CN112790188A - 一种肝移植术中供肝快速灌注装置 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种肝移植术中供肝快速灌注装置,包括灌注管、固定套、固定轴、齿纹旋钮、隔套、调节块、穿透丝、I单向阀、注液球、II单向阀、连接软管、接口端、伸缩连接管、分流管、分离板,首先通过创新内置插入式分流平衡腔设计,能够避免发生左、右肝灌注不充分的情况,且配合伸缩锥形端尖锐,不仅能够快速刺破血管壁,起到打通血管作用,此外也能够回缩,避免锥形端尖锐持续存在,提高了操作的安全性,此外,分流管前端为孔状设计,方便灌注液快速流入肝脏,同时结合单向注液机构,避免了反流情况,确保了注液效果,综上,该装置主要用于肝移植术中完成供肝获取时快速灌注,利于肝移植手术的推广应用。
Description
技术领域
本发明涉及肝移植灌注技术领域,尤其涉及一种肝移植术中供肝快速灌注装置。
背景技术
目前肝移植术已经成为治疗终末期肝病的常规治疗手段,今年来随着我国肝移植技术的不断推广和改善,肝移植术后生存率不断提高。术后并发症发生率也在逐年下降。在肝移植术中,供肝的获取中的关键技术之一是肝脏原位灌注。如何准确定位并快速进行置管固定及灌注是获取优质肝源的技术性难题存在。
传统供肝获取时,开腹后迅速探查肝脏,了解有无肝硬化、肝占位以及严重脂肪肝,术者提起小肠,由助手结扎小肠系膜,剪开骨盆人口上方后腹膜,显露腹主动脉,剪开其分叉上方前壁,向近端插入经改装后的带2~3个侧孔的Foley导尿管,插入深度为气囊至腹主动脉开口平面上方,气囊内注入25ml生理盐水,灌注0~4℃灌洗液。完成腹主动脉插管后,开始行门脉灌注。助手向下方牵拉十二指肠,手术者劈开胰腺头部,即可在胰腺后方找到肠系膜上静脉的根部,剪开其前壁,插入自制门静脉插管,深度2-3cm,以防止插入过深到门静脉分支,并且结扎脾静脉。加扎固定后,开始灌注。此操作,需要主刀要熟练准确定位插管深度,并在助手协助下迅速进行插管固定。然而,在这个过程中,容易出现插管过深的情况,这时灌流液流向右半肝顶,易导致左、右肝灌注不充分;同时由于肝左外叶紧贴心脏,一般在灌注过程中较慢,致使左、右肝缺血时间有差异。与此同时,传统灌注管道中缺少防止液体反流的装置,液体灌注完全依靠重力因素进入供肝,在整个灌注过程中随时会因为各种因素引起灌注液的反流,导致灌注速度减慢。
根据上述,虽然目前中国专利肝移植术中供肝快速固定灌注装置(授权公布号:CN104770361 B)解决了一定的现有缺陷,但也存在以下问题;1、无法提高灌注速度,还是依靠重力进行供肝,从而容易致使左、右肝缺血时间有差异,2、虽然设有尖锐方便穿刺插入,但不便对其进行回缩,给操作带来极大的安全隐患,鉴于此,有必要设计一种肝移植术中供肝快速灌注装置来解决上述问题。
发明内容
本发明所要解决的技术问题在于:提供一种肝移植术中供肝快速灌注装置,来解决目前背景技术提出的问题。
为解决上述技术问题,本发明的技术方案是:一种肝移植术中供肝快速灌注装置,包括灌注管、固定套、固定轴、齿纹旋钮、隔套、调节块、穿透丝、I单向阀、注液球、II单向阀、连接软管、接口端、伸缩连接管、分流管、分离板,所述的固定套固设于灌注管外壁右侧,所述的固定套与灌注管一体成型,所述的固定轴贯穿固定套内部中端,所述的固定轴与固定套紧配连接,所述的齿纹旋钮套设于固定轴外壁,所述的齿纹旋钮与固定轴转动连接,所述的隔套固设于灌注管内部中端,所述的隔套与灌注管一体成型,所述的调节块滑设于灌注管和隔套之间,所述的调节块分别与灌注管和隔套左右滑动连接,所述的穿透丝固设于调节块左侧,所述的穿刺丝与调节块一体成型,所述的I单向阀固设于灌注管右侧,所述的I单向阀与灌注管采用胶粘剂连接,所述的注液球固设于I单向阀右侧,所述的注液球与I单向阀采用胶粘剂连接,所述的II单向阀固设于注液球右侧,所述的II单向阀与注液球采用胶粘剂连接,所述的连接软管固设于II单向阀右侧,所述的连接软管与II单向阀采用胶粘剂连接,所述的接口端固设于连接软管右侧,所述的接口端与连接软管采用胶粘剂连接,所述的伸缩连接管固设于灌注管内部左侧,所述的伸缩连接管分别与灌注管和隔套采用胶粘剂连接,所述的分流管固设于伸缩连接管左侧,所述的分流管与伸缩连接管一体成型,且所述的分流管与灌注管滑动连接,所述的分离板固设于灌注管内部左侧,所述的分离板与灌注管一体成型。
进一步,所述的灌注管外壁左侧还设有刻度表,所述的刻度表采用激光雕刻于灌注管外壁,且所述的刻度表的显示尺寸为0mm-20mm。
进一步,所述的灌注管左侧端口处还设有保护嘴,所述的保护嘴与灌注管采用医用级胶粘剂连接,且所述的保护嘴材质为医用硅胶。
进一步,所述的调节块为半圆柱,所述的调节块内部顶端从左至右还均匀分布有齿条,所述的齿条与调节块一体成型,且所述的齿条与齿纹旋钮轮齿啮合连接,所述的调节块内部下端还设有避让槽,所述的调节块右侧还设有限位凸台,所述的限位凸台与调节块一体成型。
进一步,所述的连接软管中端外壁还设有调节阀,所述的调节阀与连接软管紧配连接。
与现有技术相比,该一种肝移植术中供肝快速灌注装置,首先通过创新内置插入式分流平衡腔设计,能够避免发生左、右肝灌注不充分的情况,且配合伸缩锥形端尖锐,不仅能够快速刺破血管壁,起到打通血管作用,此外也能够回缩,避免锥形端尖锐持续存在,提高了操作的安全性,此外,分流管前端为孔状设计,方便灌注液快速流入肝脏,同时结合单向注液机构,避免了反流情况,确保了注液效果,综上,该装置主要用于肝移植术中完成供肝获取时快速灌注,利于肝移植手术的推广应用。
附图说明
图1是一种肝移植术中供肝快速灌注装置的使用状态主视图;
图2是一种肝移植术中供肝快速灌注装置的使用状态立体图:
图3是固定套部位的放大图;
图4是一种肝移植术中供肝快速灌注装置的的主视图;
图5是一种肝移植术中供肝快速灌注装置的剖视图;
图6是注液孔部位的剖视放大图;
图7是固定轴部位的剖视放大图;
图8是调节块和穿透丝的立体图;
图9是调节块局部放大立体图。
灌注管1、固定套2、固定轴3、齿纹旋钮4、隔套5、调节块6、穿透丝7、I单向阀8、注液球9、II单向阀10、连接软管11、接口端12、伸缩连接管13、分流管14、分离板15、注液孔101、刻度表102、保护嘴103、齿条601、避让槽602、限位凸台603、调节阀111。
如下具体实施方式将结合上述附图进一步说明。
具体实施方式
在下文中,阐述了多种特定细节,以便提供对构成所描述实施例基础的概念的透彻理解,然而,对本领域的技术人员来说,很显然所描述的实施例可以在没有这些特定细节中的一些或者全部的情况下来实践,在其他情况下,没有具体描述众所周知的处理步骤。
如图1、图2、图3、图4、图5、图6、图7、图8、图9所示,包括灌注管1、固定套2、固定轴3、齿纹旋钮4、隔套5、调节块6、穿透丝7、I单向阀8、注液球9、II单向阀10、连接软管11、接口端12、伸缩连接管13、分流管14、分离板15,所述的固定套2固设于灌注管1外壁右侧,所述的固定套2与灌注管1一体成型,所述的固定轴3贯穿固定套2内部中端,所述的固定轴3与固定套2紧配连接,所述的齿纹旋钮4套设于固定轴3外壁,所述的齿纹旋钮4与固定轴3转动连接,所述的隔套5固设于灌注管1内部中端,所述的隔套5与灌注管1一体成型,所述的调节块6滑设于灌注管1和隔套5之间,所述的调节块6分别与灌注管1和隔套5左右滑动连接,所述的穿透丝7固设于调节块6左侧,所述的穿刺丝7与调节块6一体成型,所述的I单向阀8固设于灌注管1右侧,所述的I单向阀8与灌注管1采用胶粘剂连接,所述的注液球9固设于I单向阀8右侧,所述的注液球9与I单向阀8采用胶粘剂连接,所述的II单向阀10固设于注液球9右侧,所述的II单向阀10与注液球9采用胶粘剂连接,所述的连接软管11固设于II单向阀10右侧,所述的连接软管11与II单向阀10采用胶粘剂连接,所述的接口端12固设于连接软管11右侧,所述的接口端12与连接软管11采用胶粘剂连接,所述的伸缩连接管13固设于灌注管1内部左侧,所述的伸缩连接管13分别与灌注管1和隔套5采用胶粘剂连接,所述的分流管14固设于伸缩连接管13左侧,所述的分流管14与伸缩连接管13一体成型,且所述的分流管14与灌注管1滑动连接,所述的分离板15固设于灌注管1内部左侧,所述的分离板15与灌注管1一体成型。
需要说明的是灌注管1在穿入后,可用手指旋转齿纹旋钮4,即实现调节块6带动穿透丝7联动分离管14从灌注管1内部滑出,此时通过分离板15的作用,能对分流管14进行分开,便于分流管14深入至左、右肝,继而达到平衡作用,同时,因伸缩连接管13具备伸缩效果,从而也能够被带动拉伸,便于后续液体流入,当深入至所需位置后,再将接口端12连接现有灌注设备,接着医护人员往复按压注液球9,即实现液体通过连接软管11、II单向阀10、注液球9、I单向阀8和灌注管1进入左、右肝,因双组单向阀的作用,可以避免液体回流,提高灌注效果,同时注液球9也能够提高液体流速,达到快速灌注目的;
需要说明的是通过注液孔101的作用,能够便于液体分散注入,提高了灌注效果,有效的防止组织物堵塞,影响注入的问题;
所述的灌注管1外壁左侧还设有刻度表102,所述的刻度表102采用激光雕刻于灌注管1外壁,且所述的刻度表102的显示尺寸为0mm-20mm;
需要说明的是刻度表102是为了便于医护人员掌握穿入深度,避免深度不准,从而影响左、右肝灌注不充分情况的发生;
所述的灌注管1左侧端口处还设有保护嘴103,所述的保护嘴103与灌注管1采用医用级胶粘剂连接,且所述的保护嘴103材质为医用硅胶;
需要说明的是保护嘴103为软质硅胶,能够实现与组织的软接触,提高操作的安全性;
所述的调节块6为半圆柱,所述的调节块6内部顶端从左至右还均匀分布有齿条601,所述的齿条601与调节块6一体成型,且所述的齿条601与齿纹旋钮4轮齿啮合连接,所述的调节块6内部下端还设有避让槽602,所述的调节块右侧还设有限位凸台603,所述的限位凸台603与调节块6一体成型;
需要说明的是因调节块6为半圆柱,从而能够方便在隔套5和灌注管1中滑动,且通过内部的齿条601和齿纹旋转4的啮合作用,也能够在齿纹旋钮4的转动作用下,来实现调节块6的左右滑动,即调节块6带动穿刺丝7进行伸出或回缩,同时,限位凸台603也能够对调节块6向左侧滑动的限位;
需要说明的是穿透丝7左侧为锥形,能够顺着分离板15从左侧滑出,继而达到穿刺血管目的;
所述的连接软管11中端外壁还设有调节阀111,所述的调节阀111与连接软管11紧配连接;
需要说明的是调节阀111能够方便医护人员对连接软管11的管径进行控制,继而实现了灌注速度的调节。
Claims (7)
1.一种肝移植术中供肝快速灌注装置,其特征在于包括灌注管、固定套、固定轴、齿纹旋钮、隔套、调节块、穿透丝、I单向阀、注液球、II单向阀、连接软管、接口端、伸缩连接管、分流管、分离板,所述的固定套固设于灌注管外壁右侧,所述的固定轴贯穿固定套内部中端,所述的齿纹旋钮套设于固定轴外壁,所述的隔套固设于灌注管内部中端,所述的调节块滑设于灌注管和隔套之间,所述的穿透丝固设于调节块左侧,所述的I单向阀固设于灌注管右侧,所述的注液球固设于I单向阀右侧,所述的II单向阀固设于注液球右侧,所述的连接软管固设于II单向阀右侧,所述的接口端固设于连接软管右侧,所述的伸缩连接管固设于灌注管内部左侧,所述的分流管固设于伸缩连接管左侧,所述的分离板固设于灌注管内部左侧。
2.如权利要求1所述的一种肝移植术中供肝快速灌注装置,其特征在于所述的分流管内部左侧上下两端还设有若干数量的注液孔,所述的注液孔为圆心通孔。
3.如权利要求1所述的一种肝移植术中供肝快速灌注装置,其特征在于所述的灌注管外壁左侧还设有刻度表,所述的刻度表采用激光雕刻于灌注管外壁。
4.如权利要求1所述的一种肝移植术中供肝快速灌注装置,其特征在于所述的灌注管左侧端口处还设有保护嘴,所述的保护嘴与灌注管采用医用级胶粘剂连接。
5.如权利要求1所述的一种肝移植术中供肝快速灌注装置,其特征在于所述的调节块为半圆柱,所述的调节块内部顶端从左至右还均匀分布有齿条,所述的调节块内部下端还设有避让槽,所述的调节块右侧还设有限位凸台。
6.如权利要求1所述的一种肝移植术中供肝快速灌注装置,其特征在于所述的穿透丝贯穿于隔套内部,所述的穿透丝为圆柱形,左侧端口为锥形。
7.如权利要求1所述的一种肝移植术中供肝快速灌注装置,其特征在于所述的连接软管中端外壁还设有调节阀,所述的调节阀与连接软管紧配连接。
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