CN116262077A - 植入体 - Google Patents

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Abstract

本发明提供了用于以简单且可靠的方式治疗中叶的植入体。用于治疗尿道的植入体(10)具有线件结构。线件结构具有可扩展成环的环线件(11)，在环中至少两根网线件(12)可以张紧并且线件结构可以置于中叶周围。

Description

植入体
技术领域
本发明涉及植入体。
背景技术
已知有多种方法或技术用于治疗尿道，尤其是良性前列腺增生症(BPH)。在BPH症状的微创治疗(尤其是无创治疗)中，将可移除的植入体临时放置在尿道或患者尿道的前列腺部分中。这种植入体是由形状记忆合金(诸如镍钛诺)制成的线件结构。线件结构在收缩状态下被导管推入到位，然后其展开成其预定基本结构。这种可以由三根或四根线件形成的结构是篮状结构。这种篮状结构使尿道扩张。由于线件结构对尿道组织的扩张，尿道的组织在几天的过程中变性。组织的这种变性是由于各根线件对组织细胞的缺血性压迫而发生的，导致血流减少或完全缺乏。结果，血流缺乏导致细胞缺氧，最终导致细胞死亡。在几天内，组织可以减少到尿流几乎恢复正常的程度。在完成该治疗后，可以借助于导管从尿道取出植入体。
上述技术是治疗尿道中组织的非常有效的方法。前列腺的增大也能够导致中叶(中位叶)隆起到膀胱内部。由于中叶的该突出部，而且由于中叶可能增大，可以想到膀胱出口偏移。然而，这种由突出部和/或由中叶的增大引起的膀胱出口的偏移也可能独立于前列腺的增大而发生。出于医学原因，重要的是避免膀胱出口阻塞。然而，用于此的已知方法和技术相当复杂并且对患者造成创伤。因此，上述技术也不适于治疗尿道。
发明内容
在此基础上，本发明是基于创造能够以简单且可靠方式治疗中叶(中叶)的植入体的。
为了实现这些和其他优点并且根据本公开的目的，如本文所体现和广泛描述的，所提供的一种用于治疗尿道的植入体具有线件结构。通过对泌尿器官的组织(尤其是中叶并且可能同时对尿道)，施加局部缺血性压迫来进行治疗。这种植入体可以在线件结构的折叠状态下从远端开始插入尿道，并在尿道展开线件结构以治疗组织。在那里，由线件结构的各根线件对组织施加压迫。本发明设想了：具有可扩展成环的环线件的线件结构，至少两根网线件在所述环中是可张紧的，并且线件结构能够绕着中叶。当展开时，植入体呈网球拍的形式，环线件构成球拍的框架，并且网线件形成拍弦。为了治疗中叶，将该环线件绕着中叶穿过，并且网线件的至少一端被未束缚地保持。在此过程中，网球拍形状转变为类似陷阱网的形状。一旦由环线件形成的环越过中叶，环线件和网线件二者会收缩，使环周长减小并且网线件收紧。这种收缩使环线件和网线件对组织施加局部缺血性压迫，导致其在几天内变性。治疗后，环能够重新打开并从中叶移除。这种微创手术允许以特别简单、有效且轻柔的方式治疗中叶。
优选地，多根网线件可以在环内张紧，其中网线件彼此平行和/或交叉地(尤其是垂直地)排列。通过使用多根网线件(例如，2、3、4、5或6根)可以在中叶上创建多个压力点，使得植入体的应用更加有效。这种压迫区域的增加允许在相同的时间段内更大量的组织变性。通过改变环内网线件的方位，能够增加环的稳定性。另外，通过以一定角度布置网线件，组织能够在其整个区域上承受压力。
本发明的另一优选实施方式可以提供：网线件以及环线件的一端固定地附接到线件结构并且网线件和环线件的另一端被未束缚地以及可张紧地引导至植入体的近端，在那里他们连接到操作装置，尤其是可拆卸地连接到操作装置。各端可以通过例如夹紧、胶合、压接、打结等方式附接。例如，未束缚端可以聚集在一起以形成用于操纵的线件，或者单独穿过尿道到达外部。还可以想到，未束缚端可借助于操作装置而移动。通过拉线件的未束缚端，线件可以张紧。通过释放线件，可以放弃环结构或网结构，使得轻松地从中叶移除植入体。
可以设想，操作装置为轴、线件、或丝等。依据应用，植入体可以首先经由该操作装置插入身体内并放置在那里。此后，可以想到，操作装置可以与植入体脱离。为了取回和/或重新调整或重新拉紧线件，操作装置可以再次联接到植入体的近端。类似地，可以想到操作装置永久地连接到植入体。
本发明的特别有利的实施方式可以提供：一个或更多个连接弹簧至少分段设置在环线件上，并且网线件穿过这些连接弹簧以固定位置。因此，一个实施方式提供了：形成环的环线件完全穿过连接弹簧，并且，网线件优选对称地在环的相对位置处穿过该弹簧以形成类似网球拍的形状。连接弹簧可以容纳直的环线件。替代实施方式提供了：环线件仅在一些区段具有短连接弹簧。这些短的部分在环线件上固定在适当位置，使得由连接弹簧引导的网线件保持在他们的预定位置处并且不会滑出位置。当环线件展开以形成环时，由于其作为弹簧的特性，连接弹簧跟随环周长的增加。类似地，当环线件收缩时，连接弹簧收缩，使得连接弹簧也可以被拉回到导管中。在治疗期间，连接弹簧的各个线件区段对组织的变性具有增强作用。
此外，根据本发明可以提供，环线件被设计为连接弹簧。在该实施方式中，环线件自身形成连接弹簧。为了拉紧环，相应地拉紧连接弹簧。此外，对于上述技术，连接弹簧可以由形状记忆材料制成。
附图说明
图1是植入体的实施方式的示意性表示，以及
图2是根据图1的实施方式的示意性侧面图。
具体实施方式
在附图中，示意性地例示了本发明的可能的实施方式示例。应当明确指出，本发明并非旨在限于该实施方式。相反，旨在本发明也可以通过其他实施方式来实现。
根据图1和图2所示的根据本发明的植入体10的示意性实施方式示例，这是由形成环的周向环线件11形成的。在该环或该环线件11中至少两根网线件12张紧。这些网线件12像网球拍的侧面一样布置在环内。理想地，两根网线件12在弯曲环线件11内彼此交叉(优选垂直)地定向。
在图1所示的实施方式中，由环线件11形成的环被网线件12横穿，另外两根网线件12与其垂直定位。此外，可以想到在环线件11内与这些网线件12平行地布置更多的网线件12。
植入体10通过仅示意性示出的导管13插入尿道中。环线件11和网线件12最初在导管13内折叠在一起。环线件11通过被推出导管13而展开成环，由此网线件12在环内张紧。这种展开是通过选择环线件11的材料来实现的。即，环线件11优选地由例如镍钛诺的形状记忆材料制成。环线件11和网线件12二者都可以通过他们的至少一端可附接至或可拆卸地附接至操作装置16。该操作装置16可以是杆、轴、线件或丝。借助于该操作装置16，植入体10可被插入身体内并再次被拉出。可以想到，操作装置16可以可释放地联接到植入体10。因此在治疗期间，操作装置16可以与植入体10分离。尤其是为了取回植入体10，其可以再次联接到操作装置16.
环线件11和网线件12中的每一个的一端固定到植入体10的近端14，尤其是固定至操作装置16。环线件11和网线件12中的每一个的另一端未束缚地返回到植入体10的近端14。环线件11和网线件12的另一端可以通过拉动来回移动，并且优选地可锁定，更优选地可锁定到操作装置16。例如，通过施加牵引力，可以减小环线件11的周长。此外，通过同时拉网线件12的自由端，能够保持网线件12的机械张力。为了提供足够的机械稳定性，网线件12具体地由钛或弹簧钢制成。
为了将网线件12固定在环线件11的环内，沿着环线件11的内侧引导网线件12，并通过固定部件将网线件12固定在适当位置。因此，随着环直径减小和增大时，网线件12保持他们彼此的相对位置。在本发明的有利实施方式中，环线件11被连接弹簧15包围。该连接弹簧15可以沿环线件11的整个长度或仅在一些区段中延伸。
在图1、图2所示的实施方式示例中，连接弹簧15在环线件11的整个长度上延伸。连接弹簧15的各个圈用于使网线件12穿过其中。以此方式，网线件12以简单且可靠的方式保持他们彼此的相对位置。连接弹簧15中的多个线圈还使得多个网线件12以几乎任何方位和布局在环中张紧。然而，已经表明，即使出于空间原因，环内的两根到四根网线件12也实现了对构造特别有利的效果。
为了治疗中叶，由环线件11形成的环越过中叶。最初，网线件12的未束缚端未固定。结果，网线件12还有环线件11绕在中叶上。在下一步中，然后环线件11和网线件12二者被拉到一起。这改变了在被包围的组织上的环的周长和网线件12的机械张力。在接下来的几天里，发生中叶组织的已经确定了范围的变性。在治疗结束时，网线件12和环线件11的未束缚端释放并从中叶上提起。通过撤回植入体10或通过缩回网线件12，环线件11和网线件12以其未束缚的端部悬挂在环平面之外，如图2所示。在这种状态下，植入体10可以很容易地从尿道移除而不会损坏身体。
附图标记列表：
10 植入体
11 环线件
12 网线件
13 导管
14 近端
15 连接弹簧
16 操作装置

Claims (9)

1.一种植入体(10)，该植入体(10)是能移除的植入体(10)，用于通过线件结构向中叶的组织施加局部缺血性压迫，其中，
所述植入体(10)的远端被引导到尿道中，从而使所述植入体(10)能以所述线件结构折叠的状态插入到所述尿道，并在所述尿道中展开所述线件结构，所述线件结构包括能扩展成环的环线件(11)，在所述环中至少两根网线件(12)是能张紧的，并且所述线件结构能够绕着所述中叶。
2.根据权利要求1所述的植入体(10)，其中，所述网线件(12)能够在所述环内张紧，所述网线件(12)彼此平行或交叉地排列。
3.根据权利要求1所述的植入体(10)，其中，所述网线件(12)和所述环线件(11)中的每一个的一端固定地附接到所述线件结构，并且所述网线件(12)和所述环线件(11)中的每一个的另一端未束缚地且能张紧地引导到所述植入体(10)的近端(14)，并在所述近端(14)处连接到操作装置(16)。
4.根据权利要求3所述的植入体(10)，其中，所述网线件(12)和所述环线件(11)中的每一个的另一端在所述近端(14)处能拆卸地连接到所述操作装置(16)。
5.根据权利要求3所述的植入体(10)，其中，所述操作装置(16)是轴、线件或丝。
6.根据权利要求1至5中的任一项所述的植入体(10)，其中，所述环线件(11)和所述网线件(12)的长度是能变的，以便对所述组织施加压力以及释放所述组织。
7.根据权利要求中1至5中的任一项所述的植入体(10)，其中，一个或更多个连接弹簧(15)至少分段设置在所述环线件(11)上并且所述网线件(12)穿过所述连接弹簧(15)以固定位置。
8.根据权利要求1至5中的任一项所述的植入体(10)，其中，所述环线件(11)形成为连接弹簧(15)。
9.根据权利要求中1至5中的任一项所述的植入体(10)，其中，所有所述网线件(12)和所述环线件(11)在所述植入体(10)的近端(14)处聚集在一起，并且未束缚的所述网线件(12)和所述环线件(11)能够固定在所述近端(14)处或通过所述尿道向外引导。
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