CN115969582A - 髋关节稳定重建装置 - Google Patents

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张国强
任鹏
倪明
林寿涵
纪荣泉
顾晓磊
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Abstract

本发明公开了一种髋关节稳定重建装置,属于骨科植入物技术领域,所述髋关节稳定重建装置包括人字形体部,人字形体部的两个分支的连接端设有第一固定端,第一固定端为股骨固定端,人字形体部的两个分支的末端设有第二固定端,第二固定端为关节囊固定端或髋臼固定端。本发明的髋关节稳定重建装置能够适用于髋关节置换关节稳定重建,解决了髋关节置换手术稳定结构破坏缺损的问题,可恢复髋关节的稳定结构,并且人字形体部与骨质贴合及愈合面积大,固定及愈合牢靠。

Description

髋关节稳定重建装置
技术领域
本发明涉及骨科植入物技术领域,特别是指一种髋关节稳定重建装置。
背景技术
人体的髋关节主要是指股骨近端与骨盆连接的部位,由髋臼和股骨头所构成,周围有关节囊、肌肉等组织连接。关节囊对髋关节具有约束作用,能够维持关节的稳定性。由于人体的髋关节属于大关节,需要经常的负重活动,就容易产生很多种病变,如果病变较为严重,则需要进行髋关节置换手术。
髋关节置换手术时一般对一侧的关节囊(前关节囊或后关节囊)进行自骨面剥离、切断或切除,植入假体后失去关节囊的约束容易发生脱位。目前重建关节稳定性的方法是将残余的关节囊与外旋肌群缝合,并在股骨近端转子区打孔穿线缝合固定,其有以下缺点:1、缝合部位不牢靠,打孔部位易撕脱骨折,无法提供满意的稳定性;2、关节囊和外旋肌群与股骨接触不良,无法形成良好的愈合;3、关节囊及外旋肌群挛缩,关节恢复正常结构后无法缝合至股骨转子,或强行缝合后易撕脱。
目前市面上没有用于髋关节置换关节稳定重建的产品。因此,急需提供一种适用于髋关节置换关节稳定重建的髋关节稳定重建装置,以提供满意的稳定性。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种能够适用于髋关节置换关节稳定重建的髋关节稳定重建装置。
为解决上述技术问题,本发明提供技术方案如下:
一种髋关节稳定重建装置,包括人字形体部,所述人字形体部的两个分支的连接端设有第一固定端,所述第一固定端为股骨固定端,所述人字形体部的两个分支的末端设有第二固定端,所述第二固定端为关节囊固定端或髋臼固定端。
进一步的,所述人字形体部的其中一个分支符合髂股韧带的解剖分布,另一个分支符合坐股韧带的解剖分布;
和/或,所述人字形体部沿所述第一固定端至第二固定端方向为向内弯曲的弧形;
和/或,所述人字形体部沿所述第二固定端的长度方向为向内弯曲的弧形。
进一步的,所述股骨固定端符合股骨大转子梨状窝后方的解剖特点。
进一步的,所述股骨固定端由缝针直接穿过,以将所述股骨固定端固定至股骨骨质表面;
或者,所述股骨固定端上预制有至少一排供固定钉或固定线穿过的底孔,以将所述股骨固定端固定至股骨骨质表面;
或者,所述股骨固定端一体连接有固定钉及固定线,以将所述股骨固定端固定至股骨骨质表面。
进一步的,所述第二固定端为关节囊固定端,其中:
所述关节囊固定端由缝针直接穿过,以将所述关节囊固定端与关节囊缝合固定;
或者,所述关节囊固定端上预制有至少一排供缝针穿过的底孔,以将所述关节囊固定端与关节囊缝合固定。
进一步的,所述第二固定端为髋臼固定端,其中:
所述髋臼固定端由缝针直接穿过,以将所述髋臼固定端固定至髋臼壁骨质表面;
或者,所述髋臼固定端上预制有至少一排供固定钉或固定线穿过的底孔,以将所述髋臼固定端固定至髋臼壁骨质表面;
或者,所述髋臼固定端一体连接有固定钉及固定线,以将所述髋臼固定端固定至髋臼壁骨质表面。
进一步的,所述人字形体部为具有一定强度的软性材料制作;
或者,所述人字形体部为针织结构,其表面形成若干针织孔;
或者,所述人字形体部为可吸收材料制作。
进一步的,所述人字形体部在其厚度方向上为单一结构;
或者,所述人字形体部在其厚度方向上为分层结构,并通过加工缝合或粘合或热处理或焊接使分层结构连接成单一结构。
进一步的,所述髋关节稳定重建装置总体形状为仿梭形或矩形或圆形或椭圆形。
进一步的,所述人字形体部的表面或针织孔内填充有补剂;
和/或,所述第一固定端和第二固定端均为针织带孔结构。
本发明具有以下有益效果:
本发明的髋关节稳定重建装置,包括人字形体部,人字形体部的两个分支的连接端设有第一固定端,第一固定端为股骨固定端,人字形体部的两个分支的末端设有第二固定端,第二固定端为关节囊固定端或髋臼固定端,由于采用人字形体部且具有第一固定端和第二固定端,能够适用于髋关节置换关节稳定重建,解决了髋关节置换手术稳定结构破坏缺损的问题,可恢复髋关节的稳定结构,并且人字形体部与骨质贴合及愈合面积大,固定及愈合牢靠,同时弥补了软组织挛缩、缺损,可做到无张力重建,避免了传统的软组织重建常发生的张力过大、缝合不牢、接触不良等缺点。
附图说明
图1为本发明的髋关节稳定重建装置的正视结构示意图;
图2为图1的侧视图;
图3为图1中人字形体部的针织结构的放大示意图;
图4为图1中人字形体部的外表面的放大示意图。
具体实施方式
为使本发明要解决的技术问题、技术方案和优点更加清楚,下面将结合附图及具体实施例进行详细描述。
本发明提供一种髋关节稳定重建装置,如图1-4所示,包括人字形体部1,人字形体部1的两个分支的连接端设有第一固定端2,第一固定端2为股骨固定端,人字形体部1的两个分支的末端设有第二固定端3,第二固定端3为关节囊固定端或髋臼固定端。
本发明的髋关节稳定重建装置,包括人字形体部,人字形体部的两个分支的连接端设有第一固定端,第一固定端为股骨固定端,人字形体部的两个分支的末端设有第二固定端,第二固定端为关节囊固定端或髋臼固定端,由于采用人字形体部且具有第一固定端和第二固定端,能够适用于髋关节置换关节稳定重建,解决了髋关节置换手术稳定结构破坏缺损的问题,可恢复髋关节的稳定结构,并且人字形体部与骨质贴合及愈合面积大,固定及愈合牢靠,同时弥补了软组织挛缩、缺损,可做到无张力重建,避免了传统的软组织重建常发生的张力过大、缝合不牢、接触不良等缺点。
本发明中的人字形体部1是根据关节囊的解剖特性,并根据髂股韧带和坐股韧带的解剖分布且模仿生理韧带的走行,从而采用人字形,并且可以在局部增厚以形成类似于韧带的厚部(增厚区),具体实施时,人字形体部1的其中一个分支可以符合髂股韧带的解剖分布,另一个分支符合坐股韧带的解剖分布;人字形体部1沿第一固定端2至第二固定端3方向可以为向内弯曲的弧形;人字形体部1沿第二固定端3的长度方向可以为向内弯曲的弧形,以更好的适用于髋关节后方稳定重建,固定及愈合更牢靠。股骨固定端优选符合股骨大转子梨状窝后方的解剖特点,以使股骨固定端与骨面更好的贴附,固定及愈合更牢靠。
为将股骨固定端固定至股骨骨质表面,本发明可以有以下结构形式:
结构形式一:股骨固定端可以由缝针直接穿过,以将股骨固定端固定至股骨骨质表面;
结构形式二:股骨固定端上可以预制有至少一排供固定钉4或固定线穿过的底孔5,以将股骨固定端固定至股骨骨质表面;
结构形式三:股骨固定端可以一体连接有固定钉4及固定线,以将股骨固定端固定至股骨骨质表面。
根据第二固定端3的不同,本发明可以有以下实施例:
实施例1
第二固定端3可以为关节囊固定端。为将关节囊固定端与关节囊缝合固定,本实施例可以有以下结构形式:
结构形式四:关节囊固定端可以由缝针直接穿过,以将关节囊固定端与关节囊缝合固定,或专用设计的缝合器缝合;
结构形式五:关节囊固定端上可以预制有至少一排供缝针穿过的底孔5,以将关节囊固定端与关节囊缝合固定。
实施例2
第二固定端3可以为髋臼固定端。为将髋臼固定端固定至髋臼壁骨质表面,本实施例可以有以下结构形式:
结构形式六:髋臼固定端可以由缝针直接穿过,以将髋臼固定端固定至髋臼壁骨质表面;
结构形式七:髋臼固定端上可以预制有至少一排供固定钉4或固定线穿过的底孔5,以将髋臼固定端固定至髋臼壁骨质表面;
结构形式八:髋臼固定端可以一体连接有固定钉4及固定线,以将髋臼固定端固定至髋臼壁骨质表面。本实施例中的髋臼固定端可为实施例1中的关节囊固定端的替代,用于当关节囊完全切掉,无法进行关节囊缝合固定时使用。
下面本发明以股骨固定端采用结构形式三的带固定线的固定钉4、及有关节囊固定端为例,植入过程参考如下:
关节置换完成后,将股骨脱位,先在股骨近端梨状窝后方合适位置植入一排固定钉4,并将固定线穿过本发明的髋关节稳定重建装置的股骨固定端,固定线先不收紧打结,然后将关节复位,适当游离关节囊,将重建装置安放到位,并按照关节囊与关节囊固定端重叠的部位,进行至少2排缝合固定,然后将股骨固定端的固定线收紧打结固定,当需要进行股骨固定端第2排固定钉4固定时,将股骨固定端的尾部牵拉覆盖至股骨后方骨面,并在相应的位置再进行固定钉4固定及与第一排固定钉4的固定线拉紧固定,以使股骨固定端与骨面呈面接触的压紧状态,完成植入。
当使用髋臼固定端时,则将关节囊固定端的固定模式改为在髋臼侧骨质进行至少1排的固定钉4与固定线的固定。
本发明中,人字形体部1可以为具有一定强度的软性材料制作;人字形体部1优选为针织结构(参见图3),其表面形成若干针织孔,为细胞及胶原纤维生长提供支架,最终与软组织生长为一体。人字形体部1可以为可吸收材料制作(参见图4),在术后早期提供稳定,待软组织愈合后自行吸收。
人字形体部1在其厚度方向上可以为单一结构;人字形体部1在其厚度方向上也可以为分层结构,并通过加工缝合或粘合或热处理或焊接使分层结构连接成单一结构。
髋关节稳定重建装置总体形状可以为仿梭形或矩形或圆形或椭圆形等常见形状,并有不同的型号,以满足手术需求。人字形体部1的表面或针织孔内可以填充有补剂,其作用包括刺激组织向内生长、促进组织再生、防止手术部位处感染等。第一固定端2和第二固定端3均可以为针织带孔结构,便于骨/关节囊更好的长入,第一固定端2和第二固定端3处的针织带孔结构与人字形体部1的针织孔可以相同,也可以不同,可以是带孔的麻面或编织面,而不是光滑面。
以上所述是本发明的优选实施方式,应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明所述原理的前提下,还可以作出若干改进和润饰,这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。

Claims (10)

1.一种髋关节稳定重建装置,其特征在于,包括人字形体部,所述人字形体部的两个分支的连接端设有第一固定端,所述第一固定端为股骨固定端,所述人字形体部的两个分支的末端设有第二固定端,所述第二固定端为关节囊固定端或髋臼固定端,所述人字形体部的其中一个分支符合髂股韧带的解剖分布,另一个分支符合坐股韧带的解剖分布。
2.根据权利要求1所述的髋关节稳定重建装置,其特征在于,所述人字形体部沿所述第一固定端至第二固定端方向为向内弯曲的弧形;
和/或,所述人字形体部沿所述第二固定端的长度方向为向内弯曲的弧形。
3.根据权利要求1所述的髋关节稳定重建装置,其特征在于,所述股骨固定端符合股骨大转子梨状窝后方的解剖特点。
4.根据权利要求1所述的髋关节稳定重建装置,其特征在于,所述股骨固定端由缝针直接穿过,以将所述股骨固定端固定至股骨骨质表面;
或者,所述股骨固定端上预制有至少一排供固定钉或固定线穿过的底孔,以将所述股骨固定端固定至股骨骨质表面;
或者,所述股骨固定端一体连接有固定钉及固定线,以将所述股骨固定端固定至股骨骨质表面。
5.根据权利要求1所述的髋关节稳定重建装置,其特征在于,所述第二固定端为关节囊固定端,其中:
所述关节囊固定端由缝针直接穿过,以将所述关节囊固定端与关节囊缝合固定;
或者,所述关节囊固定端上预制有至少一排供缝针穿过的底孔,以将所述关节囊固定端与关节囊缝合固定。
6.根据权利要求1所述的髋关节稳定重建装置,其特征在于,所述第二固定端为髋臼固定端,其中:
所述髋臼固定端由缝针直接穿过,以将所述髋臼固定端固定至髋臼壁骨质表面;
或者,所述髋臼固定端上预制有至少一排供固定钉或固定线穿过的底孔,以将所述髋臼固定端固定至髋臼壁骨质表面;
或者,所述髋臼固定端一体连接有固定钉及固定线,以将所述髋臼固定端固定至髋臼壁骨质表面。
7.根据权利要求1所述的髋关节稳定重建装置,其特征在于,所述人字形体部为具有一定强度的软性材料制作;
或者,所述人字形体部为针织结构,其表面形成若干针织孔;
或者,所述人字形体部为可吸收材料制作。
8.根据权利要求1所述的髋关节稳定重建装置,其特征在于,所述人字形体部在其厚度方向上为单一结构;
或者,所述人字形体部在其厚度方向上为分层结构,并通过加工缝合或粘合或热处理或焊接使分层结构连接成单一结构。
9.根据权利要求1所述的髋关节稳定重建装置,其特征在于,所述髋关节稳定重建装置总体形状为仿梭形或矩形或圆形或椭圆形。
10.根据权利要求7所述的髋关节稳定重建装置,其特征在于,所述人字形体部的表面或针织孔内填充有补剂;
和/或,所述第一固定端和第二固定端均为针织带孔结构。
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