CN114981896A - 用于设置血液治疗设备的可调整值的计算机系统 - Google Patents

用于设置血液治疗设备的可调整值的计算机系统 Download PDF

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CN114981896A CN202080092691.6A CN202080092691A CN114981896A CN 114981896 A CN114981896 A CN 114981896A CN 202080092691 A CN202080092691 A CN 202080092691A CN 114981896 A CN114981896 A CN 114981896A
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J·克勒温豪斯
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Fresenius Medical Care Deutschland GmbH
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Abstract

本发明涉及一种用于设置血液治疗设备(100)的调整值的计算机系统(1),所述计算机系统(1)包括第一输入接口(I1)、第二输入接口(I2)以及输出接口。此外,所述计算机系统(1)具有计算装置(5)和显示装置(I3),借此,所述计算装置(5)在经由血液治疗设备(100)读取用于肾脏剂量的目标值之后被编程为经由显示装置(I3)以图形的形式向用户显示来自多个组合(K1、K2、K3)的选择范围(A),每个组合具有用于血液泵(101)的流量的恰好一个可调整值
Figure DDA0003739261020000011
以及用于透析液泵(121)的流量的恰好一个可调整值
Figure DDA0003739261020000012
基于所显示的选择范围A,用户可以经由第二输入接口(I2)选择所显示的组合中的一个。所述计算装置(5)被进一步编程为使得所选择的组合(KB)的用于血液泵(101)的可调整值
Figure DDA0003739261020000013
和用于透析液泵(121)的可调整值
Figure DDA0003739261020000014
可以经由输出接口给出。

Description

用于设置血液治疗设备的可调整值的计算机系统
技术领域
本发明涉及一种根据权利要求1的前序部分所述的计算机系统。它还涉及一种根据权利要求8的前序部分所述的血液治疗设备和一种根据权利要求10的前序部分所述的系统。它还涉及一种根据权利要求11的前序部分所述的方法、一种根据权利要求14所述的数字存储介质、一种根据权利要求15所述的计算机程序产品和一种根据权利要求16所述的计算机程序(在每种情况下均根据它们的前序部分)。
背景技术
为了血液治疗的目的,由用户、例如医院工作人员,在用于该目的的血液治疗设备上输入可变治疗参数的可调整值。用户可以通过手动输入、例如经由屏幕(触摸屏)或其它接口来改变这些可调整值。
为了实现预先确定的治疗目的或预先确定的目标,例如透析治疗中的肾脏剂量,用户可能需要确定或改变一系列可调整值,这些可调整值部分地相互关联,这就是为什么设置血液治疗设备可能是一项要求很高且容易出错的活动。
发明内容
本发明的一个目的还可以包括提出一种计算机系统,以帮助用户设置(或指定、或确定或固定,以下称为设置)血液治疗设备的可调整值,还包括提出一种包括根据本发明的计算机系统的血液治疗设备、一种系统和一种方法。此外,还将提出一种数字存储介质、一种计算机程序产品和一种计算机程序。
根据本发明的目的可以通过具有权利要求1的特征的计算机系统来实现。它可以进一步通过具有权利要求8的特征的血液治疗设备以及具有权利要求10的特征的系统、此外通过具有权利要求11的特征的方法来实现。它还可以通过具有权利要求14的特征的数字存储介质、通过具有权利要求15的特征的计算机程序产品以及通过具有权利要求16的特征的计算机程序来实现。
根据本发明的计算机系统帮助用户(医生、人员等)设置可调整值以供他们以后在血液治疗设备上使用,从而给予他们支持。所述计算机系统至少包括第一输入接口、第二输入接口以及输出接口。所述计算机系统还包括计算装置和显示装置、或以信号通信连接到上述接口。
计算装置被编程为使用第一输入接口来读取目标值,所述目标值也可以是目标范围,在这里示例性地是肾脏剂量,作为用于后续或未来患者使用血液治疗设备治疗的参数值。
此外,计算装置还被编程为经由显示装置向用户显示由所述计算装置计算的选择范围,优选地以图形的形式显示。
因此,所述选择范围由计算装置在考虑读取的肾脏剂量的目标值的情况下确定。例如,所述选择范围可以用于显示用于血液泵的流量的恰好一个可调整值和用于透析液泵的流量的恰好一个可调整值的多个组合。如果在血液治疗设备上设置这些调整范围,则允许(在其它条件不变的情况下)根据计算装置可用的信息实现目标值。
在使用第二输入接口的情况下,用户可以选择所显示的组合中的一个、优选地是任何一个。
因此,计算装置被进一步编程为经由输出接口给出所选择的组合的用于血液泵的可调整值和用于透析液泵的可调整值。
根据本发明的血液治疗设备被实施为包括根据本发明的计算机系统的透析设备。
根据本发明的系统包括一个或多个血液治疗设备和根据本发明的计算机系统、或由一个或多个血液治疗设备和根据本发明的计算机系统组成。
因此,所述血液治疗设备优选地被实施为透析设备。
所述一个或多个血液治疗设备和计算机系统彼此分离。术语“分离”可以包括例如空间、物理分离和/或使得血液治疗设备与计算机系统之间没有信号通信这样的分离。
根据本发明的用于设置血液治疗设备的可调整值(或帮助例如医务人员寻找或设置合适的可调整值)的方法包括以下步骤:
a.提供根据本发明的计算机系统、根据本发明的血液治疗设备或根据本发明的系统;
b.读取用于经由血液治疗设备对患者的后续治疗的参数值的目标值和/或目标范围,例如用于肾脏剂量的目标值和/或目标范围,优选地在完成根据本发明的方法之后读取,或经由第一输入接口输入这些参数;所述第一输入接口也可以可选地用作读取接口;
c.显示由计算装置计算或确定的可调整值的组合的选择范围,其中,所述显示经由显示装置例如以图形的形式(例如以图表的形式)完成;
d.由用户经由第二输入接口选择经由选择范围显示的组合中的一个;以及
e.经由输出接口给出所选择的组合的用于血液泵的可调整值和用于透析液泵的可调整值。
在先前或下面关于根据本发明的计算机系统或其特征提及的任何内容都类似地且没有限制地适用于根据本发明的方法或其可能的实施例,反之亦然。因此,为了避免重复,特此参考本文中任何其它地方对同一主题或术语所作的陈述和定义。
根据本发明的数字介质、特别是非易失性存储介质、特别是机器可读介质形式的数字介质、特别是磁盘、CD、DVD、EPROM、FRAM(铁电RAM)或SSD(固态驱动器)形式的数字介质、特别是具有电子或光学可读控制信号形式的数字介质,可以被配置或编程为与可编程计算机系统交互,使得计算机系统可以被编程为根据本发明的计算机系统、例如如果数字介质的存储器内容在可编程计算机系统上运行的话。
根据本发明的计算机程序产品包括易失性或瞬态的、或存储在机器可读载体上的程序代码或信号波,被配置成能够以这样的方式与计算机系统的可编程计算机配置交互,使得所述计算机系统可以被重新编程为根据本发明的计算机系统。根据本发明,计算机程序产品可以理解为例如存储在以下结构上的计算机程序:载体,作为具有计算机程序的综合系统的嵌入式系统(例如具有计算机程序的电子装置)、计算机实施的计算机程序的网络(例如客户端/服务器系统、云计算系统等),或在其上加载、运行、存储、执行或开发计算机程序的计算机。
如本文中所使用的术语“机器可读载体”在本发明的某些实施例中是指包含可由软件和/或硬件解释的数据或信息的介质。载体可以是数据载体,例如软盘、CD、DVD、USB棒、闪存卡、SD卡或诸如此类,以及本文中提及的任何其它存储器或本文中提及的任何其它存储介质。
根据本发明,计算机程序产品也可以被理解为编程的应用程序(简称:app),例如,特别是用于智能手机、平板电脑或任何其它移动手持装置。
根据本发明的计算机程序包括当计算机程序在相应的计算机系统上运行时使计算机系统被重新编程到根据本发明的计算机系统中的程序代码。根据本发明,计算机程序可以被理解为例如具有程序的物理的、准备分发的软件产品。
在以下所有陈述中,表述“可能是”或“可能具有”等等的使用应分别理解为与“优选地是”或“优选地具有”等等同义,并且旨在说明根据本发明的实施例。
根据本发明的实施例可以包括上述或以下特征中的一个或多个。在这方面,本文中提到的特征可以以任何组合作为根据本发明的实施例的主题,除非本领域技术人员认识到特定组合在技术上是不可能的。
此外,根据本发明的实施例也是从属权利要求的主题。
每当在本文中提到数字词时,本领域技术人员应将其识别或理解为数字下限的指示。除非它导致对本领域技术人员而言的明显矛盾,否则本领域技术人员应当将例如“一个”的说明理解为包括“至少一个”。作为本发明的解释,在本领域技术人员显然在技术上可能的任何情况下,数字词例如“一个”可以替代性地表示“恰好一个”也同样被本发明涵盖。两者都被本发明涵盖并且适用于在本文中使用的所有数字词。
每当在本文中提到适用性或方法步骤时,本发明还优选地包括特别是根据本发明的合适设备或其部分的相应编程或配置。
每当在本文中提到一个实施例时,它就是根据本发明的一个示例性实施例。
在本领域技术人员有疑问的情况下,表述“顶部”和“底部”在此应理解为与相关构件在其预期使用期间的取向有关的绝对或相对空间指示。
所述选择范围可能小于图表中显示的技术上可能的和/或总的组合。
从经由选择范围显示的组合中进行的选择也可以是标记,例如使用计算机鼠标的标记。所述选择可以可选地包括将已经标记的值或已经标记的组合移动到新的值或新的组合。
第一输入接口和/或第二输入接口可以分别为相应实施的触摸屏、旋转开关、滑动器、键盘或诸如此类。
第一输入接口和第二输入接口可以是相同的,即它们可以仅通过一个共同的输入接口来实现。替代性地,它们可以是不同的和/或彼此独立的。
在例如基于已知算法确定或计算选择范围的可调整值时,可以考虑目标值或范围,所述已知算法又可以包括例如来自辅助表等的另外参数值。这些算法和/或另外参数值(以及对应于另外参数值的另外可调整值)可以存储在例如计算机系统的存储装置中。
目标值可以由用户输入或可以由计算装置经由其第一接口读取,所述第一接口可以是例如到存储装置的接口。
目标值可以与待治疗的特定患者有关。
肾脏剂量可以被设置为流出物流量或滤液流量与患者体重的商。
根据治疗的类型,在确定流出物流量时,可能必须考虑不同的流量(例如透析液流量、置换物流量、钙流量、柠檬酸盐流量、净超滤)。
肾脏剂量可以是例如目标肾脏剂量(TRD)或有效肾脏剂量(RRD)。
目标肾脏剂量(TRD)可以例如通过使用以下公式计算:
Figure BDA0003739261000000051
以下适用于此处:
Figure BDA0003739261000000052
有效肾脏剂量(RRD)可以根据治疗的持续时间t使用以下公式计算:
Figure BDA0003739261000000061
其中,以下适用:
Figure BDA0003739261000000062
在一些实施例中,计算机系统的计算装置以以下方式进行编程:计算机系统能够读取另外参数值、例如相同或另一个参数,并基于这些参数值对可能的可调整值的选择范围进行另外的限制、划分、细分或分类。这些附加的参数值可以以与目标值相同的方式读取。
在多个实施例中,另外参数或参数值考虑或斟酌了用于治疗或治疗期间的期望的抗凝(特别是柠檬酸钙抗凝)、或期望的碳酸氢盐浓度(例如在血清中)。
在一些实施例中,计算机系统是或包括移动装置。该移动装置可以是或包括手持装置、手机、智能手机、平板电脑或诸如此类。
在多个实施例中,计算机系统包括可以仅被加载到这样的移动装置或其它装置上、或者被存储在这样的装置上、可以在这样的装置上执行或正在这样的装置上运行的计算机程序或应用程序(简称:app)。
在多个实施例中,计算机系统的计算装置被编程为经由显示装置显示所选择的组合的用于血液泵的可调整值和用于透析液泵的可调整值以引起用户的注意,和/或经由输出接口例如将可调整值传递给血液治疗设备的控制装置或闭环控制装置。血液治疗设备则可以读入和/或存储传输的可调整值。
传输的可调整设置可以被血液治疗设备用于即将到来的治疗期。
在一些实施例中,输出接口和显示装置可以是相同的。因此,经由输出接口的输出可以是使用显示装置的显示,反之亦然。
在多个实施例中,根据本发明的计算机系统被编程为例如经由上述输出接口给出指示设置流量和/或肾脏剂量的值,例如肾脏剂量和/或实际流量的目标值或用于本文中提到的泵、例如血液泵、透析液泵、置换泵、钙泵、柠檬酸盐泵、肝素泵和/或其它泵的可调整值。
例如,计算机系统可以被编程为将这些值转移到物流系统和/或发票系统。可以在计算机系统之外提供但仍然可以是根据本发明的系统的一部分的物流系统和/或发票系统可以反过来被编程为监控、记录、存储、输出、开发票、收费和/或以任何其它方式处理交付流程、订单、消费以及诸如此类。因此,所述物流系统可以被配置成使用计算机系统传输的值来重新排序血液治疗期期间使用的流体,例如柠檬酸盐溶液、透析液等,并开始将它们输送到进行血液治疗的诊所。所述发票系统可以使用计算机系统传输的值来对与诊所已经提供的血液治疗期有关的服务进行计费。例如,肾脏剂量的目标值或反映例如肝素、柠檬酸盐溶液等液体消耗量的值(例如肝素流量)可以用作对患者或诸如保险公司等的费用承担者进行计费的基础。
在一些实施例中,根据本发明的计算机系统是血液治疗设备的控制装置或闭环控制装置,或者与这样的装置信号通信。
根据本发明,在一些实施例中,还可以将根据本发明的计算机系统实施在例如常规血液治疗设备的控制装置或闭环控制装置中,借此血液治疗设备将被配置成根据本发明的血液治疗设备。在这些实施例中,现有的输入接口和输出接口以及血液治疗设备的计算装置则可以有利地用于实施根据本发明的计算机系统。
在多个实施例中,计算机系统可以是或包括基于服务器的解决方案,其中,用户可以例如经由网站访问在服务器上运行的程序,以便运行或启动根据本发明的方法的步骤。因此,计算机系统可以可选地包括服务器。计算机系统可以包括被设置为与服务器通信的用户接口和/或用户装置,例如计算机、手机或平板电脑。
在一些实施例中,控制装置或闭环控制装置被编程为根据所选择的组合、特别是在已经做出选择之后基于用于血液泵的可调整值和用于透析液泵的可调整值来控制或调节血液治疗设备。
在多个实施例中,根据本发明的血液治疗设备被实施为血液透析设备、血液滤过设备或血液透析滤过设备、特别是用于慢性肾脏替代疗法、急性肾脏替代疗法或连续肾脏替代疗法(CRRT)的设备。
在一些实施例中,根据本发明的方法包括,作为另外的步骤,显示或给出所选择的组合的用于血液泵的可调整值和用于透析液体泵的可调整值。显示或输出可以可选地经由显示装置进行以引起用户的注意和/或由用户确认。
所述确认可以简单地是“OK”按钮或诸如此类的操作。
在一些实施例中,所述确认不包括从各种选项中键入、输入、选择等可调整值,或者通过心算来进行。
在多个实施例中,根据本发明的方法包括,作为另外的步骤,基于所选择的组合的用于血液泵的可调整值和用于透析液泵的可调整值对血液治疗设备进行控制或调节、优选地自动控制或调节。
例如,这可以直接在选择、或用户做出的选择确认之后。
在一些实施例中,根据本发明的方法包括,作为另外的步骤,将所选择的组合的用于血液泵的可调整值和用于透析液泵的可调整值读入存储器(例如,该存储器可以是易失性的或永久的),例如血液治疗设备的存储器,以进行后续治疗或尚未开始的治疗或经由血液治疗设备的治疗期。
另外参数值可以是患者的酸/碱平衡或患者的血液成分,或与患者的酸/碱平衡或患者的血液成分有关。
每当在本文中提到“编程”或“配置”时,应理解这些术语是可互换的。
根据本发明的多个或所有实施例可以包括上面和/或下面提到的优点中的一个、多个或全部。
本发明的一个优点可以是帮助或使用户、即通常主治医生更容易决定可以为用于即将到来的或当前的血液治疗的血液治疗设备的泵选择哪些可调整值、以便能够在用它们治疗期间达到预先确定的目标值,同时所述目标值不是所述泵中的一个的目标可调整值。由于使用本发明,鉴于目标值,从一开始就从众多的可能组合中排除不利组合,这大大降低了医生决策任务的复杂性。
本发明的另一优点可以是,使用根据本发明的简化来改变可调整值也可以有利地在进行调整时给经验不足的用户更多的确定性。
根据本发明,在找到可调整值时出现错误的可能性可以被显著降低,例如,因为可以消除心算步骤和/或诸如由用户造成的人为错误的错误风险。
这意味着可以有利地间接地提高患者的安全性。
然而,用户可以有利地保留查找或改变可调整值的能力和责任。因此,用户从根据本发明的计算机系统获得有价值的支持,但不会对计算机系统的未经授权的行为感到惊讶。
如果血液治疗设备和计算机系统保持分离的装置,则现有的血液治疗设备可以与根据本发明的计算机系统组合以形成根据本发明的系统。由于不需要对血液治疗设备的控制进行干预,因此不需要将血液治疗设备重新批准为医疗装置。
附图说明
下面结合附图示例性地解释本发明,在附图中相同的附图标记指代相同或相似的元件。在附图的图中,以下适用:
图1以高度简化的图示示出了根据本发明的具有紧邻根据本发明的计算机系统的血液治疗设备的系统;
图2示出了根据本发明的方法的一个示例性实施例的流程图;
图3a示出了在根据本发明的计算机系统或根据本发明的方法的一个示例性实施例中可以经由显示装置向用户显示的图形(或图形显示)的一部分;
图3b示出了具有针对新的可调整值标记的选择范围的图3a的图形;以及
图3c示出了在设置程序期间的图3b的图形。
具体实施方式
图1以高度简化的图示示出了血液治疗设备100,血液治疗设备100作为根据本发明的系统的一部分可选地连接到体外血液回路300。
体外血液回路300包括第一管线301,在这里是动脉管线区段的形式。
第一管线301与血液治疗设备流体连接,在这里血液治疗设备示例性地为血液过滤器或透析器303。血液过滤器303包括由基本上半透性的膜303c彼此隔开的透析液腔室303a和血液腔室303b。
体外血液回路300还包括至少一个第二管线305,在这里是静脉管线区段的形式。第一管线301和第二管线305都可以用于连接到患者的血管系统(未示出)。
第一管线301可选地连接到用于阻塞或关闭管线301的(第一)管夹302。第二管线305可选地连接到用于阻塞或关闭管线305的(第二)管夹306。
图1中示意性地且仅由其装置中的一些表示的血液治疗设备100包括血液泵101。在患者的治疗期间,血液泵101通过体外血液回路300的区段并朝向血液过滤器或透析器303输送血液,如在各图中大体指示流动方向的小箭头所示。
用于透析液的泵121可以被实施为滚子泵或任何其它形式的闭塞泵,在使用用于透析液的泵121的情况下,新鲜的透析液从源200沿着透析液输入管线104泵送到透析液腔室303a中。透析液作为可能富含滤液的透析液朝向可选的流出物袋400离开透析液腔室303a,并且在本文中将被称为流出物。
例如,源200可以是袋或容器。源200还可以是提供在线和/或连续产生或混合的液体的流体管线,例如血液治疗设备100的液压出口或液压端口。
可以可选地提供具有置换物的另一源201。它可以对应于源200或者是单独的源。
仅示意性地示出的控制装置或闭环控制装置150可以被配置成控制或调节血液治疗期。
在图1的右下方示出了流出物袋400连接到血液治疗设备100b的位置。
除了上述的血液泵101之外,图1中所示的布置还纯粹可选地包括多个其它可选的泵,即用于置换物的泵111、用于透析液的泵121和用于流出物的泵131。
提供泵121以在使用透析液输入管线104的情况下通过可选地可用的具有加热袋的袋式加热器H2将透析液从源200、例如袋供应到血液过滤器303。
在可选的泵131的帮助下,如此供应的透析液经由透析液输出管线102再次从血液过滤器303排出,并且可以被丢弃。
可选的动脉传感器PS1设在血液泵101的上游。它在患者的治疗期间测量动脉管线中的压力。
另一可选的压力传感器PS2设在血液泵101的下游,但在血液过滤器303的上游,并且如果提供的话,则设在用于肝素的添加位点25的上游。它测量血液过滤器303的上游(“血液过滤器前”)的压力。
为了再次测量血液过滤器303的滤液压力,可以在血液过滤器303的下游,然而优选地在透析液输出管线102中的泵131的上游,提供另一压力传感器作为PS4。
离开血液过滤器303的血液穿过可选的静脉血液腔室29,所述静脉血液腔室29可以包括通气装置31(也可以是:排气;脱气或除气装置)和/或另外的压力传感器PS3。
图1中所示的控制装置或闭环控制装置150可以与本文中提及的构件中的任何一个——特别是或至少与血液泵101——进行有线或无线信号通信,以便控制或调节血液治疗设备100。
提供可选的泵111以经由可选地可用的具有加热袋的袋式加热器H1将置换物从可选的源201、例如袋供应到第二管线305。
在多个实施例中,可能通过柠檬酸盐泵15,将柠檬酸盐溶液从可选地提供的用于柠檬酸盐溶液的源、在这里示例性地实施为柠檬酸盐袋9分配到第一管线301中。例如,从该柠檬酸盐溶液源中添加4%的柠檬酸钠。
提供可选的添加装置、在本文中实施为钙泵12,以将钙溶液从用于钙溶液的可选的源、在图1中示例性地实施为钙袋13供应到管线305中。例如,CaCl2-溶液由钙溶液源供应。钙溶液具有的钙浓度可以是91mmol/l、100mmol/l或另一合适的钙浓度。
在图1中血液治疗设备100的右侧,示出了根据本发明的具有计算装置5和可选的存储装置7的计算机系统1。该计算机系统具有第一输入接口I1和第二输入接口I2和输出接口I3。
血液治疗设备100和计算机系统1一起代表根据本发明的系统的一个实施例。
计算机系统1可以设在与血液治疗设备100物理分离的移动手持装置、例如手机或平板电脑上。在图1所示的实施例中,计算机系统1在信号通信中没有连接到血液治疗设备100。
计算机系统1可以是或包括基于服务器的解决方案,其中用户例如可以经由网站访问在服务器上运行的程序,以便运行或启动根据本发明的方法的步骤。因此,计算机系统1可以包括服务器。它可以包括设置为与服务器通信的用户界面和/或用户装置,例如计算机、手机或平板电脑。
然而,在除这里所示的那些实施例之外的血液治疗设备的其它实施例中,计算机系统以信号通信和/或物理方式连接到血液治疗设备100、或者是血液治疗设备100的一部分。然而,在后者中,以这种方式连接的装置不再涉及根据本发明的系统,而是涉及根据本发明的血液治疗设备。
本发明还包括,与这里所示的不同的计算机系统1与控制装置或闭环控制装置150相同、或被控制装置或闭环控制装置150所涵盖。
图2示出了根据本发明的方法的一个示例性实施例的流程图。
其中,方法步骤S1示出了提供根据本发明的计算机系统1、根据本发明的血液治疗设备100或根据本发明的系统。
在方法步骤S2中,在使用血液治疗设备100的情况下,读取用于患者的治疗的参数值(例如用于肾脏剂量)的目标值和/或目标范围,或者经由第一输入接口I1输入该参数值。
S3表示经由显示装置I3,例如以图形(例如图表)的形式,显示由例如如上所述的计算装置5计算的选择范围(参见图3b中的附图标记A)。
在方法步骤S4中,由用户使用第二输入接口I2来选择所显示的组合中的一个,第二输入接口I2可以可选地与第一输入接口相同,如图3b所示。
在方法步骤S5中,经由输出接口给出所选择的组合的用于血液泵101的可调整值和用于透析液泵121的可调整值。
可选地,在方法步骤S6中,所选择的组合的用于血液泵101的可调整值和用于透析液泵121的可调整值经由显示装置I3显示或给出,使得用户可以记录它们。
S7表示基于所选择的组合的用于血液泵101的可调整值和用于透析液泵121的可调整值来控制或调节血液治疗设备100的可选的方法步骤。
图3a示出了在计算机系统的一个示例性实施例中或在方法的一个示例性实施例中可以经由显示装置I3向用户显示的图形或图形显示的基本部分。
在图形显示的图表中,纵轴表示血液流量[以ml/min为单位],横轴表示透析液流量[以ml/h为单位]。
因此,所示图表中的每个点对应于用于血液泵的输送速率的可能可调整值
Figure BDA0003739261000000131
和用于透析液泵的输送速率的可能可调整值
Figure BDA0003739261000000132
的组合。因此,例如,组合K1对应于100ml/min作为用于血液泵的速率(可调整值
Figure BDA0003739261000000133
和2000ml/min作为用于透析液泵的速率(可调整值
Figure BDA0003739261000000134
)的组合。然而,组合K2代表120ml/min作为用于血液泵的速率(可调整值Q2=120ml/min)和(正如已经在组合K1中描述的)2000ml/min作为用于透析液泵的速率(可调整值
Figure BDA0003739261000000135
)。
用于血液泵的输送速率和用于透析液泵的输送速率的多个此类组合K1、K2、K3、…的可能设置在数学上产生预期的酸/碱状态(预期的血清碳酸氢盐浓度)。
在图表中以射线的形式显示了在每种情况下的用于血液流动速率和透析液流动速率的多种组合的预期的血清碳酸氢盐浓度。所显示的线条被指定为B1到B7。对于它们中的每一个,当设置位于射线上的流动的组合时,在图表的边缘上给出了预期的碳酸氢盐的值(以mmol/l为单位)(图3a中的图表的值在模拟中确定)。
在本示例中可以看出,从K1到K2的血液流量增加20%,使预期的血清碳酸氢盐浓度增加了大约4mmol/l(从24mmol/l到28mmol/l,即朝向代谢性碱中毒)。透析液流量也增加20%(至K3)将补偿这一影响。
本示例中的基本恒定治疗参数是:柠檬酸盐剂量每升血液4mmol、钙剂量每升血液1.7mmol、净超滤100ml/h。
为了清楚起见,根据本发明的用户可用的选择范围未在图3a中示出。它由图3b和图3c中的附图标记A表示。
图3b示出了图3a的示例性图形或图形显示。
因此,图3a的所有陈述也适用于图3b。
图3b在这里所示的是具有用于血液泵的输送速率的可调整值
Figure BDA0003739261000000141
和用于透析液泵的输送速率的可调整值
Figure BDA0003739261000000142
的不定数目n的可能组合的选择范围A。
选择范围A从n个可能组合中在视觉上突出了那些相关联的可调整值适合于在血液治疗设备100上设置的组合,以便在用它们进行的治疗期间或与该治疗一起进行治疗时实现目标值,即用于肾脏剂量的目标值。因此,在考虑用于肾脏剂量的目标值的情况下选择或确定由选择范围A标记的组合。
在图3b的示例中,选择范围A由阴影标记。选择范围A不必如图3b所示的那样用阴影线表示,也可以以其它方式突出显示。彩色背景也是可能的。当然,选择范围A的形状也可以不同于在这里显示的条形。
仅作为一个示例,在图3b中假设用户例如通过使用计算机鼠标标记已经决定了组合KB,该组合KB应该在选择范围A内用圆圈表示。归因于该组合KB的用于血液泵的输送速率的可调整值
Figure BDA0003739261000000144
和用于透析液泵的输送速率的可调整值
Figure BDA0003739261000000145
可以显示给用户,可选地以指示以例如ml/min为单位的精确的可调整值的方式显示。可以规定,在血液治疗设备基于此采取任何行动之前,由用户进行确认。
然而,使用可调整值
Figure BDA0003739261000000143
的治疗允许获得期望的肾脏剂量、即目标值的治疗。
所选择的组合KB的显示或突出显示可以对应于经由输出接口的输出和/或经由显示装置的显示。
然而,图3c与图3b中的表示相比,用户已经选择了位于选择范围A之外的组合KB。该组合的可调整值不适合在用它们进行血液治疗时达到用于肾脏剂量的目标值。
可以可选地经由警告、指示或诸如此类使用户意识到这一点。用户可能有机会纠正他的选择并将第一选择的组合KB移动到选择范围A。如果用户遵循图3c中所示的箭头,则他将保持期望的碳酸氢盐浓度。
附图标记列表
1 计算机系统
5 计算装置
7 存储装置(可选的)
9 用于柠檬酸盐溶液的源,在这里,例如柠檬酸盐袋
12 钙泵
13 用于钙溶液的源、钙袋
15 柠檬酸盐泵
25 用于肝素的添加位点(可选的)
29 静脉血液腔室(可选的)
31 通气装置(或排气、脱气或除气装置)
100 血液治疗设备
101 血液泵
102 透析液输出管线、流出物输入管线
104 透析液输入管线
111 用于置换物的泵
121 用于透析液的泵
131 流出物输入管线中的用于透析液或流出物的泵
150 控制装置或闭环控制装置
200 透析液源
201 置换物源,可选的
300 体外血液回路
301 第一管线(动脉管线区段)
302 (第一)管夹
303 血液过滤器或透析器
303a 透析液腔室
303b 血液腔室
303c 半透性膜
305 第二管线(静脉管线区段)
306 (第二)管夹
A 选择范围
I1 第一输入接口
I2 第二输入接口
I3 显示装置
K1 组合1
K2 组合2
K3 组合3
KB 所选择的组合
B1 预期的血清碳酸氢盐浓度为30mmol/l
B2 预期的血清碳酸氢盐浓度为28mmol/l
B3 预期的血清碳酸氢盐浓度为26mmol/l
B4 预期的血清碳酸氢盐浓度为24mmol/l
B5 预期的血清碳酸氢盐浓度为22mmol/l
B6 预期的血清碳酸氢盐浓度为20mmol/l
B7 预期的血清碳酸氢盐浓度为18mmol/l
S1 方法步骤a
S2 方法步骤b
S3 方法步骤c
S4 方法步骤d
S5 方法步骤e
S6 另外的方法步骤
S7 另外的方法步骤
Figure BDA0003739261000000161
用于血液泵的可调整值
Figure BDA0003739261000000162
用于透析液泵的可调整值

Claims (16)

1.一种用于设置血液治疗设备(100)的可调整值的计算机系统,其具有
-第一输入接口(I1);
-第二输入接口(I2);
-输出接口;
-计算装置(5);
-显示装置(I3),
其中,所述计算装置(5)被编程为,
-使用所述第一输入接口(I1)读取肾脏剂量的目标值作为使用所述血液治疗设备(100)治疗患者的参数值;
-以便经由所述显示装置(I3)以图形的形式向用户显示选择范围(A),其中,所述选择范围(A)由所述计算装置(5)在一方面考虑读取的肾脏剂量的目标值、另一方面考虑用于血液泵(101)的流量的恰好一个可调整值
Figure FDA0003739260990000011
和用于透析液泵(121)的流量的恰好一个可调整值
Figure FDA0003739260990000012
Figure FDA0003739260990000013
的多个组合(K1、K2、K3)的情况下确定;和
-所述第二输入接口(I2)用于由用户从所显示的组合(K1、K2、K3)中选择组合(KB);以及
-其中,所述计算装置(5)被进一步编程为经由所述输出接口给出所选择的组合(KB)的用于血液泵(101)的可调整值
Figure FDA0003739260990000014
和用于透析液泵(121)的可调整值
Figure FDA0003739260990000015
2.根据权利要求1所述的计算机系统(1),其中,所述计算装置(5)被进一步编程为
-读取另外参数值(B1、B2、B3、B4、B5、B6、B7);
-其中,所述选择范围(A)由所述计算装置(5)在考虑所述另外参数值(B1至B7)的情况下进一步限制。
3.根据权利要求1或2所述的计算机系统(1),其中,所述另外参数值(B1至B7)考虑或涉及期望的抗凝作用、特别是柠檬酸盐-钙-抗凝作用,或期望的血清碳酸氢盐浓度。
4.根据前述权利要求中任一项所述的计算机系统(1),其中,所述计算机系统(1)是移动装置、手持装置、手机、智能手机、平板电脑等、或适用于此目的的应用程序。
5.根据前述权利要求中任一项所述的计算机系统(1),其中,所述计算装置(5)被编程为经由所述显示装置(I3)显示或给出所选择的组合(KB)的用于血液泵(101)的可调整值
Figure FDA0003739260990000021
和用于透析液泵(121)的可调整值
Figure FDA0003739260990000022
以引起用户的注意。
6.根据前述权利要求中任一项所述的计算机系统(1),其中,所述计算机系统(1)是所述血液治疗设备(100)的控制装置或闭环控制装置(150)、或者与所述血液治疗设备(100)的控制装置或闭环控制装置(150)信号通信。
7.根据权利要求6所述的计算机系统(1),其中,所述控制装置或闭环控制装置(150)被编程为基于所选择的组合(KB)的用于血液泵(101)的可调整值
Figure FDA0003739260990000023
和用于透析液泵(121)的可调整值
Figure FDA0003739260990000024
来控制或调节所述血液治疗设备(100)。
8.一种被实施为透析设备的血液治疗设备(100),其包括根据前述权利要求中任一项所述的计算机系统(1)。
9.根据权利要求8所述的血液治疗设备(100),其中,所述血液治疗设备(100)被实施为血液透析设备、血液滤过设备或血液透析滤过设备,特别是实施为用于慢性肾脏替代疗法或用于连续肾脏替代疗法(CRRT)的设备。
10.一种系统,其包括以下或由以下组成:
-一个或多个血液治疗设备(100),其被实施为透析设备;
-根据权利要求1至7中任一项所述的计算机系统(1),
其中,所述一个或多个血液治疗设备(100)和所述计算机系统(1)彼此分开提供。
11.一种用于设置血液治疗设备(100)的可调整值的方法,所述方法包括以下步骤:
-提供根据权利要求1至7中任一项所述的计算机系统(1)、根据权利要求8至9中任一项所述的血液治疗设备(100)或根据权利要求10所述的系统;
-经由血液治疗设备(100)读取用于肾脏剂量的目标值作为用于治疗患者的参数值,或者经由第一输入接口(I1)输入所述参数值;
-经由显示装置(I3)以图形的形式显示选择范围(A)以引起用户的注意,其中,所述选择范围(A)由计算装置(5)在考虑肾脏剂量的目标值的情况下确定,并且显示用于血液泵(101)的流量的恰好一个可调整值
Figure FDA0003739260990000031
和用于透析液泵(121)的流量的恰好一个可调整值
Figure FDA0003739260990000032
的多个组合;
-由用户经由第二输入接口(I2)选择所显示的组合(K1、K2、K3)的组合(KB);以及
-经由输出接口给出所选择的组合(KB)的用于血液泵(101)的可调整值
Figure FDA0003739260990000033
和用于透析液泵(121)的可调整值
Figure FDA0003739260990000034
12.根据权利要求11所述的方法,其中,所述方法包括另外的步骤:
-经由显示装置(I3)显示或给出所选择的组合(KB)的用于血液泵(101)的可调整值
Figure FDA0003739260990000035
和用于透析液泵(121)的可调整值
Figure FDA0003739260990000036
以引起用户的注意。
13.根据权利要求11或12所述的方法,其中,所述方法包括另外的步骤:
-基于所选择的组合(KB)的用于血液泵(101)的可调整值
Figure FDA0003739260990000041
和用于透析液泵(121)的可调整值
Figure FDA0003739260990000042
控制或调节血液治疗设备(100)。
14.一种数字存储介质、特别是磁盘、CD或DVD、EPROM、FRAM或SSD形式的数字存储介质,其具有电子可读的控制信号,并配置为与可编程计算机系统交互,使得所述计算机系统能够被编程为根据权利要求1至7所述的计算机系统。
15.一种计算机程序产品,其作为信号波或具有保存在机器可读载体上的程序代码,以便与可编程计算机系统交互,使得所述计算机系统能够被编程为根据权利要求1至7所述的计算机系统。
16.一种计算机程序,其具有程序代码,使得当所述计算机程序正在计算机上运行时,计算机系统能够被编程为根据权利要求1至7所述的计算机系统。
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