CN115969497A - 骨折内固定系统 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种骨折内固定系统，所述骨折内固定系统包括髓内钉和填充块，髓内钉配合在髓腔内并与骨干连接，髓内钉具有安装部，填充块配合在髓腔内且可拆卸地连接在安装部处，填充块具有第一穿线孔，第一穿线孔可为缝合线提供绑缚的附着点，填充块的表面包括可供碎骨绑缚的支撑面。本发明的骨折内固定系统设有填充块，并以填充块为支点绑缚碎骨，从而解决相关技术中的抓持螺钉不足导致碎骨固定效果差的问题，且在应用于诸如肱骨近端时，可利用绑缚固定大小结节，避免大小结节位移。

Description

骨折内固定系统

技术领域

本发明涉及医疗设备技术领域，具体地，涉及一种骨折内固定系统。

背景技术

骨板技术主要针对肱骨近端骨折复位，其上螺钉可抓持游离的骨折块，髓内钉技术适合肱骨干骨折，能够提供更好的固定效果。

相关技术中肱骨近端固定装置常采用两种结构，其中一种包括外板和骨钉，将外板贴附在骨折处，然后利用骨钉固定外板，形成对骨折处的夹持，另一种包括外板和内置块，内置块放置在髓腔内，外板贴附在骨折处，利用骨钉连接外板和内置块对骨折处形成夹持，但是，上述两种方式在面对粉碎性骨折时，对游离的碎骨块的固定效果差，且当骨折位于肱骨头及大小结节时，支撑作用弱，大小结节存在位移风险。

发明内容

本发明旨在至少在一定程度上解决相关技术中的技术问题之一。为此，本发明的实施例提出一种骨折内固定系统，该骨折内固定系统包括髓内钉及与髓内钉可拆卸连接的填充块，填充块的表面包括可供碎骨绑缚的支撑面，且填充块具有第一穿线孔，第一穿线孔可为缝合线提供绑缚的附着定，由此，本申请的骨折内固定系统以填充块为支撑点，利用穿过第一穿线孔的缝合线将碎骨绑缚在填充块上，从而利用绑缚固定解决相关技术中的螺钉不足导致碎骨固定效果差的问题，且在应用于诸如肱骨近端时，可利用绑缚固定大小结节，避免大小结节位移，另外，由于填充块与髓内钉可拆卸地连接，可根据髓腔的大小，合理设置不同尺寸的填充块，无需更换髓内钉，从而可提高本申请的骨折内固定系统应用的灵活性。

本发明实施例的骨折内固定系统包括：髓内钉，所述髓内钉配合在髓腔内并与骨干连接，所述髓内钉具有安装部；填充块，所述填充块配合在所述髓腔内且通过锁紧件可拆卸地连接在所述安装部处，所述填充块具有第一穿线孔，所述第一穿线孔可为缝合线提供绑缚的附着点，所述填充块的表面包括可供碎骨绑缚的支撑面。

本发明实施例的骨折内固定系统，填充块配合在髓腔内且可拆卸地连接在安装部处，填充块具有第一穿线孔，第一穿线孔可为缝合线提供绑缚的附着定，填充块的表面包括可供碎骨绑缚的支撑面，由此，本申请可以填充块为支撑点，利用穿过第一穿线孔的缝合线将碎骨绑缚在填充块上，从而利用绑缚固定解决相关技术中的螺钉不足导致碎骨固定效果差的问题，且在应用于诸如肱骨近端时，可利用绑缚固定大小结节，避免大小结节位移，另外，由于填充块与髓内钉可拆卸地连接，可根据髓腔的大小，合理设置不同尺寸的填充块，无需更换髓内钉，从而可提高本申请的骨折内固定系统应用的灵活性。

在一些实施例中，所述安装部具有安装面，所述安装面朝向背离所述填充块的方向凹陷，所述填充块朝向所述安装部的侧面为朝向所述安装部凸起的凸面，所述凸面与所述安装面贴合。

在一些实施例中，安装部为V形板，所述V形板具有朝向所述髓腔的侧壁开口的V形槽，所述填充块配合在所述V形槽内，所述V形槽的内侧面为所述安装面。

在一些实施例中，所述安装面具有配合槽，所述填充块朝向所述安装面的侧面具有凸块，所述凸块配合在所述配合槽内并通过所述锁紧件连接。

在一些实施例中，所述髓内钉还包括本体，所述本体沿所述髓腔的长度方向延伸，所述安装部连接在所述本体的近端，所述本体通过远端锁钉与所述骨干连接，所述安装部具有连接孔，所述连接孔可供支撑螺钉穿过，所述支撑螺钉的支撑端可止抵髓腔顶壁；所述支撑螺钉为多个，多个所述支撑螺钉中的至少一个与其余所述支撑螺钉的朝向不同。

在一些实施例中，所述本体的外壁上设有支撑块，所述支撑块适于止抵所述髓腔内壁，且所述支撑块位于所述V形板的开口侧。

在一些实施例中，所述骨折内固定系统还包括外固定件，所述外固定件位于所述髓腔外侧且所述填充块连接在所述髓内钉和所述外固定件之间；所述外固定件与所述填充块通过所述锁紧件连接，和/或，所述外固定件通过固定螺钉与所述骨干连接。

在一些实施例中，所述外固定件具有穿孔，所述穿孔可供锁定螺钉穿过，且所述锁定螺钉可连接碎骨。

在一些实施例中，所述外固定件具有第二穿线孔，所述第二穿线孔可为缝合线提供绑缚的附着点。

在一些实施例中，所述髓内钉具有沿所述髓腔的径向贯穿所述髓内钉的中间孔，所述固定螺钉的一端与所述外固定件连接，所述固定螺钉的另一端穿过所述中间孔并与所述骨干连接；和/或，所述锁定螺钉在所述髓腔的径向上位于所述髓内钉的一侧。

附图说明

图1是根据本发明实施例的骨折内固定系统的结构示意图。

图2是根据本发明实施例的骨折内固定系统的局部放大图。

图3是根据本发明实施例的骨折内固定系统的髓内钉和填充块的结构示意图。

图4是根据本发明实施例的骨折内固定系统的外固定件的结构示意图。

图5是根据本发明实施例的骨折内固定系统的另一种实施例的结构示意图。

图6是图5中的填充块的结构示意图。

图7是本发明的骨折内固定系统的髓内钉与瞄准架的配合示意图。

附图标记：

髓内钉1，安装部11，安装面111，配合槽112，连接孔113，穿孔114，上支撑板115，下支撑板116，螺钉孔117，螺钉孔118，定位缺口119，螺钉固定孔120，本体12，支撑块121，中间孔122，填充块2，第一穿线孔21，凸块22，锁紧件23，半圆形定位台24，配合孔25，远端锁钉3，支撑螺钉4，外固定件6，锁定螺钉61，第二穿线孔62，紧固螺钉63，固定螺钉64，瞄准架7，导向杆71。

具体实施方式

下面详细描述本发明的实施例，所述实施例的示例在附图中示出。下面通过参考附图描述的实施例是示例性的，旨在用于解释本发明，而不能理解为对本发明的限制。

如图1-6所示，本发明实施例的骨折内固定系统包括髓内钉1和填充块2。

具体地，髓内钉1配合在髓腔内并与骨干连接，髓内钉1具有安装部11，填充块2配合在髓腔内且通过锁紧件23可拆卸地连接在安装部11处，填充块2具有第一穿线孔21，第一穿线孔21可为缝合线提供绑缚的附着点，填充块2的表面包括可供碎骨绑缚的支撑面。

具体地，以肱骨近端处发生骨折为例肱骨近端的大小结节、肱骨头与肱骨干之间通常呈多部分分离状态，此时需要进行手术将各分离骨块复位固定。相关技术中的髓内钉上设有螺钉以用于抓持游离骨块，但是，由于螺钉数量有限，部分游离骨块难以被有效抓持，导致固定效果差。而针对上述问题，本申请新增了填充块2，且填充块2的表面包括可供碎骨绑缚的支撑面，且填充块2具有第一穿线孔21，则以填充块2为支撑点，可利用穿过第一穿线孔21的缝合线将碎骨绑缚在填充块上，从而利用绑缚固定解决相关技术中的螺钉不足导致碎骨固定效果差的问题。

也就是说，本申请的填充块2既可以为碎骨块提供附着点，又可以为碎骨块提供绑定，提高碎骨的固定效果，并在应用于诸如肱骨近端时，可利用绑缚固定大小结节，避免大小结节位移。另外，填充块与髓内钉1连接，髓内钉1位于髓腔内，减少了力臂长度。

另外，本申请中的填充块2和髓内钉1为相互独立的结构件，这种分体式设计便于在针对不同患者不同型号的肱骨时，可根据髓腔的大小，合理设置不同尺寸的填充块2，无需更换髓内钉1，从而可提高本申请的骨折内固定系统应用的灵活性。

本发明实施例的骨折内固定系统，填充块配合在髓腔内且可拆卸地连接在安装部处，填充块具有第一穿线孔，第一穿线孔可为缝合线提供绑缚的附着定，填充块的表面包括可供碎骨绑缚的支撑面，由此，本申请可以填充块为支撑点，利用穿过第一穿线孔的缝合线将碎骨绑缚在填充块上，从而利用绑缚固定解决相关技术中的螺钉不足导致碎骨固定效果差的问题，且在应用于诸如肱骨近端时，可利用绑缚固定大小结节，避免大小结节位移，另外，由于填充块与髓内钉可拆卸地连接，可根据髓腔的大小，合理设置不同尺寸的填充块，无需更换髓内钉，从而可提高本申请的骨折内固定系统应用的灵活性。

进一步地，如图1-3所示，安装部11具有安装面111，安装面111朝向背离填充块2的方向凹陷，填充块2朝向安装部11的侧面为朝向安装部11凸起的凸面，凸面与安装面111贴合。

换言之，安装面111的凹陷处和填充块2的凸面形成嵌合结构，增强了安装部11与填充块2连接的稳定性。

优选地，如图1-3所示，安装部11为V形板，V形板具有朝向髓腔的侧壁开口的V形槽，填充块2配合在V形槽内，V形槽的内侧面为安装面111。

可以理解的是，填充块2与V形板之间楔形配合，不仅提高了两者连接的牢固性，也简化了填充块2与V形板的手术装配过程。

进一步地，如图1-3所示，安装面111具有配合槽112，填充块2朝向安装面111的侧面具有凸块22，凸块22配合在配合槽112内并通过锁紧件23连接。具体地，如图3所示，配合槽112的底壁设有螺钉固定孔120，电充块2具有与螺钉固定孔120相对的配合孔25，锁紧件23可穿过配合孔25并连接在螺钉固定孔120内以实现填充块2和髓内钉1的连接。

由此，凸块22与配合槽112的配合可起到定位作用，有利于填充块2的精准装配，且凸块22与配合槽112也可作为限位结构，以防止填充块2相对安装面滑动。进一步地，配合槽112的底壁上可以设置连接孔，锁紧件23可穿过凸块22并伸入连接孔内以将填充块2与髓内钉1连接。

进一步地，如图1-3所示，髓内钉1还包括本体12，本体12沿髓腔的长度方向延伸，安装部11连接在本体12的近端，本体12通过远端锁钉3与骨干连接，安装部11具有连接孔113，连接孔113可供支撑螺钉4穿过，支撑螺钉4的支撑端可止抵髓腔顶壁。

可以理解的是，本体12伸入肱骨干髓腔内部，且在肱骨远端部位，远端锁钉3可依次穿过肱骨干与本体12从而将肱骨干与本体12相互锁紧，此时本体12的尺寸规格可不必与肱骨干髓腔内径相一致即可实现髓内钉1在髓腔内的固定，从而提高了髓内钉1的适用性，可选地，远端锁钉3可为多个，增强固定效果。另外，由于本体12的远端与骨干连接，则碎骨传递的力，包括应力及患者术后早起活动对韧带的牵引力可经填充块2、髓内钉1传递至骨干，提高支撑强度。

进一步地，如图1所示，支撑螺钉4包括第一螺钉和第二螺钉，V形板包括上支撑板115和下支撑板116，下支撑板116的一端与上支撑板115连接，下支撑板116的另一端与本体12连接，第一螺钉穿设在上支撑板115上，第二螺钉穿设在下支撑板116上，且第一螺钉和第二螺钉的朝向不同。

由此，不同朝向的支撑螺钉4可以多方位支撑髓腔近端，防止肱骨头坍塌。可以理解的是，第一螺钉和第二螺钉的设置数量可根据支撑需求而定，确保达到更好的支撑及固定效果。

在一些实施例中，如图5所示，支撑螺钉4为三个，其中一个螺钉设置在上支撑板115上，另外两个支撑螺钉设于下支撑板116上，位于上支撑板115上的支撑螺钉为空芯螺钉，可用于配合导针植入，用于辅助骨折手术。

进一步地，如图5和图6所示，上支撑板115设有供空芯螺钉穿设的螺钉孔117，填充块2朝向安装面11的侧面设有半圆形定位台24，半圆形定位台24可配合在螺钉孔117内并压紧空芯螺钉的螺帽端。具体地，螺纹孔117为沉孔，在装配过程中，可将空芯螺钉穿设在上支撑板115的螺钉孔117上，且螺钉帽位于沉孔内，然后填充块2与本体12配合时，将半圆形定位台24伸入螺钉孔117内并将空芯螺钉的螺帽端抵紧在沉孔底壁上，即半圆形定位台24可与螺钉孔117配合起到定位作用，又可对空芯螺钉起到压紧固定的作用。

进一步地，如图7所示，螺钉孔117还可以与瞄准架7配合，且螺钉孔117的孔壁上设有定位缺口119，以用于与瞄准架7上的凸台定位配合，防止瞄准架7推动髓内钉1装配时，发生晃动。具体地，瞄准架7具有导向杆71，导向杆71的端部可与螺钉孔117配合，且导向杆71的端部具有可与定位缺口119配合的凸台，髓内钉1装配至髓腔后，可利用导向杆可推动髓内钉1向内移动，从而使支撑螺钉4与髓腔内壁抵紧，将髓内钉1装配至正确的位置。

进一步地，如图5所示，下支撑板116上设有斜向下的螺钉孔，该螺钉孔可供斜向下打入的紧固螺钉63穿过以使髓内钉1近端在直径小于髓腔的前提下保持稳定，减少为配合髓腔直径而增加的髓内钉1规格。

进一步地，如图1-3所示，本体12的外壁上设有支撑块121，支撑块121适于止抵髓腔内壁，且支撑块121位于V形板的开口侧。

由此，髓内钉1装配时，支撑块121可将髓内钉1朝V形板另一侧挤压，此时V形板可进一步贴合肱骨头髓腔内壁面，提高安装部11对肱骨头骨块的支撑力度，同时由于患者术后活动，肌肉韧带产生的牵引力都通过髓内钉1传递至骨干，支撑块121的增设可提升髓内钉1的结构强度，增强髓内钉1的耐久性。

进一步地，如图1、图2和图4所示，骨折内固定系统还包括外固定件6，外固定件6位于髓腔外侧且填充块2连接在髓内钉1和外固定件6之间，外固定件6通过锁定螺钉61与骨干连接。

可以理解的是，外固定件6与填充块2可将碎骨夹持在两者之间，进一步提高对碎骨的固定效果，同时外固定件6通过锁定螺钉61直接固定在肱骨干上，从而便于将外固定件6所受牵引力直接传递至肱骨干，提升治愈效果。

进一步地，如图4所示，外固定件6具有穿孔114，穿孔114可供锁定螺钉61穿过，锁定螺钉61可连接碎骨。即锁定螺钉61可以抓持游离的碎骨，进而与填充块2配合固定碎骨，提高对碎骨的固定效果。可以理解的是，锁定螺钉61地设置数量可根据碎骨数量而动，确保达到更好地治疗效果。

可选地，如图2所示，外固定件6与填充块2通过锁定件23连接，即锁紧件23可将外固定件6、填充块2和髓内钉1一体连接。

可选地，如图1所示，外固定件6还可以通过固定螺钉64与骨干连接。可选地，锁紧件23和固定螺钉64可同时应用于外固定件6的固定安装。

进一步地，如图1、图2和图4所示，外固定件6具有第二穿线孔62，第二穿线孔62可为缝合线提供绑缚的附着点。

可以理解的是，外固定件6的第二穿线孔62可与支撑块121的第一穿线孔21共同作用，将碎骨块利用缝合线绑缚在外固定件6与填充块2之间，提升碎骨块的固定效果。

进一步地，如图1和图3所示，髓内钉1具有沿髓腔的径向贯穿髓内钉1的中间孔122，固定螺钉64的一端与外固定件6连接，固定螺钉64的另一端穿过中间孔122并与骨干连接。由此，穿设在中间孔122内的固定螺钉64可以与中间孔122形成限位止挡，以阻止髓内钉晃动。

在另一些实施例中，如图2所示，锁定螺钉61在髓腔的径向上位于髓内钉1的一侧，且锁定螺钉61的一端与外固定件6连接，锁定螺钉61的另一端与骨干连接。优选地，多个锁定螺钉61分别位于髓内钉1的两侧，由此锁定螺钉61可夹持髓内钉1，从而阻止髓内钉61晃动。

在本发明的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”“内”、“外”、“顺时针”、“逆时针”、“轴向”、“径向”、“周向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括至少一个该特征。在本发明的描述中，“多个”的含义是至少两个，例如两个，三个等，除非另有明确具体的限定。

在本发明中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接或彼此可通讯；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系，除非另有明确的限定。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

在本发明中，除非另有明确的规定和限定，第一特征在第二特征“上”或“下”可以是第一和第二特征直接接触，或第一和第二特征通过中间媒介间接接触。而且，第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”可是第一特征在第二特征正上方或斜上方，或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”可以是第一特征在第二特征正下方或斜下方，或仅仅表示第一特征水平高度小于第二特征。

在本发明中，术语“一个实施例”、“一些实施例”、“示例”、“具体示例”、或“一些示例”等意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不必须针对的是相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。此外，在不相互矛盾的情况下，本领域的技术人员可以将本说明书中描述的不同实施例或示例以及不同实施例或示例的特征进行结合和组合。

尽管已经示出和描述了上述实施例，可以理解的是，上述实施例是示例性的，不能理解为对本发明的限制，本领域普通技术人员对上述实施例进行的变化、修改、替换和变型均在本发明的保护范围内。

Claims (10)

1.一种骨折内固定系统，其特征在于，包括：

髓内钉，所述髓内钉配合在髓腔内并与骨干连接，所述髓内钉具有安装部；

填充块，所述填充块配合在所述髓腔内且通过锁紧件可拆卸地连接在所述安装部处，所述填充块具有第一穿线孔，所述第一穿线孔可为缝合线提供绑缚的附着点，所述填充块的表面包括可供碎骨绑缚的支撑面。

2.根据权利要求1所述的骨折内固定系统，其特征在于，所述安装部具有安装面，所述安装面朝向背离所述填充块的方向凹陷，所述填充块朝向所述安装部的侧面为朝向所述安装部凸起的凸面，所述凸面与所述安装面贴合。

3.根据权利要求2所述的骨折内固定系统，其特征在于，安装部为V形板，所述V形板具有朝向所述髓腔的侧壁开口的V形槽，所述填充块配合在所述V形槽内，所述V形槽的内侧面为所述安装面。

4.根据权利要求2所述的骨折内固定系统，其特征在于，所述安装面具有配合槽，所述填充块朝向所述安装面的侧面具有凸块，所述凸块配合在所述配合槽内并通过所述锁紧件连接。

5.根据权利要求3所述的骨折内固定系统，其特征在于，所述髓内钉还包括本体，所述本体沿所述髓腔的长度方向延伸，所述安装部连接在所述本体的近端，所述本体通过远端锁钉与所述骨干连接，所述安装部具有连接孔，所述连接孔可供支撑螺钉穿过，所述支撑螺钉的支撑端可止抵髓腔顶壁；

所述支撑螺钉为多个，多个所述支撑螺钉中的至少一个与其余所述支撑螺钉的朝向不同。

6.根据权利要求5所述的骨折内固定系统，其特征在于，所述本体的外壁上设有支撑块，所述支撑块适于止抵所述髓腔内壁，且所述支撑块位于所述V形板的开口侧。

7.根据权利要求1所述的骨折内固定系统，其特征在于，还包括外固定件，所述外固定件位于所述髓腔外侧且所述填充块连接在所述髓内钉和所述外固定件之间；

所述外固定件与所述填充块通过所述锁紧件连接，和/或，所述外固定件通过固定螺钉与所述骨干连接。

8.根据权利要求7所述的骨折内固定系统，其特征在于，所述外固定件具有穿孔，所述穿孔可供锁定螺钉穿过，且所述锁定螺钉可连接碎骨。

9.根据权利要求7所述的骨折内固定系统，其特征在于，所述外固定件具有第二穿线孔，所述第二穿线孔可为缝合线提供绑缚的附着点。

10.根据权利要求8所述的骨折内固定系统，其特征在于，所述髓内钉具有沿所述髓腔的径向贯穿所述髓内钉的中间孔，所述固定螺钉的一端与所述外固定件连接，所述固定螺钉的另一端穿过所述中间孔并与所述骨干连接；

和/或，所述锁定螺钉在所述髓腔的径向上位于所述髓内钉的一侧。

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