CN114641247A - Rf电极套管 - Google Patents

Abstract

本文描述了包括套管管道和套管端头的套管。套管包括近端、远端、套管管道管腔、侧壁和延伸穿过侧壁的侧壁开口，侧壁开口具有近端和远端。套管端头固定到套管管道的远端，并包括插入到套管管道管腔中的近侧端头部分和延伸超过套管管道的远端的远侧端头部分。套管端头被配置成允许流体从中流过，并且被配置成在细长设备从套管管道的近端插入穿过套管管道时，通过套管管道的侧壁开口弹出细长设备的远侧端头。

Description

RF电极套管

相关申请的交叉引用

本申请要求于2019年10月28日提交的且题为“RF电极套管”的美国临时申请号62/926,683的权益，其全部内容通过引用结合于此。

技术领域

本公开涉及新型套管以及涉及采用这种套管的系统和方法。

背景技术

套管和电极组件是已知的，并且已经用于组织消融有一段时间了。其中有这样的套管和电极组件，在这些套管和电极组件中，套管设置有距套管远侧端头短距离的侧开口，电极被引导通过该侧开口使得电极的远侧端头伸出侧开口。当向这种组件供应电流时，消融电流流过大于电极伸出套管远端的组件所影响的体积。

发明内容

在一些方面，本公开涉及套管，其包括(a)套管管道，该套管管道包括近端、远端、套管管道管腔、侧壁和延伸穿过侧壁的侧壁开口，该侧壁开口具有近端和远端；以及(b)套管端头，该套管端头固定到套管管道的远端，套管端头包括插入到套管管道管腔中的近侧端头部分和延伸超过套管管道的远端的远侧端头部分，套管端头被配置成允许流体流过其中，并且套管端头被配置成在细长设备从套管管道的近端插入穿过套管管道时，通过侧壁开口弹出细长设备的远侧端头。

在一些实施例中，套管端头通过焊接固定到套管管道。

在可以与上述方面和实施例中的任何一个结合使用的一些实施例中，侧壁开口的远端被斜切。

在可以与上述方面和实施例中的任何一个结合使用的一些实施例中，侧壁开口围绕套管管道的圆周延伸了范围从120至160度的角度。

在可以与上述方面和实施例中的任何一个结合使用的一些实施例中，套管管道在侧壁开口的近端处弯曲了范围从5至45度的角度。

在可以与上述方面和实施例中的任何一个结合使用的一些实施例中，近侧端头部分具有第一外径，并且远侧端头部分具有比第一外径大的第二外径，并且在近侧端头部分和远侧端头部分之间存在直径的逐步增加，使得近侧端头部分插入到套管管道的远端中，并且使得远侧端头部分的近端邻接套管管道部分的远端。

在可以与上述方面和实施例中的任何一个结合使用的一些实施例中，远侧端头部分具有与套管管道的外径相同的外径。

在可以与上述方面和实施例中的任何一个结合使用的一些实施例中，套管端头包括允许流体流过其中的管腔、允许流体流过其中的通道、允许流体流过其中的狭槽、允许流体流过其中的管腔和狭槽的组合、允许流体流过其中的管腔和通道的组合、允许流体流过其中的通道和狭槽的组合、或者允许流体流过其中的管腔、通道和狭槽的组合。

在可以与上述方面和实施例中的任何一个结合使用的一些实施例中，近侧端头部分包括狭槽，并且远侧端头部分包括与狭槽流体连通的远侧端头管腔。

在可以与上述方面和实施例中的任何一个结合使用的一些实施例中，套管端头的近侧部分包括在其近端处的斜坡，该斜坡具有近端和远端。在这些实施例中的一些中，狭槽将斜坡二等分，和/或斜坡的远端靠近侧壁开口的远端终止。

在可以与上述方面和实施例中的任何一个结合使用的一些实施例中，狭槽不延伸到近侧端头部分的远端。

在可以与上述方面和实施例中的任何一个结合使用的一些实施例中，狭槽的远端包括圆形凹部，该圆形凹部与远侧端头管腔轴向对齐并具有与其相同的直径。

在可以与上述方面和实施例中的任何一个结合使用的一些实施例中，套管还包括附接到套管管道的近端的针座。

在一些方面，本公开还提供了一种系统，该系统包括：(a)根据上述方面和实施例中的任何一个的套管，以及(b)具有远侧电极端头的电极，其中电极被配置为插入到套管的近端并穿过套管管道，并且其中套管端头被配置为在电极从套管的近端插入穿过套管管道时，通过套管管道的侧壁开口弹出远侧电极端头。在一些实施例中，远端电极头是圆形的。

在一些方面，本公开还提供了一种组件，该组件包括：(a)根据上述方面和实施例中的任何一个的套管，以及(b)具有管心针端头的管心针，其中管心针被配置为被插入到套管的近端并穿过套管管道，使得当完全插入时，管心针端头接近侧壁开口。

在一些实施例中，套管还包括附接到套管管道的近端的针座，其中管心针包括附接到管心针的近端的管心针帽。在这些实施例的一些中，管心针帽接合套管针座。

在阅读下面的详细描述和权利要求时，对于本领域的普通技术人员来说，本公开的这些和其他方面、实施例和优点将变得显而易见。

附图说明

图1是根据本公开的实施例的套管的远端的示意图。

图2是根据本公开的实施例的套管管道的远端的示意图。

图3是根据本公开的实施例的套管端头的示意图。

图4A和图4B是根据本公开的实施例的包括套管和电极的系统的远端的示意图。

图5是根据本公开的另一实施例的包括套管和电极的系统的远端的示意图。

图6是根据本公开的实施例的套管端头的示意图。

图7是根据本公开的另一实施例的套管端头的示意图。

图8是根据本公开的又一实施例的套管端头的示意图。

图9A至图9C是根据本公开的实施例的包括套管和电极的系统在套管内的电极前进的不同点处的摄影图像。

图10A至图10C是根据本公开的实施例的包括带有套管针座的套管和带有管心针帽的管心针的组件的示意图。

具体实施方式

如下面更详细讨论的那样，在一个方面，本公开涉及这样的套管，其可用于引导细长内部设备使得细长内部设备通过套管中的侧壁开口弹出，而不是延伸通过套管的远端。在本文描述的各种实施例中，细长内部设备是RF电极。然而，应该理解的是，本文描述的套管可以用于包括除了RF电极之外的内部设备的系统中。

根据本公开的套管包括(a)套管管道，该套管管道包括近端、远端、套管管道管腔、侧壁和延伸穿过侧壁的侧壁开口，以及(b)套管端头，该套管端头固定到套管管道的远端，套管端头具有插入到套管管道管腔中的近侧端头部分和延伸超过套管管道的远端的远侧端头部分。套管端头被配置成允许流体流过套管端头，并且还被配置成在细长设备(例如，电极)从套管管道的近端插入穿过套管管道时，通过侧壁开口弹出该设备(例如，电极)的远侧端头。以这样的方式，本公开的套管允许通过套管管道的管腔注射的流体从套管的远端分配，同时不允许电极经过侧端口前进到套管的远端。

现在参考附图，图1中示出了根据本公开的套管100。图1中示出的套管由如图2所示的套管管道110和如图3所示的套管端头120形成。多种材料可以用于形成套管管道110和套管端头120，包括各种金属和聚合物材料。

现在转到图2(例如，在图4A至图4B中也可以看到)，其中示意性地示出了根据本公开的实施例的套管管道110的远侧部分。套管管道110包括套管管道管腔110l、侧壁110s和具有近端110op和远端110od的侧壁开口110o。套管管道的外径将根据应用较宽地变化，并且范围可以在例如16规格(gauge)(1.651mm)至23规格(0.6414mm)之间，以及其它值。侧壁110s的厚度和内管腔110l的直径将取决于所选择的规格。典型地，侧壁110s厚度范围可以从0.229mm(例如，对于16规格的常规壁)到0.102mm(例如，对于23规格的薄壁)，以及其他值。典型地，内管腔110l的直径范围可以从1.194mm(例如，对于16规格的常规壁)到0.432mm(例如，对于23规格的薄壁)，以及其他值。侧壁开口的长度110ol也将根据所选择的规格而变化。在一些实施例中，侧壁开口的长度110ol范围可以在例如从1.5mm至4.0mm，例如2.425mm(基于18规格的原型)至2.88mm(基于20规格的原型)，以及其他值。

侧壁开口110o将以各种角度110oa围绕套管管道110的圆周延伸，例如围绕套管管道110的圆周延伸从45至240度，优选地从100至180度，更优选地从120至160度，以及其他值。

侧壁开口110o可以通过任何合适的工艺形成，包括机械加工、线EDM、磨削或激光切割。一旦形成，侧壁开口110o的边缘可以经由磨削和/或电抛光工艺被斜切。在各种实施例中，侧壁开口110o的远端110od可以设置有与套管端头120的斜坡的角度相匹配的斜角(下文描述)。

在某些实施例中，套管管道110的远端可以以角度110a(参见图4B)弯曲，以帮助排出电极。例如，套管管道110可以以范围从5度到45度，典型地范围从10度到30度，以及其他值的角度110a弯曲。

在特定实施例中，用于套管管道110的材料可以由金属材料形成，包括铁铬合金(诸如不锈钢)、镍钛合金(诸如镍钛诺)、以及镍铬合金(诸如铬镍铁合金)。

现在转到图3(也参见图4A至图4B)，示意性地示出了根据本公开实施例的套管端头110。套管端头120具有近端110p和远端110d。套管端头120被配置成允许流体流过其中，如下面更详细讨论的那样。套管端头120还包括在其近侧部分120p处的斜坡122，该斜坡被配置成通过在侧壁开口110o的方向上轻推电极的端头来帮助从套管100的侧壁开口110o排出诸如电极的内部设备。在某些实施例中，斜坡的近侧面设置有相对于套管端头120的纵轴的斜坡角度122a(参见图4B)。例如，斜坡122可以设置有范围例如从15度到60度，典型地范围从25度到35度，以及其他值的斜坡角度122a。

而且，套管端头120通常包括在其远侧端头处的斜面124，该斜面被配置成增强套管100刺穿组织的能力。

在特定实施例中，用于套管端头120的材料可以由金属材料形成，包括铁铬合金(诸如不锈钢)、镍钛合金(诸如镍钛诺)、以及镍铬合金(诸如铬镍铁合金)。

如从图1所见，在组装套管管道110和套管端头120时，侧壁开口110o的远端110od将距套管端头120的最远侧端头预定距离100d。在一些实施例中，距离100d的范围可以从2到10mm。

在所示的实施例中，套管端头120与套管管道110的远侧端头110dt配合。为了提供这个特征，套管端头120的近侧部分120p被形成为使得近侧部分120p的直径小于套管管道110在套管管道110d的远端处的内径(即，管腔110l的直径)，使得套管端头120的近侧部分120p可以被插入到套管管道110的远端110d中。

在各种实施例中，套管端头120的远侧部分120d被形成为具有比套管管道110的远端110d处的套管管道110的内径(即，管腔110l的直径)更大的直径。换句话说，在套管端头120的远侧部分120d过渡到套管端头120的近侧部分120p的点处，存在套管端头120的直径的逐步增加。以这样的方式，套管端头120的近侧部分120p可以插入到套管管道110的远端120d中，但是仅插入到套管端头120的远侧部分120d的近侧端头120dp邻接套管管道110的远侧端头110dt的点。在各种实施例中，远侧部分120d的近侧端头120dp处的外径与套管管道110的远侧端头110dt处的套管管道110的外径相匹配。

套管端头120可以通过多种方法固定到套管管道110的远端110d，包括例如通过摩擦配合的焊接(例如激光焊接)，或者通过使用合适的粘合剂，以及其他方法。

如前所述，在各种实施例中，根据本公开的套管100被配置成允许流体流过其中，使得流体从套管100的远端流出。首先，注意，为了为本文描述的套管提供这种特征，必须提供一些机构以允许流体流过套管端头120和/或围绕套管端头120流动。本公开发明人已经开发了各种策略来为本文描述的套管提供这种特征，包括管腔、通道、狭槽以及这些特征的组合。

例如，参照图6，在一个实施例中，提供了具有延伸穿过其中的管腔120l的套管端头120。尽管所示的管腔120l在套管端头120的近侧部分120p和套管端头120的远侧部分120d之间具有直径的增加，但是其中管腔120l在套管端头120的近侧部分120p和套管端头120的远侧部分120d之间直径减小、或者其中管腔120l在套管端头120的近侧部分120p和套管端头120的远侧部分120d内具有恒定的直径的其它设计也是可能的。

作为另一示例，如图7所见，可以提供具有沿着套管端头120的近侧部分120p和套管端头120的远侧部分120d延伸的通道120c的套管端头120。

作为另一示例，如图8所见，可以提供在套管端头120的近侧部分120p内具有通道120c并且在套管端头120的远侧部分120d内具有管腔120l的套管端头120。

在图1、图3、图4A、图4B和图5中示出的其它实施例中，可以提供在套管端头120的近侧部分120p内具有狭槽120s并且在套管端头120的远侧部分120p内具有管腔120ld的套管端头120。注意，图5中的狭槽120s沿着套管端头120的近侧部分120p的整个长度延伸(也就是说，一直延伸到套管端头120的远侧部分120d的近侧端头120dp，在此处存在套管端头120的直径的逐步增加)。

另一方面，在图3、图4A至图4B中，狭槽120没有一直延伸到远侧部分120d的近侧端头120dp(也就是说，狭槽120s终止于靠近套管端头120的直径的逐步增加的点)。因此，套管端头120的近侧部分120p包含一段管腔120lp，该段管腔通向狭槽120s并且是套管端头120的远侧部分120p中的管腔120ld的延伸部。在其他实施例中(未示出)，狭槽120s可以仅延伸斜坡122的轴向长度。将狭槽120s终止于靠近套管端头120的直径的逐步增加的点的潜在优点是，可以避免当套管端头120焊接到套管管道110时可能出现的潜在问题。

如从图3和图4B中可以进一步可见，在所示的设计中，在狭槽120s的远端处形成圆形凹部120r，其与管腔120lp/120ld轴向对齐并具有与该管腔相同的直径。

在某些实施例中，根据本公开的套管端头120可以由实心材料棒加工而成，例如，通过在材料的远端钻孔、在材料的远端中形成斜面，减小材料的近端的直径、在材料的近端研磨斜坡、以及在材料的近端中形成狭槽。

例如，从图1、图4A和图5中可见，套管端头120的近侧部分120p的长度的尺寸被有利地确定为使得在将套管端头120的近侧部分120p插入到套管管道110的远端110d中时，斜坡122被定位成使得斜坡122的远端122d位于侧壁开口110o的远端110od处或刚好靠近侧壁开口110o的远端110od(例如，参见图4A)。而且，如上所述，在某些有益的实施例中，侧壁开口110o的远端110od可以以与斜坡122的角度大致匹配的角度被斜切。

现在转到图10A至图10C，在各种实施例中，根据本公开的套管100可以设置有附接到套管管道110的近端110p的套管针座(hub)140。在各种实施例中，可以提供进一步包括具有管心针帽152的管心针150的组件160。根据本公开，管心针150可以被插入到套管100的套管针座140和套管管道110中。而且，管心针帽152可以被配置为与套管针座140接合，如所示的那样。用于形成管心针帽152和套管针座140的材料包括任何合适的材料，其中在一些实施例中，塑料(例如丙烯酸聚合物和聚碳酸酯)是特别有益的。用于形成管心针150的材料包括聚丙烯、聚碳酸酯、丙烯腈丁二烯苯乙烯(ABS)和ABS/聚碳酸酯混合物。管心针150可以在插入到患者体内期间为套管100提供结构刚性。而且，通过使管心针150的远侧端头终止于侧壁开口110o(但不从其延伸)，可以减少或防止在插入套管100期间的组织的去核(coring)。

现在转向图4A、图4B、图5和图9A至图9C中示意性示出的实施例，在一些方面，本公开提供了包括根据本公开的套管100和可插入到套管100中的电极125的系统。在这些实施例中的某些实施例中，电极125设置有圆形(例如，半球形)远侧端头125d。在这些实施例中的某些实施例中，电极125是直的，而没有弯曲。用于形成电极125的材料包括金属和金属合金，如不锈钢、铬镍铁合金或镍钛诺。

在一些实施例中，电极125可以以单极方式操作，例如，结合被定位在患者的身体上的一个或多个返回电极。在一些实施例中，电极125可以以双极方式操作，例如其中套管100的远侧端头120充当双极对的另一构件，在这种情况下，电极125和/或套管100将被适当地绝缘，以避免使电极125和套管100短路。

当已经从根据本公开的套管100的近端插入通过套管管道110的电极125的远侧端头125d(例如，通过在套管管道110的近端110p处插入通过如图10A至图10C中示出的针座140)已经行进穿过套管管道110到远侧端头125d到达套管端头120的斜坡122的点时，斜坡122用于使电极远侧端头125d通过套管管道110的侧壁开口110o偏转出，而不是允许电极125的电极远侧端头125d继续行进到套管端头120中。在这些实施例中，电极125的宽度比套管管道110管腔110l的宽度更窄，并且比形成在斜坡122中的狭槽(或者在其它实施例中形成在斜坡122中的通道或孔)更宽。在这方面，图9A示出了根据本公开的套管100的俯视图，其中可以看到套管管道110的侧壁开口110o和插入的套管端头120的斜坡122。在照片的右手部分可以看到将套管端头120固定到套管管道110的焊缝W。如图9B和图9C所见，当已经插入到套管100的近端的电极125到达斜坡122时，斜坡用于使电极125的远侧端头125d通过套管管道110的侧壁开口110o偏转出。

在一些实施例中，该系统还设置有用于注射的流体的容器，例如，麻醉流体、盐水、造影剂(包括不透射流体)、含染料的流体或含类固醇流体的容器。例如，可以在可与套管针座140接合的注射器中提供注射流体。如上所述，本公开的套管设计的优点在于，它们允许通过套管管道的管腔注射的流体从套管的远端分配，同时防止所插入的电极前进越过侧端口到达套管的远端。

尽管本文具体示出和描述了各种实施例，但是应当理解的是，在不脱离本公开的精神和预期范围的情况下，本公开的修改和变化被上述教导所覆盖，并且在所附权利要求的范围内。

Claims (15)

1.一种套管，所述套管包括(a)套管管道，所述套管管道包括近端、远端、套管管道管腔、侧壁和延伸穿过所述侧壁的侧壁开口，所述侧壁开口具有近端和远端；以及(b)套管端头，所述套管端头固定到所述套管管道的远端，所述套管端头包括插入到所述套管管道管腔中的近侧端头部分和延伸超过所述套管管道的远端的远侧端头部分，所述套管端头被配置成允许流体流过其中，并且所述套管端头被配置成在所述细长设备从所述套管管道的近端插入穿过所述套管管道时，通过所述侧壁开口弹出细长设备的远侧端头。

2.根据权利要求1所述的套管，其中所述套管端头通过焊接固定到所述套管管道，其中侧壁开口的远端被斜切，和/或其中所述侧壁开口围绕所述套管管道的圆周延伸了范围从120至160度的角度。

3.根据权利要求1至2中任一项所述的套管，其中所述套管管道在所述侧壁开口的近端处弯曲了范围从5至45度的角度。

4.根据权利要求1至3中任一项所述的套管，其中所述近侧端头部分具有第一外径，并且所述远侧端头部分具有比所述第一外径大的第二外径，并且其中在所述近侧端头部分和所述远侧端头部分之间存在直径的逐步增加，使得所述近侧端头部分插入到所述套管管道的远端中，并且使得所述远侧端头部分的近端邻接所述套管管道的远端。

5.根据权利要求1至4中任一项所述的套管，其中所述远侧端头部分具有与所述套管管道的外径相同的外径。

6.根据权利要求1至5中任一项所述的套管，其中所述套管端头包括允许流体流过其中的管腔、允许流体流过其中的通道、允许流体流过其中的狭槽、允许流体流过其中的管腔和狭槽的组合、允许流体流过其中的管腔和通道的组合、允许流体流过其中的通道和狭槽的组合、或者允许流体流过其中的管腔、通道和狭槽的组合。

7.根据权利要求1至6中任一项所述的套管，其中所述近侧端头部分包括狭槽，并且所述远侧端头部分包括与所述狭槽流体连通的远侧端头管腔。

8.根据权利要求1至7中任一项所述的套管，其中所述近侧端头部分包括其近端处的斜坡，所述斜坡具有近端和远端。

9.根据权利要求8所述的套管，其中所述狭槽将所述斜坡二等分，和/或其中所述斜坡的远端靠近所述侧壁开口的远端终止。

10.根据权利要求8至9中任一项所述的套管，其中所述狭槽不延伸至所述近侧端头部分的远端，和/或其中所述狭槽的远端包括圆形凹部，所述圆形凹部与所述远侧端头管腔轴向对齐并具有与其相同的直径。

11.根据权利要求1至10中任一项所述的套管，其中所述套管还包括附接到所述套管的近端的针座。

12.一种系统，包括根据权利要求1至11中任一项所述的套管和具有远侧电极端头的电极，其中所述电极被配置为插入到所述套管的近端并穿过所述套管管道，并且其中所述套管端头被配置为在所述电极从所述套管的近端插入穿过所述套管管道时，通过所述套管管道的侧壁开口弹出所述远侧电极端头。

13.根据权利要求12所述的系统，其中所述远端电极端头是圆形的。

14.一种组件，包括根据权利要求1至13中任一项所述的套管和具有管心针端头的管心针，其中所述管心针被配置为被插入到所述套管的近端并穿过所述套管管道，使得当完全插入时，所述管心针端头接近所述侧壁开口。

15.根据权利要求14所述的组件，其中所述套管还包括附接到所述套管管道的近端的针座，其中所述管心针包括附接到所述管心针的近端的管心针帽。

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