CN112088031A - 视网膜植入物固定装置及技术 - Google Patents

视网膜植入物固定装置及技术 Download PDF

Info

Publication number
CN112088031A
CN112088031A CN201980030808.5A CN201980030808A CN112088031A CN 112088031 A CN112088031 A CN 112088031A CN 201980030808 A CN201980030808 A CN 201980030808A CN 112088031 A CN112088031 A CN 112088031A
Authority
CN
China
Prior art keywords
anchor
anterior
inventive concept
compression
eye
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN201980030808.5A
Other languages
English (en)
Inventor
拉尼·门德莱维奇
大卫·里格勒
约西·格罗斯
本·萨尔
雅科夫·米尔斯泰因
多丽特·拉兹·布拉格
鲍里斯·德蒂亚尔
丹尼尔·夏奇
欧菲尔·利莫尔-科罕
萨奇·恰奇克斯
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Nano Retina Ltd
Original Assignee
Nano Retina Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Nano Retina Ltd filed Critical Nano Retina Ltd
Publication of CN112088031A publication Critical patent/CN112088031A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/18Applying electric currents by contact electrodes
    • A61N1/32Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
    • A61N1/36Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
    • A61N1/36046Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation of the eye
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
    • A61F2/16Intraocular lenses
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/02Details
    • A61N1/04Electrodes
    • A61N1/0404Electrodes for external use
    • A61N1/0472Structure-related aspects
    • A61N1/0476Array electrodes (including any electrode arrangement with more than one electrode for at least one of the polarities)
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
    • A61F2/16Intraocular lenses
    • A61F2002/1681Intraocular lenses having supporting structure for lens, e.g. haptics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2220/0075Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements sutured, ligatured or stitched, retained or tied with a rope, string, thread, wire or cable

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

本发明提供一种装置(20、420),其包括:一视网膜植入物(40),被配置为用于植入到一对象的眼睛(300)的一视网膜(306)上的一上视网膜的位置;及一锚固件(60、460、660),被成形为用以限定:(i)一前部(70、470、670);(ii)后部(90、490、690),耦接到所述视网膜植入物(40);及(iii)一中间部,在所述前部(70、470、670)及所述后部(90、490、690)之间纵向延伸。所述锚固件(60、460、660)被配置为将所述视网膜植入物(40)锚固到所述视网膜(306),使得当所述视网膜植入物(40)被植入到所述视网膜(306)上时,所述锚固件(60、460、660)的前部(70、470、670)被安装成抵靠于所述眼睛(300)的一睫状沟(310),本发明亦描述了其他实施例。

Description

视网膜植入物固定装置及技术
相关申请的交叉引用
本专利申请要求2018年5月2日提交的美国临时申请62/665,652的优先权,所述申请被转让给本申请的受让人,并且通过引用并入本说明书中。
技术领域
本发明在总体上涉及多个可植入的医疗装置,并且具体地涉及一视网膜假体。
背景技术
退化性视网膜疾病所引起的多个视网膜缺陷是失明及视力障碍的一主要原因。视网膜假体的植入是一种在患有视网膜相关性失明的多个个体中恢复一些有用的视力的一技术。
所述视网膜是排列在所述眼睛的内部的一多层光敏结构,所述视网膜包含多个感光细胞,例如:多个视杆细胞及多个视锥细胞,所述多个感光细胞捕获光,并将多个光信号转换为多个神经信号,并通过视神经传输到大脑的其他视网膜层中。多个视杆细胞负责感光、低分辨率及夜视,而多个视锥细胞负责清晰、高分辨率的彩色视力。所述多个视锥细胞的最高浓度在中央窝,所述中央窝将视轴的中心限定在所述视网膜上,并且允许视力的最大敏锐度。
发明内容
在本发明的一些应用中,提供了多种用于将一视网膜植入物固定在一对象的一眼睛中的装置及方法。通常地,一锚固件被耦接到所述视网膜植入物,并且被配置为将所述视网膜植入物锚固到所述视网膜,使得当将所述植入物植入到所述视网膜上时,所述锚固件的一前部被安装在所述眼睛的一前节中,例如:在一后房中,通常靠在所述眼睛的一睫状沟上。
所述视网膜植入物被配置为刺激患有一视网膜疾病的所述对象的所述视网膜,以恢复所述对象的至少部分视力。对于一些应用,所述视网膜植入物包括一电极阵列,用于刺激所述视网膜,以及可选地多个光电传感器及/或驱动电路的一阵列,被配置为从所述多个光电传感器接收多个信号并响应于所述多个信号,以驱动所述多个电极以施加电流到所述视网膜。通常地,所述视网膜植入物被放置在一对象的眼睛的一视网膜上的一上视网膜的位置,并且所述电极阵列通常接触所述视网膜。
根据本发明的一些应用,所述锚固件的形状形成为限定一前部、一后部,所述后部耦接并围绕所述视网膜植入物,以及一中间部,所述中间部在所述前部与所述后部之间纵向延伸。通常地,所述中间部被成形为限定一弹性元件,例如:一螺旋弹簧。当所述锚固件完全布设在所述眼睛中时,所述前部锚固在所述眼睛的所述前部,并且所述弹性元件从所述眼睛的所述前部纵向延伸到所述眼睛的所述后部,使得所述视网膜植入物被所述锚固件的所述后部围绕,并放置在所述视网膜上。
通常地,处于一完全压缩状态的所述装置通过一角膜缘切口插入所述眼睛。在所述完全压缩状态下,所述锚固件的所述中间部被纵向压缩,使得所述锚固件的所述前部与所述后部之间的一距离小于所述装置处于所述装置的一扩张状态时所述锚固件的前部及后部之间的距离。对于一些应用,所述装置被一第一压缩元件(例如:一第一压缩缝线)压缩,所述第一压缩元件通过将所述前部相对于所述后部固定,而使所述装置维持一压缩状态。
在将所述装置插入所述眼睛后,所述前部通常通过至少一个触觉件(例如:两个触觉件)锚固到所述眼睛的所述前节,例如:在所述后房中,通常地抵靠着所述眼睛的所述睫状沟,所述多个触觉件耦接到所述锚固件的所述前部。对于一些应用,所述多个触觉件被缝合到所述眼睛的所述睫状沟。所述锚固件的所述前部被锚固在所述睫状沟上,通常会稳定所述眼睛内的所述视网膜植入物,并允许随后所述锚固件的如下所述的完全地布设,并将所述视网膜植入物稳定地植入到所述视网膜上。
在所述锚固件的所述前部被锚固之后,通过解开所述锚固件的所述前部与所述锚固件的所述后部,释放所述锚固件的一第一部分(通常地,通过移除将所述锚固件的所述前部固定到所述锚固件的所述后部的所述第一压缩元件,例如:所述第一压缩缝线)。在移除所述第一压缩元件时,例如:所述第一压缩缝线时,所述弹性元件被部分地释放,使得所述弹性元件的一部分纵向地延伸到所述眼睛的一玻璃体腔中。通常地,在移除所述第一压缩元件(例如:所述第一压缩缝线)之后,所述锚固件的所述前部到所述后部的一距离是被布设在所述眼睛后的所述锚固件的所述前部到所述后部的距离的30%至50%。在移除所述第一压缩元件(例如:所述第一压缩缝线)之后,所述装置保持在一部分压缩状态,其中通过将所述弹性元件的一部分固定到所述后部,一第二压缩元件(例如:一第二压缩缝线)将所述装置保持在一部分压缩状态。
在释放所述锚固件的所述第一部分之后,通过一抓握工具抓住所述锚固件的所述后部,并且通过解开所述弹性元件的一部分与所述锚固件的所述后部来释放所述锚固件的一第二部分(通常通过移除将所述弹性元件的部分固定到所述后部的所述第二压缩元件,例如:所述第二压缩缝线)。移除所述第二压缩元件(例如:第二压缩缝线)允许将所述锚固件纵向延伸至所述锚固件的一整个植入长度,同时将所述视网膜植入物降低到所述视网膜上。通常地,将所述视网膜植入物植入一上视网膜的位置,使得所述多个电极接触所述视网膜,并且向所述视网膜提供刺激。通常地,在从所述压缩状态到被布设的状态的整个植入过程中,所述外科医生能完全手动控制所述视网膜植入物的所述释放。
因此,根据本发明的发明概念1,提供了一种装置,所述装置包括:
一视网膜植入物,被配置为用于植入到一对象的眼睛的一视网膜上的一上视网膜的位置;及
一锚固件,所述锚固件:(a)被成形为用以限定:(i)一前部;(ii)一后部,耦接到所述视网膜植入物;及(iii)一中间部,在所述前部及所述后部之间纵向延伸;以及(b)所述锚固件被配置为将所述视网膜植入物锚固到所述视网膜,使得当所述视网膜植入物被植入在所述视网膜上时,所述锚定物的所述前部被安装成抵靠于所述眼睛的一睫状沟。
发明概念2:根据发明概念1所述的装置,(i)所述锚固件的所述前部包括一前环;(ii)所述后部包括一后环,所述后环围绕所述视网膜植入物;以及(iii)所述中部包括一弹性元件,所述弹性元件在所述前环与所述后环之间纵向延伸。
发明概念3:根据发明概念2所述的装置,所述装置还包括至少一触觉件,所述触觉件耦接至所述前环并且被配置为从所述前环径向向外延伸,以将所述锚固件的所述前部锚固至所述睫状沟。
发明概念4:根据发明概念2所述的装置,所述前环具有一外径在4至8毫米之间。
发明概念5:根据发明概念2所述的装置,所述弹性元件具有一不受约束的长度为至少13毫米。
发明概念6:根据发明概念5所述的装置,所述弹性元件的所述不受约束的长度为至少23毫米。
发明概念7:根据发明概念6所述的装置,所述弹性元件的所述不受约束的长度小于40毫米。
发明概念8:根据发明概念1所述的装置,
其中:(a)所述装置被配置为在所述装置的一完全压缩状态下被插入到所述对象的所述眼睛中;以及(b)所述装置被配置为当所述后部被植入到所述眼睛的视网膜上时处于所述装置的一扩展状态,及
其中在所述装置的所述完全压缩状态下,所述中间部分被纵向压缩,使得所述前部与所述后部之间的一距离小于在所述扩展状态下的所述前部与所述后部之间的一距离。
发明概念9:根据发明概念8所述的装置,
所述装置还被配置为在插入所述眼睛后并且植入到所述视网膜上之前处于一部分压缩状态,使得在所述部分压缩状态下,所述前部与所述后部之间的一距离:(a)大于在所述完全压缩状态下的所述前部与所述后部之间的一距离;及(b)小于在所述扩展状态下的所述前部与所述后部之间的一距离,及
其中所述装置进一步包括:(i)一第一压缩元件,被配置为通过在所述装置的一完全压缩状态下相对于所述后部固定所述前部,以维持压缩所述装置;及(b)一第二压缩元件,耦接到所述后部,并且被配置为维持压缩所述装置。
发明概念10:根据发明概念9所述的装置,
所述中间部分包括一弹性元件,所述弹性元件在所述前部与所述后部之间纵向延伸,及
其中所述第二压缩元件被配置为通过在所述装置的所述部分压缩状态下将所述弹性元件的一部分固定到所述后部,以维持压缩所述装置。
发明概念11:根据发明概念9所述的装置,所述第一压缩元件及所述第二压缩元件分别包括第一压缩缝线及第二压缩缝线。
发明概念12:根据发明概念11所述的装置,所述装置还包括一第二压缩缝线平衡元件,所述第二压缩缝线平衡元件可移除地耦接到所述前部,并且所述第二压缩缝线平衡元件被成形为限定一中央开口,所述第二压缩缝线穿过所述中央开口。
发明概念13:根据发明概念12所述的装置,所述第二压缩缝线平衡元件被成形为一横杆。
发明概念14:根据发明概念12所述的装置,下述多个缝线中的一个或多个的各个部分分别耦接至所述第二压缩缝线平衡元件:所述第一压缩缝线;所述第二压缩缝线;及一个或多个第三缝线,用以将所述第二压缩缝线平衡元件可移除地耦接到所述前部。
发明概念15:根据发明概念9所述的装置,所述第一压缩元件及所述第二压缩元件分别包括第一压缩夹及第二压缩夹。
发明概念16:根据发明概念9所述的装置,在所述完全压缩状态下,所述前部到所述后部的一距离为2.5至4毫米。
发明概念17:根据发明概念16所述的装置,在所述部分压缩状态下,所述前部到所述后部的所述距离是8至15毫米。
发明概念18:根据发明概念17所述的装置,在布设状态下,所述前部到所述后部的所述距离为13至23毫米。
发明概念19:根据发明概念9所述的装置,在所述部分压缩状态下的所述前部到所述后部的一距离是所述布设状态下所述前部到所述后部的所述距离的30至50%。
发明概念20:根据发明概念9所述的装置,在所述布设状态下,所述前部到所述后部的所述距离是13至23毫米。
发明概念21:根据发明概念1至20任一项所述的装置,所述装置还包括:一眼内透镜(IOL),耦接到所述锚固件的所述前部。
发明概念22:根据发明概念1至20任一项所述的装置,所述装置还包括:一眼内透镜(IOL),被配置为耦接到所述锚固件的所述前部。
发明概念23:根据发明概念1至20任一项所述的装置,所述装置还包括至少一触觉件,所述触觉件被耦接到所述锚固件的所述前部,并且被配置为将所述锚固件的所述前部锚固至所述睫状沟。
发明概念24:根据发明概念23所述的装置,所述至少一触觉件是弹性的。
发明概念25:根据发明概念23所述的装置,所述至少一触觉件包括一前方触觉件及一后方触觉件。
发明概念26:根据发明概念25所述的装置,所述前方触觉件及所述后方触觉件之间的一最大距离是11至13.5毫米。
发明概念27:根据发明概念23所述的装置,所述装置还包括至少一触觉件缝线,所述至少一触觉件缝线被配置为将所述至少一触觉件锚固到所述睫状沟。
发明概念28:根据发明概念1至20任一项所述的装置,所述装置还包括一外框,所述外框至少部分地围绕所述视网膜植入物。
发明概念29:根据发明概念1至20任一项所述的装置,所述视网膜植入物包括一电极阵列,所述电极阵列具有多个电极。
发明概念30:根据发明概念29所述的装置,所述视网膜植入物还包括:一阵列的多个光电传感器;及一驱动电路,所述驱动电路被配置为接收来自所述多个光电传感器的多个信号,并且响应于所述多个信号,以驱动所述多个电极施加电流到所述视网膜。
根据本发明的发明概念31,还提供了一种装置,包括:
一视网膜植入物,被配置为用于植入到一对象的眼睛的一视网膜上的一上视网膜的位置;及
一锚固件,所述锚固件:(a)被成形为用以限定:(i)一前部;(ii)一后部,耦接到所述视网膜植入物;及(iii)一中间部,在所述前部及所述后部之间纵向延伸;以及(b)所述锚固件被配置为将所述视网膜植入物锚固到所述视网膜,使得当所述视网膜植入物被植入在所述视网膜上时,所述锚定物的所述前部被安装在所述眼睛的后房。
发明概念32:根据发明概念31所述的装置,所述锚固件被配置为将所述视网膜植入物锚固到所述视网膜,使得当将所述视网膜植入物植入到所述视网膜上时,所述锚固件的所述前部被安装在所述眼睛的所述后房内的一睫状沟。
发明概念33:根据发明概念31所述的装置,(i)所述锚固件的所述前部包括一前环;(ii)所述后部包括一后环,所述后环围绕所述视网膜植入物;以及(iii)所述中部包括一弹性元件,所述弹性元件在所述前环与所述后环之间纵向延伸。
发明概念34:根据发明概念33所述的装置,所述装置还包括至少一触觉件,所述触觉件耦接至所述前环并且被配置为从所述前环径向向外延伸,以将所述锚固件的所述前部锚固在所述后房内。
发明概念35:根据发明概念34所述的装置,所述至少一个触觉件被配置为从所述前环径向向外延伸,以便将所述锚固件的所述前房锚固到所述后房内的一睫状沟。
发明概念36:根据发明概念33所述的装置,所述前环具有一外径在4至8毫米之间。
发明概念37:根据发明概念33所述的装置,所述弹性元件具有一不受约束的长度为至少13毫米。
发明概念38:根据发明概念37所述的装置,所述弹性元件的所述不受约束的长度为至少23毫米。
发明概念39:根据发明概念38所述的装置,所述弹性元件的所述不受约束的长度小于40毫米。
发明概念40:根据发明概念31所述的装置,
(a)所述装置被配置为在所述装置的一完全压缩状态下被插入到所述对象的所述眼睛中;以及(b)所述装置被配置为当所述后部被植入到所述眼睛的视网膜上时处于所述装置的一扩展状态,及
其中在所述装置的所述完全压缩状态下,所述中间部分被纵向压缩,使得所述前部与所述后部之间的一距离小于在所述扩展状态下的所述前部与所述后部之间的一距离。
发明概念41:根据发明概念40所述的装置,
所述装置还被配置为在插入所述眼睛后并且植入到所述视网膜上之前处于一部分压缩状态,使得在所述部分压缩状态下,所述前部与所述后部之间的一距离:(a)大于在所述完全压缩状态下的所述前部与所述后部之间的一距离;及(b)小于在所述扩展状态下的所述前部与所述后部之间的一距离,及
其中所述装置进一步包括:(i)一第一压缩元件,被配置为通过在所述装置的一完全压缩状态下相对于所述后部固定所述前部,以维持压缩所述装置;及(b)一第二压缩元件,耦接到所述后部,并且被配置为维持压缩所述装置。
发明概念42:根据发明概念41所述的装置,
所述中间部分包括一弹性元件,所述弹性元件在所述前部与所述后部之间纵向延伸,及
其中所述第二压缩元件被配置为通过在所述装置的所述部分压缩状态下将所述弹性元件的一部分固定到所述后部,以维持压缩所述装置。
发明概念43:根据发明概念41所述的装置,所述第一压缩元件及所述第二压缩元件分别包括第一压缩缝线及第二压缩缝线。
发明概念44:根据发明概念43所述的装置,所述装置还包括一第二压缩缝线平衡元件,所述第二压缩缝线平衡元件可移除地耦接到所述前部,并且所述第二压缩缝线平衡元件被成形为限定一中央开口,所述第二压缩缝线穿过所述中央开口。
发明概念45:根据发明概念44所述的装置,所述第二压缩缝线平衡元件被成形为一横杆。
发明概念46:根据发明概念44所述的装置,下述多个缝线中的一个或多个的各个部分分别耦接至所述第二压缩缝线平衡元件:所述第一压缩缝线;所述第二压缩缝线;及一个或多个第三缝线,用以将所述第二压缩缝线平衡元件可移除地耦接到所述前部。
发明概念47:根据发明概念41所述的装置,所述第一压缩元件及所述第二压缩元件分别包括第一压缩夹及第二压缩夹。
发明概念48:根据发明概念41所述的装置,在所述完全压缩状态下,所述前部到所述后部的一距离为2.5至4毫米。
发明概念49:根据发明概念48所述的装置,在所述部分压缩状态下,所述前部到所述后部的所述距离是8至15毫米。
发明概念50:根据发明概念49所述的装置,在布设状态下,所述前部到所述后部的所述距离为13至23毫米。
发明概念51:根据发明概念41所述的装置,在所述部分压缩状态下的所述前部到所述后部的一距离是所述布设状态下所述前部到所述后部的所述距离的30至50%。
发明概念52:根据发明概念41所述的装置,在所述布设状态下,所述前部到所述后部的所述距离是13至23毫米。
发明概念53:根据发明概念31至52任一项所述的装置,所述装置还包括:一眼内透镜(IOL),耦接到所述锚固件的所述前部。
发明概念54:根据发明概念31至52任一项所述的装置,所述装置还包括:一眼内透镜(IOL),被配置为耦接到所述锚固件的所述前部。
发明概念55:根据发明概念31至52任一项所述的装置,所述装置还包括至少一触觉件,所述触觉件被耦接到所述锚固件的所述前部,并且被配置为将所述锚固件的所述前部锚固在所述后房内。
发明概念56:根据发明概念55所述的装置,所述至少一个触觉件被配置为将所述锚固件的所述前房锚固到所述后房内的一睫状沟。
发明概念57:根据发明概念55所述的装置,所述至少一触觉件是弹性的。
发明概念58:根据发明概念55所述的装置,所述至少一触觉件包括一前方触觉件及一后方触觉件。
发明概念59:根据发明概念58所述的装置,所述前方触觉件及所述后方触觉件之间的一最大距离是11至13.5毫米。
发明概念60:根据发明概念55所述的装置,所述装置还包括至少一触觉件缝线,所述至少一触觉件缝线被配置为将所述至少一触觉件锚固到所述后房内的所述睫状沟。
发明概念61:根据发明概念31至52任一项所述的装置,所述装置还包括一外框,所述外框至少部分地围绕所述视网膜植入物。
发明概念62:根据发明概念31至52任一项所述的装置,所述视网膜植入物包括一电极阵列,所述电极阵列具有多个电极。
发明概念63:根据发明概念62所述的装置,所述视网膜植入物还包括:一阵列的多个光电传感器;及一驱动电路,所述驱动电路被配置为接收来自所述多个光电传感器的多个信号,并且响应于所述多个信号,以驱动所述多个电极施加电流到所述视网膜。
根据本发明的发明概念64,还进一步提供了一种用于将装置植入一对象的一眼睛中的方法,所述方法包括:
将装置插入所述对象的所述眼睛,所述装置包括:(a)一视网膜植入物,包括一电极阵列,所述电极阵列包括多个电极,及(b)一锚固件,耦接至所述视网膜植入物;以及
设置所述装置,使得(i)所述锚固件的一前部被锚固在所述眼睛的一后房内,及(ii)所述视网膜植入物被设置在所述视网膜上的一上视网膜的位置,以使所述电极阵列接触所述视网膜。
发明概念65:根据发明概念64所述的方法,还包括通过将所述锚固件的所述前部缝合到所述后房上,将所述锚固件的所述前部锚固到所述后房内。
发明概念66:根据发明概念64所述的方法,所述锚固件的所述前部包括至少一个触觉件,并且其中设置所述装置,使得所述锚固件的所述前部被锚固在所述后房内,并且包括:将所述至少一个触觉件设置在所述后房内。
发明概念67:根据发明概念64所述的方法,设置所述装置的步骤包括设置所述装置使得所述锚固件的所述前部锚固成抵靠所述眼睛的所述后房内的一睫状沟。
发明概念68:根据发明概念67所述的方法,还包括通过将所述锚固件的所述前部缝合到所述睫状沟上,将所述锚固件的所述前部锚固到所述睫状沟。
发明概念69:根据发明概念67所述的方法,所述锚固件的前部包括至少一个触觉件,并且其中设置所述装置使得所述锚固件的所述前部锚固成抵靠在所述眼睛的所述睫状沟的步骤包括:设置至少一个触觉件抵靠所述睫状沟。
发明概念70:根据发明概念64至69任一项所述的方法,将所述装置插入所述眼睛中包括:所述装置以所述装置的一完全压缩状态插入,其中所述装置的所述前部到一后部的一距离为2.5至4毫米(mm)。
发明概念71:根据发明概念70所述的方法,还包括:在将所述装置被设置成使得所述锚固件的还前部被锚固在还后房内后,并且在将所述装置设置在所述上视网膜位置之前,通过移除将所述前部耦接到所述后部的一第一压缩元件,部分地释放所述完全压缩的锚固件。
发明概念72:根据发明概念71所述的方法,其中部分地释放所述锚固件的步骤包括:释放所述锚固件,使得所述前部至所述后部的所述距离为在所述装置的一布设状态下所述前部至所述后部的所述距离的30至50%。
发明概念73:根据发明概念71所述的方法,还包括:在部分地释放所述锚固件之后,释放所述锚固件的一第二部分,使得所述前部至所述后部的所述距离为13至23毫米。
发明概念74:根据发明概念73所述的方法,释放所述锚固件的所述第二部分的步骤包括:通过移除将所述锚固件的一中间部耦接至所述后部的一第二压缩元件,释放所述锚固件的所述第二部分。
发明概念75:根据发明概念73所述的方法,释放所述锚固件的所述第二部分的步骤包括:通过释放被耦接到所述后部的一第二压缩元件,释放所述锚固件的所述第二部分。
发明概念76:根据发明概念64至69任一项所述的方法,还包括:将一眼内透镜(IOL)耦接至所述锚固件的所述前部。
根据本发明的发明概念77,还提供了一种装置,被配置为插入一对象的眼睛中,所述装置包括:
一视网膜植入物,被配置为用于植入到所述眼睛的一视网膜上的一上视网膜的位置;及
一锚固件,所述锚固件:(a)被成形为用以限定:(i)一前部;(ii)一后部,围绕所述视网膜植入物;及(iii)一中间部,在所述前部及所述后部之间纵向延伸;
一第一压缩元件,被配置为通过相对于所述后部固定所述前部,以维持压缩所述装置;及
一第二压缩元件,耦接到所述后部,并且被配置为维持压缩所述装置。
发明概念78:根据发明概念77所述的装置,所述第二压缩元件被配置为通过将所述弹性元件的一部分固定到所述后部,以维持压缩所述装置。
发明概念79:根据发明概念77所述的装置,所述第一压缩元件及所述第二压缩元件分别包括第一压缩缝线及第二压缩缝线。
发明概念80:根据发明概念79所述的装置,所述装置还包括一第二压缩缝线平衡元件,所述第二压缩缝线平衡元件可移除地耦接到所述前部,并且所述第二压缩缝线平衡元件被成形为限定一中央开口,所述第二压缩缝线穿过所述中央开口。
发明概念81:根据发明概念80所述的装置,所述第二压缩缝线平衡元件被成形为一横杆。
发明概念82:根据发明概念80所述的装置,下述多个缝线中的一个或多个的各个部分分别耦接至所述第二压缩缝线平衡元件:所述第一压缩缝线;所述第二压缩缝线;及一个或多个第三缝线,用以将所述第二压缩缝线平衡元件可移除地耦接到所述前部。
发明概念83:根据发明概念77所述的装置,所述第一压缩元件及所述第二压缩元件分别包括第一压缩夹及第二压缩夹。
发明概念84:根据发明概念77所述的装置,(i)所述锚固件的所述前部包括一前环;及(ii)所述后部包括一后环,所述后环围绕所述视网膜植入物。
发明概念85:根据发明概念84所述的装置,还包括至少一个触觉件,耦接到所述前环并且被配置为从所述前环径向向外延伸,以将所述锚固件的所述前部锚固在所述眼睛的一后房内。
发明概念86:根据发明概念85所述的装置,所述至少一个触觉件被配置为从所述前环径向向外延伸,以将所述锚固件的所述前部锚固至所述眼睛的所述后房内的一睫状沟。
发明概念87:根据发明概念85所述的装置,所述至少一个触觉件是弹性的。
发明概念88:根据发明概念84所述的装置,所述前环具有一外径在4至8毫米之间。
发明概念89:根据发明概念77至84任一项所述的装置,还包括至少一个触觉件,耦接至所述锚固件的所述前部,并且被配置为将所述锚固件的所述前部稳定在所述眼睛的一后房内。
发明概念90:根据发明概念89所述的装置,为了将所述锚固件的所述前部锚固抵靠所述眼睛的所述后房内的一睫状沟,所述至少一个触觉件被配置为从所述前环径向向外延伸。
发明概念91:根据发明概念89所述的装置,所述至少一个触觉件是弹性的。
发明概念92:根据发明概念89所述的装置,所述至少一个触觉件包括一前方触觉件及一后方触觉件。
发明概念93:根据发明概念92所述的装置,所述前方触觉件及所述后方触觉件之间的一最大距离是11至13.5毫米。
发明概念94:根据发明概念89所述的装置,还包括至少一个触觉缝线,被配置为将所述至少一个触觉件锚固到所述眼睛的所述后房内的一睫状沟。
发明概念95:根据发明概念77至84任一项所述所述的装置,还包括一眼内透镜(IOL),所述眼内透镜(IOL)耦接至所述锚固件的所述前部。
发明概念96:根据发明概念77至84任一项所述的装置,还包括一眼内透镜(IOL),所述眼内透镜(IOL)被配置为耦接至所述锚固件的所述前部。
发明概念97:根据发明概念77至84任一项所述的装置,还包括一外框,所述外框围绕所述视网膜植入物的至少一部分。
发明概念98:根据发明概念77至84任一项所述的装置,所述视网膜植入物包括一电极阵列,所述电极阵列包括多个电极。
发明概念99:根据发明概念98所述的装置,所述视网膜植入物还包括多个光电传感器的一阵列;及驱动电路,所述驱动电路被配置为接收来自所述多个光电传感器的多个信号,并响应于所述多个信号,以驱动所述多个电极向所述视网膜施加电流。
发明概念100:根据发明概念77至84任一项所述的装置,当(i)通过所述第一压缩元件相对于所述后部固定所述前部时,及(ii)第二压缩元件维持所述装置的压缩时,所述前部到所述后部的一距离为2.5至4毫米。
发明概念101:根据发明概念77至84任一项所述的装置,所述锚固件的所述前部还包括一旋转力减小元件,所述旋转力减小元件被配置为当所述锚固件的所述前部及所述视网膜植入物相对于彼此旋转固定时,去除所述第二压缩元件时减小由所述弹性元件施加到所述视网膜植入物的一旋转力。
发明概念102:根据发明概念101所述的装置,其中:
所述旋转力减小元件包括一旋转力减小环,所述旋转力减小环位于所述弹性元件的一前端处,及
所述旋转力减小元件被配置为在移除所述第二压缩元件时相对于所述前环旋转。
发明概念103:根据发明概念102所述的装置,所述旋转力减小环是一第一旋转力减小环,并且其中所述旋转力减小元件还包括一第二旋转力减小环,所述第二旋转力减小环耦接至所述第一旋转力减小环,并且所述第二旋转力减小环被禁止相对于第一旋转力减小环旋转。
发明概念104:根据发明概念103所述的装置,所述弹性元件从所述旋转力减小环延伸到所述后部。
发明概念105:根据发明概念104所述的装置,其中:
所述第二旋转力减小环被成形为限定一突起,
所述第一旋转力减小环被成形为限定一开孔,
所述前环被成形为限定一狭缝,及
所述突出部穿过所述第一旋转力减小环中的所述孔洞,并且穿过所述前环的所述狭缝。
根据本发明的发明概念106,还另外提供了一种用于在一对象的一眼睛中进行植入的方法,装置具有(A)一视网膜植入物,被配置用于植入在所述对象的一视网膜上,以及(B)一锚固件,耦接至所述视网膜植入物,并且被配置为将所述视网膜植入物锚固至所述视网膜,所述锚固件包括(i)一前部;(ii)一后部,围绕所述视网膜植入物;以及(iii)一弹性元件在所述前部与所述后部之间纵向延伸,所述方法包括:
通过一角膜缘切口将所述装置插入所述对象的眼睛;
在插入之后,将所述锚固件的所述前部锚固在所述眼睛的一部分上;
在所述锚固之后,通过解开所述锚固件的所述前部与所述锚固件的所述后部来释放所述锚固件的一第一部分;
在释放所述锚固件的所述第一部分之后,通过一抓握工具抓取所述锚固件的所述后部;
使用所述抓握工具将所述装置设置在所述上视网膜的位置;及
释放所述锚固件的一第二部分。
发明概念107:根据发明概念106所述的方法,所述锚固件的所述前部包括至少一个触觉件,并且其中将所述锚固件的所述前部锚固到所述眼睛的所述前部的步骤包括将所述至少一个触觉件锚固成抵靠在所述眼睛的所述部分。
发明概念108:根据发明概念106所述的方法,将所述锚固件的所述前部锚固成抵靠所述眼睛的所述部分的步骤包括:通过将所述锚固件的所述前部缝合至所述眼睛的所述部分,将所述锚固件的所述前部锚固至所述眼睛的所述部分。
发明概念109:根据发明概念106所述的方法,锚固所述锚固件的所述前部的步骤包括:将所述锚固件的所述前部锚固在所述眼睛的一后房内。
发明概念110:根据发明概念109所述的方法,锚固所述锚固件的所述前部的步骤包括:将所述锚固件的所述前部锚固在所述眼睛的所述后房内的一睫状沟上。
发明概念111:根据发明概念109所述的方法,所述锚固件的所述前部包括至少一个触觉件,并且将所述锚固件的所述前部锚固在所述后房内的步骤:包括将所述至少一个触觉件锚固在所述眼睛的所述后房内的一睫状沟。
发明概念112:根据发明概念109所述的方法,将所述锚固件的所述前部锚固在所述后房内的步骤包括:通过将所述前部缝合到所述后房内的一睫状沟,将所述锚固件的所述前部锚固在所述后房内。
发明概念113:根据发明概念106所述的方法,锚固所述锚固件的所述前部包括:将所述锚固件的所述前部锚固成抵靠所述眼睛的一个或多个部分是选自于所述眼睛的一睫状沟及所述眼睛的一平坦部所组成的群组。
发明概念114:根据发明概念106所述的方法,通过所述角膜缘切口插入所述装置的步骤包括:通过所述角膜缘切口插入一套管,所述装置可移除地设置在所述套管内,并将所述装置从所述套管布设到所述对象的眼睛中。
发明概念115:根据发明概念106所述的方法,将所述装置插入所述眼睛中的步骤包括:以所述装置的一完全压缩状态插入所述装置,其中所述装置的所述前部到所述后部的距一离为2.5至4毫米。
发明概念116:根据发明概念106所述的方法,通过解开所述锚固件的所述前部与一后部来释放所述锚固件的所述第一部分的步骤包括:移除一第一压缩缝线。
发明概念117:根据发明概念106至116任一项所述的方法,释放所述锚固件的所述第一部分的步骤包括:释放所述锚固件,使得所述前部至所述后部的一距离为8至15毫米。
发明概念118:根据发明概念117所述的方法,释放所述锚固件的所述第一部分的步骤包括:释放所述锚固件,使得所述前部至所述后部的一距离为所述第二部分释放后的所述前部至所述后部的所述距离的30至50%。
发明概念119:根据发明概念106至116任一项所述的方法,释放所述锚固件的所述第二部分包括:解开所述弹性元件的一部分与所述锚固件的所述后部。
发明概念120:根据发明概念119所述的方法,通过解开所述弹性元件的所述部分与所述后部来释放所述锚固件的所述第二部分的步骤包括:移除一第二压缩缝线。
发明概念121:根据发明概念106至116任一项所述的方法,还包括在释放所述锚固体的所述第一部分后,从所述眼睛的外部保持一第二压缩缝线,以将所述装置保持在一部分压缩状态,将所述第二压缩缝线耦接到所述锚固件的所述后部。
发明概念122:根据发明概念121所述的方法,释放所述锚固件的所述第二部分包括:从所述眼睛的外部从所述第二压缩缝线释放张力,并且随后解开所述第二压缩缝线与所述锚固件的所述后部。
发明概念123:根据发明概念106至116任一项所述的方法,所述后部成形为限定至少一圆环,并且抓握所述后部的步骤包括:抓握至少一个圆环。
发明概念124:根据发明概念106至116中任一项所述的方法,还包括将一人工晶状体(IOL)耦接至所述锚固件的所述前部。
根据本发明的一发明概念125,还提供了一种被配置为插入一对象的眼睛中的装置,所述装置包括:
一视网膜植入物,被配置为植入到一视网膜上的一上视网膜的位置;
一锚固件,被配置为将所述视网膜植入物锚固到所述视网膜,并且被成形为用以限定:(i)一前部,包括一前环;(ii)一后部,围绕所述视网膜植入物;及(iii)一弹性元件,在所述前部与所述后部之间纵向延伸;
一压缩元件,被配置为通过将所述弹性元件的一部分固定到所述后部来维持所述装置的压缩;及
一旋转力减小元件,被配置为当所述锚固件的所述前部及所述视网膜植入物相对于彼此旋转固定时,减小在移除所述压缩元件时由所述弹性元件施加到所述视网膜植入物的一旋转力。
发明概念126:根据发明概念125所述的装置,所述压缩元件包括一压缩缝线。
发明概念127:根据发明概念125所述的装置,所述压缩元件包括一压缩夹。
发明概念128:根据发明概念125至127任一项所述的装置,其中:
所述旋转力减小元件包括在所述弹性元件的一前端处的一旋转力减小环,以及
所述旋转力减小元件被配置为在移除所述压缩元件时相对于所述前环旋转。
发明概念129:根据发明概念128所述的装置,所述旋转力减小环是一第一旋转力减小环,并且其中所述旋转力减小元件还包括一第二旋转力减小环,所述第二旋转力减小环耦接至所述第一旋转力减小环,并且被禁止相对于所述第一旋转力减小环旋转。
发明概念130:根据发明概念129所述的装置,所述弹性元件从所述旋转力减小环延伸到所述后部。
发明概念131:根据发明概念130所述的装置,其中:
所述第二旋转力减小环成形为限定一突起,
所述第一旋转力减小环成形为一孔洞,
所述前环成形为限定一狭缝,及
所述突出部穿过所述第一旋转力减小环中的所述孔洞,并且穿过所述前环的所述狭缝。
根据本发明的一发明概念132,进一步提供一种装置,所述装置包括:
一视网膜植入物,被配置为植入一眼睛的一视网膜的一上视网膜的位置;及
一锚固件:(a)被成形为用以限定:(i)一前部;(ii)一后部,围绕所述视网膜植入物;及(iii)一中间部,在所述前部及所述后部之间纵向延伸;以及(b)具有当所述锚固件不受约束时,所述前部与所述后部之间的一距离为20至40毫米。
发明概念133:根据发明概念132所述的装置,其中(i)所述锚固件的所述前部包括一前环;(ii)所述后部包括一后环,所述后环围绕所述视网膜植入物;以及(iii)所述中部包括一弹性元件,所述弹性元件在所述前环与所述后环之间纵向延伸。
发明概念134:根据发明概念132或发明概念133所述的装置,还包括至少一触觉件,所述触觉件耦接至所述锚固件的所述前部,并且被配置为锚固所述锚固件的所述前部。
通过结合附图对以下多个实施例的详细描述,可以更全面地理解本发明,其中:
附图说明
图1A、1B及1C是根据本发明的一些应用的装置处于所述装置的一不受约束的状态的多个示意图,用于将一视网膜植入物固定在一对象的一眼睛中;
图2是根据本发明的一些应用的用于将所述视网膜植入物固定在所述对象的所述眼睛中的所述装置的多个组件的一示意图;
图3是根据本发明的一些应用的用于将所述视网膜植入物固定在所述对象的所述眼睛中的所述装置的一示意图,所述装置被配置为以所述装置的一压缩状态插入所述眼睛中;
图4A至4G是根据本发明的一些应用的所述眼睛的一横截面的多个示意图,示出了被布设在所述眼睛中的所述装置;
图5是根据本发明的一些应用的,用于将一视网膜植入物固定在一对象一的眼睛中的所述装置完全布设在所述眼睛中的一视角的一示意图;
图6A及6B是根据本发明的一些应用的所述装置的减小旋转力的多个示意图;
图7A至7C是根据本发明的一些应用的另一装置的多个示意图,所述装置处于所述装置的一不受约束的状态,用于将所述视网膜植入物固定在一对象的一眼睛中;
图8是图7A至7C的根据本发明的一些应用的所述装置的多个组件的一示意图;
图9A至9B是图7A至7C的根据本发明的一些应用的所述装置处于所述装置的一受约束状态的多个示意图;
图10A至10F是据本发明的一些应用的用于植入图7A至7C的所述装置的一手术过程的多个示意图;
图11是根据本发明的一些应用将图7A至7C的所述装置布设在一眼睛中的所述眼睛的一正视的示意图;及
图12A至12B是根据本发明的一些应用的处于一不受约束状态的一锚固件的多个示意图。
具体实施方式
首先参照图1A至1C,图1A至1C是根据本发明的一些应用的用于将一视网膜植入物40固定在一对象的一眼睛中的装置20的多个示意图。通常地,装置20包括一锚固件60,所述锚固件60耦接至视网膜植入物40,并且被配置为将视网膜植入物40锚固至一视网膜306的一上视网膜的位置。
锚固件60通常被成形为限定(i)一前部70;(ii)一后部90,围绕所述视网膜植入物40,及(iii)一中间部80,在所述前部70与所述后部90之间纵向延伸。在图1A至1C中,对于一些应用,前部70包括一前环72,后部90包括一后环92,围绕所述视网膜植入物40,以及中部80包括一弹性元件82(例如:螺旋弹簧),所述弹性元件82在前环72与后环92之间纵向延伸。
图1A至1C示出了处于一不受约束状态的装置20。当被扩展且不受约束时,弹性元件82通常具有一不受约束的长度,所述不受约束的长度为至少20毫米(mm)及/或小于40毫米,例如在20至40毫米之间,例如在18至35毫米之间。通常地,弹性元件82的所述长度也是前环72与后环92之间的一距离D1(例如:在13至23毫米之间)。在这种情况下,在说明书及权利要求书中的一“距离”是指从一第一最近表面到一第二最近表面的所述距离。
可选地,弹性元件82的所述支杆涂覆有被配置为防止纤维蛋白或其他生物材料在所述支杆上积聚的一材料。
对于一些应用,前部70还包括至少一触觉件74,例如:两个触觉件74。通常地,前部70被配置为通过将多个触觉件74锚固到所述眼睛而锚固成抵靠所述眼睛的一前节308。对于一些应用,通过扩展并向所述眼睛施加一作用力来将多个触觉件74锚固到所述眼睛。额外地或替代地,通过使一触觉件缝线穿过多个孔洞76,并且随后将多个触觉件74缝合到所述眼睛,将多个触觉件74锚固到所述眼睛的前节308。通常地,一旦被植入,多个触觉件74之间的一最大距离是11至13.5毫米。通常地,前部70(例如:多個触觉件74)是柔性的,以允许或促进将所述前部(例如:所述多個触觉件)放置在所述眼睛内。通常地,多個触觉件74的所述厚度及/或形状被配置为防止在所述眼组织上施加过大的压力及/或适应一定范围的眼睛大小;例如:多个触觉件74可以是弹性的,以提供这些特性。
对于一些应用,将一人工晶状体(IOL)100耦接到锚固件60的前部70。通常地,在将装置20布设在所述对象的所述眼睛中之后,将IOL 100装配到前部70中。
通常地,后部90围绕视网膜植入物40,视网膜植入物40包括一电极阵列120,所述电极阵列120包括多个电极122,所述多个电极122被配置为通过向所述视网膜施加电流来刺激视网膜306,图1B及1C中示出一电极阵列120的一视图。对于一些应用(如图1B及1C所示),多个电极122是被配置为穿透所述视网膜的多个穿透电极。替代地,电极阵列120包括多个表面电极,接触所述视网膜但不穿透所述视网膜。
对于例如所述多个图示中所示的一些应用,视网膜植入物40还包括多个光电传感器96的一阵列及驱动电路98,所述驱动电路98被配置为接收来自多个光电传感器96的多个信号,并且响应于所述多个信号,以驱动多个电极122以将电流施加至所述视网膜。替代地,视网膜植入物40不包括多个光电传感器96的一阵列,而是将多个光电传感器96布置在所述眼睛的外部,例如作为一眼外成像装置(即一照相机)的一元件,例如使用Lauritzen等人的美国专利申请公开号第2014/0222103号及/或Suaning的美国专利第6,458,157号中描述的技术,两者均通过引用并入本说明书中。替代地或额外地,视网膜植入物40不包括驱动电路98或仅包括最少的电路。例如:可以使用在Chow的美国专利第5,024,223号及/或Chow等人的美国专利第5,895,415号中描述的技术,两者均通过引用并入本说明书中。
锚固件60通常锚固视网膜植入物40,使得当锚固件60完全布设在所述眼睛中时,前部70锚固在所述眼睛的前节308上,并且弹性元件82从所述眼睛的所述前部纵向延伸到所述眼睛的所述后部,使得被锚固件60的后部90围绕的视网膜植入物40被稳定地放置在所述视网膜上。
请参照图1C,图1C是根据本发明的一些应用的装置20的一额外的配置的一示意图。对于一些应用,弹性元件82是预先拱形的,以形成如图1C所示的圆形凸起。因此,如图所示,弹性元件82的多个螺旋支脚282在元件82的中心的一距离D3大于弹性元件82的多个螺旋支脚282在弹性元件82的所述后部的一距离D4,从而形成一圆桶形状。例如:D3可以比D4大5至20%。通常地,弹性元件82的所述圆形凸起(圆桶形状)结构增强了锚固件60的柔韧性,并且有助于所述锚固件的纵向压缩而不会弯曲。
现在参照图2,图2是根据本发明的一些应用的用于将所述视网膜植入物固定在所述对象的所述眼睛中的所述装置的多个组件的一示意图。如图2所示并且如上参照图1A至1C的描述,装置20包括锚固件60及视网膜植入物40,所述视网膜植入物40被锚固件60围绕。如图所示,锚固件60包括一前部70、一后部90以及一中间部80,所述中间部80在前部70与后部90之间。锚固件60被配置为通过将所述眼睛的前部70稳定在所述眼睛的前节308,并且将后部90设置在所述视网膜上,将植入物40锚固到所述对象的视网膜306上。
如图2所示,前部70包括一前环72及两个触觉件74,其连接到前环72并且被配置为将前部70锚固到所述眼睛的前节308。通常地,如图1C、3及4B所示,当多个触觉件74不受约束时,所述多个触觉件74从前环72径向向外延伸,以将前部70锚固在所述眼睛的一后房309内,通常抵靠在所述眼睛的一睫状沟310。
通常地,前环72具有一外径为至少4毫米且不大于8毫米;及/或在4至8毫米之间,例如:至少6毫米且不大于7毫米;及/或6至7毫米之间,其小于穿过睫状沟310的所述横截面处的所述眼睛的所述直径。
对于一些应用,除了前环72外,前部70还包括一旋转力减小元件68,位于弹性元件82一的前端处,所述弹性元件82包括一第一旋转力减小环79及一第二旋转力减小环78,耦接到第一旋转力减小环79并且被禁止相对于第一旋转力减小环79旋转。
通常地,旋转力减小元件68被配置为旋转,并且减小存储在弹性元件82中的一旋转力,否则所述旋转力可能在植入期间被施加到视网膜植入物40。换言之,旋转力减小元件68通常允许弹性元件82的一些旋转,而视网膜植入物40维持静止。通常地,弹性元件82从第一旋转力减小环79延伸到锚固件60的后部90。
通常地,当锚固件60处于所述组装状态时(如图6A至6B所示),第二旋转力减小环78被第一旋转力减小环79围绕并且被禁止相对于第一旋转力旋转。通常地,将来自第二旋转力减小环78的一个或多个突起71插入第一旋转力减小环79中的多个孔洞77,使得第二旋转力减小环78被锁定并且不能相对于第一旋转力减小环旋转。前环72围绕旋转力减小元件68,使得多个突起71插入前环72的多个狭缝700中,从而允许旋转力减小元件68相对于前环72旋转。相对于前环72的旋转力减小元件68的旋转允许释放弹性元件82中的多个旋转力,否则所述多个旋转力可能导致植入物40在植入视网膜上期间及之后发生旋转。
现在参照图3,图3是装置20处于所述装置2的一完全压缩状态的一示意图。通常地,将装置20以所述完全压缩的状态插入所述对象的所述眼睛中。在装置20的所述完全压缩状态下,弹性元件82被纵向压缩,使得前部70与后部90之间的一距离小于装置20在一扩展状态下的前部70与后部90之间的一距离(例如:如图1A至1C所示)。
装置20通过至少一个压缩元件(例如:一缝线及/或一夹子)维持在所述完全压缩状态,至少一个压缩元件包括一第一压缩元件178,例如一第一压缩缝线180,所述第一压缩缝线180用于压缩装置20。对于一些应用,第一压缩元件178,例如:第一压缩缝线180,被配置为相对于后部90相对于后部90固定前部70,以压缩装置20,使得前部70至后部90的一距离为2.5至4毫米。
图4A至4G是根据本发明的一些应用的用于植入装置20的一手术程序的多个示意图。图4A至4G示出了眼睛300的一横截面以及装置20在眼睛300中的所述布设,以产生植入及锚固视网膜植入物40在视网膜306上。
首先参照图4A。如图所示,将装置20以装置20的一完全压缩状态插入眼睛300中。在将装置20插入所述眼睛中的过程中,装置20通过所述第一压缩元件178(例如:第一压缩缝线180)保持在所述完全压缩状态。相对于后部90固定前部70。通常地,在移除所述眼睛的多个天然晶状体及玻璃体之后,通常通过所述眼睛的一角膜缘切口插入装置20。对于一些应用,通过多个触觉件74中的一个抓握装置20,将所述装置20插入角膜缘切口,并将所述装置推动通过所述角膜缘切口。替代地,使用一插入工具将装置20插入所述角膜缘切口。例如:所述插入工具可包括一套管,所述装置可移除地设置在一套管中,将所述套管插入穿过所述角膜缘切口,并且从所述套管在所述眼睛内扩展所述装置。
现在参照图4B至图4C,插入所述眼睛中后,装置20锚固到眼睛300的前节308,通常地在后房309内,通常地抵靠所述眼睛的睫状沟310。如上所述,对于一些应用,锚固件60包括两个触觉件74,并且每个触觉件74被放置成抵靠睫状沟310。对于一些应用,每个触觉件74通过一触觉件缝线150缝合到睫状沟310。睫状沟310通常使装置20稳定在所述眼睛中,并且允许随后将锚固件60完全扩展,并且在视网膜306上稳定地植入视网膜植入物40。替代地,即使锚固件60被配置为将视网膜植入物40锚固到所述视网膜上,使得锚固件60的前部70的安装成抵靠睫状沟310上,而装置20通常可以不经意地锚固在所述眼睛的一平坦部上,这取决于例如外科医生的技能。(众所周知,所述平坦部包括睫状体平坦部312及睫状体冠部314。)
现在参照图4D,图4D为装置20的所述压缩的部分释放的一示意图。通常地,在前部70通过触觉件74锚固到睫状沟310之后(如图4C所示),通过将锚固件60的一前部70与锚固件60的后部90分开来释放锚固件60的一第一部分。通常通过移除第一压缩元件178,例如:第一压缩缝线180,例如:通过使用一切割工具190切割第一压缩缝线180来促使所述分离。在切割第一压缩元件178(例如:第一压缩缝线180)时,弹性元件82被部分地释放,使得弹性元件82的一部分纵向地向后延伸到眼睛300的一玻璃体腔102中,如图4D所示,在切割第一压缩元件178(例如:第一压缩缝线180)之后,对弹性元件82的一前部进行减压,并且弹性元件82的一前部维持压缩。
通常地,在切割第一压缩元件178(例如:第一压缩缝线180)之后,锚固件60的前部70到锚固件60的后部90的一距离是。在将装置20布设在所述眼睛中之后锚固件60的前部70至后部90的一距离的30%至50%,例如:40%。
在移除第一压缩元件178(例如:第一压缩缝线180)之后,所述装置维持一部分压缩状态,如图4D所示,其中一第二压缩元件181(例如:一第二压缩缝线182)部分压缩装置。图20D通过将弹性元件82的一部分耦接到所述锚固件60的后部90上。图4D示出了处于一轻微松弛状态的第二压缩缝线182,以用于说明目的(通常地,弹性元件82的所述部分与后部90在所述部分压缩状态下更紧密地压缩)。在所述部分压缩状态下,前部70与后部90之间的一距离(a)大于在装置20的所述完全压缩状态下的前部70与后部90之间的一距离,(b)小于在装置20的所述扩张状态下的前部70与后部90之间的一距离,即装置20被布设在所述眼睛中之后。通常地,在所述部分压缩状态下,前部70至后部90的所述距离为8至15毫米。
多个箭头126及128分别示意性表示当装置20采取图4D所示的所述配置时,在移除第一压缩元件178(例如:第一压缩缝线180)之后,装置20的螺旋运动及后向运动。
应当注意,为了清楚地表示,第二压缩缝线182在图3至4C中未示出。
在所述部分压缩状态下,第二压缩元件181,例如:第二压缩缝线182,通常地穿过弹性元件82的多个相应的螺旋支脚282中的多个孔洞84,并将弹性元件82的一部分固定到锚固件60的后部90。因此,如图4D所示,第二压缩元件181,例如:第二压缩缝线182,通过将弹性元件82的一部分固定到锚固件60的后部90来将装置20维持在部分压缩状态。
如图4D所示,在如从图4C转换到图4D所示的锚固件60的部分释放之后,锚固件60的后部90,例如:一个或多个圆环64,被一抓持工具196抓持。为了允许随后完全释放装置20的所述压缩,并且以一受控的方式将视网膜植入物40降低到视网膜306上。
现在参照图4E,图4E是在部分释放装置20的所述压缩,并且将装置20布设在眼睛300中之后的装置20的一示意图。紧握后部90之后,当锚固件的后部90仍然通过抓握工具196来抓住,通过促进被固定到锚固件60的后部90上的弹性元件82的部分(从后部90)分离(如图4D所示),释放锚固件60的其余部分。弹性元件82的所述部分从后部90的分离通常是通过例如将第二压缩元件181(例如:第二压缩缝线182)移除(例如:通过切割)来进行,所述第二压缩元件181将弹性元件82的所述部分耦接至后部90。切割第二压缩元件181,例如:第二压缩缝合线182,允许锚固件60在纵向地向后延伸至所述锚固件60的一整个布设长度(由所述睫状沟前向地约束,由所述视网膜后向地约束)。图4E示出了第二压缩元件181,例如:第二压缩元件181在被切割后,同时锚固器60的后部90仍被抓握工具196抓住,从而防止了锚固器60沿纵向完全扩展到所述锚固器60的整个展开长度。
现在参照图4F,图4F是在完全释放装置20的压缩并且将装置20布设在眼睛300中之后的装置20的一示意图。在移除第二压缩元件181(例如:第二压缩缝线)之后,由所述外科医生使用抓握工具196将视网膜植入物40降低到视网膜306上。可选地,所述外科医生可以在降低过程中使用抓握工具196将视网膜植入物40稍微侧向操纵,例如:以补偿视轴相对于所述眼睛的光轴的轻微倾斜。通常地,将视网膜植入物40植入到视网膜上的位置,使得电极阵列120接触视网膜306并向视网膜306提供刺激。(对于一些应用,在装置20完全扩展时,由于黄斑上的所述视网膜植入部位位于所述视轴上并且所述视轴相对于所述眼睛的光轴倾斜约5度,因此,前环72及后环92的对应中心轴彼此成例如约5度。)
如图4F中所示,当锚固件60完全布设在眼睛300中时,前部70被锚固在后房309内,通常地抵靠睫状沟310,并且弹性元件82从眼睛300的所述前部纵向延伸至所述眼睛的所述前部,从而将被锚固件60的后部90围绕的视网膜植入物40放置在视网膜306上。对于一些应用,将视网膜植入物40放置在视网膜306上,使得多个电极122穿透所述视网膜。替代地,电极阵列120包括多个表面电极,所述多个表面电极接触所述视网膜,但不穿透所述视网膜。锚固件60的后部90通常不穿透所述视网膜。
现在参照图4G,图4G是眼睛300的一横截面的一示意图,示出了根据本发明的一些应用,在插入多个眼内透镜(IOL)100之后,装置20在所述眼睛内处于一完全扩张状态。对于一些应用,在锚固器60被布设在眼睛中之后,将一人工晶状体(IOL)100插入所述眼睛中,并设置在前环72中。
额外地,当如图4G所示布设锚固件60时,锚固件60在眼睛300的所述前部与后部之间处于压缩状态,并且前环72与后环92之间的一距离D2(即弹性元件82的一长度)短于当装置20不受约束时(图1A)时的距离D1。通常地,当锚固器60被布设在所述眼睛中时,锚固器60在一后向方向压迫抵靠视网膜植入物40,并且在一向前方向压迫抵靠睫状沟310(例如:通过多个触觉件74与所述睫状沟的接触)。
现在参照图5,图5是根据本发明的一些应用的眼睛300的一前视图的一示意图,所述眼睛具有用于固定被完全布设在所述眼睛中的一视网膜植入物的所述装置。如所示,当锚固器60被布设在所述眼睛中时,所述锚固器60基本上允许光无阻碍地进入所述眼睛,并且到达视网膜植入物40(特别是,光无阻碍地通过视网膜植入物40的多个光传感器96)。
现在参照图6A至6B,是根据本发明的一些应用的装置20的旋转力减小的示意图。通常地,但并非必须,当前部70及后部90靠近时,锚固件60的弹性元件82在被压缩成所述装置的所述完全压缩状态时旋转。随后,在将锚固件60布设到所述眼睛中的过程中,本说明书所述的装置可用于使锚固件60沿相反的方向旋转,以减轻被存储在弹性元件82中的多个扭转力,同时使植入物40的旋转最小化。
为了减少所述多个扭转力,从而在植入所述视网膜期间以及之后在植入所述视网膜之后引起植入物40的旋转,如上文参照图2所述,锚固件60还包括在弹性元件的一前端处的一旋转力减小元件68。如上所述,旋转力减小元件68通常允许弹性元件82旋转,同时视网膜植入物40如一旋转机构般保持静止。如以上参照图2所描述的以及在图6A至6B中所示,前环72围绕旋转力减小元件68,使得多个突起71被插入到前环72的多个狭缝700中,从而允许旋转力减小元件68相对于前环72旋转。对于多个应用,为了移除第一压缩元件178(例如:第一压缩缝线180),如以上参照图4F所述,一旋转控制缝线184被设置在相对于前环72锁定旋转力减小元件68,从而为了防止旋转力减小元件68相对于前环72的旋转。通常地,在移除第一压缩元件178(例如:第一压缩缝线180)之后,移除旋转控制缝线184,从而允许旋转力减小元件68相对于前环72旋转,以减轻存储在弹性元件82中的多个扭转力。替代地,对于一些应用,第一压缩元件178,例如:第一压缩缝线180,还被配置为相对于前环72锁定旋转力减小元件68,以抑制旋转力减小元件68相对于前环72旋转。在移除第一压缩元件178(例如:第一压缩缝线180)时,允许旋转力减小元件68相对于前环72旋转,以减轻存储在弹性元件82中的多个扭转力。
对于一些应用,装置20还包括后旋转力减小元件69,所述后旋转力减小元件69位于后部90中。旋转力减小元件69通常被配置为在植入物40维持静止的同时允许弹性元件82旋转。旋转力减小元件69通常与相应的前部旋转力减小元件68相同。旋转力减小元件69通常包括一外框44(如图2所示),所述外框44围绕视网膜植入物40并且成形为限定一个或多个突起91,所述一个或多个突起91穿过后环92中的狭缝199,并且被配置为旋转,从而允许弹性元件82旋转,而植入物40保持静止。对于一些应用,旋转力减小元件69的旋转在将视网膜植入物40放置在所述视网膜上之前发生。替代地,在视网膜植入物放置在所述视网膜上之后发生旋转力减小元件69的旋转。
现在参照图7A至7C,图7A至7C是根据本发明的一些应用的装置420的多个示意图,处于其非约束状态,用于将视网膜植入物40固定在对象的眼睛中。进一步参照图8,图8是根据本发明的一些应用的装置420的多个组件的一示意图。进一步参照图9A至9B,图9A至9B是根据本发明的一些应用的处于一受约束状态的装置420的多个示意图。除了如下所述之外,装置420类似于以上参照图1A至6所述的装置20,并且可以在细节上作必要修改实现所述装置20的任何特征。多个相同的附图标记代表多个相同的元件。装置420包括一锚固件460,所述锚固件460耦接至视网膜植入物40,并且被配置为通过将锚固件460的一前部470稳定在所述眼睛的前节308上及将锚固件460的一一后部470设置在视网膜306上,将视网膜植入物40锚固到视网膜306的一上视网膜的位置。
锚固件460通常被成形为限定(i)前部470,(ii)后部490围绕视网膜植入物40,以及(iii)一中间部480,在前部470与后部490之间纵向延伸。如图7A至9B所示,对于一些应用,前部470包括一前环472;后部490包括一后环492,所述后环492围绕视网膜植入物40;及中间部480,所述中间部480包括一弹性元件482(例如弹簧),所述弹性元件482在前环472与后环492之间纵向延伸。
对于一些应用,前部470还包括至少一个触觉件474,例如:两个触觉件474,其可以如上文关于多个触觉件74所述,锚固到所述眼睛的前节308。通常地,一旦植入,则在多个触觉件474之间的一最大距离为11至13.5毫米。通常地,前环472具有一外径为至少4毫米且不大于8毫米,及/或在4毫米至8毫米之间,例如:至少6毫米且不大于7毫米,及/或6至7毫米之间,并且小于在通过睫状沟310的横截面处的所述眼睛的所述直径。
对于一些应用,IOL 100耦接到锚固件460的前部470。IOL100通常在装置420被布设在所述对象的所述眼睛中之后被装配到前部470内。
通常地,后部490围绕视网膜植入物40,所述视网膜植入物40在上文中参照图1B至C进行了描述。锚固件460通常锚定视网膜植入物40,使得当锚固件460完全布设在所述眼睛中时,前部470被锚固在所述眼睛的前节308上,并且弹性元件482从所述眼睛的所述前部纵向延伸到所述眼睛的所述后部。使得被锚固件460的后部490包围的视网膜植入物40被稳定地放置在所述视网膜上。
再次参照图9A至9B,图9A至9B是装置420处于所述装置420的一完全压缩状态的多个示意图。通常地,将装置420以所述完全压缩状态插入所述对象的所述眼睛内。在装置420的所述完全压缩状态下,弹性元件482被纵向压缩,使得前部470与后部490之间的一距离小于在装置420的所述扩展状态下的前部470与后部490之间的一距离(例如:如图12A至12B所示)。
装置420通过至少一个压缩元件例如:一缝线及/或一夹子维持在所述完全压缩状态。所述至少一个压缩元件包括一第一压缩元件578,例如:第一压缩缝线580,用于压缩装置420。对于一些应用,第一压缩元件578,例如:第一压缩缝线580,被配置为相对于后部490固定前部470,以压缩装置420,使得前部470到后部490的一距离为2.5至4毫米。
额外地,例如在装置420的制造期间,第二压缩元件581,例如:一第二压缩缝线582被耦接至后部490,例如:耦接至后环492。可选地,第二压缩缝线582经由一后连接缝线586(例如:第二压缩缝线582可被绑结或以其他方式耦接至后连接缝线586)被耦接至后部490。后连接缝线586可通过后部490的多个钩或多个环588绕成圆环。替代地,第二压缩缝线582例如通过使第二压缩线582的一部分通过多个钩或多个环588绕成圆环而直接耦接至后部490。
对于一些应用,提供一第二压缩缝线平衡元件590,所述第二压缩缝线平衡元件590可移除地耦接(例如:通过一个或多个缝线)到前部470,例如:前环472。(图9A以放大的剖视图示出了第二压缩缝线平衡元件590,以更清楚地示出第二压缩缝线582的所述耦接。)例如:第二压缩缝线平衡元件590可以成形为一横杆(如图所示)或其他形状。例如:一环(未示出配置)。通常地,第二压缩缝线平衡元件590被成形为限定一中央开口592,第二压缩缝线582穿过所述中央开口592。作为一结果,当第二压缩缝线582在所述植入程序的期间保持绷紧时,第二压缩缝线平衡元件590帮助维持第二压缩缝线582居中及平衡,如下面参照图10D所述,并且作为后部。如下面参照图10E所述,后部490被降低到所述视网膜上。在完成所述植入程序之前,第二压缩缝线平衡元件590被移除,例如:通过切割所述一个或多个缝线,所述一个或多个缝线为通常在移除第二压缩缝线582之前或之后,将移除第二压缩缝线平衡元件590耦接至前部470。
对于一些应用,将以上所述的多个缝线中的一个或多个缝线的各个部分耦接(例如:绑结到)到第二压缩缝线平衡元件590。如以下参照图10E所述,移除第二压缩缝线平衡元件590,从所述眼睛上移除了所有与第二压缩缝线平衡元件590耦接的一个或多个缝线。例如:以下缝线中的一个或多个可与第二压缩缝线平衡元件590耦接:第一压缩缝线580、第二压缩缝线582、后连接缝线586及/或可移除地耦接第二压缩缝线平衡元件590到前部470的一个或多个缝线。
包括关于将所有缝线放到所述视网膜上后一起移除的一陈述(所有缝线都绑在所述横杆或等效物上),所有的所述多个缝线都可以绑在所述骨头上,并且在所述手术结束时,将所述骨头释放出来,然后以单一步骤将所有的所述多个缝线从所述眼睛中移开。
图10A至10F是根据本发明的一些应用的用于植入装置420的一手术程序的多个示意图。图10A至10F示出了眼睛300的一横截面以及装置420在眼睛300中的布设,以产生视网膜植入物40的植入及锚固在视网膜306上。
首先参照图10A,如图所示,将装置420以装置420的完全压缩状态插入眼300。在将装置420插入眼睛中的过程中,通过第一压缩元件578(例如:第一压缩缝线)将装置420保持在完全压缩状态。580,其将前部470相对于后部490固定。如图9A至B所示,在将装置420插入眼睛之前,例如在制造装置420的过程中,第二压缩元件581(例如:第二压缩缝线582)已连接至后部490。
通常在移除所述眼睛的所述多个原有的晶状体及玻璃体之后,将装置420通常地穿过所述眼睛的一角膜缘切口插入。对于一些应用,通过用触觉件474中的一个抓住所述装置,并将所述装置推过所述角膜缘切口,将装置420插入穿过所述角膜缘切口。替代地,使用一插入工具将装置420插入穿过所述角膜缘切口。例如:所述插入工具可包括一套管,所述装置可移除地设置在一套管中,所述套管插入穿过所述角膜缘切口,并且所述装置从所述套管布设在所述眼睛内。
现在参照图10B至10C。在插入到所述眼睛中之后,装置420通常地抵靠在眼睛的睫状沟310上,通常在后房309内锚固到所述眼睛300的前节308。如上所述,对于一些应用,锚点460包括两个触觉件474,并且每个触觉件474被放置成抵靠睫状沟310。对于一些应用,每一触觉件474通过触觉件缝线150缝合到睫状沟310。将多个触觉件474锚固到睫状沟310通常使装置420稳定在所述眼睛中,并且允许锚固件460随后的完全布设及视网膜植入物40在视网膜306上的稳定的植入。替代地,即使锚固件460被配置为将所述视网膜植入物40锚固到所述视网膜上,使得锚固件460的前部470被安装成抵靠睫状沟310,装置420通常地可不经意地例如根据所述外科医生的所述技能锚固在所述平坦部上。
现在参照图10D,图10D是装置420的所述压缩的部分释放的一示意图。通常地,在前部470通过触觉件474锚固到睫状沟310之后(如图10C所示),通过所述外科医生通常从所述眼睛外部将第二压缩元件581(例如:第二压缩缝线582)保持拉紧。(第二压缩缝线582在图10C至10E中示出,所述缝线穿过所述角膜缘切口,在上文参照图10A描述的所述步骤中将装置420插入穿过所述角膜缘切口。)同时第二压缩元件581基本上保持绷紧,通过将锚固件460的一前部470与锚固件460的后部490分离来释放锚固件460的一第一部分。通常地通过移除第一压缩元件578,例如:第一压缩缝线580,来促进绷紧分离。例如:通过使用切割工具190切割第一压缩缝线580。在所述切割第一压缩元件578(例如:第一压缩缝线580)时,弹性元件482被(a)部分释放,及(b)被第二压缩元件581部分地约束,使得装置420仍然在一部分压缩状态。作为一结果,弹性元件482的一部分在纵向地向后延伸到眼睛300的玻璃体腔102中。如图10D所示,在所述切割第一压缩元件578(例如:第一压缩缝线580)之后,弹性元件482的一前部被减压,而弹性元件482的一后部仍然被压缩。
通常地,在以上所述的弹性元件482被部分地释放时,锚固件460的前部470到锚固件460的后部490的一距离为装置420被布设在所述眼睛中之后锚固件460的前部470到后部490的所述距离的30至60%,例如:40%。在所述部分压缩状态下,前部470与后部490之间的一距离(a)大于在装置420的所述完全压缩状态下前部470与后部490之间的一距离,及(b)小于在装置420的所述扩张状态下前部470与后部490之间的一距离,即被布设在所述眼睛中之后。通常地,在所述部分压缩状态下,前部470到后部490的所述距离为8至15毫米。
当装置420采取图10D所示的配置,箭头526及528分别示意性地指示在移除第一压缩元件578(例如:第一压缩缝线580)之后装置420的螺旋运动及后向运动。替代地,在从所述完全压缩状态到所述部分压缩状态的所述过渡期间,装置420几乎没有或没有进行螺旋运动,例如:以下参图12A至12B所述,是以装置420包括锚固件660的多个配置,而非锚固件460。
如图10D所示,在从图10C到图10D的所述转换中所示部分释放锚固件460之后,锚固件460的后部490,例如:后环492及/或后部490的多个钩或多个环588通过抓握工具196来抓住,以允许随后完全释放对装置420的压缩,并且以一受控制的方式将视网膜植入物40降低到视网膜306上。
现在参照图10E,图10E是在完全释放装置420的压缩并且将装置420布设在眼睛300中之后的装置420的一示意图。在第二压缩元件581(例如:第二压缩缝线582)仍然耦接在装置420的后部490上的同时,第二压缩元件581中的所述张力被逐渐地释放,并且视网膜植入物40被所述外科医生降低到视网膜306上,通常使用第二压缩元件581及/或抓握工具196来控制所述降低。可选地,所述外科医生可以使用抓握工具196在降低的过程中稍微向侧面操纵视网膜植入物40,例如以便补偿所述视轴相对于所述眼睛的所述光轴的所述轻微倾斜。通常地,将视网膜植入物40植入一上视网膜的位置,使得电极阵列120接触视网膜306并向视网膜306提供刺激。对于一些应用420时,在装置420完全布设时,前环472及后环492的各个中心轴相对于彼此成角度,例如:成约5度,这是因为在所述黄斑上的所述视网膜植入部位位于所述视轴上,并且所述视轴相对于所述眼睛的所述光轴倾斜约5度。)
现在参照图10F,图10F是根据本发明的一些应用在(a)完全释放装置420的所述压缩、(b)移除第二压缩元件581(例如:第二压缩缝线582)及(c)插入IOL 100之后的装置420的一示意图。对于一些应用,在将锚固件460布设在所述眼睛中之后,将IOL 100插入所述眼睛中并设置在前环472中。对于提供了后连接缝线586的多个应用,例如以上参照如图9A至9B所述,在移除第二压缩缝线582期间或之后移除后连接缝线586。对于设置有第二压缩缝线平衡元件590的多个应用,例如以上参照图9A至9B所述,在移除第二压缩缝线582之前或之后移除第二压缩缝线平衡元件590。
如图10F中所示,当锚固件460完全布设在眼300中时,前部470被锚固在后房309内,通常抵靠睫状沟310,并且弹性元件482从眼300的前部纵向延伸至眼睛300的所述后部,使得被锚固件460的后部490包围的视网膜植入物40被放置在视网膜306上。对于一些应用,视网膜植入物40被放置在视网膜306上,使得多个电极122穿透所述视网膜。替代地,电极阵列120包括多个表面电极,接触所述视网膜但不穿透所述视网膜。锚固件460的后部490通常不穿透所述视网膜。
额外地,当如图10G所示布设锚固件460时,锚固件460压缩在眼睛300的所述前部与后部之间,并且前环472与后环492之间的一距离(即弹性元件482的一长度)小于当装置420不受约束时的所述距离。通常地,当锚固器460布设在眼睛中时,锚固器460在一向后的方向上抵靠视网膜植入物40,并且在一向前的方向上抵靠睫状沟310(例如:通过多个触觉件474与所述睫状沟的接触)。
现在参照图11,图11是根据本发明的一些应用的眼睛300的一正视图的一示意图,装置420完全布设在所述眼睛中。如图所示,当锚固器460被布设在所述眼睛中时,通常允许光无阻碍地进入所述眼睛,并且到达视网膜植入物40(特别是光无阻碍地通过视网膜植入物40的多个光传感器96)。
现在参照图12A至12B,是根据本发明的一些应用的处于一不受约束状态的一锚固件660的多个示意图。除了如下所述之外,锚固件660类似于参照图7A至9B如上所述的锚固件460,并且可以在细节上作必要修改实现其任何特征;装置420可以包括锚固件660,而非锚固件460。相同的附图标记代表相同的元件。
锚固件660的所述多个特征也可以与锚固件60的所述多个特征相结合,如上文参照图1A至3所述,在细节上作必要修改(包括在非螺旋弹性元件682中提供多个孔洞84)。装置20可以包括一锚固件,所述锚固件具有所述多个组合特征,而不是锚固件60,在这种情况下,装置20通常不包括旋转力减小元件68,如以上参照图6A至6B所示,因为不需要所述旋转力减小元件。
锚固件660通常成形为限定(i)一前部670;(ii)一后部690,围绕视网膜植入物40,(图12A至12B未示出,但是例如在图7A至7B及8中示出);及(iii)一中间部680,在前部670与后部690之间纵向延伸。参照图12A至12B,对于一些应用,前部670包括一前环672;后部690,包括一后环692,围绕视网膜植入物40,及中间部680,包括在前环672与后环692之间纵向延伸的一弹性元件682(例如:一弹簧),弹性元件682是非螺旋形。
弹性元件682被配置为使得在从所述完全压缩状态到所述部分压缩状态的所述转换期间,例如:参照图10C至10D如上所述,后部690(例如:后环692)不旋转或者相对于前部670(例如:前环672)仅旋转一小量(例如:小于30度)。替代地或附加地,弹性元件682被配置为使得在从所述完全压缩状态到所述不受约束、完全非压缩状态的转换期间,如图12A至12B所示,后部690(例如:后环692)不旋转或相对于前部670(例如:前环672)仅旋转一小量(例如:小于30度,通常小于10度)。即使在锚固件660的制造过程中,在锚固件660从所述无约束的、完全非压缩的状态压缩到所述完全压缩的状态期间,弹性元件682通常具有上述多个旋转特性中的一个或两个,后部690(例如:后环692)不相对于所述前部670(例如:前环672)旋转。
对于一些应用,参照图12A至12B,弹性元件682被成形为具有一锯齿形的形状。在锚固件660的制造期间,在锚固件660从未约束的、完全未压缩的状态压缩到所述完全压缩的状态期间,弹性元件682像一手风琴一样折叠(而不是旋转)。所述手风琴式折叠会降低弹性元件682的所述强度,并且替代地或额外地,可以降低在眼睛中在转换到所述非压缩状态期间,弹性元件682的所述多个支柱相互接触、钩住及/或缠在一起的风险。
仍然参照12A至12B,当扩展且不受约束时,弹性元件482通常具有一不受约束的长度,其为至少20毫米及/或小于40毫米,例如:在20至40毫米之间,例如:在18至35毫米之间。通常地,弹性元件82的所述长度也是前环472与后环492之间的一距离D1(例如:在13至23毫米之间)。在本说明书中,在说明书及权利要求书中的一“距离”是指从一第一最近表面到一第二最近表面的所述距离。参照图7A至9B,在如上所述的锚固件460的弹性元件482也可以具有所述多个尺寸。
对于一些应用,将以下专利及专利申请中描述的多个技术及多个装置与本说明书中描述的多个技术及多个装置相结合:Gross等人的美国专利第8,150,526号;Gross等人的美国专利第9,265,945号;Gefen等人的美国专利第8,718,784号;Gefen等人的美国专利第8,428,740号;Gross等人的美国专利第8,442,641号;Gefen等人的美国专利第8,706,243号;Gefen等的美国专利第9,198,753号;Weinberger等人的美国专利第10,226,625号;Degtiar等人的美国专利申请公开号2018/0117329;及Degtiar等人的专利合作条约(PCT)公开号WO 2018/083699。在本说明书所用的定义与以上列出的专利及专利申请公开中所使用的定义或本说明书其他地方通过引用并入的定义之间发生冲突的情况下,以本说明书所使用的多个定义为准。
本领域技术人员将理解本发明不限于以上具体示出和描述的内容。相反,本发明的范围包括上文描述的各种特征的组合和子组合两者以及本领域技术人员在阅读前述描述时将想到的所述组合和所述子组合在非现有技术中的变化和修改。

Claims (30)

1.一种装置,其特征在于:所述装置包括:
一视网膜植入物,被配置为用于植入到一对象的眼睛的一视网膜上的一上视网膜的位置;及
一锚固件,所述锚固件:(a)被成形为用以限定:(i)一前部;(ii)一后部,耦接到所述视网膜植入物;及(iii)一中间部,在所述前部及所述后部之间纵向延伸;以及(b)所述锚固件被配置为将所述视网膜植入物锚固到所述视网膜,使得当所述视网膜植入物被植入在所述视网膜上时,所述锚定物的所述前部被安装成抵靠于所述眼睛的一睫状沟。
2.根据权利要求1所述的装置,其特征在于:(i)所述锚固件的所述前部包括一前环;(ii)所述后部包括一后环,所述后环围绕所述视网膜植入物;以及(iii)所述中部包括一弹性元件,所述弹性元件在所述前环与所述后环之间纵向延伸。
3.根据权利要求2所述的装置,其特征在于:所述装置还包括至少一触觉件,所述触觉件耦接至所述前环并且被配置为从所述前环径向向外延伸,以将所述锚固件的所述前部锚固至所述睫状沟。
4.根据权利要求2所述的装置,其特征在于:所述前环具有一外径在4至8毫米之间。
5.根据权利要求2所述的装置,其特征在于:所述弹性元件具有一不受约束的长度为至少13毫米。
6.根据权利要求5所述的装置,其特征在于:所述弹性元件的所述不受约束的长度为至少23毫米。
7.根据权利要求6所述的装置,其特征在于:所述弹性元件的所述不受约束的长度小于40毫米。
8.根据权利要求1所述的装置,其特征在于:(a)所述装置被配置为在所述装置的一完全压缩状态下被插入到所述对象的所述眼睛中;以及(b)所述装置被配置为当所述后部被植入到所述眼睛的视网膜上时处于所述装置的一扩展状态,及
其中在所述装置的所述完全压缩状态下,所述中间部被纵向压缩,使得所述前部与所述后部之间的一距离小于在所述扩展状态下的所述前部与所述后部之间的一距离。
9.根据权利要求8所述的装置,其特征在于:所述装置还被配置为在插入所述眼睛后并且植入到所述视网膜上之前处于一部分压缩状态,使得在所述部分压缩状态下,所述前部与所述后部之间的一距离:(a)大于在所述完全压缩状态下的所述前部与所述后部之间的一距离;及(b)小于在所述扩展状态下的所述前部与所述后部之间的一距离,及
其中所述装置进一步包括:(i)一第一压缩元件,被配置为通过在所述装置的一完全压缩状态下相对于所述后部固定所述前部,以维持压缩所述装置;及(b)一第二压缩元件,耦接到所述后部,并且被配置为维持压缩所述装置。
10.根据权利要求9所述的装置,其特征在于:所述中间部包括一弹性元件,所述弹性元件在所述前部与所述后部之间纵向延伸,及
其中所述第二压缩元件被配置为通过在所述装置的所述部分压缩状态下将所述弹性元件的一部分固定到所述后部,以维持压缩所述装置。
11.根据权利要求9所述的装置,其特征在于:所述第一压缩元件及所述第二压缩元件分别包括第一压缩缝线及第二压缩缝线。
12.根据权利要求11所述的装置,其特征在于:所述装置还包括一第二压缩缝线平衡元件,所述第二压缩缝线平衡元件可移除地耦接到所述前部,并且所述第二压缩缝线平衡元件被成形为限定一中央开口,所述第二压缩缝线穿过所述中央开口。
13.根据权利要求12所述的装置,其特征在于:所述第二压缩缝线平衡元件被成形为一横杆。
14.根据权利要求12所述的装置,其特征在于:下述多个缝线中的一个或多个的各个部分分别耦接至所述第二压缩缝线平衡元件:所述第一压缩缝线;所述第二压缩缝线;及一个或多个第三缝线,用以将所述第二压缩缝线平衡元件可移除地耦接到所述前部。
15.根据权利要求9所述的装置,其特征在于:所述第一压缩元件及所述第二压缩元件分别包括第一压缩夹及第二压缩夹。
16.根据权利要求9所述的装置,其特征在于:在所述完全压缩状态下,所述前部到所述后部的一距离为2.5至4毫米。
17.根据权利要求16所述的装置,其特征在于:在所述部分压缩状态下,所述前部到所述后部的所述距离是8至15毫米。
18.根据权利要求17所述的装置,其特征在于:在布设状态下,所述前部到所述后部的所述距离为13至23毫米。
19.根据权利要求9所述的装置,其特征在于:在所述部分压缩状态下的所述前部到所述后部的一距离是所述布设状态下所述前部到所述后部的所述距离的30至50%。
20.根据权利要求9所述的装置,其特征在于:在所述布设状态下,所述前部到所述后部的所述距离是13至23毫米。
21.根据权利要求1至20任一项所述的装置,其特征在于:所述装置还包括:一眼内透镜(IOL),耦接到所述锚固件的所述前部。
22.根据权利要求1至20任一项所述的装置,其特征在于:所述装置还包括:一眼内透镜(IOL),被配置为耦接到所述锚固件的所述前部。
23.根据权利要求1至20任一项所述的装置,其特征在于:所述装置还包括至少一触觉件,所述触觉件被耦接到所述锚固件的所述前部,并且被配置为将所述锚固件的所述前部锚固至所述睫状沟。
24.根据权利要求23所述的装置,其特征在于:所述至少一触觉件是弹性的。
25.根据权利要求23所述的装置,其特征在于:所述至少一触觉件包括一前方触觉件及一后方触觉件。
26.根据权利要求25所述的装置,其特征在于:所述前方触觉件及所述后方触觉件之间的一最大距离是11至13.5毫米。
27.根据权利要求23所述的装置,其特征在于:所述装置还包括至少一触觉件缝线,所述至少一触觉件缝线被配置为将所述至少一触觉件锚固到所述睫状沟。
28.根据权利要求1至20任一项所述的装置,其特征在于:所述装置还包括一外框,所述外框至少部分地围绕所述视网膜植入物。
29.根据权利要求1至20任一项所述的装置,其特征在于:所述视网膜植入物包括一电极阵列,所述电极阵列具有多个电极。
30.根据权利要求29所述的装置,其特征在于:所述视网膜植入物还包括:一阵列的多个光电传感器;及一驱动电路,所述驱动电路被配置为接收来自所述多个光电传感器的多个信号,并且响应于所述多个信号,以驱动所述多个电极施加电流到所述视网膜。
CN201980030808.5A 2018-05-02 2019-05-01 视网膜植入物固定装置及技术 Pending CN112088031A (zh)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201862665652P 2018-05-02 2018-05-02
US62/665,652 2018-05-02
PCT/IL2019/050484 WO2019211847A1 (en) 2018-05-02 2019-05-01 Retinal implant fixation apparatus and techniques

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN112088031A true CN112088031A (zh) 2020-12-15

Family

ID=66542481

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201980030808.5A Pending CN112088031A (zh) 2018-05-02 2019-05-01 视网膜植入物固定装置及技术

Country Status (4)

Country Link
US (1) US20210370065A1 (zh)
EP (1) EP3787736B1 (zh)
CN (1) CN112088031A (zh)
WO (1) WO2019211847A1 (zh)

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US12109106B1 (en) * 2023-09-12 2024-10-08 Samsara Vision Ltd. Sulcus fixation frame

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101674787A (zh) * 2007-03-05 2010-03-17 纽镜有限公司 单一调节性眼内镜片及与其配合使用的分离的基底元件
US20110313522A1 (en) * 2008-11-26 2011-12-22 Anew Optics, Inc. Pseudophakic Accommodating Intraocular Lens
US20120116507A1 (en) * 2009-04-27 2012-05-10 David Chee Keong Ng Retinal prosthesis
CN102647957A (zh) * 2009-09-11 2012-08-22 Gi动力公司 具有张开头部的锚固器
CN104116534A (zh) * 2013-04-24 2014-10-29 德普伊米特克有限责任公司 用于缝合线管理的系统、装置和方法
US20140371842A1 (en) * 2013-06-12 2014-12-18 Edwards Lifesciences Corporation Cardiac implant with integrated suture fasteners
CN105025982A (zh) * 2013-03-14 2015-11-04 纳米视网膜公司 中心凹视网膜假体

Family Cites Families (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5024223A (en) 1989-08-08 1991-06-18 Chow Alan Y Artificial retina device
US5895415A (en) 1995-06-06 1999-04-20 Optobionics Corporation Multi-phasic microphotodiode retinal implant and adaptive imaging retinal stimulation system
US6458157B1 (en) 1997-08-04 2002-10-01 Suaning Gregg Joergen Retinal stimulator
US9302107B2 (en) 2008-07-25 2016-04-05 Second Sight Medical Products, Inc. Cortical visual prosthesis
US8442641B2 (en) 2010-08-06 2013-05-14 Nano-Retina, Inc. Retinal prosthesis techniques
US8718784B2 (en) 2010-01-14 2014-05-06 Nano-Retina, Inc. Penetrating electrodes for retinal stimulation
US8706243B2 (en) 2009-02-09 2014-04-22 Rainbow Medical Ltd. Retinal prosthesis techniques
US8150526B2 (en) 2009-02-09 2012-04-03 Nano-Retina, Inc. Retinal prosthesis
US8428740B2 (en) 2010-08-06 2013-04-23 Nano-Retina, Inc. Retinal prosthesis techniques
US9364318B2 (en) * 2012-05-10 2016-06-14 Z Lens, Llc Accommodative-disaccommodative intraocular lens
US10226625B2 (en) 2016-11-03 2019-03-12 Nano Retina Ltd. Surgical techniques for implantation of a retinal implant
US10272244B2 (en) 2016-11-03 2019-04-30 Nano Retina Ltd. Retinal implant fixation

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101674787A (zh) * 2007-03-05 2010-03-17 纽镜有限公司 单一调节性眼内镜片及与其配合使用的分离的基底元件
US20110313522A1 (en) * 2008-11-26 2011-12-22 Anew Optics, Inc. Pseudophakic Accommodating Intraocular Lens
US20120116507A1 (en) * 2009-04-27 2012-05-10 David Chee Keong Ng Retinal prosthesis
CN102647957A (zh) * 2009-09-11 2012-08-22 Gi动力公司 具有张开头部的锚固器
CN105025982A (zh) * 2013-03-14 2015-11-04 纳米视网膜公司 中心凹视网膜假体
CN104116534A (zh) * 2013-04-24 2014-10-29 德普伊米特克有限责任公司 用于缝合线管理的系统、装置和方法
US20140371842A1 (en) * 2013-06-12 2014-12-18 Edwards Lifesciences Corporation Cardiac implant with integrated suture fasteners

Also Published As

Publication number Publication date
EP3787736A1 (en) 2021-03-10
US20210370065A1 (en) 2021-12-02
EP3787736B1 (en) 2022-08-03
WO2019211847A1 (en) 2019-11-07

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CA2504011C (en) Accommodating intraocular lens implant
EP2494942B1 (en) Accommodative intraocular lens having a haptic plate
US10524900B2 (en) Accommodative intraocular lens and method of improving accommodation
EP0931521B1 (en) Improved endocapsular tension ring
US3866249A (en) Posterior chamber artificial intraocular lens
EP3010445B1 (en) Scleral fixation bag
JP6023182B2 (ja) 調節性眼内レンズ
EP0053384B1 (en) Posterior chamber intraocular lens
AU767542B2 (en) Intraocular lens implant having eye accommodating capabilities
KR102220676B1 (ko) 이중 모드 조절성-비조절성 안내 수정체
US20120116506A1 (en) Accommodating intraocular lens system including a bag
US20090198247A1 (en) Intraocular lens implantation kit
WO1997012564A1 (en) Intraocular lenses with fixated haptics
US20070032868A1 (en) Capsular shape-restoring device
US20070093892A1 (en) Maintaining preoperative position of the posterior lens capsule after cataract surgery
US20040117013A1 (en) Device and method for treating macular degeneration
US20210259825A1 (en) Haptics for intraocular devices
CN112088031A (zh) 视网膜植入物固定装置及技术
US10751167B2 (en) Accommodating intraocular lens systems and intraocular lens focusers
WO2004041323A2 (en) Improved endocapsular tension ring and method of implanting same
CA1154904A (en) Intraocular lens system
WO2012037550A1 (en) Pupil ring
RU2295942C1 (ru) Способ имплантации иол при подвывихе хрусталика
JP2000245755A (ja) 眼内固定用補助具
EP4436519A1 (en) Medical device for fixing intraocular lenses

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination