CN115697215A - 用于手术直线切割器的销捕集机构 - Google Patents

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CN115697215A CN202180039059.XA CN202180039059A CN115697215A CN 115697215 A CN115697215 A CN 115697215A CN 202180039059 A CN202180039059 A CN 202180039059A CN 115697215 A CN115697215 A CN 115697215A
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Abstract

一种外科缝合器包括：第一缝合器半部，该第一缝合器半部包括砧座表面，该砧座表面具有多个钉成形凹坑；以及第二缝合器半部，该第二缝合器半部被构造成能够与该第一缝合器半部可释放地联接。该第二缝合器半部可操作以朝向该砧座表面部署钉。该缝合器还包括突出部，该突出部定位在该缝合器半部中的一者上并相对于该缝合器的纵向轴线横向延伸。该缝合器半部被构造成能够围绕该突出部相对于彼此枢转。该缝合器还包括锁定构件，该锁定构件定位在该缝合器半部中的另一者上。该锁定构件被构造成能够沿该缝合器的该纵向轴线在锁定状态和解锁状态之间平移，在该锁定状态下，该锁定构件选择性地捕获该突出部，在该解锁状态下，该锁定构件选择性地释放该突出部。该锁定构件朝向该锁定状态向近侧偏压。

Description

用于手术直线切割器的销捕集机构
背景技术
在一些外科手术诸如胃肠吻合术中，可能期望夹持一个或多个组织层，切穿被夹持的层，并且同时将钉驱动穿过层，以在组织层的切断端部附近将切断的组织层基本上密封在一起。可用于此类手术中的一种此类器械为直线外科缝合器，也称为“直线切割器”。直线外科缝合器通常包括第一半部(称为“仓半部”或“重新装载半部”)和第二半部(称为“砧座半部”)，该第一半部具有被构造成能够支撑钉仓(或“重新装载”)的远侧钳口，该第二半部具有支撑带有钉成形特征结构的砧座表面的远侧钳口。缝合器还包括可运动的夹持杠杆，该可运动的夹持杠杆被构造成能够将这些缝合器半部可释放地夹持在一起。这些缝合器半部被构造成能够在夹持杠杆闭合时相对于彼此枢转以接收并夹持在两个远侧钳口之间的组织。缝合器的击发组件被构造成能够被致动以切割被夹持的层并且同时驱动钉穿过切割线的任一侧上的组织。在击发缝合器之后，夹持杠杆可被打开并且缝合器半部分离以释放切断和缝合的组织。
虽然已制造和使用各种外科缝合器械和相关联的部件，但据信在本发明人之前还无人制造或使用在所附权利要求中所描述的发明。
附图说明
并入本说明书中并构成本说明书的一部分的附图示出了本发明的实施方案，并且与上面给出的本发明的一般描述以及下面给出的实施方案的详细描述一起用于解释本发明的原理。
图1示出了示例性直线外科缝合器的透视图，其示出缝合器的仓半部和砧座半部联接在一起，其中仓半部的夹持杠杆处于完全闭合位置；
图2示出了图1的线性外科缝合器的分解透视图；
图3示出了图1的直线外科缝合器的仓半部的近侧部分的透视图，其以横截面示出仓通道和处于打开位置的夹持杠杆以显示出仓半部的内部特征部；
图4示出了图1的直线外科缝合器的击发组件的顶部透视图；
图5A示出了图1的直线外科缝合器的侧正视图，其示出彼此分开的缝合器半部；
图5B示出了图1的直线外科缝合器的侧视图，其示出缝合器半部的近侧端部联接在一起；
图5C示出了图1的直线外科缝合器的侧正视图，其示出砧座半部的远侧销由仓半部的夹持杠杆钳口接收；
图5D示出了图1的直线外科缝合器的侧正视图，其示出夹持杠杆的闭合将缝合器半部完全夹紧在一起；
图5E示出了图1的直线外科缝合器的侧正视图，其示出在缝合器半部处于完全夹紧状态时击发组件的远侧致动；
图6示出了具有定位在仓半部上的可平移锁定构件或滑动件的另一示例性直线外科缝合器的侧正视图，其示出在夹紧状态下朝向彼此旋转的缝合器半部；
图7A示出了图6的直线外科缝合器的近侧端部的侧正视图，其示出处于锁定状态的仓半部的滑动件捕获用于在缝合器半部的近侧端部处联接缝合器半部的近侧砧座销；
图7B示出了图6的直线外科缝合器的近侧端部的侧正视图，其示出处于解锁状态的仓半部的滑动件释放近侧砧座销以分离缝合器半部；
图8示出了沿图7B中的剖面线8-8截取的图6的直线外科缝合器的近侧端部的剖视图，其示出滑动件在解锁状态和锁定状态之间的平移；
图9A示出了另一示例性直线外科缝合器的近侧端部的侧正视图，该示例性直线外科缝合器具有带有向近侧偏压的销的砧座半部和带有用于在缝合器半部的近侧端部处联接缝合器半部的对应凸轮表面的仓半部，其示出朝向夹紧状态偏压的缝合器半部；
图9B示出了图9A的直线外科缝合器的近侧端部的侧正视图，其示出砧座半部远离仓半部的旋转，以将销引导到凸轮表面的远侧顶点上，用于分离缝合器半部；
图9C示出了图9A的直线外科缝合器的近侧端部的侧正视图，其示出缝合器半部的分离；
图10A示出了具有定位在仓半部上的向远侧偏压的可平移锁定构件或滑动件的另一示例性直线外科缝合器的近侧端部的局部剖视图，其示出处于锁定状态的仓半部的滑动件捕获用于在缝合器半部的近侧端部处联接缝合器半部的近侧砧座销，并且还示出处于夹紧状态的朝向彼此旋转的缝合器半部；
图10B示出了图10A的直线外科缝合器的近侧端部的局部剖视图，其示出处于锁定状态的仓半部的滑动件，该滑动件捕获用于在缝合器半部的近侧端部处联接缝合器半部的近侧砧座销，并且还示出处于打开状态的远离彼此旋转的缝合器半部，在该打开状态下，缝合器半部的近侧端部联接在一起并且缝合器半部的远侧端部间隔开；
图10C示出了图10A的直线外科缝合器的近侧端部的局部剖视图，其示出处于解锁状态的仓半部的滑动件，该滑动件释放近侧砧座销以分离缝合器半部；
图11示出了具有定位在砧座半部上的向近侧偏压的可平移锁定构件或滑动件的另一示例性直线外科缝合器的近侧端部的局部剖视图，其示出滑动件在锁定状态和解锁状态之间的平移，该滑动件捕获和释放近侧仓销以分别在缝合器半部的近侧端部处联接和分离缝合器半部；
图12示出了具有定位在仓半部上的C形夹和相关联的顶出杠杆的另一示例性直线外科缝合器的近侧端部的局部剖视图，其示出杠杆在锁定状态和解锁状态之间的旋转允许近侧砧座销被C形夹捕获并且从C形夹释放近侧砧座销以分别在缝合器半部的近侧端部处联接和分离缝合器半部；
图13示出了具有定位在仓半部上的C形夹和相关联的顶出滑动件的另一示例性直线外科缝合器的近侧端部的局部剖视图，其示出滑动件在锁定状态和解锁状态之间的平移允许近侧砧座销被C形夹捕获并且从C形夹释放近侧砧座销以分别在缝合器半部的近侧端部处联接和分离缝合器半部；
图14A示出了具有近侧偏压的可平移锁定构件或滑动件的另一示例性直线外科缝合器的近侧端部的局部剖视图，其中凸轮释放表面定位在砧座半部上，其示出处于锁定状态的滑动件捕获用于在缝合器半部的近侧端部处联接缝合器半部的近侧仓销；
图14B示出了图14A的直线外科缝合器的近侧端部的局部剖视图，其示出处于解锁状态的滑动件释放近侧仓销以分离缝合器半部；
图15A示出了具有近侧偏压的可平移锁定构件或滑动件的另一示例性直线外科缝合器的近侧端部的局部剖视图，其中凸轮插入和分离表面定位在砧座半部上，其示出滑动件的凸轮插入表面与近侧仓销相互作用以在缝合器半部的接近期间使滑动件向远侧平移；
图15B示出了图15A的直线外科缝合器的近侧端部的局部剖视图，其示出处于锁定状态的滑动件捕获用于在缝合器半部的近侧端部处联接缝合器半部的近侧仓销；
图15C示出了图15A的直线外科缝合器的近侧端部的局部剖视图，其示出处于解锁状态的滑动件释放近侧仓销以分离缝合器半部，并且还示出滑动件的凸轮分离表面与近侧仓销相互作用以帮助分离缝合器半部的近侧端部；
图16示出了用于具有纵向向外偏压的一对可平移滑动件的直线外科缝合器的另一示例性锁定构件的剖视图。
图17A示出了具有可旋转锁定构件的另一示例性直线外科缝合器的近侧端部的剖视图，其示出处于锁定状态的锁定构件捕获用于在缝合器半部的近侧端部处联接缝合器半部的近侧砧座销；并且
图17B示出了图17A的直线外科缝合器的近侧端部的剖视图，其示出响应于缝合器的砧座半部相对于仓半部枢转地打开而将锁定构件旋转到解锁状态，从而释放近侧仓销以分离缝合器半部。
附图并非旨在以任何方式进行限制，并且可以设想本发明的各种实施方案可以多种其它方式来执行，包括那些未必在附图中示出的方式。并入本说明书中并构成其一部分的附图示出了本发明的若干方面，并与说明书一起用于解释本发明的原理；然而，应当理解，本发明并不限于所示出的明确布置方式。
具体实施方式
本发明的某些示例的以下说明不应用于限定本发明的范围。根据以举例的方式示出的以下说明，本发明的其他示例、特征、方面、实施方案和优点对于本领域的技术人员而言将是显而易见的，一种最佳方式被设想用于实施本发明。如将认识到，本发明能够具有其它不同且明显的方面，所有这些方面均不脱离本发明。因此，附图和说明应被视为实质上是例示性的而非限制性的。
为公开的清楚起见，术语“近侧”和“远侧”在本文中是相对于握持具有远侧外科端部执行器的外科器械的外科医生或其他操作者定义的。术语“近侧”是指元件更靠近外科医生布置的位置，并且术语“远侧”是指元件更靠近外科器械的外科端部执行器且更远离外科医生布置的位置。此外，在本文中参照附图来使用空间术语诸如“上部”、“下部”、“竖直”、“水平”等的程度，应当理解，此类术语仅用于示例性描述目的，并且不旨在是限制性的或绝对的。就这一点而言，应当理解，外科器械诸如本文所公开的那些可以不限于本文所示和所述的那些取向和位置的多种取向和位置使用。
如本文所用，针对任何数值或范围的术语“约”和“大约”表示允许零件或多个部件的集合执行如本文所述的其指定用途的合适的尺寸公差。
I.示例性直线外科缝合器
A.直线外科缝合器的概述
图1至图2示出了适用于多种切割和缝合手术(诸如胃肠吻合手术)的示例性直线外科缝合器(10)(也称为“直线切割器”)。直线外科缝合器(10)包括仓半部(12)(也称为“重新装载半部”)和砧座半部(14)，该仓半部和砧座半部被构造成能够可释放地联接在一起以将组织夹持在其间，以用于同时切割和缝合所夹持的组织。
仓半部(12)包括细长仓通道(16)，该细长仓通道具有近侧框架部分(18)和远侧钳口部分(20)。近侧框架部分(18)可滑动地保持击发组件(100)并且包括横向相对的一对直立侧凸缘(22)。每个侧凸缘(22)包括布置在其远侧端部处的竖直狭槽(24)和布置在其近侧端部处的锥形凹口(26)。向外突出的刚性肋(28)在每个侧凸缘(22)的远侧狭槽(24)和近侧凹口(26)之间纵向延伸，并且被构造成能够为侧凸缘(22)提供增强的刚度。向外扩张的上部区段(30)限定每个侧凸缘(22)的近侧部分的上部边缘，并且被构造成能够有利于仓半部(12)接收砧座半部(14)。每个侧凸缘(22)还包括细长击发狭槽(32)，该细长击发狭槽沿侧凸缘(22)的下侧在近侧凹口(26)和远侧狭槽(24)之间纵向延伸。细长击发狭槽(32)被构造成能够在近侧位置和远侧位置之间引导击发组件(100)。下文结合图4更详细地描述击发组件(100)。仓通道(16)的远侧钳口部分(20)被构造成能够接收钉仓(130)(或“重新装载”)，其可根据2019年8月9日提交的名称为“Linear Surgical Stapler”的美国专利申请16/537,005的教导被配置，该专利申请的公开内容以引用方式并入本文。
仓半部(12)还包括利用夹持杠杆枢轴销(42)可枢转地联接到仓通道(16)的夹持杠杆(40)(也称为“闩锁杠杆”)，该夹持杠杆枢轴销被布置成与仓通道侧凸缘(22)的远侧狭槽(24)大致对准。夹持杠杆(40)包括细长杠杆臂(44)，该细长杠杆臂具有自由近侧端部(46)和远侧端部，该远侧端部利用枢轴销(42)可枢转地联接到仓通道(16)的下部部分。一对相对的钳口(48)从杠杆臂(44)的远侧端部沿着仓通道侧凸缘(22)向远侧延伸。每个钳口(48)包括弯曲狭槽(50)，该弯曲狭槽具有闭合近侧端部和开口远侧端部，该开口远侧端部被构造成能够接收砧座半部(14)的闩锁销(68)，如下所述。
夹持杠杆(40)能够操作以相对于仓通道(16)在打开位置和闭合位置之间枢转，在打开位置，杠杆臂(44)的近侧端部(46)与仓通道框架部分(18)间隔开，在闭合位置，近侧端部(46)面对仓通道框架部分(18)。夹持杠杆(40)从打开位置到闭合位置的致动用来将闩锁销(68)的相对的侧端部捕获在夹持杠杆钳口狭槽(50)内，并且由此将砧座半部(14)抵靠仓半部(12)夹紧，如下文结合图5C至图5D所示和所述。就这一点而言，每个钳口狭槽(50)的曲率限定相应的上部凸轮表面和下部凸轮表面，该上部凸轮表面和下部凸轮表面被构造成能够在夹持杠杆(40)可枢转地闭合时接合闩锁销(68)的相应的侧端部并将其朝向仓通道(16)牵拉。以片弹簧(52)形式示出的弹性构件将杠杆臂(44)朝向打开位置偏压。因此，当夹持杠杆(40)从闭合位置朝向打开位置初始推进时，片弹簧(52)促进夹持杠杆钳口(48)与砧座半部闩锁销(68)脱离接合。如图2和图3最佳所示，夹持杠杆(40)还包括布置在杠杆臂(44)的近侧端部(46)处的闩锁构件(54)。夹持杠杆闩锁构件(54)被构造成能够弹性地和可释放地接合仓通道框架部分(18)的近侧端部，并且由此例如在缝合器(10)被击发时将夹持杠杆(40)可释放地保持在闭合位置。
直线外科缝合器(10)的砧座半部(14)包括细长砧座通道(60)，该细长砧座通道具有近侧框架部分(62)和远侧钳口部分(64)。近侧框架部分(62)包括横向相对的一对直立侧凸缘(66)，这对直立侧凸缘被构造成能够在砧座半部(14)与仓半部(12)联接时被接收在仓通道侧凸缘(22)之间。呈闩锁销(68)形式的远侧闩锁突出部横向延伸穿过砧座通道侧凸缘(66)的远侧端部，并且呈近侧销(70)形式的近侧枢转突出部横向延伸穿过砧座通道侧凸缘(66)的近侧端部。砧座销(68,70)被构造成能够有利于砧座半部(14)与仓半部(12)的联接，如下所述。
砧座半部(14)的远侧钳口部分(64)支撑砧座板(72)，该砧座板限定具有多个钉成形凹坑的砧座表面(未示出)，该多个钉成形凹坑被构造成能够在缝合器(10)被击发时使由钉仓(130)射出的钉的支腿变形，例如如美国专利申请16/537,005更详细地所述，该专利申请在上文以引用方式并入。在一些型式中，该砧座表面可以与远侧钳口部分(64)一体地形成。砧座半部(14)的远侧钳口部分(64)另外还支撑锥形的远侧末端构件(76)。在一些型式中，根据2018年10月19日提交的名称为“Decoupling Mechanism for Linear SurgicalStapler”的美国专利申请16/165,587的教导内容，远侧末端构件(76)可相对于远侧钳口部分(64)选择性地延伸，该专利申请的公开内容以引用方式并入本文。
如图2所示，直线外科缝合器(10)还包括多个罩(56,78)，这些罩覆盖缝合器(10)的选定部分并且提升操作者在使用期间对缝合器(10)的有效抓握和操纵。在本示例中，夹持杠杆罩(56)附连到并覆盖夹持杠杆(40)的面向外的侧面，使得夹持杠杆罩(56)被构造成能够与夹持杠杆(40)一起相对于仓通道(16)枢转。另外，砧座罩(78)附连到并覆盖砧座通道(60)的面向外的侧面。在一些型式中，根据2018年8月13日提交的名称为“ClampingAssembly for Linear Surgical Stapler”的美国专利申请16/102,170的教导内容，砧座罩(78)可与砧座通道(60)联接，该专利申请的公开内容以引用方式并入本文。应当理解，在其他型式中，可以按照对于本领域的普通技术人员而言显而易见的各种其他合适的方式将罩(56,78)与夹持杠杆(40)和砧座通道(60)联接。
如图3最佳所示，仓半部(12)的近侧端部包括保持组件(80)，该保持组件被构造成能够可释放地保持砧座半部(14)和击发组件(100)的部分。本示例的保持组件(80)包括砧座闩锁构件(82)和止动构件(84)，这两者经由布置在击发狭槽(32)近侧的横向延伸的销(86)与仓通道(16)的近侧端部可旋转地联接。扭转弹簧(未示出)被构造成能够围绕由销(86)限定的横向轴线沿相反的旋转方向弹性地偏压砧座闩锁构件(82)和止动构件。
砧座闩锁构件(82)包括上部指状件(88)，该上部指状件被构造成能够在近侧砧座销(70)被引导到仓通道(16)的近侧锥形凹口(26)中时可释放地捕获销(70)，由此联接缝合器半部(12,14)的近侧端部。砧座闩锁构件(82)的下端限定释放按钮(90)，该释放按钮被构造成能够在夹持杠杆(40)处于打开位置时被操作者压下以从闩锁指状件(88)释放近侧销(70)，由此允许缝合器半部(12,14)的近侧端部分离。止动构件(84)包括远侧指状件(88)，该远侧指状件被构造成能够在击发组件(100)处于近侧原始位置时可释放地捕获击发组件(100)的滑块(102)的近侧端部，如图3所示。止动构件(84)还包括近侧钩(94)，该近侧钩被构造成能够在滑块(102)位于其近侧原始位置的远侧时可释放地捕获夹持杠杆闩锁构件(54)的上部末端，由此防止在缝合器(10)击发期间夹持杠杆闩锁构件(54)的致动和夹持杠杆(40)的打开。当击发组件(100)处于其近侧原始位置时(即，在缝合器(10)击发之前或之后)，止动构件(84)的近侧钩(94)允许夹持杠杆闩锁构件(54)响应于由操作员致动而可旋转地脱离仓通道(16)的近侧框架部分(18)。因此，夹持杠杆(40)然后可以打开。保持组件(80)和仓半部(12)的相关部件还可根据以下专利的教导内容中的至少一些教导内容构造和操作：2018年8月13日提交的名称为“Firing System for Linear Surgical Stapler”的美国专利申请16/102,164，该专利申请的公开内容以引用方式并入本文。
如图4最佳所示，仓半部(12)的击发组件(100)包括滑块(102)、可枢转地联接到滑块(102)的一对致动器(104,106)(或“击发旋钮”)以及从滑块(102)向远侧延伸的多个细长梁(108,112)。一对侧梁(108)在其近侧端部处联接到滑块(102)的远侧端部并且在远侧终止于一对凸轮斜坡(110)中。凸轮斜坡(110)被构造成能够接合容纳在钉仓(130)内的钉驱动器(未示出)的下侧并且向上致动钉驱动器，由此从钉仓(130)驱动(或“击发”)钉进入夹持在钉仓(130)和砧座板(72)之间的组织。中心梁(112)经由与桥接构件(114)(或“刀块”)与侧梁(108)联接，该桥接构件朝远侧与滑块(102)间隔开。中心梁(112)朝远侧终止于朝远侧成角度的刀构件(116)中，该成角度的刀构件具有远侧切割边缘(118)，该远侧切割边缘被构造成能够切割夹持在缝合器半部(12,14)的远侧部分之间的组织。中心梁(112)的远侧部分另外包括在刀构件(116)近侧的向上突出的止动元件(120)和在止动元件(120)近侧的面向远侧的闭锁突出部(122)。
击发组件(100)的每个致动器(104,106)被构造成能够相对于滑块(102)在部署位置和回缩位置之间旋转，使得一次只能部署一个致动器(104,106)，例如如美国专利申请16/102,164中更详细所述，该专利申请在上文以引用方式并入。在部署位置，致动器(104,106)可由操作者向远侧驱动以致动击发组件(100)向远侧经过缝合器(10)，并且由此同时切割和缝合夹持在缝合器半部(12,14)之间的组织。
B.示例性钉仓的概述
如图2最佳所示，钉仓(130)包括细长仓体(132)，该仓体在具有一对钩(134)的近侧端部和具有锥形鼻部(136)的远侧端部之间沿纵向轴线直线地延伸。近侧钩(134)被构造成能够可释放地捕获夹持杠杆枢轴销(42)并且当钉仓(130)位于仓通道(16)的远侧钳口部分(20)内时向下延伸穿过形成于仓通道(16)的底板中的对应开口。设置在仓体(132)的横向侧上位于近侧端部附近的一对翼形插片(138)被构造成能够有利于相对于远侧钳口部分(20)插入和移除钉仓(130)。仓体(132)的上侧限定平台(140)。细长刀狭槽(未示出)沿钉仓(130)的纵向轴线纵向地延伸穿过平台(140)并且被构造成能够响应于击发组件(100)的远侧致动而将其刀构件(116)可滑动地接收通过其中，如上所述。刚性组织间隙柱(146)固定在刀狭槽的远侧端部处并且向上突出远离仓平台(140)。组织间隙柱(146)的圆形上端部被构造成能够接触砧座板(72)的远侧端部，并且由此在缝合器半部(12,14)以下述方式夹紧在一起时限定仓平台(140)和砧座板(72)之间的组织间隙。钉仓(130)可根据美国专利申请16/537,005更详细地所述，该专利申请在上文以引用方式并入。
C.直线外科缝合器的示例性使用
图5A至图5E示出了缝合器半部(12,14)的示例性联接以及随后组装的缝合器(10)在外科手术期间的击发。如图5A所示，仓半部(12)的夹持杠杆(40)设置在打开位置，使得钳口狭槽(50)与仓通道侧凸缘(22)的竖直狭槽(24)对准。另外，击发组件(100)由保持组件(80)的止动构件(84)保持在其近侧原始位置，如上述图3所示。在此阶段，待缝合和切割的组织部分(未示出)可以定位在设置在仓半部(12)的远侧钳口部分(20)中的钉仓(130)顶部上方。另选地，在下面描述的缝合器半部(12,14)的近侧端部联接之后，组织可以定位在钉仓(130)上方。
如图5A至图5B所示，缝合器半部(12,14)的近侧端部彼此对准，并且近侧砧座销(70)被向下引导到仓通道(16)的近侧锥形凹口(26)中以接合砧座闩锁构件(82)的上部指状件(88)。此接合迫使砧座闩锁构件(82)顺时针弹性地旋转，从而使得砧座闩锁构件(82)的上部指状件(88)能够捕获砧座销(70)，并且由此将缝合器半部(12,14)的近侧端部可释放地联接在一起，如图5B所示。如图5C所示，并且在夹持杠杆(40)保持在打开位置的情况下，砧座半部(14)围绕近侧砧座销(70)朝向砧座半部(14)旋转，使得砧座半部(14)的远侧闩锁销(68)被接收到仓通道侧凸缘(22)的竖直狭槽(24)和夹持杠杆(40)的钳口狭槽(50)中。缝合器半部(12,14)的远侧钳口部分(20,64)现在处于部分接近状态，使得在夹紧之前可以最后调整接收在其间的组织。
如图5D所示，夹持杠杆(40)闭合以抵靠钳口狭槽(50)的闭合近侧端部牵拉砧座闩锁销(68)，并且由此抵靠仓半部(12)完全夹紧砧座半部(14)，其中组织(未示出)夹持在钉仓(130)和砧座板(72)之间。钉仓(130)的组织间隙柱(146)在钉仓(130)和砧座板(72)之间限定微小横向间隙，因此将组织以预定的组织压缩程度容纳在其间。如图5A和图5B所示，组织间隙柱(146)设置在钉仓(130)的远侧端部处，并且被构造成能够在缝合器(10)处于图5D所示的完全夹紧状态时接触砧座板(72)的远侧端部，例如如美国专利申请16/537,005更详细地所述，该专利申请在上文以引用方式并入。
如图5E所示，在到达完全夹紧状态时，可以通过沿仓半部(12)的近侧框架部分(18)向远侧驱动击发组件(100)的已部署致动器(104,106)来击发缝合器(10)。如上文结合图4所述，此动作使击发组件(100)的细长梁(108,112)通过在钉仓(130)中形成的对应通道向远侧平移，并且由此经由凸轮斜坡(110)和钉驱动器将钉击发到所夹持的组织中，同时利用刀构件(116)切割所夹持的组织。在完成击发行程之后，击发组件(100)经由致动器(104,106)返回到其近侧原始位置。然后可以压下夹持杠杆闩锁构件(54)以从仓通道(16)释放夹持杠杆(40)的近侧端部，从而允许夹持杠杆(40)重新打开。然后，可以压下保持组件(80)的释放按钮(90)以从仓半部(12)释放砧座半部(14)，使得缝合器半部(12,14)可以彼此分离，由此释放新缝合和切断的组织。应当理解，在一些型式中，缝合器(10)可包括促进缝合器半部(12,14)的脱离的特征部，其类似于美国专利申请16/165,587更详细地所述，该专利申请在上文以引用方式并入。
II.示例性外科直线切割器销捕集机构
如上文结合外科缝合器(10)所述，当近侧砧座销(70)被砧座闩锁构件(82)的上指状件(88)捕获时，在缝合器半部(12,14)的近侧端部之间建立可枢转联接。保持组件(80)的释放按钮(90)可随后被压下以旋转上指状件(88)并且由此从仓半部(12)释放砧座半部(14)，使得缝合器半部(12,14)可彼此分离。
在一些情况下，期望提供一种具有打开状态的直线外科缝合器，在该打开状态中，缝合器半部的相应细长构件呈现相对于彼此的预定最大角取向并且在缝合器半部的近侧端部处保持可释放地联接在一起(也称为“悬挂打开”或“开口”状态)，使得处于打开状态的缝合器可由操作者用单手容易地操纵。还可能期望操作者能够通过直观地致动可直线平移机构以释放近侧销来分离半部。此类构造可防止在单手操纵缝合器期间缝合器半部意外脱离，同时还简化缝合器半部的期望的分离。以下描述提供了可提供此类功能的外科缝合器(10)的变型形式的几个例示性示例。
A.具有近侧销捕获滑动件的示例性直线切割器销捕集机构
图6至图8示出了包括仓半部(212)和砧座半部(214)的示例性外科缝合器(210)，该仓半部和该砧座半部被构造成能够在打开状态下在它们的近侧端部处保持可释放地联接在一起，在打开状态下，缝合器半部(212,214)的相应细长构件呈现相对于彼此的预定最大角取向，并且该仓半部和该砧座半部还被构造成能够彼此拉开或撬开，以允许缝合器半部(212,214)彼此分离。缝合器(210)类似于上文所述的缝合器(10)，不同之处如下文另外所述。
直线外科缝合器(210)的仓半部(212)包括细长仓通道(216)，该细长仓通道具有近侧框架部分(218)和远侧钳口部分(220)。近侧框架部分(218)可滑动地保持击发组件(未示出)并且包括横向相对的一对直立侧凸缘(222)。每个侧凸缘(222)包括布置在其远侧端部处的竖直狭槽(224)和布置在其近侧端部处的凹口(226)。在所示的示例中，每个侧凸缘(222)沿着近侧框架部分(218)的长度向上延伸至不同程度，使得限定相应凹口(226)的每个侧凸缘(222)的近侧部分是大致门柱形状的。应当理解，侧凸缘(222)可以以任何其他合适的方式构造。例如，如结合缝合器(10)所示，一个或两个侧凸缘(222)可沿近侧框架部分(218)的长度以更均匀的方式向上延伸。
仓半部(212)还包括利用夹持杠杆枢轴销(242)可枢转地联接到仓通道(216)的夹持杠杆(240)，该夹持杠杆枢轴销被布置成与仓通道侧凸缘(222)的远侧狭槽(224)大致对准。夹持杠杆(240)包括细长杠杆臂(244)，该细长杠杆臂具有自由近侧端部(246)和远侧端部，该远侧端部利用枢轴销(242)可枢转地联接到仓通道(216)的下部部分。一对相对的钳口(248)从杠杆臂(244)的远侧端部沿着仓通道侧凸缘(222)向远侧延伸。每个钳口(248)包括弯曲狭槽(250)，该弯曲狭槽具有闭合的近侧端部和打开的远侧端部，该打开的远侧端部被构造成能够接收砧座半部(214)的闩锁销(268)，如上结合图5A至图5E所述。
直线外科缝合器(210)的砧座半部(214)包括细长砧座通道(260)，该细长砧座通道具有近侧框架部分(262)和远侧钳口部分(264)。近侧框架部分(262)包括横向相对的一对直立侧凸缘(266)，这对直立侧凸缘被构造成能够在砧座半部(214)与仓半部(212)联接时被接收在仓通道侧凸缘(222)之间。呈闩锁销(268)形式的远侧闩锁突出部横向延伸穿过砧座通道侧凸缘(266)的远侧端部，并且呈大致梨形近侧销(270)形式的近侧枢转突出部横向延伸穿过砧座通道侧凸缘(266)的近侧端部。砧座半部(214)的远侧钳口部分(264)支撑限定具有多个钉成形凹坑(未示出)的砧座表面的砧座板(272)，该多个钉成形凹坑被构造成能够在缝合器(210)被击发时使由钉仓(未示出)射出的钉的支腿变形。
如图7A至图8中最佳地示出，仓半部(212)还包括纵向可平移的锁定构件或滑动件(280)，该纵向可平移的锁定构件或滑动件限定远侧端部开口孔(282)，该远侧端部开口孔被构造成能够可释放地保持近侧砧座销(270)。示出的滑动件(280)还包括横向相对的一对止动构件(284)，这对止动构件定位在孔(282)的下周边边缘下方并且横向向内延伸以便于将滑动块(280)可释放地联接到仓通道(216)。
就这一点而言，仓半部(212)还包括横向相对的成对近侧和远侧凹入构件(285a,285b)，该成对近侧凹入构件和远侧凹入构件定位在相应的侧凸缘(222)上并且被构造成能够通过摩擦配合或卡扣配合选择性地接收相应的止动构件(284)，以用于将滑动件(280)联接到仓通道(216)。以此方式，止动构件(284)和远侧凹入构件(285b)之间的选择性接合可将滑动件(280)固定到侧凸缘(222)的门柱形状的近侧部分，其中孔(282)与凹口(226)纵向对准以限定滑动件(280)的“锁定”状态，如图7A所示。类似地，止动构件(284)和近侧凹入构件(285a)之间的选择性接合可将滑动件(280)固定到侧凸缘(222)的门柱形状的近侧部分，其中孔(282)相对于凹口(226)在近侧定位以限定滑动件(280)的“解锁”状态，如图7B所示。
如图7A中最佳地示出，滑动件(280)的孔(282)被构造成能够与凹口(226)协作，以当近侧砧座销(270)在滑动件(280)处于锁定状态的情况下被接收在近侧凹口(226)内时可释放地且可枢转地捕获近侧砧座销(270)，从而联接缝合器半部(212,214)的近侧端部。更具体地，孔(282)的尺寸和构造被设置成允许近侧砧座销(270)在其内旋转，以适应砧座半部(214)围绕近侧砧座销(270)的旋转。
就这一点而言，孔(282)的上周边边缘可被构造成能够抵靠凹口(226)的闭合端部可旋转地夹住近侧砧座销(270)，以防止近侧砧座销(270)在滑动件(280)处于锁定状态时从凹口(226)意外移位。例如，孔(282)的上周边边缘可被构造成能够在砧座半部(270)远离仓半部(212)旋转到预定最大取向期间连续地面对近侧砧座销(270)，在该预定最大取向处，近侧砧座销(214)的窄上部部分邻接凹口(226)的近侧表面，以帮助防止缝合器半部(212,214)的意外脱离，诸如在缝合器(210)的单手操纵期间。以这种方式，孔(282)和近侧砧座销(270)之间的此类相互作用可通过允许仓半部(212)和砧座半部(214)在它们的近侧端部处保持可释放地联接在一起而它们的远侧端部由打开间隙间隔开来帮助限定缝合器(210)的打开状态。因此，孔(282)和近侧砧座销(270)之间的相互作用可帮助在砧座半部(214)围绕近侧砧座销(270)在打开状态和夹紧状态之间旋转期间将砧座半部(214)可靠地联接到仓半部(212)。
如图8中最佳地示出，止动构件(284)的尺寸设定成相对于近侧和远侧凹入构件(285a,285b)(例如，在横向方向上)允许在施加阈值纵向力时选择性地超控它们之间的相互作用，该阈值纵向力施加在滑动件(280)和仓通道(216)之间，从而从凹入构件(285a,285b)抽出止动构件(284)，以用于使滑动件(280)在锁定状态和解锁状态之间移动，和/或用于使滑动件(280)从仓通道(216)分离，如分别由图7A和图8中的第一和第二箭头(A1,A2)所指出的那样。
B.具有在砧座半部上的近侧偏压的保持销和在仓半部上的凸轮表面的示例性直 线切割器销捕集机构
在一些情况下，期望提供一种具有销捕集机构的外科缝合器，该销捕集机构具有弹性特征部和凸轮特征部，该弹性特征部和凸轮特征部协作以朝向夹紧状态偏压缝合器半部。图9A至图9C示出了包括仓半部(312)和砧座半部(314)的另一示例性外科缝合器(310)，该仓半部和该砧座半部以此类方式构造，并且除了下文另外所述的之外在结构和功能上类似于上文所述的缝合器(210)。
仓半部(312)包括细长仓通道(316)，该细长仓通道具有近侧框架部分(318)，该近侧框架部分包括横向相对的一对直立侧凸缘(322)，每个直立侧凸缘包括布置在其近侧端部处的凹口(326)。砧座半部(314)包括细长砧座通道(360)，该细长砧座通道具有近侧框架部分(362)，该近侧框架部分包括横向相对的一对直立侧凸缘(366)，这对直立侧凸缘被构造成能够在砧座半部(314)与仓半部(312)联接时被接收在仓通道侧凸缘(322)之间。呈大致梨形近侧销(370)形式的近侧枢转突出部横向延伸穿过砧座通道侧凸缘(366)的近侧端部。
在所示的示例中，砧座半部(314)的近侧端部包括沿相应的侧凸缘(366)在闭合端部相对于近侧砧座销(370)的略微下方和远侧之间纵向延伸的横向相对的一对狭槽(382)。砧座半部(314)还包括定位在狭槽(382)内并从该狭槽横向向外延伸的能够纵向平移的销(384)，使得销(384)的横向端部能够接合仓侧凸缘(322)。如图所示，砧座半部(314)还包括呈张力或拉伸弹簧(388)形式的弹性构件，该弹性构件与狭槽(382)纵向对准并且具有相对于砧座侧凸缘(366)固定的近侧端部和相对于销(384)固定的远侧端部，使得弹簧(388)被构造成能够朝向狭槽(382)的近侧闭合端部偏压销(384)。
就这一点而言，仓半部(312)的近侧端部包括横向相对的一对凸轮表面(389)，这对凸轮表面从相应仓侧凸缘(322)的门柱形状的近侧部分向远侧延伸并且被构造成能够选择性地接合销(384)以用于联接缝合器半部(312,314)。在所示的示例中，凸轮表面(389)各自大致朝向远侧顶点倒圆并且包括相对陡峭的下部部分和相对平缓的上部部分。
如图9A中最佳地示出，仓半部(312)的凸轮表面(389)被构造成能够与近侧偏压销(384)协作以帮助将近侧砧座销(370)保持在近侧凹口(326)内，从而联接缝合器半部(312,314)的近侧端部。更具体地，弹簧(388)被构造成能够促进销(370)安置在凸轮表面(389)的下基部处并且抵抗销(370)沿着凸轮表面(389)的陡峭的下部部分朝向其远侧顶点向远侧运动，从而朝向夹紧状态偏压缝合器半部(312,314)。如图9B中最佳示出的，仓半部(312)的凸轮表面(389)还被构造成能够与近侧偏压销(384)协作以在施加阈值旋转力时允许缝合器半部(312,314)脱离，该阈值旋转力施加在缝合器半部(312,314)之间，足以克服销(384)的近侧偏压，从而将销(384)朝向狭槽(382)的远侧闭合端部引导并越过凸轮表面(389)的远侧顶点以到达其平坦的上部部分，如图9B中的第三箭头(A3)所指出的那样。在销(384)定位在凸轮表面(389)的远侧顶点处或远侧顶点上方的情况下，砧座半部(314)能够与仓半部(312)自由地分离，如图9C中的第四箭头(A4)所指出的那样。
C.具有用于捕获近侧销的远侧偏压锁定构件的示例性直线切割器销捕集机构
在一些情况下，期望提供一种具有向远侧偏压的销捕集机构的外科缝合器。图10A至图10C示出了包括仓半部(412)和砧座半部(414)的另一示例性外科缝合器(410)，该仓半部和该砧座半部以此类方式构造，并且除了下文另外所述的之外在结构和功能上类似于上文所述的缝合器(210)。
仓半部(412)包括细长仓通道(416)，该细长仓通道具有近侧框架部分(418)和远侧钳口部分(未示出)。近侧框架部分(418)包括横向相对的一对直立侧凸缘(422)，每个直立侧凸缘包括布置在其远侧端部处的凹口(426)。砧座半部(414)包括细长砧座通道(460)，该细长砧座通道具有近侧框架部分(462)和远侧钳口部分(未示出)。近侧框架部分(462)包括横向相对的一对直立侧凸缘(466)，这对直立侧凸缘被构造成能够在砧座半部(414)与仓半部(412)联接时被接收在仓通道侧凸缘(422)之间。呈闩锁销(未示出)形式的远侧闩锁突出部横向延伸穿过砧座通道侧凸缘(466)的远侧端部，并且呈大致梨形的近侧销(470)形式的近侧枢转突出部横向延伸穿过砧座通道侧凸缘(466)的近侧端部。
在所示的示例中，仓半部(412)还包括可纵向平移的锁定构件或滑动件(480)，该可纵向平移的锁定构件或滑动件具有纵向基部(481)、从基部(481)的近侧端部向上延伸的臂(483)，以及从臂(483)的上端向远侧延伸并且被构造成能够可释放地保持近侧砧座销(470)的上部指状件或钩部分(484)。在所示的示例中，滑动件(480)还包括按钮(485)，该按钮从基部(481)横向向外延伸并且被构造成能够帮助操作者抓握和操纵滑动件(480)。仓半部(412)还包括腔体(486)，该腔体被构造成能够接收滑动件(480)并且适应其中的滑动件(480)在远侧锁定状态(如图10A和10B所示)和近侧解锁状态(如图10C所示)之间的纵向平移。如图所示，仓半部(412)还包括孔(487)，该孔被构造成能够允许按钮(485)穿过其横向向外延伸并且适应其对应于滑动件(480)在锁定状态和解锁状态之间的平移的纵向平移。在所示的示例中，按钮(485)和孔(487)均定位在仓半部(412)的一侧，其中按钮表面(485)横向面向外，使得无论缝合器(410)的夹持杠杆(未示出)处于打开位置还是闭合位置，都可经由孔(487)接近按钮表面(485)。例如，当夹持杠杆处于其中夹持杠杆的近侧端部面对仓通道框架部分(418)的闭合位置时，按钮(485)和孔(487)可保持不被夹持杠杆阻挡。如图所示，仓半部(412)还包括呈扭转弹簧(488)形式的弹性构件，该扭转弹簧定位在基部(481)和腔体(486)的内表面之间，使得弹簧(488)被构造成能够朝向锁定状态向远侧偏压滑动件(480)。
如图10A和图10B中最佳地示出，滑动件(480)的钩部分(484)被构造成能够与凹口(426)协作，以当近侧砧座销(470)在滑动件(480)处于锁定状态的情况下被接收在近侧凹口(426)内时可释放地且可枢转地捕获近侧砧座销(470)，从而联接缝合器半部(412,414)的近侧端部。更具体地，钩部分(484)的尺寸和构造被设置成允许近侧砧座销(470)在其下方旋转，以适应砧座半部(414)围绕近侧砧座销(470)的旋转。
就这一点而言，滑动件(480)的钩部分(484)可被构造成能够抵靠凹口(426)的闭合端部可旋转地夹住近侧砧座销(470)，以防止近侧砧座销(470)在滑动件(480)处于锁定状态时从凹口(426)意外移位。例如，滑动件(480)的钩部分(484)可被构造成能够在砧座半部(414)远离仓半部(412)旋转到预定最大取向期间连续地面对近侧砧座销(470)，在所述预定最大取向处，近侧砧座销(470)的窄上部部分邻接凹口(426)的近侧表面和/或臂(483)的远侧表面，以帮助防止缝合器半部(412,414)的意外脱离，诸如在缝合器(410)的单手操纵期间。以这种方式，钩部分(484)和近侧砧座销(470)之间的此类相互作用可通过允许仓半部(412)和砧座半部(414)在它们的近侧端部处保持可释放地联接在一起而它们的远侧端部由打开间隙间隔开来帮助限定缝合器(410)的打开状态，如图10B所示。因此，钩部分(484)和近侧砧座销(470)之间的相互作用可帮助在砧座半部(414)围绕近侧砧座销(470)在打开状态和夹紧状态之间旋转期间将砧座半部(414)可靠地联接到仓半部(412)。
如图10C中最佳地示出，按钮(485)可被构造成能够允许操作者向滑动件(480)施加足以克服滑动件(480)的远侧偏压的阈值近侧力，并且由此将滑动件(480)平移到解锁状态，使得钩部分(484)从近侧砧座销(470)向近侧缩回以用于分离缝合器半部(412,414)，如第五箭头(A5)所指出的那样。
尽管未示出，但是可提供近侧销(470)和滑动件(480)的相反构造，其中近侧销(470)设置在仓半部(412)上，而滑动件(480)设置在砧座半部(414)上。此外或另选地，可提供双滑动件构造，其中近侧销(470)(或任何其他合适的近侧枢转突出部)定位在能够纵向平移的滑动件上并且朝向与滑动件(480)的钩部分(484)的可枢转接合向近侧偏压。在此类情况下，近侧销滑动件可包括按钮部分，该按钮部分被构造成能够帮助操作者抓握和操纵近侧销滑动件。
在操作期间，操作者可通过如下将缝合器半部(412,414)在缝合器半部的近侧端部处初始地联接在一起：将近侧砧座销(470)定位在凹口(426)内，同时向滑动件(480)施加阈值近侧力以将滑动件(480)保持在解锁状态，并且随后释放滑动件(480)以允许弹簧(488)将滑动件(480)驱使到锁定状态从而捕获在钩部分(484)和凹口(426)的闭合端部之间的近侧砧座销(470)。然后，操作者可根据需要使砧座半部(414)围绕近侧砧座销(470)相对于仓半部(412)旋转，诸如在打开状态和夹紧状态之间旋转，同时缝合器半部(412,414)保持可靠地彼此联接以执行切割和/或缝合手术。如果需要，操作者可通过将滑动件(480)平移到解锁状态来选择性地将缝合器半部(412,414)彼此分离，从而从钩部分(484)释放近侧砧座销(470)。
D.具有用于捕获近侧销的近侧偏压锁定构件的示例性直线切割器销捕集机构
在一些情况下，期望提供一种具有向近侧偏压的销捕集机构的外科缝合器。图11示出了包括仓半部(512)和砧座半部(514)的另一示例性外科缝合器(510)，该仓半部和该砧座半部以此类方式构造，并且除了下文另外所述的之外在结构和功能上类似于文文所述的缝合器(210)。
仓半部(512)包括细长仓通道(516)，该细长仓通道具有近侧框架部分(518)和远侧钳口部分(未示出)。近侧框架部分(518)包括横向相对的一对直立侧凸缘(522)。砧座半部(514)包括细长砧座通道(560)，该细长砧座通道具有近侧框架部分(562)和远侧钳口部分(未示出)。近侧框架部分(562)包括横向相对的一对直立侧凸缘(566)，这对直立侧凸缘被构造成能够在砧座半部(514)与仓半部(512)联接时被接收在仓通道侧凸缘(522)之间。呈圆形(round)(例如，圆形(circular))近侧销(570)形式的近侧枢转突出部在仓通道侧凸缘(522)的近侧端部之间横向延伸。
在所示的示例中，砧座半部(514)还包括可纵向平移的锁定构件或滑动件(580)，该可纵向平移的锁定构件或滑动件具有从按钮(585)向远侧延伸并且被构造成能够可释放地保持近侧仓销(570)的J形指状件或钩部分(584)。砧座半部(512)还包括腔体(586)，该腔体被构造成能够接收滑动件(580)并且适应其中的滑动件(580)在近侧锁定状态和远侧解锁状态之间的纵向平移。如图所示，砧座半部(514)还包括呈压缩弹簧(588)形式的弹性构件，该压缩弹簧定位在钩部分(584)和腔体(586)的内表面之间，使得弹簧(588)被构造成能够朝向锁定状态向近侧偏压滑动件(580)。
就这一点而言，滑动件(580)的钩部分(584)被构造成能够在处于锁定状态时可释放地且可枢转地捕获近侧仓销(570)，从而联接缝合器半部(512,514)的近侧端部。按钮(585)可被构造成能够允许操作者向滑动件(580)施加足以克服滑动件(580)的近侧偏压的阈值远侧力，并且由此将滑动件(580)平移到解锁状态，使得钩部分(584)从近侧仓销(570)向远侧回缩以用于分离缝合器半部(512,514)，如第六箭头(A6)所指出的那样。
E.具有用于捕获近侧销的C形夹和可枢转的近侧销顶出杠杆的示例性直线切割器 销捕集机构
在一些情况下，期望提供一种具有销捕集机构的外科缝合器，该销捕集机构具有可枢转的顶出杠杆。图12示出了包括仓半部(612)和砧座半部(614)的另一示例性外科缝合器(610)，该仓半部和该砧座半部以此类方式构造，并且除了下文另外所述的之外在结构和功能上类似于上文所述的缝合器(210)。
仓半部(612)包括细长仓通道(616)，该细长仓通道具有近侧框架部分(618)，该近侧框架部分包括横向相对的一对直立侧凸缘(622)，每个直立侧凸缘包括布置在其近侧端部处的凹口(626)。砧座半部(614)包括细长砧座通道(660)，该细长砧座通道具有近侧框架部分(662)，该近侧框架部分包括横向相对的一对直立侧凸缘(666)，这对直立侧凸缘被构造成能够在砧座半部(614)与仓半部(612)联接时被接收在仓通道侧凸缘(622)之间。呈大致梨形近侧销(670)形式的近侧枢转突出部横向延伸穿过砧座通道侧凸缘(666)的近侧端部。
在所示的示例中，仓半部(612)还包括C形夹(679)，该C形夹与凹口(626)纵向对准并且被构造成能够可释放地保持近侧砧座销(670)。仓半部(612)还包括L形顶出杠杆(680)，该L形顶出杠杆可枢转地联接到相对于凹口(626)略微下方和近侧的侧凸缘(622)，使得杠杆(680)可在大致竖直锁定状态和大致成角度的解锁状态之间枢转，如第七箭头(A7)所指出的那样。就这一点而言，杠杆(680)被构造成能够在处于解锁状态时将近侧砧座销(670)向上驱使出C形夹(679)，以分离缝合器半部(612,614)，如第八箭头(A8)所指出的那样。
虽然未示出，但仓半部(612)还可包括弹性构件(例如，扭转弹簧)，该弹性构件被构造成能够朝向锁定状态偏压杠杆(680)。
F.具有用于捕获近侧销的C形夹和可滑动的近侧销顶出滑动件的示例性直线切割 器销捕集机构
在一些情况下，期望提供一种具有销捕集机构的外科缝合器，该销捕集机构具有可平移的顶出滑动件。图13示出了包括仓半部(712)和砧座半部(714)的另一示例性外科缝合器(710)，该仓半部和该砧座半部以此类方式构造，并且除了下文另外所述的之外在结构和功能上类似于上文所述的缝合器(210)。
仓半部(712)包括细长仓通道(716)，该细长仓通道具有近侧框架部分(718)，该近侧框架部分包括横向相对的一对直立侧凸缘(722)，每个直立侧凸缘包括布置在其近侧端部处的凹口(726)。砧座半部(714)包括细长砧座通道(760)，该细长砧座通道具有近侧框架部分(762)，该近侧框架部分包括横向相对的一对直立侧凸缘(766)，这对直立侧凸缘被构造成能够在砧座半部(714)与仓半部(712)联接时被接收在仓通道侧凸缘(722)之间。呈大致梨形近侧销(770)形式的近侧枢转突出部横向延伸穿过砧座通道侧凸缘(766)的近侧端部。
在所示的示例中，仓半部(712)还包括C形夹(779)，该C形夹与凹口(726)纵向对准并且被构造成能够可释放地保持近侧砧座销(770)。仓半部(712)还包括J形顶出滑动件(780)，该J形顶出滑动件可滑动地联接到相对于凹口(726)略微在下方和近侧的侧凸缘(722)，使得滑动件(780)可在近侧锁定状态和远侧解锁状态之间平移，如由第九箭头(A9)所指出的那样。就这一点而言，滑动件(780)被构造成能够在处于解锁状态时将近侧砧座销(770)向上驱使出C形夹(779)，以分离缝合器半部(712,714)，如第十箭头(A10)所指出的那样。
虽然未示出，但仓半部(712)还可包括弹性构件(例如，压缩弹簧)，该弹性构件被构造成能够朝向锁定状态偏压滑动件(780)。
G.具有用于捕获近侧销和凸轮释放表面的近侧偏压锁定构件的示例性直线切割 器销捕集机构
在一些情况下，期望提供一种外科缝合器，该外科缝合器具有向近侧偏压的销捕集机构并且具有凸轮释放特征部。图14A至图14B示出了包括仓半部(812)和砧座半部(814)的另一示例性外科缝合器(810)，该仓半部和该砧座半部以此类方式构造，并且除了下文另外所述的之外在结构和功能上类似于上文所述的缝合器(210)。
仓半部(812)包括细长仓通道(816)，该细长仓通道具有近侧框架部分(818)，该近侧框架部分具有横向相对的一对直立侧凸缘(822)。砧座半部(814)包括细长砧座通道(860)，该细长砧座通道具有近侧框架部分(862)，该近侧框架部分包括横向相对的一对直立侧凸缘(866)，这对直立侧凸缘被构造成能够在砧座半部(814)与仓半部(812)联接时被接收在仓通道侧凸缘(822)之间。呈圆形(例如，圆形)近侧销(870)形式的近侧枢转突出部在仓通道侧凸缘(822)的近侧端部之间横向延伸。另外，砧座罩(878)附连到并覆盖砧座通道(860)的面向外的侧面。
在所示的示例中，砧座半部(814)还包括可纵向平移的锁定构件或滑动件(880)，该可纵向平移的锁定构件或滑动件具有基部部分(881)，该基部部分包括限定钩部分(884)的台阶形凹口(882)。更具体地，凹口(882)包括大致面向下的打开端部和大致面向近侧的闭合端部，该闭合端部被构造成能够可释放地保持近侧仓销(870)。在所示的示例中，滑动件(880)还包括按钮(885)，该按钮从基部(881)向上延伸并且被构造成能够帮助操作者抓握和操纵滑动件(880)。示出的滑动件(880)还包括大致凸起的近侧凸轮表面(889)。
砧座半部(812)还包括腔体(886)，该腔体被构造成能够接收滑动件(880)并且适应其中的滑动件(880)在近侧锁定状态(如图14A所示)和远侧解锁状态(如图14B所示)之间的纵向平移。如图所示，砧座罩(878)包括孔(887)，该孔被构造成能够允许按钮(885)向上延伸穿过其中并且适应其对应于滑动件(880)在锁定状态和解锁状态之间的平移的纵向平移。如图所示，砧座半部(814)还包括呈压缩弹簧(888)形式的弹性构件，该压缩弹簧定位在基部(881)和腔体(886)的内表面之间，使得弹簧(888)被构造成能够朝向锁定状态向近侧偏压滑动件(880)。
就这一点而言，滑动件(880)的凹口(882)的闭合端部被构造成能够在处于锁定状态时可释放地且可枢转地捕获近侧仓销(870)，从而联接缝合器半部(812,814)的近侧端部。按钮(885)可被构造成能够允许操作者向滑动件(880)施加足以克服滑动件(880)的近侧偏压的阈值远侧力，并且由此将滑动件(880)平移到解锁状态，使得凹口(882)的闭合端部从近侧仓销(870)向远侧回缩以用于分离缝合器半部(812,814)。此外或另选地，滑动件(880)的凸轮表面(889)可被构造成能够与定位在仓半部(812)上的对应的成角度的凸轮表面(891)相互作用，以响应于施加在缝合器半部(812,814)的近侧端部处的阈值分离力而向远侧驱使滑动件(880)，诸如经由砧座半部(814)远离仓半部(812)的旋转。例如，凸轮表面(889,891)可被构造成能够响应于砧座半部(814)远离仓半部(812)旋转到预定最大取向而将滑动件(880)驱使到解锁状态，以使缝合器半部(812,814)脱离。
H.具有用于捕获近侧销和凸轮分离表面的近侧偏压锁定构件的示例性直线切割 器销捕集机构
在一些情况下，期望提供一种外科缝合器，该外科缝合器具有向近侧偏压的销捕集机构并且具有凸轮分离特征部。图15A至图15C示出了包括仓半部(912)和砧座半部(914)的另一示例性外科缝合器(910)，该仓半部和该砧座半部以此类方式构造，并且除了下文另外所述的之外在结构和功能上类似于上文所述的缝合器(210)。
仓半部(912)包括细长仓通道(916)，该细长仓通道具有近侧框架部分(918)，该近侧框架部分具有横向相对的一对直立侧凸缘(922)。砧座半部(914)包括细长砧座通道(960)，该细长砧座通道具有近侧框架部分(962)，该近侧框架部分包括横向相对的一对直立侧凸缘(966)，这对直立侧凸缘被构造成能够在砧座半部(914)与仓半部(912)联接时被接收在仓通道侧凸缘(922)之间。呈圆形(round)(例如，圆形(circular))近侧销(970)形式的近侧枢转突出部在仓通道侧凸缘(922)的近侧端部之间横向延伸。另外，砧座罩(978)附连到并覆盖砧座通道(960)的面向外的侧面。
在所示的示例中，砧座半部(914)还包括可纵向平移的锁定构件或滑动件(980)，该可纵向平移的锁定构件或滑动件包括台阶形凹口(982)，该台阶形凹口限定钩部分(984)。更具体地，凹口(982)包括大致面向下的打开端部和大致面向近侧的闭合端部，该闭合端部被构造成能够可释放地保持近侧仓销(970)。在所示的示例中，滑动件(980)还包括近侧按钮表面(985)，该近侧按钮表面被构造成能够帮助操作者抓握和操纵滑动件(980)。示出的滑动件980还包括由凹口(982)限定的大致成角度的近侧和远侧凸轮表面(989,991)。更具体地，近侧凸轮表面(989)从凹口(982)的近侧下边缘沿向上方向向远侧倾斜，并且远侧凸轮表面(991)从凹口(982)的远侧下边缘沿向上方向向近侧倾斜(例如，沿着钩部分(984)的近侧端部)。
砧座半部(914)还包括腔体(986)，该腔体被构造成能够接收滑动件(980)并且适应其中的滑动件(980)在近侧锁定状态(如图15B所示)和远侧解锁状态(如图15C所示)之间的纵向平移。如图所示，砧座罩(978)包括孔(987)，该孔被构造成能够允许按钮表面(985)穿过孔向近侧延伸，以允许操作者接近按钮表面(985)。在所示的示例中，按钮表面(985)和孔(987)均定位在砧座半部(914)的近侧端部处，其中按钮表面(985)面向近侧，使得无论缝合器(910)的夹持杠杆(未示出)处于打开位置还是闭合位置，都可经由孔(987)接近按钮表面(985)。例如，当夹持杠杆处于其中夹持杠杆的近侧端部面对仓通道框架部分(918)的闭合位置时，按钮表面(985)和孔(987)可保持不被夹持杠杆阻挡。如图所示，砧座半部(914)还包括呈压缩弹簧(988)形式的弹性构件，该压缩弹簧定位在滑动件(980)和腔体(986)的内表面之间，使得弹簧(988)被构造成能够朝向锁定状态向近侧偏压滑动件(880)。
就这一点而言，滑动件(980)的凹口(982)的闭合端部被构造成能够在处于锁定状态时可释放地且可枢转地捕获近侧仓销(970)，从而联接缝合器半部(912,914)的近侧端部。如图15A中的第十一箭头和第十二箭头(A11,A12)所指出的那样，滑动件(880)的远侧凸轮表面(991)可被构造成能够与近侧仓销(970)相互作用以在缝合器半部(912,914)的联接期间初始地向远侧驱使滑动件(980)，并且如图15B中的第十三箭头(A13)所指出的那样，弹簧(988)可被构造成能够随后朝锁定状态偏压滑动件(980)以将近侧仓销(970)安置在凹口(982)的闭合端部处。按钮表面(985)可被构造成能够允许操作者向滑动件(980)施加足以克服滑动件(980)的近侧偏压的阈值远侧力，并且由此将滑动件(980)平移到解锁状态，使得凹口(982)的闭合端部从近侧仓销(970)向远侧退回以用于分离缝合器半部(912,914)。此外或另选地，滑动件(980)的近侧凸轮表面(989)可被构造成能够与近侧仓销(970)相互作用，以在滑动件(980)朝向解锁状态平移期间向上驱使砧座半部(914)的近侧端部远离仓半部(912)的近侧端部，从而分离缝合器半部(912,914)，如图15C中的第十四箭头(A14)所指出的那样。
尽管未示出，但是可提供近侧销(970)和滑动件(980)的相反构造，其中近侧销(970)设置在砧座半部(912)上，而滑动件(980)设置在仓半部(914)上。
在操作期间，操作者可通过以下将缝合器半部(912,914)在缝合器半部的近侧端部处初始地联接在一起：朝仓半部(912)降低砧座半部(914)，使得远侧凸轮表面(991)和近侧仓销(970)协作以向远侧驱使滑动件(980)并且允许近侧仓销(970)进入凹口(982)，并且弹簧(988)可随后朝锁定状态偏压滑动件(880)以将近侧仓销(970)安置在凹口(982)的闭合端部处。然后，操作者可根据需要使砧座半部(914)围绕近侧仓销(970)相对于仓半部(912)旋转，诸如在打开状态和夹紧状态之间旋转，同时缝合器半部(912,914)保持可靠地彼此联接以执行切割和/或缝合手术。如果需要，操作者可通过以下来选择性地将缝合器半部(912,914)彼此分离：将滑动件(980)平移到解锁状态从而从凹口(982)的闭合端部释放近侧仓销(970)，并且使得近侧凸轮表面(989)和近侧仓销(970)协作以向上驱使砧座半部(914)的近侧端部远离仓半部(912)的近侧端部。
I.具有用于捕获近侧销的相对偏压锁定构件部分的示例性直线切割器销捕集机 构
在一些情况下，期望提供一种用于具有纵向相对的一对滑动件的外科缝合器的销捕集机构。图16示出了示例性锁定构件(1080)，该示例性锁定构件以此类方式构造，并且除了下文另外所述的之外，该示例性锁定构件可结合到在结构和功能上类似于上文所述的缝合器(210)的缝合器。
锁定构件(1080)包括纵向相对的一对能够纵向平移的近侧和远侧滑动件(1080a,1080b)。在所示的示例中，滑动件(1080a,1080b)各自包括纵向臂(1083a,1083b)和纵向向内的指状件或钩部分(1084a,1084b)，该指状件或钩部分被构造成能够彼此协作以可释放地保持缝合器的近侧枢转突出部(例如，近侧砧座销或近侧仓销)。更具体地，近侧滑动件(1080a)的钩部分(1084a)从臂(1083a)的远侧端部横向向内延伸，并且远侧滑动件(1080b)的钩部分(1084b)从臂(1083b)的近侧端部横向向内延伸。在所示的示例中，滑动件(1080a,1080b)各自还包括纵向向外按钮(1085a,1085b)，该纵向向外按钮被构造成能够帮助操作者抓握和操纵相应的滑动件(1080a,1080b)。滑动件(1080a,1080b)可被构造成能够由设置在缝合器的仓半部或砧座半部中的一个或多个腔体接收，以适应其中的滑动件(1080a,1080b)相对于彼此在纵向向外锁定状态和纵向向内解锁状态之间的纵向平移，如第十五箭头(A15)所指出的那样。在一个示例中，此类仓半部或砧座半部还可包括孔(例如，在其罩中)，该孔被构造成能够允许按钮(1085a,1085b)穿过其向外延伸并且适应其对应于相应的滑动件(1080a,1080b)在锁定状态与解锁状态之间的平移的纵向平移。如图所示，锁定构件(1080)还包括呈近侧和远侧压缩弹簧(1088a,1088b)形式的纵向相对的一对弹性构件，该压缩弹簧定位在滑动件(1080a,1080b)之间，使得弹簧(1088a,1088b)被构造成能够朝向锁定状态相对于彼此纵向向外偏压滑动件(1080a,1080b)。
就这一点而言，滑动件(1080a,1080b)的钩部分(1084a,1084b)被构造成能够彼此协作以在处于锁定状态时可释放地且可枢转地捕获缝合器的近侧枢转突出部，从而联接缝合器半部的近侧端部。按钮(1085a,1085b)可被构造成能够允许操作者向滑动件(1080a,1080b)施加足以克服滑动件(1080a,1080b)的纵向向外偏压的阈值纵向向内的力，并且由此将滑动件(1080a,1080b)平移至解锁状态，使得钩部分(1085a,1085b)从近侧枢转突出部纵向地缩回以分离缝合器半部。此外或另选地，钩部分(1085a,1085b)可包括成角度的或圆化的凸轮表面(未示出)，该凸轮表面被构造成能够与近侧枢转突出部相互作用以响应于施加在缝合器半部的近侧端部处的阈值分离力(诸如经由缝合器半部彼此远离的旋转)而纵向向内驱使滑动件(1080a,1080b)。例如，此类凸轮表面可被构造成能够响应于缝合器半部彼此远离旋转到预定最大取向而将滑动件(1080a,1080b)驱使到解锁状态，以使缝合器半部脱离。
J.具有用于捕获近侧销和扭矩臂特征部的可旋转锁定构件的示例性直线切割器 销捕集机构
在一些情况下，期望提供一种具有销捕集机构的外科缝合器，该销捕集机构是可旋转的并且具有扭矩臂释放特征部。图17A至图17B示出了包括仓半部(1112)和砧座半部(1114)的另一示例性外科缝合器(1110)，该仓半部和该砧座半部以此类方式构造，并且除了下文另外所述的之外在结构和功能上类似于上文所述的缝合器(210)。
仓半部(1112)包括细长仓通道(1116)，该细长仓通道具有近侧框架部分(1118)，该近侧框架部分包括横向相对的一对直立侧凸缘(1122)，每个直立侧凸缘包括布置在其近侧端部处的锥形凹口(1126)。砧座半部(1114)包括细长砧座通道(1160)，该细长砧座通道具有近侧框架部分(1162)，该近侧框架部分包括横向相对的一对直立侧凸缘(1166)，这对直立侧凸缘被构造成能够在砧座半部(1114)与仓半部(1112)联接时被接收在仓通道侧凸缘(1122)之间。呈圆形(round)(例如，圆形(circular))近侧销(1170)形式的近侧枢转突出部在砧座通道侧凸缘(1166)的近侧端部之间横向延伸。另外，砧座半部(1114)包括从砧座通道(1160)的近侧端部向近侧突出的近侧砧座通道延伸部(1179)。
在所示的示例中，仓通道(1116)的近侧框架部分(1118)支撑近侧保持组件(1180)，该近侧保持组件大致类似于在2020年2月13日公布的名称为“DecouplingMechanism for Linear Surgical Staler”的美国公布2020/0046351中描述的那些，该公布的公开内容以引用方式并入本文。近侧保持组件(1180)的砧座闩锁构件(1182)包括大致圆柱形的主体(1184)、从主体(1184)向上延伸的闩锁指状件(1186)、从主体(1184)向下延伸的释放按钮(1188)，以及从主体(1184)向近侧和横向延伸的扭矩臂(1190)。
如图17A所示，砧座半部(1114)被构造成能够围绕由近侧砧座销(1170)限定的第一枢转轴线相对于仓半部(1112)枢转通过第一运动范围打开到预定程度，在该预定程度处近侧砧座通道延伸部(1179)直接接触扭矩臂(1190)的上表面。如图17B所示，围绕近侧砧座销(1170)使砧座半部(1114)枢转通过第二运动范围进一步打开，致使近侧砧座通道延伸部(1179)向下驱动扭矩臂(1190)，如第十六箭头(A16)所指出的那样。扭矩臂(1190)的该向下运动致使砧座闩锁构件(1182)旋转，使得闩锁指状件(1186)向近侧移动以释放近侧砧座销(1170)。因此，扭矩臂(1190)和近侧砧座通道延伸部(1179)协作以限定在功能上类似于美国公开2020/0046351中所述那些的脱离机构，该公开在上文以引用方式并入。就这一点而言，砧座半部(1114)的进一步打开致使砧座半部(1114)围绕由扭矩臂(1190)与近侧砧座通道延伸部(1179)之间的接触点限定的第二枢转轴线相对于仓半部(1112)枢转。脱离机构的该第二枢转轴线位于由近侧砧座销(1170)限定的第一枢转轴线的近侧。围绕该第二枢转轴线枢转砧座半部(1114)将近侧砧座销(1170)从仓半部(1112)的近侧凹口(1126)提起，同时闩锁构件(1182)保持在释放位置，使得缝合器半部(1112,1114)的近侧端部可彼此分离。
在一些此类型式中，直线外科缝合器(1110)的修改的砧座闩锁构件(1182)可朝向其远侧闩锁位置适当地弹性偏压，以抵抗由近侧砧座通道延伸部(1179)经由扭矩臂(1190)施加的预定量的扭矩。这可使得用户能够将缝合器(1110)保持为“打开”构造，在该构造中缝合器半部(1112,1114)可枢转地打开到近侧砧座通道延伸部(1179)搁置在砧座闩锁构件(1182)的扭矩臂(1190)上的点。同时，砧座闩锁构件(1182)保持其远侧闩锁位置以防止缝合器半部(1112,1114)的近侧端部脱离，直到用户主动地迫使砧座半部(1114)相对于仓半部(1112)进一步打开。
III.示例性组合
以下实施例涉及本文的教导内容可被组合或应用的各种非穷尽性方式。应当理解，以下实施例并非旨在限制可在本专利申请或本专利申请的后续提交文件中的任何时间提供的任何权利要求的覆盖范围。不旨在进行免责声明。提供以下实施例仅仅是出于例示性目的。预期本文的各种教导内容可按多种其他方式进行布置和应用。还设想到，一些变型可省略在以下实施例中所提及的某些特征。因此，下文提及的方面或特征中的任一者均不应被视为决定性的，除非另外例如由发明人或关注发明人的继承者在稍后日期明确指明如此。如果本专利申请或与本专利申请相关的后续提交文件中提出的任何权利要求包括下文提及的那些特征之外的附加特征，则这些附加特征不应被假定为因与专利性相关的任何原因而被添加。
实施例1
一种外科缝合器，包括：(a)第一缝合器半部，所述第一缝合器半部包括砧座表面，所述砧座表面具有多个钉成形凹坑；(b)第二缝合器半部，所述第二缝合器半部被构造成能够与所述第一缝合器半部可释放地联接，其中所述第二缝合器半部能够操作地朝向所述砧座表面部署钉；(c)近侧枢转突出部，所述近侧枢转突出部定位在所述第一缝合器半部或所述第二缝合器半部中的一者上并且相对于所述外科缝合器的纵向轴线横向延伸，其中所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部被构造成能够围绕所述近侧枢转突出部相对于彼此枢转；(d)锁定构件，所述锁定构件定位在所述第一缝合器半部或所述第二缝合器半部中的另一者上，其中所述锁定构件被构造成能够沿着所述外科缝合器的所述纵向轴线在近侧锁定状态和远侧解锁状态之间平移，在所述近侧锁定状态下，所述锁定构件选择性地捕获所述近侧枢转突出部，在所述远侧解锁状态下，所述锁定构件选择性地释放所述近侧枢转突出部，其中所述锁定构件朝向所述锁定状态向近侧偏压。
实施例2
根据实施例1所述的外科缝合器，其中，所述锁定构件包括具有面向近侧的闭合端部的凹口，所述凹口被构造成能够在处于所述锁定状态时可枢转地接收所述近侧枢转突出部。
实施例3
根据实施例2所述的外科缝合器，其中，所述凹口限定凸轮表面，所述凸轮表面被构造成能够响应于所述锁定构件朝向所述解锁状态的平移而选择性地接合所述近侧枢转突出部，以驱使所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部彼此远离。
实施例4
根据实施例3所述的外科缝合器，其中，所述凸轮表面从所述凹口的近侧下边缘沿远离所述第二缝合器半部的方向向远侧倾斜。
实施例5
根据实施例2至4中任一项或多项所述的外科缝合器，其中，所述凹口限定凸轮表面，所述凸轮表面被构造成能够响应于所述第一缝合器半部朝向所述第二缝合器半部的直线接近而选择性地接合所述近侧枢转突出部，以使所述锁定构件朝向所述解锁状态平移。
实施例6
根据实施例5所述的外科缝合器，其中，所述凸轮表面从所述凹口的远侧下边缘沿远离所述第二缝合器半部的方向向近侧倾斜。
实施例7
根据前述实施例中任一项所述的外科缝合器，其中，所述锁定构件包括按钮部分，所述按钮部分被构造成能够接收足以克服所述锁定构件的所述近侧偏压的阈值纵向力，以使所述锁定构件朝向所述解锁状态向远侧平移。
实施例8
根据实施例7所述的外科缝合器，其中，所述第一缝合器半部或所述第二缝合器半部中的另一者包括孔，其中所述按钮部分向近侧延伸穿过所述孔。
实施例9
根据前述实施例中任一项所述的外科缝合器，还包括弹性构件，所述弹性构件被构造成能够朝向所述锁定状态向近侧偏压所述锁定构件。
实施例10
根据实施例9所述的外科缝合器，其中，所述弹性构件包括扭转弹簧、拉伸弹簧或压缩弹簧中的至少一种弹簧。
实施例11
根据前述实施例中任一项所述的外科缝合器，其中，所述锁定构件被构造成能够在所述第一缝合器半部相对于所述第二缝合器半部围绕所述近侧枢转突出部在所述外科缝合器的夹紧状态和所述外科缝合器的打开状态之间枢转期间，在处于所述锁定状态时连续地捕获所述近侧枢转突出部，在所述打开状态中，所述第一缝合器半部的近侧端部和所述第二缝合器半部的近侧端部保持可释放地联接在一起。
实施例12
根据前述实施例中任一项所述的外科缝合器，其中，所述近侧枢转突出部定位在所述第二缝合器半部上，并且所述锁定构件定位在所述第一缝合器半部上。
实施例13
根据实施例1至11中任一项或多项所述的外科缝合器，其中，所述近侧枢转突出部定位在所述第一缝合器半部上，并且所述锁定构件定位在所述第二缝合器半部上。
实施例14
根据前述实施例中任一项所述的外科缝合器，其中，所述近侧枢转突出部包括销，所述销具有圆形横截面形状。
实施例15
根据前述实施例中任一项所述的外科缝合器，其中，所述第二缝合器半部包括细长构件，所述细长构件具有远侧部分，所述远侧部分被构造成能够接受钉仓。
实施例16
一种外科缝合器，包括：(a)第一缝合器半部，所述第一缝合器半部包括砧座表面，所述砧座表面具有多个钉成形凹坑；(b)第二缝合器半部，所述第二缝合器半部被构造成能够与所述第一缝合器半部可释放地联接，其中所述第二缝合器半部能够操作地朝向所述砧座表面部署钉；(c)近侧枢转突出部，所述近侧枢转突出部定位在所述第一缝合器半部或所述第二缝合器半部中的一者上并且相对于所述外科缝合器的纵向轴线横向延伸，其中所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部被构造成能够围绕所述近侧枢转突出部相对于彼此枢转；(d)滑动件，所述滑动件定位在所述第一缝合器半部或所述第二缝合器半部中的另一者上，其中所述滑动件被构造成能够沿着所述外科缝合器的所述纵向轴线在锁定状态和解锁状态之间平移，其中所述滑动件包括：(i)钩部分，所述钩部分被构造成能够在所述滑动件分别处于所述闩锁状态和所述未闩锁状态时选择性地捕获和释放所述近侧枢转突出部，以及(ii)第一凸轮表面，所述第一凸轮表面被构造成能够响应于所述滑动件朝向所述解锁状态的平移而选择性地接合所述近侧枢转突出部，以驱使所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部彼此远离。
实施例17
根据实施例16所述的外科缝合器，其中，所述滑动件还包括第二凸轮表面，所述第二凸轮表面被构造成能够响应于所述第一缝合器半部朝向所述第二缝合器半部的直线接近而选择性地接合所述近侧枢转突出部，以使所述滑动件朝向所述解锁状态平移。
实施例18
一种外科缝合器，所述外科缝合器包括：(a)第一缝合器半部，所述第一缝合器半部包括：(i)砧座表面，所述砧座表面具有多个钉成形凹坑，以及(ii)近侧枢转突出部，所述近侧枢转突出部相对于所述外科缝合器的纵向轴线横向延伸，其中所述近侧枢转突出部具有非圆形横截面；以及(b)第二缝合器半部，所述第二缝合器半部被构造成能够与所述第一缝合器半部可释放地联接并且相对于所述第一缝合器半部围绕所述近侧枢转突出部枢转，其中所述第二缝合器半部包括：(i)细长构件，所述细长构件具有：远侧部分，所述远侧部分可操作地朝向所述砧座表面部署钉；和至少一个近侧凹口，所述至少一个近侧凹口被构造成能够可枢转地接收所述第一缝合器半部的所述近侧枢转突出部，以及(ii)锁定构件，所述锁定构件被构造成能够沿着所述外科缝合器的所述纵向轴线在远侧锁定状态和近侧解锁状态之间平移以分别联接和分离所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部，在所述远侧锁定状态下，所述锁定构件选择性地捕获所述近侧枢转突出部，在所述近侧解锁状态下，所述锁定构件选择性地释放所述近侧枢转突出部，其中所述近侧枢转突出部的一部分被构造成能够响应于所述第一缝合器半部远离所述第二缝合器半部围绕所述近侧枢转突出部旋转到打开状态而选择性地摩擦接合至少一个近侧凹口的近侧表面或所述锁定构件的远侧表面的至少一个表面，在所述打开状态下，所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部相对于彼此呈现预定最大角取向并且在它们的近侧端部处保持可释放地联接在一起。
实施例19
根据实施例18所述的外科缝合器，其中，所述锁定构件包括钩部分，所述钩部分被构造成能够在处于所述锁定状态时抵靠所述至少一个近侧凹口的闭合端部夹住所述近侧枢转突出部。
实施例20
根据实施例19所述的外科缝合器，其中，所述钩部分被构造成能够在所述第一缝合器半部相对于所述第二缝合器半部围绕所述近侧枢转突出部在所述外科缝合器的夹紧状态和所述外科缝合器的打开状态之间枢转期间，在处于所述锁定状态时连续地面对所述近侧枢转突出部。
IV.杂项
应当理解，本文所述的教导内容、表达、实施方案、示例等中的任何一者或多者可与本文所述的其他教导内容、表达、实施方案、示例等中的任何一者或多者进行组合。因此，上述教导内容、表达方式、实施方案、实施例等不应被视为彼此孤立。根据本文的教导内容，本文的教导内容可进行组合的各种合适方式对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。此类修改和变型旨在包括在权利要求书的范围内。
另外，本文所述的教导内容、表达方式、实施方案、实施例等中的任何一者或多者可与以下专利中所述的教导内容、表达方式、实施方案、实施例等中的任何一者或多者相结合：2020年4月28号发布的名称为“Release Mechanism for Linear Surgical Stapler”的美国专利申请10,631,866；2019年8月8日提交的名称为“Lockout Assembly for LinearSurgical Stapler”的美国公开2019/0239882；2019年8月8日提交的名称为“Features toAlign and Close Linear Surgical Stapler”的美国公开2019/0239886；2019年8月8日提交的名称为“Releasable Coupling Features for Proximal Portions of LinearSurgical Stapler”的美国公开2019/0239883；2019年8月8日提交的名称为“Firing LeverAssembly for Linear Surgical Stapler”的美国公开2019/0239884；2019年8月8日提交的名称为“Clamping Mechanism for Linear Surgical Stapler”的美国公开2019/0239885；2020年2月13日提交的名称为“Firing System for Linear Surgical Stapler”的美国公开2020/0046350；2020年2月13日提交的名称为“Clamping Assembly for LinearSurgical Stapler”的美国公开2020/0046353；2020年4月16日提交的名称为“AnvilAssembly for Linear Surgical Stapler”的美国公开2020/0113561；2020年4月16日提交的名称为“Closure Assembly for Linear Surgical Stapler”的美国公开2020/0113562；和/或2020年2月13日提交的名称为“Decoupling Mechanism for Linear SurgicalStapler”的美国公开2020/0046351。这些申请中的每个申请的公开内容均以引用方式并入本文。
另外，本文所述的教导内容、表达方式、实施方案、实施例等中的任何一者或多者可与以下文献中描述的教导内容、表达方式、实施方案、实施例等中的任何一者或多者组合：与本申请同一日期提交的名称为“Surgical Linear Cutter Wishbone SeparationMechanism with Detent”[代理人参考号END9257USNP1]，和/或与本申请同一日期提交的名称为“Separation Mechanism for Surgical Linear Cutter”的美国申请[代理人参考号END9265USNP1]。这些申请中的每个申请的公开内容均以引用方式并入本文。
应当理解，据称以引用方式并入本文的任何专利、专利公布或其他公开材料，无论是全文或部分，仅在所并入的材料与本公开中所述的现有定义、陈述或者其他公开材料不冲突的范围内并入本文。因此，并且在必要的程度下，本文明确列出的公开内容代替以引用方式并入本文的任何冲突材料。据称以引用方式并入本文但与本文列出的现有定义、陈述或其他公开材料相冲突的任何材料或其部分，将仅在所并入的材料与现有的公开材料之间不产生冲突的程度下并入。
上述装置的型式可应用于由医疗专业人员进行的传统医学治疗和手术、以及机器人辅助的医学治疗和手术中。仅以举例的方式，本文的各种教导内容可易于并入机器人外科系统，诸如Intuitive Surgical,Inc.(Sunnyvale,California)的DAVINCITM系统。
上文所述的型式的装置可被设计为单次使用后丢弃，或者它们可被设计为可多次使用。在任一种情况下或两种情况下，可对这些型式进行修复以在至少一次使用之后重复使用。修复可包括以下步骤的任意组合：拆卸装置，然后清洁或替换特定零件以及随后进行重新组装。具体地，可拆卸一些型式的装置，并且可以任何组合来选择性地替换或移除装置的任意数量的特定零件或部分。在清洁和/或更换特定部件时，所述装置的一些型式可在修复设施处重新组装或者在即将进行手术之前由用户重新组装以供随后使用。本领域的技术人员将会了解，装置的修复可利用多种技术进行拆卸、清洁/更换、以及重新组装。此类技术的使用以及所得的修复装置均在本申请的范围内。
仅以举例的方式，本文描述的型式可在手术之前和/或之后消毒。在一种消毒技术中，将所述装置放置在闭合且密封的容器诸如塑料袋或TYVEK袋中。然后可将容器和装置放置在可穿透容器的辐射场中，诸如γ辐射、x射线、或高能电子。辐射可杀死装置上和容器中的细菌。然后可将经消毒的装置储存在无菌容器中，以用于以后使用。还可使用本领域已知的任何其它技术对装置进行消毒，所述技术包括但不限于β辐射或γ辐射、环氧乙烷或蒸汽。
已经示出和阐述了本发明的各种实施方案，可在不脱离本发明的范围的情况下由本领域的普通技术人员进行适当修改来实现本文所述的方法和系统的进一步改进。已经提及了若干此类可能的修改，并且其他修改对于本领域的技术人员而言将显而易见。例如，上文所讨论的实施例、实施方案、几何形状、材料、尺寸、比率、步骤等均是例示性的而非必需的。因此，本发明的范围应根据以下权利要求书来考虑，并且应理解为不限于说明书和附图中示出和描述的结构和操作的细节。

Claims (20)

1.一种外科缝合器，包括：
(a)第一缝合器半部，所述第一缝合器半部包括砧座表面，所述砧座表面具有多个钉成形凹坑；
(b)第二缝合器半部，所述第二缝合器半部被构造成能够与所述第一缝合器半部可释放地联接，其中所述第二缝合器半部能够操作以朝向所述砧座表面部署钉；
(c)近侧枢转突出部，所述近侧枢转突出部定位在所述第一缝合器半部或所述第二缝合器半部中的一者上并且相对于所述外科缝合器的纵向轴线横向延伸，其中所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部被构造成能够围绕所述近侧枢转突出部相对于彼此枢转；以及
(d)锁定构件，所述锁定构件定位在所述第一缝合器半部或所述第二缝合器半部中的另一者上，其中所述锁定构件被构造成能够沿着所述外科缝合器的所述纵向轴线在近侧锁定状态和远侧解锁状态之间平移，在所述近侧锁定状态下，所述锁定构件选择性地捕获所述近侧枢转突出部，在所述远侧解锁状态下，所述锁定构件选择性地释放所述近侧枢转突出部，其中所述锁定构件朝向所述锁定状态向近侧偏压。
2.根据权利要求1所述的外科缝合器，其中，所述锁定构件包括具有面向近侧的闭合端部的凹口，所述凹口被构造成能够在处于所述锁定状态时可枢转地接收所述近侧枢转突出部。
3.根据权利要求2所述的外科缝合器，其中，所述凹口限定凸轮表面，所述凸轮表面被构造成能够响应于所述锁定构件朝向所述解锁状态的平移而选择性地接合所述近侧枢转突出部，以驱使所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部彼此远离。
4.根据权利要求3所述的外科缝合器，其中，所述凸轮表面从所述凹口的近侧下边缘沿远离所述第二缝合器半部的方向向远侧倾斜。
5.根据权利要求2所述的外科缝合器，其中，所述凹口限定凸轮表面，所述凸轮表面被构造成能够响应于所述第一缝合器半部朝向所述第二缝合器半部的直线接近而选择性地接合所述近侧枢转突出部，以使所述锁定构件朝向所述解锁状态平移。
6.根据权利要求5所述的外科缝合器，其中，所述凸轮表面从所述凹口的远侧下边缘沿远离所述第二缝合器半部的方向向近侧倾斜。
7.根据权利要求1所述的外科缝合器，其中，所述锁定构件包括按钮部分，所述按钮部分被构造成能够接收足以克服所述锁定构件的所述近侧偏压的阈值纵向力，以使锁定构件朝向所述解锁状态向远侧平移。
8.根据权利要求7所述的外科缝合器，其中，所述第一缝合器半部或所述第二缝合器半部中的另一者包括孔，其中所述按钮部分向近侧延伸穿过所述孔。
9.根据权利要求1所述的外科缝合器，还包括弹性构件，所述弹性构件被构造成能够朝向所述锁定状态向近侧偏压所述锁定构件。
10.根据权利要求9所述的外科缝合器，其中，所述弹性构件包括扭转弹簧、拉伸弹簧或压缩弹簧中的至少一种弹簧。
11.根据权利要求1所述的外科缝合器，其中，所述锁定构件被构造成能够在所述第一缝合器半部相对于所述第二缝合器半部围绕所述近侧枢转突出部在所述外科缝合器的夹紧状态和所述外科缝合器的打开状态之间枢转期间，在处于所述锁定状态时连续地捕获所述近侧枢转突出部，在所述打开状态中，所述第一缝合器半部的近侧端部和所述第二缝合器半部的近侧端部保持可释放地联接在一起。
12.根据权利要求1所述的外科缝合器，其中，所述近侧枢转突出部定位在所述第二缝合器半部上，并且所述锁定构件定位在所述第一缝合器半部上。
13.根据权利要求1所述的外科缝合器，其中，所述近侧枢转突出部定位在所述第一缝合器半部上，并且所述锁定构件定位在所述第二缝合器半部上。
14.根据权利要求1所述的外科缝合器，其中，所述近侧枢转突出部包括销，所述销具有圆形横截面形状。
15.根据权利要求1所述的外科缝合器，其中，所述第二缝合器半部包括细长构件，所述细长构件具有远侧部分，所述远侧部分被构造成能够接收钉仓。
16.一种外科缝合器，包括：
(a)第一缝合器半部，所述第一缝合器半部包括砧座表面，所述砧座表面具有多个钉成形凹坑；
(b)第二缝合器半部，所述第二缝合器半部被构造成能够与所述第一缝合器半部可释放地联接，其中所述第二缝合器半部能够操作以朝向所述砧座表面部署钉；
(c)近侧枢转突出部，所述近侧枢转突出部定位在所述第一缝合器半部或所述第二缝合器半部中的一者上并且相对于所述外科缝合器的纵向轴线横向延伸，其中所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部被构造成能够围绕所述近侧枢转突出部相对于彼此枢转；以及
(d)滑动件，所述滑动件定位在所述第一缝合器半部或所述第二缝合器半部中的另一者上，其中所述滑动件被构造成能够沿所述外科缝合器的所述纵向轴线在锁定状态和解锁状态之间平移，其中所述滑动件包括：
(i)钩部分，所述钩部分被构造成能够在所述滑动件分别处于闩锁状态和未闩锁状态时选择性地捕获和释放所述近侧枢转突出部，以及
(ii)第一凸轮表面，所述第一凸轮表面被构造成能够响应于所述滑动件朝向所述解锁状态的平移而选择性地接合所述近侧枢转突出部，以驱使所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部彼此远离。
17.根据权利要求16所述的外科缝合器，其中，所述滑动件还包括第二凸轮表面，所述第二凸轮表面被构造成能够响应于所述第一缝合器半部朝向所述第二缝合器半部的直线接近而选择性地接合所述近侧枢转突出部，以使所述滑动件朝向所述解锁状态平移。
18.一种外科缝合器，包括：
(a)第一缝合器半部，所述第一缝合器半部包括：
(i)砧座表面，所述砧座表面具有多个钉成形凹坑，以及
(ii)近侧枢转突出部，所述近侧枢转突出部相对于所述外科缝合器的纵向轴线横向延伸，其中所述近侧枢转突出部具有非圆形横截面；以及
(b)第二缝合器半部，所述第二缝合器半部被构造成能够与所述第一缝合器半部可释放地联接并且相对于所述第一缝合器半部围绕所述近侧枢转突出部枢转，其中所述第二缝合器半部包括：
(i)细长构件，所述细长构件具有：远侧部分，所述远侧部分能够操作以朝向所述砧座表面部署钉；和至少一个近侧凹口，所述至少一个近侧凹口被构造成能够可枢转地接收所述第一缝合器半部的所述近侧枢转突出部，以及
(ii)锁定构件，所述锁定构件被构造成能够沿着所述外科缝合器的所述纵向轴线在远侧锁定状态和近侧解锁状态之间平移以分别联接和分离所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部，在所述远侧锁定状态下，所述锁定构件选择性地捕获所述近侧枢转突出部，在所述近侧解锁状态下，所述锁定构件选择性地释放所述近侧枢转突出部，
其中所述近侧枢转突出部的一部分被构造成能够响应于所述第一缝合器半部远离所述第二缝合器半部围绕所述近侧枢转突出部旋转到打开状态而选择性地摩擦接合所述至少一个近侧凹口的近侧表面或所述锁定构件的远侧表面中的至少一者，在所述打开状态下，所述第一缝合器半部和所述第二缝合器半部相对于彼此呈现预定最大角取向并且在它们的近侧端部处保持可释放地联接在一起。
19.根据权利要求18所述的外科缝合器，其中，所述锁定构件包括钩部分，所述钩部分被构造成能够在处于所述锁定状态时抵靠所述至少一个近侧凹口的闭合端口夹住所述近侧枢转突出部。
20.根据权利要求19所述的外科缝合器，其中，所述钩部分被构造成能够在所述第一缝合器半部相对于所述第二缝合器半部围绕所述近侧枢转突出部在所述外科缝合器的夹紧状态和所述外科缝合器的所述打开状态之间枢转期间，在处于所述锁定状态时连续地面对所述近侧枢转突出部。
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