CN114765947A - 吻合耦合器 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了一种吻合耦合器。环形成可操作以容纳管状结构的孔。环可包括多个容纳部分。固定装置包括壳体和套筒。套筒包括多个紧固件,并且壳体可操作以容纳管状结构,使得套筒被插入到管状结构的内腔中。环与套筒对准,使得容纳部分与紧固件对准。在致动固定装置时,紧固件从内腔径向地向外刺穿管状结构,并由容纳部分容纳,使得管状结构与环耦合。
Description
相关申请的交叉参考
本申请要求2019年11月18日在美国专利商标局提交的美国临时专利申请No.62/936,868和2020年8月05日在美国专利商标局提交的美国临时专利申请No.63/061,303的权益,每一个申请其全部内容为了所有目的通过引用结合于本文中。
技术领域
本公开主要涉及吻合耦合器(anastomotic coupler)。在至少一个实施例中,本公开涉及一种外科系统和方法,其利用吻合耦合器来连接两个管状结构,诸如血管、食道、肠道、淋巴结构和/或移植材料。
背景技术
吻合是两个内腔结构之间的连接。通常,这些连接可以与血管(例如,血管吻合)或管状胃肠结构(例如,肠道、胃、食道)关联发生。常规技术允许在两个端部之间完成吻合(称为端对端吻合),或者在一个结构的端部和另一结构的侧部之间完成吻合(称为端对侧吻合)。需要这些吻合的手术在全球每天进行数千次。同样,多个外科专业(人员)依赖于创建可靠的、畅通无阻的吻合,以成功地治疗他们各自的患者。
附图说明
现在将参考附图仅以示例的方式描述本技术的实现,附图中:
图1图示了吻合耦合器的示意图;
图2图示了固定装置;
图3图示了由固定装置容纳的管状结构;
图4图示了与固定装置的套筒对准的环;
图5图示了图4的截面图;
图6图示了示例性紧固件;
图7图示了紧固件的另一示例;
图8图示了紧固件的另一示例;
图9图示了与环对准的套筒的截面图;
图10A图示了固定装置的致动;
图10B图示了图10A的截面图;
图11图示了示例性环;
图12图示了另一环的示例;
图13图示了彼此耦合以接合两个管状结构的两个环的截面图;
图14图示了设置在图13的两个环上的帽;
图15图示了示例性帽;以及
图16是利用吻合耦合器的方法的流程图。
具体实施方式
应当理解,为了说明的简单和清楚起见,在适当的地方,在不同的图中间已经重复了附图标记来指示对应的或类似的元件。此外,阐述了许多特定细节以便提供对本文描述的示例的透彻理解。然而,本领域普通技术人员将理解,可以在没有这些具体细节的情况下实践本文描述的实施例。在其它实例中,尚未详细描述方法、过程和组件,以免混淆了所描述的相关特征。此外,本说明书不应被认为是限制本文描述的实施例的范围。附图不一定是按比例缩放,并且某些部分的比例可以被放大以更好地图示本公开的细节和特征。
血管缝合吻合的原始技术在1901-1910年间由亚历克西·卡雷尔(AlexisCarrel)创建。这项开创性的工作使得卡雷尔在1912年荣获了诺贝尔奖。尽管自从该发现以来已经有了100年的外科手术演进和创新,但是到目前为止,大多数血管吻合术仍然采用与1900年代早期的卡雷尔的最初描述类似的缝合技术。在1970年代,引入了胃肠吻合装置,其快速取代了用于肠道吻合的初次缝合技术。然而,大多数外科医生仍然在覆盖缝合吻合的浆膜层中采用环形缝合技术来增加支撑。尽管通常是成功的,但是这些技术可能需要很长的时间,经常需要额外的手术专业知识,并且如果不正确地执行,可能导致吻合部位处的渗漏(血液、粪便内容物、胃内容物、淋巴液)、收缩、狭窄和/或阻塞。在血管吻合的情况下,狭窄和/或阻塞可导致灾难性的并发症,例如心脏病发作、中风、外周肢体缺血、截肢、死亡和重建失败以及软组织损失。例如,在胃肠吻合的情况下,这些并发症可导致胃肠内容物的腔外渗漏、感染、败血症、阻塞和死亡。
随着对可靠、开放的吻合术重要性的理解,已经使用了缝合线和缝钉的替代物。例如,在美国专利公开No.2015/0088172A1('172公布)中描述了血管吻合耦合器的实施例。该耦合器具有两个带有钉或销的环形端部。将血管(vessel)穿过环,并且将血管壁翻转或卷到用于固定的销上,如'172公布的图2A和2B所示。这在每个血管端部完成,并且然后将两个环放在一起,迫使钉/销进入相对的环中,以将这些端部结合在一起,如'172公布的图1C所示。然而,由于'172公布的吻合耦合器导致的血管微动和尺寸不匹配的可能性,可能发生血液渗漏,和/或其中一个销可能撕裂血管壁,产生血小板聚集和血栓形成(血凝块形成)的渗漏和/或部位。同样,利用'172公布的吻合耦合器,对于壁较厚、弹性较小的血管,特别是动脉,外翻的血管边缘可能相当困难,并且可能导致血管壁(内膜)的创伤和/或吻合处的狭窄,这两者都可能产生血小板聚集、混浊流动和/或血栓形成,随后阻塞流动。此外,'172公布的技术需要使用额外的专用设备(手术显微镜、高倍放大镜)。对于胃肠缝合吻合,许多手术是侧对侧进行的,这不是粪便内容物的肠平滑肌推进的自然途径(例如,沿肠道长度的非纵向流动),或者是端对端进行的,这需要单独的远程全厚度肠道通路切口进行展开,从而产生潜在渗漏或形成粘连的次级薄弱点。
现在参考图1,提供了吻合耦合器10。提供吻合耦合器10以在相邻管状结构12之间创建连接。管状结构12可包括血管、移植物、假体、胃肠道结构、食道、淋巴管和/或创建管状结构12的操作(手术)或身体的任何其他合适的通道。管状结构12形成例如血液、食物、流体和/或细胞等物质能通过的内腔14。
吻合耦合器10包括形成孔302的环300。环300可操作以通过孔302容纳管状结构12。虽然图1所示的环300具有基本上环形的形状,但是环300可以具有任何合适的形状,诸如矩形、三角形、八边形、六边形和/或椭圆形。此外,如图1所示的环300是单个实心件,在一些实施例中,为了易于应用或制造的目的,环300可包括围绕管状结构12接合在一起的两个半圆形或弧形件。
环300的内腔302的尺寸可以基于管状结构12的应用和尺寸而变化。例如,内腔302的直径范围可以从约0.5毫米(mm)(例如对于淋巴连接)到约60毫米(例如对于胃肠道连接)。由于环300的直径范围和管状结构12的直径范围,可以通过测量管状结构12的内径来选择适当的环300。这可以例如用腔内测量引导件/装置来实现。如果在管状结构12和环300之间存在显著的尺寸不匹配(1mm或更大),则可以使用具有对应的公端和母端的短的圆柱形管连接器来允许在任何方向上的尺寸逐渐过渡,以适应尺寸差异。例如,可以提供尺寸逐渐变细的圆柱形管,使得一端比另一端大/小1mm-2mm,这将使得在显微外科手术过程期间能够将1mm的血管连接到2.5mm-3.5mm的血管而没有问题,并且反之亦然。
还参照图2,吻合耦合器10还包括固定装置100。固定装置100可操作以将管状结构12与环300耦合。固定装置100可包括壳体102和套筒200。套筒200包括多个紧固件206(如图5-10B所示)。紧固件206可操作以刺穿管状结构12,并部分地容纳在环300中以将管状结构12与环300耦合。在至少一个实施例中,套筒200能可拆卸地与壳体102耦合。因而,套筒200可以是可替换的,以允许固定装置100的多次使用。在一些实施例中,套筒200可以是不可拆卸的,使得固定装置100被设置为一次性使用。固定装置100可包括致动机构,该致动机构可操作以致动固定装置100以从套筒200驱动紧固件206。如图所示,在至少一个实施例中,致动机构可包括推杆150。在致动固定装置100时,推杆150可在接收力时沿纵向轴线平移。在一些实施例中,致动机构可包括手动致动机构、弹簧致动机构、螺旋机构和/或任何其它合适的机构以从套筒200驱动紧固件206。例如,推杆150可以在接收到来自用户物理推动推杆150的手动力时沿纵向轴线平移。在另一实施例中,推杆150可在接收到来自弹簧的力时沿纵向轴线平移。在用户按下按钮或开关时,可以释放弹簧以推动推杆150。
固定装置100包括容纳管状结构12的止动件104。在至少一个实施例中,止动件104可以被形成为套筒200的一部分以确保与套筒200对准。在一些实施例中,止动件104可以被形成为壳体102的一部分。止动件104从壳体104径向延伸,使得管状结构的自由端抵靠止动件104。如图3所示,壳体102容纳管状结构12的自由端,使得套筒200插入到管状结构的内腔14中。当正确定位时,管状结构12的自由端抵靠止动件104。止动件104确保环300、套筒200和管状结构12的自由端的放置和对准。环300、套筒200和管状结构12的自由端的对准对于确保管状结构12和另一管状结构12之间的充分连接是关键的。
如图4所示,在管状结构12被固定装置100容纳并抵靠止动件104之后,环300可以被定位成抵靠该止动件,使得环300与管状结构12的自由端对准。
止动件104可包括与环300的对准组件304对应的多个对准组件106。因此,当环300被对准和/或正确定位时,止动件104的对准组件106与环300的对准组件304对准。在一些实施例中,对准组件106、304可包括一个或多个对准标记108、304。对准标记108、304可以被成形为例如三角形。因此,为了对准环300,对准标记108、304的三角形的尖可以指向彼此。在一些实施例中,对准组件106、304可以包括一个或多个对准销110和对应的对准容纳器308。当环300被对准时,对准销100可由对准容纳器308容纳。虽然附图示出对准销100被设置在固定装置100上,并且对准容纳器308被设置在环300上,但是在一些实施例中,对准销100可以被设置在环300上,并且对准容纳器可以被设置在固定装置100上。
图5示出了对准的管状结构12、环300和套筒200的截面图。除了确保环300与管状结构12的自由端对准之外,环300还与套筒200对准。当环300与套筒200恰当对准时,环300的多个容纳部分310与套筒200的多个紧固件206对准。
紧固件206可以是将环300与管状结构12耦合并防止在环300和管状结构12之间移动的任何合适的紧固件206。例如,紧固件206可以包括但不限于大头钉600、700(如图6和7所示)、缝钉800(如图8所示)、销、粘合剂、内环、内网、线、夹具、线圈和/或缝合线。在不脱离本公开范围的情况下,可以利用其它合适的机构来将环300与管状结构12耦合。
如图6所示,大头钉600可包括可操作以刺穿管状结构12的刺穿部分602。抵靠表面603抵靠环300的对应容纳部分310的表面。主体604横跨管状结构12的壁的厚度,并且端部606包括抵靠管状结构12的内表面的抵靠表面608。抵靠表面603、608防止紧固件206从管状结构12和环300移除。
如图7所示,大头钉700可包括可操作以刺穿管状结构12的刺穿部分702。示例性大头钉700不包括与图6所示的刺穿部分602一样长的刺穿部分702。抵靠表面703抵靠环300的对应容纳部分310的表面。主体704横跨管状结构12的壁的厚度,并且端部706包括抵靠管状结构12的内表面的抵靠表面708。抵靠表面703、708防止紧固件206从管状结构12和环300移除。
如图8所示,缝钉800可包括两个刺穿部分802,这两部分可操作以刺穿管状结构12并被容纳在环300的对应容纳部分310中。主体804横跨在刺穿部分802之间,并且可操作以抵靠管状结构12的内表面,以防止紧固件206从管状结构12移除。在至少一个实施例中,刺穿部分802可操作以当被容纳在容纳部分310中时弯曲或变形,以防止刺穿部分802从环300中移除,从而确保管状结构12与环300的耦合。
参照图5和9,套筒200可包括与多个紧固件206对应的多个驱动器204。在致动固定装置100时,驱动器204致动以将对应的紧固件206从套筒200径向地向外推。驱动器204可包括抵靠紧固件206并朝向套筒200的主体202的中心的杆。在一些实施例中,驱动器204可以是弹簧加载的。
如图5所示,推杆150从具有较小直径D1的前部154到具有较大直径D2的后部152逐渐变粗,该较大直径D2大于较小直径D1。驱动器204可以在一端抵靠紧固件206,同时延伸到套筒200中,使得紧固件206的相对端抵靠推杆150。
参照图10A和10B,固定装置100被致动。固定装置100的致动可以包括沿穿过套筒200的纵向轴线从前部154朝向后部152平移推杆150。厚度增加的推杆150然后致动驱动器204以驱动紧固件206从套筒200径向地向外,穿过管状结构12,并进入环300的容纳部分310。一旦环300与管状结构12耦合,固定装置100就能从管状结构12移除。然后将环300附着或固定到管状结构12的端部,维持管状结构12的内腔的结构。
固定装置100、环300和/或紧固件206可由机械上合适的材料制成,这些材料被批准并具有足够的强度用于人体或动物体。例如,可以单独或任意组合使用以下材料:金属,特别是钛或不锈钢,包括用于植入物和医疗器械的特殊合金,镍钛合金,碳材料,包括碳纤维网、软塑料(例如硅胶)、硬塑料(例如特氟隆(聚四氟乙烯))、陶瓷材料和/或生物可吸收材料。在不偏离本公开范围的情况下,可以使用其它材料,只要该材料是生物相容的并且具有足够的强度和耐久性。固定装置100、环300和/或紧固件206可被完全或部分地提供有防止或至少减少血液成分粘附的涂层和/或结构。这种涂层可以由使表面光滑的材料构成。在至少一个实施例中,涂层还能包含抗血栓形成药物(例如肝素)。
对于具有第二环300的第二管状结构12,可以重复上述将环300与管状结构12耦合的过程。例如,图11图示了示例性公环350,而图12图示了示例性对应母环350。类似于上面讨论的环300,公环350和母环360各自包括可操作以容纳管状结构12的孔302、可操作以容纳紧固件206的容纳部分310以及对准部分304、308。公环350包括配合部分352,而母环360包括对应的配合部分362。配合部分352可操作以与配合部分362耦合,以将公环350和母环360彼此耦合。如图11和12所示,公环350的配合部分352从环350延伸,并可操作以由母环360的配合部分362容纳。在一些实施例中,环300可以通过例如紧固、卡扣、夹紧、定位、销连接、环和钩、粘合剂和/或其他连接方法彼此耦合,只要环300彼此牢固连接即可。
如图13所示,当环350、360彼此耦合时,两个管状结构20、22的内腔14彼此对准以使得彼此的流体连通。在至少一个实施例中,环350、360可产生密封以防止流体渗漏。因此,吻合联接器10提供了更可靠、更快速、更安全的吻合耦合装置,以在管状结构20、22的端部之间形成密封、防漏、开放的连接,并允许内腔内容物(例如血液、淋巴、流体、粪便内容物、胃内容物等)通过连接/吻合“支架式”无阻碍流动。这种连接可以足够强以承受张力、牵引和高流动压力,这可能发生在远端阻塞时。在至少一个实施例中,两个环350、360可以接合,使得公环350的配合部分352缩入母环360的配合部分362中预定距离,以产生足够的密封来防止流体通过环350、360从管状结构12渗漏。
如图14所示,帽1400可以被设置在两个环350、360上方。帽1400能帮助确保环350、360之间的连接,以及保护环350、360免受外部损坏。如图15所示,帽1400可包括可操作以容纳两个环350、360的凹部1402。开口1404可以被形成为使得帽1400能变形以卡扣在两个环350、360上。
参照图16,呈现了根据示例性实施例的流程图。作为实施例提供了方法1600,因为有多种方式来执行该方法。例如,可以使用在图1-15中所示的配置来执行下面描述的方法1600,并且在解释示例方法1600时参考这些图中的各种要素。图16中所示的每个框表示在示例方法600中执行的一个或多个过程、方法或子例程。更进一步,图示的框的次序仅为说明性的,且框的次序可根据本公开而改变。在不脱离本公开的情况下,可以添加附加框或者可以利用更少的框。示例方法1600可以在框1602开始。
在框1602,将第一管状结构容纳在第一环的孔中。
在框1604,固定装置容纳第一管状结构,使得第一套筒插入到第一管状结构的内腔中。
在框1606,第一环与第一套筒对准,使得第一环的多个容纳部分与第一套筒的多个紧固件对准。
在框1608,致动固定装置,使得多个紧固件从内腔径向地向外刺穿第一管状结构。该套筒可以包括与多个紧固件对应的多个驱动器。在致动固定装置时,驱动器致动以将对应的紧固件从套筒径向地向外推。在至少一个实例中,固定装置可包括推杆。推杆可以从前部(具有较小直径)到后部(具有较大直径)逐渐变化。在致动固定装置时,推杆能沿纵向轴线平移以致动驱动器。在至少一个实施例中,为了致动驱动器,推杆沿纵向轴线平移并从前部穿过套筒到达后部,使得推杆抵靠驱动器和对应的紧固件,并将它们从套筒径向地向外推。
在框1610,第一管状结构通过容纳多个紧固件的容纳部分与第一环耦合。
在至少一个实例中,第二管状结构可以被容纳在第二环的孔中。固定装置能容纳第二管状结构,使得第二套筒被插入到第二管状结构的内腔中。在至少一个实施例中,固定装置可以是与用于第一环的固定装置相同的固定装置。在一些实施例中,固定装置可以是与用于第一环的固定装置相同的固定装置,具有替换第一套筒的第二套筒。在一些实施例中,固定装置可以是第二固定装置。第二环可与第二套筒对准,使得第二环的多个容纳部分与第二套筒的多个紧固件对准。可以致动固定装置,使得多个紧固件从内腔径向地向外刺穿第二管状结构。第二管状结构可以通过容纳多个紧固件的容纳部分与第二环耦合。
第一环可与第二环对准,使得第一管状结构的内腔和第二管状结构的内腔对准使得彼此的流体连通。第一环可与第二环耦合以将第一管状结构与第二管状结构接合,从而在第一管状结构和第二管状结构之间提供连续通路。在至少一个实施例中,帽可围绕第一环和第二环定位,以确保第一环和第二环之间的连接。
本文提供了许多实施例以增强对本公开的理解。如下提供了一组特定的声明。
声明1:公开了一种吻合耦合器,包括:环,形成可操作以容纳管状结构的孔,所述环包括多个容纳部分;固定装置,包括壳体和套筒,所述套筒包括多个紧固件,所述壳体可操作以容纳所述管状结构,使得所述套筒被插入到所述管状结构的内腔中,其中,所述环与所述套筒对准,使得所述多个容纳部分与所述多个紧固件对准,其中,在致动所述固定装置时,所述多个紧固件从所述内腔径向地向外刺穿所述管状结构,并且由所述容纳部分容纳,使得所述管状结构与所述环耦合。
声明2:根据声明1公开了一种吻合耦合器,其中所述固定装置包括止动件,所述止动件从所述壳体径向延伸,使得所述管状结构的自由端抵靠所述止动件。
声明3:根据声明2公开了一种吻合耦合器,其中所述止动件包括与所述环的对准组件对应的多个对准组件,其中,当所述环被对准时,所述止动件的所述对准组件与所述环的所述对准组件对准。
声明4:根据前述声明1-3中任一项公开了一种吻合耦合器,其中所述套筒包括与所述多个紧固件对应的多个驱动器,其中,在致动所述固定装置时,所述驱动器致动以将所述对应的紧固件从所述套筒径向地向外推。
声明5:根据声明4公开了一种吻合耦合器,其中所述固定装置包括推杆,其中,在致动所述固定装置时,所述推杆沿纵向轴线平移以致动所述驱动器。
声明6:根据声明5公开了一种吻合耦合器,其中所述推杆从具有较小直径的前部到具有较大直径的后部逐渐变粗,其中,当所述推杆沿所述纵向轴线平移时,所述推杆从所述前部到所述后部穿过所述套筒,使得所述推杆抵靠所述驱动器和对应的紧固件,并将它们从所述套筒径向地向外推。
声明7:根据前述声明1-6中任一项公开了一种吻合耦合器,其中多个紧固件包括大头钉、缝钉、销、粘合剂、内环、内网、线、夹具、线圈和/或缝合线。
声明8:公开了一种系统,包括:前述声明1-7中任一项的吻合耦合器;第二环,其形成可操作以容纳具有内腔的第二管状结构的孔,所述第二环与所述第二管状结构耦合;其中,所述环和所述第二环彼此耦合,并且所述管状结构和所述第二管状结构被接合成使得所述管状结构的内腔和所述第二管状结构的内腔对准以使得彼此的流体连通。
声明9:根据声明8公开了一种系统,其中所述第一环和所述第二环形成密封以防止流体泄漏。
声明10:公开了一种方法,包括:提供前述声明1-7中任一项的吻合耦合器;在所述环的所述孔中容纳所述管状结构;通过所述固定装置容纳所述管状结构,使得所述套筒被插入到所述管状结构的内腔中;将所述环与所述套筒对准,使得所述环的所述多个容纳部分与所述套筒的所述多个紧固件对准;致动所述固定装置,使得所述多个紧固件从所述内腔径向地向外刺穿所述管状结构;以及通过容纳所述多个紧固件的所述容纳部分将所述管状结构与所述环耦合。
声明11:根据声明10公开了一种方法,进一步包括:在第二环的孔中容纳第二管状结构;通过固定装置容纳所述第二管状结构,使得所述第二套筒被插入到所述第二管状结构的内腔中;将所述第二环与所述第二套筒对准,使得所述第二环的多个容纳部分与所述第二套筒的多个紧固件对准;致动所述固定装置,使得所述多个紧固件从所述内腔径向地向外刺穿所述第二管状结构;以及通过容纳所述多个紧固件的所述容纳部将所述第二管状结构与所述第二环耦合。
声明12:根据声明11公开了一种方法,进一步包括:将所述第一环与所述第二环对准,使得所述第一管状结构的内腔和所述第二管状结构的内腔对准以使得彼此的流体连通;以及将所述第一环与所述第二环耦合以将所述第一管状结构与所述第二管状结构接合。
声明13:根据前述声明10-12中任一项公开了一种方法,其中所述套筒包括与所述多个紧固件对应的多个驱动器,其中,在致动所述固定装置时,所述驱动器致动以将所述对应的紧固件从所述套筒径向地向外推。
声明14:根据声明13公开了一种方法,其中所述固定装置包括推杆;其中,所述推杆从具有较小直径的前部到具有较大直径的后部逐渐变粗;其中,在致动所述固定装置时,所述推杆沿纵向轴线平移以致动所述驱动器;其中,当所述推杆沿所述纵向轴线平移时,所述推杆从所述前部到所述后部穿过所述套筒,使得所述推杆抵靠所述驱动器和对应的紧固件,并将它们从所述套筒径向地向外推。
声明15:根据前述声明10-14中任一项公开了一种方法,其中所述第一环和所述第二环形成密封以防止流体泄漏。
以上示出和描述的公开内容仅是实施例。尽管在前面的描述中已经阐述了本技术的许多特性和优点,连同本公开的结构和功能的细节,但是本公开仅是说明性的,并且可以在细节上进行改变,特别是在由所附权利要求书中使用的术语的宽泛的一般含义所指示的最大程度上在本公开的原理内的部件的形状、尺寸和布置方面。因此,应当理解,可以在所附权利要求书的范围内修改上述实施例。
Claims (15)
1.一种吻合耦合器,包括:
环,形成可操作以容纳管状结构的孔,所述环包括多个容纳部分;
固定装置,包括壳体和套筒,所述套筒包括多个紧固件,所述壳体可操作以容纳所述管状结构,使得所述套筒被插入到所述管状结构的内腔中,
其中,所述环与所述套筒对准,使得所述多个容纳部分与所述多个紧固件对准,
其中,在致动所述固定装置时,所述多个紧固件从所述内腔径向地向外刺穿所述管状结构,并且被所述容纳部分容纳,使得所述管状结构与所述环耦合。
2.如权利要求1所述的吻合耦合器,其特征在于,所述固定装置包括止动件,所述止动件从所述壳体径向延伸,使得所述管状结构的自由端抵靠所述止动件。
3.如权利要求2所述的吻合耦合器,其特征在于,所述止动件包括与所述环的对准组件对应的多个对准组件,其中,当第一环被对准时,所述止动件的所述对准组件与所述环的所述对准组件配合。
4.如权利要求1所述的吻合耦合器,其特征在于,所述套筒包括与所述多个紧固件对应的多个驱动器,其中,在致动所述固定装置时,所述驱动器致动以将所述对应的紧固件从所述套筒径向地向外推。
5.如权利要求4所述的吻合耦合器,其特征在于,所述固定装置包括推杆,其中,在致动所述固定装置时,所述推杆沿纵向轴线平移以致动所述驱动器。
6.如权利要求5所述的吻合耦合器,其特征在于,所述推杆从具有较小直径的前部到具有较大直径的后部逐渐变粗,其中,当所述推杆沿所述纵向轴线平移时,所述推杆从所述前部到所述后部穿过所述套筒,使得所述推杆抵靠所述驱动器和对应的紧固件,并将它们从所述套筒径向地向外推。
7.如权利要求1所述的吻合耦合器,其特征在于,所述多个紧固件包括大头钉和/或缝钉。
8.一种系统,包括:
如前述权利要求1-7中任一项所述的吻合耦合器;
第二环,其形成可操作以容纳具有内腔的第二管状结构的孔,所述第二环与所述第二管状结构耦合;
其中,所述环和所述第二环彼此耦合,并且所述管状结构和所述第二管状结构被接合成使得所述管状结构的内腔和所述第二管状结构的内腔对准使得彼此的流体连通。
9.如权利要求8所述的系统,其特征在于,所述第一环和所述第二环形成密封以防止流体泄漏。
10.一种方法,包括:
提供如前述权利要求1至7中任一项所述的吻合耦合器;
在所述环的所述孔中容纳所述管状结构;
通过所述固定装置容纳所述管状结构,使得所述套筒被插入到所述管状结构的内腔中;
将所述环与所述套筒对准,使得所述环的所述多个容纳部分与所述套筒的所述多个紧固件对准;
致动所述固定装置,使得所述多个紧固件从所述内腔径向地向外刺穿所述管状结构;以及
通过容纳所述多个紧固件的所述容纳部分将所述管状结构与所述环耦合。
11.如权利要求10所述的方法,进一步包括:
在第二环的孔中容纳第二管状结构;
通过固定装置容纳所述第二管状结构,使得所述第二套筒被插入到所述第二管状结构的内腔中;
将所述第二环与所述第二套筒对准,使得所述第二环的多个容纳部分与所述第二套筒的多个紧固件对准;
致动所述固定装置,使得所述多个紧固件从所述内腔径向地向外刺穿所述第二管状结构;以及
通过容纳所述多个紧固件的所述容纳部将所述第二管状结构与所述第二环耦合。
12.如权利要求11所述的方法,进一步包括:
将所述第一环与所述第二环对准,使得所述第一管状结构的内腔和所述第二管状结构的内腔对准使得彼此的流体连通;以及
将所述第一环与所述第二环耦合以将所述第一管状结构与所述第二管状结构接合。
13.如权利要求10所述的方法,其特征在于,所述套筒包括与所述多个紧固件对应的多个驱动器,其中,在致动所述固定装置时,所述驱动器致动以将所述对应的紧固件从所述套筒径向地向外推。
14.如权利要求13所述的方法,其特征在于,所述固定装置包括推杆;其中,所述推杆从具有较小直径的前部到具有较大直径的后部逐渐变粗;其中,在致动所述固定装置时,所述推杆沿纵向轴线平移以致动所述驱动器;其中,当所述推杆沿所述纵向轴线平移时,所述推杆从所述前部到所述后部穿过所述套筒,使得所述推杆抵靠所述驱动器和对应的紧固件,并将它们从所述套筒径向地向外推。
15.如权利要求10所述的方法,其特征在于,所述第一环和所述第二环形成密封以防止流体泄漏。
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