CN114287998A - 一种有效快速建立ube手术通道的器械 - Google Patents
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Abstract
一种有效快速建立UBE手术通道的器械,其包括两根在同一平面上的引导杆体,及连接两根引导杆体的连接杆,还包括设置在引导杆体上能够调整及固定角度的带引导通道的引导座,通道建立套管设置在引导通道内引导建立手术通道;连接杆与引导杆体为使用时相对位置不发生改变的结构;在引导杆体上设置伸入孔及筒伸入孔交叉的钳式前推结构,前推结构包括与推动套管进入的推动段。将通道建立套管插入引导通道内通过人力或机械力同时向通道建立套管用力,这样就能保证通道建立后能在一个平面上,且设置合适的进入角度也能保证进入人体后可以实现两个套管的交叉,通过钳式的操作可以完成单手操作。可以将整体的器械设置为一次性使用的器械,保证手术安全。
Description
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域,具体涉及为一种UBE(Unilateral BiportalEndoscopy)通道建立辅助器械。
背景技术
UBE(Unilateral Biportal Endoscopy)单边双通道内镜技术是指通过后路单侧两个小切口分别建立经皮观察和操作通道,观察通道内放置关节镜等监视手术视野的内镜器械,操作通道内放置操作工具用于椎管内外手术操作。手术适应证包括腰椎间盘突出症髓核摘除、腰椎管狭窄症减压、内镜下椎体间融合以及椎管内外占位性病变的切除等;手术节段也从腰椎逐渐扩展到颈椎和胸椎,均取得了良好的临床手术效果而受到关注;目前主要应用有椎间盘突出,椎管狭窄及腰椎融合等手术中。
UBE手术首先需要建立两个能够在手术区域接触的手术通道,一个是关节镜通道,另一个是操作器械通道,如何快速有效建立通道是手术成功的一个关键步骤。目前通道建立时需要切开皮肤筋膜,依次进入4个管径从小到大的套管建立通道,而且两个通道依次建立,如何实现两侧套管的汇聚,初学者需要一个长的学习曲线;另外一旦通道建立不好容易出现软组织及肌肉的嵌顿,在通道内有较多的软组织,软组织的清理耗费时间长,且容易干扰手术视野进而影响手术操作;而且对初学者来说手术通道建立更是一个需要克服的难点。因此如果能尽快一次性的快速建立两个通道将会极大的缩短整个手术的时间,极大缩减初学者的学习曲线时间;有效保证手术成功。
最终,现有技术需要一种快速有效建立两个通道的器械,来解决对医生经验要求高的技术问题。本发明针对上述问题,提供一种有效快速建立UBE手术通道的器械。
发明内容
一种有效快速建立UBE手术通道的器械,其包括两根在同一平面上的引导杆体,及连接两根引导杆体的连接杆,还包括设置在引导杆体上能够调整及固定角度的带引导通道的引导座,通道建立套管设置在引导通道内引导建立手术通道;连接杆与引导杆体为使用时相对位置不发生改变的结构。使用时先调整好引导通道的角度并固定引导座与引导杆体的位置关系,将通道建立套管插入引导通道内通过人力或机械力同时向通道建立套管用力,这样就能保证通道建立后能在一个平面上,且设置合适的进入角度也能保证进入人体后可以实现两个套管的交叉,完成手术时双通道的互通。
进一步,每根引导杆体都包括相互倾斜或垂直设置的两段杆体,分别为设置引导座的引导段及防止干扰显影结构的防干扰段;连接杆连接两防干扰段。通过此种设置可以有效的将通道建立套管暴露,可以实现在正上方及侧面的显影操作,防止过程中辅助器械对显影的影响。
优选的,在连接杆上伸出一个高度限位支撑杆,保证每次进入时与皮肤的高度一致性,且能接触皮肤能有效起到支撑作用,保证操作的便宜性。
优选的,高度限位支撑杆末端设置吸盘结构,保证将整体结构吸附在皮肤上,达到使用时关系稳定性。
优选的,高度限位杆与两个引导通道设置在两个平行平面上,以达到防止使用时相互干扰的问题。
优选的,在连接杆下方设置引导杆体,引导杆体的防干扰段垂直于连接杆,将引导座设置在引导段上;且引导座与引导段的角度可以调整与锁死。
优选的,引导段为包括一平面的杆体,在引导段上设置角度指针,在引导座上设置360°刻度盘,角度指针指向刻度盘的刻度处。通过此种设置可以清楚的知晓引导通道的倾斜角度。
优选的,引导段或引导座上伸出插入管;对应在引导座或引导段上伸出进入插入管的插入杆,插入杆在插入管中转动,且设置锁死插入杆与插入管转动的锁死结构。
优选的,锁死结构为设置在插入管外侧的锁死螺丝。
或者,锁死结构包括:在插入管底部设置一近锥形段,插入杆设置为中空插入杆,插入杆前端设置一进入锥形段的中空锥管,中空锥管设置数个纵向缺口,在插入杆内设置螺纹段,并设置通过螺纹段进入的螺纹杆;螺纹管进入到中空锥管段时,将中空锥管膨胀紧贴锥形段侧壁锁死角度,达到锁死转动的目的。
优选的,两引导段的长度相同,且引导段的长度小于高度限位支撑杆,保证对通道建立套管的有效引导,不阻碍通道建立。
优选的,设置与连接杆连接能够推动通道建立套管前移的前推结构;前推结构前推不会改变通道建立套管的前移方向。
优选的,对称的设置两个前推结构,前推结构包括与通道建立套管接触并直接推动套管进入的推动段;及与推动段连接的能与连接杆有接触或连接的带动推动段推动作用的驱动结构。
优选的,推动段与驱动结构间设置实现推动段扭转使其方向可以适合向套管用力的扭转段。
优选的,驱动结构包括连接杆上的伸出孔,及连接扭转段的交叉延伸杆;延伸杆通过伸出孔伸到连接杆的另一侧,且两个延伸杆交叉设置,且两个延伸杆的交叉连接处为可转动的连接方式,另外在两个延伸杆末端连接两个平行的操作段。通过单手握持后的操作段实现对推动段的控制进而实现对套管的控制。
优选的,伸出孔的高度等于延伸杆的厚度,此种设置有效防止操作时发生晃动,可以有效保持操作过程中各结构的稳定性。
优选的,推动段上设置一容纳通道建立套管的容纳槽,容纳槽可沿推动段纵向移动;通过此种设置可以保证在运行过程中通道建立套管的方向不发生改变,而仅仅是容纳槽在推动段上的位置发生调整。
优选的,推动段上设置供容纳槽移动的T形槽;容纳槽上设置伸入T形槽的T型段;
优选的,容纳槽设置为两部分,分别为第一部分与第二部分;第一部分上设置T型段;第二部分上设置容纳通道建立套管的容纳结构;第一部分与第二部分间设置万向转动结构。
优选的,万向转动结构包括在第一部分上的球窝及第二部分上的球头。
优选的,设置与通道建立套管型号配套的多型号的辅助器械,主要是设置多型号的引导通道型号。
或者,在引导通道内设置外径与引导通道内径一致,内径与不同通道建立套管外径一致的引导管,引导管头端设置膨大段,设置与通道建立套管外径对应的不同内径的引导管;方便将引导管设置到引导通道内。
优选的,膨大段内的空腔为逐渐减小的空腔,空腔底部直径与引导管主体内径一致。
优选的,整体器械设置为一次性使用器械,可以节省手术前后的消毒时间,保证手术安全。
使用时,首先将引导通道的角度调整好,后将高度限位支撑杆设置到皮肤上,后将通道建立套管插入引导通道内,并接触皮肤,针对没有前推结构的需要一人手持连接杆,另外一人双手同时用力将套管推入,或者有两个高度限位杆的情况时,一个人双手各控制一个套管向皮肤内插入。当设置有前推结构时,通过一个人操作操作板即可完成套管的刺入,并完成通道的建立,不会出现太多偏差,从而使通道快速建立。
本发明的有益效果:通过上述设置可以有效的完成单手或者单人完成对套管的置入,保证通道快速有效的建立,且在置入前就设定好角度,可以极大的加快通道建立的速度。通过设置前推结构更是可以实现单人单手就可完成通道的建立。
附图说明
图1为本本发明钳式操作的包含前推结构的实施方式右侧面观整体结构示意图;
图2为本发明不含前推结构的实施方式整体结构示意图;
图3为本发明分为两部分的容纳槽部分纵向剖视局部放大结构示意图;
图4为本发明引导段上设置角度指针的角度引导通道部分局部放大结构示意图;
图5为本发明引导段上设置角度指针的角度引导通道部分局部放大纵向剖视结构示意图;
图6为本发明角度引导通道的角度锁死结构局部放大纵向剖视结构示意图;
图7为本发明引导段上的角度锁死结构局部放大结构示意图;
图8为本发明带引导管的引导座部分局部放大结构示意图;
图9为本发明带引导管的引导座部分局部放大纵向剖视结构示意图;
图中,11、连接杆;121、引导段;122、防干扰段;2、引导座;21、引导通道;22、引导管;221、膨大段;3、套管;4、高度限位支撑杆;41、吸盘结构;52、角度指针;53、刻度盘;61、插入管;62、插入杆;63、锁死螺丝;64、锥形段;65、中空锥管;66、纵向缺口;67、螺纹杆;731、推动段;732、扭转段;761、伸出孔;762、延伸杆;763、操作段;91、T形槽;92、T形段;93、第一部分;94、第二部分;95、容纳结构;96、球窝;97、球头。
具体实施方式
以下通过特定的具体实施例对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例,而不是全部的实施例,本领域技术人员可由本说明书所揭露的内容轻易地了解本实用新型的其他优点与功效。本实用新型还可以通过另外不同的具体实施方式加以实施或应用,在不冲突的情况下,以下实施例及实施例中的特征可以相互组合,基于本实用新型中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本实用新型保护的范围。
实施例1
一种有效快速建立UBE手术通道的器械,其包括两根在同一平面上的引导杆体,及连接两根引导杆体的连接杆11,还包括设置在引导杆体上能够调整及固定角度的带引导通道21的引导座2,通道建立套管3设置在引导通道21内引导建立手术通道;连接杆11与引导杆体为使用时相对位置不发生改变的结构。使用时先调整好引导通道21的角度并固定引导座2与引导杆体的位置关系,将通道建立套管3插入引导通道21内通过人力或机械力同时向通道建立套管3用力,这样就能保证通道建立后能在一个平面上,且设置合适的进入角度也能保证进入人体后可以实现两个套管3的交叉,完成手术时双通道的互通。
实施例2
在实施例1的基础上对引导杆的设置方式进行改变,参考图1-2中的对应部分设置,具体为:每根引导杆体都包括相互倾斜或垂直设置的两段杆体,分别为设置引导座2的引导段121及防止干扰显影结构的防干扰段122;连接杆11连接两防干扰段122。通过此种设置可以有效的将通道建立套管3暴露,可以实现在正上方及侧面的显影操作,防止过程中辅助器械对显影的影响。
可以增加高度限位支撑杆4的实施方式,具体为:参考图2;在连接杆11 上伸出一个高度限位支撑杆4,保证每次进入时与皮肤的高度一致性,且能接触皮肤能有效起到支撑作用,保证操作的便宜性。高度限位支撑杆4末端设置吸盘结构41,保证将整体结构吸附在皮肤上,达到使用时关系稳定性。高度限位杆与两个引导通道21设置在两个平行平面上,以达到防止使用时相互干扰的问题。
实施例3
在实施例2的基础上,对具体的连接杆11与引导杆的设置方式进行设置,具体为:在连接杆11下方设置引导杆体,引导杆体的防干扰段122垂直于连接杆11,将引导座2设置在引导段121上;且引导座2与引导段121的角度可以调整与锁死。
参考图4-5,引导段121为扁平杆体,在引导段121上设置角度指针52,在引导座2上设置360°刻度盘53,角度指针52指向刻度盘53的刻度处。通过此种设置可以清楚的知晓引导通道21的倾斜角度。一种调整与锁死方式为:参考图7-8,引导段121或引导座2上伸出插入管61;对应在引导座2或引导段121 上伸出进入插入管61的插入杆62,插入杆62在插入管61中转动,且设置锁死插入杆62与插入管61转动的锁死结构。锁死结构为设置在插入管61外侧的锁死螺丝63。
另一种,调整与锁死方式为:参考图6-7,插入管61与引导段121的连接方式实施方式为,在插入管61底部设置一近锥形段64,插入杆62设置为中空插入杆62,插入杆62前端设置一进入锥形段64的中空锥管65,中空锥管65设置数个纵向缺口66,在插入杆62内设置螺纹段,并设置通过螺纹段进入的螺纹杆 67;螺纹管进入到中空锥管65段时,将中空锥管65膨胀紧贴锥形段64侧壁,达到锁死转动的目的。
两引导段121的长度相同,且引导段121的长度小于高度限位支撑杆4,保证对通道建立套管3的有效引导,不阻碍通道建立。
实施例4
在实施例2与3的基础上,增加能够实现对通道建立套管3移动的两个前推结构;一个前推结构推动一个通道建立套管3;具体设置方式为:设置与连接杆 11连接能够推动通道建立套管3前移的前推结构;前推结构前推不会改变通道建立套管3的前移方向。
对称的设置两个前推结构,前推结构包括与通道建立套管3接触并直接推动套管3进入的推动段731;及与推动段731连接的能与连接杆11有接触或连接的带动推动段731推动作用的驱动结构。推动段731与驱动结构间设置实现推动段731扭转使其方向可以适合向套管3用力的扭转段732。
一种驱动结构实施方式为:参考图1,驱动结构包括连接杆11上的伸出孔 761,及连接扭转段732的交叉延伸杆762;延伸杆762通过伸出孔761伸到连接杆11的另一侧,且两个延伸杆762交叉设置,且两个延伸杆762的交叉连接处为可转动的连接方式,另外在两个延伸杆762末端连接两个平行的操作段763。通过单手握持后的操作段763实现对推动段731的控制进而实现对套管3的控制。伸出孔761的高度等于延伸杆762的高度,此种设置有效防止操作时发生晃动,可以有效保持操作过程中各结构的稳定性。
实施例5
在实施例2-4的基础上,对推动段731与通道建立管的连接关系进行限定,具体方式为:参考图3,推动段731上设置一容纳通道建立套管3的容纳槽,容纳槽可沿推动段731纵向移动;通过此种设置可以保证在运行过程中通道建立套管3的方向不发生改变,而仅仅是容纳槽在推动段731上的位置发生调整。推动段731上设置供容纳槽移动的T形槽91;容纳槽上设置伸入T形槽91的T型段;容纳槽设置为两部分,分别为第一部分93与第二部分94;第一部分93上设置T 型段;第二部分94上设置容纳通道建立套管3的容纳结构95;第一部分93与第二部分94间设置万向转动结构。万向转动结构包括在第一部分93上的球窝 96及第二部分94上的球头97。
通过不同的实施方式实现多种型号通道建立套管3的进入,第一种实施方式为:设置与通道建立套管3型号配套的多型号的辅助器械,主要是设置多型号的引导通道21型号。
第二种实施方式为,参考图8、9,在引导通道21内设置外径与引导通道21 内径一致,内径与不同通道建立套管3外径一致的引导管22,引导管22头端设置膨大段221,设置与通道建立套管3外径对应的不同内径的引导管22;方便将引导管22设置到引导通道21内。膨大段221内的空腔为逐渐减小的空腔,空腔底部直径与引导管22主体内径一致。
实施例6
在实施例1-5的基础上,整体器械设置为一次性使用器械,可以节省手术前后的消毒时间,保证手术安全。可以将通道建立套管3优先设置为一次性的套管3,保证进入脊柱处的结构的使用安全。
上述实施例的说明只是用于理解本实用新型。应当指出,对于本领域的普通技术人员来说,在不脱离本实用新型原理的前提下,还可以对本实用新型进行若干改进,这些改进也将落入本实用新型权利要求的保护范围内。
Claims (10)
1.一种有效快速建立UBE手术通道的器械,其包括两根在同一平面上的引导杆体,及连接两根引导杆体的连接杆,其特征在于,还包括设置在引导杆体上能够调整及固定角度的带引导通道的引导座,通道建立套管设置在引导通道内引导建立手术通道;连接杆与引导杆体为使用时相对位置不发生改变的结构;
优选的,每根引导杆体都包括相互倾斜或垂直设置的两段杆体,分别为设置引导座的引导段及防止干扰显影结构的防干扰段;连接杆连接两防干扰段。
2.根据权利要求1所述的有效快速建立UBE手术通道的器械,其特征在于,在连接杆上伸出一个高度限位支撑杆,优选的,高度限位支撑杆末端设置吸盘结构;优选的,高度限位杆与两个引导通道设置在两个平行平面上。
3.根据权利要求1所述的有效快速建立UBE手术通道的器械,其特征在于,在连接杆下方设置引导杆体,引导杆体的防干扰段垂直于连接杆,将引导座设置在引导段上;且引导座与引导段的角度可以调整与锁死。
4.根据权利要求3所述的有效快速建立UBE手术通道的器械,其特征在于,引导段为包括一平面的杆体,在引导段平面上设置角度指针,在引导座上设置360°刻度盘,角度指针指向刻度盘的刻度处;
优选的,引导段或引导座上伸出插入管;对应在引导座或引导段上伸出进入插入管的插入杆,插入杆在插入管中转动,且设置锁死插入杆与插入管转动的锁死结构。
5.根据权利要求4所述的有效快速建立UBE手术通道的器械,其特征在于,锁死结构为设置在插入管外侧的锁死螺丝;或者,锁死结构包括:在插入管底部设置一近锥形段,插入杆设置为中空插入杆,插入杆前端设置一进入锥形段的中空锥管,中空锥管设置数个纵向缺口,在插入杆内设置螺纹段,并设置通过螺纹段进入的螺纹杆;螺纹管进入到中空锥管段时,将中空锥管膨胀紧贴锥形段侧壁锁死角度。
6.根据权利要求1所述的有效快速建立UBE手术通道的器械,其特征在于,设置与连接杆连接能够推动通道建立套管前移的前推结构;前推结构前推不会改变通道建立套管的前移方向;优选的,对称的设置两个前推结构,前推结构包括与通道建立套管接触并直接推动套管进入的推动段;及与推动段连接的能与连接杆有接触或连接的带动推动段推动作用的驱动结构;优选的,推动段与驱动结构间设置实现推动段扭转使其方向可以适合向套管用力的扭转段。
7.根据权利要求6所述的有效快速建立UBE手术通道的器械,其特征在于,驱动结构包括连接杆上的伸出孔,及连接扭转段的交叉延伸杆;延伸杆通过伸出孔伸到连接杆的另一侧,且两个延伸杆交叉设置,且两个延伸杆的交叉连接处为可转动的连接方式,另外在两个延伸杆末端连接两个平行的操作段。
8.根据权利要求6所述的有效快速建立UBE手术通道的器械,其特征在于,推动段上设置一容纳通道建立套管的容纳槽,容纳槽可沿推动段纵向移动;优选的,推动段上设置供容纳槽移动的T形槽;容纳槽上设置伸入T形槽的T型段。
9.根据权利要求8所述的有效快速建立UBE手术通道的器械,其特征在于,容纳槽设置为两部分,分别为第一部分与第二部分;第一部分上设置T型段;第二部分上设置容纳通道建立套管的容纳结构;第一部分与第二部分间设置万向转动结构。
10.根据权利要求1-8任意一项所述的有效快速建立UBE手术通道的器械,其特征在于,设置与通道建立套管型号配套的多型号的辅助器械;或者,在引导通道内设置外径与引导通道内径一致,内径与不同通道建立套管外径一致的引导管,引导管头端设置膨大段,设置与通道建立套管外径对应的不同内径的引导管;优选地,器械设置为一次性器械。
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