CN113616257B - 一种痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备及其应用 - Google Patents
一种痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备及其应用 Download PDFInfo
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Abstract
本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备及其应用，包括旋转内套镜、第一外套镜、手柄和第二外套镜，旋转内套镜的顶端安装有把手，把手上设有定位孔，旋转内套镜的外部套设有第一外镜套或第二外套镜，第二外套镜的中部设置有视窗，第二外套镜的尾端设置有尾翼，手柄滑动连接有旋转内套镜的内壁，手柄的末端连接有柄头。本发明适用于多距离、多角度的痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术手术，能够定点精确切除大小、分布不同的痔核，改善了手术效果，实用性高；采用卡扣、卡块和定位孔，能够及时将辅助设备固定在设定位置，提高使用的安全性，降低使用者的生理疼痛，能够加快手术进程。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备。
背景技术
肛周血流减积术是对无法根治的肛门直肠部位病变组织进行部分切除，以减少肛门负荷的手术，肛门直肠部位病变组织检查、手术过程中，通常是利用微创的方法环行切除直肠下段的黏膜及黏膜下组织，阻断痔供应血管流血，同时进行黏膜及黏膜下组织的瞬间吻合，使脱出的肛垫向上悬吊，恢复至正常的解剖位置。术后一般不需换药，没有传统外剥内扎术后常见的肛门部疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症。
由于世界上没有大小、分布相同的痔核，现有痔上粘膜悬吊、切除手术中暴露有痔区的黏膜，针对性弱，容易对直肠的移行上皮域产生干扰刺激，术后出现坠胀不适感，手术效果不理想。
公开号为CN103654901A的专利公开了痔上粘膜吻合器，包括吻合器头板、空心连接杆(带负压孔)、环切刀、钉合针、吻合器体、调节螺母和手柄，针对性弱，无法切除大小及分布不规则的痔核，手术效果不理想。
公开号为CN102551833B的专利公开了痔上粘膜环切术用吻合器，该吻合器的抵钉座使用时与相应的推钉装置相配合，从而使得该吻合器在击发后的吻合口止血效果良好，吻合口边缘不易出现搏动性出血的现象，但该吻合器无法吻合从多距离、多角度定点精确切除大小、分布不同的痔核，实用性低。
专利号为CN105943100A的专利公开了一种360度旋转的痔上粘膜辅助设备，包括扩肛器、荷包导引器，该辅助设备是通过在扩肛器固定部边缘设有环形凹槽，相应的在荷包导引的手柄设置与凹槽相互嵌合的旋转卡条，实现荷包导引器能够相对与扩肛器旋转，该辅助设备仅能用于同一高度的旋转，无法切除大小及分布不规则的痔核，手术效果不理想。
发明内容
本发明的目的在于提供一种痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备，以解决上述背景技术中提出的问题。
本发明是通过以下技术方案实现的：
一种痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备，包括旋转内套镜、第一外套镜、手柄和第二外套镜，旋转内套镜包括有端部，端部的内部设置有连接件，端部通过连接件连接有顶盖，顶盖的内部设有卡槽，旋转内套镜的顶端安装有把手，把手上设有定位孔，旋转内套镜的外部套设有第一外镜套或第二外套镜，第一外镜套包括有头部，头部的中心处设有通孔，通孔的内壁均匀安装有卡扣，第一外镜套的末端设为尾部，尾部上均匀设置有第一滑槽，第二外套镜设有顶部，顶部的中心处设置有安装孔，安装孔的内壁均匀安装有卡块，第二外套镜的中部设置有视窗，第二外套镜的尾端设置有尾翼，尾翼上均匀设置有第二滑槽，手柄滑动连接有旋转内套镜的内壁，手柄的末端连接有柄头，手柄末端的外圈套设有限位环，柄头的外圈套设有设于限位环外部的固定环。
优选的，限位环的外径比固定环的内径相适配。
优选的，第一外套镜的侧面、第二外套镜的侧面、柄头的侧面和视窗的侧面均设置有对应的刻度。
优选的，旋转内套镜、第一外套镜和第二外套镜的表面均铺设有润滑抗菌涂层。
优选的，旋转内套镜、第一外套镜和第二外套镜均由透明医用级材料制成，透明医用级材料包括非生物降解材料和/或可降解生物材料，非生物降解材料包括聚乙烯、聚丙烯、聚丙烯酸酯中一种或多种的混合，可降解生物材料包括脂肪族聚酯、纤维素、聚氨基酸、聚乙烯醇、聚乳酸中的一种或多种的混合。
基于上述痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备，本发明还提出了一种该辅助设备的使用方法，具体包括如下步骤：
S1、装配：将旋转内套镜插入第一外套镜或第二外套镜的内部，再将连接柄头的手柄插入旋转内套镜的内部，装配得到目标辅助设备；
S2、悬吊痔上黏膜：手术部位消毒后，利用柄头将S1获得的装配好的辅助设备推入直肠进行扩肛处理，利用柄头侧面的刻度调节辅助设备的推入位置，扩肛后退出手柄，转动旋转内套镜，调节适宜的方向和开窗的大小，使痔核进入对应窗内，此时旋转内套镜旋转到需要手术的位置时，利用卡扣或卡块卡接旋转内套镜，通过定位孔固定辅助设备，防止手术过程中辅助设备移位，根据痔核数量进行荷包缝合；
S3、痔核切除：向辅助设备的内部推入痔吻合器，逆向调节螺母使痔吻合器至最大张开位，痔吻合器的头部插入辅助设备至S2缝合好的荷包线上端，收紧荷包线并环形打结，利用带线钩从两侧缝线孔导出缝线并打结，顺向调节螺母牵引荷包缝线，使悬吊的痔上黏膜组织进入吻合器内腔，打开保险按钮并握紧激发手柄30s以上，进行痔核切除；
S4、检查切口出血现象及组织处完整后，逆向调节螺母使痔吻合器缓慢退出手术后退出辅助设备。
与现有技术相比，本发明的有益效果是：
1.本发明设置侧面带有刻度的第一外套镜、第二外套镜、柄头和视窗，适用于多距离、多角度的痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术手术，能够定点精确切除大小、分布不同的痔核。
2.本发明利用旋转内套镜与第一外套镜或第二外套镜配合，能够容纳单个或多个大小及分布不规则的痔核，改善了手术效果，减少肛周出血，实用性高。
3.本发明设置采用卡扣、卡块和定位孔，能够及时将辅助设备固定在设定位置，有效避免误切除肛门的手术事故，提高了使用的安全性，降低使用者的生理疼痛，能够加快手术进程。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对实施例描述所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本发明实施例1的爆炸图；
图2为本发明实施例1的装配结构示意图；
图3为本发明实施例1的装配结构的俯视图；
图4为本发明旋转内套镜的主视图；
图5为本发明旋转内套镜底部结构的放大示意图；
图6为本发明第一外套镜的俯视图；
图7为本发明第二外套镜的结构示意图；
图8为本发明第二外套镜的俯视图。
其中：1-旋转内套镜；11-端部；12-顶盖；13-连接件；14-把手；15-定位孔；2-第一外套镜；21-头部；22-通孔；23-卡扣；24-尾部；25-第一滑槽；3-手柄；31-柄头；32-限位环；33-固定环；4-第二外套镜；41-顶部；42-安装孔；43-卡块；44-视窗；45-尾翼；46-第二滑槽；5-刻度。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其它实施例，都属于本发明保护的范围。
实施例1：
如图1-6所示，本实施例提供了一种痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备，包括旋转内套镜1、第一外套镜2、手柄3和第二外套镜4，旋转内套镜1包括有端部11，端部11的内部设置有连接件13，端部11通过连接件13连接有顶盖12，顶盖12的内部设有与卡扣23对应的卡槽，旋转内套镜1的顶端安装有把手14，把手14上设有定位孔15，旋转内套镜1的外部套设有第一外镜套2，第一外镜套2包括有头部21，头部21的中心处设有通孔22，通孔22的内壁均匀安装有卡扣23，第一外镜套2的末端设为尾部24，尾部24上均匀设置有第一滑槽25，手柄3滑动连接有旋转内套镜1的内壁，手柄3的末端连接有柄头31，手柄3末端的外圈套设有限位环32，柄头31的外圈套设有设于限位环32外部的固定环33，限位环32的外径比固定环33的内径相适配。
基于上述痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备，本发明还提出了一种该辅助设备的使用方法，适用于切除单个巨大痔核、两个大小及分布不规则的痔核，具体包括如下步骤：
S1、装配：将旋转内套镜1插入第一外套镜2的内部，再将连接柄头31的手柄3插入旋转内套镜1的内部，装配得到目标辅助设备；
S2、悬吊痔上黏膜：手术部位消毒后，利用柄头31将S1获得的装配好的辅助设备推入直肠进行扩肛处理，调节辅助设备的推入位置，扩肛后退出手柄3，转动旋转内套镜1，调节适宜的方向和开窗的大小，使痔核进入对应窗内，此时旋转内套镜1旋转到需要手术的位置时，利用卡扣23卡接旋转内套镜1，通过定位孔15固定辅助设备，防止手术过程中辅助设备移位，根据痔核数量进行荷包缝合；
S3、痔核切除：向辅助设备的内部推入痔吻合器，逆向调节螺母使痔吻合器至最大张开位，痔吻合器的头部插入辅助设备至S2缝合好的荷包线上端，收紧荷包线并环形打结，利用带线钩从两侧缝线孔导出缝线并打结，顺向调节螺母牵引荷包缝线，使悬吊的痔上黏膜组织进入吻合器内腔，打开保险按钮并握紧激发手柄30s以上，进行痔核切除；
S4、检查切口出血现象及组织处完整后，逆向调节螺母使痔吻合器缓慢退出手术后退出辅助设备。
实施例2：
如图1-6所示，本实施例与实施例1的不同之处在于：第一外套镜2的侧面和柄头31的侧面均设置有刻度5，其余均与实施例1相同。
实施例3：
如图1-8所示，本实施例提供了一种痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备，包括旋转内套镜1、第一外套镜2、手柄3和第二外套镜4，旋转内套镜1包括有端部11，端部11的内部设置有连接件13，端部11通过连接件13连接有顶盖12，顶盖12的内部设有与卡块43对应的卡槽，旋转内套镜1的顶端安装有把手14，把手14上设有定位孔15，旋转内套镜1的外部套设有第二外套镜4，第二外套镜4设有顶部41，顶部41的中心处设置有安装孔42，安装孔42的内壁均匀安装有卡块43，第二外套镜4的中部设置有视窗44，第二外套镜4的尾端设置有尾翼45，尾翼45上均匀设置有第二滑槽46，手柄3滑动连接有旋转内套镜1的内壁，手柄3的末端连接有柄头31，手柄3末端的外圈套设有限位环32，柄头31的外圈套设有设于限位环32外部的固定环33，限位环32的外径比固定环33的内径相适配。
基于上述痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备，本发明还提出了一种应用该辅助设备的医疗方法，适用于切除三个及以上大小及分布不规则的痔核、接近环状脱出的痔核，具体包括如下步骤：
S1、装配：将旋转内套镜1插入第二外套镜4的内部，再将连接柄头31的手柄3插入旋转内套镜1的内部，装配得到目标辅助设备；
S2、悬吊痔上黏膜：手术部位消毒后，利用柄头31将S1获得的装配好的辅助设备推入直肠进行扩肛处理，调节辅助设备的推入位置，扩肛后退出手柄3，转动旋转内套镜1，调节适宜的方向和开窗的大小，使痔核进入对应视窗44内，此时旋转内套镜1旋转到需要手术的位置时，利用卡块43卡接旋转内套镜1，通过定位孔15固定辅助设备，防止手术过程中辅助设备移位，根据痔核数量进行荷包缝合；
S3、痔核切除：向辅助设备的内部推入痔吻合器，逆向调节螺母使痔吻合器至最大张开位，痔吻合器的头部插入辅助设备至S2缝合好的荷包线上端，收紧荷包线并环形打结，利用带线钩从两侧缝线孔导出缝线并打结，顺向调节螺母牵引荷包缝线，使悬吊的痔上黏膜组织进入吻合器内腔，打开保险按钮并握紧激发手柄30s以上，进行痔核切除；
S4、检查切口出血现象及组织处完整后，逆向调节螺母使痔吻合器缓慢退出手术后退出辅助设备。
实施例4：
如图1-8所示，本实施例与实施例3的不同之处在于：第二外套镜4的侧面和视窗44的侧面均设置有对应的刻度5，其余均与实施例1相同。
实施例5：
进一步地，本实施例中，旋转内套镜1、第一外套镜2和第二外套镜4的表面均铺设有润滑抗菌涂层，旋转内套镜1、第一外套镜2和第二外套镜4均由透明医用级材料制成，透明医用级材料包括非生物降解材料和/或可降解生物材料，非生物降解材料包括聚乙烯、聚丙烯、聚丙烯酸酯中一种或多种的混合，可降解生物材料包括脂肪族聚酯、纤维素、聚氨基酸、聚乙烯醇、聚乳酸中的一种或多种的混合。
本发明能够根据不同的病例情况(痔核数量、大小及分布)，选择装配第一外套镜2或第二外套镜4，实用性高，利用旋转内套镜1与第一外套镜2或第二外套镜4配合，利用刻度5精准定位，容纳单个或多个大小及分布不规则的痔核，采用卡扣23、卡块43和定位孔15，能够及时将辅助设备固定在设定位置。定点切除悬吊的痔上黏膜组织后，肛周出血量少，能够保留齿状线附近黏膜，使得术后直肠内壁平顺光滑，维护了肛门精细感觉和收缩功能，不会对人体造成二次损伤，具有较高的医用价值。
以上公开的本发明优选实施例只是用于帮助阐述本发明。优选实施例并没有详尽叙述所有的细节，也不限制该发明仅为所述的具体实施方式。显然，根据本说明书的内容，可作很多的修改和变化。本说明书选取并具体描述这些实施例，是为了更好地解释本发明的原理和实际应用，从而使所属技术领域技术人员能很好地理解和利用本发明。本发明仅受权利要求书及其全部范围和等效物的限制。
Claims (2)
1.一种痔上黏膜悬吊及肛周血流减积术用辅助设备，其特征在于，包括旋转内套镜、第一外套镜、手柄和第二外套镜，所述旋转内套镜包括有端部，所述端部的内部设置有连接件，所述端部通过所述连接件连接有顶盖，顶盖的内部设有与卡扣或卡块对应的卡槽，所述旋转内套镜的顶端安装有把手，所述把手上设有定位孔，所述旋转内套镜的外部套设有所述第一外套镜或所述第二外套镜，所述第一外套镜包括有头部，所述头部的中心处设有通孔，所述通孔的内壁均匀安装有卡扣，所述第一外套镜的末端设为尾部，所述尾部上均匀设置有第一滑槽，所述第二外套镜设有顶部，所述顶部的中心处设置有安装孔，所述安装孔的内壁均匀安装有卡块，所述第二外套镜的中部设置有视窗，所述第二外套镜的尾端设置有尾翼，所述尾翼上均匀设置有第二滑槽，所述手柄滑动连接于所述旋转内套镜的内壁，所述手柄的末端连接有柄头，所述手柄末端的外圈套设有限位环，所述柄头的外圈套设有设于所述限位环外部的固定环；
所述第一外套镜的侧面、所述第二外套镜的侧面、所述柄头的侧面和所述视窗的侧面均设置有对应的刻度；
所述旋转内套镜、第一外套镜和第二外套镜的表面均铺设有润滑抗菌涂层；
所述旋转内套镜、第一外套镜和第二外套镜均由透明医用级材料制成，所述透明医用级材料包括非生物降解材料和/或可降解生物材料，所述非生物降解材料包括聚乙烯、聚丙烯、聚丙烯酸酯中一种或多种的混合，所述可降解生物材料包括脂肪族聚酯、纤维素、聚氨基酸、聚乙烯醇、聚乳酸中的一种或多种的混合；
将旋转内套镜插入第一外套镜或第二外套镜的内部，再将连接柄头的手柄插入旋转内套镜的内部，装配得到目标辅助设备；同时利用卡扣或卡块卡接旋转内套镜。
2.根据权利要求1所述的辅助设备，其特征在于，所述限位环的外径与所述固定环的内径相适配。
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