CN111588437A - 一种髓内定位器 - Google Patents

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CN111588437A CN202010281366.6A CN202010281366A CN111588437A CN 111588437 A CN111588437 A CN 111588437A CN 202010281366 A CN202010281366 A CN 202010281366A CN 111588437 A CN111588437 A CN 111588437A
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杨佩
�田润
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    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/1604Chisels; Rongeurs; Punches; Stamps
    • A61B17/1606Chisels; Rongeurs; Punches; Stamps of forceps type, i.e. having two jaw elements moving relative to each other
    • A61B17/1608Chisels; Rongeurs; Punches; Stamps of forceps type, i.e. having two jaw elements moving relative to each other the two jaw elements being linked to two elongated shaft elements moving longitudinally relative to each other

Abstract

本发明公开了一种髓内定位器,属于医疗器械技术领域,包括髓内杆,髓内杆穿插过摆动块和位于摆动块后侧的轴套;摆动块上插接有销轴,销轴的延伸方向与髓内杆的延伸方向相垂直,摆动块的后端面上设有球槽;轴套外圈套设有转动手柄和位于转动手柄后侧的手柄盖,转动手柄的前端面为斜平面,钢珠插入摆动块后端面的球槽并与转动手柄的前端面相接触;转动手柄上插设有按键,转动手柄与按键之间设有复位弹簧,按键设有插入部,手柄盖相应设有数个档位槽,按键的插入部可插入档位槽并可从档位槽脱出。本发明是一种方便术者使用的髓内定位器。

Description

一种髓内定位器
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域,尤其涉及一种髓内定位器。
背景技术
膝关节髓内定位器是在膝关节手术中通过利用在股骨上所开的髓腔孔,进而进行股骨远端截骨定位的器械,用于膝关节表面置换手术。现有的膝关节髓内定位器是膝关节手术操作中的必要器械,膝关节髓内定位器是一件单独的器械,对于手术的顺利进行至关重要,调节外翻角度的结果,严重影响即将进行的假体安装和力线的检查,对TKA手术至关重要。
发明内容
本发明的目的是克服现有膝关节股骨髓内定位器存在的股骨外翻角度选择较少,手感较重,使用不方便,而提供一种新型结构设计的膝关节股骨髓内定位器,简单轻盈的器械,方便术者的使用,便利的操作可节省手术时间。
为实现上述目的,本发明采用如下技术方案:一种髓内定位器,包括髓内杆,髓内杆穿插过摆动块和位于摆动块后侧的轴套;摆动块通过销轴与轴套铰接,摆动块可围绕销轴摆动,销轴的延伸方向与髓内杆的延伸方向相垂直,摆动块后端面上设有球槽;
轴套外圈套设有可转动的转动手柄和位于转动手柄后侧的手柄盖,转动手柄的前端面为斜平面,钢珠插入摆动块后端面的球槽并与转动手柄的斜平面相接触,斜平面用于推动钢珠以使摆动块围绕销轴摆动;
转动手柄上设有按键,转动手柄与按键之间设有复位弹簧,按键设有插入部,手柄盖设有数个档位槽,按键的插入部可插入档位槽并可从档位槽脱出;手柄盖与轴套固定连接;
轴套螺纹连接一个位于手柄盖后侧的锁紧螺母,轴套后端部呈锥台状,轴套后端部设有至少两个纵向延伸的锁紧槽,锁紧螺母环绕在轴套后端部外圈并用于挤压锁紧轴套后端部,即用于挤压轴套后端部,使轴套后端部与髓内杆锁紧,髓内杆无法对轴套产生相对移动。
转动手柄与手柄盖之间还设有转动导向机构,转动导向机构包括导向柱以及弹簧,转动手柄设有插槽,插槽内设所述弹簧和位于弹簧后侧的所述导向柱,手柄盖设有圆弧形的导向槽,导向柱后端插入导向槽并可沿导向槽移动。
转动手柄设有导柱,按键对应导柱设有限位孔或者限位槽,导柱一端插入限位孔或者限位槽。
环绕锁紧螺母后端部的内圈表面设有内环形凸起,内环形凸起用于挤压轴套后端部。
本发明所述的一种髓内定位器,有以下几个优点。
第一、体积小巧、拆装方便,从而使其操作较为方便。
第二、设计之上有着多种的档位角度选择,旋转角度更加精准。
附图说明
图1是初始状态时的主视图;
图2是图1中的A-A视图;
图3是图1的俯视图;
图4是图3中的B向视图;
图5是图4中的C-C视图;
图6是图4中的D-D视图;
图7是轴套穿插过摆动块的结构示意图;
图8是轴套穿插过摆动块的立体图;
图9是插入部插入档位槽时的立体图;
图10是转动手柄转动一定角度后结构示意图;
图11是使用时的结构示意图;
图中:摆动块1、转动手柄2、手柄盖3、限位柱4、锁紧螺母5、髓内杆6、轴肩7、导向柱8、弹簧9、销轴10、钢珠11、按键12、复位弹簧13、摆动块后端面14、斜平面15、轴套16、导向槽17、环形凹槽18、锁紧爪19、刻度20、连接柱21、换装手柄22、远端截骨定位器23、插入孔24、轴孔25、穿孔26、锁紧槽27、按键槽28、插入部29、弹簧槽a30、导柱孔31、限位孔32、档位槽33、导柱34、弹簧槽b35、插孔36、内环形凸起37、左端孔壁面38、右端孔壁面39、远端截骨板40。
具体实施方式
由图1-图11所示的一种髓内定位器,包括前后水平延伸的髓内杆6,髓内杆6即髓内钉,髓内杆6穿插过摆动块1和位于摆动块1后侧的轴套16,摆动块1设有穿孔26,轴套16设有中心孔,穿孔26和中心孔均为前后延伸的通孔,髓内杆6穿插过摆动块1的穿孔26和轴套16的中心孔,并且髓内杆6的前端向前伸出摆动块1外、后端向后伸出轴套16外,锁紧螺母未拧紧时,轴套的锁紧爪未抱紧锁定髓内杆,此时髓内杆6可相对摆动块1和轴套16做前后纵向滑移,髓内杆6可沿轴套16做前后滑移。
摆动块1通过销轴10与轴套16铰接连接,摆动块1上插接有两根销轴10,销轴10为销钉,销轴10的延伸方向与髓内杆6的延伸方向相垂直,即销轴10垂直髓内杆6,销轴10是竖直的,摆动块1设有两销轴孔,两销轴孔对称的设于髓内杆6上下两侧,两根销轴10分别插入两销轴孔,两根销轴10也上下对称的设于髓内杆6两侧,并且两根销轴10位于同一条竖直线上、共线设置,进一步地,轴套16的前端也插入摆动块1的穿孔26中,初始时,穿孔26为左右横向延伸的长圆形孔,轴套16与穿孔26的左端孔壁面38和右端孔壁面39均相间隔,轴套16的前端对应两销轴10设置两轴孔25,两销轴10的端部分别插入轴套16的两轴孔25,即上侧销轴10的底端插入上侧轴孔25,下侧销轴10的顶端插入下侧轴孔25,轴孔25与轴套16的中心孔连通;这样,摆动块1可围绕销轴10摆动(即转动)一定角度,销轴10与摆动块1激光焊接固定在一起。
摆动块后端面14上设有两个球槽,球槽为半圆球状,两球槽左右间隔的分别设于轴套16的左右两侧,两个钢珠11分别插入摆动块后端面14的两球槽,钢珠11为圆球状,钢珠11前半部分插入相应球槽内、后半部分伸出相应球槽外,两钢珠11也左右间隔的设于轴套16的左右两侧。
轴套16为圆管状,轴套16外圈套设有可转动的转动手柄2和位于转动手柄2后侧的手柄盖3,转动手柄2为前后通透的管状结构,转动手柄2始终间隔位于摆动块1的后侧,手柄盖3呈圆环状,轴套16依次穿插过转动手柄2的管孔和手柄盖3的环孔。
转动手柄2与轴套16同轴设置,手柄盖3也与轴套同轴设置,转动手柄2可围绕轴套16转动,手柄盖3与轴套16固定连接,本实施例中,手柄盖3与轴套16通过激光焊接,当然也可以用其他方式固定在一起。
转动手柄2的前端面为斜平面15,该斜平面15倾斜于髓内杆6的延伸方向,摆动块后端面14间隔位于斜平面15前侧;钢珠11位于转动手柄2的前侧并与转动手柄2的斜平面15相接触;在初始状态:摆动块后端面14呈竖直状态为竖直面并垂直于髓内杆6的纵向,斜平面15从前至后斜向下延伸,斜平面15的顶端为其前端、底端为其后端,摆动块后端面14与斜平面15前后间隔,斜平面15与摆动块后端面14之间的角度为锐角,此时,两球槽左右间隔对称的设于轴套16的左右两侧,当然,两钢珠11也左右间隔对称的设于轴套16的左右两侧,钢珠与轴套相间隔,两钢珠11也左右间隔对称的设于穿孔26的左右两侧,钢珠11与斜平面15中部接触。斜平面15用于推动钢珠11以使摆动块1围绕销轴10摆动(即转动)一定角度;随着转动手柄2围绕轴套16转动,斜平面推动其中一个钢珠,进而推动摆动块围绕销轴摆动,当转动手柄2围绕轴套向左转动,则斜平面推动左侧钢珠向前,摆动块的左端向前、右端向后地围绕销轴转动,当转动手柄2围绕轴套向右转动,则斜平面推动右侧钢珠向前,摆动块的右端向前、左端向后地围绕销轴转动。
转动手柄2上插设有按键12,转动手柄2与按键12之间设有复位弹簧13,转动手柄2的外侧面上设有按键槽28,在按键槽28的槽底面上设有弹簧槽a30,按键槽28和弹簧槽a30整体呈阶梯状,更优的,按键12的面向弹簧槽a30的一面设置弹簧槽b35,复位弹簧13一端插入弹簧槽a30、另一端插入弹簧槽b35,按键12插入按键槽28,这样,复位弹簧13夹在弹簧槽a30的槽底面与弹簧槽b35的槽底面之间,按压按键12,按键12向轴套一侧靠近,复位弹簧13收缩并对按键12提供反向的弹簧力,反之,松开按键12,复位弹簧13推动按键12向外(远离轴套一侧)移动复位;转动手柄2固设有导柱34,导柱34与髓内杆6异面间隔垂直,按键12对应导柱34设有限位孔或者限位槽,导柱34一端插入限位孔或者限位槽,本实施例中,转动手柄2设有与按键槽28连通的导柱孔31,按键12对应导柱34设有限位孔32,限位孔32与弹簧槽b35连通,限位孔32的纵向沿着按键槽28的深度方向延伸,即限位孔32沿着按键12的按压方向延伸,导柱34穿插过导柱孔31并将其端部插入按键12的限位孔32,导柱34与转动手柄2通过激光焊接固定连接,导柱34可相对地沿限位孔32移动,本实施例中,导柱34设置两根,两导柱34分别对称的设于按键12的上下两侧,两导柱34位于同一条直线上共线设置,限位孔32和导柱孔31也各分别设置两个,两导柱34分别插入两导柱孔31,并且两导柱34的端部分别插入两限位孔32;
按键12固设有插入部29,并且插入部29为按键12的后侧部,插入部29为向后延伸的条状凸起,按键槽28与按键12形状适配,当然,插入部29也位于按键槽28中并随着按键12按压或者复位,按键槽28后端延伸至转动手柄2的后端面并形成后端槽口,手柄盖3相应设有数个档位槽33,数个档位槽33围绕轴套16沿着圆周依次间隔均布设置,沿着手柄盖的圆形外沿(外圆周)设置向前延伸的侧壁,档位槽33设于手柄盖的侧壁内侧,档位槽33沿轴套的径向方向延伸,也为沿手柄盖的径向延伸,档位槽33的槽口朝向径向内侧(朝向轴套一侧),按键12的插入部29可插入档位槽33并可从档位槽33脱出,按键12插入部29的后端从按键槽28的后端口向后伸出转动手柄2外并插入其中一个档位槽33中;按压按键12时,复位弹簧13压缩,插入部29后端沿轴套(或者手柄盖)的径向向内移动并从档位槽33的径向内端槽口脱出至档位槽33外,使得转动手柄2可相对手柄盖3转动调节,转动完成后,松开按键12,复位弹簧13复位,复位弹簧13推动按键12复位,插入部29后端再次从其中一个档位槽33的径向内端槽口插入该档位槽33,转动手柄2无法相对手柄盖转动;按键12的按压程度受到导柱34和限位孔32的限制,按压或者松开按键12,导柱34不动,限位孔32随着按键12移动,导柱34碰到限位孔32的纵向两端中的任意一端,则按键12受到阻挡无法继续移动,必须反向移动,因此,限定了按键12的运动范围。
转动手柄2与手柄盖3之间还设有转动导向机构,转动导向机构包括导向柱8以及弹簧9,导向柱8以及弹簧9均前后水平设置,转动手柄2的后端面设有槽口向后的前后水平延伸的插槽,插槽内设所述弹簧9和位于弹簧9后侧的所述导向柱8,即弹簧9和导向柱8均插入插槽,导向柱8位于弹簧9后侧,使得弹簧9被夹在插槽槽底面与导向柱8之间,手柄盖3设有环绕在轴套外圈的圆弧形的导向槽17,导向槽槽口向前,导向槽与轴套同轴设置,导向柱8后端伸出转动手柄2外(即插槽外)并插入导向槽17且可随着转动手柄沿导向槽17围绕轴套转动,弹簧9为压缩状态并对导向柱8提供向后的弹簧力,转动手柄转动时,导向柱8同步沿着导向槽17围绕轴套圆弧形移动。
轴套16上设有挡在手柄盖3后侧的轴肩7,轴肩7为环绕轴套16外圈的环形凸起,轴肩7上设有外螺纹。摆动块1、转动手柄2、手柄盖3和轴肩7为从前至后依次设置,转动手柄被夹在钢珠与手柄盖3之间。
轴套16螺纹连接一个位于手柄盖3后侧的锁紧螺母5,锁紧螺母前后通透,锁紧螺母5前端设置内螺纹,轴肩7设置外螺纹,锁紧螺母5的内螺纹与轴肩7的外螺纹配合,髓内杆6也穿插过锁紧螺母5,并且髓内杆6后端延伸至锁紧螺母5的后侧;轴套16后端部呈锥台状,并且为从前至后逐渐向内收缩的圆台状,轴套16后端部(即锥台状部分)设有至少两个前后纵向延伸的锁紧槽27,使相邻两锁紧槽27之间形成用于抱紧髓内杆使之不能相对移动的锁紧爪19,本实施例中,锁紧槽27围绕髓内杆沿周向间隔均布设有四个,相邻两锁紧槽27之间形成锁紧爪19,四个锁紧爪19依次围绕在髓内杆6的外圈,四个锁紧爪19用于抱紧髓内杆;在锁紧螺母5的后端内部、环绕锁紧螺母5内圈表面(即内壁面)设有内环形凸起37,锁紧螺母5的内环形凸起37环绕在轴套16后端部(即锥台状部分)外圈并用于挤压锁紧轴套16后端部,即内环形凸起37环绕在所有锁紧爪外圈并用于挤压锁紧四个锁紧爪19,锁紧螺母5逐渐螺纹安装在轴套16时,不断向前移动,锁紧螺母5内环形凸起37的前端内圈边沿不断压迫四个锁紧爪19,使四个锁紧爪19抱住并锁紧髓内杆6,锁紧爪越来越抱紧髓内杆,最终使髓内杆6无法相对轴套16做前后纵向滑移,无法沿轴套前后滑移,使髓内杆6被锁定,髓内杆6锁定后,锁紧螺母、轴套、手柄盖和髓内杆连接成一体,然后按下按键,插入部29后端沿轴套径向(也为手柄盖径向)向内移动并从当前档位槽的径向内端槽口脱出至该档位槽外,使得转动手柄2可相对手柄盖3围绕轴套转动调节。锁紧螺母5未螺纹安装在轴套或者锁紧螺母未拧紧在轴套上时,锁紧爪未抱紧髓内杆,髓内杆可沿轴套前后直线移动,即髓内杆可相对轴套做直线移动。
更优的,环绕轴套16的外圈表面设置一个环形凹槽18,环形凹槽18位于轴肩7与轴套16后端部(即锥台状部分)之间,锁紧螺母5插设一根限位柱4,限位柱4与髓内杆6异面间隔垂直,限位柱4经过所述环形凹槽18,具体的,在锁紧螺母5上设有两个插孔36,限位柱4先插入一个插孔36,接着穿过环形凹槽18,最后插入另一个插孔36,限位柱4的前后移动范围被限定在环形凹槽18的前端环形槽面与后端环形槽面之间,继而限定锁紧螺母5的前后极限位置,限位柱4与锁紧螺母5激光焊接在一起。
更优的,摆动块1上还插设有两根连接柱21,两根连接柱21分别间隔设于销轴10的左右两侧,初始状态位置时,摆动块后端面14为竖直平面,两连接柱21对称分布在位于销轴10的左右两侧,同时也对称分布在轴套的左右两侧,连接柱21是竖直的。摆动块1对应两连接柱21设置两插入孔24,两连接柱21分别穿插过两插入孔24,两连接柱21的顶端均向上延伸至摆动块1上侧,并且连接柱21可从摆动块1上拔出。
更优的,环绕转动手柄2的外圈设置刻度20。
本实施例中所述的“前”、“后”、“左”、“右”、“上”、“下”是为了方便描述各部件结构间的相对位置关系及连接关系,可以但并非用来限定各个部件在实际应用中的实际方位,当被描述对象的绝对位置改变后,则该相对位置关系也可能相应地改变。
本发明所述的一种髓内定位器在使用前,还应安装远端截骨定位器23和换装手柄22,远端截骨定位器23对应两连接柱21设有两插入槽,两连接柱21顶端分别插入两个插入槽中,这样摆动块1在摆动的时候,远端截骨定位器23也随之摆动,远端截骨定位器23上设置的远端截骨板40也随之调整摆动;换装手柄22安装在髓内杆6的后端,换装手柄22在髓内杆6上的安装为现有技术,故不详细叙述。
进行膝关节置换术时,锁定髓内杆6,锁紧螺母、轴套、手柄盖和髓内杆连接成一体,使髓内杆6无法相对沿轴套直线移动,握住换装手柄,将髓内杆6缓缓插入髓腔,然后按下按键,旋转转动手柄2使之相对手柄盖3围绕轴套转动调节,转动过程中,斜平面也随之转动,并推动其中一个钢珠,继而推动摆动块围绕销轴旋转摆动,远端截骨板也随着摆动块旋转,旋转到对应的股骨外翻角度,使远端截骨板40与股骨远端截骨面相贴合即可,股骨远端截骨面为股骨远端切割后的面,打入固定针,使远端截骨板通过固定针固定在股骨远端,保证股骨远端截骨的精确,确保手术成功。

Claims (4)

1.一种髓内定位器,其特征在于:包括髓内杆(6),髓内杆(6)穿插过摆动块(1)和位于摆动块(1)后侧的轴套(16);摆动块(1)通过销轴(10)与轴套铰接,摆动块(1)可围绕销轴(10)摆动,销轴(10)的延伸方向与髓内杆(6)的延伸方向相垂直,摆动块后端面(14)上设有球槽;
轴套(16)外圈套设有可转动的转动手柄(2)和位于转动手柄(2)后侧的手柄盖(3),转动手柄(2)的前端面为斜平面(15),钢珠(11)插入摆动块后端面(14)的球槽并与转动手柄(2)的斜平面(15)相接触,斜平面(15)用于推动钢珠(11)以使摆动块(1)围绕销轴(10)摆动;
转动手柄(2)上设有按键(12),转动手柄(2)与按键(12)之间设有复位弹簧(13),按键(12)设有插入部(29),手柄盖(3)设有数个档位槽(33),按键(12)的插入部(29)可插入档位槽(33)并可从档位槽(33)脱出;手柄盖(3)与轴套固定连接;
轴套(16)螺纹连接一个位于手柄盖(3)后侧的锁紧螺母(5),轴套(16)后端部呈锥台状,轴套(16)后端部设有至少两个纵向延伸的锁紧槽(27),锁紧螺母(5)环绕在轴套(16)后端部外圈并用于挤压锁紧轴套(16)后端部。
2.如权利要求1所述的一种髓内定位器,其特征在于:转动手柄(2)与手柄盖(3)之间还设有转动导向机构,转动导向机构包括导向柱(8)以及弹簧(9),转动手柄(2)设有插槽,插槽内设所述弹簧(9)和位于弹簧(9)后侧的所述导向柱(8),手柄盖(3)设有圆弧形的导向槽(17),导向柱(8)后端插入导向槽(17)并可沿导向槽(17)移动。
3.如权利要求1所述的一种髓内定位器,其特征在于:转动手柄(2)设有导柱(34),按键(12)对应导柱(34)设有限位孔或者限位槽,导柱(34)一端插入限位孔或者限位槽。
4.如权利要求1所述的一种髓内定位器,其特征在于:环绕锁紧螺母(5)后端部的内圈表面设有内环形凸起(37),内环形凸起(37)用于挤压轴套(16)后端部。
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