CN111933243A - 药品给药频次编码信息处理方法、系统、存储介质及终端 - Google Patents
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Abstract
本发明属于智能化处方药品信息处理技术领域,公开了一种药品给药频次编码信息处理方法、系统、存储介质及终端,建立并基于给药频次知识库表中的给药频次表述与HIS给药频次直接匹配并赋给药频次代码;建立并基于药品知识库给药频次表,对医院中的每一种药品的所有HIS预置给药频次赋给药频次类型,建立HIS药品给药频次表;HIS用户可以调整每种药品的给药频次类型成为自定义数据;医生在HIS中开具处方药品后,将推荐给药频次推送给HIS供医生选择;在进行处方审核与点评时,通过处方中的药品&给药频次与HIS药品给药频次表中的给药频次类型比对。本发明更加方便、快速、直观的维护相关数据,无需终端用户进行对应。
Description
技术领域
本发明属于智能化处方药品信息处理技术领域,尤其涉及一种药品给药频次编码信息处理方法、系统、存储介质及终端。
背景技术
目前,合理用药是医疗领域中永恒不变的话题。不合理用药会导致加重原发病或继发药源性疾病。严重的给药频次错误会导致用量过大或过小,造成因不良反应增加所致的用药损害,或用药无效或效果差,或因过度使用浪费医疗资源。
导致给药频次错误的原因包括医师开具处方(医嘱)错误、药师发药交待错误、护士用药错误以及患者理解错误等原因。其中医师开具处方(医嘱)错误及药师交待错误是可以用信息化手段避免的,部分情况下护士用药错误以及患者用药错误也可以使用信息化手段避免。
医师开具处方(医嘱)时的给药频次错误多数情况下是因为对药品给药频次不了解所致,其次是医师开具处方(医嘱)时的随意性,或者HIS预置的给药频次不标准导致理解疑义等。
目前的部分HIS系统能够为医师开具处方(医嘱)时提供推荐给药频次,但推荐给药频次只能提供一种而且需要用户维护(部分HIS无此功能),不能将每一种药品所有的允许给药频次均推送给医师;合理用药决策支持系统、处方点评系统、处方审核系统多为第三方软件,能够对给药频次错误进行判断,但存在需要预先对应且判断逻辑复杂等问题。
通过上述分析,现有技术存在的问题及缺陷为:目前这些系统存在的问题包括:第三方软件与HIS系统接口后,HIS预置给药频次与知识库给药频次需要人工逐一对应(映射),增加了工作量,而且如果HIS增加新的给药频次不及时对应,会导致不能实时判断;第三方知识库中的标准给药频次或错误给药频次比较局限,不能将HIS系统中所有的给药频次全部进行设定,不能判断因医师笔下误导致的其它严重给药频次错误;用户自定义给药频次时比较繁琐,自定义给药频次要么禁止要么允许,不能维护非推荐非禁止类给药频次。在药师发药环节,由于医师在HIS开具处方(医嘱)时使用的给药频次表述过于术语化,患者难以看懂,发药交待时只能由药师转换为患者明白的给药频次而不能通过医嘱自动转换。在计算药品使用量、使用强度或DUI(药物利用指数)时,目前只能以消耗量计算而不能以实际用量计算,导致数据差异。
解决以上问题及缺陷的难度为:HIS预置给药频次没有统一的标准,由HIS用户自由录入,存在较大的随意性;医生在开具处方(医嘱)时,系统没有推荐所有允许的给药频次,医生输入的给药频次可能超出药品规定的给药频次而导致给药频次错误。
解决以上问题及缺陷的意义为:给药频次知识库表中预先收集了大量的HIS预置给药频次表述,在与HIS接口对应时可以为HIS预置给药频次直接对应并赋给药频次代码;药品知识库给药频次表中预先设置了每种药品的推荐给药频次以及禁止给药频次,在医生开具处方(医嘱)时,一旦开具了某种药品,可以将知识库给药频次表中该药品的推荐给药频次推送给HIS供医生选择;在医生开具处方(医嘱)后,如果开具的给药频次属于知识库给药频次表中的禁止给药频次类型,则可以判定该处方中相应药品的给药频次不适宜;给药频次主代码还可以直接参与处方总用量、DDDs、DUI、使用强度等的计算。
发明内容
针对现有技术存在的问题,本发明提供了一种药品给药频次编码信息处理方法、系统、存储介质及终端。
本发明是这样实现的,一种药品给药频次编码信息处理方法,所述药品给药频次编码信息处理方法包括:
步骤一,采集多个HIS预置给药频次表述的数据集合,并对采集到的数据集合进行去重、整理、归类、赋代码,建立给药频次知识库表;
步骤二,建立药品知识库给药频次表,对每一种药品添加给药频次信息相关字段,给药频次信息相关字段包括推荐给药频次代码类、禁止给药频次代码类;并基于药品说明书及其他相关公开资料中的信息,为药品知识库给药频次表中的每一种药品增加相关给药频次信息;
对每一种药品增加给药频次信息,建立药品知识库给药频次表,包含如下内容:
药品知识库给药频次表的字段包含推荐给药频次代码类与禁止给药频次代码类字段,并通过药品通用名称和/或药品代码与药品知识库关联;
药品知识库给药频次表还可包含但不限于规则类别字段、返回值字段;规则类别字段用于在应用环节对违反规则类别进行说明,返回值字段在应用环节作为返回值;
药品知识库给药频次表可拆分为多个子表,如:推荐给药频次子表、禁止给药频次子表;子表通过药品通用名称和/或药品代码与药品知识库建立关联;
步骤三,终端应用时,将给药频次知识库表中的给药频次表述与医院管理信息系统(简称HIS系统或HIS)预置给药频次进行直接匹配并赋给药频次代码;
步骤四,终端应用时,根据药品知识库给药频次表为HIS系统中的每种药品的所有HIS预置给药频次赋给药频次类型,建立HIS药品给药频次表;给药频次类型值包括推荐给药频次、禁止给药频次以及空值或非推荐非禁止给药频次(空值代表非推荐非禁止给药频次);
步骤五,终端应用时,在医生开具处方药品后,将HIS药品给药频次表中该药品的推荐给药频次推送给HIS系统供医生选择;
步骤六,终端应用时,在处方审核或处方点评时,将处方中药品的实际给药频次与HIS药品给药频次表中的禁止给药频次、非推荐非禁止给药频次进行比对,确定该处方是否属于用法用量不适宜中的给药频次不适宜(包括给药频次过高或给药频次过低),作为处方合理性判断的依据之一;
步骤七,终端应用时,HIS系统用户对某个药品的某些推荐给药频次、禁止给药频次不满意时,通过界面进行调整给药频次类型,成为自定义数据。
步骤八,终端应用时,可通过给药频次主代码参与计算处方中药品总用量,也可用于计算药品DDDs、使用强度、DUI等指标。
进一步,步骤一中,所述给药频次知识库表编码信息处理方法还包括:
所述给药频次知识库表至少包括给药频次代码与给药频次表述两个字段,给药频次代码与给药频次表述之间建立一对一的对应关系;也可以增加间隔时间字段与间隔时间内的给药次数字段;
所述给药频次表述根据其含义进行归类,根据能否按照确定天数具有确定的给药次数分为固定天数给药次数、确定给药次数、无固定给药次数三种情况;按照是否标准给药频次表述分为标准给药频次表述与非标准给药频次表述两种;
所述给药频次代码,由给药频次主代码与给药频次区分代码两部分组成,固定天数给药次数的给药频次主代码由分数表示,分母为给药频次中的天数,分子为分母中天数的给药次数;确定给药次数主代码为整数,值为给药次数;无固定给药次数无主代码;区分代码与主代码之间以约定的符号作为分隔符隔开;区分代码既可以是单纯的数字序号,也可以是字母或符号+数字序号。
所述给药频次知识库表还可包括但不限于输入码字段、返回值字段以及备注字段;备注字段用于对给药频次表述或给药频次代码进行解释,或作为是否标准给药频次表述的标识,返回值字段在应用环节作为返回值;
所述给药频次表述是否为标准给药频次可以由两种方式表示,一是在备注字段中表示,另一种在代码中表示,如果在代码中表示,可以使用约定的符号或符号组合表示该给药频次表述为标准给药频次表述。
进一步,步骤二中,所述给药频次代码类的表述方法包括:
所述推荐给药频次代码类、禁止给药频次代码类的表达式属于代码集合,其表达式为给药频次知识库表中给药频次代码主代码等于特定的分数表示给药频次代码类;也可以使用运算符>、≥、<、≤、≠结合特定分数表示主代码的数字的范围;如果一种类型的代码类需要在一个字段数据中表示多个集合,多个集合之间使用约定的标点符号隔开;
所述药品知识库给药频次表各字段的维护,通过药品说明书及其他相关公开资料中的信息结合给药频次知识库表中的给药频次表述及给药频次代码维护特定药品某一类型的代码类。
进一步,步骤三中,终端应用时,所述将给药频次知识库表中的给药频次表述与HIS预置给药频次进行直接匹配包括:
当HIS系统有预置给药频次时,HIS预置给药频次可与给药频次知识库表中的给药频次表述字段直接匹配给药频次代码;未匹配的HIS预置给药频次通过二者去空格、去所有标点符号后直接匹配代码;仍未能匹配的HIS预置给药频次通过以下顺序匹配:将给药频次知识库表中的给药频次表述字段去空格去标点符号按字符个数倒序排序,用此字段逐个在未匹配给药频次中包含查找,找到后由人工确认匹配;同时将未能直接匹配的HIS预置给药频次追加到给药频次知识库表中;
当HIS系统没有预置给药频次时,向HIS系统推送给药频次知识库表中的标准给药频次,供HIS系统用户选择成为HIS预置给药频次,并关联给药频次代码。
进一步,步骤四中,终端应用时,为HIS系统中的每种药品赋推荐给药频次、禁止给药频次等信息的步骤为:
首先为HIS系统中的每种药品建HIS药品给药频次表,字段至少包含HIS给药频次、给药频次代码、给药频次类型;其中每种药品的HIS给药频次的数据源包含所有的HIS预置给药频次,给药频次代码为步骤三中已匹配的给药频次代码,给药频次类型为单项选择,可选内容包括推荐给药频次、禁止给药频次以及空值或非推荐非禁止给药频次,空值代表该给药频次为非推荐非禁止给药频次;
HIS药品给药频次表中,如果HIS给药频次代码的主代码符合药品知识库给药频次表的推荐给药频次代码类条件,给药频次类型为推荐给药频次;如果HIS给药频次代码的主代码符合药品知识库给药频次表的禁止给药频次代码类条件,给药频次类型为禁止给药频次;如果HIS给药频次不符合上述各种情况,给药频次类型值为空或赋非推荐非禁止给药频次。
进一步,步骤五中,终端应用时,医生开具处方时向医生推荐给药频次的步骤为:
在医生开具处方药品后,将HIS药品给药频次表中该药品给药频次类型为推荐给药频次的所有HIS给药频次推送给HIS系统供医生选择;医生也可以通过录入输入码,系统提供所有符合条件的非禁止给药频次供用户快速选择。
进一步,步骤六中,终端应用时,在处方审核或处方点评用药合理性判断的步骤为:
在处方审核或处方点评时,处方中药品的实际给药频次如果属于HIS药品给药频次表给药频次类型为禁止给药频次时,该处方属于给药频次不适宜;处方中药品的实际给药频次如果属于HIS药品给药频次表给药频次类型为非推荐非禁止给药频次时,该处方有可能属于给药频次不适宜并需要人工确认。
进一步,步骤七中,终端应用时,HIS系统用户对某个药品的某些推荐给药频次、禁止给药频次不满意时,通过界面进行调整给药频次类型,成为自定义数据,其方法为:
HIS系统用户对某个药品的某些给药频次的给药频次类型不满意时,通过界面改变HIS给药频次类型选项,或在界面通过移动给药频次所在的位置利用程序改变给药频次类型选项即可实现自定义数据的目的。
进一步,步骤八中,终端应用时,可通过给药频次主代码参与计算处方中药品总用量,也可用于计算药品DDDs、使用强度、DUI等指标,其步骤为:
如果给药频次主代码为分数,处方中药品的总用量为给药频次主代码*一次用量*处方疗程(天数);如果给药频次主代码为整数,处方中药品的总用量为给药频次主代码*一次用量;如果给药频次无主代码,则无需计算总用量。
本发明的另一目的在于提供一种实现建立给药频次知识库表、药品知识库给药频次表程序的存储介质,储存介质可以是数据库、磁盘、U盘、CD、DVD-ROM、云端,以及为实现终端应用的目的所存储的计算机程序使电子设备执行权利要求任意一项所述包括下列步骤:
步骤一,采集多个HIS预置给药频次表述的数据集合,并对采集到的数据集合进行去重、整理、归类、赋代码即用代码表示每一个给药频次表述,对给药频次表述赋给药频次代码等信息,建立给药频次知识库表;
步骤二,建立药品知识库给药频次表,对每一种药品添加给药频次信息相关字段,给药频次信息相关字段包括推荐给药频次代码类、禁止给药频次代码类等;为药品知识库给药频次表中的每一种药品增加相关给药频次信息;
本发明的另一目的在于提供一种终端,所述终端搭载所述的药品给药频次编码信息处理系统,执行以下步骤:
步骤一,终端应用时,将给药频次知识库表中的给药频次表述与HIS预置给药频次进行直接匹配;
步骤二,终端应用时,根据药品知识库给药频次表为HIS系统中的每种药品赋推荐给药频次、禁止给药频次等信息,建立HIS药品给药频次表;
步骤三,终端应用时,在医生开具处方药品后,将HIS药品给药频次表中该药品的推荐给药频次推送给HIS系统供医生选择;
步骤四,终端应用时,在处方审核或处方点评时,将处方中药品的实际给药频次与HIS药品给药频次表中的禁止给药频次、非推荐非禁止给药频次进行比对,确定该处方是否属于给药频次不适宜,作为处方合理性判断的依据;
步骤五,终端应用时,HIS系统用户对某个药品的某些推荐给药频次、禁止给药频次不满意时,通过界面进行调整给药频次类型,成为自定义数据;
步骤六,终端应用时,可通过给药频次主代码参与计算处方中药品总用量,也可用于计算药品DDDs、使用强度、DUI等指标。
所述的搭载药品给药频次编码信息处理系统可以由Fox、Foxpro、Pacical、C语言、C++、Delphi、.Net、JAVA、Phython等编程语言以及WebService结合XML实现。
本发明的另一目的在于提供一种所述药品给药频次编码信息处理方法在云HIS处方开具、云处方点评、云处方审核或处方大数据分析中给药频次推荐、给药频次合理性判断、数据计算中的应用,其特征在于,所述应用包括:在云HIS处方开具、云处方审核、云处方点评或处方大数据分析时,处方中的给药频次如果事先与知识库给药频次表已经匹配,使用药品给药频次编码信息处理方法实现处方开具、处方审核、处方点评、大数据分析;如果未事先匹配,云HIS处方开具时,直接将符合药品知识库给药频次表中条件的标准给药频次推送给云HIS供医生选择;云处方审核或云处方点评时,在获取处方后,将处方中每个药品中的给药频次直接与知识库给药频次表中的给药频次表述匹配并获取给药频次代码,将该给药频次代码的主代码与药品知识库给药频次表中该药品的禁止给药频次代码类比对,确定该药品是否属于给药频次不适宜;在数据计算或统计时使用给药频次主代码参与计算用于大数据分析。
本发明的另一目的在于提供一种药品给药频次编码信息处理系统,包括存储器、处理器和存储介质,所述存储介质,储存介质可以是数据库、磁盘、U盘、CD、DVD-ROM、云端,所述存储器存储有计算机程序,所述计算机程序被所述处理器执行时,使得所述处理器执行如下步骤:
采集多个HIS系统的所有预置给药频次表述的数据集合,并对采集到的数据集合进行去重、整理、归类、赋代码,建立给药频次知识库表;
建立药品知识库给药频次表,对每一种药品添加给药频次信息相关字段,基于药品说明书及其他相关公开资料中的信息,为药品知识库给药频次表中的每一种药品增加相关给药频次信息;
终端应用时,给药频次知识库表中的给药频次表述与HIS预置给药频次进行直接匹配并赋给药频次代码;
终端应用时,根据药品知识库给药频次表为HIS系统中的每种药品的所有HIS预置给药频次赋给药频次类型,建立HIS药品给药频次表;给药频次类型值包括推荐给药频次、禁止给药频次以及空值或非推荐非禁止给药频次,空值代表非推荐非禁止给药频次;
终端HIS开具处方药品时,将药品给药频次表中的推荐给药频次推送给HIS供医生选择;
终端进行处方审核或处方点评时,将处方中药品的实际给药频次与HIS药品给药频次表中的禁止给药频次、非推荐非禁止给药频次进行比对,确定该处方是否属于用法用量不适宜;
终端用户对某个药品的某些推荐给药频次、禁止给药频次不满意,通过界面进行调整给药频次类型;
终端用户在统计或计算时,其给药频次主代码参与计算处方中药品总用量,或计算药品DDDs、使用强度、DUI指标。
结合上述的所有技术方案,本发明所具备的优点及积极效果为:本发明能够在医生开具处方(医嘱)时向HIS系统推送最合适给药频次供医生选择(正面清单);或在处方审核、处方点评时对药品给药频次是否错误进行判断(负面清单)。本发明涉及到的给药频次编码设计方案是将尽可能多的现有给药频次进行归类设计,并以代码表示成为给药频次知识库表。根据药品说明书结合给药频次知识库表维护药品知识库给药频次表。在终端应用时将给药频次知识库表中的给药频次表述与HIS预置给药频次进行直接匹配而不需要人工维护;对于未预置HIS给药频次的情况下,将所有标准给药频次代码所对应的给药频次表述推送给HIS系统供医院选择;根据药品知识库给药频次表对HIS系统中的每一种药品的所有HIS预置给药频次赋给药频次类型,建立HIS药品给药频次表,给药频次类型值包括推荐给药频次、禁止给药频次以及空值(空值代表非推荐非禁止给药频次)等信息;HIS系统在开具处方药品后,将HIS药品给药频次表中的推荐给药频次列表供医生选择,还可以通过录入输入码快速选择非禁止类给药频次;在处方审核或处方点评时,将处方中药品的实际给药频次与禁止给药频次、非推荐非禁止给药频次进行比对,做为处方合理性判断的依据之一;当HIS系统用户对HIS药品给药频次表中所设置的给药频次类型不满意时,HIS系统用户可以在界面中进行修改成为自定义数据。
与现有技术比较:现有技术在与HIS接口后需要对HIS预置给药频次逐一对应,本发明无需进行人工数据对应,节省了人力并具有实时性;现有技术不能够为HIS推送所有的允许给药频次,本发明可以推送;现有技术在自定义药品给药频次时操作麻烦,本发明自定义药品给药频次时操作简单直观;现有技术需要将知识库中的给药频次转换为数字后才能参与计算用药总量DDDs、DUI、DDDs等,本发明可以直接使用给药频次代码中的主代码参与计算,程序设计更为简单。
附图说明
为了更清楚地说明本申请实施例的技术方案,下面将对本申请实施例中所需要使用的附图做简单的介绍,显而易见地,下面所描述的附图仅仅是本申请的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本发明实施例提供的药品给药频次编码信息处理方法流程图。
图2是本发明实施例提供的一种药品给药频次编码信息处理方法原理图。
具体实施方式
为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白,以下结合实施例,对本发明进行进一步详细说明。应当理解,此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明,并不用于限定本发明。
针对现有技术存在的问题,本发明提供了一种药品给药频次编码信息处理方法、系统、存储介质及终端,下面结合附图对本发明作详细的描述。
如图1所示,本发明实施例提供的药品给药频次编码信息处理方法包括以下步骤:
S101,采集多个HIS预置给药频次表述的数据集合,并对采集到的数据集合进行去重、整理、归类、赋代码(即用不同的代码表示每一个给药频次表述),建立给药频次知识库表。
S102,建立药品知识库给药频次表,对每一种药品添加给药频次信息相关字段,给药频次信息相关字段包括推荐给药频次代码类、禁止给药频次代码类等;并基于药品说明书及其他相关公开资料中的信息,为药品知识库给药频次表中的每一种药品增加相关给药频次信息。
S103,终端应用时,将给药频次知识库表中的给药频次表述与HIS预置给药频次进行直接匹配并赋给药频次代码。
S104,终端应用时,根据药品知识库给药频次表为HIS系统中的每种药品赋推荐给药频次、禁止给药频次等信息,建立HIS药品给药频次表。
S105,终端应用时,在医生开具处方药品后,将HIS药品给药频次表中该药品的推荐给药频次推送给HIS系统供医生选择。
S106,终端应用时,在处方审核或处方点评时,将处方中药品的实际给药频次与HIS药品给药频次表中的禁止给药频次进行比对,确定该处方是否属于给药频次不适宜,作为处方合理性判断的依据之一。
S107,终端应用时,HIS系统用户对某个药品的某些推荐给药频次、禁止给药频次不满意时,通过界面进行调整给药频次类型,成为自定义数据。
S108,终端应用时,可通过给药频次主代码参与计算处方中药品总用量,也可用于计算药品DDDs、使用强度、DUI等指标。
步骤S101中,本发明实施例提供了一种建立给药频次知识库表的表字段内容及表内容维护方法及部分维护实例。
给药频次知识库表至少包括给药频次代码与给药频次表述两个字段,给药频次代码与给药频次表述之间建立一对一的对应关系;也可以增加间隔时间字段与间隔时间内的给药次数字段。
给药频次知识库表可以增加“输入码”、“备注”等字段,用以对给药频次表述或代码进行解释说明,或作为应用环节的返回值。
给药频次表述根据其含义进行归类,根据能否按照确定天数具有确定的给药次数分为固定天数给药次数、确定给药次数、无固定给药次数三种情况;按照是否标准给药频次表述分为标准给药频次表述与非标准给药频次表述两种;
给药频次代码,由给药频次主代码与给药频次区分代码两部分组成,固定天数给药次数给药频次主代码由分数表示,分母为给药频次中的天数,分子为分母中天数的给药次数;确定给药次数主代码为整数,值为给药次数;无固定给药次数无主代码;区分代码与主代码之间以约定的符号作为分隔符隔开;区分代码既可以是单纯的数字序号,也可以是字母或符号+数字序号。
给药频次知识库表还可包括但不限于输入码字段、返回值字段以及备注字段;备注字段用于对给药频次表述或给药频次代码进行解释,或作为是否标准给药频次表述的标识,返回值字段在应用环节作为返回值;
所述给药频次表述是否为标准给药频次可以由两种方式表示,一是在备注字段中表示,另一种在代码中表示,如果在代码中表示,可以使用约定的符号或符号组合表示该给药频次表述为标准给药频次表述。
步骤S102中,本发明实施例提供建立的药品知识库给药频次表,并对每一种药品增加给药频次信息,包括:
建立药品知识库给药频次表中,对每一种药品添加给药频次信息相关字段,给药频次信息相关字段包括推荐给药频次代码类、禁止给药频次代码类;并基于药品说明书及其他相关公开资料中的信息,为药品知识库给药频次表中的每一种药品增加相关给药频次信息;
药品知识库给药频次表的字段包含推荐给药频次代码类与禁止给药频次代码类字段,并通过药品通用名称和/或药品代码与药品知识库关联;
药品知识库给药频次表还可包含但不限于规则类别字段、返回值字段;规则类别字段用于在应用环节对违反规则类别进行说明,返回值字段在应用环节作为返回值;
药品知识库给药频次表可以拆分为多个子表,包括:推荐给药频次子表、禁止给药频次子表;子表通过药品通用名称和/或药品代码与药品知识库建立关联;
所述推荐给药频次代码类、禁止给药频次代码类的表达式属于代码集合,其表达式为给药频次知识库表中给药频次代码主代码等于特定的分数表示给药频次代码类;或使用运算符>、≥、<、≤、≠结合特定分数表示主代码的数字的范围;如果一种类型的代码类需要在一个字段数据中表示多个集合,多个集合之间使用约定的标点符号隔开;
所述药品知识库给药频次表各字段的维护,通过药品说明书及其他相关公开资料中的信息结合给药频次知识库表中的给药频次表述及给药频次代码维护特定药品某一类型的代码类。
步骤S103中,本发明实施例提供的HIS预置给药频次与给药频次知识库表的匹配方法,以及为无预置HIS给药频次提供给药频次知识库表中的标准给药频次。
当HIS系统有预置给药频次时,所述HIS预置给药频次可与给药频次知识库表中的给药频次表述字段直接匹配给药频次代码;未匹配的HIS预置给药频次通过二者去空格、去所有标点符号后直接匹配代码;仍未能匹配的HIS预置给药频次通过以下顺序匹配:将给药频次知识库表中的给药频次表述字段去空格去标点符号按字符个数倒序排序,用此字段逐个在未匹配给药频次中包含查找,找到后由人工确认匹配;同时将未能直接匹配的HIS预置给药频次追加到给药频次知识库表中;
当HIS系统没有预置给药频次时,向HIS系统推送药品知识库给药频次表中的标准给药频次,供HIS系统用户选择成为HIS预置给药频次,并关联给药频次代码。
步骤S104中,本发明实施例提供为HIS系统中的每种药品赋推荐给药频次、禁止给药频次等信息的步骤为:
首先为HIS系统中的每种药品建HIS药品给药频次表,字段至少包含HIS给药频次、给药频次代码、给药频次类型;其中每种药品的HIS给药频次的数据源包含所有的HIS预置给药频次,给药频次代码为步骤三中已匹配的给药频次代码,给药频次类型为单项选择,可选内容包括推荐给药频次、禁止给药频次以及空值或非推荐非禁止给药频次(空值代表该给药频次为非推荐非禁止给药频次)。
HIS药品给药频次表中,如果HIS给药频次代码的主代码符合药品知识库给药频次表的推荐给药频次代码类条件时,给药频次类型为推荐给药频次;如果HIS给药频次代码的主代码符合药品知识库给药频次表的禁止给药频次代码类条件时,给药频次类型为禁止给药频次;如果HIS给药频次不符合上述各种情况,给药频次类型值为空或赋非推荐非禁止给药频次。
步骤S105中,本发明实施例提供医生开具处方时向医生推荐给药频次的步骤为:
在医生开具处方药品后,根据HIS药品给药频次表中该药品给药频次类型为推荐给药频次推送给HIS系统供医生选择;医生也可以通过录入输入码,系统提供所有符合条件的非禁止给药频次供用户快速选择;
步骤S106中,本发明实施例提供处方审核或处方点评给药频次合理性判断的步骤为:
在处方审核或处方点评时,处方中药品的实际给药频次如果属于HIS药品给药频次表给药频次类型为禁止给药频次时,该处方属于给药频次不适宜;处方中药品的实际给药频次如果属于HIS药品给药频次表给药频次类型为非推荐非禁止给药频次时,该处方有可能属于给药频次不适宜,进一步由人工判断,并基于判断结果进行相应处理。
步骤S107中,本发明实施例提供HIS系统用户对某个药品的某些推荐给药频次、禁止给药频次不满意时,通过界面进行调整给药频次类型,成为自定义数据,其方法为:
HIS系统用户对某个药品的某些给药频次的给药频次类型不满意时,通过界面改变HIS给药频次类型选项,或在界面通过移动给药频次所在的位置利用程序改变给药频次类型选项即可实现自定义数据的目的。
步骤S108中,终端应用时,可通过给药频次主代码参与计算处方中药品总用量,也可用于计算药品DDDs、使用强度、DUI等指标,其方法为:
如果给药频次主代码为分数,处方中药品的总用量为给药频次主代码*一次用量*处方疗程(天数);如果给药频次主代码为整数,处方中药品的总用量为给药频次主代码*一次用量;如果给药频次无主代码,则无需计算总用量。
下面结合具体实施例对本发明的技术方案作进一步的说明。
实施例1:建立给药频次知识库表的表字段内容及维护实例。
本发明收集了150余所医院的HIS预置给药频次共计20000余条给药频次,经去重、整理后剩余11000余条给药频次表述。
给药频次知识库表至少包括给药频次代码与给药频次表述两个字段,给药频次代码与给药频次表述之间建立一对一的对应关系;也可以增加间隔时间字段与间隔时间内的给药次数字段;还可以增加输入码字段、返回值字段以及备注字段。
将上述经整理后的给药频次表述写入给药频次知识库表,对每一个给药频次表述赋间隔时间(天)与间隔时间内的给药次数;如每日3次的间隔天数为1,给药次数为3;每周1次的间隔天数为7,给药次数为1。
对于给药频次表述内容为间隔小时数的给药次数,能够转换为每天给药次数整数时,直接转换。如q2h等同于“每日12次”,q4h等同于“每日6次”;对于能够转换为整数天数给药次数的,转换为间隔的整数天数及其给药次数,如q72h等同于“每3日1次”,q36h等同于“每3日2次”,qw等同于“每7日1次”,qm等同于“每30日1次”,qy等同于“每365日1次”。
在每类相同给药间隔时间与间隔时间内的给药次数的给药频次表述中找到1到数个标准给药频次表述,如q8h、tid、每日3次、Tid餐前、tid餐后、Tid餐中等均为标准给药频次,均表示“1天3次”的给药频次。
对每类相同给药间隔时间与间隔时间内的给药次数的给药频次表述赋给药频次主代码,方法为“给药次数/间隔天数”,“给药次数/间隔天数”,如“每天3次”的给药频次的主代码均为“3/1”。
在标准给药频次表述后赋间隔符(如“[”)及标准识别符(如“]”),相同主代码的标准给药频次表述的间隔符与标准识别符后为顺序码。如q8h、tid、每日3次、Tid餐前、tid餐后、Tid餐中的给药频次代码分别为“3/1[]1”、“3/1[]2”、“3/1[]3”、“3/1[]4”......。
在相同给药频度的非标准给药频次表述的间隔符后赋顺序码。如Tid(07-11-17)、Tid(09-13-19)、Tid(10a,2p,6p)、Tid(餐后)、Tid(餐前)......均属于非标准给药频次,给药频次代码分别为“3/1[1”、“3/1[2”、“3/1[3”、“3/1[4”......。
对于给药整数次的给药频次表述,给药频次主代码以整数表示,如单次给药以“1”表示,其后为“间隔符(+是否为标准代码识别符)+标准拉丁表述+顺序码”表示代码。如ONCE、仅1次、SOS、需要时一次、ST、立即的给药频次代码分别为“1[]ONCE1”“1[]ONCE2”“1[]SOS1”“1[]SOS2”“1[]ST1”“1[]ST2”,下列给药频次表述为非标准单次给药:术前30分钟-2小时、化疗前、12小时后、CPT-11前、顿服,给药频次代码分别为“1[ONCE1”“1[ONCE2”“1[ONCE3”“1[ONCE4”......。
对于以间隔小时数表示的给药频次表述且不能转换为每天或特定天数的整数给药频度的,无给药频次主代码,起始为分隔符,其余编码方案同上。如q5h、每5小时1次给药频次代码分别为“[5H]1”、“[5H]2”;5小时一次、每隔五小时一次给药频次代码分别为“[5H1”、“[5H2”......。
对于不能够准确理解给药频度的给药频次表述,统一以“分隔符+特定字符+顺序码”表示代码。如每1周1>次、每周1-2次、每周2-3次、随意服用......的代码分别为“[R1”、“[R2”、“[R3”......(R表示错误的给药频次表述)。在备注字段中可以赋“用法用量含混不清-模糊的给药频次表述”
实施例2:药品知识库给药频次表的建立与给药频次代码类的维护实例
《药品知识库给药频次表》至少包含的字段:“药品通用名称”和/或“药品代码”,“推荐给药频次代码类”,“禁止给药频次代码类”,也可以包含“返回值”、“报警级别”等字段。如果以“药品通用名称”或“药品代码”为表名,字段无需“药品通用名称”或“药品代码”。
下面以注射用乳糖酸阿奇霉素为例,说明各字段的维护方法。
阿奇霉素说明书的用法用量为:阿奇霉素应每日口服给药一次,整片吞服。针对不同的疾病,用法用量中给出了不同的剂量,但给药频次均为每日1次。
由于阿奇霉素半衰期较长,达到40余个小时,一日2次或以上的给药频次会导致超过日剂量并导致蓄积中毒,因此给药频次禁止超过每日1次。如果每日给药次数少于1次(如隔日一次等),可能达不到有效剂量,因此给药频次禁止少于每日1次。
基于上述原因,注射用乳糖酸阿奇霉素的推荐给药频次代码类为“1/1”,即所有给药频次主代码为“1/1”的给药频次均为推荐给药频次,如给药频次表述为“qd”、“每日1次”......均为推荐给药频次。禁止给药频次代码类为“>1/1;<1/1”,即给药频次超过每日1次或少于每日1次的情况均为禁止给药频次,如给药频次表述为“bid”、“每日2次”、“每日3次”、“隔日1次”、“每周1次”、“每周2次”......均为禁止给药频次。
《药品知识库给药频次表》也可以拆分为推荐给药频次表与禁止给药频次表。如注射用乳糖酸阿奇霉素拆分的禁止给药频次表可以包含以下字段:禁止给药频次代码类字段、规则类别、返回值字段。禁止给药频次代码类可以维护为2条数据,分别为“>1/1”、“<1/1”;对应的规则类别分别为“用法用量不适宜\给药频次过高”、“用法用量不适宜\给药频次过低”,返回值分别为“给药频次不应高于每日1次”、“给药频次不应少于每日1次”。拆分后的推荐给药频次表、禁止给药频次表还可以增加字段“给药途径”字段,表示相应的推荐或禁止给药频次与给药途径相关联。
实施例3:给药频次知识库表中的给药频次表述与HIS预置给药频次进行直接匹配实例:
给药频次知识库表中的给药频次表述来自150余所医院共计11000余种HIS预置给药频次,而通常情况下,一个医院的HIS预置给药频次大约有几十个,绝大多数HIS常用的预置给药频次均包含在其中,能够直接匹配,但具体某一个医院可能有少数给药频次在给药频次知识库表的给药频次表述中不存在(通常不会超过10%),需要加以解决。
解决方法:对于未能对应的HIS预置给药频次,首先将HIS预置给药频次与给药频次知识库表中的给药频次表述去空格、去标点符号,然后再进行匹配,可以避免因HIS预置给药频次的空格及标点符号类型与给药频次知识库表中的给药频次表述不一致造成的不能匹配的问题。
经过上述过程仍不能匹配的部分,通过将给药频次知识库表中的给药频次表述字段去空格去标点符号按字符个数倒序排序,用此字段逐个在未匹配给药频次中包含查找,找到后由人工确认匹配(倒序排序的目的是尽可能使用给药频次表述比较长的内容在未匹配给药频次中查找到,更大可能具有相似性)。
未能匹配的数据需要增加到给药频次知识库表中,以便在其他医院出现相同的HIS给药频次时能够直接匹配。
根据匹配后的给药频次代码将给药频次知识库表中的输入码、备注等内容同步复制过来。
实施例4:为HIS系统中的每种药品赋推荐给药频次、禁止给药频次实例
首先建立HIS药品给药频次表,字段至少包含HIS给药频次、给药频次代码、给药频次类型。
HIS药品给药频次表中每种药品的HIS给药频次的数据源包含了所有的HIS预置给药频次及其代码(已与HIS药品给药频次表进行匹配)。
给药频次类型为单项选择,可选内容包括推荐给药频次、禁止给药频次以及空值(空值代表该给药频次为非推荐非禁止给药频次)。
给药频次类型字段的数据维护通过药品知识库给药频次表中已对每一种药品的给药频次代码类与HIS预置给药频次的代码进行比对后维护,具体方法为:HIS药品给药频次表中如果HIS给药频次代码的主代码符合药品知识库给药频次表的推荐给药频次代码类条件,给药频次类型为推荐给药频次;如果HIS给药频次代码的主代码符合药品知识库给药频次表的禁止给药频次代码类条件,给药频次类型为禁止给药频次;如果HIS给药频次不符合上述各种情况,给药频次类型值为空(或称为非推荐非禁止给药频次)。
仍以注射用乳糖酸阿奇霉素为例进一步说明(以下内容通过程序自动实现),其逻辑为:
建立注射用乳糖酸阿奇霉素给药频次表,将所有的HIS预置给药频次加入到表的“HIS给药频次”字段中,相应的给药频次代码加入到“给药频次代码”字段中,在给药频次代码字段查找主代码符合“1/1”的给药频次代码,可能包含“每日1次”、“qd”、“qd早餐前”、“qd早餐后”、“qd午餐前”、“qd午餐后”、“qd晚餐前”、“qd晚餐后”、“qd睡前”等,这些给药频次的给药频次类型均自动赋值为“推荐给给频次”;由于禁止给药频次代码类为“>1/1;<1/1”,将所有给药频次主代码值“>1/1;<1/1”的HIS给药频次表述赋值为“禁止给药频次”,包括每日2次、每日3次、每日4次、bid、tid、qid、隔日1次、隔2日一次、每周1次、每周2次......。不符合上述条件的给药频次代码赋“非推荐非禁止给药频次”或给药频次类型仍为空值,包括ST、立即、SOS、QRN......。
实施例5:医生开具处方时向医生推荐给药频次实例
在医生开具处方药品后,将HIS药品给药频次表中该药品所有的给药频次类型为推荐给药频次列表显示,供医生选择。
仍以注射用乳糖酸阿奇霉素为例进一步说明(以下内容通过程序自动实现),其逻辑为:
当医生开具注射用乳糖酸阿奇霉素时,列表显示推荐给药频次包括“每日1次”、“qd”、“qd早餐前”、“qd早餐后”、“qd午餐前”、“qd午餐后”、“qd晚餐前”、“qd晚餐后”、“qd睡前”、“鼻饲,每日一次”等。
医生也可以在界面录入“输入码”快速选择,如mtyc,列表显示输入码符合mtyc的所有给药频次,显示为“每天一次”等供医生选择。
如果医生对给药频次不满意,医生也可以通过录入输入码,系统提供所有符合条件的给药频次供医生选择,但不包含禁止给药频次,即非禁止类给药频次,如输入st,列表显示输入码符合st的所有给药频次(但不包含禁止给药频次),显示结果为“ST”等供医生选择。
实施例6:处方点评与处方审核中合理性判断依据实例
在处方审核或处方点评时,如果处方中药品的给药频次在该药品HIS药品给药频次表中给药频次类型为“禁止给药频次”时,判断该给药频次属于错误给药频次,其合理性判断属于给药频次不适宜。
仍以注射用乳糖酸阿奇霉素为例进一步说明(以下内容通过程序自动实现),其逻辑为:
在处方审核或处方点评时,处方中开具的药品为注射用乳糖酸阿奇霉素,如果处方中的给药频次为“bid”,由于bid在注射用乳糖酸阿奇霉素的HIS给药频次表中的给药频次类型为禁止给药频次,因此可以判断该给药频次为给药频次不适宜;同样的,如果处方中给药频次为“q12h”、“q8h”、“每日2次”等,均为给药频次不适宜。如果《药品知识库给药频次表》拆分为多个子表如《禁止给药频次子表》,规则类别“用法用量不适宜\给药频次过高”、返回值“给药频次不应高于每日1次”可以推送给应用程序。
另一种情况,如果处方中的注射用乳糖酸阿奇霉素的给药频次为“PRN”、“Q10H”,由于该给药频次无主代码,在HIS药品给药频次表中既不属于禁止给药频次,也不属于推荐给药频次,这种情况下由用户根据医院的规定确定是否属于给药频次不适宜;另一种情况,如果处方中的给药频次为“每7天1>次”,由于该给药频次在《知识库给药频次表》的备注显示为“用法用量含混不清-模糊的给药频次表述”,在HIS给药频次表中也将该备注复制而来,因此“用法用量含混不清-模糊的给药频次表述”推送给用户,由用户判断属于哪一种类型的不合理处方。
实施例7:用户自定义给药频次
仍以注射用乳糖酸阿奇霉素为例进一步说明(以下内容通过用户操作并通过程序自动实现),其逻辑为:
方法一:界面中改变给药频次类型属性达到自定义的目的
在界面中列表显示所有的注射用乳糖酸阿奇霉素的HIS给药频次、给药频次类型,其中“鼻饲,每日一次”的给药频次类型为推荐给药频次,HIS用户希望其作为禁止给药频次(注射剂不应作为鼻饲),HIS用户只需将给药频次类型的属性改变为禁止给药频次,保存后医生再开具处方时的推荐给药频次不再显示“鼻饲,每日一次”。
方法二:界面中改变给药频次在列表中的位置实现自定义的目的
需要自定义给药频次时,将注射用乳糖酸阿奇霉素的所有给药频次根据其给药频次类型的属性分别列于3列表中,分别为推荐给药频次列表、非推荐非禁止给药频次列表、禁止给药频次列表,如果用户希望将推荐给药频次列表中的“鼻饲,每日一次”变为禁止给药频次,只需拖动推荐列表中的“鼻饲,每日一次”到禁止给药频次列表中即可。
实施例8、给药频次主代码在处方用量计算及统计中的应用
在处方开具时,经常需要根据处方中的一次剂量、给药频次以及疗程计算处方的总用量。如果给药频次为分数,其处方中的总用量结合预先取整方式设置计算方式分为三种情况:第1种设置方法为单次剂量取整处方总剂量取整包装,其处方总剂量计算=单次剂量向上取整数量*给药频次主代码*疗程【折算为总剂量取整包装】;第2种设置方法为单次剂量不取整处方总剂量取整包装,其处方总剂量计算=单次剂量*给药频次主代码*疗程【折算为总剂量取整包装】;第3种设置方法为单次剂量不取整处方总剂量不取整包装,其处方总剂量计算=单次剂量*给药频次主代码*疗程【折算为总剂量向上取整剂量包装】。
进一步以注射用乳糖酸阿奇霉素的不同设置说明每一种情况的计算:假定注射用乳糖酸阿奇霉素的制剂规格为0.25g/支,一个包装(盒)含有10支,一次使用0.1g,一天使用3次,疗程为3天(下述【】中的内容为解释说明内容)。第1种设置方法为单次剂量取整处方总剂量取整包装,处方总剂量计算=1支【0.1g向上取总剂量为0.25g即1支】*3/1*3=9支→10支【9支向上转化为整包装为10支】;第2种设置方法为单次剂量不取整处方总剂量取整包装,处方总剂量计算=0.1g*3/1*3=0.9g→4支【折算为总剂量取整剂量】→10支【4支向上转化为整包装为10支】;第3种设置方法为单次剂量不取整处方总剂量不取整包装,处方总剂量计算==0.1g*3/1*3=0.9g→4支【折算为总剂量取整剂量】。
在计算药品使用强度或DUI时,如果按照消耗量计算,假如开具的处方一次用量不为整剂量,最终计算结果会偏高,但通过处方剂量计算将不会偏高,在计算中均涉及药品DDDs的计算。按照处方剂量计算DDDs的计算方法为:具体药品DDDs=处方中的剂量/剂量单位DDD。计算每种药品的DDDs后可以再计算使用强度与DUI。
进一步以注射用乳糖酸阿奇霉素处方计算DDDs、使用强度、DUI:假定注射用乳糖酸阿奇霉素的制剂规格为0.25g/支,一次使用0.1g,一天使用3次,疗程为3天。由于注射用乳糖酸阿奇霉素的标准DDD值为0.5g(即使用0.5g代表一个DDDs),本处方中的注射用乳糖酸阿奇霉素DDDs=0.1g*3/1*3/0.5=1.8;使用强度=1.8/3*100=60DDDs/百人天;本处方中的注射用乳糖酸阿奇霉素DUI=0.1g*3/1/0.5=0.6。
实施例9、云HIS处方开具、云处方点评、云处方审核或处方大数据分析中给药频次合理性判断中的应用
在云HIS处方开具、云端处方点评、云处方审核及处方大数据分析时,这些处方中的给药频次如果事先与知识库给药频次表已经匹配,可以使用前述方法实现处方审核、处方点评、大数据分析,方法同前述方法。如果未事先匹配,云HIS处方开具时,直接将符合药品知识库给药频次表中条件的标准给药频次推送给云HIS供医生选择;云处方审核或云处方点评时,在获取处方后,将处方中每个药品中的给药频次直接与知识库给药频次表中的给药频次表述匹配并获取给药频次代码,将该给药频次代码的主代码与药品知识库给药频次表中该药品的禁止给药频次代码类比对,确定该药品是否属于给药频次不适宜;在数据计算或统计时使用给药频次主代码参与计算用于大数据分析。
以注射用乳糖酸阿奇霉素在事先未匹配情况下云HIS处方开具中的应用方法:在开具注射用乳糖酸阿奇霉素后,系统直接提供注射用乳糖酸阿奇霉素主代码为1/1的标准给药频次供医生选择,包括qd、qn、每日1次,每晨1次等等。,选择后处方开具的给药频次即可确定。
以注射用乳糖酸阿奇霉素在事先未匹配情况下云处方审核及云处方点评时,如果处方中的给药频次为bid,相应的给药频次主代码为2/1,由于药品知识库给药频次表中注射用乳糖酸阿奇霉素2/1属于给药频次过高,因此处方审核或处方点评时判断为“给药频次过高”。
本发明公开了一种基于药品给药频次编码体系的软件设计方案,用于在医生开具处方(医嘱)时向HIS系统推送最适给药频次供医生选择(正面清单);或在处方审核、处方点评时对药品的给药频次是否错误进行判断(负面清单)。方法步骤包含:①建立给药频次知识库表:对足够多的HIS预置给药频次表述进行整理、分类归类,并对每一个给药频次表述以代码表示。②利用药品说明书等公开资料中的信息建立药品知识库给药频次表,对每一种药品的给药频次赋予“推荐给药频次代码类”、“禁止给药频次代码类”、“返回值”等信息。③与HIS系统对应(映射)时,给药频次知识库表中的足够多的给药频次表述可以与任何一家医院的大多数HIS预置给药频次直接匹配;或HIS预置给药频次直接使用给药频次知识库表中的标准给药频次表述。④医生利用HIS系统开具处方(医嘱)时,一旦开具特定药品,药品知识库给药频次表可以为HIS系统推送该药品的推荐给药频次,或者医生通过“给药频次输入码”选择非禁止类给药频次,医院也可以通过修改每种药品已预置的“推荐给药频次法”、“非推荐非禁止给药频次”、“禁止给药频次”成为自定义给药频次。⑤在HIS系统或第三方软件用于处方审核、处方点评时,利用药品知识库给药频次表或自定义给药频次对医生处方(医嘱)中的给药频次判断是否为给药频次不适宜,并给予适当的后续处理。⑥在处方用量计算、使用强度计算DDDs、DUI计算时,直接使用实际使用剂量结合给药频次主代码以及疗程,可以比较准确的计算相应的值而不会产生偏移。
在本发明的描述中,除非另有说明,“多个”的含义是两个或两个以上;术语“上”、“下”、“左”、“右”、“内”、“外”、“前端”、“后端”、“头部”、“尾部”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于描述本发明和简化描述,而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本发明的限制。此外,术语“第一”、“第二”、“第三”等仅用于描述目的,而不能理解为指示或暗示相对重要性。
应当注意,本发明的实施方式可以通过硬件、软件或者软件和硬件的结合来实现。硬件部分可以利用专用逻辑来实现;软件部分可以存储在存储器中,由适当的指令执行系统,例如微处理器或者专用设计硬件来执行。本领域的普通技术人员可以理解上述的设备和方法可以使用计算机可执行指令和/或包含在处理器控制代码中来实现,例如在诸如磁盘、CD或DVD-ROM的载体介质、诸如只读存储器(固件)的可编程的存储器或者诸如光学或电子信号载体的数据载体上提供了这样的代码。本发明的设备及其模块可以由诸如超大规模集成电路或门阵列、诸如逻辑芯片、晶体管等的半导体、或者诸如现场可编程门阵列、可编程逻辑设备等的可编程硬件设备的硬件电路实现,也可以用由各种类型的处理器执行的软件实现,也可以由上述硬件电路和软件的结合例如固件来实现。
以上所述,仅为本发明的具体实施方式,但本发明的保护范围并不局限于此,任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内,凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等,都应涵盖在本发明的保护范围之内。
Claims (13)
1.一种药品给药频次编码信息处理方法,其特征在于,所述药品给药频次编码信息处理方法包括:
步骤一,采集多个医院管理信息系统预置给药频次表述的数据集合,并对采集到的数据集合进行去重、整理、归类、赋代码,建立给药频次知识库表;
步骤二,建立药品知识库给药频次表,对每一种药品添加给药频次信息相关字段,基于药品说明书及其他相关公开资料中的信息,为药品知识库给药频次表中的每一种药品增加相关给药频次信息;
步骤三,通过终端将给药频次知识库表中的给药频次表述与医院管理信息系统(以下简称HIS系统或HIS)预置给药频次进行直接匹配并赋给药频次代码;
步骤四,终端应用时,根据药品知识库给药频次表为HIS系统中的每种药品的所有HIS预置给药频次赋给药频次类型,建立HIS药品给药频次表;给药频次类型值包括推荐给药频次、禁止给药频次以及空值或非推荐非禁止给药频次;
步骤五,终端应用时,在开具处方时将药品给药频次表中的推荐给药频次推送给HIS供医生选择;
步骤六,终端应用时,在处方点评时,将药品的实际给药频次与HIS药品给药频次表中的禁止给药频次、非推荐非禁止给药频次进行比对,确定该处方是否属于用法用量不适宜;
步骤七,终端应用时,某个药品的某些推荐给药频次、禁止给药频次不满意,通过界面进行调整给药频次类型;
步骤八,终端应用时,在统计或计算时,给药频次主代码参与计算处方中药品总用量,或计算药品DDDs、使用强度、DUI指标。
2.如权利要求1所述的药品给药频次编码信息处理方法,其特征在于,步骤一中,建立的给药频次知识库表至少包括给药频次代码与给药频次表述两个字段,给药频次代码与给药频次表述之间建立一对一的对应关系;也可以增加间隔时间字段与间隔时间内的给药次数字段;
所述给药频次表述根据其含义进行归类,根据能否按照确定天数具有确定的给药次数分为固定天数给药次数、确定给药次数、无固定给药次数三种情况;按照是否标准给药频次表述分为标准给药频次表述与非标准给药频次表述两种;
所述给药频次代码,由给药频次主代码与给药频次区分代码两部分组成;固定天数给药次数的给药频次主代码由分数表示,分母为给药频次中的天数,分子为分母中天数的给药次数;确定给药次数主代码为整数,值为给药次数;无固定给药次数无主代码;区分代码与主代码之间以约定的符号作为分隔符隔开;区分代码既可以是单纯的数字序号,也可以是字母和/或符号+数字序号;
所述给药频次知识库表还可包括但不限于输入码字段、返回值字段以及备注字段;备注字段用于对给药频次表述或给药频次代码进行解释,或作为是否标准给药频次表述的标识,返回值字段在应用环节作为返回值;
所述给药频次表述是否为标准给药频次可以由两种方式表示,一是在备注字段中表示,另一种在代码中表示,如果在代码中表示,可以使用约定的符号或符号组合表示该给药频次表述为标准给药频次表述。
3.如权利要求1所述的药品给药频次编码信息处理方法,其特征在于,步骤二中,建立药品知识库给药频次表中,对每一种药品添加给药频次信息相关字段,给药频次信息相关字段包括推荐给药频次代码类、禁止给药频次代码类;并基于药品说明书及其他相关公开资料中的信息,为药品知识库给药频次表中的每一种药品增加相关给药频次信息;
对每一种药品增加给药频次信息,建立药品知识库给药频次表,包含如下内容:
药品知识库给药频次表的字段包含推荐给药频次代码类与禁止给药频次代码类字段,并通过药品通用名称和/或药品代码与药品知识库关联;
药品知识库给药频次表还可包含但不限于规则类别字段、返回值字段;规则类别字段用于在应用环节对违反规则类别进行说明,返回值字段在应用环节作为返回值;
药品知识库给药频次表可以拆分为多个子表,包括:推荐给药频次子表、禁止给药频次子表;子表通过药品通用名称和/或药品代码与药品知识库建立关联;
所述推荐给药频次代码类、禁止给药频次代码类的表达式属于代码集合,其表达式为给药频次知识库表中给药频次代码主代码等于特定的分数表示给药频次代码类;或使用运算符>、≥、<、≤、≠结合特定分数表示主代码的数字的范围;如果一种类型的代码类需要在一个字段数据中表示多个集合,多个集合之间使用约定的标点符号隔开;
所述药品知识库给药频次表各字段的维护,通过药品说明书及其他相关公开资料中的信息结合给药频次知识库表中的给药频次表述及给药频次代码维护特定药品某一类型的代码类。
4.如权利要求1所述的药品给药频次编码信息处理方法,其特征在于,步骤三中,终端应用时,所述将给药频次知识库表中的给药频次表述与HIS预置给药频次进行直接匹配包括:
当HIS系统有预置给药频次时,HIS预置给药频次可与给药频次知识库表中的给药频次表述字段直接匹配给药频次代码;未匹配的HIS预置给药频次通过二者去空格、去所有标点符号后直接匹配代码;仍未能匹配的HIS预置给药频次通过以下顺序匹配:将给药频次知识库表中的给药频次表述字段去空格去标点符号按字符个数倒序排序,用此字段逐个在未匹配给药频次中包含查找,找到后由人工确认匹配;同时将未能直接匹配的HIS预置给药频次追加到给药频次知识库表中;
当HIS系统没有预置给药频次时,向HIS系统推送给药频次知识库表中的标准给药频次,供HIS系统用户选择成为HIS预置给药频次,并关联给药频次代码。
5.如权利要求1所述的药品给药频次编码信息处理方法,其特征在于,步骤四中,终端应用时,为HIS系统中的每种药品赋推荐给药频次、禁止给药频次等信息的步骤为:
首先为HIS系统中的每种药品建HIS药品给药频次表,字段至少包含HIS给药频次、给药频次代码、给药频次类型;其中每种药品的HIS给药频次的数据源包含所有的HIS预置给药频次,给药频次代码为步骤三中已匹配的给药频次代码,给药频次类型为单项选择,可选内容包括推荐给药频次、禁止给药频次以及空值或非推荐非禁止给药频次,空值代表该给药频次为非推荐非禁止给药频次;
HIS药品给药频次表中,如果HIS给药频次代码的主代码符合药品知识库给药频次表的推荐给药频次代码类条件,给药频次类型为推荐给药频次;如果HIS给药频次代码的主代码符合药品知识库给药频次表的禁止给药频次代码类条件,给药频次类型为禁止给药频次;如果HIS给药频次不符合上述各种情况,给药频次类型值为空或赋非推荐非禁止给药频次。
6.如权利要求1或5所述的药品给药频次编码信息处理方法,其特征在于,步骤五中,终端应用时,医生开具处方时向医生推荐给药频次的步骤为:
在医生开具处方药品后,根据HIS药品给药频次表中该药品给药频次类型为推荐给药频次的所有HIS给药频次推送给HIS系统供医生选择;医生也可以通过录入输入码,系统提供所有符合条件的非禁止给药频次供用户快速选择。
7.如权利要求1或5所述的药品给药频次编码信息处理方法,其特征在于,步骤六中,终端应用时,在处方审核或处方点评用药合理性判断的步骤为:
在处方审核或处方点评时,处方中药品的实际给药频次如果属于HIS药品给药频次表给药频次类型为禁止给药频次时,该处方属于给药频次不适宜;处方中药品的实际给药频次如果属于HIS药品给药频次表给药频次类型为非推荐非禁止给药频次时,该处方有可能属于给药频次不适宜并需要人工确认。
8.如权利要求1或5所述的药品给药频次编码信息处理方法,其特征在于,步骤七中,终端应用时,HIS系统用户对某个药品的某些推荐给药频次、禁止给药频次不满意时,通过界面进行调整给药频次类型,成为自定义数据,其方法为:
HIS系统用户对某个药品的某些给药频次的给药频次类型不满意时,通过界面改变HIS给药频次类型选项,或在界面通过移动给药频次所在的位置利用程序改变给药频次类型选项即可实现自定义数据的目的。
9.如权利要求1所述的药品给药频次编码信息处理方法,其特征在于,步骤八中,终端应用时,可通过给药频次主代码参与计算处方中药品总用量,也可用于计算药品DDDs、使用强度、DUI等指标,其步骤为:
如果给药频次主代码为分数,处方中药品的总用量为给药频次主代码*一次用量*处方疗程(天数);如果给药频次主代码为整数,处方中药品的总用量为给药频次主代码*一次用量;如果给药频次无主代码,则无需计算总用量。
10.一种实施如权利要求1~9任意一项所述药品给药频次编码信息处理方法的药品给药频次编码信息处理系统,其特征在于,所述药品给药频次编码信息处理系统包括存储器和处理器,所述存储器存储有计算机程序,所述计算机程序被所述处理器执行时,使得所述处理器执行如下步骤:
采集多个HIS系统的所有预置给药频次表述的数据集合,并对采集到的数据集合进行去重、整理、归类、赋代码,建立给药频次知识库表;
建立药品知识库给药频次表,对每一种药品添加给药频次信息相关字段,基于药品说明书及其他相关公开资料中的信息,为药品知识库给药频次表中的每一种药品增加相关给药频次信息;
终端应用时,给药频次知识库表中的给药频次表述与HIS预置给药频次进行直接匹配并赋给药频次代码;
终端应用时,根据药品知识库给药频次表为HIS系统中的每种药品的所有HIS预置给药频次赋给药频次类型,建立HIS药品给药频次表;给药频次类型值包括推荐给药频次、禁止给药频次以及空值或非推荐非禁止给药频次,空值代表非推荐非禁止给药频次;
终端HIS开具处方药品时,将药品给药频次表中的推荐给药频次推送给HIS供医生选择;
终端进行处方审核或处方点评时,将处方中药品的实际给药频次与HIS药品给药频次表中的禁止给药频次、非推荐非禁止给药频次进行比对,确定该处方是否属于用法用量不适宜;
终端用户对某个药品的某些推荐给药频次、禁止给药频次不满意,通过界面进行调整给药频次类型;
终端用户在统计或计算时,其给药频次主代码参与计算处方中药品总用量,或计算药品DDDs、使用强度、DUI指标。
11.一种实现建立给药频次知识库表、药品知识库给药频次表程序的存储介质,包括存储器、处理器和存储介质,所述存储介质,储存介质可以是数据库、磁盘、U盘、CD、DVD-ROM、云端,所述存储器存储有计算机程序,所述计算机程序被所述处理器执行时,使得所述处理器执行如下步骤:
步骤一,采集多个HIS预置给药频次表述的数据集合,并对采集到的数据集合进行去重、整理、归类、赋代码,即用代码表示每一个给药频次表述,对给药频次表述赋给药频次代码等信息,建立给药频次知识库表;
步骤二,建立药品知识库给药频次表,对每一种药品添加给药频次信息相关字段,给药频次信息相关字段包括推荐给药频次代码类、禁止给药频次代码类等;为药品知识库给药频次表中的每一种药品增加相关给药频次信息。
12.一种终端,其特征在于,所述终端搭载权利要求1、4、5、6、7、8、9或10任意一项所述方法的药品给药频次编码信息处理系统,执行以下步骤:
步骤一,终端应用时,将给药频次知识库表中的给药频次表述与HIS预置给药频次进行直接匹配;
步骤二,终端应用时,根据药品知识库给药频次表为HIS系统中的每种药品赋推荐给药频次、禁止给药频次等信息,建立HIS药品给药频次表;
步骤三,终端应用时,在医生开具处方药品后,将HIS药品给药频次表中该药品的推荐给药频次推送给HIS系统供医生选择;
步骤四,终端应用时,在处方审核或处方点评时,将处方中药品的实际给药频次与HIS药品给药频次表中的禁止给药频次、非推荐非禁止给药频次进行比对,确定该处方是否属于给药频次不适宜,作为处方合理性判断的依据;
步骤五,终端应用时,HIS系统用户对某个药品的某些推荐给药频次、禁止给药频次不满意时,通过界面进行调整给药频次类型,成为自定义数据;
步骤六,终端应用时,可通过给药频次主代码参与计算处方中药品总用量,也可用于计算药品DDDs、使用强度、DUI等指标;
所述的搭载药品给药频次编码信息处理系统可以由Fox、Foxpro、Pacical、C语言、C++、Delphi、.Net、JAVA、Phython等编程语言以及WebService结合XML实现。
13.一种如权利要求1~9任意一项所述药品给药频次编码信息处理方法在云HIS处方开具、云处方点评、云处方审核或处方大数据分析中给药频次推荐、给药频次合理性判断、数据计算中的应用,其特征在于,所述应用包括:在云HIS处方开具、云处方审核、云处方点评或处方大数据分析时,处方中的给药频次如果事先与知识库给药频次表已经匹配,使用药品给药频次编码信息处理方法实现处方开具、处方审核、处方点评、大数据分析;如果未事先匹配,云HIS处方开具时,直接将符合药品知识库给药频次表中条件的标准给药频次推送给云HIS供医生选择;云处方审核或云处方点评时,在获取处方后,将处方中每个药品中的给药频次直接与知识库给药频次表中的给药频次表述匹配并获取给药频次代码,将该给药频次代码的主代码与药品知识库给药频次表中该药品的禁止给药频次代码类比对,确定该药品是否属于给药频次不适宜;在数据计算或统计时使用给药频次主代码参与计算用于大数据分析。
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Legal Events
Date | Code | Title | Description |
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PB01 | Publication | ||
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SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
CB03 | Change of inventor or designer information | ||
CB03 | Change of inventor or designer information |
Inventor after: Yang Yuling Inventor after: Chen Zhongdong Inventor after: Chen Can Inventor before: Chen Zhongdong Inventor before: Chen Can |
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GR01 | Patent grant | ||
GR01 | Patent grant |