CN116236303A - 一种记录牙列关系的诊断义齿及其制作方法 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种记录牙列关系的诊断义齿及其制作方法，包含上颌义齿托盘、上颌诊断义齿和下颌个别托盘，上颌义齿托盘包括托盘部分和唇弓部分，两部分可分开或组装移位固定，上颌义齿托盘的托盘部分背面前牙区正中设置有一条形滑轨，以使所述上颌义齿托盘的托盘部分的滑轨与所述的优化上颌义齿托盘的唇弓部分所述滑槽相插接，同时唇弓部分可向外侧滑动0‑5mm；上颌诊断义齿的人工牙舌侧区设计带有哥特式弓的描记板，下颌个别托盘的下颌定位板中间留有一个可以旋转的描记螺丝，所述的描记螺丝的顶端为一个很细的描记针。本发明可以减少病人复诊次数和制作周期且唇弓可以调节，同时针对不同经验程度的医生均能适应。

Description

一种记录牙列关系的诊断义齿及其制作方法

技术领域

本发明涉及义齿技术领域，具体涉及一种记录牙列关系的诊断义齿及其制作方法。

背景技术

随着我国人口老龄化的发展，无牙颌患者数量不断增加，全口义齿修复仍是治疗的首选。传统全口义齿设计和制作程序至少包括：初印模、终印模、颌位关系关系记录、试排牙以及最终义齿的试戴。患者就诊次数多，就诊的周期长；同时对医生的经验要求较高。近年来，随着数字化技术的软硬件和智能技术的快速发展，数字化全口义齿系统在逐渐增加的同时，修复功能也在逐步完善。

全口义齿数字化印模可分为基于模型或印模三维扫描的口外间接扫描技术和基于口内三维扫描的直接数字化印模技术，间接数字化印模通常使用非接触式光学扫描仪,精确度较高，针对无牙颌的直接数字化印模较难获取边缘整塑的状态，精确度易受影响，还需要继续探索；数字化个别托盘预留的托盘组织面厚度分布比传统手工制作的更加均匀，且设计的组织终止器更容易取得厚度均匀一致的印模，提高托盘的制作效率。数字化在全口义齿颌位关系的确定和转移主要是通过扫描传统的颌位记录如牙合托，哥特式弓，再将上下颌模型数据配准至颌位记录以重建无牙颌的颌位关系，为排牙及调合提供依据；结合颌位记录，面部扫描以及数字化印模，恢复患者美观与功能；在加工方面，可采用数控切削或者3d打印的方法，将基托与牙列分开加工再粘接或一体化加工成型。

目前有多种数字化全口义齿修复系统已用于临床，其中具备全口义齿设计软件的系统主要包括3Shape(丹麦)、Exo-CAD(德国)等，而具备完整软、硬件的数字化全口义齿系统主要有AvaDent Digital Dentures(GDS公司，美国)、DENTCA CAD/CAM dentures(DentCA公司，美国)、功能易适数字化全口义齿(functionally suitable denture,FSD北京大学，中国)等。

授权公告号为CN112535545A的中国专利提供一种全口义齿的全流程数字化制作方法，制作方法包括获得全口无牙颌患者口内扫描的三维数据STL档案以及无牙颌患者的螺旋CT或CBCT的DICOM档案等，获得数据进行拟合，设计并制作最终义齿。该发明需进行一系列的操作步骤，流程较为复杂和繁琐。

因此，目前需要借助数字化的方法，制作一种快速、间接、精确的记录牙列关系的数字化诊断义齿，准确获取患者的功能运动状态下的黏膜形态、正中关系以及牙合平面，同时可以评估患者美学与发音，集中结合终印模制取、咬合关系确定、以及试排牙三个步骤，优化制作流程，提高最终修复的舒适性和精确性。

发明内容

本发明要解决全口义齿患者复诊次数多、周期长、全口义齿舒适度不佳以及精确度低等问题。辅助数字化技术，准确获取功能运动下的黏膜形态、上颌牙合平面、垂直距离、咬合关系、唇侧丰满度以及前牙暴露量等，优化制作流程，以保证最后的修复效果。

为了解决上述技术问题，本发明采用如下的技术方案是：

一种记录牙列关系的诊断义齿，包含上颌义齿托盘、上颌诊断义齿和下颌个别托盘，所述的上颌义齿托盘、上颌诊断义齿和所述的下颌个别托盘相互独立；

所述的上颌义齿托盘包括托盘部分和唇弓部分，两部分可分开或组装移位固定，所述的上颌义齿托盘的托盘部分背面前牙区正中设置有一条形滑轨，所述的上颌义齿托盘的唇弓部分设有一顺应托盘前牙区弧度的唇弓以及中间连接设置有一滑槽，所述的滑轨与所述的滑槽相适配，以使所述上颌义齿托盘的托盘部分的滑轨与所述的优化上颌义齿托盘的唇弓部分所述滑槽相插接，同时唇弓部分可向外侧滑动0-5mm。

进一步地，所述的上颌义齿托盘的托盘部分背面双侧的后牙区分别设有两个圆形辅助定位凹槽。

进一步地，所述的上颌诊断义齿包含覆盖上颌的第一基托，所述的第一基托牙槽嵴顶上设有在三维数据库中个性化选择的成品牙齿，在上颌人工牙舌侧区设计带有哥特式弓的描记板。

进一步地，所述的下颌组合式个别托盘包括覆盖下颌的第二基托，所述第二基托在双侧下颌后牙区带设有牙合堤，所述的下颌牙合堤舌侧区带设有一半圆形的凹槽接口装置，下颌定位板两端分别与所述凹槽接口装置紧密啮合以安装在所述第二基托上，所述下颌定位板中间留有一个可以旋转的描记螺丝，所述的描记螺丝的顶端为一个很细的描记针。

进一步地，所述的上颌全口义齿托盘、上颌诊断义齿和所述的下颌组合式个别托盘采用数控加工进行3D打印完成，材质为光敏树脂。

本发明改提供一种记录牙列关系的诊断义齿制作方法，包括如下步骤：

S1：设计制作上颌全口义齿托盘；

S2：制取上颌初印模，获取上前牙的暴露量、中线、口角线、唇高线、唇缘线以及上颌牙合平面信息；

S3：常规制取下颌初印模；

S4：扫描上下颌初印模，将初始STL文件导入CAD软件中，设计添加哥特式弓的上颌诊断义齿，用CAD软件设计下颌组合式的义齿托盘，将设计完成的上下颌义齿导出存为STL文件；

S5：数控机床根据试戴义齿的STL档案进行数控加工，获得上颌诊断义齿和下颌组合式个别托盘；

S6：口内试戴上颌诊断义齿和下颌组合式个别托盘，评估美学发音，确定垂直距离和水平颌位关系，记录咬合关系，制取上下颌终印模；

S7：将终印模和咬合关系进行扫描获得记录了咬合关系的终印模的STL档案，导入数字化设计软件，进行基托的设计以及人工牙的排列；

S8：利用数控机床切削或者传统热聚合树脂方法，制作最终全口义齿；

S9：患者临床上试戴最终义齿。

进一步地，步骤S1具体包括：

基于成品托盘，数字化软件设计制作优化的携带可移动唇弓的不同大小型号的上颌全口义齿托盘，导出数据，存为STL文件，数控加工3D打印制作出来备用。

进一步地，步骤S2具体包括：

使用红膏与硅橡胶材料制取上颌初印模，修整初印模，同时利用可移动的唇弓恢复上唇的丰满度，标记上前牙的暴露量、中线、口角线、唇高线及唇缘线信息，唇弓可向外移动增加唇侧凸度，若凸度和暴露量过大，唇弓部分材料可用车针磨除，确定好前牙区的位置后，用流动树脂固定滑槽与滑轨，在上颌全口义齿托盘后牙区圆形辅助定位凹槽中放置硅橡胶重体材料，通过观察牙合平面规或面弓的位置调整上颌托盘硅橡胶重体的位置，使牙合平面规或面弓前部与瞳孔连线平行，侧面与鼻翼耳屏线平行。

进一步地，步骤S4具体包括：

S41：扫描上下颌初印模，将初始STL文件导入CAD软件中，根据咬合面，唇支持参考线、上前牙暴露量参考进行基托设计和人工排牙，其中，黏膜转折处上方1至2mm设定基托边缘线，在成品牙三维数据库中个性化选择调用成品牙进行上颌前牙的排牙，同时添加哥特式弓的设计，制作上颌个性化诊断义齿，上颌哥特式弓的描记固定板与牙合平面平行，且不影响前牙的形态；

S42：用CAD软件设计下颌添加哥特式弓的组合式的义齿托盘，在双侧下颌后牙区牙合堤处设计定位板接口装置，固定下颌定位板，板中间留有一描记螺丝，描记螺丝通道与下颌定位板垂直，螺丝不宜过长影响舌头运动，制取下颌终印模以及获取准确的颌位记录关系。

进一步地，步骤S6具体包括：

S61：口内试戴上颌诊断义齿评估美观、发音；

S62：将下颌描记螺丝旋入描记螺丝孔，并使描记螺丝的上端的描记针尖抵靠在上颌诊断义齿描记板的下侧面，调节描记螺丝高度，检查患者面形，颞下颌关节，直到得到准确垂直距离，嘱咐患者做左右侧方以及前伸，确定水平颌位关系，正中关系位置定于“→”轨迹交点；

S63:确定正中关系后，嘱咐患者重复此位置，开始制取终印模，如有必要做边缘整塑，涂布托盘粘接剂然后使用硅橡胶材料或者聚醚材料制取上下颌终印模，嘱咐患者肌肉自主运动，同时上下颌咬至正中关系位置；

S64:终印模制取后，修整印模多余材料，戴回口内后，用咬合记录硅橡胶记录正中关系位。

与现有技术相比，本发明至少包括以下有益效果：

1.减少病人复诊次数和制作周期。

2.不同经验程度的医生均能适应。

3.不限制最终全口义齿的技术制作方法，如数控切削快速成型或传统的热聚合树脂。

4.利用终印模数据和复制技术，精确制作终义齿基托形态，参考患者面部美观及发音数据，结合上颌牙合平面以及咬合关系的确定获得终义齿排牙情况，提高全口义齿制作的精确度和舒适性。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例中的技术方案，下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明义齿制作方法流程示意图；

图2为本发明上颌义齿托盘的托盘部分颌面观示意图；

图3为本发明上颌义齿托盘的唇弓部分示意图；

图4为本发明上颌义齿托盘的组合侧面观示意图；

图5为本发明上颌义齿托盘的组合颌面观示意图；

图6为本发明添加哥特式弓上颌描记板的上颌诊断义齿示意图；

图7为本发明下颌个别托盘定位板分开示意图；

图8为本发明下颌个别托盘定位板结合示意图；

图9为本发明上颌诊断义齿和下颌个别托盘确定咬合关系正面示意图；

图10为本发明上颌诊断义齿和下颌个别托盘确定咬合关系背面示意图；

图中，1、上颌义齿托盘的托盘部分；2、定位凹槽装置；3、滑轨；4、唇弓部分；5、滑槽；6、第一基托；7、成品牙齿；8、带有哥特式弓的描记板；9、第二基托；10、下颌牙合堤；11、凹槽接口装置；12、定位板；13、描记螺丝；14、描记针。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

需要说明的是，下述实施方案中所述实验方法，如无特殊说明，均为常规方法，所述试剂和材料，如无特殊说明，均可从商业途径获得；在本发明的描述中，术语“横向”、“纵向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，并不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

此外，术语“水平”、“竖直”、“悬垂”等术语并不表示要求部件绝对水平或悬垂，而是可以稍微倾斜。如“水平”仅仅是指其方向相对“竖直”而言更加水平，并不是表示该结构一定要完全水平，而是可以稍微倾斜。

在本申请的描述中，还需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“设置”、“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本申请中的具体含义。

如图1所示，本实施例提供一种记录牙列关系的诊断义齿，包含上颌义齿托盘、上颌诊断义齿和下颌个别托盘，其中上颌义齿托盘、上颌诊断义齿和所述的下颌个别托盘相互独立；

如图2-5所示，所述的上颌义齿托盘包括托盘部分和唇弓部分，两部分可分开或组装移位固定，上颌义齿托盘的托盘部分1背面前牙区正中设置有一条形滑轨3，上颌义齿托盘的唇弓部分4设有一顺应托盘前牙区弧度的唇弓，唇弓中间连接设置有一滑槽5，其中滑轨与滑槽滑动连接，唇弓部分同时唇弓部分可向外侧滑动0-5mm。

上颌义齿托盘的托盘部分1背面双侧的后牙区分别设有两个圆形辅助定位凹槽2，其用于在上颌全口义齿托盘后牙区圆形辅助定位凹槽中放置硅橡胶重体材料，通过观察牙合平面规或面弓的位置调整上颌托盘硅橡胶重体的位置，使牙合平面规或面弓前部与瞳孔连线平行，侧面与鼻翼耳屏线平行。

如图6-10所示，上颌诊断义齿包含覆盖上颌的第一基托6，第一基托6牙槽嵴顶上设有在三维数据库中个性化选择的成品牙齿7，在上颌人工牙舌侧区设计带有哥特式弓的描记板8，下颌组合式个别托盘包括覆盖下颌的第二基托9，所述第二基托9在双侧下颌后牙区带设有牙合堤10，所述的下颌牙合堤10舌侧区带设有一半圆形的凹槽接口装置11，下颌定位板12两端分别与所述凹槽接口装置紧密啮合以安装在所述第二基托9上，下颌定位板12中间留有一个可以旋转的描记螺丝13，描记螺丝的顶端为一个很细的描记针14。

本实施例中，上颌全口义齿托盘、上颌诊断义齿和所述的下颌组合式个别托盘采用数控加工进行3D打印完成，材质为光敏树脂。

如图1所示，制作上述义齿的方法包括如下步骤：

S1：基于成品上颌全口义齿托盘，数字化软件设计制作优化的携带可移动唇弓的不同大小尺寸的上颌全口义齿托盘，导出数据，存为STL文件，数控加工3D打印制作出来备用；

S2：使用红膏与硅橡胶材料置入优化的上颌全口义齿托盘组织面，制取上颌初印模，获取上颌牙槽嵴形态，修整初印模，同时利用可移动的唇弓恢复上唇的丰满度，标记上前牙的暴露量、中线、口角线、唇高线及唇缘线等信息。唇弓可向外移动增加唇侧凸度，若凸度和暴露量过大，唇弓部分材料可用车针磨除，直至在口内达到满意协调的外形。确定好前牙区的位置后，可用流动树脂固定滑槽与滑轨，在上颌全口义齿托盘后牙区放置硅橡胶重体材料，通过观察牙合平面规/面弓的位置调整上颌托盘硅橡胶重体的位置，使牙合平面规/面弓前部与瞳孔连线平行，侧面与鼻翼耳屏线平行；

S3：将下颌托盘底部表面防置红膏和硅橡胶材料后放入患者口内，获取下颌牙槽嵴形态；

S4：扫描上下颌初印模，将初始STL文件导入CAD软件中，根据咬合面，唇支持参考线、上前牙暴露量等参考进行基托设计和人工排牙，其中，黏膜转折处上方1至2mm设定基托边缘线，在成品牙三维数据库中个性化选择调用成品牙进行上颌前牙的排牙，同时添加哥特式弓的设计，制作上颌个性化诊断义齿，上颌哥特式弓的描记固定板与牙合平面平行，且不影响前牙的形态；用CAD软件设计下颌添加哥特式弓的组合式的义齿托盘，在双侧下颌后牙区牙合堤处设计定位板接口装置，固定一下颌定位板，板中间留有一描记螺丝，描记螺丝通道与下颌定位板垂直，螺丝不宜过长影响舌头运动，制取下颌终印模以及获取准确的颌位记录关系。

S5：数控机床根据辅助全口义齿数字化设计的STL档案进行数控加工，获得带哥特式弓的上颌诊断义齿和下颌组合式个别托盘；

S6：口内试戴上颌诊断义齿评估美观、发音等；将下颌描记螺丝旋入描记螺丝孔，并使描记螺丝的上端的描记针尖抵靠在上颌诊断义齿描记板的下侧面，调节描记螺丝高度，检查患者面形，颞下颌关节等，直到得到准确垂直距离，嘱咐患者做左右侧方以及前伸，确定水平颌位关系。正中关系位置定于“→”轨迹交点；确定正中关系后，嘱咐患者重复此位置，开始制取终印模，如有必要做边缘整塑，涂布托盘粘接剂然后使用硅橡胶材料或者聚醚材料制取上下颌终印模，嘱咐患者肌肉自主运动，同时上下颌咬至正中关系位置；终印模制取后，修整印模多余材料，戴回口内后，用咬合记录硅橡胶记录正中关系位。本步骤集中结合终印模制取、咬合关系确定、以及试排牙三个步骤。

S7：将终印模和咬合关系进行扫描获得记录了咬合关系的终印模的STL档案，导入数字化设计软件，进行基托的设计以及人工牙的排列；

S8：利用数控机床切削或者传统热聚合树脂等方法，制作最终全口义齿；

S9：患者临床上试戴最终义齿。

以上实施例仅仅是对本发明技术方案所做的举例说明。本发明所涉及的方法和装置并不仅仅限定于在以上实施例中所描述的内容，而是以权利要求所限定的范围为准。本发明所属领域技术人员在该实施例的基础上所做的任何修改或补充或等效替换，都在本发明的权利要求所要求保护的范围内。

Claims (10)

1.一种记录牙列关系的诊断义齿，其特征在于：包含上颌义齿托盘、上颌诊断义齿和下颌个别托盘，所述的上颌义齿托盘、上颌诊断义齿和所述的下颌个别托盘相互独立；

所述的上颌义齿托盘包括托盘部分和唇弓部分，两部分可分开或组装移位固定，所述的上颌义齿托盘的托盘部分(1)背面前牙区正中设置有一条形滑轨(3)，所述的上颌义齿托盘的唇弓部分(4)设有一顺应托盘前牙区弧度的唇弓以及中间连接设置有一滑槽(5)，所述的滑轨(3)与所述的滑槽(5)相适配，以使所述上颌义齿托盘的托盘部分(1)的滑轨(3)与所述的优化上颌义齿托盘的唇弓部分(4)所述滑槽(5)相插接，同时唇弓部分可向外侧滑动0-5mm。

2.根据权利要求1所述的一种记录牙列关系的诊断义齿，其特征在于：所述的上颌义齿托盘的托盘部分(1)背面双侧的后牙区分别设有两个圆形辅助定位凹槽(2)。

3.根据权利要求1所述的一种记录牙列关系的诊断义齿，其特征在于：所述的上颌诊断义齿包含覆盖上颌的第一基托(6)，所述的第一基托(6)牙槽嵴顶上设有在三维数据库中个性化选择的成品牙齿(7)，在上颌人工牙舌侧区设计带有哥特式弓的描记板(8)。

4.根据权利要求1所述的一种记录牙列关系的诊断义齿，其特征在于：所述的下颌个别托盘包括覆盖下颌的第二基托(9)，所述第二基托(9)在双侧下颌后牙区带设有牙合堤(10)，所述的下颌牙合堤(10)舌侧区带设有一半圆形的凹槽接口装置(11)，下颌定位板(12)两端分别与所述凹槽接口装置紧密啮合以安装在所述第二基托(9)上，所述下颌定位板(12)中间留有一个可以旋转的描记螺丝(13)，所述的描记螺丝的顶端为一个很细的描记针(14)。

5.根据权利要求1所述的一种记录牙列关系的诊断义齿，其特征在于：所述的上颌全口义齿托盘、上颌诊断义齿和所述的下颌组合式个别托盘采用数控加工进行3D打印完成，材质为光敏树脂。

6.一种记录牙列关系的诊断义齿制作方法，其特征在于，包括如下步骤：

S1：设计制作上颌义齿托盘；

S2：制取上颌初印模，获取上前牙的暴露量、中线、口角线、唇高线、唇缘线以及上颌牙合平面信息；

S3：常规制取下颌初印模；

S4：扫描上下颌初印模，将初始STL文件导入CAD软件中，设计添加哥特式弓的上颌诊断义齿，用CAD软件设计下颌义齿托盘，将设计完成的上下颌义齿导出存为STL文件；

S5：数控机床根据试戴义齿的STL档案进行数控加工，获得上颌诊断义齿和下颌组合式个别托盘；

S6：口内试戴上颌诊断义齿和下颌组合式个别托盘，评估美学发音，确定垂直距离和水平颌位关系，记录咬合关系，制取上下颌终印模；

S7：将终印模和咬合关系进行扫描获得记录了咬合关系的终印模的STL档案，导入数字化设计软件，进行基托的设计以及人工牙的排列；

S8：利用数控机床切削或者传统热聚合树脂方法，制作最终全口义齿；

S9：患者临床上试戴最终义齿。

7.如权利要求6所述的一种记录牙列关系的诊断义齿制作方法，其特征在于，步骤S1具体包括：

基于成品托盘，数字化软件设计制作优化的携带可移动唇弓的不同大小型号的上颌全口义齿托盘，导出数据，存为STL文件，数控加工3D打印制作出来备用。

8.如权利要求6所述的一种记录牙列关系的诊断义齿制作方法，其特征在于，步骤S2具体包括：

使用红膏与硅橡胶材料制取上颌初印模，修整初印模，同时利用可移动的唇弓恢复上唇的丰满度，标记上前牙的暴露量、中线、口角线、唇高线及唇缘线信息，唇弓可向外移动增加唇侧凸度，若凸度和暴露量过大，唇弓部分材料可用车针磨除，确定好前牙区的位置后，用流动树脂固定滑槽与滑轨，在上颌全口义齿托盘后牙区圆形辅助定位凹槽中放置硅橡胶重体材料，通过观察牙合平面规或面弓的位置调整上颌托盘硅橡胶重体的位置，使牙合平面规或面弓前部与瞳孔连线平行，侧面与鼻翼耳屏线平行。

9.如权利要求6所述的一种记录牙列关系的诊断义齿制作方法，其特征在于，步骤S4具体包括：

S41：扫描上下颌初印模，将初始STL文件导入CAD软件中，根据咬合面，唇支持参考线、上前牙暴露量参考进行基托设计和人工排牙，其中，黏膜转折处上方1至2mm设定基托边缘线，在成品牙三维数据库中个性化选择调用成品牙进行上颌前牙的排牙，同时添加哥特式弓的设计，制作上颌个性化诊断义齿，上颌哥特式弓的描记固定板与牙合平面平行，且不影响前牙的形态；

S42：用CAD软件设计下颌添加哥特式弓的组合式的义齿托盘，在双侧下颌后牙区牙合堤处设计定位板接口装置，固定下颌定位板，板中间留有一描记螺丝，描记螺丝通道与下颌定位板垂直，螺丝不宜过长影响舌头运动，制取下颌终印模以及获取准确的颌位记录关系。

10.如权利要求6所述的一种记录牙列关系的诊断义齿制作方法，其特征在于，步骤S6具体包括：

S61：口内试戴上颌诊断义齿评估美观、发音；

S62：将下颌描记螺丝旋入描记螺丝孔，并使描记螺丝的上端的描记针尖抵靠在上颌诊断义齿描记板的下侧面，调节描记螺丝高度，检查患者面形，颞下颌关节，直到得到准确垂直距离，嘱咐患者做左右侧方以及前伸，确定水平颌位关系，正中关系位置定于“→”轨迹交点；

S63:确定正中关系后，嘱咐患者重复此位置，开始制取终印模，如有必要做边缘整塑，涂布托盘粘接剂然后使用硅橡胶材料或者聚醚材料制取上下颌终印模，嘱咐患者肌肉自主运动，同时上下颌咬至正中关系位置；

S64:终印模制取后，修整印模多余材料，戴回口内后，用咬合记录硅橡胶记录正中关系位。

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