CN109480926A - 用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置 - Google Patents

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Abstract

本发明提供一种涉及医疗器械技术领域的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，包括：开口管，所述开口管的内部设有贯通所述开口管的轴向两端的贯通孔，所述开口管的管壁上设有开口部。本发明的通道建立装置的开口管能够插入到椎体之间，也能够从椎体之间移出，开口管的贯通孔形成的手术通道，供融合器伸入，这就能够安全保护人体组织，方便医生进行后续的手术操作；该开口管安装快捷迅速，缩短了手术时间，同时便于拆卸和清洗消毒。

Description

用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置。
背景技术
目前，在手术中对脊柱后路融合微创手术存在入路困难、切口撑开后无法维持通道安全、对其它手术操作步骤造成视野遮挡、额外对病患造成新的创伤或并发症等问题。如何设计一种能够建立手术中入路所需的通道的装置是本领域技术人员需要解决的问题。
发明内容
鉴于以上所述现有技术的缺点，本发明解决的技术问题在于提供一种的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置。
为实现上述目的及其他相关目的，本发明提供一种用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，该通道建立装置的前端用于伸入脊柱中；通道建立装置包括：开口管，所述开口管的内部设有贯通所述开口管的轴向两端的贯通孔，所述开口管的管壁上设有开口部。
优选地，所述开口管的底部还设有限位凸起部。
优选地，所述开口管的前部的管壁上设有多个长腰孔。
进一步地，所述开口管包括两个相对设置的管体侧部；两个所述管体侧部的同一侧通过管体连接部连接，两个所述管体侧部的另一侧之间的间隔形成所述开口部。
更进一步地，所述管体连接部和每个所述管体侧部上均至少设有一个所述长腰孔。
优选地，所述开口管的后端设有把手。
优选地，所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，还包括底板，所述底板可覆盖于所述开口管的开口部上。
进一步地，所述底板的上表面的边缘上设有两个间隔设置且向上延伸出的护翼，所述开口管的底部设有供两个所述护翼分别卡入的卡槽。
优选地，所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，还包括：导向条；所述导向条的结构与所述开口管的内部结构相同；所述开口管可套设于所述导向条上，所述导向条与所述开口管为间隙配合。
进一步地，所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，还包括：通道定位撑开组件，所述通道定位撑开组件，包括：导针、中间扩张套件和外套管，所述中间扩张套件可套在所述导针的外部，所述外套管可套在所述中间扩张套件的外部；所述中间扩张套件与所述导针为间隙配合；所述外套管与所述中间扩张套件为间隙配合；所述外套管的前部的外侧面上设有外管缺口，所述外管缺口与所述外套管的内部连通；所述中间扩张套件的前端的外侧面上设有扩张部缺口；当所述外套管的前端与所述中间扩张套件的前端共面时，所述外管缺口和所述扩张部缺口形成撑开部缺口；所述导向条，可插入于所述外套管中，所述导向条与所述外套管为间隙配合。
如上所述，本发明的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，具有以下有益效果：
本发明的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置的开口管能够插入到椎体之间，也能够从椎体之间移出，开口管的贯通孔形成的手术通道，供融合器伸入，这就能够安全保护人体组织，方便医生进行后续的手术操作；该开口管安装快捷迅速，缩短了手术时间，同时便于拆卸和清洗消毒。
附图说明
图1显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置的导针插入于两个椎体之间，在导针上依次套上内扩管、中扩管、外扩管和外套管时的结构示意图。
图2显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置的导针上依次套上内扩管、中扩管、外扩管和外套管的结构示意图。
图3显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置的外套管的结构示意图。
图4显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置的外扩管的结构示意图。
图5显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置的中扩管的结构示意图。
图6显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置的内扩管的结构示意图。
图7显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置中的铰刀件插入于外套管中的结构示意图。
图8显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置中的铰刀件的结构示意图。
图9显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置中的导向条插入于外套管中，且导向条插入于两个椎体之间的结构示意图。
图10显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置中的导向条插入于外套管中的结构示意图。
图11显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置中的导向条的结构示意图。
图12显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置中开口管的开口部上覆盖底板，且开口管插入于两个椎体之间的结构示意图。
图13显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置中开口管的开口部上覆盖底板，且开口管与底板之间插入导向条的结构示意图。
图14显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置中开口管的结构示意图。
图15显示为本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置中底板的结构示意图。
附图标号说明
100 导针
200 中间扩张套件
201 扩张部缺口
210 内扩管
220 中扩管
221 中管件凹陷部
222 中管件倾斜凹台
230 外扩管
231 外管件凹陷部
232 连通口
233 外管件倾斜凹台
300 外套管
310 外管缺口
320 凸环
400 绞刀件
410 刀头
420 观察通道
430 观察通孔
440 手柄
500 导向条
510 收缩头部
520 凹入部
600 开口管
601 贯通孔
602 管体侧部
603 管体连接部
610 开口部
620 卡槽
630 限位凸起部
640 长腰孔
650 把手
700 底板
710 护翼
720 握板
10 椎体
具体实施方式
以下由特定的具体实施例说明本发明的实施方式，熟悉此技术的人士可由本说明书所揭露的内容轻易地了解本发明的其他优点及功效。
请参阅附图。须知，本说明书所附图式所绘示的结构、比例、大小等，均仅用以配合说明书所揭示的内容，以供熟悉此技术的人士了解与阅读，并非用以限定本发明可实施的限定条件，故不具技术上的实质意义，任何结构的修饰、比例关系的改变或大小的调整，在不影响本发明所能产生的功效及所能达成的目的下，均应仍落在本发明所揭示的技术内容得能涵盖的范围内。同时，本说明书中所引用的如“上”、“下”、“左”、“右”、“中间”及“一”等的用语，亦仅为便于叙述的明了，而非用以限定本发明可实施的范围，其相对关系的改变或调整，在无实质变更技术内容下，当亦视为本发明可实施的范畴。
如图1至图15所示，本实施例的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，该通道建立装置的前端用于伸入脊柱中；通道建立装置包括：开口管600，开口管600的内部设有贯通开口管600的轴向两端的贯通孔601，开口管600的管壁上设有开口部610。
本发明的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置的开口管600能够插入到椎体10之间，也能够从椎体10之间移出，开口管600的贯通孔601形成的手术通道，供融合器伸入，这就能够安全保护人体组织，方便医生进行后续的手术操作；另外，开口管600的开口部610能够作为仪器向外的伸展的出口，使得多种尺寸的仪器能够进入开口管600中。该开口管安装快捷迅速，缩短了手术时间，同时便于拆卸和清洗消毒。
开口管600的底部还设有限位凸起部630。限位凸起部630用于限位，以限制开口管600进入椎体10间隙的长度，防止开口管600进入长度过长影响后续椎间处理操作。当开口管600的前端伸入椎体10间隙中时，限位凸起部630与椎体10接触。本实施例中，限位凸起部630为两个向下延伸的凸头。
开口管600的前部的管壁上设有多个长腰孔640。长腰孔640用于显影，以观察开口管600在手术中的具体位置。
开口管600包括两个相对设置的管体侧部602和两个管体侧部602的同一侧通过管体连接部603连接，两个管体侧部602的另一侧之间的间隔形成开口部610。该结构使得开口管600的结构更稳固。本实施例中，两个相对设置的管体侧部602平行，任意一个管体侧部602与管体连接部603垂直，该结构便于开口管600的加工。两个凸头分别设置于两个管体侧部602上。
管体连接部603和每个管体侧部602均至少设有一个长腰孔640。该结构使得开口管600转动到多种角度都能够实现显影。
开口管600的后端设有把手650，便于医护人员握住开口管600。
用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，还包括底板700，底板700可覆盖于开口管600的开口部610上。底板700覆盖于开口管600的开口部610上，底板700与开口管600围成供融合器打入的手术通道；由于底板700与开口管600并不是固定连接，所以，底板700阻挡肌肉进入开口管600的贯通孔601，且开口管600中伸入的仪器向外撑开时，也能够抵靠在底板700上。
底板700的上表面的边缘上设有两个间隔设置且向上延伸出的护翼710，开口管600的底部设有供两个护翼710分别卡入的卡槽620。两个卡槽620与底板700的两个护翼710相配合，便于底板700的护翼710推到卡槽620处时，能够卡入卡槽620中；两个护翼710分别卡入于卡槽620中后，两个护翼710抱住开口管600，该结构能够限制底板700插入人体后向两侧串动。本实施例中，两个护翼710处于底板700的前部。本实施例中，两个卡槽620分别设置于两个管体侧部602上。
底板700的前端向下翘起，以防止底板700进入椎间盘，影响后续的椎间处理操作；底板700的后端设有向下延伸的握板720，握板720便于医护人员拿住该底板700。
用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，还包括：导向条500；导向条500的结构与开口管600的内部结构相同；开口管600可套设于导向条500上，导向条500与开口管600为间隙配合。在开口管600未伸入椎体10之间前，导向条500伸入椎体10之间，起到导向作用。
本实施例中，导向条500的横截面为矩形，导向条500的横截面的长度大于导向条500的横截面的宽度；导向条500与外套管300为间隙配合，当导向条500插入于外套管300中时，导向条500的横截面的长度方向与水平方向平行。
导向条500的前部设有收缩头部510，收缩头部510为尺寸向前逐渐减小的结构；导向条500的后部的上表面和下表面上均设有凹入部520。
导向条500的收缩头部510尺寸逐渐减小，利于导向，使得导向条500能够方便插入椎体10间隙中；导向条500的后部的上表面和下表面上设有的凹入部520，使得导向条500在扁平方向上形成了两个的凹入部520，两个凹入部520用来提示医生导向条500进入椎体10间隙的方向，同时也利于把持抓取。
用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，还包括：通道定位撑开组件，通道定位撑开组件，包括：导针100、中间扩张套件200和外套管300，中间扩张套件200可套在导针100的外部，外套管300可套在中间扩张套件200的外部；中间扩张套件200与导针100为间隙配合；外套管300与中间扩张套件200为间隙配合；外套管300的前部的外侧面上设有外管缺口310，外管缺口310与外套管300的内部连通；中间扩张套件200的前端的外侧面上设有扩张部缺口201；当外套管300的前端与中间扩张套件200的前端共面时，外管缺口310和扩张部缺口201形成撑开部缺口；导向条500，可插入于外套管300中，导向条500与外套管300为间隙配合。
本发明的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置使用时，首先在预定入路上插入导针100进行定位，然后在导针100依次套上中间扩张套件200和外套管300，以增大所需的手术通道的尺寸；在外套管300顶到椎间盘后，将中间扩张套件200和导针100拔出；将导向条500插入外套管300中，且导向条500伸入椎体10间隙中；拔出外套管300后，在导向条500上套上开口管600；拔出导向条500后在开口管600下方插入底板700，由于底板700覆盖于开口管600的开口部610上，底板700与开口管600围成供融合器打入的手术通道。本发明的通道建立装置的各个结构都是独立的结构，能够便于拆卸和清洗消毒。
用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，还包括：绞刀件400，绞刀件400可插入于外套管300中，绞刀件400的前端设有刀头410。将中间扩张套件200和导针100拔出；之后在外套管300中插入绞刀件400，绞刀件400的刀头410割掉遮挡了手术通道的部分棘突；拔出绞刀件400后将导向条500插入外套管300中。
撑开部缺口的设置，能够有效避让通道建立装置在入路过程中下方的棘突等组织。外管缺口310的设置，能够避开插入时的组织，同时能够让出绞刀件400的工作区域，使绞刀件400能够除去挡在入路途中的棘突。
本实施例中，导针100的直径为1.5mm。外管缺口310延伸至外套管300的前端，沿着外套管300的长度方向，外管缺口310处于外套管300的三分之一处。
中间扩张套件200的内侧面和外侧面均为圆柱形，导针100的外侧面为圆柱形，中间扩张套件200的内径与导针100的外径相等；外套管300的内侧面为圆柱形，外套管300的内径与中间扩张套件200的外径相等；导向条500的横截面的长度与外套管300的内径相等。该结构便于加工和安装。
中间扩张套件200包括：至少两个由内向外依次套设的扩张管，任意一个扩张管与套在该扩张管外部的另一个扩张管为间隙配合；所有的扩张管中处于最内侧的扩张管可套在导针100的外部；所有的扩张管中处于最内侧的扩张管的内径等于导针100的外径，所有的扩张管中处于最内侧的扩张管与导针100为间隙配合；所有的扩张管中处于最外侧的扩张管可套上外套管300；所有的扩张管中处于最外侧的扩张管的外径等于外套管300的内径，所有的扩张管中处于最外侧的扩张管与外套管300为间隙配合。
中间扩张套件200包括至少两个由内向外依次套设的扩张管，该结构使得由内向外依次套设的扩张管能够实现逐次渐进的增大所需的手术通道的尺寸的效果，以避免太过暴力而对人体组织造成创伤。由于相邻两个扩张管是间隙配合，所以能够实现逐次渐进扩张所需的手术通道。
中间扩张套件200包括三个扩张管，三个扩张管由内至外分别为内扩管210、中扩管220和外扩管230；中扩管220上一处的管壁从中扩管220的外部向内部凹入构成中管件凹陷部221，中管件凹陷部221延伸至中扩管220的前端；外扩管230上一处的管壁从外扩管230的外部向内部凹入构成外管件凹陷部231，外管件凹陷部231延伸至外扩管230的前端，外管件凹陷部231的底部设有连通外扩管230的内部的连通口232；当中扩管220的前端与外扩管230的前端共面时，中管件凹陷部221与外管件凹陷部231构成扩张部缺口201。
本实施例中，中间扩张套件200具有三个扩张管，该结构便于实现逐次渐进扩张通道。中管件凹陷部221与外管件凹陷部231所构成的扩张部缺口201，使得扩张部缺口201具有较高的凹入深度，能够更有效地避让入路下方的棘突等组织。
沿着中扩管220的长度方向，中管件凹陷部221处于中扩管220的三分之一处；沿着外扩管230的长度方向，外管件凹陷部231处于外扩管230的三分之一处。
中扩管220的后端设有中管件倾斜凹台222，中管件倾斜凹台222和中管件凹陷部221处于中扩管220的同一侧；外扩管230的后端设有外管件倾斜凹台233，外管件倾斜凹台233和外管件凹陷部231处于外扩管230的同一侧。该结构使得医护人员在插入时能够掌握中管件凹陷部221和外管件凹陷部231的方向和位置，以便中扩管220和外扩管230能够以正确的角度插入人体。
绞刀件400与外套管300为间隙配合。绞刀件400的外径等于外套管300的内径，能够便于伸入外套管300的绞刀件400的刀头410能够直接从外管缺口310处伸出，便于刀头410割掉部分棘突。绞刀件400的外侧面为圆柱形，绞刀件400的外径等于外套管300的内径，该结构便于绞刀件400的安装和加工。
绞刀件400上设有观察通道420，观察通道420贯通至绞刀件400的前端和后端，观察通道420的前部的内侧壁上设有多个观察通孔430，所有的观察通孔430沿着观察通道420的周向均匀分布。观察通道420的横截面为圆形，观察通道420的中心通孔的直径为10mm，观察通道420能够便于在进刀过程中插入内窃镜一类的观察装置，掌握绞刀件400附近的细节情况。
本实施例中，观察通道420的直径为10mm。观察通孔430的数量为六个；观察通孔430为腰形孔，观察通孔430用于在进刀时通过医院的影像设备进行辨识，了解刀在人体的具体位置。所有的观察通孔430处于刀头410的后方。绞刀件400的后端上安装有手柄440。
外套管300的后端设有凸环320，凸环320和外管缺口310处于外套管300的同一侧。该结构为了让医生掌握外管缺口310的方向。
本发明的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置的使用方法，包括以下步骤：
1)在预定入路上插入导针100进行定位；
2)在导针100上依次套上内扩管210、中扩管220、外扩管230和外套管300，以增大所需的手术通道的尺寸；
3)在外套管300顶到椎间盘后，将内扩管210、中扩管220、外扩管230和导针100拔出；
4)在外套管300中插入绞刀件400，绞刀件400的刀头410割掉遮挡了手术通道的部分棘突；
5)拔出绞刀件400的刀头410后将导向条500插入外套管300中，且导向条500伸入椎体10间隙中；
6)拔出外套管300后，在导向条500上套上开口管600，开口管600伸入椎体10间隙中；
7)拔出导向条500后在开口管600下方插入底板700，由于底板700覆盖于开口管600的开口部610上，底板700与开口管600围成供融合器打入的手术通道；
8)通过手术通道对椎体10间隙进行手术处理，之后便可打入融合器；融合器打入后即可拔出开口管600和底板700，进行后续的切口缝合。
上述实施例仅例示性说明本发明的原理及其功效，而非用于限制本发明。任何熟悉此技术的人士皆可在不违背本发明的精神及范畴下，对上述实施例进行修饰或改变。因此，举凡所属技术领域中具有通常知识者在未脱离本发明所揭示的精神与技术思想下所完成的一切等效修饰或改变，仍应由本发明的权利要求所涵盖。

Claims (10)

1.一种用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，该通道建立装置的前端用于伸入脊柱中；其特征在于：包括：开口管(600)，所述开口管(600)的内部设有贯通所述开口管(600)的轴向两端的贯通孔(601)，所述开口管(600)的管壁上设有开口部(610)。
2.根据权利要求1所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，其特征在于：
所述开口管(600)的底部还设有限位凸起部(630)。
3.根据权利要求1所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，其特征在于：所述开口管(600)的前部的管壁上设有多个长腰孔(640)。
4.根据权利要求3所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，其特征在于：所述开口管(600)包括两个相对设置的管体侧部(602)；两个所述管体侧部(602)的同一侧通过管体连接部(603)连接，两个所述管体侧部(602)的另一侧之间的间隔形成所述开口部(610)。
5.根据权利要求4所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，其特征在于：所述管体连接部(603)和每个所述管体侧部(602)上均至少设有一个所述长腰孔(640)。
6.根据权利要求1所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，其特征在于：所述开口管(600)的后端设有把手(650)。
7.根据权利要求1所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，其特征在于：还包括底板(700)，所述底板(700)可覆盖于所述开口管(600)的开口部(610)上。
8.根据权利要求7所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，其特征在于：所述底板(700)的上表面的边缘上设有两个间隔设置且向上延伸出的护翼(710)，所述开口管(600)的底部设有供两个所述护翼(710)分别卡入的卡槽(620)。
9.根据权利要求1所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，其特征在于：还包括：导向条(500)；所述导向条(500)的结构与所述开口管(600)的内部结构相同；所述开口管(600)可套设于所述导向条(500)上，所述导向条(500)与所述开口管(600)为间隙配合。
10.根据权利要求9所述的用于脊柱后路融合微创手术的通道建立装置，其特征在于：还包括：通道定位撑开组件，所述通道定位撑开组件，包括：导针(100)、中间扩张套件(200)和外套管(300)，所述中间扩张套件(200)可套在所述导针(100)的外部，所述外套管(300)可套在所述中间扩张套件(200)的外部；所述中间扩张套件(200)与所述导针(100)为间隙配合；所述外套管(300)与所述中间扩张套件(200)为间隙配合；所述外套管(300)的前部的外侧面上设有外管缺口(310)，所述外管缺口(310)与所述外套管(300)的内部连通；所述中间扩张套件(200)的前端的外侧面上设有扩张部缺口(201)；当所述外套管(300)的前端与所述中间扩张套件(200)的前端共面时，所述外管缺口(310)和所述扩张部缺口(201)形成撑开部缺口；所述导向条(500)，可插入于所述外套管(300)中，所述导向条(500)与所述外套管(300)为间隙配合。
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SE01 Entry into force of request for substantive examination
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Inventor after: Zhou Yue

Inventor after: Li Changqing

Inventor after: Liu Mingyan

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