CN115487430A - 一种起搏器放疗防护装置 - Google Patents

一种起搏器放疗防护装置 Download PDF

Info

Publication number
CN115487430A
CN115487430A CN202211274767.4A CN202211274767A CN115487430A CN 115487430 A CN115487430 A CN 115487430A CN 202211274767 A CN202211274767 A CN 202211274767A CN 115487430 A CN115487430 A CN 115487430A
Authority
CN
China
Prior art keywords
pacemaker
protective cover
radiation therapy
protection casing
guard according
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
CN202211274767.4A
Other languages
English (en)
Other versions
CN115487430B (zh
Inventor
曲媛媛
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Harbin Medical University
Original Assignee
Harbin Medical University
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Harbin Medical University filed Critical Harbin Medical University
Priority to CN202211274767.4A priority Critical patent/CN115487430B/zh
Publication of CN115487430A publication Critical patent/CN115487430A/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN115487430B publication Critical patent/CN115487430B/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00—Radiation therapy
    • A61N5/10—X-ray therapy; Gamma-ray therapy; Particle-irradiation therapy
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00—Radiation therapy
    • A61N5/10—X-ray therapy; Gamma-ray therapy; Particle-irradiation therapy
    • A61N5/1001—X-ray therapy; Gamma-ray therapy; Particle-irradiation therapy using radiation sources introduced into or applied onto the body; brachytherapy
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00—Radiation therapy
    • A61N5/10—X-ray therapy; Gamma-ray therapy; Particle-irradiation therapy
    • A61N2005/1092—Details
    • A61N2005/1094—Shielding, protecting against radiation

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Electrotherapy Devices (AREA)

Abstract

本发明公开了一种起搏器放疗防护装置，包括若干个不同尺寸型号的防护罩，防护罩能够由内至外依次套设，起搏器能够罩设于最内层的防护罩内，防护罩的套设个数根据起搏器边缘与乳腺放疗射野边界的直线皮肤距离的最小值设定，防护罩的材质均为铅板。本发明能根据起搏器边缘与乳腺放疗射野边界的直线皮肤距离的最小值设定最内层的防护罩的型号和罩设防护罩的数量，明显减少了起搏器所受的放射线照射剂量，减少了起搏器因放射治疗时的电离辐射等原因导致的电子原件出现故障的概率。

Description

一种起搏器放疗防护装置
技术领域
本发明涉及起搏器防护的技术领域，特别是涉及一种起搏器放疗防护装置。
背景技术
随着我国人均寿命的延长，临床上也越来越多的遇到起搏器术后的乳腺癌患者需要放射治疗的情况。据报道约2.5％起搏器和6.8％ICD患者，在靶点距离起搏器的脉冲发生器较近时发生各种不同程度的故障，且没有安全阈值，目前报道最小剂量为0.15Gy，即发生了起搏器故障。现有导线起搏器的脉冲发生器大多植入患者的左侧或右侧上胸部。特别是乳腺癌患者，当肿瘤与起搏器的脉冲发生器在同一侧时，照射肿瘤的放射治疗可能会导致起搏器故障，并发生心脏停跳，猝死等严重后果。为什么放射治疗可能造成起搏器故障呢？这是因为，放疗的X射线、中子、电子或质子等会产生电离辐射，对起搏器内的对电离辐射敏感的含有金属氧化硅的半导体固件造成损伤。同时电离辐射产生的脉冲发生器内的电荷积聚和电磁干扰也可能扰乱起搏器的工作模式。还有，放射对心肌的损伤，可能导致电极接头和组织界面炎性水肿，心肌纤维化形成瘢痕，进而电极起搏阈值升高，感知参数降低。
现有的预防方案都不能避免起搏器受照出现故障，只能尽量减少放射剂量和远离起搏器照射野。而且每个公司和地区对照射剂量的要求不一样，如St.Jude公司建议小于30Gy，Medtronic公司起搏器建议小于5Gy，美国医学物理师协会(AAPM)累积剂量≤2Gy，照射最好小于6MV的能量。德国放射肿瘤学和心脏病学学会指南(2015年版)、荷兰指南(2012年版)和意大利放射肿瘤学协会建议(2013年版)，也都认为放射剂量的增加会增加CIED的故障率。一般建议为能量≤6MV，建议的总剂量小于2Gy，ICD的总剂量≤1Gy。对于照射和CIED的距离，建议照射野内不包括起搏器。一般起搏器离开直射野边缘1cm，理想情况下起搏器离开直射野3cm，且越远越好。
但这样的方案因照射剂量受限和与起搏器的距离受限，有时会极大影响治疗效果，有时甚至需二次手术开刀，转移起搏器的植入部位，但同时会面临起搏器感染机会增加，患者创伤较大等风险。
据Mekis N等的研究，低剂量的常规腰椎成像X线影像学检查时，使用0.5mm铅当量屏蔽乳腺，乳房受照剂量可以减少80％(右侧从0.45±0.25mGy降低到0.09±0.07mGy，左侧从0.26±0.14mGy降低到0.06±0.04mGy)；对高剂量的3D适形放射治疗，Bourgouin、Alexandra等的研究证实27×17平方厘米的硅橡胶铅屏对性腺起到保护作用，厚度2mm、4mm、6mm、8mm和10mm的铅屏可分别减少22.8％、42.3％、51.4％、55.3％和66.9％的X线剂量。铅屏蔽的使用将CIED的剂量平均减少了19％±13％，但对高剂量的放射治疗，起搏器前局部放置0.5mm防护铅板或其它防护材料因太薄，只能单向阻挡从起搏器前方照射的射线，对现代的三维的多方向照射的放疗防护没有太大意义。
统计现有临床使用的各种型号的起搏器脉冲发生器的植入部位大部分在左胸或右胸部锁骨下约3cm至10cm，胸骨中线外约5cm至18cm的范围内，若起搏器植入后发生同侧乳腺肿瘤需要放射治疗，则面临着起搏器受放射治疗照射后起搏器器故障的可能，现无较好的解决方案。有用铅平板进行遮挡的，却只能单侧进行防护且铅板大小厚度不能调节，效果不好。目前临床并没有针对起搏器的专用防护设备，亟需相关防护装置的研发。
发明内容
本发明的目的是提供一种起搏器放疗防护装置，以解决上述现有技术存在的问题，使起搏器在放疗过程中得以有效的防护，避免受电离辐射的损伤而引发故障。
为实现上述目的，本发明提供了如下方案：
本发明提供了一种起搏器放疗防护装置，包括若干个不同尺寸型号的防护罩，所述防护罩能够由内至外依次套设，起搏器能够罩设于最内层的所述防护罩内，所述防护罩的套设个数根据所述起搏器边缘与乳腺放疗射野边界的直线皮肤距离的最小值设定，所述防护罩的材质均为铅板。
优选的，所述防护罩的横截面为圆形、矩形、多边形、腰型孔状或者异形封闭曲线。
优选的，所述防护罩均设置有内套腔，所述内套腔的高度至少为1cm，每个所述防护罩的顶面厚度至少为1cm、侧壁厚度至少为0.5cm。
优选的，相邻的所述防护罩的间隙为0mm-2mm。
优选的，所述防护罩的横截面为椭圆形。
优选的，最内层的所述防护罩的内套腔的长轴长度为5cm、短轴长度为3cm、高度为1cm，最内层的所述防护罩的高度为2cm。
优选的，所述防护罩的内套腔的长轴长度、短轴长度和高度均由内至外依次增加1cm，所述防护罩的高度依次增加1cm。
优选的，所述防护罩的两端部可拆卸设置有弹力带，所述弹力带能够绑缚于人体上。
优选的，最外层的所述防护罩的两端部设置有铆接槽，所述铆接槽内铆接有弹力带，所述弹力带能够绑缚于人体上。
优选的，所述防护罩能够设置有12个。
本发明相对于现有技术取得了以下技术效果：
本发明能根据起搏器边缘与乳腺放疗射野边界的直线皮肤距离的最小值设定最内层的防护罩的型号和罩设防护罩的数量，明显减少了起搏器所受的放射线照射剂量，减少了起搏器因放射治疗时的电离辐射等原因导致的电子原件出现故障的概率。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本发明中防护罩套设的结构示意图；
图2为本发明中单个防护罩的结构示意图；
其中：1-防护罩，2-弹力带，3-铆接槽。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有付出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
本发明的目的是提供一种起搏器放疗防护装置，以解决现有技术存在的问题，使起搏器在放疗过程中得以有效的防护，避免受电离辐射的损伤而引发故障。
为使本发明的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。
实施例1
如图1所示：本实施例提供了一种起搏器放疗防护装置，包括若干个不同尺寸型号的防护罩1，防护罩1能够由内至外依次套设，起搏器能够罩设于最内层的防护罩1内(哪个型号的防护罩1能够罩设相应的起搏器，即为该起搏器的最内层的防护罩1)，防护罩1的套设个数根据起搏器边缘与乳腺放疗射野边界的直线皮肤距离的最小值设定，防护罩1的材质均为铅板。防护罩1是采用精密铸造技术完成的各个尺寸的铅板铸造，各个防护罩1的底面应当是能保持平齐的。
防护罩1的横截面为圆形、矩形、多边形、腰型孔状或者异形封闭曲线。防护罩1均设置有内套腔，内套腔的高度至少为1cm，每个防护罩1的顶面厚度至少为1cm、侧壁厚度至少为0.5cm，保障防护罩1有足够的防护厚度。相邻的防护罩1的间隙为0mm-2mm，方便依次套设操作、不卡壳，同时保障防护罩1的底面尽量保持与人体接触。
防护罩1的两端部可拆卸设置有弹力带2，弹力带2能够绑缚于人体上，进行固定。或者在最外层的防护罩1的两端部设置有铆接槽3，铆接槽3内铆接有弹力带2，弹力带2能够绑缚于人体上，进行固定。防护罩1也可以通过设计自粘局部绷带压迫固定，使起搏器能够藏入防护罩1内，起到更好的防护作用。
本实施例中防护罩1一组能够设置有12个，所有防护罩1的总厚度不得超过起搏器边缘与乳腺放疗射野边界的直线皮肤距离的最小值。例如起搏器边缘与乳腺放疗射野边界的直线皮肤的距离最小值为8cm，起搏器最大长度6cm、最小宽度4cm、厚度1cm，则最小可选用最小的防护罩1尺寸必然大于起搏器的各个尺寸，然后防护罩1外面可以选加几个防护罩1，至少可以罩设3个防护罩1，只要在8cm以内就可以加罩足够防护厚度的防护罩1。这样就有至少3cm的铅板厚度的防护罩1起到三面防护起搏器，完全能够保护最易受损的起搏器脉冲发生器免受电离辐射的损伤。
实施例2
如图2所示：与实施例1中不同的是，本实施例中的防护罩1的横截面为椭圆形，根据现有临床使用的各种起搏器脉冲发生器的型号统计，其大多为近椭圆形。而ICD起搏器脉冲发生器相对较大，长直径约5cm至10cm，短径约4cm至8cm；普通双腔起搏器长直径约4cm至8cm，短径约3cm至6cm，普通单腔起搏器长直径约3cm至6cm，短径约3cm至6cm，那么防护罩1的椭的铅板要屏蔽起搏器的正面方向的射线照射，其尺寸设置为，最内层的防护罩1的内套腔的长轴长度为5cm、短轴长度为3cm、高度为1cm，最内层的防护罩1的高度为2cm。防护罩1的内套腔的长轴长度、短轴长度和高度均由内至外依次增加1cm，防护罩1的高度依次增加1cm(如图1所示套设)。
本实施例中使用椭圆形套娃式铅材料的防护罩1内罩设起搏器进行防护，起到放射线防护作用，且可依据起搏器与放疗射野边界的的实际距离，调整最内层的防护罩1的型号和罩设防护罩1的数量，起到既能最大的放射线防护作用，又能避免遮挡放疗的靶点的作用。
本说明书中应用了具体个例对本发明的原理及实施方式进行了阐述，以上实施例的说明只是用于帮助理解本发明的方法及其核心思想；同时，对于本领域的一般技术人员，依据本发明的思想，在具体实施方式及应用范围上均会有改变之处。综上所述，本说明书内容不应理解为对本发明的限制。

Claims (10)

1.一种起搏器放疗防护装置，其特征在于：包括若干个不同尺寸型号的防护罩，所述防护罩能够由内至外依次套设，起搏器能够罩设于最内层的所述防护罩内，所述防护罩的套设个数根据所述起搏器边缘与乳腺放疗射野边界的直线皮肤距离的最小值设定，所述防护罩的材质均为铅板。
2.根据权利要求1所述的起搏器放疗防护装置，其特征在于：所述防护罩的横截面为圆形、矩形、多边形、腰型孔状或者异形封闭曲线。
3.根据权利要求1所述的起搏器放疗防护装置，其特征在于：所述防护罩均设置有内套腔，所述内套腔的高度至少为1cm，每个所述防护罩的顶面厚度至少为1cm、侧壁厚度至少为0.5cm。
4.根据权利要求1所述的起搏器放疗防护装置，其特征在于：相邻的所述防护罩的间隙为0mm-2mm。
5.根据权利要求1所述的起搏器放疗防护装置，其特征在于：所述防护罩的横截面为椭圆形。
6.根据权利要求5所述的起搏器放疗防护装置，其特征在于：最内层的所述防护罩的内套腔的长轴长度为5cm、短轴长度为3cm、高度为1cm，最内层的所述防护罩的高度为2cm。
7.根据权利要求6所述的起搏器放疗防护装置，其特征在于：所述防护罩的内套腔的长轴长度、短轴长度和高度均由内至外依次增加1cm，所述防护罩的高度依次增加1cm。
8.根据权利要求1所述的起搏器放疗防护装置，其特征在于：所述防护罩的两端部可拆卸设置有弹力带，所述弹力带能够绑缚于人体上。
9.根据权利要求1所述的起搏器放疗防护装置，其特征在于：最外层的所述防护罩的两端部设置有铆接槽，所述铆接槽内铆接有弹力带，所述弹力带能够绑缚于人体上。
10.根据权利要求1所述的起搏器放疗防护装置，其特征在于：所述防护罩能够设置有12个。
CN202211274767.4A 2022-10-18 2022-10-18 一种起搏器放疗防护装置 Active CN115487430B (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202211274767.4A CN115487430B (zh) 2022-10-18 2022-10-18 一种起搏器放疗防护装置

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202211274767.4A CN115487430B (zh) 2022-10-18 2022-10-18 一种起搏器放疗防护装置

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN115487430A true CN115487430A (zh) 2022-12-20
CN115487430B CN115487430B (zh) 2023-05-05

Family

ID=84474689

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN202211274767.4A Active CN115487430B (zh) 2022-10-18 2022-10-18 一种起搏器放疗防护装置

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN115487430B (zh)

Citations (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1997038755A1 (en) * 1995-03-22 1997-10-23 Arnold Herskovic Electromagnetic radiation shielding arrangement and method for radiation therapy patients
JP2001204828A (ja) * 2000-01-28 2001-07-31 Nitto Denko Corp 心臓ペースメーカ用電磁波シールド材
JP2001210986A (ja) * 2000-01-28 2001-08-03 Nitto Denko Corp 電磁波シールド用粘着シート
JP2001217587A (ja) * 2000-01-31 2001-08-10 Nitto Denko Corp 電磁波シールド用粘着シート
JP2002065869A (ja) * 2000-08-24 2002-03-05 Panetto:Kk ペースメーカープロテクター
CN211273167U (zh) * 2018-12-25 2020-08-18 天津华燕医疗科技有限公司 一种智能心脏起搏器装置
CN114121447A (zh) * 2020-08-26 2022-03-01 华为技术有限公司 电感设备与电子设备
CN217183728U (zh) * 2022-02-16 2022-08-12 中国科学院上海天文台 一种磁屏蔽装置
CN217311638U (zh) * 2022-05-07 2022-08-30 南华大学 一种心脏起搏器电磁屏蔽外壳

Patent Citations (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1997038755A1 (en) * 1995-03-22 1997-10-23 Arnold Herskovic Electromagnetic radiation shielding arrangement and method for radiation therapy patients
JP2001204828A (ja) * 2000-01-28 2001-07-31 Nitto Denko Corp 心臓ペースメーカ用電磁波シールド材
JP2001210986A (ja) * 2000-01-28 2001-08-03 Nitto Denko Corp 電磁波シールド用粘着シート
JP2001217587A (ja) * 2000-01-31 2001-08-10 Nitto Denko Corp 電磁波シールド用粘着シート
JP2002065869A (ja) * 2000-08-24 2002-03-05 Panetto:Kk ペースメーカープロテクター
CN211273167U (zh) * 2018-12-25 2020-08-18 天津华燕医疗科技有限公司 一种智能心脏起搏器装置
CN114121447A (zh) * 2020-08-26 2022-03-01 华为技术有限公司 电感设备与电子设备
CN217183728U (zh) * 2022-02-16 2022-08-12 中国科学院上海天文台 一种磁屏蔽装置
CN217311638U (zh) * 2022-05-07 2022-08-30 南华大学 一种心脏起搏器电磁屏蔽外壳

Also Published As

Publication number Publication date
CN115487430B (zh) 2023-05-05

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Wadasadawala et al. Radiation therapy with implanted cardiac pacemaker devices: a clinical and dosimetric analysis of patients and proposed precautions
Fiveash et al. Effect of multileaf collimator leaf width on physical dose distributions in the treatment of CNS and head and neck neoplasms with intensity modulated radiation therapy
Sundar et al. Radiotherapy to patients with artificial cardiac pacemakers
Toscas et al. Boosting the tumor bed from deep-seated tumors in early-stage breast cancer: a planning study between electron, photon, and proton beams
Fourquet et al. Breast irradiation in the lateral decubitus position: technique of the Institut Curie
Oshiro et al. Proton beam therapy interference with implanted cardiac pacemakers
Welsh et al. High-energy photons in IMRT: uncertainties and risks for questionable gain
US10688316B2 (en) Medical shield
López-Honrubia et al. Radiotherapy is safe in patients with implantable cardiac devices. Analysis of a systematic interrogation follow-up
CN115487430B (zh) 一种起搏器放疗防护装置
Tsekos et al. The cardiac pacemaker patient-might the pacer be directly irradiated?
Antolak et al. Fetal dose estimates for electron‐beam treatment to the chest wall of a pregnant patient
Muller‐Runkel et al. Monitoring the radiation dose to a multiprogrammable pacemaker during radical radiation therapy: a case report
Mesbahi et al. Estimation of organs doses and radiation-induced secondary cancer risk from scattered photons for conventional radiation therapy of nasopharynx: a Monte Carlo study
CN104958838B (zh) 一种降低全身辐射剂量的防护装置
SOLAIAPPAN et al. Influence of photon beam energy on IMRT plan quality for radiotherapy of prostate cancer
Dell’Oca et al. Radiotherapy and implanted cardioverter defibrillators: novel techniques make it feasible
Rongsriyam et al. Dosimetric study of inverse-planed intensity modulated, forward-planned intensity modulated and conventional tangential techniques in breast conserving radiotherapy
Sepe et al. Irradiation treatment of laryngeal cancer in a patient with an implantable cardioverter-defibrillator (ICD)
Singh et al. Principles and practice of radiation oncology
Wootton et al. Proton dose perturbations caused by high‐voltage leads from implanted cardioverter defibrillators
Rosa et al. PH-0364: CIED malfunctions during radiotherapy course: a prospective, multi-centre, in-vitro evaluation
Munshi AUTHOR’S QUERY SHEET
Bhushan et al. Effect of contrast medium on treatment modalities planned with different photon beam energies: a planning study
Blamek et al. Stereotactic Body Radiosurgery, Robotic Radiosurgery and Tomotherapy in Patients with

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
GR01 Patent grant
GR01 Patent grant