CN111867513B - 具有局部微螺纹/凹槽的非对称颧骨牙种植体 - Google Patents

Abstract

颧骨牙种植体包括大体上圆柱形的主体、内部螺纹孔和非对称外部特征。大体上圆柱形的主体具有冠状部分和顶端部分。大体上圆柱形的主体具有主中心轴线。内部螺纹孔形成在大体上圆柱形的主体的冠状部分中，用于容纳被配置成可移除地保持与所述颧骨牙种植体接合的基台的螺钉。内部螺纹孔具有孔中心轴线。非对称外部特征位于大体上圆柱形的主体的第一侧的至少一部分上，使得非对称外部特征被配置成直接接合患者的牙槽骨。非对称外部特征包括多个周向延伸的凹槽。

Description

具有局部微螺纹/凹槽的非对称颧骨牙种植体

相关申请的交叉引用

本申请要求2018年2月21日提交的美国临时申请第62/633,481号的权益和优先权，其通过引用整体并入本文中。本申请与2017年3月1日提交的，以2017年10月5日公开的公开为美国专利申请公开第2017/0281320号的美国专利申请第15/446,132号相关，其在此通过引用整体并入本文中。

技术领域

本公开涉及修复性牙种植体，并且更具体地涉及具有非对称外部特征的颧骨牙种植体。

背景

单齿修复体(例如，牙冠)呈现出独特的要求，即它们必须被非旋转地支撑于下面的结构(例如，天然牙体预备、基台/种植体组件等)上。当下面的结构为准备好的天然牙体时，在准备具有非圆形横截面的天然牙体的正常过程中满足这种非旋转支撑要求。类似地，当下面的结构为固定于牙种植体的基台时，通过制备和/或使用具有非圆形横截面的基台来满足这种非旋转支撑要求。由于在牙种植体和基台之间的增加的连接，因此后一种情况可能会更加复杂。

通常，将牙种植体植入患者的颌骨内(例如，上颌骨和/或下颌骨)。虽然已出售了众多设计迭代，但总体上在这些组件中存在两种类型的牙种植体-基台界面：(i)外连接牙种植体和(ii)内连接牙种植体。外连接牙种植体的设计通常包括从牙种植体上表面突出的六边形凸台(或另外的抗旋转特征)，而内连接牙种植体的设计通常包括向下延伸并进入牙种植体上部的六边形臼(或另外的抗旋转特征)。在任一牙种植体(例如，外部/凸台或内部/臼)中，相应的基台以非旋转方式接合牙种植体，并且通常用与内部螺纹孔接合的螺钉固定在其上。

在大多数修复情况下，牙修复体和/或基台桩的中心轴线或主轴线相对于牙种植体的中心轴线或主轴线成非零的角度。这通常是由于大多数患者的自然解剖结构造成的情形。这样，安装后，口腔中产生的自然力(例如，来自咀嚼)从牙修复体(例如，牙冠)转移到基台，然后转移到安装在患者颌骨中的牙种植体。由于牙修复体的中心轴线和牙种植体的中心轴线之间的角度，该力还会产生可能导致基台和牙种植体分离的弯曲力矩，这可能允许渗漏至牙种植体中。

减轻这种力对基台和牙种植体之间的连接部位的负面影响的一种解决方案涉及使用成角度的牙种植体。成角度的牙种植体通常包括用于与基台连接的成角度的配合表面(例如，相对于水平方向成角度)和用于容纳螺钉的成角度的螺纹孔(例如，相对于垂直方向成角度)，所述螺钉将基台相对于牙种植体的中心或主轴线与牙种植体保持在一定角度。尽管此类成角度的牙种植体有助于减轻连接部位(在基台和牙种植体之间)处的自然力的负面影响，但是在牙种植体内包括此类内部成角度的特征通常需要牙种植体具有相对较大尺寸的外径，以在其中容纳此类成角度的特征。更具体地，包括此类内部成角度的特征可能导致成角度的牙种植体的外壁的一部分或多个部分具有比形成成角度的牙种植体的壁的其余部分薄得多的厚度。这样，如果牙种植体的外径太小(即使仅在成角度的牙种植体的相对小的部分处)，成角度的牙基台可能易于断裂/咬合/失效。由于这些限制，成角度的牙种植体通常被限制为具有至少4.5毫米的外径；然而，此类成角度的牙种植体通常不适用于前上颌骨/下颌骨，因为许多患者的前上颌骨/下颌骨不能支持具有此类大外径的牙种植体。

此外，由于颅骨的解剖结构，上颌的背部比下颌具有更少的骨。在一些患者中的牙齿损失也可能导致骨损失。一旦牙齿脱落，骨开始被再吸收(被吸收回到体内)。如果牙齿已经长时间缺失，通常在患者口中留下的骨不足以安装种植体。在一些情况下，当上颌中没有足够的骨高度，或者窦太靠近颌时，进行窦提升术(Sinus augmentation)。许多在他们的上颌(特别是后牙或磨牙)中失去牙齿的人没有足够的骨来放置种植体。窦提升术是用于在窦中创建骨窗的外科手术技术。在植入前，窦提升术的愈合时间需要约六个月。窦提升术的最常见并发症之一是窦上皮(窦的一层“皮肤”)穿孔，这可能是窦炎、过度出血和延迟愈合的结果。颧骨牙种植体为窦提升术提供了可替代的治疗选择。几乎类似于贯穿窦的成角度的牙种植体，颧骨牙种植体是穿过窦或横向穿过窦的长种植体。当贯穿窦的种植体的尖端位于前窦壁和鼻皮质骨之间的骨中时，颧骨种植体将自身锚固到颧骨突起中以获得稳定性。

牙种植体(包括颧骨牙种植体)通常具有粗糙的表面(如螺纹)。研究表明，成骨细胞(发育成骨的细胞)与粗糙表面的粘附速度比与光滑表面的粘附速度快。这种特性还可以帮助骨整合和引导特定细胞类型的运动，并且具有直接影响细胞形状和功能的能力。然而，在一些情况下，当没有骨时，患者的软组织直接与牙种植体的粗糙表面(例如，与螺纹)接触。患者的软组织和例如牙齿种植体的螺纹(例如，微螺纹、微凹槽等)之间的这种直接相互作用可能引起患者口腔中的刺激。

因此，需要减少在冠状端的组织刺激，并且还提供了促进冠状端骨生长的特征的颧骨牙种植体。本发明旨在解决这些问题并满足其它需要。

概述

根据本发明的一些实施方案，颧骨牙种植体包括大体上圆柱形的主体、内部孔、非对称外部特征和大体上平坦的特征。所述大体上圆柱形的主体具有冠状部分、中间部分和顶端部分。所述顶端部分用于将所述颧骨牙种植体锚固在患者的颧骨中。所述大体上圆柱形的主体具有主中心轴线。所述内部孔形成在所述大体上圆柱形的主体的冠状部分中。周向延伸的壁由所述大体上圆柱形的主体的外表面的至少一部分和所述内部孔的内表面的至少一部分限定。所述内部孔具有相对于所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线成一定角度的孔中心轴线。所述孔中心轴线的相对角度使得所述周向延伸的壁的至少第一部分具有围绕所述第一部分的圆周变化的厚度。所述周向延伸的壁在所述第一部分处的厚度从邻近所述大体上圆柱形的主体的第一侧的最薄部分变化到邻近所述大体上圆柱形的主体的第二相对侧的最厚部分。所述内部孔具有用于容纳螺钉的螺纹部分。所述螺钉被配置成可移除地保持与所述颧骨牙种植体接合的基台。所述非对称外部特征位于所述大体上圆柱形的主体的第一侧的至少一部分上，使得所述非对称外部特征被配置成直接接合患者的牙槽骨。所述非对称外部特征包括多个周向延伸的凹槽，使得(i)所述多个周向延伸的凹槽的第一部分的周向长度向顶端减小，(ii)所述多个周向延伸的凹槽的第二部分的周向长度向顶端增大，以及(iii)所述多个周向延伸的凹槽的第三部分中的每一个包括间隙。所述间隙共同限定非凹槽区。所述非凹槽区邻近所述大体上圆柱形的主体的所述周向延伸的壁的最薄部分。所述大体上平坦的特征在所述大体上圆柱形的主体的第二相对侧上，使得所述大体上平坦的特征被配置成接合所述患者的软组织。所述大体上平坦特征的一部分平行于所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线。

根据本公开的一些实施方案，颧骨牙种植体包括大体上圆柱形的主体、内部螺纹孔和非对称外部特征。所述大体上圆柱形的主体具有冠状部分和顶端部分。所述顶端部分用于将所述颧骨牙种植体锚固在患者的颧骨中。所述大体上圆柱形的主体具有主中心轴线。所述内部螺纹孔形成在所述大体上圆柱形的主体的冠状部分中，用于容纳被配置成可移除地保持与所述颧骨牙种植体接合的基台的螺钉。所述内部螺纹孔具有孔中心轴线。所述非对称外部特征位于所述大体上圆柱形的主体的第一侧的至少一部分上，使得所述非对称外部特征被配置成直接接合所述患者的牙槽骨。所述非对称外部特征包括多个周向延伸的凹槽。

根据本公开的一些实施方案，颧骨牙种植体包括大体上圆柱形的主体、非旋转特征、内部螺纹孔和非对称外部特征。所述大体上圆柱形的主体具有冠状部分和顶端部分。所述顶端部分用于将所述颧骨牙种植体锚固在患者的颧骨中。所述冠状部分包括平台。所述大体上圆柱形的主体具有主中心轴线。所述非旋转特征从所述平台延伸。所述内部螺纹孔形成在所述大体上圆柱形的主体的冠状部分中，并用于容纳被配置成可移除地保持与所述颧骨牙种植体接合的固定件的螺钉，以用于将所述颧骨牙种植体安装在臼中。所述内部螺纹孔具有孔中心轴线，所述孔中心轴线(i)垂直于由所述平台限定的平面，和(ii)相对于所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线成非零角度。所述孔中心轴线在由所述平台限定的平面中的点处与所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线相交。所述非对称外部特征位于所述大体上圆柱形的主体的第一侧的至少一部分上，使得所述非对称外部特征被配置成直接接合所述患者的牙槽骨。所述非对称外部特征包括多个周向延伸的凹槽。

根据本公开的一些实施方案，颧骨牙种植体包括大体上圆柱形的主体、内部螺纹孔和非对称外部特征。所述大体上圆柱形的主体具有冠状部分和顶端部分。所述顶端部分用于将所述颧骨牙种植体锚固在患者的颧骨中。所述冠状部分包括平台。所述大体上圆柱形的主体具有主中心轴线。所述内部螺纹孔形成在所述大体上圆柱形的主体的冠状部分中，用于容纳被配置成可移除地保持与所述颧骨牙种植体接合的固定件的螺钉，以用于将所述颧骨牙种植体安装在骨臼中。所述内部螺纹孔具有孔中心轴线，所述孔中心轴线(i)垂直于由所述平台限定的平面，和(ii)相对于所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线成非零角度。所述孔中心轴线在相交点处与所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线相交。所述相交点距离由所述平台限定的平面不超过0.5毫米。所述非对称外部特征位于所述大体上圆柱形的主体的第一侧的至少一部分上，使得所述非对称外部特征被配置成直接接合所述患者的牙槽骨。所述非对称外部特征包括多个周向延伸的凹槽。

根据本发明的一些实施方案，在患者口中安装改良的储备颧骨牙种植体(amodified stock zygomatic dental implant)的方法包括选择待安装在所述患者口中的储备颧骨牙种植体。所述储备颧骨牙种植体的长度为30毫米至60毫米。所述储备颧骨牙种植体包括大体上圆柱形的主体、内部螺纹孔和通常位于所述大体上圆柱形的主体的第一侧上的非对称外部特征。评估所述患者口中邻近安装部位的软组织。至少部分地基于评估，在所述大体上圆柱形的主体的与所述非对称外部特征相对的位置处的第二侧上除去所述储备颧骨牙种植体的所述大体上圆柱形的主体的一部分，从而形成改良的储备颧骨牙种植体，当所述改良储备颧骨牙种植体被安装在所述患者的口中时有助于减少所述软组织的肿胀。

鉴于参考附图进行的各种实施方案(embodiments)和/或实施方案(implementations)的详细描述，本公开的前述和附加方面和实施方案对于本领域普通技术人员将是显而易见的，接下来提供附图的简要描述。

附图简述

通过阅读以下详细描述并参考附图，本公开的前述和其它优点将变得显而易见。

图1A是根据本公开的一些实施方案的颧骨牙种植体的透视图；

图1B是图1A的颧骨牙种植体的另一个透视图；

图2示出了植入患者口中的图1A的颧骨牙种植体；

图3A是图1A的颧骨牙种植体的局部后视图；

图3B是图1A的颧骨牙种植体的局部前视图；

图4A是图1A的颧骨牙种植体的局部侧视图；

图4B是图4A的颧骨牙种植体的横截面视图；

图5A是图4A的颧骨牙种植体的局部相对侧视图；

图5B是图5A的颧骨牙种植体的横截面视图；

图6A是根据本公开的一些其它实施方案的颧骨牙种植体的局部后视图；

图6B是图6A的颧骨牙种植体的局部侧视图；

图6C是图6A的颧骨牙种植体的局部前视图；

图6D是图6B的颧骨牙种植体的局部相对侧视图；

图7A是根据本公开的一些实施方案的颧骨牙种植体的透视图；

图7B是图7A的颧骨牙种植体的另一个透视图；

图7C是图7A的颧骨牙种植体的侧横截面视图；

图8A是根据本公开的一些实施方案的颧骨牙种植体的透视图；

图8B是图8A的颧骨牙种植体的另一个透视图；

图8C是图8A的颧骨牙种植体的侧横截面视图；

图9A示出了图7A的颧骨牙种植体的上部的侧正视图；

图9B示出了图9A的颧骨牙种植体的上部的侧横截面视图；

图9C示出了图8A的颧骨牙种植体的上部的侧正视图；

图9D示出了图9C的颧骨牙种植体的上部的侧横截面视图；

图9E示出了根据本公开的一些实施方案的颧骨牙种植体的上部的侧正视图，所述颧骨牙种植体具有在颧骨牙种植体的平台下方相交的主中心轴线和螺纹孔中心轴线；

图9F示出了图9E的颧骨牙种植体的上部的侧横截面视图；

图10A示出了根据本公开的一些实施方案的与第一固定件连接的图7A的颧骨牙种植体的上部的侧横截面视图；

图10B示出了与第一固定件连接的图10A的颧骨牙种植体的上部的透视图；

图10C示出了根据本公开的一些实施方案的与第二固定件连接的图8A的颧骨牙种植体的上部的侧横截面视图；

图10D示出了与第二固定件连接的图10C的颧骨牙种植体的上部的透视图；

图10E示出了根据本公开的一些实施方案的与第三固定件连接的图9E的颧骨牙种植体的上部的侧横截面视图；和

图10F示出了与第三固定件连接的图10E的颧骨牙种植体的上部的透视图。

虽然本公开容许各种修改和可替代形式，但是已经通过附图中的实例示出了具体实施方案，并且将在本文中详细描述。然而，应当理解，本公开不旨在限于所公开的特定形式。相反，本公开将覆盖落入由所附权利要求书所限定的本公开的精神和范围内的所有修改、等同物和可替代物。

详述

总体参考图1A、图1B和图2，颧骨牙种植体100包括大体上圆柱形的主体110、内部孔130、非旋转特征150和非对称外部特征120。大体上圆柱形的主体110通常被分成近端或冠状部分112a、中间部分112b和远端或顶端部分112c。顶端部分112c用于将颧骨牙种植体100锚固在患者的颧骨中。通常，颧骨牙种植体100与其它牙种植体的不同之处在于，颧骨牙种植体100显著长于非颧骨牙种植体，使得颧骨牙种植体100可以被安装到患者口10中的颧骨25附近和/或内的上颌骨中(图2)。颧骨牙种植体对于具有再吸收的和/或退化的颌骨的患者(例如，癌症患者)可能是必需的，所述患者不能提供用于安装非颧骨或更传统的牙种植体所必需的臼。在一些实施方案中，一个或多个颧骨牙种植体被安装在患者的口中(具有或不具有一个或多个非颧骨牙种植体)，并且被连接到一个或多个基台、桥、杆、假牙、附接构件或它们的任何组合(例如，包括假牙的桥)。

如图1A和图1B中最佳示出的，颧骨牙种植体100包括大体上圆柱形的主体110的无螺纹中间部分112b，该中间部分112b位于大体上圆柱形的主体110的冠状部分112a和顶端部分112c之间。冠状部分112a包括围绕其外表面的非对称外部特征120。顶端部分112c包括围绕其外表面的外部螺纹113。大体上圆柱形的主体110的顶端部分112c包括围绕颧骨牙种植体100的圆周间隔开的两排多个大体上垂直的槽118，槽118与顶端外部螺纹113交叉(例如，断裂)。槽118通过(i)和(ii)来帮助颧骨牙种植体100的安装：(i)将颧骨牙种植体100自攻入患者的骨臼中和/或(ii)在安装期间提供从容纳颧骨牙种植体100的腔(例如骨臼)中射出的材料的路径。也可以考虑更多或更少的槽118。

内部孔130形成在颧骨牙种植体100的冠状部分112a中。内部孔130中包括阴螺纹或内螺纹132(图4B)，以与螺钉(未示出)螺纹配合，从而将基台(未示出)保持在颧骨牙种植体100上。非旋转特征150通常从冠状部分112a突出并且在内部孔130的外部(例如，至少在内部孔130的螺纹部分的外部)。如图所示，非旋转特征150是六边的六边形凸台，其能够以非旋转方式与基台的相应非旋转特征非旋转地配合。可以考虑各种可替代的非旋转特征，如例如四边的正方形或矩形凸台(未示出)、五边的多边形凸台(未示出)、十二边的多边形/星形凸台(未示出)、三片式三叶草形凸台(未示出)等。在一些实施方案中，颧骨牙种植体是内连接颧骨牙种植体，其具有作为非旋转特征的内臼，而不是像非旋转特征150那样的外凸台。

颧骨牙种植体100的大体上圆柱形的主体110具有主中心轴线X_主要的。主中心轴线X_主要的被限定为直的轴线/线，其穿过颧骨牙种植体100的大体上圆柱形的主体110的至少顶端112c的几何中心和/或对称轴线。然而，颧骨牙种植体100的主中心轴线X_主要的不通过大体上圆柱形的主体110的冠状部分112a的对称轴线(例如，不与之重合)。这是因为颧骨牙种植体100的大体上圆柱形的主体110的冠状部分112a包括相对于(1)和(2)成角度和/或偏移的成角度部分114(图1A)：(1)颧骨牙种植体100的主中心轴线X_主要的和(2)颧骨牙种植体100的大体上圆柱形的主体110的其余部分。

内部孔130具有孔中心轴线X_孔。孔中心轴线X_孔被限定为直的轴线/线，其穿过颧骨牙种植体100的至少内部孔130的几何中心和/或对称轴线。如图4B中最佳示出的，内部孔130的孔中心轴线X_孔相对于颧骨牙种植体100的主中心轴线X_主要的成角度θ。角度θ可以是任何角度，如例如为约7度至约65度，或者为约40度至约65度。如图4B中所示的，角度θ为约55度。

内部孔130形成周向延伸的壁135，其由大体上圆柱形的主体110的外表面119和内部孔130的内表面139限定。如图4B中最佳示出的，周向延伸的壁135具有最小厚度t_w,最小值和最大厚度。周向延伸的壁135的最小厚度和最大厚度根据颧骨牙种植体100的尺寸、内部孔130的内径(其可以根据用于将基台保持在种植体上的螺钉的类型/尺寸而变化)、非对称外部特征120的尺寸(例如，螺距)、内螺纹132的尺寸(例如，螺距)、和/或孔中心轴线X_孔相对于主中心轴线X_主要的的角度θ而变化。

还应注意，周向延伸的壁135的最小厚度t_w,最小值和最大厚度可能取决于测量厚度的位置(例如，沿颧骨牙种植体的高度的垂直位置)。例如，内部孔的冠状端附近或冠状端处的周向延伸的壁135的最小厚度t_w,最小值将不同于内部孔的远端附近或远端处的周向延伸的壁的最小厚度t_w.最小值。另外，周向延伸的壁135的厚度围绕颧骨牙种植体的圆周(例如，围绕主中心轴线X_主要的的旋转位置)变化，这是由于内部孔相对于主中心轴线X_主要的成角度θ。作为实例，颧骨牙种植体100是3.4直径的颧骨牙种植体(标称尺寸)，其具有约55度的角度θ的内部孔130。在该实例中，在内部孔130的远端处或远端附近的周向延伸的壁135的最小厚度t_w.最小值为约0.08毫米，其邻近颧骨牙种植体100的大体上圆柱形的主体110的第一侧110a。

通过上面的描述和如图4B中最佳所示的可以理解，周向延伸的壁135的厚度围绕颧骨牙种植体100的圆周(例如，围绕主中心轴线X_主要的的旋转位置)变化，这是由于内部孔130相对于主中心轴线X_主要的成角度θ。对于在内部孔130的远端处或远端附近的大体上圆柱形的主体110的水平横截面，周向延伸的壁135的厚度围绕颧骨牙种植体100的圆周从(1)邻近第一侧110a的内部孔130的远端处或远端附近的最小厚度t_w.最小值变化到(2)邻近第二相对侧110b的内部孔130的远端处或远端附近的相对较大和/或最大厚度。基于颧骨牙种植体100的图4B中所示的示例性实施方案，(i)大体上圆柱形的主体110的最大外径

D_最大值,c(例如，4毫米的标称外径)与(ii)邻近大体上圆柱形的主体110的第一侧110a的周向延伸的壁135的最薄部分(例如，厚度为t_w.最小值)之比为4毫米/0.08毫米，其等于50。

总之，周向延伸的壁135具有与周向延伸的壁135的其余部分相比的具有相对薄的厚度的一个或多个部分或段。正是周向延伸的壁135的这些部分在颧骨牙种植体100被加载(例如，与基台和牙冠连接，并用于患者嘴中的咀嚼目的)时更易于断裂/失效/咬合。如图3A中最佳示出的，与先前的牙种植体相比，本公开的颧骨牙种植体能够以相对较小的外径和/或相对较大的角度进行机器加工，并且此类相对较小的颧骨牙种植体可以被用于需要此类较小尺寸的颧骨牙种植体的患者嘴部区域，至少因为非对称外部特征120的非凹槽区125(如下所述)的位置邻近周向延伸的壁135的最薄部分。

现在参考图3A-图5B，颧骨牙种植体100的大体上圆柱形的主体110的冠状部分112a包括非对称外部特征120，其中非对称外部特征120被配置成当被安装在患者口中时直接接合牙槽骨。非对称外部特征120包括多个周向延伸的凹槽121。多个周向延伸的凹槽121可以是连续的、间断的、分段的、彼此平行的、相对于水平线成角度的、有螺纹的、截头的螺纹，或它们的任意组合。

每个周向延伸的凹槽121具有在其端部之间延伸的周向长度。例如，如图3A中所示的，第一个周向延伸的凹槽123a具有被限定为第一周向延伸的凹槽123a的第一端122a和第二端122b之间的距离的周向长度L_g。在一些实施方案中，多个周向延伸的凹槽121中的每一个的周向长度L_g是相同的、不同的或它们的组合。例如，如图3A和图4A中最佳示出的，多个周向延伸的凹槽121a的第一部分的周向长度L_g向顶端减小。多个周向延伸的凹槽121b的第二部分的周向长度L_g向顶端增加。换句话说，多个周向延伸的凹槽121a的第一部分的端部沿顶端方向向内逐渐缩小，并且多个周向延伸的凹槽121b的第二部分的端部沿顶端方向向外逐渐缩小。

一个或多个周向延伸的凹槽121可以包括共同形成非凹槽区125的间隙。如图3A中最佳示出的，第二个周向延伸的凹槽123b具有间隙124。如图所示，多个周向延伸的凹槽121c的第三部分包括三个凹槽，这三个凹槽包括形成非凹槽区125的间隙。在第三部分121c中可以考虑更多或更少的凹槽。如上所讨论的，非凹槽区125邻近大体上圆柱形的主体的第一侧110a上的周向延伸的壁135的最薄部分。这样，在内部孔130的远端附近或在内部孔130的远端处的周向延伸的壁135的最小厚度t_w.最小值不会由于其中具有带凹槽或带有螺纹的区域而进一步减小，具有带凹槽或带有螺纹的区域可以过多地减小周向延伸的壁135的厚度，使得颧骨牙种植体100在被加载时非常可能失效。总之，如图4A中最佳示出的，多个周向延伸的凹槽121a的第一部分形成为距颧骨牙种植体100的冠状端最远。所述多个周向延伸的凹槽121c的第三部分形成为最靠近颧骨牙种植体100的冠状端；多个周向延伸的凹槽121b的第二部分形成在第一部分121a和第三部分121c之间。

在一些实施方案中，多个周向延伸的凹槽121中的每一个形成螺纹的至少一部分(例如，形成多个截头螺纹)。在一些可替代的实施方案中，由多个周向延伸的凹槽121和顶端外部螺纹113形成的螺纹(截头螺纹)是相同的(例如，相同的螺距、相同的横截面和/或相同的头数等)。在其它实施方案中，多个周向延伸的凹槽121和顶端外部螺纹113是不同的。可以考虑各种可替代的螺纹、螺距和比例，如在由多个周向延伸的凹槽121形成的螺纹和具有相同或不同螺距的顶端外部螺纹113上的多导程螺纹。如图1A和图1B中最佳示出的，由多个周向延伸的凹槽121和顶端外部螺纹113形成的螺纹可以被混合在一起(例如，靠近中间部分112b)或分开并且是有区别的(例如，不接触)。

在一些实施方案中，由多个周向延伸的凹槽121(围绕冠状部分112a)形成的螺纹是微螺纹，并且外部螺纹113(围绕顶端部分112c)是主螺纹113，因为主螺纹113用于与骨更深的主要接合。在此类实施方案中，与主螺纹113(图1A)的螺纹深度D_t,主要的相比，微螺纹(图4A)具有相对较小的螺纹深度D_t,微小的。这样，如果非对称外部特征120的螺纹深度D_t,微小的与顶端外部螺纹113的螺纹深度D_t,主要的一样大时，在颧骨牙种植体100的冠状端的周向延伸的壁135可以比它将要的相对厚。随着周向延伸的壁135相对较厚，颧骨牙种植体100相对较坚固。此外，在颧骨牙种植体100的冠状部分112a处具有微螺纹(或凹槽)增加了将负荷传递到患者骨的能力，并且还有助于骨整合过程。

在一些示例性实施方案中，由多个周向延伸的凹槽121形成的螺纹的螺纹深度D_t,微小的在约0.05毫米至0.4毫米的范围内，并且顶端外部螺纹的螺纹深度D_t,主要的在约0.2毫米至约0.6毫米的范围内。在一些其它示例性实施方案中，由多个周向延伸的凹槽121形成的螺纹的螺纹深度D_t,微小的在约0.1毫米至0.2毫米的范围内，并且顶端外部螺纹的螺纹深度D_t,主要的在约0.3毫米至约0.5毫米的范围内。例如，多个周向延伸的凹槽121中的螺纹深度D_t,微小的为约0.15毫米，并且顶端外部螺纹的螺纹深度D_t,主要的为约0.45毫米。

如图2中最佳示出的，当安装时，颧骨牙种植体100的大体上圆柱形的主体110的第一侧110a被放置成接合患者的牙槽骨15。此外，颧骨牙种植体100包括非对称外部特征120并将其放置在第一侧110a上以提供粗糙度，这促进了骨生长。多个周向延伸的凹槽121并不是全部都围绕大体上圆柱形的主体110(这有助于非对称外部特征120的非对称形状)延伸，因为颧骨牙种植体100的第二相对侧110b通常与软组织20(不是骨)直接接触，并且包括在第二相对侧110b上的多个周向延伸的凹槽121可能创造审美上不期望的软组织肿胀和/或刺激软组织。

根据一些实施方案，颧骨牙种植体100是由外科医生和/或临床医生可定制的，以根据患者的解剖结构(例如，患者在口中具有多少骨和软组织，其中软组织与颧骨牙种植体100的冠状端112a直接接触)来改良大体上圆柱形的主体110。在一些实施方案中，颧骨牙种植体100的大体上圆柱形的主体110包括位于第二相对侧110b上的大体上平坦的特征160，使得大体上平坦的特征160被配置成接合患者的软组织20，从而创造出比没有大体上平坦的特征160(例如，大体上圆柱形表面)时所产生的更少的肿胀，这可以有助于软组织的变薄(例如，审美上更令人愉悦的外观)。在一些情况下，平坦特征160形成在大体上圆柱形的主体110的冠状部分112a上；在其它情况下，平坦特征160是从大体上圆柱形的主体110的冠状部分112a的切口。

在一些示例性实施方案中，非对称外部特征120沿主中心轴线的总长度为四毫米至二十毫米。在一些实施方案中，包括周向长度向顶端减小的凹槽121的多个周向延伸的凹槽121a的第一部分沿着主中心轴线的总长度为二毫米至十毫米。包括周向长度向顶端增加的凹槽121的多个周向延伸的凹槽121b的第二部分沿着主中心轴线的总长度为二毫米至四毫米。包括间隙124的多个周向延伸的凹槽121c的第三部分沿着主中心轴线的总长度为二毫米至四毫米。

在一些此类实施方案中，大体上圆柱形的主体110的长度L(图1A)与非对称外部特征120的长度之比为约2至约18。在一些此类实施方案中，大体上圆柱形的主体110的长度L(图1A)与多个周向延伸的凹槽121a的第一部分的长度之比为约二至约三十五。在一些此类实施方案中，大体上圆柱形的主体110的长度L(图1A)与多个周向延伸的凹槽121b的第二部分的长度之比为约五至约三十五。在一些此类实施方案中，大体上圆柱形的主体110的长度L(图1A)与多个周向延伸的凹槽121c的第三部分的长度之比为约五至约三十五。

在本公开全文中，参考各种尺寸的牙种植体。为了识别本公开的各种牙种植体，颧骨牙种植体可以被称为具有标称尺寸。例如，标称尺寸通常或名义上可指颧骨牙种植体的最大外径或宽度。该最大外径可以指冠状部分112a的最大外径D_最大值,c(图3B)。例如，颧骨牙种植体100可以被称为3.4毫米的牙种植体，它是冠状部分112a的标称最大外径D_最大值,c。名义上，这意味着外径D_最大值,c为约3.4毫米，并且不必精确地为3.4毫米。约3.4毫米意味着尺寸具有约加或减0.1毫米的公差。作为另一个实例，颧骨牙种植体100可以被称为5.0毫米的牙种植体，它是冠状部分112a的标称最大外径D_最大值,c。名义上，这意味着外径D_最大值,c为约5.0毫米，并且不必精确地为5.0毫米。约5.0毫米意味着尺寸具有约加或减0.1毫米的公差。可以考虑各种其它标称最大外直径牙种植体，例如3.0、3.5、4.0、4.5、5.0、5.5、6.0等。

在一些实施方案中，大体上圆柱形的主体110的冠状部分112a具有比大体上圆柱形的主体110的无螺纹中间部分112b的最大外径和大体上圆柱形的主体110的顶端部分112c的最大外径相对更大的最大外径。例如，(i)螺纹冠状部分112a的最大外径为约4.1毫米，和(ii)螺纹顶端部分112c的最大外径和非螺纹中间部分112b的最大外径为约3.2毫米至约4毫米。可替代地，螺纹顶端部分112c的最大外径和非螺纹中间部分112b的最大外径与螺纹冠状部分112a的最大外径相同或大约相同。

现在根据本公开的一些实施方案描述了将颧骨牙种植体100、颧骨牙种植体300(下文所述的)、或颧骨牙种植体400(下文所述的)，或任何颧骨牙种植体安装在患者口中的方法。最初，外科医生或临床医生评估患者的解剖结构(例如，嘴、骨、软组织、X射线、CT扫描等)，并且至少部分地基于该评估(例如，从一组颧骨牙种植体中)来选择颧骨牙种植体100、300、400。所选择的颧骨牙种植体100、300、400具有适于患者的直径和长度。在一些实施方案中，待安装在患者口中的所选择的颧骨牙种植体1100、300、400的长度为30毫米至60毫米。此外，外科医生和/或临床医生评估患者口中邻近颧骨牙种植体100、300、400的安装部位的软组织。具体地，对于颧骨牙种植体100、300，外科医生和/或临床医生评估以确定大体上平坦的特征160、360是否应该被进一步改良(例如，剃削、切割、添加/建立等、或任意组合)，使得软组织在安装有颧骨牙种植体100、300的情况下具有审美上令人愉悦的外观。然后，至少部分地基于该软组织评估，外科医生和/或临床医生在大体上圆柱形的主体110、310的第二侧110b、310b(对于种植体100为图4B，和对于种植体300为图7C)上改良颧骨牙种植体100、300的大体上圆柱形的主体110、310，从而形成颧骨牙种植体100、300的改良形式，当安装在患者口中时，其有助于产生审美上令人愉悦的牙龈外观(例如，减少软组织的肿胀、增加软组织的肿胀、改变牙龈组织的形状/外形/边缘等)。

尽管在图1A-图5B中示出的非对称外部特征120和相对的大体上平坦的特征160具有围绕大体上圆柱形的主体110的主中心轴线X_主要的特定取向和位置，但是可以考虑，在一些可替代的实施方案中，非对称外部特征120和/或相对的大体上平坦的特征160可以围绕大体上圆柱形的主体110的主中心轴线X_主要的旋转，使得非对称外部特征120和/或相对的大体上平坦的特征160相对于颧骨牙种植体100的内部孔130和非旋转特征150具有不同的取向和/或位置。

例如，在一些此类可替代的实施方案中，非对称外部特征120和/或相对的大体上平坦的特征160相对于图1A-图5B中所示的它们的位置围绕大体上圆柱形的主体110的主中心轴线X_主要的顺时针或逆时针旋转约五度、顺时针或逆时针旋转约十度、顺时针或逆时针旋转约十五度、顺时针或逆时针旋转约二十度、顺时针或逆时针旋转约二十五度、顺时针或逆时针旋转约四十五度、顺时针或逆时针旋转约六十度、顺时针或逆时针旋转约七十五度、顺时针或逆时针旋转约九十度、或其间的任何量/度。

在图6A-图6D中示出了此类可替代方案的具体实例。如图所示，颧骨牙种植体200与颧骨牙种植体100相同或类似，其中类似的参考数字被用于类似的元件，除了与颧骨牙种植体100的非对称外部特征120和相对的大体上平坦的特征160的取向和位置(图1A-5B)相比，颧骨牙种植体200的非对称外部特征120和相对的大体上平坦的特征160围绕大体上圆柱形的主体110的主中心轴线X_主要的旋转约九十度。另外，由于颧骨牙种植体200是成角度的牙种植体，非对称外部特征120的一个或多个周向延伸的凹槽121的周向长度L_g被修改成围绕冠状端处的成角度的面配合。如图6A中最佳示出的，周向延伸的凹槽121中的三个最冠状的凹槽与紧邻的更顶端的凹槽121相比被缩短足够的量，使得非凹槽区125保持邻近周向延伸的壁135的最薄部分。可以或多或少地缩短凹槽121以保持非凹槽区125，这至少是由于上述原因。

上述和图1A-图5B中所示的颧骨牙种植体100包括通常位于大体上圆柱形的主体110的背面或后部的非对称外部特征120，并且相对的大体上平坦的特征160通常位于大体上圆柱形的主体110的前部，其中前部由非旋转特征150面向或指向的方向限定。具有非对称外部特征120和大体上平坦的特征160的这种取向的颧骨牙种植体100可以被称为具有非移位的非对称外部特征的颧骨牙种植体。

上述和图6A-图6D中所示的颧骨牙种植体200包括通常位于大体上圆柱形的主体110一侧的非对称外部特征120，并且相对的大体上平坦特征160通常位于大体上圆柱形的主体110的相对侧，其中前部由非旋转特征150面向或指向的方向限定。具有非对称外部特征120和大体上平坦的特征160的这种取向的颧骨牙种植体200可以被称为具有移位的非对称外部特征的颧骨牙种植体。

总体参考图7A-图7C，颧骨牙种植体300包括大体上圆柱形的主体310、内部螺纹孔330、非旋转特征350和非对称外部特征320。大体上圆柱形的主体310具有第一侧310a和第二相对侧310b。大体上圆柱形的主体310也可以被大体上分成近端或冠状部分312a、中间部分312b和远端或顶端部分312c。顶端部分312c用于将颧骨牙种植体300锚固在患者的颧骨中。

在一些实施方案中，颧骨牙种植体300的大体上圆柱形的主体310在第二相对侧310b上包括大体上平坦的特征360，使得大体上平坦的特征360被配置成接合患者的软组织(例如，类似于大体上平坦的特征160如何接合图2中的软组织20)，从而产生比在没有大体上平坦的特征360的情况下(例如，大体上圆柱形的表面)更少的肿胀，其可有助于导致软组织变薄(例如，审美上更令人愉悦的外观)。

颧骨牙种植体300通常与其它牙种植体的不同之处在于，颧骨牙种植体300显著长于非颧骨牙种植体，使得颧骨牙种植体300可以以与图2中所示的颧骨牙种植体100相同或类似的方式被安装到患者口中的颧骨附近和/或颧骨内的上颌骨中。颧骨牙种植体300在许多方面与颧骨牙种植体100相同或类似；然而，颧骨牙种植体300与颧骨牙种植体100的主要区别在于：(1)颧骨牙种植体300的大体上平坦的特征360比颧骨牙种植体100的大体上平坦的特征160向顶端(例如，从冠状部分312a到顶端部分312c)延伸得相对更远；和(2)颧骨牙种植体300的非对称外部特征320不包括像颧骨牙种植体100的非凹槽区125那样的非凹槽区。

如图7A-图7C所示，颧骨牙种植体300包括大体上圆柱形的主体310的无螺纹中间部分312b，其位于大体上圆柱形的主体310的冠状部分312a和顶端部分312c之间。可替代地，非螺纹中间部分312b的全部或一部分可以包括一个或多个螺纹、凹槽、突出部分或它们的任意组合。

冠状部分312a包括围绕其外表面的非对称外部特征320，所述外部特征320包括多个周向延伸的凹槽321。非对称外部特征320和多个周向延伸的凹槽321与上述颧骨牙种植体100的非对称外部特征120和多个周向延伸的凹槽121相同或类似，除了非对称外部特征320不包括类似于颧骨牙种植体100的非凹槽区125的非凹槽区。根据一些此类实施方案，颧骨牙种植体300不包括非凹槽区，因为颧骨牙种植体300具有比颧骨牙种植体100相对大的直径，使得内部螺纹孔330的底部331(图7C)与颧骨牙种植体300的第一侧310a的外表面充分隔开。换句话说，由内部螺纹孔330形成的周向延伸的壁335(其与周向延伸的壁135相同或类似)(图7C)具有最小厚度，所述厚度足以允许多个周向延伸的凹槽321沿着第一侧310a延伸并邻近内部螺纹孔330的底部，而不倾向于易于断裂/咬合/失效。

在一些实施方案中，多个周向延伸的凹槽321中的每一个的周向长度L_g是相同的、不同的或它们的组合。例如，如图7B和图9A最佳示出的，多个周向延伸的凹槽321a的第一部分的周向长度L_g以与多个周向延伸的凹槽121a的第一部分相同或类似的方式向顶端减小。多个周向延伸凹槽321b的第二部分的周向长度L_g以与多个周向延伸的凹槽121b的第一部分相同或类似的方式向顶端增加。换句话说，多个周向延伸的凹槽321a的第一部分的端部沿顶端方向向内逐渐缩小，并且多个周向延伸的凹槽321b的第二部分的端部沿顶端方向向外逐渐缩小。

顶端部分312c包括围绕其外表面的外部螺纹313，所述外部螺纹313与颧骨牙种植体100的外部螺纹113相同或类似。大体上圆柱形的主体310的顶端部分312c包括围绕颧骨牙种植体300的圆周间隔开的一排317的多个大体上垂直的槽318，这些槽与顶端外部螺纹313交叉(例如，断裂)。槽318通过(i)和(ii)来帮助颧骨牙种植体300的安装：(i)将颧骨牙种植体300自攻入患者的骨臼中和/或(ii)在安装期间提供从容纳颧骨牙种植体300的腔(例如骨臼)中射出的材料的路径。在单个排和/或在一个或多个另外的排(例如，如上在连接颧骨牙种植体100中的两排槽118所讨论的)中的更多或更少的槽318也是可以考虑的。

内部螺纹孔330形成在颧骨牙种植体300的冠状部分312a中，其与上述颧骨牙种植体100的内部孔130相同或类似。内部螺纹孔330中包括阴螺纹或内螺纹332，以与第一螺钉602a(在图10A和图10B中所示的)螺纹配合，从而将基台(未示出)和/或第一固定件601a(在图10A和图10B中所示的以及下面所述的)保持在颧骨牙种植体300上。内部螺纹孔330具有最大深度D_最大值。在一些实施方案中，最大深度D_最大值为约2.3毫米至2.7毫米。在一些实施方案中，最大深度D_最大值为约1.5毫米、1.6毫米、1.7毫米、1.8毫米、1.9毫米、2.0毫米、2.1毫米、2.2毫米、2.3毫米、2.4毫米、2.5毫米、2.6毫米、2.7毫米、2.8毫米、2.9毫米或3.0毫米。如图所示，最大深度D_最大值被显示为包括非旋转特征350的深度。可替代地，最大深度D_最大值不包括非旋转特征350的深度。最大深度D_最大值被选择成与配合颧骨牙种植体300的组件(如例如基台、固定件、工具、牙冠、假牙等)的标准螺钉一起工作。如果最大深度D_最大值不大到足以容纳通常与颧骨牙种植体300配合的组件一起被提供的标准长度的螺钉，则所提供的螺钉将不能工作(例如，螺钉可能会触底而导致螺钉的头部尚未完全接合/固定)。这样，鉴于提供有与颧骨牙种植体配合的组件的标准螺钉的长度，可以期望选择颧骨牙种植体的最大深度D_最大值。根据一些实施方案，提供有与颧骨牙种植体配合的组件的螺钉的长度为约3毫米至约4毫米。可替代地，相对较短的螺钉可以被用于与相对较短的螺纹孔一起工作。

非旋转特征350通常从冠状部分312a突出并且位于内部螺纹孔330的外部，并且与上述颧骨牙种植体100的非旋转特征150相同或类似。

颧骨牙种植体300的大体上圆柱形的主体310具有主中心轴线X_主要的(图7C)。主中心轴线X_主要的被限定为直的轴线/线，其穿过颧骨牙种植体300的大体上圆柱形的主体310的至少顶端部分312c的几何中心和/或对称轴线。然而，颧骨牙种植体300的主中心轴X_主要的不通过大体上圆柱形的主体310的冠状部分312a的对称轴线(例如，不与之重合)。这是因为颧骨牙种植体300的大体上圆柱形的主体310的冠状部分312a包括相对于(1)和(2)成角度和/或偏移的成角度部分314(图7A中最佳示出的)：(1)颧骨牙种植体300的主中心轴线X_主要的和(2)颧骨牙种植体300的大体上圆柱形的主体310的其余部分。成角度部分314通常被称为颧骨牙种植体300的平台。成角度部分314与颧骨牙种植体100的成角度部分114相同或类似。

如图7C中最佳示出的，内部螺纹孔330具有孔中心轴线X_孔。孔中心轴线X_孔被限定为穿过颧骨牙种植体300的至少内部螺纹孔330的几何中心和/或对称轴线的直轴线/线。内部螺纹孔330的孔中心轴线X_孔相对于颧骨牙种植体300的主中心轴线X_主要的成角度θ。角度θ可以是任何角度，如例如约7度至约65度，或者约40度至约65度。如图7C中所示的，角度θ为约55度。

主中心轴线X_主要的和孔中心轴线X_孔在点I处相交(图7C)。如图所示，点I通常沿平面P(图7A和图7C)定位，该平面由颧骨牙种植体300的成角度部分或平台314限定。由于内部螺纹孔330和非旋转特征350在颧骨牙种植体300的冠状部分312a中的相对位置，沿平面P的在点I处产生了相交的位置。如果内部螺纹孔330和非旋转特征350相对向上或冠状地移动，相交点I也将相对向上或冠状地移动。在一些实施方案中，用于颧骨牙种植体300的主中心轴X_主要的与孔中心轴X_孔的相交点I与平面P间隔不超过约0.8毫米、不超过约0.7毫米、不超过约0.6毫米、不超过约0.5毫米、不超过约0.4毫米、不超过约0.3毫米、不超过约0.2毫米、不超过约0.1毫米、不超过约0.05毫米、或不超过约0.025毫米。在一些实施方案中，用于颧骨牙种植体300的主中心轴线X_主要的与孔中心轴线X_孔的相交点I与平面P间隔约0.0毫米至约0.8毫米、约0.0毫米至约0.6毫米、约0.0毫米至约0.5毫米、约0.0毫米至约0.3毫米、约0.0毫米至约0.1毫米。注意，如果相交点I在颧骨牙种植体300上向上或冠状(未示出)移动，以防止颧骨牙种植体300的这种改良形式的内部螺纹孔330(未示出)突出穿过大体上圆柱形的主体310的第一侧310a，则内部螺纹孔330的深度将需要相对较短(对于任何配合组件需要相对较短的螺钉)。可替代地或另外地，可以扩大(例如，至少具有外径相对较大的部分)颧骨牙种植体300的此类改良形式的冠状部分312a或头部，以容纳相对更高或更多的冠状内部螺纹孔330，如例如图9E和图9F中所示的颧骨牙种植体500的冠状部分512a。

在一些示例性实施方案中，非对称外部特征320沿主中心轴线的总长度为四毫米至二十毫米。在一些实施方案中，包括周向长度向顶端减小的凹槽321的多个周向延伸的凹槽321a的第一部分沿着主中心轴线的总长度为二毫米至十毫米。包括周向长度向顶端增加的凹槽321的多个周向延伸的凹槽321b的第二部分沿着主中心轴线的总长度为二毫米至十毫米。

在一些此类实施方案中，大体上圆柱形的主体310的长度L(图7C)与非对称外部特征320的长度之比为约二至约十八。在一些此类实施方案中，大体上圆柱形的主体310的长度L(图7C)与多个周向延伸的凹槽321a的第一部分的长度之比为约二至约三十五。在一些此类实施方案中，大体上圆柱形的主体310的长度L(图7C)与多个周向延伸的凹槽321b的第二部分的长度之比为约二至约三十五。

颧骨牙种植体300可以被称为4.3毫米牙种植体，它是冠部312a的标称最大外径。中间和顶端部分312b和312c的标称最大外径为3.4毫米。考虑将冠状部分312a的各种其它标称最大外径用于颧骨牙种植体300，如例如3.0、3.5、4.0、4.1、4.2、4.3、4.4、4.5、4.6、4.7、4.8、4.9、5.0、5.5、6.0等，或介于其间的任意尺寸。类似地，考虑将中部和顶端部分312b和312c的各种其它标称最大外径用于颧骨牙种植体300，如例如2.0、2.5、3.0、3.1、3.2、3.3、3.4、3.5、3.6、3.7、3.8、3.9、4.0、4.1、4.2、4.3、4.4、4.5等，或介于其间的任意尺寸。

在一些实施方案中，大体上圆柱形的主体310的冠状部分312a具有比大体上圆柱形的主体310的无螺纹中间部分312b的最大外径和大体上圆柱形的主体310的顶端部分312c的最大外径相对更大的最大外径。可替代地，在一些实施方案中，大体上圆柱形的主体310的冠状部分312a的最大外径可以与大体上圆柱形的主体310的无螺纹中间部分312b的最大外径和大体上圆柱形的主体310的顶端部分312c的最大外径相同或类似。在此类可替代方案中，整个主体310的外径通常可以是恒定的(例如，除了由于凹槽、螺纹等引起的微小变化之外)。

总体参考图8A-图8C，颧骨牙种植体400包括大体上圆柱形的主体410、内部螺纹孔430、非旋转特征450和非对称外部特征420。大体上圆柱形的主体410具有第一侧410a和第二相对侧410b。大体上圆柱形的主体410也可以被大体上分成近端或冠状部分412a、中间部分412b和远端或顶端部分412c。顶端部分412c用于将颧骨牙种植体400锚固在患者的颧骨中。

颧骨牙种植体400通常与其它牙种植体的不同之处在于颧骨牙种植体400显著长于非颧骨牙种植体，使得颧骨牙种植体400可以以与图2中所示的颧骨牙种植体100相同或类似的方式被安装到患者口中的颧骨附近和/或颧骨内的上颌骨中。颧骨牙种植体400在许多方面与颧骨牙种植体300相同或类似；然而，颧骨牙种植体400主要与颧骨牙种植体300的不同之处在于颧骨牙种植体400不包括像颧骨牙种植体300的大体上平坦的特征360一样的大体上平坦的特征。这样，与冠状部分312a和中间部分312b相比，冠状部分412a和中间部分412b更呈圆柱形。

如图8A-图8C所示，颧骨牙种植体400包括大体上圆柱形的主体410的无螺纹中间部分412b，其位于大体上圆柱形的主体410的冠状部分412a和顶端部分412c之间。可替代地，非螺纹中间部分412b的全部或一部分可以包括一个或多个螺纹、凹槽、突出部分或它们的任意组合。

冠状部分412a包括围绕其外表面的非对称外部特征420，所述外部特征420包括多个周向延伸的凹槽421。非对称外部特征420和多个周向延伸的凹槽421与上述颧骨牙种植体300的非对称外部特征320和多个周向延伸的凹槽321相同或类似，除了非对称外部特征420不包括多个周向延伸的凹槽，这些凹槽像第一多个周向延伸的凹槽321a那样向顶端减小。相反，在顶端方向上邻近多个周向延伸的凹槽421的是环绕在颧骨牙种植体400的主体410周围的螺纹422。在一些实施方案中，螺纹422有助于在安装期间将颧骨牙种植体400固定到牙槽骨，如果这种骨存在于患者中的患者口的适当区域中的话。

像颧骨牙种植体300一样，颧骨牙种植体400不包括像颧骨牙种植体100的非凹槽区125那样的非凹槽区，因为例如颧骨牙种植体400具有比颧骨牙种植体100相对更大的直径，使得内部螺纹孔430的底部431(图8C)与颧骨牙种植体400的第一侧410a的外表面充分隔开。换句话说，由内部螺纹孔430形成的周向延伸的壁435(其与周向延伸的壁135相同或类似)(图8C)具有最小厚度，所述厚度足以允许多个周向延伸的凹槽421沿着第一侧410a延伸并邻近内部螺纹孔430的底部，而不倾向于易于断裂/咬合/失效。

在一些实施方案中，多个周向延伸的凹槽421中的每一个的周向长度是相同的、不同的或它们的组合。例如，如图8B和图9C中最佳示出的，多个周向延伸的凹槽421的周向长度以与多个周向延伸的凹槽321b的第二部分相同或类似的方式向顶端增加。换句话说，多个周向延伸的凹槽421的端部沿顶端方向向外逐渐缩小。

顶端部分412c包括围绕其外表面的外部螺纹413，其与颧骨牙种植体100的外部螺纹113相同或相似。大体上圆柱形的主体410的顶端部分412c包括围绕颧骨牙种植体400的圆周间隔开的一排417的多个大体上垂直的槽418，这些槽与顶端外部螺纹4313交叉(例如，断裂)。槽418通过(i)和(ii)来帮助颧骨牙种植体400的安装：(i)将颧骨牙种植体300自攻入患者的骨臼中和/或(ii)在安装期间提供从容纳颧骨牙种植体400的腔(例如骨臼)中射出的材料的路径。在单个排和/或在一个或多个另外的排(例如，如上在连接颧骨牙种植体100中的两排槽118所讨论的)中的更多或更少的槽418也是可以考虑的。

内部螺纹孔430形成在颧骨牙种植体400的冠状部分412a中，其与上述颧骨牙种植体300的内部螺纹孔330相同或类似。内部螺纹孔430中包括阴螺纹或内螺纹432，以与第二螺钉602b(图10C和图10D中所示)螺纹配合，从而将基台(未示出)和/或第二固定件601b(图10C和图10D中所示的以及下面所述的)保持在颧骨牙种植体400上。内部螺纹孔430具有与内部螺纹孔330的最大深度D_最大值相同或类似的最大深度D_最大值。

非旋转特征450通常从冠状部分412a突出并且位于内部螺纹孔430的外部，并且与上述颧骨牙种植体300的非旋转特征350相同或类似。

颧骨牙种植体400的大体上圆柱形的主体410具有主中心轴线X_主要的(图8C)。主中心轴线X_主要的被限定为直的轴线/线，其穿过颧骨牙种植体400的大体上圆柱形的主体410的至少顶端部分412c和中间部分412b的几何中心和/或对称轴线。然而，颧骨牙种植体400的主中心轴线X_主要的不通过大体上圆柱形的主体410的冠状部分412a的对称轴线(例如，不与之重合)。这是因为颧骨牙种植体400的大体上圆柱形的主体410的冠状部分412a包括相对于(1)和(2)成角度和/或偏移的成角度部分414(在图8A中最佳示出的)：(1)颧骨牙种植体400的主中心轴线X_主要的和(2)颧骨牙种植体400的大体上圆柱形的主体410的其余部分。成角度部分414通常被称为颧骨牙种植体400的平台。成角度部分414与颧骨牙种植体300的成角度部分314相同或类似，除了成角度部分414相对较大(例如，对于相同标称尺寸的颧骨牙种植体，包括更大的表面积)，至少因为颧骨牙种植体400不包括与颧骨牙种植体400的成角度部分414相比的去除颧骨牙种植体300的成角度部分314的一部分的大体上平坦的特征。通过比较图7A和图8A，可以最佳地看到平台314和平台414的比较。在一些实施方案中，与平台314相比，相对较大的平台414允许相对较大的组件与平台414配合/邻接。

如图8C中最佳示出的，内部孔830具有孔中心轴线X_孔。孔中心轴线X_孔被限定为穿过颧骨牙种植体400的至少内部螺纹孔430的几何中心和/或对称轴线的直的轴线/线。内部螺纹孔430的孔中心轴线X_孔相对于颧骨牙种植体400的主中心轴线X_主要的成角度θ。角度θ可以是任何角度，如例如为约7度至约65度，或者为约40度至约65度。如图8C中所示的，角度θ为约55度。

与颧骨牙种植体300中的轴线一样，主中心轴线X_主要的和孔中心轴线X_孔在沿着由颧骨牙种植体400的成角度部分或平台414限定的平面P(图8A和8C)定位的点I(图8C)处相交。在一些实施方案中，用于颧骨牙种植体400的主中心轴X_主要的与孔中心轴X_孔的相交点I与平面P间隔不超过约0.8毫米、不超过约0.7毫米、不超过约0.6毫米、不超过约0.5毫米、不超过约0.4毫米、不超过约0.3毫米、不超过约0.2毫米、不超过约0.1毫米、不超过约0.05毫米、或不超过约0.025毫米。在一些实施方案中，用于颧骨牙种植体400的主中心轴线X_主要的与孔中心轴线X_孔的相交点I与平面P间隔约0.0毫米至约0.8毫米、约0.0毫米至约0.6毫米、约0.0毫米至约0.5毫米、约0.0毫米至约0.3毫米、约0.0毫米至约0.1毫米。

在一些示例性实施方案中，非对称外部特征420沿主中心轴线的总长度为二毫米至十毫米。在一些实施方案中，多个周向延伸的凹槽421沿主中心轴线的总长度为二毫米至十毫米。在一些实施方案中，螺纹422沿主中心轴线的总长度为三毫米至十四毫米。

颧骨牙种植体400可以被称为4.3毫米的牙种植体，它是冠状部分412a的标称最大外径。中间和顶端部分412b和412c的标称最大外径为3.4毫米。考虑将冠状部分412a的各种其它标称最大外径用于颧骨牙种植体400，如例如3.0、3.5、4.0、4.1、4.2、4.3、4.4、4.5、4.6、4.7、4.8、4.9、5.0、5.5、6.0等，或介于其间的任意尺寸。类似地，考虑将中部和顶端部分412b和412c的各种其它标称最大外径用于颧骨牙种植体400，如例如2.0、2.5、3.0、3.1、3.2、3.3、3.4、3.5、3.6、3.7、3.8、3.9、4.0、4.1、4.2、4.3、4.4、4.5等，或介于其间的任意尺寸。

在一些实施方案中，大体上圆柱形的主体410的冠状部分412a具有比大体上圆柱形的主体410的无螺纹中间部分412b的最大外径和大体上圆柱形的主体410的顶端部分412c的最大外径相对更大的最大外径。可替代地，在一些实施方案中，大体上圆柱形的主体410的冠状部分412a的最大外径可以与大体上圆柱形的主体10的无螺纹中间部分412b的最大外径和大体上圆柱形的主体410的顶端部分412c的最大外径相同或类似。在此类可替代方案中，整个主体410的外径通常可以是恒定的(例如，除了由于凹槽、螺纹等引起的微小变化之外)。

参考图9A-图9F，显示了颧骨牙种植体300的冠状部分312a(图9A和9B)、颧骨牙种植体400的冠状部分412a(图9C和9D)以及颧骨牙种植体500的冠状部分512a(图9E和9E)，用于比较主中心轴线X_主要的与孔中心轴线X_孔的相交。如上所讨论的，颧骨牙种植体300、400在点I处相交，点I在由成角度部分314、414所限定的平面P上。然而，用于颧骨牙种植体500的主中心轴线X_主要的与孔中心轴线X_孔的相交点I出现在颧骨牙种植体500的成角度部分或平台514的下方。在一些实施方案中，用于颧骨牙种植体500的主中心轴线X_主要的与孔中心轴线X_孔的相交点I与平面P间隔约1.3毫米。这样，颧骨牙种植体500的内部螺纹孔530的最大深度D_最大值相对长于颧骨牙种植体300、400的内部孔330、430的最大深度D_最大值。这是有意义的，因为随着颧骨牙种植体的内部孔向下/向顶端移动(例如，在颧骨牙种植体的假想设计中)，在种植体主体中有更多的材料以容纳相对较深的内部孔(例如，随着内部孔/非旋转特征的入口向下/向顶端滑动成角度的部分/平台，在横向上有更多的空间)。此外，当内部孔向下/向顶端移动时，主中心轴线X_主要的与孔中心轴线X_孔的相交点I也向下移动。虽然相对较深的内部螺纹孔530可以是有利的(例如，能够容纳较长的螺钉)，但是相对较大的头部或冠状部分512a可能具有如图10A-图10F所示的一些缺陷。

总体参考图10A-10F，显示了附接到颧骨牙种植体300、400、500的各种固定件601a、610b、601c以用于比较。即，显示了具有主中心轴线X_主要的的颧骨牙种植体300、400允许相对较窄的固定件(例如，固定件601a、610b)和/或最大外径等于或小于颧骨牙种植体的最大外径的固定件，所述主中心轴线X_主要的与孔中心轴线X_孔相对较高/更冠状地(例如，在由平台314414限定的平面P上)相交。这是因为，当非旋转特征和内部孔向上/冠状地移动(这可能导致主中心轴线X_主要的与孔中心轴线X_孔在平面P上或在平面P附近相交)时，相对较小直径的固定件可以被用于围绕非旋转特征的圆周接合，并经由螺钉连接到颧骨牙种植体。

图10A和图10B显示了经由第一螺钉602a连接到第一固定件601a的颧骨牙种植体300的冠状部分312a。图10C和图10D显示了经由第二螺钉602b连接到第二固定件601b的颧骨牙种植体400的冠状部分412a。如上所讨论的，对于两个颧骨牙种植体300、400，在由平台314、414(图7C、图8C、图9B和图9D)限定的平面P上的点I处，主中心轴线X_主要的与孔中心轴线X_孔相交。这种几何形状允许固定件601a、601b分别经由螺钉602a、602b牢固地附接到颧骨牙种植体300、400，并且具有与颧骨牙种植体300、400的最大外径和/或与颧骨牙种植体300、400的冠状部分312a、412a的最大外径大体上相同的最大外径，例如，具有对应于颧骨牙种植体300、400的最大外径和/或对应于颧骨牙种植体300、400的冠状部分312a、412a的最大外径的最大外径。

通过比较，图10E和图10F显示了经由第三螺钉602c连接到第三固定件601c的颧骨牙种植体500的冠状部分512a。如图9F中最佳示出的和上面所讨论的，主中心轴线X_主要的在点I处与颧骨牙种植体500的孔中心轴线X_孔相交，所述点I通常在由平台514限定的平面P之下并从所述平面P偏移(如图9F中所示的)。如图10E和图10F中所示的，为了经由第三螺钉602c将此类几何形状牢固地附接到颧骨牙种植体500，第三固定件601c需要大于颧骨牙种植体500的最大外径的最大外径。

具有最大外径与颧骨牙种植体的最大外径相同或小于颧骨牙种植体的最大外径的固定件(例如，如当分别与颧骨牙种植体300、400连接时的第一和第二固定件601a、b)的益处在于，此类固定件可以被用于将颧骨牙种植体安装/驱动到骨臼中，而不存在固定件撞击周围组织和/或骨并潜在地抑制安装过程的风险，当固定件的外径大于颧骨牙种植体的最大外径时，会存在这种情况。

颧骨的解剖结构表明颧骨牙种植体100、300、400的长度L为约20毫米至约70毫米，更具体地，颧骨解剖结构可以表明颧骨牙种植体100、300、400的长度L为约30毫米至约60毫米。在一些实施方案中，颧骨表示颧骨牙种植体100、300、400的长度为约25毫米、约30毫米、约35毫米、约40毫米、约45毫米、约50毫米、约55毫米、约60毫米、约65毫米、约70毫米。颧骨牙种植体100、300、400的此类长度L显著长于非颧骨牙种植体，所述非颧骨牙种植体的长度通常为约6毫米至约18毫米，更具体地，非颧骨牙种植体的长度约8毫米至约15毫米。

非螺纹中间部分112b、312b、412b中的每一个的长度分别为颧骨牙种植体100、300、400的总长度的约20％至约70％。更优选地，非螺纹中间部分112b、312b、412b中的每一个的长度分别为颧骨牙种植体100、300、400的总长度的约35％至约55％。在一些实施方案中，非螺纹中间部分112b、312b、412b中的每一个的长度分别为颧骨牙种植体100、300、400的总长度的约45％。

虽然已经参考一个或多个特定实施方案(embodiments/implementations)描述了本公开，但是本领域技术人员将认识到，在不脱离本公开的精神和范围的情况下，可以对其进行许多改变。这些实施方案(embodiments/implementations)中的每一个及其显而易见的变化被认为落入本公开的精神和范围内，本公开的精神和范围在随后的权利要求书中阐述。

Claims (21)

1.颧骨牙种植体，其包含：

大体上圆柱形的主体，所述大体上圆柱形的主体具有冠状部分、中间部分和顶端部分，所述顶端部分用于将所述颧骨牙种植体锚固在患者的颧骨中，所述大体上圆柱形的主体具有主中心轴线；

内部孔，所述内部孔形成在所述大体上圆柱形的主体的冠状部分中，从而形成由所述大体上圆柱形的主体的外表面的至少一部分和所述内部孔的内表面的至少一部分限定的周向延伸的壁，所述内部孔具有相对于所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线成一定角度的孔中心轴线，所述孔中心轴线的相对角度使得所述周向延伸的壁的至少第一部分具有围绕所述第一部分的圆周变化的厚度，所述周向延伸的壁在所述第一部分处的厚度从邻近所述大体上圆柱形的主体的第一侧的最薄部分变化到邻近所述大体上圆柱形的主体的第二相对侧的最厚部分，所述内部孔具有用于容纳螺钉的螺纹部分，所述螺钉被配置成可移除地保持与所述颧骨牙种植体接合的基台；

非对称外部特征，所述非对称外部特征位于所述大体上圆柱形的主体的第一侧的至少一部分上，使得所述非对称外部特征被配置成直接接合患者的牙槽骨，所述非对称外部特征包括多个周向延伸的凹槽，使得(i)所述多个周向延伸的凹槽的第一部分的周向长度向顶端减小，(ii)所述多个周向延伸的凹槽的第二部分的周向长度向顶端增大，以及(iii)所述多个周向延伸的凹槽的第三部分中的每一个包括间隙，使得所述间隙共同限定非凹槽区，所述非凹槽区邻近所述大体上圆柱形的主体的所述周向延伸的壁的最薄部分；和

大体上平坦的特征，所述大体上平坦的特征在所述大体上圆柱形的主体的第二相对侧上，使得所述大体上平坦的特征被配置成接合所述患者的软组织，所述大体上平坦的特征的一部分平行于所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线。

2.如权利要求1所述的颧骨牙种植体，其中所述多个周向延伸的凹槽是平行的。

3.如权利要求1所述的颧骨牙种植体，其中所述多个周向延伸的凹槽中的每一个形成具有螺距的螺纹的一部分。

4.如权利要求3所述的颧骨牙种植体，其中所述大体上圆柱形的主体的所述顶端部分包括用于帮助将所述颧骨牙种植体锚固在颧骨中的其外部螺纹。

5.如权利要求4所述的颧骨牙种植体，其中所述外部螺纹具有螺距。

6.如权利要求5所述的颧骨牙种植体，其中所述外部螺纹的螺距大于由所述多个周向延伸的凹槽形成的所述螺纹部分的螺距。

7.如权利要求1所述的颧骨牙种植体，其中所述孔中心轴线相对于所述主中心轴线的角度是非零角度。

8.如权利要求1所述的颧骨牙种植体，其中所述中间部分是无螺纹的并且大体上为圆柱形。

9.如权利要求1所述的颧骨牙种植体，其中所述大体上圆柱形的主体沿所述主中心轴线的长度与所述非对称外部特征沿所述主中心轴线的长度之比为2至14。

10.如权利要求1所述的颧骨牙种植体，其还包括非旋转特征，所述非旋转特征被配置成(i)以非旋转方式接合所述基台，(ii)以非旋转方式接合用于安装所述颧骨牙种植体的固定安装件，或(iii)(i)和(ii)两者。

11.颧骨牙种植体，其包含：

大体上圆柱形的主体，其具有冠状部分和顶端部分，所述顶端部分用于将所述颧骨牙种植体锚固在患者的颧骨中，所述冠状部分包括平台，所述大体上圆柱形的主体具有主中心轴线；

非旋转特征，所述非旋转特征从所述平台延伸；

内部螺纹孔，所述内部螺纹孔形成在所述大体上圆柱形的主体的冠状部分中，用于容纳被配置成可移除地保持与所述颧骨牙种植体接合的固定件的螺钉，以用于将所述颧骨牙种植体安装在臼中，所述内部螺纹孔具有孔中心轴线，所述孔中心轴线(i)垂直于由所述平台限定的平面，和(ii)相对于所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线成非零角度，所述孔中心轴线在由所述平台限定的平面中的点处与所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线相交；和

非对称外部特征，所述非对称外部特征位于所述大体上圆柱形的主体的第一侧的至少一部分上，使得所述非对称外部特征被配置成直接接合所述患者的牙槽骨，所述非对称外部特征包括多个周向延伸的凹槽。

12.如权利要求11所述的颧骨牙种植体，其中所述多个周向延伸的凹槽的第一部分的周向长度向顶端增加。

13.如权利要求11所述的颧骨牙种植体，其中所述多个周向延伸的凹槽的第二部分的周向长度向顶端减小。

14.如权利要求11所述的颧骨牙种植体，其还包括位于所述大体上圆柱形的主体的与所述第一侧相对的第二侧上的大体上平坦的特征，使得所述大体上平坦的特征被配置成接合所述患者的软组织。

15.如权利要求14所述的颧骨牙种植体，其中所述大体上平坦的特征沿顶端方向从所述平台延伸。

16.如权利要求15所述的颧骨牙种植体，其中所述大体上平坦的特征沿所述主中心轴线的长度为所述颧骨牙种植体长度的50％至75％。

17.如权利要求11所述的颧骨牙种植体，其与所述固定件相结合，所述固定件的最大外径等于或小于所述颧骨牙种植体的最大外径。

18.颧骨牙种植体，其包含：

大体上圆柱形的主体，所述大体上圆柱形的主体具有冠状部分和顶端部分，所述顶端部分用于将所述颧骨牙种植体锚固在患者的颧骨中，所述冠状部分包括平台，所述大体上圆柱形的主体具有主中心轴线；

内部螺纹孔，所述内部螺纹孔形成在所述大体上圆柱形的主体的冠状部分中，用于容纳被配置成可移除地保持与所述颧骨牙种植体接合的固定件的螺钉，以用于将所述颧骨牙种植体安装在骨臼中，所述内部螺纹孔具有孔中心轴线，所述孔中心轴线(i)垂直于由所述平台限定的平面，和(ii)相对于所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线成非零角度，所述孔中心轴线与所述大体上圆柱形的主体的主中心轴线在相交点处相交，所述相交点距离由所述平台限定的平面不超过0.5毫米；和

非对称外部特征，所述非对称外部特征在所述大体上圆柱形的主体的第一侧的至少一部分上，使得所述非对称外部特征被配置成直接接合所述患者的牙槽骨，所述非对称外部特征包括多个周向延伸的凹槽。

19.如权利要求18所述的颧骨牙种植体，其与所述固定件相结合，所述固定件的最大外径等于或小于所述颧骨牙种植体的最大外径。

20.如权利要求18所述的颧骨牙种植体，其还包括从所述平台延伸的非旋转特征。

21.如权利要求20所述的颧骨牙种植体，其中包括所述非旋转特征的深度的所述内部螺纹孔的最大深度为2.3毫米至2.7毫米。

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