CN115698832A - 用于治疗散光的非对称投影透镜 - Google Patents

Abstract

一种刺激被配置成独立于近视治疗或与近视治疗相结合地治疗具有视网膜厚度变化的散光。在一些实施例中，刺激图案相对于眼睛的散光轴被布置，以减少相对于散光轴的眼球增长。在一些实施例中，装置被配置成相对于眼睛的散光轴将光引导到黄斑外部的视网膜区域。在一些实施例中，强度被调制以提供效果。诸如隐形眼镜或眼镜镜片的透镜可以配置有多个光源，诸如具有光源和聚焦光学器件的投影单元，该光源和聚焦光学器件一起工作以在相对于中心凹偏心的位置处将前离焦或后离焦的图像投射到视网膜上。

Description

用于治疗散光的非对称投影透镜

相关申请

本申请根据35U.S.C§119(e)要求于2020年6月8日提交且标题为“LENS WITHASYMMETRIC PROJECTION TO TREAT ASTIGMATISM”的美国临时专利申请第63/036,170号的权益，其全部内容通过这个引用并入。

本申请的主题涉及于2019年7月26日提交的、标题为“ELECTRONIC CONTACT LENSTO DECREASE MYOPIA PROGRESSION”、公布为WO 2020/028177 A1的第PCT/US2019/043692号国际专利申请，以及于2019年10月25日提交的、标题为“DEVICE FOR PROJECTING IMAGESON THE RETINA”的第62/925,948号美国申请，这些申请的全部公开内容通过引用并入本文。

背景

眼睛折射光以将图像聚焦到眼睛的视网膜上来提供视觉。然而，在一些情况下，光的折射可能不太理想，这可能导致眼睛的屈光不正。眼睛的屈光不正可能与眼睛的长度和角膜的曲率有关。例如，眼轴长度较长的眼睛容易近视(myopic)，例如近视的(nearsighted)，而眼轴长度较短的眼睛容易远视(hyperopic)，例如远视的(far sighted)。角膜形状不规则的眼睛容易出现散光。

散光通常与眼睛的角膜或晶状体的曲率的不完美有关。在没有散光的眼睛中，角膜和晶状体通常在所有方向上基本相等地弯曲。然而，在患有散光的眼睛中，角膜通常沿着角膜的不同子午线不同地弯曲。适当弯曲的晶状体和角膜有助于将光线清晰地聚焦到眼睛后部的视网膜上。

当角膜具有不规则形状，使得它不是在所有方向上相等地弯曲时，例如复曲面形状，患者可能具有角膜散光。散光会导致患者对近距和远距物体的视力都模糊或扭曲。

与本公开相关的工作表明，包括人类在内的许多物种的视网膜对离焦(defocused)的图像做出反应并增长，以便减少由离焦引起的模糊。增长信号的生成机制仍在研究中，但视网膜组织对增长信号的响应的一个可观察的现象是脉络膜厚度的变化。离焦的图像会导致脉络膜厚度发生改变，这可能与眼轴长度的变化以及视网膜相对于角膜和晶状体的位置的变化有关。

散光、近视和远视是眼睛的屈光不正，这可以利用折射透镜和手术来矫正。然而，这些方法中的至少一些方法在至少一些方面可能不太理想。例如，一些患者可能对隐形眼镜(contact lens)或眼镜(spectacle)不耐受，并且屈光手术可能存在风险。未矫正的散光会影响一个人完成和充分参与学校生活、体育和其他活动的能力。尽管眼镜镜片(spectacle lenses)、隐形眼镜和屈光手术可以用于治疗眼睛的屈光不正，诸如散光，但是为了矫正这些屈光不正，必须佩戴这样的设备，并且手术伴随着风险，例如感染和视力退化。这些现有的方法通常不解决眼球的长度问题，随着患者年龄的增长，眼球的长度问题可能与视网膜疾病有关，诸如视网膜脱离。

虽然图像的离焦可以在脉络膜厚度和眼轴长度变化中起作用，但现有的方法和装置不太适合解决散光问题。例如，药物治疗已经被提出来治疗与轴长增长相关的近视，这些治疗至少在某些情况下可能有不理想的结果。尽管已经提出将光作为用于减少屈光不正变化的刺激，但是至少在一些情况下，现有设备可能不太适合于治疗具有视网膜厚度变化的散光。

因此，需要一种新的方法来治疗眼睛的散光性屈光不正。

概述

本发明公开的方法和装置能够利用视网膜刺激来治疗散光。在一些实施例中，刺激被配置成独立于近视治疗或与近视治疗结合来治疗具有视网膜厚度变化的散光。在一些实施例中，刺激图案相对于眼睛的散光轴布置，以减少相对于散光轴的眼球增长。在一些实施例中，装置被配置成相对于眼睛的散光轴将光引导到视网膜的在黄斑外的区域。在一些实施例中，刺激强度被调制以提供效果。虽然可以以多种方式提供刺激，但在一些实施例中，诸如隐形眼睛或眼镜镜片的透镜被配置有多个光源，诸如具有光源和聚焦光学器件的投影单元，该光源和聚焦光学器件一起工作以在与中心凹(fovea)偏心的位置处将前离焦或后离焦的图像投射到视网膜上。在一些实施例中，刺激促进脉络膜增长，这在儿童和年轻人中可以减缓受刺激位置附近巩膜的增长。在一些实施例中，差别增长速率导致眼睛以这样的方式增长：眼球增长减少了患者的散光。

通过引用并入

本文中引用和标识的所有专利、申请和出版物特此通过引用以其整体并入，并且即使在本申请的其他地方引用，也应被视为通过引用完全并入。

附图简述

通过参考以下对说明性实施例加以阐述的详细描述以及附图，将会获得对本公开的特征、优势和原理的更好的理解，在附图中：

图1示出了根据一些实施例的软隐形眼镜；

图2示出了根据一些实施例的具有嵌入式光源、光学器件和电子器件的软隐形眼镜，用于将离焦的图像投射到佩戴者的视网膜的周边上；

图3示出了如图2中一样的透镜的部件的功能的机械集成；

图4A示出了根据一些实施例的光学配置，其中通过使用两个反射镜折叠光路来增加光路长度；

图4B示出了根据一些实施例的图4A中所示的光学配置的光线跟踪模拟；

图5A示出了根据一些实施例的光学配置，其包括将光聚焦到视网膜上的透镜；

图5B示出了根据一些实施例的图5A中所示的光学配置的光线跟踪模拟；

图6A示出了根据一些实施例的光管(light-pipe)；

图6B示出了根据一些实施例的图6A中所示的光学配置的光线跟踪模拟；

图7A示出了根据一些实施例的基于眼镜镜片的视网膜刺激设备，该设备包括显示器和容纳用于操作近眼显示器的电子器件的外壳；

图7B示出了根据一些实施例的如图10A中一样的基于眼镜镜片的视网膜刺激设备，其中眼睛已经移动并且不同的显示元件已经响应于眼动而被激活；

图8示出了根据一些实施例的治疗眼睛的屈光不正的方法；

图9A示出了根据一些实施例的具有嵌入式光源、光学器件和电子器件的软隐形眼镜，其用于将离焦的图像投射到佩戴者的视网膜的周边上；

图9B示出了根据一些实施例的具有嵌入式光源、光学器件和电子器件的软隐形眼镜，其用于将离焦的图像投射到佩戴者的视网膜的周边上；以及

图10示出了根据一些实施例的眼镜镜片，其中像素组围绕轴对称地定向以治疗散光。

详细描述

下面的详细描述提供了对根据本文公开的实施例的本公开内容中描述的本发明的特征和优势的更好理解。尽管详细描述包括许多具体实施例，但这些具体实施例仅作为示例提供，并且不应被解释为限制在本文中公开的本发明的范围。

本发明公开的方法和装置可以采用多种方式配置以提供如本文所述的视网膜刺激。本发明公开的方法和装置非常适合于与许多现有设备组合，这些现有设备诸如眼科设备、TV屏幕、计算机屏幕、手持式移动计算设备、平板计算设备、智能电话、可佩戴设备、眼镜镜框、眼镜镜片、近眼显示器、头戴式显示器、护目镜、隐形眼镜、可植入设备、角膜高嵌体(corneal onlay)、角膜嵌体(corneal inlay)、角膜假体或人工晶状体中的一个或更多个。尽管具体提及了眼镜和隐形眼镜，但本发明公开的方法和装置非常适合于与任何前述设备一起使用，并且本领域普通技术人员将容易理解，基于本文提供的教导，本发明公开的一个或更多个部件如何能够在设备之间互换。

与本公开相关的工作表明，响应于刺激的脉络膜厚度的变化可以局限于受刺激区域附近的区域，根据一些实施例，这可以提供某种程度的局部反应。在一些实施例中，脉络膜或巩膜中的一个或更多个的变化包括差别变化，其中脉络膜或巩膜中的一个或更多个的变化在刺激区域附近比在远离刺激的对应区域处(例如，在距离刺激区域90度的轴上的对应位置)更大。

图1和图2描绘了诸如隐形眼镜10的透镜，该透镜被配置为将离焦图像投射到视网膜上、远离包括黄斑的中心视野，以便刺激脉络膜厚度的变化。尽管提及了隐形眼镜，但透镜10可以包括投影仪、眼科设备、TV屏幕、计算机屏幕、诸如智能电话的手持设备、诸如眼镜镜片的可佩戴设备、近眼显示器、头戴式显示器、护目镜、隐形眼镜、角膜高嵌体、角膜嵌体、角膜假体或人工晶状体中的一个或更多个的透镜。

在一些实施例中，隐形眼镜10包括第一散光轴80和第二散光轴81。诸如投影单元12的多个光源相对于散光轴布置，以向周边视网膜的不同区域提供不同量的刺激。在一些实施例中，诸如投影单元12的光源沿着散光轴定位，尽管光源可以定位在其他位置。光源可以被配置成根据眼睛的屈光不正向周边视网膜提供不同量的刺激。在一些实施例中，如本文所述，光源被配置成沿着不同的轴提供不同量的照明，以便促进脉络膜和巩膜组织中的不同变化，这些变化对应于轴长的不同变化。例如，隐形眼镜可以包括旋转稳定的隐形眼镜，并且光源可以被定位在隐形眼镜上，以便当透镜稳定在眼睛上时光源对应于眼睛的散光轴。隐形眼镜可以包括光学区，该光学区被配置成根据第一轴80和第二轴81矫正散光性屈光不正。

该隐形眼镜10包括基座或载体隐形眼镜，该基座或载体隐形眼镜包括嵌入的电子器件和光学器件。基座软隐形眼镜10由诸如水凝胶或硅酮水凝胶聚合物的生物相容性材料制成，该材料被设计成适于持续佩戴。隐形眼镜包括跨越例如直径13的最大总距离。生物相容性材料可以封装软隐形眼镜10的部件。在一些实施例中，隐形眼镜10具有中央光学区14，该中央光学区14被设计成在许多照明条件下覆盖佩戴者的瞳孔。在一些实施例中，光学区包括用半径15限定的圆形区。在一些实施例中，多个投影单元12被定位成与光学区的中心相距距离17。多个投影单元12中的每一个包括跨越19的距离。在一些实施例中，投影单元之间的距离的大小被确定为将投影单元放置在光学区之外以刺激视网膜的周边区域，但是投影单元也可以被放置在光学区内部以刺激周边视网膜，如本文所述。

光学区14的大小可以针对眼睛的瞳孔和治疗期间的照明条件而被适当地确定。在一些实施例中，光学区包括6mm的直径，例如当隐形眼镜被配置为在白天使用时。光学区14的直径可以在6mm至9mm的范围内，例如在7.0mm至8.0mm的范围内。中央光学区14被设计成向佩戴者提供正视眼矫正或其他合适的矫正，并且可以提供有球面矫正和散光矫正。中央光学区14被外部环形区包围，诸如宽度在2.5mm至3.0mm的范围内的周边区16。周边区16(有时被称为过渡区(blend zone))主要被设计成提供与角膜的良好贴合，包括良好的对中(centration)和最小的不共心(decentration)。外部环形区由宽度在0.5mm至1.0mm的范围内的最外部边缘区18包围。光学区14被配置为提供屈光矫正，并且在设计上可以是球面的、复曲面的或多焦点的，例如具有20/20或更好的视敏度。在光学区14周边的外部环形区被配置成适合角膜曲率，并且可以包括旋转稳定区，用于平移和旋转稳定，同时允许隐形眼镜10随着眨眼在眼睛上移动。边缘区18可以包括在0.05mm至0.15mm的范围内的厚度，并且可以以楔形结束。软隐形眼镜10的总直径13可以在12.5mm至15.0mm的范围内，例如在13.5mm至14.8mm的范围内。

隐形眼镜10包括多个嵌入式投影单元12。多个投影单元12中的每一个包括光源和一个或更多个光学器件，以将光聚焦在视网膜前方，如本文所述。每个光学器件可以包括一个反射镜、多个反射镜、一个透镜、多个透镜、衍射光学器件、菲涅耳透镜、光管或波导中的一个或更多个。隐形眼镜10可以包括电池20和传感器22。隐形眼镜10可以包括挠性印刷电路板(PCB)24，并且处理器可以安装在挠性PCB 24上。处理器可以安装在PCB 24上并耦合到传感器22和多个光源30。软隐形眼镜10还可以包括用于电子通信和用于对隐形眼镜10的电池20感应充电的无线通信电路和一个或更多个天线41。尽管提及了电池20，但隐形眼镜10可以包括任何合适的能量存储设备。

如本文所述，投影单元12可以被配置成向视网膜的周边部分提供离焦图像，并且可以包括光源和投影光学器件。在一些实施例中，一个或更多个投影光学器件配置有光源，以将来自光源的离焦图像投射到远离包括黄斑的中心视野的周边视网膜上，以便刺激脉络膜厚度的变化，诸如脉络膜厚度的增加或减少。一个或更多个投影单元12可以被配置为刺激视网膜而不降低中心视力且不降低在视网膜的中心凹或黄斑区域中的一个或更多个上形成的相应图像的质量。在一些实施例中，一个或更多个投影光学器件不降低规定用于矫正佩戴者的屈光不正的视力矫正光学器件的图像形成特性。这种配置可以允许佩戴者在接受如本文所述的来自离焦图像的治疗时具有良好的视敏度。

在一些实施例中，来自投影单元12的光源的光被一个或更多个投影光学器件列化(columnated)并聚焦，如本文所述。光源和投影光学器件的功能是基本上准直由光源发射的光，并将其聚焦在被设计为处于视网膜前方或后方的焦点上，以提供适当的离焦来刺激脉络膜厚度的变化。对于近视性离焦，聚焦的图像可以出现在周边视网膜前方约1.5mm至2.5mm处，并且近视约2.0D至5.0D，例如2.0D至4.0D，或者优选地2.5D至3.5D。对于远视性离焦，聚焦的图像可以出现在周边视网膜后方约1.5mm至2.5mm处，以便远视约-2.0D至-5.0D，例如-2.0D至-4.0D，或例如优选地-2.5D至-3.5D。

根据一些实施例，软隐形眼镜10包括投影单元，该投影单元包括投影光学器件和作为光源的微显示器。微显示器可以包括OLED(有机发光二极管)或微LED阵列。这些显示器发射的光可能是朗伯式的(Lambertian)。在一些实施例中，微显示器光学耦合到微光学阵列，该微光学阵列基本上准直并聚焦从微显示器发出的光。微显示器可以包括一个或更多个小型化像素。在一些实施例中，微显示器形成由像素尺寸和像素间距表征的扩展的像素阵列，其中像素尺寸和像素间距一起对应于微显示器的填充因子。如本文所述，每个像素可以具有在大约2微米到大约100微米的范围内的尺寸，并且像素间距可以在例如10微米到1.0mm的范围内。相应的填充因子可以在从0.1％到10％的范围内。在一些实施例中，像素阵列与微光学器件阵列光学耦合，以便基本上准直和聚焦来自像素的光。

由这些显示器产生的图像是离焦的，并且可以被对称地放置在视野的或眼睛的四个象限中(例如，鼻-下、鼻-上、颞-下和颞-上)。微显示器可以定位成远离透镜的光学中心一段距离，该段距离在1.5mm至4.0mm、优选地2.5mm至3.5mm的范围内。隐形眼镜的中央光学器件可以被选择以使佩戴者屈光正常，并且可以具有在3.0mm至5.0mm的范围内的直径。在一些实施例中，每个微显示器的形状可以是圆形、矩形或弓形，并且具有在0.01mm2至8.0mm2的范围内(例如在0.04mm2至8.0mm2的范围内，例如在1mm2至8mm2的范围内，或者优选地在1.0mm2至4.0mm2的范围内)的面积。

微显示器可以耦合到诸如隐形眼镜或眼镜镜片、增强现实(“AR”)头戴式装置(headset)或虚拟现实(“VR”)头戴式装置的矫正光学器件的主体并由其支撑。在一些实施例中，微显示器耦合到人工晶状体、角膜假体、角膜高嵌体或角膜嵌体中的一个或更多个并由其支撑。例如，本文中参考隐形眼镜描述的光学配置可以类似地与人工晶状体、角膜假体、角膜高嵌体或角膜嵌体中的一个或更多个一起使用。

在一些实施例中，微显示器和微光学器件阵列彼此紧邻地安装在相同的矫正光学器件上，隔开固定的距离，以便将一束光线以其在视网膜上的期望位置处形成离焦图像的取向投射到眼睛的瞳孔，如本文所述。在一些实施例中，一个或更多个投影光学器件被安装在一个或更多个矫正光学器件之上或之中，使得来自投影光学器件的光线折射通过矫正光学器件。矫正光学器件将来自投影光学器件的光线折射为会聚的或发散的，以有助于清晰的视力，从而微光学阵列可以提供附加光焦度的期望幅度，该附加光焦度可以是正的或者负的，这取决于所期望的离焦的幅度和符号。微显示器例如可以是单色的或多色的。

在一些实施例中，所投射的离焦图像可以由包括屏幕的微显示器提供，该屏幕包括LCD屏幕、由OLED(有机发光二极管)驱动的屏幕、由TOLED驱动的屏幕、由AMOLED驱动的屏幕、由PMOLED驱动的屏幕或由QLED驱动的屏幕中的一个或更多个。例如，屏幕可以在至少6米或更远的远距离处对受试者显现。

图3示出了诸如图2所示的隐形眼镜10的视网膜刺激设备的部件的功能的机械集成。尽管提到了与隐形眼镜的机械集成，但类似的集成可以与本文所述的任何视觉设备一起执行。这些部件可以用PCB 24来支撑。例如，诸如电池20的电源可以安装在PCB 24上并耦合到其他部件以提供电源功能21。传感器22可配置成提供激活功能23。传感器22可以耦合到安装在PCB 24上的处理器，以提供隐形眼镜10的控制功能25。控制功能25可以包括光强度设置27和光开关29。处理器可以被配置成检测例如伴随来自传感器22的编码信号序列的来自传感器22的信号，该信号对应于来自传感器22的强度增大、强度减小或开/关信号。处理器耦合到光投影单元12，光投影单元12可以包括光源30和光学器件32，以提供投影功能31。例如，处理器可以耦合到多个光源30以响应于对传感器22的用户输入来控制每个光源30。

视网膜刺激设备可以包括用于确定佩戴者位置的全球定位系统(GPS)电路，以及用于测量身体移动(诸如头部移动)的加速度计。视网膜刺激设备可以包括耦合到GPS或加速度计中的一个或更多个以接收和存储测量数据的处理器。视网膜刺激设备可以包括通信电路，诸如无线通信电路，例如蓝牙或WiFi，或者有线通信电路，例如USB，以便将数据从设备传输到远程服务器(诸如基于云的数据存储系统)。向远程服务器的这种数据传输可以允许远程监控佩戴者的治疗和依从性。在一些实施例中，处理器包括图形处理单元(GPU)。GPU可用于高效且快速地处理来自web的内容，以便在形成如本文所述的刺激时利用该内容。

如本文所述的用于视网膜刺激的方法和装置可以以多种方式配置，并且可以包括一个或更多个属性以鼓励用户接受治疗。例如，如本文所述的视网膜刺激可以与游戏的显示相结合，以鼓励用户佩戴治疗设备。在一些实施例中，视网膜刺激可以与另一个刺激相结合，诸如表情符号，例如笑脸，以鼓励用户佩戴该设备进行治疗。系统的部件可以与游戏或其他刺激进行通信或从游戏或其他刺激接收信息，以有助于利用游戏或刺激的视网膜刺激。

参考图4A，在一些实施例中，光学配置32包括多个反射镜，这些反射镜被配置为收集由微显示器12发射的光，然后将光束引导到眼睛11的瞳孔，以便形成偏心的视网膜图像，如图4B所示。反射镜可以基本上准直光束，或者以适当的发散度将光束导向视网膜33，以便将光束聚焦到视网膜33上。

尽管图4A和图4B所示的光学配置是指诸如隐形眼镜的透镜，但类似的光学配置可以与投影仪、眼科设备、TV屏幕、计算机屏幕、诸如智能电话的手持设备、诸如眼镜镜片的可佩戴设备、近眼显示器、头戴式显示器、AR显示器、VR显示器、护目镜、隐形眼镜、角膜高嵌体、角膜嵌体、角膜假体或人工晶状体中的一个或更多个的透镜一起使用。此外，尽管提到了近视离焦，但是离焦可以包括例如远视离焦，或者图像聚焦到视网膜上，或者用于如本文所述矫正屈光不正的其他离焦。

图4A中所示的反射镜组件可以被配置成实现小于1D的焦点深度，使得所施加的2.0-4.0D的离焦能够以指定的偏心度(例如，在20度至30度的范围内)被周边视网膜33清楚地感知。

如图5A和图5B所示，另一个实施例包括光学器件32，该光学器件32包括与光源30光学耦合的会聚透镜或准直透镜。在该配置中，可以包括单个透镜的透镜34用于基本上准直从刺激源输出的光，并通过诸如隐形眼镜10的透镜将光引导到角膜37。尽管提到了隐形眼镜，但透镜可以包括投影仪、眼科设备、TV屏幕、计算机屏幕、诸如智能电话的手持设备、诸如眼镜镜片的可佩戴设备、近眼显示器、头戴式显示器、VR显示器和AR显示器、护目镜、隐形眼镜、角膜高嵌体、角膜嵌体、角膜假体或人工晶状体中的一个或更多个的透镜。

准直透镜34的有效性取决于其折射率，并且其折射率应该足够高，以便在透镜材料和用作衬底的隐形眼镜10材料之间产生显著的折射率差异。在该示例中，假定嵌入的透镜34的折射率为2.02(例如，氟硅酸镧玻璃LaSF5的折射率)，但是可以使用其他材料。

另一个实施例包括光管36，如图6A和6B所示。根据一些实施例，光管36可以提供增加的光路长度，以减小图像放大倍数和视网膜图像尺寸，从而为投射在视网膜上的图像提供更高的空间频率。

尽管提到了在角膜37上的光管36，如使用隐形眼镜将发生的那样，但是与光管36组合的透镜可以包括投影仪、眼科设备、TV屏幕、计算机屏幕、诸如智能电话的手持设备、诸如眼镜镜片的可佩戴设备、近眼显示器、头戴式显示器、VR显示器、AR显示器、护目镜、隐形眼镜、角膜高嵌体、角膜嵌体、角膜假体或人工晶状体中的一个或更多个的透镜。

可以使用许多其他光学配置，包括使用具有点源的微透镜阵列、使用衍射光学器件以便使用更薄的透镜、使用单个点源和光学处理单元生成多个视网膜图像。在所有情况下，上面列出的三个特性可以用作度量，以便评估特定设计的适用性。

图7A和图7B描绘了用于治疗眼睛的屈光不正(诸如球面屈光不正和散光屈光不正)的眼镜70。尽管提到了眼镜，但是可以在本文描述的任何视觉设备上提供光源以治疗散光。在一些实施例中，眼镜包括第一散光轴80和第二散光轴81。多个光源被布置成根据眼睛的散光轴来治疗散光。例如，该多个光源可以包括如本文所述的任何合适的光源，诸如微显示器或投影单元。在一些实施例中，如本文所述，光源被配置成沿着不同的轴提供不同量的照明，以便促进脉络膜和巩膜组织中的不同变化，这些变化对应于轴长的不同变化。透镜可以包括具有光学性质(例如，折射性质)的光学区，该光学区被配置成根据第一轴80和第二轴81矫正散光屈光不正。这种散光的屈光治疗可以与本文描述的视网膜刺激相结合。

眼镜70可以包括商业上可获得的增强现实眼镜的一个或更多个部件。眼镜70可包括用于视网膜刺激的一个或更多个显示器72。近眼显示器72可以安装到透镜74。透镜74可以是由眼镜框架76支撑的眼镜镜片。透镜74可以是矫正透镜或非矫正透镜。透镜74可以是平透镜、球面矫正透镜、散光矫正透镜或棱镜矫正透镜。在一些实施例中，近眼显示器远离光学区定位以提供清晰的中心视觉。光轴可以沿着视线从患者关注的对象经过透镜74延伸到眼睛的中心凹。在一些实施例中，眼镜70包括适合于根据本公开进行结合的眼睛跟踪器。近眼显示器72可以被编程为选择性地激活像素94，以便向视网膜提供周边刺激，如本文所述。在一些实施例中，承载微透镜的塑料衬底层被附接到微显示器，以便在视网膜处生成期望水平的离焦和刺激。可选择性激活的像素可以包括可以一起选择性激活的像素组，例如第一组像素94a、第二组像素94B、第三组像素94C和第四组像素94D。像素组可以被布置成提供相对于患者视线的适当偏心度，以便提供如本文所述的周边视网膜刺激。

在一些实施例中，近眼显示器72包括微显示器和微光学器件的组合。在一些实施例中，微光学器件被配置成收集、基本上准直和聚焦从微显示器发出的光线。在一些实施例中，如本文所述，微光学器件被配置成在视网膜前方或后方形成图像。在一些实施例中，近眼显示器与眼睛的入射光瞳的距离在大约10mm到大约30mm的范围内，例如大约15mm。微显示器可以放置在透明衬底上，诸如在眼镜70的透镜74的前表面或后表面上。当微显示器被放置在透镜74的前表面上时，则微显示器的焦点可能受到透镜74后表面上的柱面矫正(cylindrial correction)的影响。

在一些实施例中，微显示器中的像素的焦点可以基于它们在透镜74上的位置和由透镜在该区域中提供的屈光矫正而改变。在一些实施例中，像素的焦点可以是固定的。在一些实施例中，像素的焦点可以基于角膜的感测位置而变化，以考虑眼睛的角膜和晶状体的屈光。在一些实施例中，像素被离焦以在视网膜上产生直径约1mm的离焦光斑。

由近眼显示器的微显示器中的像素94发射的光在被引导到眼睛的瞳孔之前可以是基本准直的或聚焦的光中的一种或更多种。在一些实施例中，微透镜阵列与近眼显示器的像素对齐，使得来自近眼显示器的光线可以进入瞳孔并在视网膜前方或后方形成图像。在一些实施例中，近眼显示器的宽度对应于患者的视场。在一些实施例中，近眼显示器的范围可以基本上类似于眼镜70的透镜74的范围。

在一些实施例中，该设备提供未受损的中心视力，使得佩戴者的生活质量和视觉质量不会受到不利影响。在一些实施例中，中心视力包括覆盖黄斑的+/-12.5度的视场，而用于固视(fixation)的中心凹视力具有+/-2.0度的视场。在一些实施例中，朝向视网膜的周边将离焦图像投射在视网膜的外部部分处，例如在相对于中心凹偏心15度到40度的范围内，并且可以在从20度到30度的范围内。在一些实施例中，微显示器72不阻碍中心视力视场。在一些实施例中，像素94不阻碍中心视力视场。

在一些实施例中，微显示器和光学器件被配置成将光投射到离中心凹足够远的视网膜外部区域上，使得即使存在眼动，照明也保持基本固定。在一些实施例中，关注点被监视并且(例如，通过使用处理器进行计算)确定要在微显示器上激活的像素的期望位置，从而将图像投射到视网膜上的期望位置，来允许在同一视网膜位置进行持续刺激。在一些实施例中，通过监视眼睛相对于主位置的水平、竖直和扭转位移来计算眼镜平面或微显示器平面上的关注点。

可以通过许多方式，例如通过眼睛位置传感器(诸如磁传感器或光学传感器)来确定关注点。在一些实施例中，嵌入眼镜框架中的搜索线圈被用于跟踪眼动。嵌入眼镜框架中的线圈可以耦合到放置在眼睛上的磁性结构，诸如隐形眼镜上的线圈、植入眼睛中的线圈、隐形眼镜上的磁性材料或植入眼睛中的磁性材料中的一个或更多个。在一些实施例中，传感器包括光学传感器，诸如位置敏感检测器或阵列传感器，以光学测量眼睛的位置。光学传感器可以被配置为以许多方式测量眼睛的位置，例如被配置为测量来自光源、瞳孔、角膜缘或巩膜的角膜反射中的一个或更多个的位置。眼镜框架可以支持额外的光源以照亮眼睛，例如以生成角膜反射。来自传感器的数据可以提供同轴发光的角膜光(coaxially lightedcorneal light，“CSCLR”)的位置，从而提供视轴的方向和中心凹的位置。在一些实施例中，使用眼睛位置传感器的处理器可以被配置成调整光学器件，诸如微显示器中的像素，以减少视网膜的受刺激位置响应于眼动的移动。在一些实施例中，基于来自眼睛位置传感器的信息从中心凹的位置计算周边图像的目标位置，并且实时光线跟踪计算提供微显示器中要激活的像素的位置。响应于眼动而选择性地切换到第二多个像素的时间可以小于100毫秒，例如小于20毫秒。

在一些实施例中，微显示器中要被激活以形成朝向视网膜周边的外部图像的像素的位置以眼镜光学片的光学中心为基准，因为该光学中心是主凝视时的关注点。在一些实施例中，通过考虑相对于眼睛在主凝视时的位置的眼动来计算关注点的位置，并参考新的关注点计算要激活的像素的位置。例如，图7A示出了当患者平视且直视前方(即所谓的主凝视)时的有源像素94，而图7B示出了当患者向上和向左看时的有源像素94。在这种情况下，像素阵列的形状可以是相同的，但是向上和向左平移，或者阵列的形状可以改变。在一些实施例中，例如有源像素94的多个光源被配置成改变，以便在例如平移第一散光轴80和第二散光轴81时保持这些轴相对于眼睛的对准。这种平移和对准可以由处理器指令提供，该处理器指令被配置成根据眼动以及第一散光轴80和第二散光轴81选择性地激活像素。

在一些实施例中，该设备是双目的，并且包括用于佩戴者的每只眼睛的微显示器和光学器件。微显示器可以与一个或更多个微光学部件光学耦合，该微光学部件被设计成在由微显示器的像素生成的照明进入瞳孔之前使其基本上准直并使其呈现会聚。

在一些实施例中，显示器72安装在眼镜镜片的外侧并与眼镜透镜光学片(spectacle lens optic)对齐，使得近眼显示器可以提供+/-40度或更大的视场，从而微显示器可以继续为正常范围的眼动提供周边视网膜刺激，该正常范围通常是横向+/-15度，以及竖直+10度到-20度，包括阅读或观看附近对象时的向下凝视。在一些实施例中，来自微显示器的光透射通过眼镜透镜光学片并提供佩戴者的屈光矫正。

在一些实施例中，光学系统被配置成在视网膜前方形成图像，并且其包括单个微透镜(小透镜)、多个微透镜(小透镜阵列)、复合透镜(诸如Gabor透镜)、微棱镜或微反射镜或其组合中的一个或更多个。在一些实施例中，挡光板和微反射镜被布置成确保未被微光学器件捕获的光的量显著减少，例如最小化，以便减少杂散光和从显示器前侧逸出的光。

在一些实施例中，小于10％(0.1)的像素填充因子足够稀疏，以提供中心凹和黄斑图像的清晰视图。在一些实施例中，填充因子在0.01至0.3的范围内，并且可以在从0.05至0.20的范围内。例如，像素尺寸为5微米且像素间距为20微米的像素阵列导致填充因子为0.06。低填充因子还可以降低制造工艺的复杂性并降低这种微光学显示器的成本。

在一些实施例中，微光学器件阵列被设计成与显示器光学对准，使得来自单个或多个像素94的光可以被收集、准直和聚焦，以在主凝视时被引导至佩戴者的瞳孔。这些微光学元件的密度可以控制近眼显示器的整体可见性。在一些实施例中，微光学器件具有低填充因子(优选等于或小于0.1)，使得通过近眼显示器的总的光透射对于佩戴者是可接受的，并允许患者观看对象。

在一些实施例中，设备包括可切换微光学器件阵列，该可切换微光学器件阵列可以通过电光部件在平(无光焦度)状态和激活状态之间切换，例如利用液晶或基于LC的材料来切换，该液晶或基于LC的材料可以例如从一种折射率切换到另一种折射率，或者从一种偏振切换到另一种偏振。在一些实施例中，当微光学器件阵列未被激活时，微光学器件阵列不会散射光或使真实世界的图像失真。

在一些实施例中，微显示器中要被激活以形成朝向视网膜周边的外部图像的像素的位置以眼镜光学片的光学中心为基准，因为该光学中心是主凝视时的关注点。在一些实施例中，通过考虑相对于眼睛在主凝视时的位置的眼动来计算关注点的位置，并参考新的关注点计算要激活的像素的位置。

在一些实施例中，激活多个像素以形成由微光学器件成像的光源。微光学器件的光学设计及其与微显示器的分离可以被配置成提供图像传送系统的焦距、投射在视网膜上的图像的图像放大率和由衍射引起的模糊，如光学传送系统的艾里斑直径(Airy discdiameter)所测量的。

与本公开有关的工作表明，视网膜感知由离焦图像(除球面离焦之外)中存在的较高阶像差引起的图像模糊的变化，包括对离焦的符号敏感的纵向色差(LCA)、高阶球面像差、散光等。基于本文中提供的教导，本领域普通技术人员可以进行实验，以确定当设备的焦深大于或几乎等于离焦幅度时，视网膜是否能够识别近视模糊和远视模糊。如本文所述的设备可适当地配置成例如在适当位置提供适当的离焦量。

设备可以被配置为提供适当的图像放大率、衍射，其限制图像分辨率和焦深，该图像分辨率和焦深与所施加的近视离焦的幅度、以及作为离焦幅度的函数的图像模糊的变化率或图像锐度梯度相关。

在一些实施例中，近眼显示器被配置为提供中心凹和黄斑图像的清晰、基本不失真的视场以获得舒适的视觉。在一些实施例中，中心图像的视场至少为+/-12度并且可以更大，以便考虑不同佩戴者的瞳孔间距离(IPD)的差异。真实图像的图像质量和视场可以使用实质上透明的近眼显示器来提供，并且可以通过降低微显示器中发光像素的填充因子来提供。在一些实施例中，小于10％(0.1)的填充因子足够稀疏，以提供中心凹和黄斑图像的清晰视图。在一些实施例中，填充因子在0.01至0.3的范围内，并且可以在0.05至0.20的范围内。例如，像素尺寸为5微米、并且像素间距为20微米的像素阵列将导致0.06的填充因子。低填充因子还可以降低制造工艺的复杂性并降低这种微光学显示器的成本。

在一些实施例中，微光学器件阵列被设计成与显示器光学对准，使得来自单个或多个像素的光可以被收集、准直和聚焦，以在主凝视时被引导向佩戴者的瞳孔。这些微光学元件的排布密度可以控制近眼显示器的整体可见度。在一些实施例中，微光学器件具有低填充因子(优选等于或小于0.1)，使得通过近眼显示器的总的光透射对于佩戴者是可接受的。

在一些实施例中，设备包括可切换微光学器件阵列，该可切换微光学器件阵列可以通过电光部件在平(无光焦度)状态和激活状态之间切换，例如利用液晶或基于LC的材料来切换，该液晶或基于LC的材料可以例如从一种折射率切换到另一种折射率，或者从一种偏振切换到另一种偏振。在一些实施例中，当微光学器件阵列未被激活时，微光学器件阵列不会散射光或使真实世界的图像失真。

例如，上面讨论的系统和装置可以独立于近视或远视的治疗或与近视或远视的治疗相结合地用于散光的治疗。图8示出了用于治疗患者的一只或两只眼睛的屈光不正的方法800。在步骤810处，确定患者眼睛的屈光不正。

眼睛的散光可以用许多方法来确定。用于确定眼睛的散光的合适方法包括利用综合屈光检查仪的显然验光(manifest refraction)、自动验光(auto-refraction)、视网膜检影法、角膜地形图、波前测量、Scheimpflug成像、光学相干断层扫描、哈特曼夏克(Hartmann Shack)波前像差测量和本领域普通技术人员已知的测量散光的其他方法中的一种或更多种。

如果在步骤810处发现散光屈光不正，则在步骤820处，矫正患者眼睛的散光屈光不正。如果在步骤810处发现球面屈光不正，则在步骤830处，矫正患者眼睛的球面屈光不正。在一些实施例中，在步骤820和步骤830处的屈光不正矫正可以并行地或串行地发生。例如，在一些实施例中，步骤820中的散光屈光不正矫正可以发生在步骤830中的球面屈光不正矫正之前。在一些实施例中，该治疗可以被颠倒，其中步骤830中的球面屈光不正矫正可以发生在步骤820中的散光屈光不正矫正之前。然而，在其他实施例中，在步骤830处对球面屈光不正的治疗和在步骤820处对散光屈光不正的治疗可以同时发生，例如，同时发生或并行发生。

更详细地，在步骤810处，可以执行屈光评估。屈光评估可以是由自动屈光仪执行的自动评估，或者该评估可以是使用综合屈光检查仪的手动评估。在任一情况下，评估的结果是对患者眼睛的屈光特性的确定。该特性包括针对近视或远视的球镜矫正、针对散光的柱镜矫正以及用于矫正散光的柱镜的轴的定向。在一些实施例中，在步骤810处，可以接收屈光处方或先前执行的屈光评估的结果。

	球镜(D)	柱镜(D)	轴(度)
				右眼(OD)	-1	-2	90
左眼(OS)	-1	-2	90

表1：屈光评估

表1示出了根据一些实施例的对患者的示例屈光评估的结果。该评估示出了患者是1屈光度(“D”)近视，具有-2屈光度的散光。关于针对散光的柱镜矫正，使用具有沿着柱镜轴延伸的零光焦度轴的柱面透镜，并且柱面透镜的光焦度与柱镜轴成90度定向。如验光或眼科领域的普通技术人员已知的，柱镜轴是从双眼的水平方向逆时针测量的。

在矫正柱镜的-2D的示例轴被布置成与柱镜轴成90度的情况下，柱镜的光焦度沿着子午线以180度定位，以便矫正以180度定向的角膜的陡峭子午线。在本实施例中，角膜沿着内侧-外侧方向更陡地弯曲(较陡(steeper)子午线)，而沿着上下方向不太陡地弯曲或是较平的(flatter)(较平子午线)。

尽管提到了具有负“-”光焦度的柱镜，但是对于本领域的普通技术人员来说将明显的是，可以提供具有正柱镜光焦度的屈光。对于上面的示例屈光，具有正柱镜符号的屈光将是-3(球镜)+2(柱镜)×180(度)。

尽管提到了屈光不正的使用，但是角膜地形图系统可以用于确定眼睛的角膜散光和角膜的对应的较陡和较平的子午线，以便确定眼睛的散光轴并相对于眼睛的角膜的散光轴向视网膜提供刺激。

尽管提到了与散光轴相关的治疗，但是散光轴可以包括较平的轴或较陡的轴。在一些实施例中，散光轴对应于具有正柱镜符号的柱镜轴。替代地，散光轴对应于具有负柱镜符号的柱镜轴。此外，柱镜的轴可以对应于柱面透镜的平坦子午线或者柱面透镜的弯曲子午线(诸如垂直于平坦子午线的弯曲子午线)。

一旦知道患者的屈光不正，该过程可以进行到步骤820和830中的一个或两个，并且确定一个或更多个刺激相对于轴的定向。

在步骤820处，可以通过刺激眼睛的脉络膜厚度沿子午线的变化来矫正散光屈光不正。在表1提供的示例中，可以相对于患者散光的轴对患者的眼睛进行刺激。在一些实施例中，为了矫正柱面屈光不正，在90度轴的任一侧上提供如本文所述的光刺激，与非刺激位置处的眼睛的视网膜的脉络膜厚度相比，在90度轴的任一侧上受刺激的眼睛的视网膜的脉络膜厚度增加。与未受刺激或受刺激较少的位置相比，眼睛的脉络膜厚度的变化可能导致受刺激位置的巩膜的减少增长。在一些实施例中，朝向视网膜的周边将诸如离焦图像的刺激投射在视网膜的外部部分处，例如在相对于中心凹偏心15度到40度的范围内，并且可以在相对于中心凹偏心20度到30度的范围内。

脉络膜的增加的厚度和相关联的巩膜增长的减少可以通过任何合适的方法来提供。在一些实施例中，脉络膜厚度的差别变化提供了巩膜长度的差别变化，巩膜长度的差别变化提供眼睛散光的变化。与未受刺激的位置(或受刺激较少的位置)相比，眼睛的脉络膜厚度的变化可以导致受刺激(或受刺激较多)的位置的巩膜的减少增长，从而提供对应于角膜的不同散光子午线的巩膜的不同增长。

视网膜上的刺激位置以及脉络膜和视网膜的相关联变化可以参考角膜的较陡和较平的子午线。对应于较陡子午线的眼睛位置可以包括对应于由从角膜延伸并穿过眼睛的巩膜和视网膜的角膜的较陡子午线限定的平面的眼睛位置。对应于角膜的较平子午线的眼睛位置可以包括对应于由从角膜延伸并穿过眼睛的巩膜和视网膜的角膜的较平子午线限定的平面的眼睛位置。

在不受任何特定理论的约束的情况下，用于治疗散光的脉络膜厚度的差别变化和巩膜长度的差别变化可以通过替代机制来提供。在一些实施例中，在对应于角膜的较陡子午线的位置处提供刺激(较陡子午线刺激，“SMS”)，以便通过减少巩膜在对应于较陡子午线的位置处的增长来减少眼睛在对应于较陡子午线的位置处的增长并减少散光。在替代实施例中，在对应于角膜的较平子午线的位置处提供刺激(较平子午线刺激，“FMS”)，以便通过减少巩膜在对应于较平子午线的位置处的增长来减少眼睛在对应于较平子午线的位置处的增长并减少散光。在利用FMS方法的实施例中，巩膜沿较陡子午线的增加的增长降低了对角膜的张力，并使角膜沿较陡子午线松弛，从而使较陡子午线变平并减少散光。本领域普通技术人员可以进行实验，以在没有不适当实验的情况下，例如通过进行根据本公开的临床试验，确定这些替代方法中的哪一个提供更好的结果。

在一些实施例中，刺激被配置成提供眼睛的轴长的差别变化以减少散光。在一些SMS实施例中，为了矫正柱面屈光不正，在对应于角膜的陡峭子午线的、相对于中心凹偏心的位置处提供光刺激，以刺激脉络膜厚度增加，并与在对应于较平子午线的位置处的巩膜增长相比，减少在对应于陡峭子午线的位置处的巩膜增长，从而提供眼睛的轴长的差别变化以减少散光。在一些实施例中，刺激被配置成提供眼睛的轴长的差别变化以减少散光。在一些FMS实施例中，为了矫正柱面屈光不正，在对应于角膜的较平子午线的、相对于中心凹偏心的位置处提供光刺激，以刺激脉络膜厚度增加，并与在对应于较陡子午线的位置处的巩膜增长相比，减少在对应于较平子午线的位置处的巩膜增长，从而提供眼睛的轴长的差别变化以例如利用角膜的松弛来减少散光。

对于散光矫正，沿散光的子午线的焦点可以在周边视网膜后方约1.5-2.5mm(例如约2.0D至5.0D，例如2.0D至4.0D，或优选地2.5D至3.5D)至周边视网膜前方约1.5-2.5mm(例如约-2.0D至-5.0D，例如-2.0D至-4.0D，或优选地-2.5D至-3.5D)之间改变。在一些实施例中，刺激是在持中心视力时，沿着散光子午线在视网膜周边的一对2.0-5.0D的近视离焦图像。在一些实施例中，中心视力包括覆盖黄斑的+/-12.5度的视场，而用于固视的中心凹视力具有+/-2.0度的视场。

尽管在上面讨论的示例中，以与患者的散光屈光不正相对应的离焦提供离焦图像，但在一些实施例中，离焦可以大于患者的屈光不正。例如，可以使用-3屈光度的离焦图像来刺激具有-2屈光度散光的患者的视网膜。

本文公开的设备和系统可以用于提供期望的刺激。这些设备被配置成在视网膜上提供一个或更多个刺激，该刺激沿着散光子午线落在中心凹之外，例如黄斑之外。刺激可以被配置成促进眼睛的轴长或脉络膜厚度中的一个或更多个的改变。刺激可以包括静止图像或是动态的，例如具有例如在10Hz至200Hz的范围内的刷新率。光可以包括单色光或多色光。一个或更多个图像可以以多种方式配置为具有对应于图像的信息或内容的图像结构，该图像的信息或内容与空间频率相关联。在一些实施例中，例如，一个或更多个图像包括在从每度1个周期到每度180个周期的范围内的空间频率，以及在99.9％到2.5％的范围内的对比度。可以相对于中心凹以一定偏心度将投影图像投射到视网膜上，并且该偏心度可以在例如5度到40度的范围内。投影图像可以在指定的偏心度范围内覆盖沿着散光子午线的视网膜的一部分，例如，投影图像可以是围绕与散光子午线成90度的子午线镜像的小弧长上的环形扇或弧。弧长可以小于90度、小于60度、小于45度、小于30度、小于15度、小于10度、小于5度。替代地或组合地，例如，弧长可以在1度至45度的范围内，或者在10度至35度的范围内。虽然提到了弧长，但刺激可以以多种方式配置。

在一些实施例中，单个光源或一组光源可以用与散光子午线相关(例如沿着散光子午线)的一个或更多个点照射并由此刺激视网膜。例如，单个光源可以在较陡子午线的任一侧上或在较平子午线上提供2屈光度的近视离焦点，这取决于散光的期望变化。点可以是圆形的，具有如本文所讨论的直径。在一些实施例中，如本文所讨论的，刺激由微显示器发射的光提供。如本文所述，可以使用光投影系统或投影单元来施加视网膜刺激。

在一些实施例中，诸如微显示器的像素的多个光源可以用对应于较陡子午线或较平子午线的一个或更多个图像照射视网膜，从而刺激视网膜，如本文所讨论的。例如，单个微显示器可以在较平子午线的任一侧上提供2屈光度的近视离焦图像。替代地，单个微显示器可以在较陡子午线的任一侧上提供2屈光度的近视离焦图像。如本文所讨论的，图像可以是圆形的或者可以具有其他形状。可以使用光投影系统或投影单元来施加视网膜刺激。

刺激可以是连续的、周期性的或非周期性的。当刺激为周期性的时，刺激可能持续在1秒至24小时的范围内的持续时间。可以在受试者清醒或睡眠时以及其组合时施加刺激。

可以继续刺激患者的眼睛以矫正散光，直到患者眼睛的柱面屈光不正被矫正为止。在上面的示例中，可以应用散光矫正来将-2屈光度的散光降低到0。

在一些实施例中，在患者眼睛的散光被矫正之后，过程800可以前进到步骤830，在步骤830中，患者眼睛的球面屈光不正被矫正。在表1所示的示例中，患者眼睛的球面屈光不正是-1屈光度。为了矫正这种球面屈光不正，来自投影单元的光源的光被一个或更多个投影光学器件聚焦，如本文所述。

在步骤830处，可以通过刺激相对于中心凹偏心的眼睛轴长的变化来矫正球面屈光不正。在一些实施例中，为了矫正球面屈光不正，通过角膜的两条子午线提供刺激，以刺激眼睛的脉络膜厚度的增长和对应于球面屈光不正的变化的眼睛轴长的变化。在一些实施例中，朝向视网膜的周边将诸如离焦图像的刺激投射在视网膜的外部部分处，例如在相对于中心凹偏心15度到40度的范围内，并且可以在从20度到30度的范围内。

本文公开的设备和系统可以用于提供期望的刺激。这些设备被配置成在视网膜上提供相对于中心凹偏心的刺激。球状刺激可以被配置成促进眼睛的轴长或脉络膜厚度的改变。刺激可以包括静止刺激或者是动态的，例如具有本文所讨论的刷新率。图像的光可以包括单色光或多色光。一个或更多个图像可以以多种方式配置为具有对应于图像的信息或内容的图像结构，该图像的信息或内容与空间频率相关联。在一些实施例中，例如，一个或更多个图像包括在从每度1个周期到每度180个周期的范围内或在从每度1个周期到每度60个周期的范围内的空间频率，以及在99.9％到2.5％的范围内的对比度。可以相对于中心凹以一定偏心度将投影图像投射到视网膜上，并且该偏心度可以在5度到40度的范围内。投影图像可以在指定的偏心度范围内覆盖视网膜的一部分，例如，投影图像可以是在相对于中心凹偏心5度至40度、相对于中心凹偏心15度至40度或相对于中心凹偏心20度至30度的范围内延伸的环形形状。

可以继续刺激患者的眼睛以矫正球面屈光不正，直到患者眼睛的柱面屈光不正被矫正为止。在上面的示例中，可以应用球面矫正来将-1屈光度的球面屈光降低到大约0。

虽然上述过程描述了步骤820的动作发生在步骤830的动作之前，但是在一些实施例中，步骤830的动作可以在步骤820的动作之前发生。例如，眼睛的球面屈光不正可以在散光屈光不正从-2被矫正到约0之前从-1被矫正到约0。在一些实施例中，步骤820和830的动作可以交错。例如，可以根据步骤820执行从-2到-1的部分散光矫正，接着执行从-1到-0.5的部分球面矫正，接着执行从-1到0的第二部分散光矫正，然后执行从-0.5到0的第二部分球面矫正。尽管部分矫正是在四个交错步骤中描述的，但是任意数量的交错步骤都可以用于矫正患者的屈光不正。

在一些实施例中，步骤820和步骤830可以组合，并且眼睛的球面屈光不正和散光屈光不正可以同时被矫正。例如，可以围绕陡峭子午线(患者的散光沿该陡峭子午线发生)对眼睛进行刺激，同时通过相对于中心凹偏心和围绕该中心凹的较平子午线对眼睛进行刺激。

在一些实施例中，提供给视网膜以用于同时矫正球面屈光不正和散光屈光不正的刺激可以不同于在单独的矫正步骤期间提供的刺激，而光或图像的强度对于两个区域是相同的。例如，在同时矫正的一些实施例中，屈光矫正可以是针对散光矫正进行刺激的区域中的球面矫正的附加。

在一些实施例中，球面屈光不正和散光屈光不正可以通过改变光或图像的强度并保持离焦量相同来进行矫正。例如，可以以相对于中心凹偏心的-2屈光度的离焦向视网膜提供诸如图像的刺激，以在中心凹周围的周边区域中刺激眼睛的脉络膜厚度的增长和眼睛轴长的变化。但是，为了同时治疗球面屈光不正和散光屈光不正，可以以两个或更多个强度或两个或更多个不同间隔提供光。例如，用于治疗散光区域的刺激光或图像的强度可以以第一强度提供，而仅用于治疗球面屈光不正的区域中的刺激光或图像的强度可以以第二强度提供。第一强度可以大于第二强度，以刺激眼睛的脉络膜厚度的增长和巩膜沿着散光的较陡子午线的增长的变化，巩膜沿着散光的较陡子午线的增长速率低于巩膜在远离对应于较平子午线的位置的位置处的增长速率。

在一些实施例中，刺激的持续时间可以改变。例如，可以每天或在其他基于时间的基础上施加刺激。在这样的实施例中，具有不同量的屈光不正散光和球面屈光不正的患者可以具有不同的基于时间的刺激来治疗屈光不正。例如，眼睛患有球面屈光不正和柱面屈光不正的患者可能每天进行四小时的散光刺激，以及每天进行两小时的球面刺激。

在一些实施例中，眼睛的散光屈光不正和球面屈光不正的同时治疗可以在强度、离焦和周期性刺激中的一个或更多个方面有所不同。例如，球面屈光不正矫正可以是在未被屈光刺激所刺激的区域中相对于中心凹偏心的第一强度的-1屈光度的离焦图像或光，而散光屈光不正矫正可以是沿着较陡子午线的第二强度的-3屈光度。第一强度可以大于或小于第二强度。强度的差异可以基于离焦量而变化。例如，较少的离焦可以与较大的光强度和更多的基于时间的周期性治疗相结合使用，或者较多的离焦可以与较小的光强度和较少的基于时间的周期性治疗相结合使用。

图9A和图9B描绘了被配置为提供刺激以治疗散光的隐形眼镜10，例如在与患者的散光子午线相对应并且远离中心视野(例如远离黄斑)的位置处将离焦图像投射在视网膜上，以便刺激脉络膜厚度的变化。尽管提到了隐形眼镜，但是透镜10可以包括投影仪、眼镜镜片、眼科设备、隐形眼镜、角膜高嵌体、角膜嵌体、角膜假体或人工晶状体中的一个或更多个的透镜。例如，透镜可以包括眼镜镜片，其光源相对于散光轴定位，以便如本文所述的提供周边刺激来治疗散光。

透镜10可以以多种方式配置，并且可以包括参考图1和图2描述的隐形眼镜的一个或更多个部件。透镜10包括轴80。隐形眼镜10被配置成将轴80对准眼睛的散光轴，诸如本文所述的屈光散光轴或角膜的子午线中的一个或更多个。隐形眼镜的光学区可以包括被配置成矫正球面屈光不正和柱面屈光不正的光学区，例如与散光轴80对准的复曲面光学区。隐形眼镜可以包括第二散光轴81，其大致横向于第一轴80延伸。在一些实施例中，第二散光轴81基本上垂直于第一散光轴，例如与第一散光轴形成的角度在大约80度到100度的范围内。在SMS实施例中，散光轴80对应于角膜的较平子午线，而轴81对应于角膜的较陡子午线。诸如投影单元12a和12b的光源被配置成在对应于眼睛的散光轴的位置处向视网膜提供刺激。在一些实施例中，第一光源和第二光源定位在散光轴或子午线的相对侧，以在对应于第一散光轴或子午线的位置处用视网膜刺激来治疗散光，并且光源可以被配置成在对应于第二子午线的位置处提供降低的照射。

在一些实施例中，沿着散光子午线刺激眼睛来矫正散光。诸如隐形眼镜10的透镜可以相对于眼睛稳定，例如稳定在眼睛上。例如，在一些实施例中，透镜稳定在眼睛上，以在下上方向上使透镜定向。在一些SMS实施例中，透镜被稳定为使得投影单元12被设置(例如对称地设置)在角膜的较平子午线的相对侧上，并且沿着对应于角膜的陡峭子午线的散光轴或陡峭轴定位。在替代实施例(例如FMS实施例)中，透镜被稳定为使得投影单元12被设置(例如对称地设置)在角膜的较陡子午线的相对侧上，并且沿着对应于角膜的较平子午线的散光轴或平坦轴定位。在一些实施例中，轴80包括对称轴，投影单元12a、12b围绕该对称轴对称地定位。虽然投影单元12a、12b可以以多种方式确定尺寸和形状，但在一些实施例中，投影单元包括对应于环形的一段的弓形形状轮廓，以便向视网膜提供环状刺激。在一些实施例中，来自刺激的光横穿眼睛的光轴，以照射眼睛的相对侧上的视网膜的弓形区域。

在表1中讨论的示例中，矫正性柱镜的轴在90度处，因此，隐形眼镜10可以在眼睛中稳定，使得透镜10的散光轴80基本上与规定的柱镜轴对准或平行，该规定的柱镜轴可以是角膜的较平子午线，并且当透镜10在下上方向上稳定时，投影单元向相对于角膜的散光子午线(例如沿着散光子午线)的位置投射图像。

隐形眼镜10可以包括不对称的压载物(ballast)或重物，使得重力作用在压载物或重物上，以沿使隐形眼镜稳定并将透镜及其投影单元与散光子午线对准的方向将隐形眼镜往下拉。在一些实施例中，隐形眼镜10可以被成形为眨眼稳定的，使得患者的自然眨眼作用于隐形眼镜的形状来使透镜稳定在患者的眼睛中并定向。在一些实施例中，可以使用其他稳定方法来将透镜10及其散光轴与眼睛对准。

在一些实施例中，隐形眼镜10可以具有相对于隐形眼镜10不对称的投影单元。在这样的实施例中，隐形眼镜10上的投影单元可以不具有对称轴，但是仍然可以与眼睛对准，使得投影单元12在对应于散光子午线的位置处刺激眼睛。

在隐形眼镜10中，电池20、PCB 24、传感器22或隐形眼镜10的其他部件中的一个或更多个可以充当压载物，用于稳定隐形眼镜并将刺激与眼睛的散光子午线对准。在表1的示例中，规定的柱镜轴是90度，相对于患者的身体垂直。如图9A所示，充当压载物的电池20与隐形眼镜的对称轴80对准，以将对称轴80与水平的180度散光子午线对准。

在一些实施例中，散光柱镜矫正轴可以处于不同于90°的角度。例如，患者可能具有80度的散光柱镜矫正轴80和170度的轴81。图9B示出了隐形眼镜10，其具有定位成偏离投影单元12的散光轴80的压载物，使得轴80与80度的散光柱镜矫正轴对准。在一些实施例中，实现眨眼或其他稳定类型的隐形眼镜的形状可以偏离投影单元的对称轴，使得当隐形眼镜10稳定在患者眼睛中时，投影单元沿着散光子午线定位。图9B还描绘了环形段形状的微显示器12。

根据一些实施例，软隐形眼镜10包括如本文所述的投影单元。

透镜10上的处理器可以被编程有或以其他方式配置有指令，以使投影光学器件选择性地照射，从而将光投射到视网膜上的多个位置，以治疗近视和散光中的一种或两者。选择性照射和伴随的刺激和治疗可以如关于图8和步骤820和830所讨论的那样进行。例如，在散光的治疗中，可以选择性地控制诸如图9A和图9B中描绘的透镜中的处理器，以照射图像并将图像投射到视网膜上。在一些实施例中，诸如图2所示的隐形眼镜，第一组光学器件(诸如沿着角膜的陡峭子午线布置的光学器件)可以被选择性地照射，以在沿着陡峭子午线的视网膜的选定位置处治疗散光和近视中的一种或两者，而第二组光学器件(诸如沿着角膜的较平子午线布置的光学器件)可以被选择性地照射，以在沿着较平子午线的视网膜的选定位置处治疗近视。

图10描绘了如图7A和图7B中一样的被配置用于治疗屈光散光的眼镜70。如本文所述，眼镜70包括第一散光轴80和第二散光轴81。眼镜可以被配置用于如本文所述的陡峭子午线刺激(SMS)或平坦子午线刺激(FMS)。例如，眼镜可以被编程为通过在处理器控制下选择合适的光源来提供治疗屈光不正的刺激。

微显示器和光学器件可以以许多方式配置，以向视网膜的朝向周边的外部区域提供适当的刺激。例如，图10描绘了像素94的四个组94a、94b、94c和94d。对于上面参考表1讨论的患有屈光不正的患者，组94a和94b可以提供用于治疗散光不正的刺激。替代地或组合地，组94a、94b、94c和94d可以提供用于治疗球面屈光不正的刺激。

例如，在一些实施例中，在步骤820处，为了矫正柱面屈光不正，由组94a和94b在轴80的任一侧上的离焦处提供光或图像，以刺激眼睛脉络膜厚度的增长，并提供眼睛的差别巩膜增长，如本文所述。

在一些实施例中，在步骤830处，为了矫正球面屈光不正，由组94a、94b、94c和94d向相对于中心凹偏心的视网膜提供诸如图像的刺激，以在中心凹周围的周边区域中刺激眼睛脉络膜厚度的增长和眼睛轴长的减小的增加，如上文所述。

矫正柱面屈光不正和球面屈光不正的刺激可以被单独地或同时地提供。例如，在一些实施例中，为了矫正柱面屈光不正，由组94a和94b在轴80的任一侧提供诸如图像的刺激，以刺激眼睛脉络膜厚度的增加，并提供差别巩膜增长，例如对应于眼睛轴长的差别巩膜增长。如本文所述，轴80可以对应于角膜的较陡子午线或角膜的较平子午线。在一些实施例中，组94c和94d比组94a和94b更少被激活。

如上面关于图8、图9A和图9B所讨论的，可以以不同的强度、不同的离焦量以及以不同的基于时间的周期性治疗来提供矫正散光屈光不正和球面屈光不正的刺激。

眼镜可以包括一个或更多个处理器，该处理器可以被编程有或以其他方式配置有指令，用于使投影光学器件选择性地照射，以将光投射到视网膜上的多个位置来治疗近视和散光中的一种或两种。眼镜可以包括图3中提到的机械集成功能的一个或更多个部件。选择性照射和伴随的刺激和治疗可以如关于图8和步骤820和830所讨论的那样进行。例如，在散光的治疗中，处理器可以选择性地控制一个或更多个像素的组来照射图像并将图像投射到视网膜上。在一些实施例中，处理器可以控制第一组像素(诸如沿着角膜的陡峭子午线布置的像素)被选择性地照射，以在沿着陡峭子午线的视网膜的选定位置处治疗散光和近视中的一种或两种，而第二组的一个或更多个像素(诸如沿着角膜的较平子午线布置的像素)可以被选择性地照射，以在沿着较平子午线的视网膜的选定位置处治疗近视。

尽管图10描绘了在每个组94a、94b、94c和94d中具有多于一个活动像素的微显示器，但在一些实施例中，每个组可以包括单个像素。在一些实施例中，例如，为了治疗散光屈光不正，仅单个像素或光源可以用于在较平子午线的每一侧上、沿着较陡子午线进行刺激。

尽管表1中的示例包括90度的散光屈光不正，但在一些实施例中，屈光不正可以处于其他角度。图10描绘了其中第一散光轴80处于80度且第二散光轴为170度的实施例。在一些实施例中，像素94的组94a和94b关于散光轴80对称地定向，以投射横向于该轴的离焦图像来矫正患者的散光，而组94c和94d也可以旋转，以便提供诸如离焦图像的刺激来矫正眼睛的球面屈光不正。

在一些实施例中，被激活的像素的强度和持续时间被配置为对应于治疗的散光轴。例如，多个组94a、94b、94c和94d中的每一个可以包括具有不同强度或持续时间的像素，以补偿距离散光轴80的不同距离。在一些实施例中，多个组中的每一个包括在离散光轴80的第一距离处具有第一强度和第一持续时间的第一刺激，以及在第二侧上、在离散光轴的第二距离处具有第二强度和第二持续时间的第二刺激。在一些实施例中，对于多个组94a、94b、94c、94d中的每一个，第二强度或第二持续时间中的一个或更多个不同于第一强度或第一方向中的一个或更多个，以补偿第一差不同于第二距离。这具有提高治疗的准确性和允许降低的像素分辨率的优点。

例如，眼镜处方可以包括具有75度角的处方散光轴的-2.00D的柱镜。这种柱镜的光焦度与处方轴成90度，例如在165度处。例如，刺激可以分别位于180度和150度处，以便在165度处进行治疗。如果这两个刺激提供相等的强度值和持续时间值，则向量将位于165度的负2光焦度子午线上，这对应于-2.00×75度的处方。替代地，可以调节刺激的强度或持续时间中的一个或更多个以提供对应于不同轴(例如164度)的治疗。例如，更靠近轴的第一刺激可以包括以下一项更多项：小于更远离轴的第二刺激的强度的强度，或小于该第二刺激的持续时间的持续时间。

尽管提到了将图像投射到视网膜上来治疗散光，但是可以以多种方式提供刺激。例如，可以利用照明源来提供刺激，该照明源向视网膜提供光，而不将图像投射到眼睛中。在一些实施例中，刺激包括穿过散射介质的散射光。光散射介质可以相对于透镜定位，类似于本文参考投影单元描述的位置。替代地，刺激可以包括显示在显示器上的图案，以提供治疗散光的刺激，例如显示器上的弓形图案，类似于本文所述的弓形投影单元12a和12b。

根据本文公开的教导，本领域普通技术人员无需过度实验即可确定视网膜外部位置上的照射量和照射位置以提供散光矫正。

如本文所述，在本文中描述和/或示出的计算设备和系统广泛地表示能够执行计算机可读指令的任何类型或形式的计算设备或系统，诸如在本文中描述的模块中包含的那些。在它们的最基本配置中，这些计算设备(一个或更多个)可以各自包括至少一个存储器设备和至少一个物理处理器。

如本文中使用的术语“存储器”或“存储器设备”通常表示能够存储数据和/或计算机可读指令的任何类型或形式的易失性或非易失性存储设备或介质。在一个示例中，存储器设备可以存储、加载和/或维护本文中描述的一个或更多个模块。存储器设备的示例包括但不限于随机存取存储器(RAM)、只读存储器(ROM)、闪存、硬盘驱动器(HDD)、固态驱动器(SSD)、光盘驱动器、缓存、一个或更多个等同物的变体或组合、或任何其他合适的存储存储器。

此外，如本文中使用的术语“处理器”或“物理处理器”通常指能够解释和/或执行计算机可读指令的任何类型或形式的硬件实现的处理单元。在一个示例中，物理处理器可以访问和/或修改存储在上述存储器设备中的一个或更多个模块。物理处理器的示例包括但不限于微处理器、微控制器、中央处理单元(CPU)、实现软核处理器的现场可编程门阵列(FPGA)、专用集成电路(ASIC)、一个或更多个等同物的部分、一个或更多个等同物的变体或组合、或任何其他合适的物理处理器。处理器可以包括分布式处理器系统(例如运行并行处理器(running parallel processors))或者远程处理器(例如服务器)，以及它们的组合。

尽管作为分立的元件示出，但本文描述和/或示出的方法步骤可以表示单个应用的部分。此外，在一些实施例中，这些步骤中的一个或更多个可以表示或对应于一个或更多个软件应用或程序，当由计算设备执行时，这些软件应用或程序可以使计算设备执行一个或更多个任务，诸如方法步骤。

此外，本文中描述的一个或更多个设备可以将数据、物理设备和/或物理设备的表示从一种形式转换为另一种形式。附加地或替代地，本文中所述的一个或更多个模块可通过在计算设备上执行、在计算设备上存储数据和/或以其他方式与计算设备交互，将处理器、易失性存储器、非易失性存储器和/或物理计算设备的任何其他部分从一种形式的计算设备变换为另一种形式的计算设备。

本文中使用的术语“计算机可读介质”通常指能够存储或携带计算机可读指令的任何形式的设备、载体或介质。计算机可读介质的示例包括但不限于，传输型介质：诸如载波，以及非瞬时型介质：诸如磁存储介质(例如，硬盘驱动器、磁带驱动器和软盘)、光存储介质(例如，光盘(CD)、数字视频盘(DVD)和蓝光盘)、电子存储介质(例如，固态驱动器和闪存介质)和其他分发系统。

本领域普通技术人员将认识到，本文公开的任何过程或方法可以以多种方式修改。本文描述和/或示出的过程参数和步骤的顺序仅作为示例被给出，并且可以根据需要变化。例如，虽然本文示出和/或描述的步骤可以以特定顺序示出或讨论，但是这些步骤不一定需要以所示出或讨论的顺序执行。

本文中描述和/或示出的各种示例性方法还可以省略在本文中描述或示出的步骤中的一个或更多个，或者包括除了所公开的步骤之外的附加步骤。此外，如本文所公开的任何方法的步骤可以与如本文所公开的任何其他方法的任何一个或更多个步骤组合。

如本文所述的处理器可以被配置为执行本文所公开的任何方法的一个或更多个步骤。替代地或结合地，处理器可以被配置成组合如本文所公开的一个或更多个方法的一个或更多个步骤。

除非另有说明，否则如在说明书和权利要求书中使用的术语“连接到”和“耦合到”(及其派生词)应被解释为允许直接连接和间接(即，经由其他元件或部件)连接两者。此外，如在说明书和权利要求书中使用的术语“一(a)”或“一(an)”应被解释为意指“...中的至少一个/种”。最后，为了便于使用，在说明书和权利要求书中使用的术语“包括(including)”和“具有(having)”(及其派生词)可与“包含(comprising)”一词互换，并应具有与“包含”一词相同的含义。

如本文所公开的处理器可以配置有指令以执行如本文所公开的任何方法的任何一个或更多个步骤。

将理解，尽管术语“第一”、“第二”、“第三”等在本文中可以用于描述各种层、元素、部件、区域或部分，而不涉及任何特定的事件顺序或序列。这些术语仅用于将一层、元素、部件、区域或部分与另一层、元素、部件、区域或部分区分开来。如本文所描述的第一层、第一元素、第一部件、第一区域或第一部分可以被称为第二层、第二元素、第二部件、第二区域或第二部分，而不脱离本公开的教导。

如本文所用，术语“或”被包含地用于指代替代和组合中的项目。

如本文所使用的，诸如数字的符号指的是类似的元素。

本公开包括以下编号的条款。

条款1.一种利用眼睛的视网膜刺激来治疗眼睛的散光的装置，所述装置包括：光源，所述光源被配置为向眼睛的视网膜提供刺激，其中所述刺激被配置为相对于眼睛的散光轴对准以治疗眼睛的散光。

条款2.根据条款1所述的装置，其中，所述刺激包括在散光轴的第一侧上的第一光刺激和在散光轴的第二侧上的第二光刺激。

条款3.根据条款2所述的装置，其中，所述第一刺激包括在距所述散光轴第一距离处的第一强度和第一持续时间，并且所述第二侧上的所述第二刺激包括在距所述散光轴第二距离处的第二强度和第二持续时间，并且其中，所述第二强度或所述第二持续时间中的一个或更多个不同于所述第一强度或所述第一方向中的一个或更多个，以补偿所述第一差不同于所述第二距离。

条款4.根据条款2所述的装置，其中，所述眼睛包括第二散光轴，并且其中所述第一光刺激和所述第二光刺激被布置成沿着所述第二散光轴照射所述视网膜以减少沿着所述第一轴的散光。

条款5.根据条款1所述的装置，其中，所述光源被配置成利用在所述散光轴的第一侧上的第一光刺激和在所述散光轴的第二侧上的第二光刺激照射所述视网膜。

条款6.根据条款5所述的装置，其中，所述光源被配置成抑制所述第一刺激和所述第二刺激对黄斑的照射。

条款7.根据条款1所述的装置，其中，所述光源被布置成向黄斑外部的周边视网膜的第一区域和所述黄斑外部的周边视网膜的第二区域提供光，所述第二区域与所述第一区域相对，以及所述视网膜的黄斑位于所述第一区域和所述第二区域之间。

条款8.根据条款7所述的装置，其中，所述视网膜包括在所述第一区域和所述第二区域之间位于所述黄斑的第一侧的第三区域以及在所述第一区域和所述第二区域之间位于所述黄斑的第二侧的第四区域，并且其中所述光源被配置为向所述第一区域和所述第二区域比向所述第三区域和所述第四区域提供更多量的光。

条款9.根据条款8所述的装置，其中，四个区域中的每一个区域包括所述视网膜的象限，所述第一区域对应于第一象限，所述第二区域对应于第二象限，所述第三区域对应于第三象限，所述第四区域对应于第四象限。

条款10.根据条款1所述的装置，还包括：透镜，所述透镜包括用于供眼睛观看对象的光学区；以及多个光学器件，所述多个光学器件围绕所述光学区进行布置，以在所述眼睛的中心凹或黄斑中的一个或更多个的外部的多个位置处将多个图像投射在所述眼睛的视网膜前方，所述多个光学器件相对于所述眼睛的散光子午线布置。

条款11.根据条款10所述的装置，还包括耦合到所述多个光学器件的处理器，所述处理器被配置有用于将光投射到所述多个位置的指令。

条款12.根据条款11所述的装置，其中，所述多个光学器件被布置成用第一多个光学器件治疗散光，并用第二多个光学器件和所述第一多个光学器件治疗近视和散光，并且其中，所述处理器被配置有用于使所述第一多个光学器件照射来治疗散光的指令以及用于使所述第一多个光学器件和所述第二多个光学器件照射来治疗近视的指令。

条款13.根据条款12所述的装置，其中，所述第一多个光学器件被配置成传送一定量的光以治疗对应于角膜的陡峭子午线的散光，并且其中，所述第二多个光学器件被配置成治疗对应于与所述角膜的所述陡峭子午线成90度定位的所述角膜的较平子午线的近视。

条款14.根据条款13所述的装置，其中，与所述第二多个光学器件相比，所述第一多个光学器件被配置成穿过所述角膜的更陡峭的区域。

条款15.根据条款13所述的装置，其中，与所述第二多个光学器件相比，所述第一多个光学器件被配置成穿过所述角膜的更平坦的区域。

条款16.根据条款14所述的装置，其中，所述第一多个光学器件和所述第二多个光学器件中的每一个被配置为跨所述透镜的光轴传输光，以在所述光轴的相对侧将图像投射在所述视网膜的前方。

条款17.根据条款12所述的装置，其中，所述处理器被配置成顺序地治疗近视和散光。

条款18.根据条款12所述的装置，其中，所述处理器被配置有用于使所述第一多个光学器件和所述第二多个光学器件中的每一个选择性地照射的指令。

条款19.根据条款12所述的装置，其中，所述处理器可编程有用于使所述第二多个光学器件相对于所述眼睛上的散光子午线选择性地照射的指令，并且其中当所述透镜被放置在所述眼睛前方时，所述透镜是稳定的。

条款20.根据条款10所述的装置，其中所述散光子午线对应于角膜的子午线，所述角膜的子午线具有比所述角膜的较平子午线的曲率更陡的曲率，并且其中所述多个光学器件被配置成减少在巩膜的对应于所述较陡子午线的位置处的巩膜增长，以减少所述眼睛的散光。

条款21.根据条款20所述的装置，其中，所述角膜的陡峭子午线对应于沿着所述视网膜的线，并且其中所述线延伸穿过所述多个位置。

条款22.根据条款21所述的装置，其中，所述多个光学器件被配置成相对于所述巩膜在远离对应于所述陡峭子午线的位置的位置处的增长，减少所述巩膜在对应于所述陡峭子午线的位置处的增长。

条款23.根据条款20所述的装置，其中，所述角膜的较平子午线对应于沿着所述视网膜的线，并且其中所述线延伸穿过所述多个位置。

条款24.根据条款23所述的装置，其中，所述多个光学器件被配置成相对于所述巩膜在远离对应于所述较平子午线的位置的位置处的增长，减少所述巩膜在对应于所述较平子午线的位置处的增长。

条款25.根据条款10所述的装置，其中，所述散光子午线对应于角膜的子午线，所述角膜的子午线具有比所述角膜的较平子午线的曲率更陡的曲率，并且其中所述多个光学器件被配置成减少在巩膜的对应于所述较平子午线的位置处的巩膜增长，以减少所述眼睛的散光。

条款26.根据条款10所述的装置，其中，所述多个光学器件被配置成促进所述眼睛的轴长或脉络膜厚度中的一个或更多个的改变，以治疗散光。

条款27.根据条款10所述的装置，其中，所述多个光学器件被配置为跨所述透镜的光轴传输光，以在所述光轴的相对侧将图像投射在所述视网膜的前方。

条款28.根据条款10所述的装置，其中，所述眼睛的所述散光子午线包括所述眼睛的角膜的陡峭子午线，并且其中所述视网膜的所述多个位置对应于所述陡峭子午线。

条款29.根据条款28所述的装置，其中，所述透镜的光轴从所述对象穿过所述光学区延伸到所述眼睛的中心凹，并且其中来自所述多个光学器件的光横穿所述光轴并延伸到所述多个位置。

条款30.根据条款29所述的装置，其中，来自所述多个光学器件中的每一个的光延伸到所述视网膜上的相应位置并横穿所述光轴。

条款31.根据条款10所述的装置，其中，所述透镜包括用于使所述透镜沿着所述眼睛在下上方向上定向的稳定装置，并且其中所述多个光学器件被布置成在所述透镜在所述下上方向上被稳定在所述眼睛上的情况下，相对于所述散光子午线引导所述光。

条款32.根据条款31所述的装置，其中，所述透镜包括隐形眼镜，并且其中所述隐形眼镜包括隐形眼镜稳定装置。

条款33.根据条款31所述的装置，其中，所述透镜包括眼镜镜片，并且其中所述眼镜镜片由眼镜框支撑。

条款34.根据条款10所述的装置，其中，所述多个光学器件中的每一个被配置成将图像投射到在相应的视网膜位置的前方或后方的位置处以治疗散光。

条款35.根据条款10所述的装置，其中，所述多个光学器件中的每一个被配置成在相应的视网膜位置处将图像投射到所述视网膜的前方。

条款36.根据条款35所述的装置，其中，所述透镜包括眼镜镜片，并且其中所述多个光学器件已被调节成减少散光在所述视网膜前方的图像形成位置上的影响。

条款37.根据条款10所述的装置，其中，所述透镜包括眼镜镜片，并且其中眼睛位置传感器被配置成调节所述多个光学器件以减小所述视网膜上的所述多个位置响应于眼动的移动。

条款38.根据条款10所述的装置，其中，所述透镜包括平透镜、球面矫正透镜、散光矫正透镜或棱镜矫正透镜中的一个或更多个。

条款39.一种治疗眼睛的方法，所述方法包括：向所述眼睛的视网膜提供刺激，其中所述刺激相对于所述眼睛的散光轴对准以治疗所述眼睛的散光。

条款40.根据条款39所述的方法，其中，所述刺激包括在所述散光轴的第一侧上的第一光刺激和在所述散光轴的第二侧上的第二光刺激。

条款41.根据条款40所述的方法，其中，所述第一刺激包括在距所述散光轴第一距离处的第一强度和第一持续时间，并且所述第二侧上的所述第二刺激包括在距所述散光轴第二距离处的第二强度和第二持续时间，并且其中，所述第二强度或所述第二持续时间中的一个或更多个不同于所述第一强度或所述第一方向中的一个或更多个，以补偿所述第一差不同于所述第二距离。

条款42.根据条款40所述的方法，其中，所述眼睛包括第二散光轴，并且其中所述第一光刺激和所述第二光刺激沿着所述第二散光轴进行布置以减少沿着所述第一轴的散光。

条款43.根据条款39所述的方法，其中，所述刺激被配置成抑制所述第一刺激和所述第二刺激对黄斑的照射。

条款44.根据条款39所述的方法，其中，所述刺激被布置成向黄斑外部的周边视网膜的第一区域和所述黄斑外部的周边视网膜的第二区域提供光，所述第二区域与所述第一区域相对，以及所述视网膜的黄斑位于所述第一区域和所述第二区域之间。

条款45.根据条款44所述的方法，其中，所述视网膜包括在所述第一区域和所述第二区域之间位于所述黄斑的第一侧的第三区域以及在所述第一区域和所述第二区域之间位于所述黄斑的第二侧的第四区域，并且其中所述刺激向所述第一区域和所述第二区域比向所述第三区域和所述第四区域提供更多量的光。

条款46.根据条款45所述的方法，其中，四个区域中的每一个区域包括所述视网膜的象限，所述第一区域对应于第一象限，所述第二区域对应于第二象限，所述第三区域对应于第三象限，所述第四区域对应于第四象限。

条款47.根据前述条款中任一项所述的方法或装置，其中，所述散光轴对应于具有正柱镜符号的柱镜轴。

条款48.根据前述条款中任一项所述的方法或装置，其中，所述散光轴对应于具有负柱镜符号的柱镜轴。

本公开的实施例已经如本文所阐述的那样被示出和描述，并且仅通过示例的方式提供。本领域的普通技术人员将认识到，在不脱离本公开的范围的情况下的许多适配、改变、变化和替换。在不脱离本公开和本文公开的发明的范围的情况下，可以使用本文公开的实施例的若干替代方案和组合。因此，本文公开的发明的范围应当仅由所附权利要求及其等同物的范围限定。

Claims (48)

1.一种利用眼睛的视网膜刺激来治疗眼睛的散光的装置，所述装置包括：

光源，所述光源被配置为向所述眼睛的视网膜提供刺激，其中所述刺激被配置为相对于所述眼睛的散光轴对准以治疗所述眼睛的散光。

2.根据权利要求1所述的装置，其中，所述刺激包括在所述散光轴的第一侧上的第一光刺激和在所述散光轴的第二侧上的第二光刺激。

3.根据权利要求2所述的装置，其中，所述第一刺激包括在距所述散光轴第一距离处的第一强度和第一持续时间，并且所述第二侧上的所述第二刺激包括在距所述散光轴第二距离处的第二强度和第二持续时间，并且其中，所述第二强度或所述第二持续时间中的一个或更多个不同于所述第一强度或所述第一方向中的一个或更多个，以补偿所述第一差不同于所述第二距离。

4.根据权利要求2所述的装置，其中，所述眼睛包括第二散光轴，并且其中，所述第一光刺激和所述第二光刺激被布置成沿着所述第二散光轴照射所述视网膜以减少沿着所述第一轴的散光。

5.根据权利要求1所述的装置，其中，所述光源被配置成利用在所述散光轴的第一侧上的第一光刺激和在所述散光轴的第二侧上的第二光刺激照射所述视网膜。

6.根据权利要求5所述的装置，其中，所述光源被配置成抑制所述第一刺激和所述第二刺激对黄斑的照射。

7.根据权利要求1所述的装置，其中，所述光源被布置成向黄斑外部的周边视网膜的第一区域和所述黄斑外部的周边视网膜的第二区域提供光，所述第二区域与所述第一区域相对，以及所述视网膜的黄斑位于所述第一区域和所述第二区域之间。

8.根据权利要求7所述的装置，其中，所述视网膜包括在所述第一区域和所述第二区域之间位于所述黄斑的第一侧的第三区域以及在所述第一区域和所述第二区域之间位于所述黄斑的第二侧的第四区域，并且其中所述光源被配置为向所述第一区域和所述第二区域比向所述第三区域和所述第四区域提供更多量的光。

9.根据权利要求8所述的装置，其中，四个区域中的每一个区域包括所述视网膜的象限，所述第一区域对应于第一象限，所述第二区域对应于第二象限，所述第三区域对应于第三象限，所述第四区域对应于第四象限。

10.根据权利要求1所述的装置，还包括：

透镜，所述透镜包括用于供眼睛观看对象的光学区；以及

多个光学器件，所述多个光学器件围绕所述光学区进行布置，以在所述眼睛的中心凹或黄斑中的一个或更多个的外部的多个位置处将多个图像投射在所述眼睛的视网膜前方，所述多个光学器件相对于所述眼睛的散光子午线布置。

11.根据权利要求10所述的装置，还包括耦合到所述多个光学器件的处理器，所述处理器被配置有用于将光投射到所述多个位置的指令。

12.根据权利要求11所述的装置，其中，所述多个光学器件被布置成用第一多个光学器件治疗散光，并用第二多个光学器件和所述第一多个光学器件治疗近视和散光，并且其中，所述处理器被配置有用于使所述第一多个光学器件照射来治疗散光的指令以及用于使所述第一多个光学器件和所述第二多个光学器件照射来治疗近视的指令。

13.根据权利要求12所述的装置，其中，所述第一多个光学器件被配置成传送一定量的光以治疗对应于角膜的陡峭子午线的散光，并且其中，所述第二多个光学器件被配置成治疗对应于与所述角膜的所述陡峭子午线成90度定位的所述角膜的较平子午线的近视。

14.根据权利要求13所述的装置，其中，与所述第二多个光学器件相比，所述第一多个光学器件被配置成穿过所述角膜的更陡峭的区域。

15.根据权利要求13所述的装置，其中，与所述第二多个光学器件相比，所述第一多个光学器件被配置成穿过所述角膜的更平坦的区域。

16.根据权利要求14所述的装置，其中，所述第一多个光学器件和所述第二多个光学器件中的每一个被配置为跨所述透镜的光轴传输光，以在所述光轴的相对侧将图像投射在所述视网膜的前方。

17.根据权利要求12所述的装置，其中，所述处理器被配置成顺序地治疗近视和散光。

18.根据权利要求12所述的装置，其中，所述处理器被配置有用于使所述第一多个光学器件和所述第二多个光学器件中的每一个选择性地照射的指令。

19.根据权利要求12所述的装置，其中，所述处理器能够编程有用于使所述第二多个光学器件相对于所述眼睛上的散光子午线选择性地照射的指令，并且其中当所述透镜被放置在所述眼睛前方时，所述透镜是稳定的。

20.根据权利要求10所述的装置，其中，所述散光子午线对应于角膜的子午线，所述角膜的子午线具有比所述角膜的较平子午线的曲率更陡的曲率，并且其中所述多个光学器件被配置成减少在巩膜的对应于较陡子午线的位置处的巩膜增长，以减少所述眼睛的散光。

21.根据权利要求20所述的装置，其中，所述角膜的陡峭子午线对应于沿着所述视网膜的线，并且其中所述线延伸穿过所述多个位置。

22.根据权利要求21所述的装置，其中，所述多个光学器件被配置成相对于所述巩膜在远离对应于所述陡峭子午线的位置的位置处的增长，减少所述巩膜在对应于所述陡峭子午线的位置处的增长。

23.根据权利要求20所述的装置，其中，所述角膜的较平子午线对应于沿着所述视网膜的线，并且其中所述线延伸穿过所述多个位置。

24.根据权利要求23所述的装置，其中，所述多个光学器件被配置成相对于所述巩膜在远离对应于所述较平子午线的位置的位置处的增长，减少所述巩膜在对应于所述较平子午线的位置处的增长。

25.根据权利要求10所述的装置，其中，所述散光子午线对应于角膜的子午线，所述角膜的子午线具有比所述角膜的较平子午线的曲率更陡的曲率，并且其中所述多个光学器件被配置成减少在巩膜的对应于所述较平子午线的位置处的巩膜增长，以减少所述眼睛的散光。

26.根据权利要求10所述的装置，其中，所述多个光学器件被配置成促进所述眼睛的轴长或脉络膜厚度中的一个或更多个的改变，以治疗散光。

27.根据权利要求10所述的装置，其中，所述多个光学器件被配置为跨所述透镜的光轴传输光，以在所述光轴的相对侧将图像投射在所述视网膜的前方。

28.根据权利要求10所述的装置，其中，所述眼睛的所述散光子午线包括所述眼睛的角膜的陡峭子午线，并且其中所述视网膜的所述多个位置对应于所述陡峭子午线。

29.根据权利要求28所述的装置，其中，所述透镜的光轴从所述对象穿过所述光学区延伸到所述眼睛的中心凹，并且其中来自所述多个光学器件的光横穿所述光轴并延伸到所述多个位置。

30.根据权利要求29所述的装置，其中，来自所述多个光学器件中的每一个的光延伸到所述视网膜上的相应位置并横穿所述光轴。

31.根据权利要求10所述的装置，其中，所述透镜包括用于使所述透镜沿着所述眼睛在下上方向上定向的稳定装置，并且其中所述多个光学器件被布置成在所述透镜在所述下上方向上被稳定在所述眼睛上的情况下，相对于所述散光子午线引导所述光。

32.根据权利要求31所述的装置，其中，所述透镜包括隐形眼镜，并且其中所述隐形眼镜包括隐形眼镜稳定装置。

33.根据权利要求31所述的装置，其中，所述透镜包括眼镜镜片，并且其中所述眼镜镜片由眼镜框支撑。

34.根据权利要求10所述的装置，其中，所述多个光学器件中的每一个被配置成将图像投射到在相应的视网膜位置的前方或后方的位置处以治疗散光。

35.根据权利要求10所述的装置，其中，所述多个光学器件中的每一个被配置成在相应的视网膜位置处将图像投射到所述视网膜的前方。

36.根据权利要求35所述的装置，其中，所述透镜包括眼镜镜片，并且其中所述多个光学器件已被调节成减少散光在所述视网膜前方的图像形成位置上的影响。

37.根据权利要求10所述的装置，其中，所述透镜包括眼镜镜片，并且其中眼睛位置传感器被配置成调节所述多个光学器件以减小所述视网膜上的所述多个位置响应于眼动的移动。

38.根据权利要求10所述的装置，其中，所述透镜包括平透镜、球面矫正透镜、散光矫正透镜或棱镜矫正透镜中的一个或更多个。

39.一种治疗眼睛的方法，所述方法包括：

向所述眼睛的视网膜提供刺激，其中，所述刺激相对于所述眼睛的散光轴对准以治疗所述眼睛的散光。

40.根据权利要求39所述的方法，其中，所述刺激包括在所述散光轴的第一侧上的第一光刺激和在所述散光轴的第二侧上的第二光刺激。

41.根据权利要求40所述的方法，其中，所述第一刺激包括在距所述散光轴第一距离处的第一强度和第一持续时间，并且所述第二侧上的所述第二刺激包括在距所述散光轴第二距离处的第二强度和第二持续时间，并且其中，所述第二强度或所述第二持续时间中的一个或更多个不同于所述第一强度或所述第一方向中的一个或更多个，以补偿所述第一差不同于所述第二距离。

42.根据权利要求40所述的方法，其中，所述眼睛包括第二散光轴，并且其中，所述第一光刺激和所述第二光刺激沿着所述第二散光轴进行布置以减少沿着所述第一轴的散光。

43.根据权利要求39所述的方法，其中，所述刺激被配置成抑制所述第一刺激和所述第二刺激对黄斑的照射。

44.根据权利要求39所述的方法，其中，所述刺激被布置成向黄斑外部的周边视网膜的第一区域和所述黄斑外部的周边视网膜的第二区域提供光，所述第二区域与所述第一区域相对，以及所述视网膜的黄斑位于所述第一区域和所述第二区域之间。

45.根据权利要求44所述的方法，其中，所述视网膜包括在所述第一区域和所述第二区域之间位于所述黄斑的第一侧的第三区域以及在所述第一区域和所述第二区域之间位于所述黄斑的第二侧的第四区域，并且其中，所述刺激向所述第一区域和所述第二区域比向所述第三区域和所述第四区域提供更多量的光。

46.根据权利要求45所述的方法，其中，四个区域中的每一个区域包括所述视网膜的象限，所述第一区域对应于第一象限，所述第二区域对应于第二象限，所述第三区域对应于第三象限，所述第四区域对应于第四象限。

47.根据前述权利要求中任一项所述的方法或装置，其中，所述散光轴对应于具有正柱镜符号的柱镜轴。

48.根据前述权利要求中任一项所述的方法或装置，其中，所述散光轴对应于具有负柱镜符号的柱镜轴。

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