CN114176747A - 寰枢椎关节融合器 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种寰枢椎关节融合器，属于骨科植入物技术领域，所述寰枢椎关节融合器包括竖向中空的主体，所述主体的上方和/或下方设有盖板，所述盖板的后端铰接在所述主体的后侧壁上；所述主体内前后方向设有至少一个可原地转动的锥度螺杆，所述锥度螺杆的锥形螺纹槽内设有用于支撑所述盖板的滑销，驱动所述锥度螺杆转动，能够使滑销向前移动，从而使盖板的前端撑开。本发明术中可调节前凸角度，能够更好的纠正寰枢椎关节后凸畸形，恢复生理前凸；前凸角角度更大，适应症更广泛。

Description

寰枢椎关节融合器
技术领域
本发明涉及骨科植入物技术领域，特别是指一种寰枢椎关节融合器。
背景技术
对于颅底凹陷合并寰枢椎脱位(basilar invagination-atlantoaxialdislocation，BI-ADD)的手术治疗方式主要有两类，传统的为颈前路手术，该手术经口咽入路松解寰枢椎或磨除齿状突。颈前路手术虽然能直接解除压迫，但是其术后常导致感染、进食困难等并发症，故逐渐被颈后路复位内固定融合术代替。
颈后路复位内固定融合术术中使用后路寰枢椎关节融合器，然而现有后路寰枢椎关节融合器多为固定倾角(前凸角)设计，这些融合器产品均通过设计不同的规格，在术中选择合适的长宽高度来配合产品，使得产品规格多样化，增加了备货成本；并且由于不同规格之间有跨度，较难完全纠正寰枢椎关节后凸畸形，恢复生理前凸。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种可调节前凸角的寰枢椎关节融合器。
为解决上述技术问题，本发明提供技术方案如下：
一种寰枢椎关节融合器，包括竖向中空的主体，所述主体的上方和/或下方设有盖板，所述盖板的后端铰接在所述主体的后侧壁上；所述主体内前后方向设有至少一个可原地转动的锥度螺杆，所述锥度螺杆的锥形螺纹槽内设有用于支撑所述盖板的滑销，驱动所述锥度螺杆转动，能够使滑销向前移动，从而使盖板的前端撑开。
进一步的，所述盖板包括位于所述主体上方的上盖板、以及位于所述主体下方的下盖板，所述上盖板和下盖板的后端铰接在所述主体的后侧壁上；
所述锥度螺杆包括并排设置的一对锥度螺杆，所述滑销包括用于支撑所述上盖板的上滑销和用于支撑所述下盖板的下滑销，驱动所述锥度螺杆转动，能够使上滑销和下滑销分别向前上方移动和前下方移动，从而使上盖板和下盖板的前端向主体上下两侧撑开。
进一步的，所述主体内在所述锥度螺杆和上盖板之间固设有上固定板，所述上固定板设有沿前后方向延伸用于容纳所述上滑销的上滑槽，所述主体内在所述锥度螺杆和下盖板之间固设有下固定板，所述下固定板设有沿前后方向延伸用于容纳所述下滑销的下滑槽。
进一步的，所述上固定板和下固定板倾斜布置，所述上固定板的倾斜方向为向前上方倾斜，所述下固定板的倾斜方向为向前下方倾斜。
进一步的，所述上固定板和下固定板的中部设有镂空层，所述上滑销和下滑销的中部设有贯穿左右两侧的透孔，所述透孔内设有插杆，所述插杆位于所述镂空层内。
进一步的，所述主体的前侧壁并排设有一对用于容纳所述锥度螺杆的前端的前安装孔，所述主体的后侧壁并排设有一对用于容纳所述锥度螺杆的尾端的后插孔。
进一步的，所述锥度螺杆的锥度为1:10-1:5，螺距为5-20mm，锥长为5-20mm。
进一步的，所述上滑销的下端为半圆形，上端为斜面；所述下滑销的上端为半圆形，下端为斜面。
进一步的，所述主体的后部设有用于驱动所述锥度螺杆转动的驱动机构，所述主体的后侧壁设有中间安装孔，所述驱动机构为安装在所述中间安装孔内可原地转动且用于同时驱动两根锥度螺杆转动的驱动齿轮。
进一步的，所述驱动齿轮包括转轴和固设在所述转轴前部的直齿圆柱齿轮，所述转轴的后部位于所述中间安装孔内；
所述锥度螺杆的尾端设有与所述直齿圆柱齿轮相啮合的齿面；
所述转轴的尾部外端面设有器械操作孔。
本发明具有以下有益效果：
本发明的寰枢椎关节融合器，为了纠正寰枢椎关节后凸畸形，恢复生理前凸，较传统的固定前凸角的融合器具有术中可调节前凸角度的特点，融合器规格减少，降低了备货成本；前凸角角度更大，适应症更广泛。
附图说明
图1为本发明的寰枢椎关节融合器的分解结构示意图；
图2为图1所示寰枢椎关节融合器的组合结构示意图，其中(a)、(b)和(c)为并拢状态，(d)、(e)和(f)为撑开状态，(b)、(c)和(e)中省去了主体，(f)中省去了上盖板；
图3为图1中主体的结构示意图，其中(a)为立体图，(b)为前端面正视图；
图4为图1中锥度螺杆的结构示意图；
图5为图1中上滑销的结构示意图；
图6为图1中上固定板的结构示意图；
图7为图1中上滑销的定位结构示意图，其中(a)为上滑销与插杆的配合结构图，(b)为上滑销、插杆以及上固定板的配合结构图；
图8为图1中驱动机构的结构示意图。
具体实施方式
为使本发明要解决的技术问题、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图及具体实施例进行详细描述。
本发明提供一种寰枢椎关节融合器，如图1-8所示，包括竖向中空的主体1，主体1的上方和/或下方设有盖板，盖板的后端铰接在主体1的后侧壁上；主体1内前后方向设有至少一个可原地转动(轴向止动、周向可旋转)的锥度螺杆，锥度螺杆5的锥形螺纹槽51(螺纹槽的底径沿螺杆的轴线方向呈锥形)内设有用于支撑盖板的滑销，驱动锥度螺杆转动，能够使滑销向前移动，从而使盖板的前端撑开。
在图中所示实施例中，盖板包括位于主体1上方的上盖板2、以及位于主体1下方的下盖板3，上盖板2和下盖板3的后端铰接在主体1的后侧壁上，具体可通过旋转轴(未示出)铰接连接；
锥度螺杆5包括并排设置的一对锥度螺杆(水平并排设置)，滑销包括用于支撑上盖板2的上滑销6和用于支撑下盖板3的下滑销7，驱动锥度螺杆5转动，能够使上滑销6和下滑销7分别向前上方移动和前下方移动，从而使上盖板2和下盖板3的前端向主体1的上下两侧撑开。
为使滑销较好的维持在竖直状态以稳定支撑盖板，主体1内在锥度螺杆5和上盖板2之间固设有上固定板8，上固定板8设有沿前后方向延伸用于容纳上滑销6的上滑槽81，主体1内在锥度螺杆5和下盖板3之间固设有下固定板9，下固定板9设有沿前后方向延伸用于容纳下滑销7的下滑槽91；上固定板8和下固定板9可采用各种固设方式，如胶粘、螺钉固定等，然而为方便实施，优选采用图中所示的插接固定方式，即：上固定板8沿主体1侧面的一对上插槽16插接固定，下固定板9沿主体1侧面的一对下插槽17插接固定。
使用时，本发明的寰枢椎关节融合器首先处于图2中(a)、(b)和(c)所示的并拢状态，待植入人体后，利用器械驱动锥度螺杆5转动，使上滑销6和下滑销7在锥度螺杆5的锥形螺纹槽51的带动下并在上固定板8和下固定板9所限定的上滑槽81和下滑槽91内分别向前上方移动和前下方移动，从而使上盖板2和下盖板3的前端向主体1上下两侧撑开，进而使寰枢椎关节融合器变为图2中(d)、(e)和(f)所示的撑开状态，其中撑开后上盖板2和下盖板3之间的夹角(即前凸角)的大小，可根据需要灵活设置，例如可以为0-20度，具体如5度、10度、15度。
本发明具有以下有益效果：
1、本发明通过器械驱动即可实现融合器在并拢状态和撑开状态之间变化，操作简单；
2、螺杆与滑销之间为螺纹槽配合，受力稳定，可在融合器盖板撑开一定角度后实现角度自锁；
3、主体的结构呈环形，与上下盖板配合后能够提供最大化的植骨空间；上下盖板可撑开，融合器植入时，上下盖板处于并拢状态，不会增加融合器的体积，融合器仍按现有方式植入即可，不会造成植入困难；融合器植入后，上下盖板变为撑开状态，可较好的纠正寰枢椎关节后凸畸形，恢复生理前凸。
综上，本发明的寰枢椎关节融合器，为了纠正寰枢椎关节后凸畸形，恢复生理前凸，较传统的固定前凸角的融合器具有术中可调节前凸角度的特点，融合器规格减少，降低了备货成本；前凸角角度更大，适应症更广泛；并且操作简单，手术中可对前凸角灵活调节，可实现角度自锁；植入简单，植骨量大，骨融合效果好。本发明适用于颈后路复位内固定融合术中作为后路寰枢椎关节融合器使用。
为使滑销平稳移动，避免从滑槽中脱出，上固定板8和下固定板9优选倾斜布置，上固定板8的倾斜方向为向前上方倾斜，下固定板9的倾斜方向为向前下方倾斜，此时上插槽16和下插槽17相应为斜槽。进一步的，上固定板8和下固定板9的中部可以设有镂空层82，上滑销6和下滑销7的中部可以设有贯穿左右两侧的透孔61，透孔61内设有插杆62，插杆62位于镂空层82内，这样能够更好的稳定住滑销，避免滑销不稳或脱出。另外，上滑销6的下端可以为半圆形以降低与螺纹槽的摩擦力，上端可以为斜面以更好的支撑上盖板2；下滑销7的上端可以为半圆形以降低与螺纹槽的摩擦力，下端可以为斜面以更好的支撑下盖板3。
本发明中，当螺杆驱动滑销移动时，为实现螺杆轴向止动、周向可旋转，从而实现螺杆原地转动而不脱位，可以采用本领域技术人员容易想到的各种方式，例如主体内延伸设置有阻挡臂以在轴向阻挡螺杆而不阻挡滑销，然而综合考虑优选采用以下结构形式：
如图1和图3所示，主体1的前侧壁并排设有一对用于容纳锥度螺杆5的前端的前安装孔11，锥度螺杆5的前端为光杆且设有环形槽52，前安装孔11内设有前固定销12，前固定销12的前端插入至锥度螺杆5的环形槽52内。
这样，通过固定销与螺杆头部的环形槽相配合的方式，能够较为方便的实现螺杆在安装孔内原地转动而不脱位。
为较好的稳定住螺杆，主体1的后侧壁并排设有一对用于容纳锥度螺杆5的尾端的后插孔13。优选的，锥度螺杆5的锥度为1:10-1:5，螺距为5-20mm，锥长为5-20mm。
本发明中，主体1的后部设有用于驱动锥度螺杆5转动的驱动机构，驱动机构可以为设置在锥度螺杆尾部端面的器械操作孔，这样通过分别驱动两根锥度螺杆，以使上下盖板分别撑开；然而为提高驱动的方便性，优选采用以下结构形式：
主体1的后侧壁(在一对后插孔13之间)设有中间安装孔14，驱动机构为安装在中间安装孔14内可原地转动(轴向止动、周向可旋转)且用于同时驱动两根锥度螺杆5转动的驱动齿轮，这样，通过驱动齿轮可同时驱动两根锥度螺杆转动，操作更便捷。
具体的，如图1和图8所示，驱动齿轮4可以包括转轴41和固设在转轴41前部的直齿圆柱齿轮42，转轴41的后部位于中间安装孔14内，转轴41的后部设有环形槽411，中间安装孔14内设有后固定销15，后固定销15的前端插入至转轴41的环形槽411内，以实现转轴41在中间安装孔14内原地转动而不脱位；
锥度螺杆5的尾端设有与直齿圆柱齿轮42相啮合的齿面53；
转轴41的尾部外端面设有器械操作孔412，例如可以为六方孔等。
另外，上盖板2、下盖板3、上固定板8和下固定板9的中央可以分别设有透孔21、31、83、93，透孔可以均沿前后方向延伸，以提高植骨融合性。
以上所述是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明所述原理的前提下，还可以作出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。

Claims (10)

1.一种寰枢椎关节融合器，包括竖向中空的主体，其特征在于，所述主体的上方和/或下方设有盖板，所述盖板的后端铰接在所述主体的后侧壁上；所述主体内前后方向设有至少一个可原地转动的锥度螺杆，所述锥度螺杆的锥形螺纹槽内设有用于支撑所述盖板的滑销，驱动所述锥度螺杆转动，能够使滑销向前移动，从而使盖板的前端撑开。
2.根据权利要求1所述的寰枢椎关节融合器，其特征在于，所述盖板包括位于所述主体上方的上盖板、以及位于所述主体下方的下盖板，所述上盖板和下盖板的后端铰接在所述主体的后侧壁上；
所述锥度螺杆包括并排设置的一对锥度螺杆，所述滑销包括用于支撑所述上盖板的上滑销和用于支撑所述下盖板的下滑销，驱动所述锥度螺杆转动，能够使上滑销和下滑销分别向前上方移动和前下方移动，从而使上盖板和下盖板的前端向主体上下两侧撑开。
3.根据权利要求2所述的寰枢椎关节融合器，其特征在于，所述主体内在所述锥度螺杆和上盖板之间固设有上固定板，所述上固定板设有沿前后方向延伸用于容纳所述上滑销的上滑槽，所述主体内在所述锥度螺杆和下盖板之间固设有下固定板，所述下固定板设有沿前后方向延伸用于容纳所述下滑销的下滑槽。
4.根据权利要求3所述的寰枢椎关节融合器，其特征在于，所述上固定板和下固定板倾斜布置，所述上固定板的倾斜方向为向前上方倾斜，所述下固定板的倾斜方向为向前下方倾斜。
5.根据权利要求4所述的寰枢椎关节融合器，其特征在于，所述上固定板和下固定板的中部设有镂空层，所述上滑销和下滑销的中部设有贯穿左右两侧的透孔，所述透孔内设有插杆，所述插杆位于所述镂空层内。
6.根据权利要求2所述的寰枢椎关节融合器，其特征在于，所述主体的前侧壁并排设有一对用于容纳所述锥度螺杆的前端的前安装孔，所述主体的后侧壁并排设有一对用于容纳所述锥度螺杆的尾端的后插孔。
7.根据权利要求1所述的寰枢椎关节融合器，其特征在于，所述锥度螺杆的锥度为1:10-1:5，螺距为5-20mm，锥长为5-20mm。
8.根据权利要求2所述的寰枢椎关节融合器，其特征在于，所述上滑销的下端为半圆形，上端为斜面；所述下滑销的上端为半圆形，下端为斜面。
9.根据权利要求1-8中任一所述的寰枢椎关节融合器，其特征在于，所述主体的后部设有用于驱动所述锥度螺杆转动的驱动机构，所述主体的后侧壁设有中间安装孔，所述驱动机构为安装在所述中间安装孔内可原地转动且用于同时驱动两根锥度螺杆转动的驱动齿轮。
10.根据权利要求9所述的寰枢椎关节融合器，其特征在于，所述驱动齿轮包括转轴和固设在所述转轴前部的直齿圆柱齿轮，所述转轴的后部位于所述中间安装孔内；
所述锥度螺杆的尾端设有与所述直齿圆柱齿轮相啮合的齿面；
所述转轴的尾部外端面设有器械操作孔。
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