CN116209484A - 用于治疗体管腔中的阻塞物的基于导管的装置 - Google Patents

用于治疗体管腔中的阻塞物的基于导管的装置 Download PDF

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Abstract

公开用于治疗或移除患者的体管腔内的阻塞物特别是治疗肺栓塞的方法和设备。治疗涉及通过提供打破阻塞物的机械手段，同时将消溶剂诸如溶解剂施加到特定区域来浸渍和消溶凝块。提供抽吸阻塞物碎片的手段。另外，公开用于抓握阻塞物并将它从体管腔移除的各种手段。

Description

用于治疗体管腔中的阻塞物的基于导管的装置
技术领域
本发明主要涉及用于治疗体管腔中的阻塞物的装置和方法。
背景技术
血栓栓塞是在血管中形成凝块(血栓)，凝块挣脱(栓塞)并被血流携带到循环系统中的另一位置，导致该新位置处的凝块或阻塞物。例如，凝块可能栓塞并塞住肺部的血管，这种情况称为肺栓塞。血栓栓塞是发病率和死亡率的重要原因，尤其是在成年人中。血栓栓塞可能是突然的和巨大的，可能在任何时候发生。
当血凝块在身体的静脉循环中形成时，它们可能移动或栓塞到肺部。凝块通常从腿部，骨盆或下腔静脉的静脉栓塞到右心腔，因此进入肺动脉。这导致右心力衰竭和通过肺部的血流减少，随后肺部、心脏和身体其它部分的氧合减少。当凝块进入肺动脉时，肺的不同动脉发生阻塞和痉挛，这进一步减少血流和通过肺组织的气体交换，导致肺水肿。
发明内容
本发明寻求提供用于治疗体管腔中的阻塞物的装置和方法。
根据本发明的实施例提供了一种装置，所述装置包括：内管，内管可在外轴内线性地和旋转地移动，内管形成有喷嘴孔和狭槽；破坏元件，破坏元件可穿过狭槽向外延伸；以及抽吸装置，抽吸装置联接到外轴的近侧部。
下面描述进一步的实施例。
附图说明
通过以下结合附图的详细描述，将更充分地理解和明白本发明：
图1是根据本发明的非限制性实施例的基于导管的治疗装置(CBTD)的简化图示。
图2是正从装置的外轴内推进的内管的简化图示。
图3是具有狭槽和喷嘴孔的内管的简化图示。
图4是内管被推进到阻塞物中以使狭槽和喷嘴孔位于阻塞物内的简化图示。
图5是阻塞物内的内管的简化图示。
图6是带有定心元件的CBTD的简化图示，定心元件被设计成确保内管插入到阻塞物中而不是插入到阻塞物与体管腔之间(未示出)。
图7是本实施例的另一可能特征的简化图示，其中外轴具有球囊，球囊可以膨胀并抵靠体管腔的内径形成密封。
图8是根据本发明的另一非限制性实施例的基于导管的治疗装置(CBTD)的简化图示。
图9是图8的CBTD的另一视图的简化图示。
图10是从图8的CBTD的外轴内延伸的内元件的简化图示。
图11是远侧捕捉网的简化图示。
图12是捕捉网的远侧端的简化图示。
图13是捕捉网在它折叠在阻塞物上时的简化放大图示。
图14是根据本发明的另一非限制性实施例的基于导管的治疗装置(CBTD)的简化图示。
图15是在装置的抓握臂中抓握的阻塞物的简化图示。
图16是具有操作臂的抓握元件的简化图示，这些操作臂被从抓握臂的支柱切下。
图17是根据本发明的非限制性实施例的抽吸系统的简化图示，该抽吸系统包括抽吸毂、抽吸端口和抽吸管。
图18是正通过抽吸毂插入到抽吸系统中的膨胀器元件的简化图示。
图19是抽吸系统的膨胀器元件的简化图示。
图20是用在抽吸系统中的另一膨胀器元件的简化图示。
图21是在膨胀过程之后具有近似相同直径的远侧段和近侧段的抽吸系统的简化图示。
图22是在血栓近侧且在抽吸之前完全膨胀的抽吸系统的简化图示。
图23是抽吸系统的一部分的远侧段的横截面的简化图示。
图24是实现远侧段的膨胀的另一方法的简化图示。
图25是远侧段和近侧段的长度之间的关系的简化图示。
图26是膨胀抽吸系统的另一实施例的简化图示。
图27是正通过抽吸管被拉回的膨胀器元件的简化图示。
图28是正通过抽吸管被拉回并使它塑性变形的膨胀器元件的简化图示。
图29是在已经膨胀了抽吸管的直径后被拉离抽吸系统时的膨胀器元件的简化图示。
图30是具有真空泵、真空计、收集室和可控释放阀的真空抽吸系统的简化图示。
图31是具有真空阀的收集元件的简化图示。
图32是肺动脉中滞留的肺血栓的简化图示。
图33是根据本发明的非限制性实施例的可膨胀血栓捕捉装置的简化图示。
图34是可膨胀血栓捕捉装置的远侧端的简化图示。
图35是正被朝着体管腔内的堵塞物推进的可膨胀血栓捕捉装置的简化图示。
图36是正被退回并使支撑框架的远侧端暴露的外轴的简化图示。
图37是其远侧段完全打开的可膨胀血栓捕捉装置的简化图示。
图38是可膨胀血栓捕捉装置的远侧端正被推进超过堵塞物的简化图示。
图39是正绕堵塞物被扭曲以便稳固地捕捉堵塞物的膜的简化图示。
图40是根据本发明的非限制性实施例的血栓清障装置的简化图示。
图41是正在体管腔中推进的血栓清障装置的简化图示。
图42是正被向近侧拉动以暴露柔性臂的外轴的简化图示。
图43是处于完全打开姿态的血栓清障装置的简化图示。
图44是体管腔中的血栓清障装置和处于完全延伸姿态的柔性臂的简化图示。
图45是血栓清障装置在绕它的纵向轴线旋转时的简化图示。
图46是根据本发明的另一非限制性实施例的用于捕捉体管腔中的阻塞物的装置的简化图示。
图47是其中外轴已经被向近侧向后拉动的装置的简化图示。
图48是装置的元件通过进一步向近侧退回外轴而暴露时的简化图示。
图49是在外轴已经被完全拉回之后的阻塞物捕捉装置的各种元件的简化图示。
图50是阻塞物捕捉元件的特写图。
图51是在内轴被轴向拉回而导致套管元件使阻塞物捕捉元件在径向上压缩和变形时的装置的简化图示。
图52是在径向臂处于它们的径向打开状态的情况下的阻塞物捕捉元件的特写图。
图53是装置在它位于阻塞物旁边时的简化图示，其中装置的其阻塞物捕捉元件和径向臂处于径向打开状态。
图54是当内轴在轴向方向上向远侧向前移动而消除阻塞物捕捉元件上的压缩力时的装置的简化图示。
图55是阻塞物在它被装置的阻塞物捕捉元件捕捉时的简化图示。
图56是装置在它从管腔拉出阻塞物时的简化图示。
图57和图58图示了可以用于“夹住”阻塞物的其它构造。
具体实施方式
图1是诸如动脉或静脉(为了清楚未示出管道)的体管腔管道内的阻塞物1的示意图。根据一个可能实施例，基于导管的治疗装置(CBTD)10被示出朝向诸如血栓的阻塞物前进。看到了CBTD10的外轴11。
图2示出了正从外轴11内推进的内管12。内管12被朝向阻塞物101推进。
图3示出了具有狭槽13和喷嘴孔14的内管12。内管12可以在外轴11内沿轴向方向和径向方向两者移动。
图4是内管12正被推进到阻塞物101中以使狭槽13和喷嘴孔14两者都位于阻塞物内的示意图。
图5示出了阻塞物101内的内管12。为了清楚，阻塞物具有剖切截面。破坏元件15示出为在径向方向上延伸。这些破坏元件可以由操作者自行决定延伸，以破坏阻塞物101的本体。并行地，可以通过喷嘴孔14施加阻碍物熔化物质。破坏元件15的机械破坏和通过喷嘴孔14施加的阻塞物熔化物质的组合可以有助于通过外轴11抽吸阻塞物。
图6示出了带有定心元件16的CBTD 10，定心元件16被设计成确保内管12插入到阻塞物101中，而不是插入到阻塞物与体管腔之间(未示出)。
图7是本实施例的进一步发展，由此，外轴11具有球囊17，球囊17被设计成膨胀并抵靠体管腔的内径形成密封，由此隔离治疗区，以允许阻塞物熔化元件停留在血栓区域，因而提高物质的有效性。
因而，本发明提供了一种基于导管的治疗装置，其用以治疗体管腔中的阻塞物，具有外轴，外轴在其近侧端处连接到抽吸装置。内管位于外轴内，内管在它的远侧端处具有一系列喷嘴孔和狭槽。喷嘴孔和狭槽可以在内管的远侧端处或附近径向地分布。内管的远侧端处的狭槽允许破坏元件沿径向方向向外延伸进入阻塞物中，以便内管的旋转破坏阻塞物。可以通过内管引入阻塞物熔化物质，诸如在血凝块情况下的溶解材料，以帮助熔化阻塞物。当与熔化材料结合时，机械破坏可有助于通过外轴抽吸阻塞物。
另外，可以使用压力分布，由此，由外轴产生的负压可以与通过喷嘴孔引入熔化物质时熔化物质的正压相结合。在抽吸阻塞物时使用振荡压力分布，结合通过喷嘴孔脉冲施加熔化物质可以有助于移出阻塞物并将其从管腔中抽吸而不会大量失血。
图8是本发明的另一实施例。CBTD 20在体管腔(未示出)中朝向阻塞物101推进。外轴21被示出朝向阻塞物前进。
图9是CBTD 20的进一步描述。外轴21被尾部拉动，允许自膨胀的网锥体22膨胀并抵靠内腔壁密封。
图10示出了从外轴21内延伸的内元件，包括近侧捕捉网管23、捕捉网24和远侧捕捉网管25(该图中未示出)。
图11示出了远侧捕捉网24的结构。近侧捕捉网管23附接到捕捉网24的近侧端，而远侧捕捉网管25连接到捕捉网24的远侧端。远侧捕捉网管25是同心的并且在近侧管23内，使得远侧捕捉网管25既可以在径向方向上又可以在轴向方向上相对于近侧捕捉网管23移动。
参考图12。捕捉网24的远侧端在尾部内推进，直到其抵靠阻塞物101。此时，近侧捕捉网管23在尾部内推进，而远侧捕捉网管25靠着阻塞物不动。这种运动引起捕捉网24在自身上折叠并包围阻塞物101的一部分。此时，远侧捕捉网管25相对于近侧捕捉网管23旋转，引起捕捉网24径向向内收紧，由此捏住阻塞物。操作者可以尾部拉动阻塞物并拉入到网锥体22中。然后可以将所有元件拉入外轴21。在该实施例中，外轴21可以在它的近侧端处连接到抽吸系统，以抽吸阻塞物或其部分。
图13是捕捉网24当其在阻塞物101上折叠时的特写图。近侧捕捉网管25和远侧捕捉网管23之间的相对运动分别引起捕捉网24围绕阻塞物的近侧部分的收紧。
因而，本发明提供了一种基于导管的治疗装置，以治疗体管腔中的阻塞物。一个实施例提供了外轴、网锥体和远侧捕捉网，远侧捕捉网具有被附接到它的相应端的远侧管和近侧管。捕捉网被推进，直到它的远侧端搁靠在阻塞物上。在这一点上，远侧捕捉网管被在尾部内推进，以使其引起捕捉网变形并折叠在其自身上且延伸超过阻塞物的一部分。与变形的捕捉网的远侧端相连接的远侧捕捉网管相对于近侧捕捉网管旋转，引起捕捉网围绕阻塞物的一部分收紧，因而允许操作者将阻塞物自由地拉动并将其退回到网锥体中，然后进入到外轴中。在本发明的另一具体实施例中，振动元件可被结合到管系统中，以能够用于辅助一个管相对于另一管的相对径向运动。
图14是本发明的又一实施例的图示。CBTD具有圆锥形锥体32，圆锥形锥体32示出为处于展开状态，并具有被设置在它的远侧端处的抓握器元件34。两个同心管33和35连接到抓握器34，使得内抓握管33连接到多个操作臂36。图14示出了三臂构造。外抓握管33连接到抓握器元件的近侧端。通过将内抓握管35拉入到外抓握管33中而实现相对轴向运动，由此导致操作臂使抓握器元件的远侧端变形，闭合抓握臂37则径向向内抓握阻塞物101，从而能够将其拉入到圆锥形网32中。
图15示出了被抓握在抓握臂37中的阻塞物101。
图16是具有操作臂36的抓握元件的可能构造的示意图，操作臂36被从抓握臂37的支柱上切成。该构造示出了三个抓握臂37和操作臂36，但是其它构造对于本领域技术人员而言是已知的。另外，该实施例示出了操作臂36被从抓握臂37的支柱切成，但是也存在用于该设计的其它构造。
因而，本发明提供了一种抓握CBTD，以抓握和移除体管腔中的阻塞物。CBTD可以由下列构件构成：外轴(未示出)；圆锥形锥体，其一旦退回就接受阻塞物；以及在它的远侧端处的抓握机构。抓握机构包括以大致径向方式设置的多个抓握元件，所述抓握元件具有近侧端和远侧端。远侧端用于抓握体管腔中的阻塞物，诸如静脉或动脉中的血栓。抓握元件的近侧端连接到抓握管。操作臂被从抓握臂(支柱)的材料上切成，并且连接到内抓握管，内抓握管相对外抓握管同心且在外抓握管内。操作臂的近侧端被设置在抓握臂的近侧端与远侧端之间，使得内抓握管和外抓握管之间的轴向运动导致抓握器元件在径向方向上向内皱缩，以便抓握阻塞物。
在本发明的另一个方面，提供了一种可变形的抽吸管，以从体管腔中提取阻塞物，如现在参考图17-31所述。
血栓切除术是通过将长管插入阻塞物(血栓)部位并试图将其移除来从脉管系统中移除血栓形成物的程序。在现有技术中，最简单和最快的移除血栓的方法是使用抽吸技术，其中在管的位于患者身体外部的近侧端处产生负压(真空)，并且其中所产生的真空足以将血栓移出，并将其抽吸到抽吸管的远侧端中。导航穿过动脉或静脉以便到达堵塞是困难的，尤其是随着抽吸管的直径增加。另一方面，随着抽吸管直径的减小，抽吸效率急剧下降。
在本发明的一个方面，提供了一种装置和方法，其中小直径抽吸管可以插入脉管系统并通过脉管系统推进到目标部位，并且然后塑性变形以将其直径增大到所需大小。另外，还描述了一种可以在抽吸动作之前预先确定真空水平的真空产生系统。
图17示出了位于管腔103内的抽吸系统40，它的远侧端刚好在血栓104的近侧。抽吸系统40由下列构件组成：抽吸毂41；抽吸端口42；以及抽吸管，其具有两个段——远侧段44和近侧段43，其中远侧段44具有比近侧段43小的直径。
图18示出了通过抽吸毂41插入到抽吸系统40中的膨胀器元件45。膨胀器元件45可以具有大于或等于近侧段43的直径，并且具有大于远侧段44的远侧的直径。取决于膨胀器元件45的直径，膨胀器元件45仅使远侧段44塑性变形，或者使得远侧段44和近侧段43两者塑性变形。
图19示出了在膨胀器元件45被推进通过远侧段44和近侧段43两者、直到其超过(proud)段44的远侧端时的膨胀器元件45。
图20示出了具有比膨胀器元件45更大直径的另一膨胀器元件46正通过抽吸毂41被插入，以进一步增大仅远侧段44的直径，或者增大远侧段44和近侧段43两者的直径。
图21示出了抽吸系统40，其中在膨胀过程之后，远侧段44和近侧段43具有近似相同的直径。最终直径由所用的膨胀器的直径以及用于构造近侧段43和远侧段44的材料的特性确定。膨胀的程度由医师控制，医师决定使用哪种最终大小的膨胀器。
图22示出了在管腔103内并且在抽吸之前刚好在血栓104的近侧的完全膨胀的抽吸系统40。
图23是远侧段44的横截面的示意性表示，由此，折叠112用于折叠将远侧段44的直径从其卷曲状态膨胀到其完全膨胀状态所需的多余材料。
图24是实现远侧段44的膨胀的另一种方法的示意性表示，其中远侧段44的材料在膨胀时被拉伸和变形。可以使用复合结构以便制造远侧段44，该远侧段44具有被包封或连接到护套材料的支撑结构，如本领域技术人员已知。复合结构可有助于远侧段44的均匀塑性变形。
图25示出了远侧段44与近侧段43的长度之间的关系。L2/L1的范围可以在0.1至0.8之间。
图26是具有抽吸毂51和抽吸端口52的膨胀抽吸系统50的另一实施例。抽吸管53具有在其内部预置的膨胀器元件54，该膨胀器元件具有大致类似于抽吸管53的内径的直径，以便其可以在抽吸管内自由地移动。膨胀器元件54具有远侧尖端段55，该远侧尖端段55的直径大于抽吸管53的直径。
图27是膨胀器元件54的示意性表示，将该膨胀器元件54通过抽吸管53被拉回并使其塑性变形而导致隆起56，隆起56示出了抽吸管53的直径膨胀。
图28是通过抽吸管53被拉回并使其塑性变形的膨胀器元件54的进一步描绘。隆起56现在处于更近侧，这意味已使抽吸管53的更长的段膨胀。
图29示出了在膨胀器元件54已经使抽吸管53的直径膨胀之后被拉离抽吸系统50的膨胀器元件54。抽吸管还可以由具有不同直径的两个或更多个段组成，以便于膨胀器元件54的拉回。
图30示出了具有真空泵65、真空计66、收集室64和可控释放阀63的真空抽吸系统60。它们串联连接到作为抽吸毂61的一部分的抽吸端口62。抽吸管67连接到抽吸毂61。真空泵可以被致动，直到达到期望值。收集室64具有真空阀68，真空阀68允许收集室64内的压力按期望升高，直到可控的释放阀63被释放。通过抽吸管67的远侧端抽吸的所有物质将被虹吸通过并流出抽吸端口62，并进入到收集室64中。
图31示出了具有真空阀68的收集元件64，真空阀68连接到真空泵(未示出)。泵可以被致动，直到达到期望的真空水平。收集室64被排空并保持在真空下，直到可控的释放阀63被释放。此时，位于系统中的任何材料都将被从抽吸管67向后拉入收集室64。在图31中，真空阀68被描绘为弹簧加载球，其允许仅在一个方向上排空空气，但是可替选地，可以使用许多类型的真空阀。
在本发明的另一方面，提供了一种用于捕集阻塞块的装置。
现在参考图32，图32是滞留在肺动脉201中的肺血栓202的示意性表示。
图33示出了可膨胀的血栓捕捉装置70，其被设计成以径向卷曲状态引入到体管腔中的堵塞部位。装置70由三个同心轴组成；外轴71，装置70的所有元件都被卷曲在外轴71中；中间轴72；以及内轴74。除了轴71、72和74之外，装置70还具有径向可压缩的远侧端，其被设计用以捕捉诸如肺动脉的体管腔中的堵塞物。捕捉装置70的远侧端具有开口直径，该开口直径可以大于它的近侧端，从而基本形成开口锥体。装置70的远侧端由具有开口远侧端的支撑框架79构成，并且由弹性材料构成，诸如但不限于镍钛诺。支撑框架79的端部被构造成允许支撑框架被径向压缩。支撑框架79在它的近侧端处连接到连接轴环73，连接轴环73又连接到中间轴72。在一个实施例中，支撑框架79使用单个支柱75连接到连接轴环73，但是其它连接方法对于本领域技术人员而言是已知的。框架79的远侧端连接到大致形成锥体的柔性涂层或膜81。锥体的近侧端连接到内轴74，使得锥体的近侧端和远侧端连接到能够相对于彼此移动的两个不同的同心轴。作为示例，内轴74可以相对于中间轴72轴向地和径向地移动。聚合物盖可以包封有倒钩的元件80，有倒钩的元件80径向地设置并朝向锥体的轴线向内突出。这些倒钩也可以朝向锥体的近侧端向后成角度，以便当锥体被推进超过管腔中的堵塞物时，倒钩可以容易地移动越过堵塞物，但在装置70退回时将自身嵌入到堵塞物中。另外，通过内轴74在中间轴72内径向地移动，锥体81围绕其中心轴线扭转，也导致倒钩80嵌入到堵塞物中。
图34是可膨胀血栓捕捉装置70的远侧端的另一视图，示出了柔性膜81在它的远侧端上连接到支撑框架79并在它的近侧端中连接到内轴74的侧视图。还示出了支柱75将支撑框架79连接到连接轴环73，连接轴环73又连接到中间轴72。
图35至图39示出了使用可膨胀血栓捕捉装置70去除体管腔中的堵塞物所涉及的步骤。
图35示出了可膨胀血栓捕捉装置70正被朝着体管腔201中的堵塞物202推进。
图36示出了外轴71正被退回并暴露支撑框架79的远侧端。
图37示出了其远侧段完全打开的可膨胀血栓捕捉装置70。
图38示出了可膨胀血栓捕捉装置70的远侧端正被推进超过堵塞物202，使得支撑框架79的远侧端延伸超过堵塞物202的近侧端。此时，径向倒钩80(未示出)可以将自身嵌入到堵塞物202中。
图39示出了膜81围绕堵塞物202扭转以便稳固地捕捉堵塞物202。一旦堵塞物202被捕捉，装置70可以退回并且堵塞物202被从体管腔201移除。
图40是血栓清障装置90的示意性表示。在该实施例中，示出了由外轴92、连接到尖端91的内轴93组成的装置。可径向延伸的柔性臂94连接到内轴93。柔性臂94可以被径向地压缩，使得外轴92可以包含装置90的所有元件，尖端91除外。图40描绘了其中可延伸臂94处于径向打开姿态的装置90。
图41至图45描述了为了从体管腔壁移出血栓而采取的步骤。
图41示出了装置90正在体管腔201中被推进。大的血栓形成物202粘附到管腔壁上。
图42描绘了外轴92正被向近侧拉动，而开始暴露柔性臂94。
图43示出了装置90处于完全打开姿态，使得外轴92完全退回并且柔性臂94处于完全径向打开姿态。该装置位于体管腔201内，但是为了清楚起见未示出血栓202。
图44示出了在体管腔201内的装置90，其中柔性臂94处于完全延伸姿态。柔性臂94接合血栓202的侧面。
图45示出了在装置90绕其纵向轴线旋转时的装置90。柔性臂94钩住血栓202并将其从管腔201的壁移除。在这一点上，外轴92可以被推进，而导致柔性臂94抓住血栓202，从而允许操作者通过退回整个装置90来移除血栓202。未示出外轴92的推进和装置90的退回。
现在参考图46-58，这些附图图示了根据本发明的非限制性实施例的另一阻塞物捕捉装置。
图46图示了被设计用于捕捉体管腔中的阻塞物的装置300。装置300被示出为处于其在外轴302内的径向压缩状态，并具有尖端301。
图47图示了装置300，其中外轴302已经被向近侧向后拉动，这部分地暴露了抓握元件304。
图48图示了装置300的元件，这些元件因外轴302向近侧的进一步撤回而变得暴露。
图49示出了在外轴302已经被完全拉回之后、阻塞物捕捉装置300的各种元件。该装置可以包括三个同心轴：内轴303；中间轴306；和外轴302。内轴303可以相对于不动的中间轴306移动。套管元件305刚性地连接到内轴303并且具有与中间轴306相似的直径尺寸，以便它们不能移过或移入中间轴306。阻塞物捕捉元件304位于内轴303之上，并且它们可以关于内轴303在轴向方向上自由地移动。一旦内轴303抵靠中间轴306在轴向方向上移动，则套管元件305压缩阻塞物捕捉元件304，以使它们径向地变形(例如，向外扣住)。在该构造中，示出了两个阻塞物捕捉元件304，但是在一些构造中，可以只有一个阻塞物捕捉元件304，或者有多个。所述一个或更多个阻塞物捕捉元件304形成弹性的、径向可压缩的支撑框架。
图50是阻塞物捕捉元件304的特写图。每一个捕捉元件304可以由多个径向分散的臂对307(不限于图示实施例中示出的三对)构成，这些臂对307被设计成使得每对被设定在某个姿态，使得每对的径向臂307在其径向未变形状态下彼此接触或接近彼此接触。
图51示出了装置300，此时内轴303被轴向地拉回时，导致套管元件305使阻塞物捕捉元件304径向地压缩和变形，由此导致径向臂307彼此分开地移动。
图52是阻塞物捕捉元件304的特写图，其中径向臂307处于其径向打开状态。
图53图示了在装置300位于阻塞物202近旁时的装置300，其中其阻塞物捕捉元件和径向臂处于径向打开状态。
图54示出了装置300，此时内轴303在轴向方向上向远侧向前移动，这消除了阻塞物捕捉元件304上的压缩力并导致径向臂307返回到它们的未压缩状态，在该状态，它们彼此接触或几乎接触。这导致径向臂307“捏住”阻塞物202并捕捉阻塞物202的一部分。
图55图示了已经阻塞管腔201的阻塞物202，此时该阻塞物202被装置300的阻塞物捕捉元件304捕捉。
图56图示了装置300，此时装置300被向后拉动并从管腔201拉离阻塞物202。
图57和图58图示了其它构造，这些构造可用以实现在先前附图中看到的相同的“捏住”动作。在这种情况下，径向臂307附接到经由扭转弹簧319连接的单独轴环317。在该构造中，仅示出了一对径向臂307。

Claims (13)

1.一种装置，包括：
内管，所述内管能够在外轴中线性地和旋转地移动，所述内管形成有喷嘴孔和狭槽；
破坏元件，所述破坏元件能够穿过所述狭槽向外延伸；和
抽吸装置，所述抽吸装置被联接到所述外轴的近侧部。
2.根据权利要求1所述的装置，进一步包括通过所述喷嘴孔引入的溶解剂。
3.根据权利要求1所述的装置，进一步包括被联接到所述外轴的可膨胀球囊。
4.根据权利要求1所述的装置，其中所述抽吸装置包括振荡压力抽吸装置。
5.根据权利要求1所述的装置，进一步包括被联接到所述外轴的网组件。
6.根据权利要求5所述的装置，其中所述网组件包括自膨胀网锥体。
7.根据权利要求5所述的装置，其中所述网组件包括近侧捕捉网管、捕捉网和远侧捕捉网管。
8.根据权利要求1所述的装置，进一步包括锥体和被联接到所述外轴的抓握机构，所述抓握机构包括能够向外和向内移动的多个抓握元件。
9.一种装置，包括：
抽吸系统，所述抽吸系统包括抽吸毂、抽吸端口和抽吸管；和
膨胀器元件，所述膨胀器元件通过所述抽吸毂插入到所述抽吸系统中，所述膨胀器元件具有的大小使得所述抽吸系统的一部分的横截面塑性地变形并扩大。
10.一种装置，包括：
可膨胀的血栓捕捉装置，所述可膨胀的血栓捕捉装置包括三个同心轴，所述三个同心轴包括外轴、中间轴和内轴，所述可膨胀的血栓捕捉装置的远侧端包括弹性可径向压缩的支撑框架；并且
其中所述支撑框架被联接到锥体，其中所述锥体的近侧端和远侧端被连接到能够相对于彼此移动的两个不同的所述同心轴。
11.根据权利要求10所述的装置，其中所述锥体包括有倒钩的元件，所述有倒钩的元件被径向地设置并朝向所述锥体的纵向轴线向内突出。
12.一种装置，包括：
可膨胀的血栓捕捉装置，所述可膨胀的血栓捕捉装置包括三个同心轴，所述三个同心轴包括外轴、中间轴和内轴，所述可膨胀的血栓捕捉装置的远侧端包括弹性可径向压缩的支撑框架，其中所述弹性可径向压缩的支撑框架包括被布置成相对于所述内轴沿轴向移动的一个或更多个阻塞物捕捉元件；和
一个或更多个套管元件，所述一个或更多个套管元件能够相对于所述内轴沿轴向移动，以引起所述阻塞物捕捉元件径向向外变形和径向向内收缩。
13.根据权利要求11所述的装置，其中所述一个或更多个阻塞物捕捉元件中的每一个包括多个径向分散的臂对，所述多个径向分散的臂对在它们的径向未变形状态下彼此接触或接近接触。
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