CN112494191A - 用于介入器材输送的鞘管及具有该鞘管的输送系统 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种用于介入器材输送的鞘管及具有该鞘管的输送系统，包括一级鞘管、二级鞘管和鞘芯，所述一级鞘管及二级鞘管内部均开设有供鞘芯穿设的鞘芯通道，所述二级鞘管活动插设在一级鞘管开设的鞘管压缩通道内；所述一级鞘管的鞘管压缩通道远离二级鞘管一端开设有若干与鞘芯通道连通的缓释凝胶注射通道，若干所述牵引绳分别通过二级鞘管开设的线孔穿设入二级鞘管的鞘芯通道内部，本发明大大提高了支架释放的精准性，提高了在迂回血管中支架释放的成功率，同时能够在支架释放过程中将缓释凝胶均匀涂覆在支架外侧，适用于绝大多数自由展开式释放支架，赋予普通支架药物缓释功效，有效防止扩张的部位再次发生回缩阻塞状况。

Description

用于介入器材输送的鞘管及具有该鞘管的输送系统

技术领域

本发明涉及医用介入器材技术领域，具体为一种用于介入器材输送的鞘管及具有该鞘管的输送系统。

背景技术

介入支架治疗就是利用影像技术，在影像技术的导引下，对人体进行微创治疗的一种方法，当患者血管出现闭排、堵塞时，就需要在介入下进行血管的疏通，并将支架植入堵塞的部位以维持血管的通畅，目前的支架释放方式主要包括：

气囊撑开式：通过将支架包裹在气囊外部，当鞘芯将支架输送到闭塞部位后，通过体外向气囊内部充气，从而迫使气囊膨胀，当气囊膨胀后将收缩的支架撑开，从而使得支架固定在闭塞部位血管的外部，此种支架释放方式能够在支架释放的同时，利用气囊对阻塞的血管进行扩张，有利于支架扩展张开，且支架在展开过程中位置不会发生移动，因此安装位置较为精准，这对于介入手术的成败至关重要，但该支架释放方式同样存在一定的弊端，由于鞘芯需要在血管中进行自由弯曲，当气囊撑开时会迫使鞘芯位置结构发生变化，因此在迂回的血管支架释放过程中，此种安装方式导致血管移位，进而影响支架的定位精度；

自由展开式：通过鞘芯将支架输送到闭塞部位后，采用将鞘芯外推的方式，从而将支架进行释放，支架在自身径向力的作用下舒展开，最终支撑在血管内壁，此种支架安装方式能够在迂回的血管支架释放，同时适用于超长支架的安装，但该方式同样存在一定的弊端，诸如，该种支架安装方式完全依靠支架自身的径向力进行支撑，当血管内堵塞物硬度较大时，此种安装方式可以导致支架舒张不开，从而影响血管扩张效果，同时，该种支架安装方式由于采用鞘芯外推或鞘管回撤的方式，支架在释放过程中容易发生移位，从而影响手术支架放置的精准性。

现有技术中申请号为“CN201180020917.2”的一种药物洗脱折叠支架和支架输送系统，该系统包括支架，该支架具有互连以形成管状本体的多个支撑杆，至少一个支撑杆包括横截面为U形支撑杆，该U形支撑杆具有第一腿部、第二腿部和连接第一腿部和第二腿部的闭合端部，其中，第一腿部、第二腿部和闭合端部限定凹槽，上述凹槽具有与闭合端部相对的药物释放开口；以及药物涂层，该药物涂层设置在凹槽内的第一腿部、第二腿部和闭合端部上，药物释放开口的尺寸设计成以预定的药物洗脱率从药物涂层释放药物。

但是上述该药物洗脱折叠支架和支架输送系统在使用过程中仍然存在较为明显的缺陷：1、上述支架采用气囊撑开式安装方式，当支架到达需要扩张部位后，通过向气囊内部供气从而将支架撑开，从而使得支架对血管内壁进行支撑，但此种支撑方式存无法在迂回的血管中进行支架的放置；2、上述装置通过在支架上设置有药物洗脱结构，从而使得支架在植入体内后进行药物的缓释，但此种药物缓释结构无法应用于普通的支架上，适用范围较窄。

发明内容

本发明的目的在于提供一种用于介入器材输送的鞘管及具有该鞘管的输送系统，以解决上述背景技术中提出的问题。

为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：

一种用于介入器材输送的鞘管，包括一级鞘管、二级鞘管和鞘芯，所述一级鞘管及二级鞘管内部均开设有供鞘芯穿设的鞘芯通道，所述二级鞘管活动插设在一级鞘管开设的鞘管压缩通道内；

所述二级鞘管经体表建立的通道在导丝的引导下将一级鞘管输送至体内，所述一级鞘管的鞘管压缩通道远离二级鞘管一端开设有若干与鞘芯通道连通的缓释凝胶注射通道，所述一级鞘管远离缓释凝胶注射通道一端外侧通过若干牵引绳座与牵引绳一一对应连接，若干所述牵引绳分别通过二级鞘管开设的线孔穿设入二级鞘管的鞘芯通道内部，若干所述牵引绳远离牵引绳座一端穿设出二级鞘管的鞘芯通道并拧结形成支架释放绳，所述支架释放绳在体外支架释放装置的操控下进行拉伸，所述二级鞘管的线孔底部设置有固定气囊，所述固定气囊与二级鞘管的管壁开设的充气通道连通；

所述鞘芯一端设置有定位撑起气囊，所述定位撑起气囊与鞘芯内部设置的充气通道连通，所述定位撑起气囊进给方向的后端套设有血管支架，所述鞘芯设置有血管支架的一端经一级鞘管和二级鞘管开设的鞘芯通道延伸至体内。

优选的，所述体外支架释放装置包括壳体，所述壳体内活动设置有一对牵引胶轮，所述支架释放绳经牵引胶轮穿出，上下的所述牵引胶轮的轮轴固定安装在牵引电机的驱动轴上。

优选的，所述一级鞘管上开设有缓释凝胶注入孔，所述缓释凝胶注入孔与鞘管压缩通道连通。

优选的，所述鞘芯前端固定套设有金属标识环，所述血管支架释放的前端位于金属标识环处。

一种用于介入器材输送的输送系统，包括进行血管支架输送的输送装置，该输送装置采用上述的用于介入器材输送的鞘管。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：

1.本发明设置有一级鞘管和二级鞘管，当血管支架在鞘芯的输送下到达特定位置后，利用一级鞘管的回撤从而将支架进行释放，此种支架释放方式克服了因为鞘芯外推而导致的支架移动的状况，大大提高了支架释放的精准性，提高了在迂回血管中支架释放的成功率；

2.本发明在一级鞘管的鞘管压缩通道内推注有缓释凝胶，当一级鞘管回撤释放支架时，内部的缓释凝胶在二级鞘管的推动下经缓释凝胶注射通道涂覆在支架外侧，从而在支架释放后的一段时间内进行药物的缓释，通过药物对阻塞的部位进行作用，有效防止扩张的部位再次发生回缩阻塞状况，此种缓释药物涂覆方式对适用于绝大多数自由展开式释放支架，赋予普通支架药物缓释功效。

本发明大大提高了支架释放的精准性，提高了在迂回血管中支架释放的成功率，同时能够在支架释放过程中将缓释凝胶均匀涂覆在支架外侧，适用于绝大多数自由展开式释放支架，赋予普通支架药物缓释功效，有效防止扩张的部位再次发生回缩阻塞状况。

附图说明

图1为本发明的血管支架释放过程示意图；

图2为本发明的一级鞘管进入弯曲血管通道示意图；

图3为本发明的鞘芯安装结构示意图；

图4为本发明的体外支架释放装置工作结构示意图；

图5为本发明的释凝胶注射通道结构示意图。

图中：1一级鞘管、2二级鞘管、3鞘芯、4鞘芯通道、5鞘管压缩通道、6释凝胶注射通道、7牵引绳座、8牵引绳、9线孔、10支架释放绳、11体外支架释放装置、12固定气囊、13定位撑起气囊、14血管支架、15壳体、16牵引胶轮、17缓释凝胶注入孔、18金属标识环。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

实施例：

请参阅图1-5，本发明提供一种技术方案：

一种用于介入器材输送的鞘管，包括一级鞘管1、二级鞘管2和鞘芯3，一级鞘管1及二级鞘管2内部均开设有供鞘芯3穿设的鞘芯通道4，二级鞘管2活动插设在一级鞘管1开设的鞘管压缩通道5内；

当需要对患者进行介入支架放置时，通过在腹股沟静脉处建立血管通道，将导丝送入血管中，在影像设备的引导下到达堵塞的血管部位，将一级鞘管1和二级鞘管2沿穿设在导丝上，在导丝的引导下到达堵塞部位，此时撤去导丝，向一级鞘管1和二级鞘管2的鞘芯通道4内插入装设有血管支架14的鞘芯3，使得血管支架14移动到一级鞘管1内侧的鞘芯通道4内。

二级鞘管2经体表建立的通道在导丝的引导下将一级鞘管1输送至体内，一级鞘管1的鞘管压缩通道5远离二级鞘管2一端开设有若干与鞘芯通道4连通的缓释凝胶注射通道6，一级鞘管1远离缓释凝胶注射通道6一端外侧通过若干牵引绳座7与牵引绳8一一对应连接，若干牵引绳8分别通过二级鞘管2开设的线孔9穿设入二级鞘管2的鞘芯通道4内部，若干牵引绳8远离牵引绳座7一端穿设出二级鞘管2的鞘芯通道4并拧结形成支架释放绳10，支架释放绳10在体外支架释放装置11的操控下进行拉伸，二级鞘管2的线孔9底部设置有固定气囊12，固定气囊12与二级鞘管2的管壁开设的充气通道连通；

鞘芯3一端设置有定位撑起气囊13，定位撑起气囊13与鞘芯3内部设置的充气通道连通，定位撑起气囊13进给方向的后端套设有血管支架14，鞘芯3设置有血管支架14的一端经一级鞘管1和二级鞘管2开设的鞘芯通道4延伸至体内。

当鞘芯3到达指定位置后，利用体外的充气装置经鞘芯3及二级鞘管2的充气通道连通分别向固定气囊12和定位撑起气囊13充气，从而使得固定气囊12和定位撑起气囊13张开对血管进行定位，此时通过操控体外支架释放装置11带动支架释放绳10匀速回撤，支架释放绳10匀速回撤拉动牵引绳8回撤，牵引绳8回撤带动一级鞘管1回撤，此时二级鞘管2通过鞘管压缩通道5延伸入一级鞘管1内，在一级鞘管1的回撤下，血管支架14得以缓慢从一级鞘管1中释放，血管支架14在释放过程中不在需要鞘芯3移动，从而保证在释放过程中血管支架14位置保持不变，大大提高了血管支架14释放的成功率，同步的，在二级鞘管2通过鞘管压缩通道5延伸入一级鞘管1内的过程中，鞘管压缩通道5内推注的缓释凝胶在二级鞘管2的挤压下经缓释凝胶注射通道6进入一级鞘管1的鞘芯通道4内，由于一级鞘管1的鞘芯通道4内放置有血管支架14，血管支架14在释放过程中，缓释凝胶得以涂覆在血管支架14表面，从而使得血管支架14与血管接触的一侧残留有缓释凝胶，通过缓释凝胶释放缓释药物，有利于降低血管损伤，防止后期疏通的血管继续堵塞，当血管支架14放置完成后，将固定气囊12和定位撑起气囊13进行释压，并将鞘芯3、一级鞘管1和二级鞘管2进行回退，并通过对定位撑起气囊13在支架内部进行反复充放气，从而将血管支架14进一步扩张，防止由于血管堵塞物硬度过大导致的支架径向力不足以撑开血管支架14的弊端，有效保证了堵塞血管的疏通，同时定位撑起气囊13能够在释放血管支架14过程中撑起进行固定，防止在血管支架14释放过程中由于鞘芯3移位而导致移位现象。

作为一个优选，体外支架释放装置11包括壳体15，壳体15内活动设置有一对牵引胶轮16，支架释放绳10经牵引胶轮16穿出，上下的牵引胶轮16的轮轴固定安装在牵引电机的驱动轴上，通过牵引电机的均匀转动带动牵引胶轮16转动，通过牵引胶轮16转动带动支架释放绳10回缩，从而进行血管支架14的释放。

作为一个优选，一级鞘管1上开设有缓释凝胶注入孔17，缓释凝胶注入孔17与鞘管压缩通道5连通，通过缓释凝胶注入孔17向一级鞘管1内部的鞘管压缩通道5内推注药物缓释凝胶。

作为一个优选，鞘芯3前端固定套设有金属标识环18，血管支架14释放的前端位于金属标识环18处，通过金属标识环18在影像仪器的引导下保证血管支架14放置位置的准确性。

一种用于介入器材输送的输送系统，包括进行血管支架14输送的输送装置，该输送装置采用上述的用于介入器材输送的鞘管。

尽管已经示出和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。

Claims (5)

1.一种用于介入器材输送的鞘管，包括一级鞘管(1)、二级鞘管(2)和鞘芯(3)，其特征在于：所述一级鞘管(1)及二级鞘管(2)内部均开设有供鞘芯(3)穿设的鞘芯通道(4)，所述二级鞘管(2)活动插设在一级鞘管(1)开设的鞘管压缩通道(5)内；

所述二级鞘管(2)经体表建立的通道在导丝的引导下将一级鞘管(1)输送至体内，所述一级鞘管(1)的鞘管压缩通道(5)远离二级鞘管(2)一端开设有若干与鞘芯通道(4)连通的缓释凝胶注射通道(6)，所述一级鞘管(1)远离缓释凝胶注射通道(6)一端外侧通过若干牵引绳座(7)与牵引绳(8)一一对应连接，若干所述牵引绳(8)分别通过二级鞘管(2)开设的线孔(9)穿设入二级鞘管(2)的鞘芯通道(4)内部，若干所述牵引绳(8)远离牵引绳座(7)一端穿设出二级鞘管(2)的鞘芯通道(4)并拧结形成支架释放绳(10)，所述支架释放绳(10)在体外支架释放装置(11)的操控下进行拉伸，所述二级鞘管(2)的线孔(9)底部设置有固定气囊(12)，所述固定气囊(12)与二级鞘管(2)的管壁开设的充气通道连通；

所述鞘芯(3)一端设置有定位撑起气囊(13)，所述定位撑起气囊(13)与鞘芯(3)内部设置的充气通道连通，所述定位撑起气囊(13)进给方向的后端套设有血管支架(14)，所述鞘芯(3)设置有血管支架(14)的一端经一级鞘管(1)和二级鞘管(2)开设的鞘芯通道(4)延伸至体内。

2.根据权利要求1所述的一种用于介入器材输送的鞘管，其特征在于：所述体外支架释放装置(11)包括壳体(15)，所述壳体(15)内活动设置有一对牵引胶轮(16)，所述支架释放绳(10)经牵引胶轮(16)穿出，上下的所述牵引胶轮(16)的轮轴固定安装在牵引电机的驱动轴上。

3.根据权利要求2所述的一种用于介入器材输送的鞘管，其特征在于：所述一级鞘管(1)上开设有缓释凝胶注入孔(17)，所述缓释凝胶注入孔(17)与鞘管压缩通道(5)连通。

4.根据权利要求3所述的一种用于介入器材输送的鞘管，其特征在于：所述鞘芯(3)前端固定套设有金属标识环(18)，所述血管支架(14)释放的前端位于金属标识环(18)处。

5.一种用于介入器材输送的输送系统，包括进行血管支架(14)输送的输送装置，其特征在于：该输送装置采用权利要求1-4任意一项所述的用于介入器材输送的鞘管。

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