CN209347173U - 一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针及使用方法，包括针头、套管、套筒、连接杆、转柄、导管、接头、肝素帽、角度显示器及限流夹，所述针头一端与套管相连，所述套管外侧固定设置有套筒，所述套筒外侧与连接杆相连，所述连接杆远离连接套筒一端与转柄相连，所述导管一端与套管远离连接针头一端相连，所述导管另一端与接头相连，所述接头远离连接导管一端与肝素帽相连，所述角度显示器及限流夹活动安装于导管外侧表面，该发明可保证每次穿刺的角度一致，让穿刺过程更加精准，在后续使用钝针进行穿刺时，也能保证每次的穿刺角度一致，使患者的疼痛感降低，且降低了血管壁渗血的概率。

Description

一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针

技术领域

本发明涉及穿刺针技术领域，具体为一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针及使用方法。

背景技术

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。

自体动静脉内瘘是终末期肾脏病(End-Stage Renal Disease，ESRD，即尿毒症)患者血液透析治疗血管通路的一种。而血管通路则是将患者体内血液持续引至体外并再返回体内的途径。

自体动静脉内瘘成形术，是指通过手术在皮下将距离相近的某一动脉和浅表静脉血管联通，人工形成体内动静脉间直通管道；目的在于一方面利用表浅静脉便于穿刺的优点；另一方面通过动脉直接供血，使表浅静脉血流量增大达到治疗所需。

自体动静脉内瘘作为尿毒症患者接受维持性血液透析治疗时的首选血管通路已得到广泛认可，较之其他类型通路(如中心静脉置管、人造血管等)有明显优势，如：1、狭窄发生率低；2、血栓形成率低；3、可反复穿刺、自行愈合，感染发生率低；4、并发症较少，使用寿命长。其最大问题在于其手术是否成功及成功后使用寿命受限于患者自身血管条件，此外它需要较长时间“成熟”期才能使用，需马上透析患者无法使用。

现代血液透析技术在血管通路问题解决后才得到了迅速发展，而目前血管通路技术仍是维持性血液透析技术的发展瓶颈，严重影响到透析患者长期生存率及生存质量。

“扣眼”穿刺法，是美国肾脏病基金会血管路径指南明确推荐的，并认为其是目前预防内瘘血管瘤形成的最有效方法。过去，长期透析的病人因为普通穿刺法反复区域式穿刺，穿刺局部极易形成假性动脉瘤，成瘤率为100％，甚至出现血管狭窄和堵塞。

钝针，它的针尖所采用的切割方法与普通内瘘针不同，针尖钝圆没有锋利的“刀”，是特别针对扣眼穿刺设计的。当患者的内瘘穿刺点的“隧道”形成后就可以使用钝针进行穿刺了，护士只要沿着“隧道”轻轻捻进即可，但在每次穿刺前需要先将患者穿刺点的结痂去除后才能顺利穿刺。另外，钝针对血管的损伤小，不易渗血。

目前扣眼穿刺是主流穿刺方法，但是关键点是要求同一穿刺点、同一穿刺角度，由于穿刺要求要高，新手医护人员在穿刺时很难掌握，特别是穿刺角度，一旦出现偏差，患者会特别疼痛并且将导致血管壁渗血，目前的限流夹只有张开和闭合状态，并没有半闭合状态，灵活度较低，因此，亟待一种改进的技术来解决现有技术中所存在的这一问题。

发明内容

本发明的目的在于提供一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针及使用方法，前几次使用锐针，当形成隧道后再使用钝针，通过角度显示器的配合，可以记录和判断每次插针时的进入角度，这样便能保证每次的穿刺角度一致，使患者的疼痛感降低，且降低了血管壁渗血的概率，随着针头穿刺时自身会发生旋转，角度显示器随之变化，由于水平柱固定在两侧的侧板之间，四周没有遮挡，任何角度都能看到即时刻度，壳体一端内侧表面设置有调节齿，壳体另一端设置有调节头，按压调节头，使调节头端部与调节齿齿合，调节头越往壳体内部方向按压，卡块与调节头之间的距离越小，达到半闭合状态，可实现导管内流量控制，使用灵活度大大提高，以解决上述背景技术中提出的问题。

为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针，包括针头、套管、套筒、连接杆、转柄、导管、接头、肝素帽、角度显示器及限流夹，所述针头一端与套管相连，所述套管外侧固定设置有套筒，所述套筒外侧与连接杆相连，所述连接杆远离连接套筒一端与转柄相连，所述导管一端与套管远离连接针头一端相连，所述导管另一端与接头相连，所述接头远离连接导管一端与肝素帽相连，所述角度显示器及限流夹活动安装于导管外侧表面。

优选的，所述针头采用锐针或者钝针其中一种。

优选的，所述角度显示器包括侧板、连接座、水平柱、刻度及显示液，所述连接座下表面活动设置于导管外侧，所述连接座上表面两端分别安装有侧板，所述侧板之间固定安装有水平柱，所述水平柱外侧表面均匀刻有刻度，所述水平柱内部设置有显示液，所述显示液无需注满水平柱并留有测量气泡。

优选的，所述刻度包裹于水平柱表面。

优选的，所述限流夹包括壳体、线孔、调节齿、卡块及调节头，所述壳体两端分别设置有线孔，所述壳体一端内侧表面设置有调节齿，所述壳体顶端内侧固定设置有卡块，所述壳体另一端设置有调节头。

优选的，所述调节头端部与调节齿相匹配并可活动齿合。

优选的，包括以下步骤：

步骤一：将导管按压进角度显示器的连接座内，并将角度显示器前推至套管连接导管处；

步骤二：拿住转柄，第一次插入，选用锐针，通过观察血液回流，将锐针插入静脉内，此时记录角度显示器内的气泡位于刻度的位置；

步骤三：之后5～12次仍然选用锐针，可以通过角度显示器顺利的将针头插入静脉并形成隧道；

步骤四：当针孔隧道形成后，便开始选用钝针插入，通过角度显示器观察角度，可以通过锐针留下的隧道顺利插入静脉。

优选的，所述步骤二中锐针远离连接套管一端端部为阶梯式斜口，所述锐针的针尖为尖角形，所述锐针开有阶梯式斜口一端外侧开有扣眼。

优选的，所述步骤四中钝针远离连接套管一端端部为平滑式斜口，所述钝针的针尖为圆角形，所述钝针开有平滑式斜口一端外侧开有扣眼。

优选的，所述锐针及钝针的孔径一致。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：

(1)前几次使用锐针，当形成隧道后再使用钝针，通过角度显示器的配合，可以记录和判断每次插针时的进入角度，这样便能保证每次的穿刺角度一致，使患者的疼痛感降低，且降低了血管壁渗血的概率。

(2)壳体一端内侧表面设置有调节齿，壳体另一端设置有调节头，按压调节头，使调节头端部与调节齿齿合，调节头越往壳体内部方向按压，卡块与调节头之间的距离越小，达到半闭合状态，可实现导管内流量控制，使用灵活度大大提高。

(3)随着针头穿刺时自身会发生旋转，角度显示器随之变化，由于水平柱固定在两侧的侧板之间，四周没有遮挡，任何角度都能看到即时刻度。

附图说明

图1为本发明的结构示意图。

图2为角度显示器结构示意图。

图3为角度显示器侧视结构示意图。

图4为限流夹结构示意图。

图5为锐针正视示意图。

图6为锐针侧视示意图。

图7为钝针正视示意图。

图8为钝针侧视示意图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

请参阅图1，本发明提供一种技术方案：一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针及使用方法，包括针头1、套管2、套筒3、连接杆4、转柄5、导管6、接头7、肝素帽8、角度显示器9及限流夹10，针头1一端与套管2相连，套管2外侧固定设置有套筒3，套筒3外侧与连接杆4相连，连接杆4远离连接套筒3一端与转柄5相连，导管6一端与套管2远离连接针头1一端相连，导管6另一端与接头7相连，接头7远离连接导管6一端与肝素帽8相连，角度显示器9及限流夹10活动安装于导管6外侧表面，通过角度显示器9的配合，可以记录和判断每次插针时的进入角度。

如图2-3所示，角度显示器9包括侧板91、连接座92、水平柱93、刻度94及显示液95，连接座92下表面活动设置于导管6外侧，连接座92上表面两端分别安装有侧板91，侧板91之间固定安装有水平柱93，水平柱93外侧表面均匀刻有刻度94，水平柱93内部设置有显示液95，显示液95无需注满水平柱93并留有测量气泡，将连接座92套在导管6表面后，用手前推，直至角度显示器9端部卡在套筒上，当医护人员第一次进行穿刺时，患者手平放，随着针头1穿刺时自身会发生旋转，角度显示器9随之变化，由于水平柱93固定在两侧的侧板91之间，四周没有遮挡，任何角度都能看到即时刻度，当针头1插入血管时，记录此时的刻度94，然后通过医用胶带固定针头1及导管6，从第二次进行同孔穿刺开始，可以参考第一次插入角度进行穿刺，这样便能保证每次穿刺角度一致，使患者的疼痛感降低。

如图4所示，限流夹10包括壳体101、线孔102、调节齿103、卡块104及调节头105，壳体101两端分别设置有线孔102，壳体101一端内侧表面设置有调节齿103，壳体101顶端内侧固定设置有卡块104，壳体101另一端设置有调节头105，调节头105端部与调节齿103相匹配，该限流夹10可以调节松紧度，按压调节头105，使调节头105端部与调节齿103齿合，调节头105越往壳体101内部方向按压，卡块104与调节头105之间的距离越小，被挤压导管6处就越闭合，使用灵活度提高。

一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针的使用方法，包括以下步骤：

步骤一：将导管6按压进角度显示器9的连接座92内，并将角度显示器9前推至套管2连接导管6处；

步骤二：拿住转柄5，第一次插入，选用锐针11，通过观察血液回流，将锐针11插入静脉内，此时记录角度显示器9内的气泡位于刻度94的位置；

步骤三：之后5～12次仍然选用锐针11，可以通过角度显示器9顺利的将针头1插入静脉并形成隧道；

步骤四：当针孔隧道形成后，便开始选用钝针12插入，通过角度显示器9观察角度，可以通过锐针11留下的隧道顺利插入静脉。

如图5-6所示，步骤二中锐针11远离连接套管2一端端部为阶梯式斜口，锐针11的针尖为尖角形，锐针11开有阶梯式斜口一端外侧开有扣眼，前面若干次穿刺均选用锐针11进行，穿刺点及穿刺角度必须保证每次相同，使穿刺处形成隧道。

如图7-8所示，步骤四中钝针12远离连接套管2一端端部为平滑式斜口，钝针12的针尖为圆角形，钝针12开有平滑式斜口一端外侧开有扣眼，从隧道形成后开始均选用钝针12进行，先对皮肤进行常规消毒后再对扣眼穿刺处的血痂用棉签进行消毒，然后利用角度显示器9沿隧道进行穿刺。

使用原理：前几次使用锐针，当形成隧道后再使用钝针，通过角度显示器9的配合，可以记录和判断每次插针时的进入角度，这样便能保证每次的穿刺角度一致，使患者的疼痛感降低，血管壁渗血的概率大大降低，随着针头1穿刺时自身会发生旋转，角度显示器9随之变化，由于水平柱93固定在两侧的侧板91之间，四周没有遮挡，任何角度都能看到即时刻度，壳体101一端内侧表面设置有调节齿103，壳体101另一端设置有调节头105，按压调节头105，使调节头105端部与调节齿103齿合，调节头105越往壳体101内部方向按压，卡块104与调节头105之间的距离越小，达到半闭合状态，可实现导管内流量控制，使用灵活度大大提高。

实施例一：

被穿刺者：王XX，73岁

步骤一：将导管按压进角度显示器的连接座内，并将角度显示器前推至套管连接导管处；

步骤二：拿住转柄，第一次插入，选用锐针，通过观察血液回流，将锐针插入静脉内，此时记录角度显示器内的气泡位于刻度的位置；

步骤三：之后仍然选用锐针，再次使用5次后，隧道形成，可以通过角度显示器顺利的将针头插入静脉；

步骤四：当针孔隧道形成后，便开始选用钝针插入，通过角度显示器观察角度，可以通过锐针留下的隧道顺利插入静脉。

没有渗血情况发生。

实施例二：

被穿刺者：虞X，63岁

步骤一：将导管按压进角度显示器的连接座内，并将角度显示器前推至套管连接导管处；

步骤二：拿住转柄，第一次插入，选用锐针，通过观察血液回流，将锐针插入静脉内，此时记录角度显示器内的气泡位于刻度的位置；

步骤三：之后仍然选用锐针，再次使用12次后，隧道形成，可以通过角度显示器顺利的将针头插入静脉；

步骤四：当针孔隧道形成后，便开始选用钝针插入，通过角度显示器观察角度，可以通过锐针留下的隧道顺利插入静脉。

没有渗血情况发生。

实施例三：

被穿刺者：刘X，65岁

步骤一：将导管按压进角度显示器的连接座内，并将角度显示器前推至套管连接导管处；

步骤二：拿住转柄，第一次插入，选用锐针，通过观察血液回流，将锐针插入静脉内，此时记录角度显示器内的气泡位于刻度的位置；

步骤三：之后仍然选用锐针，再次使用9次后，隧道形成，可以通过角度显示器顺利的将针头插入静脉；

步骤四：当针孔隧道形成后，便开始选用钝针插入，通过角度显示器观察角度，可以通过锐针留下的隧道顺利插入静脉。

没有渗血情况发生。

实施例四：

被穿刺者：张XX，70岁

步骤一：将导管按压进角度显示器的连接座内，并将角度显示器前推至套管连接导管处；

步骤二：拿住转柄，第一次插入，选用锐针，通过观察血液回流，将锐针插入静脉内，此时记录角度显示器内的气泡位于刻度的位置；

步骤三：之后仍然选用锐针，再次使用6次后，隧道形成，可以通过角度显示器顺利的将针头插入静脉；

步骤四：当针孔隧道形成后，便开始选用钝针插入，通过角度显示器观察角度，可以通过锐针留下的隧道顺利插入静脉。

没有渗血情况发生。

实施例五：

被穿刺者：王X，63岁

步骤一：将导管按压进角度显示器的连接座内，并将角度显示器前推至套管连接导管处；

步骤二：拿住转柄，第一次插入，选用锐针，通过观察血液回流，将锐针插入静脉内，此时记录角度显示器内的气泡位于刻度的位置；

步骤三：之后仍然选用锐针，再次使用11次后，隧道形成，可以通过角度显示器顺利的将针头插入静脉；

步骤四：当针孔隧道形成后，便开始选用钝针插入，通过角度显示器观察角度，可以通过锐针留下的隧道顺利插入静脉。

没有渗血情况发生。

综上所述：隧道成型所需使用的锐针次数因人而异，区间一般为6～13次，隧道形成后，选用钝针穿刺，且均没有渗血的情况发生。

尽管已经示出和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。

Claims (6)

1.一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针，其特征在于：包括针头(1)、套管(2)、套筒(3)、连接杆(4)、转柄(5)、导管(6)、接头(7)、肝素帽(8)、角度显示器(9)及限流夹(10)，所述针头(1)一端与套管(2)相连，所述套管(2)外侧固定设置有套筒(3)，所述套筒(3)外侧与连接杆(4)相连，所述连接杆(4)远离连接套筒(3)一端与转柄(5)相连，所述导管(6)一端与套管(2)远离连接针头(1)一端相连，所述导管(6)另一端与接头(7)相连，所述接头(7)远离连接导管(6)一端与肝素帽(8)相连，所述角度显示器(9)及限流夹(10)活动安装于导管(6)外侧表面。

2.根据权利要求1所述的一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针，其特征在于：所述针头(1)采用锐针(11)或者钝针(12)其中一种。

3.根据权利要求1所述的一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针，其特征在于：所述角度显示器(9)包括侧板(91)、连接座(92)、水平柱(93)、刻度(94)及显示液(95)，所述连接座(92)下表面活动设置于导管(6)外侧，所述连接座(92)上表面两端分别安装有侧板(91)，所述侧板(91)之间固定安装有水平柱(93)，所述水平柱(93)外侧表面均匀刻有刻度(94)，所述水平柱(93)内部设置有显示液(95)，所述显示液(95)无需注满水平柱(93)并留有测量气泡。

4.根据权利要求3所述的一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针，其特征在于：所述刻度(94)包裹于水平柱(93)表面。

5.根据权利要求1所述的一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针，其特征在于：所述限流夹(10)包括壳体(101)、线孔(102)、调节齿(103)、卡块(104)及调节头(105)，所述壳体(101)两端分别设置有线孔(102)，所述壳体(101)一端内侧表面设置有调节齿(103)，所述壳体(101)顶端内侧固定设置有卡块(104)，所述壳体(101)另一端设置有调节头(105)。

6.根据权利要求5所述的一种显示水平角度的血透内瘘穿刺针，其特征在于：所述调节头(105)端部与调节齿(103)相匹配并可活动齿合。