CN1115157C - 治疗肝病的复肝汤及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗肝病的复肝汤制备方法，其特征在于配方含有黄连、银花、板兰根、柴胡、川朴、香附、莱菔子、陈皮、麦芽、山楂、神曲、鸡内金、白术、茯苓、山药、苡米、石羔、甘草、桃仁、红花、当归、白芍、川芎、生地、赤芍、川军、茵陈、金钱草、元参、红参、龙眼肉、丹参、郁金、太子参、乌梅、枣仁、鳖甲、牡蛎、土元、麦冬、百合、花粉、山萸、、车前子、泽泻、白花蛇舌草、党参、浙贝、玫瑰花、瓜蒌、泽兰等中草药，该制备方法是将配方药物混合拌匀，倒入干净水，用武火和文火煎煮，尔后过滤盛装。

Description

治疗肝病的复肝汤及其制备方法

本发明涉及一种中医治疗肝病的药物及制作方法，具体说是涉及一种按照祖传秘方配伍的治疗肝病的复肝汤及其制备方法，属中医医疗领域。复肝汤作为制备治疗肝病药物的应用。

医学上认为：肝脏是人体的重要器官之一，是生理机制正常运转的重要环节，它不仅具有人体对营养物质的消化吸收、血液循环、造血供血等功能，而且对情志调节及各种物质代谢等方面都起着不可代替的作用，所以，一旦肝脏有病，则全身的气血阴阳立即失去原有的动态平衡，逆乱丛生，给人们物质生活和精神生活造成无可估量的损失和痛苦。因此，深入探讨研究肝脏病的发生规律，相应地给予系统、疗效肯定的科学治疗，不仅是广大肝病患者的共同心声，也是医疗界责无旁贷的义务和责任。

从中医学角度看，多数肝病属病毒性感染，在病发过程中所出现的湿热、气滞和血瘀等病理产物有它的共性，就是病毒内侵、肝胆湿热、木土相克、脾胃失和、郁热蕴毒、气滞血瘀等方面的病理演变，基本上是肝病发病过程中的共同规律，这其中的重点在血瘀，而血瘀是因于火热，而火热又因于气滞，这气郁、火热、血瘀是有其内在的制约因素，往往是连锁反应、互为因果的，因此解郁、清热、化瘀等方面的措施则是治疗肝病的关键环节。

基于肝胆疾患的发病特点，遵照中医学理论的指导思想，通常采用的原则是：疏肝理气、清热解毒、健脾开胃、滋阴补虚、疏通三焦、活血化瘀等六个方面，关系到气血、湿热、虚、瘀等几个重点治疗环节。特别是在处方用药中，应针对病人的病情、体质的不同、补虚泄实等，要因人因病而异，有所侧重。在病发初期的患者，体质尚好而邪实较重，处方用药要以祛邪为主，补虚为辅；在由急性转为慢性肝病时，则因气血耗伤而应补虚泄实并举，特别要把“复其所固有，祛其所本无”这一扶正祛邪的指导思想贯穿于治病全过程的始终。医疗实践表明，解郁、清热、化瘀的目的是为了祛邪后的扶正，而健脾补虚也是为了固本，这扶正固本的医疗指导思想与实践，切实有效地增强了患者的免疫力，为能治疗好肝病打下了坚实的基础；反之，如果不把提高抗病能力看作是治好肝病的物质基础，重视祛邪，忽视扶正，要想治好肝病，其目的难以达到。临床实践表明，只有充分地重视祛邪与扶正的辩证施治，才是肝病康复的有效保证。大多数早、中期肝病患者，在病确诊后，遵照“六个方面”的原则进行对肝病患者的施治，大都可以得到系统、疗效肯定的医学治疗，进而达到康复之目的。

本发明的处方组成是以我国传统的中医学理论为指导思想，以祖传秘方为基础，结合长期临床实践经验予以配伍组成的。经过几十年的临床应用，取得了意想不到的效果，给肝病患者带来了生机和希望。

本发明的任务是要提供一种以祖传秘方为主要配伍的治疗肝病的复肝汤制备方法，用本工艺制备的复肝汤应用于治疗肝脏病，以长时间缓解病人痛苦，延长寿命，以至达到治愈之目的。

本发明处方组成和制备工艺是以如下方式完成的：

1、药物组成：复肝汤是由黄连、银花、板兰根、柴胡、川朴、香附、莱菔子、陈皮、麦芽、山楂、神曲、鸡内金、白术、茯苓、山药、苡米、石羔、甘草、桃仁、红花、当归、白芍、川芎、生地、赤芍、川军、茵陈、金钱草、元参、红参、龙眼肉、丹参、郁金、太子参、乌梅、枣仁、鳖甲、牡蛎、土元、麦冬、百合、花粉、山萸、车前子、泽泻、白花蛇舌草、党参、泽兰、渐贝、玫瑰花、瓜萎、砂仁等为主的中草药组成。

2、复肝汤制备方法包括以下次序的工艺步骤：

(1)中药复肝汤，其配方含有：黄连10g、银花30g、板兰根30g、柴胡10g、川朴10g、香附20g、莱菔子30g、陈皮20g、麦芽20g、山楂20g、神曲20g、鸡内金20g、白术15g、茯苓20g、山药15g、苡米40g、石羔80g、甘草10g、桃仁15g、红花10g、当归20g、白芍40g、川芎10g、生地20g、赤芍20g、川军10g、茵陈20g、金钱草20g、元参30g、红参10g、龙眼肉20g、丹参30g、郁金20g、太子参15g、乌梅15g、枣仁20g、鳖甲20g、牡蛎50g、土元10g、麦冬30g、百合20g、花粉20g、山萸10g、车前子30g、泽泻20g、白花蛇舌草20g、党参20g、淅贝10g、玫瑰花10g、瓜萎20g、泽兰15g等药。

(2)制备方法：

A)将以上配比的中药物混合拌匀，放进砂锅或不锈钢容器中，再倒进干净的水，使水高于药物表面；

B)先用武火煎煮10分钟，然后改为文火煎煮30分钟左右；

C)用无毒沙布过滤，将沉清液盛装在容器内盖严，每次产沉清液1000g左右为宜。

3、使用方法与用量：

临床可依据病情不同，随证加减化裁，每剂组方药物可连煎煮三遍，共取沉清液3000g左右，并以服三天左右为限，每天服用量在1000g左右，服用时将汤药温热，一日三次，饭后1小时饮服，每次300g左右。

组方药物的功效与随证加减：

(1)肝硬化腹水加药：依据腹水的程度除适当加大处方中苻苓、苡米、白术、车前子、泽泻等淡渗利水药的用量外，还需增加猪苓、腹皮、红小豆、西药双克和螺内脂片。必须注意：如刚出现腹水，水量较轻，可暂时不用西药利水，只要把淡渗利水的中药用量恰当配好，就能使腹水逐渐消退。该治疗环节要耐心等待，慢中求好为妥，如急于求成，后果不堪设想。如腹水较重，在中药难以控制的情况下，适当加用西药双克和螺内脂片，配合中药，加强利水作用，但用量一定要十分慎重。必须严肃地指出：人体营养物质随消水流失，消水越快，体质越弱，祛邪伤正，医理难容。

(2)清热解毒：乙肝病毒侵入肝脏之后，随即出现湿热蕴毒之患，此为肝病感染第一步，服用黄连、银花、板兰根等药味苦、性寒，它的治病作用是寒能清热、苦能解毒，这对湿热蕴毒的现实病情有其明显的治疗作用，如患者湿热较重，可适当加大用量，但这类药物不宜久服，随着病情的缓解须减量使用，适可而止，以防寒、凉败胃之苦。乙肝表面抗原转阴与能否清理湿热蕴毒关系甚密，对此应严格按处方要求进行。

(3)活血化瘀：该药物中的桃仁、红花、当归、川芎、水蛭、白芍等温凉并用。温能散瘀消肿，通行血脉，促进血行，如当归、川芎、桃仁、红花等；寒能凉血祛瘀，同肝病的热结血瘀很有针对性，如丹参、郁金、生地、白芍、赤芍等。根据“气行则血行”的原理，配用红参、党参、太子参、莱菔子、枳壳等益气和理气药以增强活血化瘀的效能。其中丹参、郁金味苦性寒，它既能活血散淤，又能解郁补胆，为治肝病必用之药。中医之所以能把已经硬化了的肝脏重新复原，其作用之大无可估量，因此，科学地使用活血化瘀药物是中药治愈肝硬化顽证的一个重大突破。处方中的用量只是一般病情的用量，如病至晚期，淤血较重，可适当增加用量，并加用穿山甲、水蛭。

(4)健脾开胃：其处方药物中的莱菔子、麦芽、山楂、鸡内金、山药、甘草、苡米、白术、茯苓、党参等，在生理上使脾升胃降，如果一旦脾胃升降失常，则中满腹胀。对肝病来讲，这是因于肝郁及脾所致，因脾喜燥恶湿，主升清，故多用温药升清除湿如莱菔子、白术、甘草、陈皮、山楂、茯苓等；胃喜润恶燥主降浊，所以寒润并用，以降气降浊润燥，如川朴、香附、川军、鸡内金、黄连、石羔、麦冬、沙参、玉竹等。如湿热蕴中导致口干便秘，则川军、石羔、黄连等药必用，川军既能清热通便，又能活血化瘀，是治肝病的首选药物。经验证明，长期保持腹气通畅是治好肝病的必备条件之一，这对气血的正确运行和饮食营养的消化吸收能起到一定的保证作用。在治肝病的过程中，火热与消水都能伤阴，解决的有效手段是在清热消水的同时重视滋阴补虚药物的运用，以确保清热养阴祛邪固本。同时应在辨证运作的基础上决定用药数量的加减。

(5)突出肝脾肾的治疗：根据乙葵同源的生理关系和肝病及脾累肾的病理特点，突出肝脾肾的治疗则是切中病机、恰如其分。肝肾是人体精血之本，而脾胃又是气血生化之源。肝病日久由于化源不足，精血亏损在所难免，所以增强化源填精补血就成为治疗上的重点。如四物汤、四君子汤和焦三仙的运用就体现了这一点。肝肾常以阴虚为多见，而脾胃则常因气滞蕴热伴湿造成脾运不健，影响消化吸收是屡见不鲜的。如舌质红、苔黄腻、口干苦、纳呆、便干、心烦、脉弦数等就是最好的见证。肝病多是火热为患，而阳虚者就较为少见，就肾来讲，必须依据阴阳平衡的原理坚持“以阴敛阳，以阳摄阴”的双调原则(选自《脏腑证治新编》·47)，以巩固先天之本，为治好肝病创造条件如生地、元参、百合、山萸、麦冬、乌梅等药。既是寒温并用，又可甘酸化阴，充分体现了阴阳互根之理；对酸枣仁、龙眼肉的运用，其意在于养心神、益肝血、缓肝急之妙用。另外痰饮因脾湿而生，脾湿因肝郁而成，淅贝、瓜篓既能消痰又能疏肝，一举两得，则当必用。正如古代名医王秉衡所述：“瓜萎荡涤痰，夫人知之，而不知其舒肝郁、润肝燥、平肝逆、缓肝急之功有其独擅也。”

肾与脾的关系也极为密切。凡人体内水液代谢失常无不与脾肾两虚有关，正如《素间·水热穴论》所说：“肾者乃胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢于肌肤，故为腑肿。”中医对肝硬化腹水的认识也基于这一原理，故健脾开胃、疏通三焦在于增强脾肾功能，促使化源充足，代谢正常。

肝病的症状复杂多变，主方与配之的附方要相互密切配合，应用时以主症的主方为主，辩证地配以附方，施治时要相互照应，力争做到有的放矢，切中病机，确保气血阴阳平衡。历代医家都以处方少而精为优，而本发明以善于处大方治肝病为原则，一是借助于祖传秘方；二是来源于治肝病的实践。经过几十年在临证中去粗取精的用药筛选，对原有的祖传秘方又充实了新的内容。对普通的乙肝，只要抓紧连续服药几个月，就可以使表面抗原转阴，获得全面康复；对肝硬化腹水，只要合理用药，加强护理，重视对患者的精神安慰、鼓励，也多数能够使各项化验指标达到正常标准，实现根治之目的。所谓大方，并不是杂乱无章，而是严格地遵循中医学理论的辩证指导思想去实施的，并通过几十年的临床实践，经切实明确地验证了它的科学性、实用性、有效性后，才对它的疗效加以充分肯定的，从而得出了能够根治乙肝病的结论。

本发明的治疗效果，主要是通过临床试验的数据来验证的。几十年来，运用本处方随证加减化裁治疗肝病患者上千人，使绝大多数患者解除了肝病之苦。攻克乙肝顽症已经成为现实。即使共认为不可救药的肝腹水危重患者也多数能够获得新的生命。经临床实践证明，本发明明显优于以往所用药物的治疗效果：

(1)山东大学人事处主任方华十几年前患乙肝硬化症，经本发明处方应用施治，迅速治愈。他家三人相继被乙肝病夺命，唯他获救。证明复肝汤药物在疗效上显示出了应用的威力。

(2)山东省鄄城县箕山乡南李庄农民李家存患肝腹水，经治疗半年康复。

(3)平度市灰埠镇城子北村泮绍浩，十四年前患乙肝腹水，出现严重肝昏迷，在生命垂危之际，经本发明处大方医治，迅速康复，至今健壮如常。

(4)平度大泽山镇高望山村农民刘同兴，因家境特殊困难，患肝硬化腹水后，在家坐以待毙，经本处方的特殊治疗，恢复了健康，解除了终生痛苦。

(5)山东胶州市国税局长安殿德，患乙肝，在外治疗10年而病情加重，在腹水之初，经本发明大方医治，半年治愈。

(6)莱州市夏丘镇沙家村农民沙令强、该市珍珠镇朱家村朱传国、平度市大泽山镇西岳石李治恩、南昌村王瑞江、平度建筑公司王志新和平度市店子镇的李天法、平废市灰埠镇吕家集吕仁令等人的乙肝腹水都是在5-10年以前分别经本发明处方医治获救的。

(7)大连市西岗区王续策工程师曾漂洋过海，连续两次用本发明处方求治乙肝腹水，获得根治。

(8)1998年冬，山东莱州市寨徐乡沙卜村徐维晓因患急性肝坏死，危在旦夕，经利用本方紧急抢救，化险为夷，迅速康复。至于在腹水以前的乙肝病，虽属顽症，但经本发明处方治疗的，绝大多数患者解除了乙肝痛苦。据不完全统计，二十年多来，被治愈者达上千人之多。

本发明在临床实践应用中应注意的几个问题：

一是乙肝虽是病毒性传染，但病发之后湿热蕴毒最为突出，为此要清热毒、化瘀血、扶正气，则是根治的有效措施，想获根治，贵在坚待，以防半途而废，前功尽弃。

二是肝硬化腹水之后，肝脏出现纤维化形体改变，肝脏功能也出现异常，采用中医药治疗能够恢复正常。本发明在医疗实践中的应用证明：肝脏的形体原貌能修复，至于恢复原有的生理功能，这已在若干已经康复者身上得到了充分的验证，其治疗措施是采用本处方用药治疗，并要缓图收功，辩证施治为宜，切忌急欲求成，否则欲速则不达。

三是治肝硬化腹水，从表面上看大体可分为两个治疗阶段：一是消除腹水；二是恢复肝功。然而腹水是因肝功受损伤引起，实质上腹水是标，而肝脏受损是本，因此必须在致力于恢复肝功的同时相应地消除腹水，一旦肝功和形体基本得到恢复，腹水问题就迎刃而解了。目前，医学界惯用的消腹水手段有淡渗利水、攻逐利水和人工抽水等多种方法，实践证明，抽水必死，攻逐伤正，淡渗可行。消腹水要缓图收功，在此也得到了验证。前两种必然损伤正气，得不偿失，断不可轻易采用，而后一种则既能逐步消除腹水，又不太损伤正气，这同扶正祛邪的要求相符。

四是受肝硬化的病理影响，食道静脉血管易于破裂出血，为此丧命者过多。究其出血原因，不外乎肝脏实质性改变后因火热、气逆、血瘀所致，只要重视及时地清热、理气、化瘀，促使脉流通畅，则不会有吐血或下血之虑。但由于诸多原因的促成，出血问题在所难免，如果一旦发现出血，则应迅速采取急救措施，可用人参、白芨、三七、川军、桅子、白矾等分研末冲服，同时要遵循“气有余便是火，补水则火自降，降气则血不逆”(择自《血证论》)的古训，抓紧清热养阴，降气止血。其中擅长凉血的丹皮、生地、青黛、水牛角；清胃凉血化瘀的川军、石羔、寒水石；止血生肌的白芨、三七应当首选。临床证明：“止血、化瘀、宁血、补虚”(择自《血证论》)确是治肝病出血的有效措施。

五是防重于治。如果没有胃热气逆，也无肠燥便秘，也就不会有动血之虑。如发现大吐血患者，可首先采用西医输液法抢救，避免因喝中药汤过多冲击出血点而出现意外。如平度市店子镇北盛村刘升堂的爱人大吐血之后，经平度人民医院采用西医止血、补血法将病情缓解后，由本发明处方治疗，目前肝功已有很大程度的恢复且治愈有望。

六是精心护理和饮食调节是治好肝病的重要一环。根据肝脏喜条达恶抑郁的生理特点，在治疗期间，必须重视调节情志，焕发其乐观向上的情趣，确能收到事半功倍的治疗效果。

本发明工艺简单，制备出的复肝汤药物成本低，实用性强，临床疗效明显，有较高的推广应用价值。

Claims (2)

1、一种治疗肝病的复肝汤药品，其特征是它由黄连10g、银花30g、板兰根30g、柴胡10g、川朴10g、香附20g、莱菔子30g、陈皮20g、麦芽20g、山楂20g、神曲20g、鸡内金20g、白术15g、茯苓20g、山药15g、苡米40g、石羔80g、甘草10g、桃仁15g、红花10g、当归20g、白芍40g、川芎10g、生地20g、赤芍20g、川军10g、茵陈20g、金钱草20g、元参30g、红参10g、龙眼肉20g、丹参30g、郁金20g、太子参15g、乌梅15g、枣仁20g、鳖甲20g、牡蛎50g、土元10g、麦冬30g、百合20g、花粉20g、山萸10g、车前子30g、泽泻20g、白花蛇舌草20g、党参20g、淅贝10g、玫瑰花10g、瓜萎20g、泽兰15g制成。

2、一种治疗肝病的复肝汤药品的制备方法，其制备复肝汤药品的成分(按％重量计)为黄连10g、银花30g、板兰根30g、柴胡10g、川朴10g、香附20g、莱菔子30g、陈皮20g、麦芽20g、山楂20g、神曲20g、鸡内金20g、白术15g、茯苓20g、山药15g、苡米40g、石羔80g、甘草10g、桃仁15g、红花10g、当归20g、白芍40g、川芎10g、生地20g、赤芍20g、川军10g、茵陈20g、金钱草20g、元参30g、红参10g、龙眼肉20g、丹参30g、郁金20g、太子参15g、乌梅15g、枣仁20g、鳖甲20g、牡蛎50g、土元10g、麦冬30g、百合20g、花粉20g、山萸10g、车前子30g、泽泻30g、白花蛇舌草20g、党参20g、淅贝10g、玫瑰花10g、瓜萎20g、泽兰15g等中草药。

该制备方法包括以下次序的工艺步骤：

(1)按比例配制好所需药物的定量；

(2)将配方的药物混合拌匀，放进砂锅或不锈钢容器中，再倒入干净的水，使水高于药物表面；、

(3)先用武火煎煮10分钟，然后改为文火煎煮3分钟左右；

(4)用无毒纱布过滤，将沉清液盛装在容器内，次产沉清液1000g为宜。