CN115227357A - 一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管 - Google Patents

Abstract

一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，属于医疗器械领域。本发明是为了解决现有的胸腔闭式引流操作过程麻烦，多次穿刺存在感染风险，而且在胸腔穿刺的过程中，容易导致肋间动静脉破裂出血引发血胸的问题。本发明包括内导管、外软管、中间扩张网和挤压机构；所述的内导管包括轴向依次设置的第一锥尖部、硬管引流部、第一连接部、软管引流部和第二连接部，中间扩张网和外软管径向依次套在内导管的硬管引流部外，挤压机构套装在内导管的硬管引流部外且其可沿着内导管的轴线方向移动，中间扩张网和外软管的前端端部固连在第一锥尖部上，中间扩张网和外软管的尾端端部固连在挤压机构上。本发明主要用于胸腔穿刺。

Description

一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管

技术领域

本发明属于医疗器械领域，尤其涉及一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管。

背景技术

胸腔穿刺是指用消过毒的穿针刺依次经皮肤、肋间组织、壁层胸膜穿刺进入胸膜腔的操作。病人胸膜腔内有积液，可以通过胸腔穿刺抽取液体，进行各种检查，找到疾病的原因。如果腔内积液很多，压迫肺脏或者积液时间过长，其中的纤维蛋白容易机化而发生两层胸膜粘连，从而影响肺部呼吸功能，这时一般采用闭式引流将积液抽掉。胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后，对于疾病的治疗起着十分重要的作用。其具体操作过程为：利用B超确定穿刺点，使用2％的利多卡进行麻醉，手持穿刺针在穿刺点的位置处缓慢刺入胸膜腔，抽见胸水后,将导丝从穿刺针的另一孔送入胸膜腔，具有导向作用，固定导丝，拔出穿刺针，将胸壁扩张器沿导丝穿入胸膜壁层，快速取下胸壁扩张器,将引流管沿导丝送入胸膜腔内，深度为8-10cm，拔出导丝，用缝合针将引流管固定于胸壁并利用胶贴贴在皮肤表面，引流管再次进行固定，最后将引流袋接在引流管上进行引流即可。上述胸腔闭式引流操作过程麻烦，多次穿刺存在感染风险，而且在胸腔穿刺的过程中，容易导致肋间动静脉破裂出血引发血胸。故需要一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管。

发明内容

本发明需要解决的技术问题是：现有的胸腔闭式引流操作过程麻烦，多次穿刺存在感染风险，而且在胸腔穿刺的过程中，容易导致肋间动静脉破裂出血引发血胸。故需要一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管。

本发明为解决上述技术问题采用的技术方案是：

一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，它包括内导管、外软管、中间扩张网和挤压机构；所述的内导管包括轴向依次设置的第一锥尖部、硬管引流部、第一连接部、软管引流部和第二连接部，中间扩张网和外软管径向依次套在内导管的硬管引流部外，挤压机构套装在内导管的硬管引流部外且其可沿着内导管的轴线方向移动，中间扩张网和外软管的前端端部固连在第一锥尖部上，中间扩张网和外软管的尾端端部固连在挤压机构上。

本发明与现有技术相比产生的有益效果是：

1、本发明通过设置一体化的引流管与挤压部分，即实现了胸腔积液的引流，又实现了对胸壁层出血点的挤压阻断出血，避免血胸的发生，进一步增加患者的病症。

2、本发明的结构设置减少胸腔穿刺的步骤，因此减小穿刺感染的风险。

附图说明

附图作为本申请的一部分，用来提供对本发明的进一步的理解，本发明的示意性实施例及其说明用于解释本发明，但不构成对本发明的不当限定。

图1为本发明穿刺后，挤压部分扩张前的整体结构示意图；

图2为本发明穿刺后，挤压部分扩张后的整体结构示意图；

图3为内导管的结构示意图；

图4为图1中A处的局部放大图；

图5为图1中B处的局部放大图；

图6为图2中C处的局部放大图。

图中：1-内导管；1-1-第一锥尖部；1-2-硬管引流部；1-2-1-导流孔；1-3-第一连接部；1-4-软管引流部；1-5-第二连接部；2-外软管；2-1-第一通孔；3-中间扩张网；4-挤压机构；4-1-内圈；4-2-滚针；4-3-外圈；5-固定环；6-引导器；6-1-第二锥尖部；6-2-过渡部；6-3-推杆部；6-4-第二通孔；7-胸膜壁层。

具体实施方式

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，以下实施例用于说明本发明，但不用来限制本发明的范围。

在本发明的描述中，需要说明的是，术语“上”、“下”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

实施例1：参见图1和图3所示，本申请实施例提供一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，它包括内导管1、外软管2、中间扩张网3、挤压机构4和固定环5；所述的内导管1包括轴向依次设置的第一锥尖部1-1、硬管引流部1-2、第一连接部1-3、软管引流部1-4和第二连接部1-5；所述的第一锥尖部1-1、硬管引流部1-2和第一连接部1-3是由硬质塑料制成的一体式结构，所述的第二连接部1-5是由硬质塑料制成，所述的外软管2与软管引流部1-4均为硅橡胶材质，外软管2的厚度要小于软管引流部1-4的厚度，且其具有较好的弹性，当受到外力作用时容易变形；所述的中间扩张网3是由镍钛丝编织而成的网格结构，其上具有网孔，且其具有一定的刚性；所述第一锥尖部1-1的外径与第一连接部1-3的外径大于硬管引流部1-2的外径，所述的第一锥尖部1-1、硬管引流部1-2和第一连接部1-3之间形成环形凹槽，中间扩张网3和外软管2径向依次套在内导管1的硬管引流部1-2外并处于环形凹槽内，即中间扩张网3处于外软管2与硬管引流部1-2之间的空腔内，且中间扩张网3轻微向外扩张；所述外软管2的外径等于第一锥尖部1-1的最大外径，即外软管2的外环面平滑过渡到第一锥尖部1-1的锥面，软管引流部1-4的外径等于第一连接部1-3的外径，并小于第二连接部1-5的外径，所述的第二连接部1-5用于引流袋的连接；软管引流部1-4以及第二连接部1-5截面积的增加方便引流袋的连接；

所述的挤压机构4套装在内导管1的硬管引流部1-2外且其可沿着内导管1的轴线方向移动，中间扩张网3和外软管2的前端端部固连在第一锥尖部1-1上，中间扩张网3和外软管2的尾端端部固连在挤压机构4上，所述的挤压机构4用于中间扩张网3和外软管2的扩张。所述的固定环5螺接在挤压机构4上，固定环5朝向皮肤的一侧设置有粘贴，用于引流导管的进一步固定。

本实施例中，当进行胸腔穿刺时，首先利用B超确定穿刺点，使用2％的利多卡进行麻醉，手持穿刺针在穿刺点的位置处缓慢刺入胸膜腔，抽见胸水后,将导丝从穿刺针的另一孔送入胸膜腔，具有导向作用，固定导丝，拔出穿刺针，将本发明的引流导管沿导丝穿入胸膜壁层7并送入胸膜腔内直至有突破感，所述的挤压机构4沿着硬管引流部1-2朝向第一锥尖部1-1移动，挤压机构4对中间扩张网3和外软管2具有轴向的挤压作用，中间扩张网3径向向外扩张并且具有一定的刚性，其对外软管2具有径向向外的作用力，使得外软管2与中间扩张网3的外表面完全贴合，并对胸壁层穿刺孔壁具有一定的按压力，拔出导丝，利用固定环5背面的粘贴黏在皮肤上，并将引流袋接在引流管上进行引流即可。由于中间扩张网3以及外软管2对胸壁层穿刺孔壁具有一定的按压力，如果在插入引流导管时刺破肋间动静脉，通过中间扩张网3以及外软管2的按压力可以快速阻挡动静脉的进一步出血，防止动静脉大量出血而引发血胸，以及患者由于失血而引发的其他病症；同时由于中间扩张网3以及外软管2对胸壁层有挤压力，增加了引流导管与胸壁层之间的摩擦力，对引流导管具有固定作用。通过本发明设置的引流导管减少了闭式引流的操作步骤，即减少了胸壁扩张器的扩张步骤以及用缝合针将引流管固定的步骤，减小了整个操作过程感染的风险。

本发明引流导管为精密仪器，其整体外径与现有的引流管的外径尺寸相同原来的引流管为了可以穿过胸壁层需要存在一定的硬度，故原来的引流管壁厚相对较厚，不会因为设置外软管2和中间扩张网3而增加穿刺的创面，仍然符合微创手术的要求。

实施例2：参见图5和图6所示，本实施例中所述的挤压机构4包括内圈4-1、多个滚针4-2和外圈4-3，所述的内圈4-1和外圈4-3均是由两个对半的半圆环组合而成；内圈4-1与外圈4-3之间滚动连接；所述的外圈4-3既可以做旋转运动，同时又做直线运动，而内圈4-1只做直线运动；

所述内圈4-1的外环面上开有多个第一凹槽，外圈4-3处于上端的内环面上开有多个第二凹槽，外圈4-3处于下端的内环面上开有内螺纹，所述的外圈4-3套在内圈4-1外，外圈4-3上的第二凹槽与内圈4-1上的第一凹槽相对设置并形成滚针安装槽，所述的滚针4-2安装在滚针安装槽内；所述的内圈4-1套在硬管引流部1-2上，且中间扩张网3和外软管2的尾端端部固连在内圈4-1上，所述的第一连接部1-3上开有外螺纹，外圈4-3螺接在第一连接部1-3上。

本实施例中，一只手把住引流导管的外软管2，另一只手旋转外圈4-3，外圈4-3通过滚针4-2带动内圈4-1朝向胸腔方向移动，内圈4-1对中间扩张网3和外软管2产生轴向挤压力。本发明中的挤压机构4的结构简单，易于制作。

实施例3：参见图1和图2所示，本实施例中所述的外软管2上周向开有若干个第一通孔2-1，所述的第一通孔2-1用于肋间血管出血的引流；所述的硬管引流部1-2靠近第一连接部1-3的位置处开有导流孔1-2-1，用于肋间血管出血的导流。由于引流导管插在胸壁层的过程中必然会刺破一些血管，有可能是毛细血管，也可能是肋间动静脉，在外软管2上开有通孔，胸壁层流出的血可以通过第一通孔2-1以及中间扩张网3上的网孔进入到外软管2与硬管引流部1-2之间的空腔中，再从导流孔1-2-1进入到内导管1的导流孔中，直接进入到引流袋中，而不会进入到胸腔内增加胸腔内的压力，并且通过流出的血液的量可以判断胸壁层出血情况，如果出血量大则可以认定为肋间动静脉被刺破，可以进行相应的药物治疗，同时也可以调整中间扩张网3以及外软管2的外径进一步对胸壁层的出血点进行挤压阻断出血，直至出血点不再出血为止。

实施例4：参见图4所示，本实施例中所述的引流导管还包括一个引导器6，所述的引导器6轴向穿有第二通孔6-4，所述的第二通孔6-4的内径稍大于导丝的外径；引导器6包括轴向依次设置的第二锥尖部6-1、过渡部6-2和推杆部6-3；所述内导管1上第一锥尖部1-1的内径小于硬管引流部1-2的内径，所述引导器6上的过渡部6-2和推杆部6-3之间形成轴肩，所述的引导器6轴向插装在内导管1内，引导器6上轴肩抵接在第一锥尖部1-1与硬管引流部1-2连接的端面上，且引导器6的第二锥尖部6-1的锥面与内导管1的第一锥尖部1-1的锥面坡度相同，二者形成一个平滑的椎体。本实施例通过设置引导器6更利于引流导管穿过胸壁层，当引流导管穿过胸壁层并进入到胸腔内时，挤压机构使得外软管2和中间扩张网3扩张到合适外径，同时拔出引导器6和导丝即可，不会增加穿刺的步骤。本实施例1中的引流导管与本实施例中的引导器6二者结合使用形成胸壁扩张器，当引导器6拔出后，引流导管仅做引流管使用。

虽然在本文中参照了特定的实施方式来描述本发明，但是应该理解的是，这些实施例仅仅是本发明的原理和应用的示例。因此应该理解的是，可以对示例性的实施例进行许多修改，并且可以设计出其他的布置，只要不偏离所附权利要求所限定的本发明的精神和范围。应该理解的是，可以通过不同于原始权利要求所描述的方式来结合不同的从属权利要求和本文中所述的特征。还可以理解的是，结合单独实施例所描述的特征可以使用在其他所述实施例中。

Claims (10)

1.一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，其特征在于：它包括内导管(1)、外软管(2)、中间扩张网(3)和挤压机构(4)；所述的内导管(1)包括轴向依次设置的第一锥尖部(1-1)、硬管引流部(1-2)、第一连接部(1-3)、软管引流部(1-4)和第二连接部(1-5)，中间扩张网(3)和外软管(2)径向依次套在内导管(1)的硬管引流部(1-2)外，挤压机构(4)套装在内导管(1)的硬管引流部(1-2)外且其可沿着内导管(1)的轴线方向移动，中间扩张网(3)和外软管(2)的前端端部固连在第一锥尖部(1-1)上，中间扩张网(3)和外软管(2)的尾端端部固连在挤压机构(4)上。

2.根据权利要求1所述的一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，其特征在于：所述第一锥尖部(1-1)的外径与第一连接部(1-3)的外径大于硬管引流部(1-2)的外径，外软管(2)的外径等于第一锥尖部(1-1)的最大外径，软管引流部(1-4)的外径等于第一连接部(1-3)的外径。

3.根据权利要求2所述的一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，其特征在于：所述的挤压机构(4)包括内圈(4-1)、多个滚针(4-2)和外圈(4-3)，所述内圈(4-1)的外环面上开有多个第一凹槽，外圈(4-3)处于上端的内环面上开有多个第二凹槽，外圈(4-3)处于下端的内环面上开有内螺纹，所述的外圈(4-3)套在内圈(4-1)外，外圈(4-3)上的第二凹槽与内圈(4-1)上的第一凹槽相对设置并形成滚针安装槽，所述的滚针(4-2)安装在滚针安装槽内；所述的内圈(4-1)套在硬管引流部(1-2)上，且中间扩张网(3)和外软管(2)的尾端端部固连在内圈(4-1)上，所述的第一连接部(1-3)上开有外螺纹，外圈(4-3)螺接在第一连接部(1-3)上。

4.根据权利要求1所述的一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，其特征在于：所述的外软管(2)与软管引流部(1-4)均为硅橡胶材质。

5.根据权利要求4所述的一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，其特征在于：所述的外软管(2)上周向开有若干个第一通孔(2-1)。

6.根据权利要求5所述的一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，其特征在于：所述的硬管引流部(1-2)靠近第一连接部(1-3)的位置处开有导流孔(1-2-1)。

7.根据权利要求1所述的一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，其特征在于：所述的中间扩张网(3)为丝网编织的网格结构，其上具有网孔。

8.根据权利要求7所述的一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，其特征在于：所述的中间扩张网(3)是由镍钛丝编织而成。

9.根据权利要求8所述的一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，其特征在于：所述的引流导管还包括一个固定环(5)，所述的固定环(5)螺接在外圈(4-3)上，固定环(5)朝向皮肤的一侧设置有粘贴。

10.根据权利要求1所述的一种具有扩压功能的胸腔穿刺引流导管，其特征在于：所述的引流导管还包括一个引导器(6)，所述的引导器(6)轴向穿有第二通孔(6-4)，引导器(6)包括轴向依次设置的第二锥尖部(6-1)、过渡部(6-2)和推杆部(6-3)；所述内导管(1)上第一锥尖部(1-1)的内径小于硬管引流部(1-2)的内径，所述引导器(6)上的过渡部(6-2)和推杆部(6-3)之间形成轴肩，所述的引导器(6)轴向插装在内导管(1)内，引导器(6)上轴肩抵接在第一锥尖部(1-1)与硬管引流部(1-2)连接的端面上，且引导器(6)的第二锥尖部(6-1)的锥面与内导管(1)的第一锥尖部(1-1)的锥面坡度相同，二者形成一个平滑的椎体。

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