CN111466973A - 一种吻合器加固垫片组件 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种吻合器加固垫片组件，它包括：吻合部，布设于吻合器吻合结构的吻合区域上且由降解材料制成；固定部，设于吻合器吻合结构的非吻合区域上；缝合线，将吻合部与固定部的交汇处进行缝合，使得当吻合部随吻合钉实现对组织的吻合后，抽离缝合线实现吻合部与固定部分离。本发明的吻合器加固垫片组件易于生产且批量化程度高。该吻合器加固垫片组件能够与多种吻合器配合使用，实现对多种吻合器进行改造，有效避免吻合口出血的现象发生，该吻合器加固垫片组件还具有操作简单便捷的优点。

Description

一种吻合器加固垫片组件

技术领域

本发明涉及一种吻合器加固垫片组件。

背景技术

近年来，吻合器在直肠癌治疗，肺叶切除等外科手术中得到广泛应用，然而在治疗过程中，术后吻合口出血以及吻合口瘘一直是困扰外科医生的难题之一，如患者持续出血且临床未观察到或未及时处理，患者可出现失血性休克的表现，严重时甚至危及生命。

研究发现，术后吻合口出血有诸多原因，如吻合器本身设计缺陷导致术后吻合口出血，或医生手术操作不当导致吻合口出血等。

为了克服上述问题，本领域的技术人员有想到利用一种带有可吸收薄膜材料的吻合器进行吻合手术，该薄膜材料可通过绑扎结构固定于腔镜切割吻合器的吻合结构，之后通过腔镜切割吻合器上额外设置的推进机构，实现绑扎结构与可吸收薄膜材料的分离。该方法结构虽然解决了术后吻合口出血的问题，但实际使用的过程中，可吸收薄膜材料容易出现滑动现象，移位的可吸收薄膜材料会造成吻合时仅部分可吸收薄膜材料有效。而且该设计需要对腔镜切割吻合器做出较大的结构改动，进而增加了腔镜切割吻合器的生产成本，由于该器械多为一次性使用，从而也增加了患者的治疗成本。

本发明的申请人于2019年12月18日申请了一项发明专利，申请号为2019113053847，该专利公开了一种吻合口支撑垫片以及带有支撑垫片的吻合器，虽然该发明的吻合口支撑垫片以及带有支撑垫片的吻合器已经能够有效解决上述问题，但是该专利的吻合口支撑垫片以及带有支撑垫片的吻合器在使用时还存在以下缺点：

1.为了将吻合口支撑垫片设于吻合器上，部分实施例在吻合器的结构上进行了一些调整，虽较上述绑扎结构在结构改动上小了很多，也节省了一定的生产费用，但增加加工工序势必会增加生产成本。并且其不能在手术时根据手术实际需要将吻合口支撑垫片直接套于吻合器上，即吻合器在生产时就得将吻合口支撑垫片设于吻合器上，得到带有支撑垫片的吻合器，且一款吻合器对应固定型号的吻合口支撑垫片。

2.该专利所有实施例的吻合口支撑垫片，其吻合部与固定部均采用点断线式的易撕结构连接，当吻合部随吻合钉吻合于组织上之后，需依靠左右摆动以及器械开合的动作实现吻合部以及固定部的剥离，如存在较难剥离部位，则还需利用手术钳或其他钳类器械将吻合部与固定部进行分离。在剥离时不仅不好施力，而且一旦力度控制不好或在垫片较薄部位时容易拉扯吻合后的组织，给手术带来不便。另外，带有该吻合口支撑垫片的吻合器在使用时，吻合部与固定部分离的过程中，如不及时夹住固定部，固定部容易掉入手术腔室，之后还得利用器械将其夹出,影响手术效率。

3.该专利中虽然有一个实施例是将吻合口支撑垫片设计成套结构，使用时可将吻合口支撑垫片套设于吻合器上使用，但是此款套结构的吻合口支撑垫片在使用时存在滑脱移位的风险，并且也同样存在上述第2点所述的缺陷。

为了更有效的解决上述问题，本领域的技术人员势必希望能设计出一款更为实用、效果更为优越的吻合器加固垫片组件。

发明内容

本发明的目的在于提供一种结构简单、操作便捷、能避免吻合口出血且能够避免滑动的吻合器加固垫片组件，该吻合器加固垫片组件能够与多种吻合器配合使用，在手术过程中，根据手术实际需要，将该吻合器加固垫片组件直接套设于吻合器上，实现对吻合器的实时改造，有效避免吻合口出血的现象发生。

本发明的目的通过如下技术方案实现：一种吻合器加固垫片组件，它包括吻合部，布设于吻合器吻合结构的吻合区域上且由降解材料制成；

固定部，设于吻合器吻合结构的非吻合区域上；

缝合线，将吻合部与固定部的交汇处进行缝合，使得当吻合部随吻合钉实现对组织的吻合后，抽离缝合线实现吻合部与固定部分离。

较之现有技术而言，本发明的优点在于：

1.本发明的吻合器加固垫片组件易于生产且批量化程度高。因为吻合部、固定部以及缝合线均可分开加工，最后通过缝纫设备用缝合线将吻合部以及固定部边缘缝合即可。加工方式易实现，加工过程不繁琐，在成品装配上节省了大量的人力物力，降低了加工成本，在一定程度上也降低了患者的治疗负担。

2.本发明的吻合器加固垫片组件在使用效果上，此处以切割吻合器为例，吻合钉将可吸收材料制成的吻合部吻合于组织上后，吻合部对吻合口进行机械压迫，其能够起到很好的加固吻合口作用，吻合部的存在有效降低了吻合口出血及吻合口瘘的风险。另外，由于固定部采用弹性无纺布制成，其在装配于切割吻合器的吻合结构上后，由于自身弹性，其与吻合部缝合形成的套筒结构能够紧紧包覆吻合结构上，此种结构能够很好的避免吻合部滑动，确保吻合部能够完整的固定于患者吻合处。

3.在手术操作过程中，医务人员只需要将该吻合器加固垫片组件套于切割吻合器的吻合结构上即可使用，在切割吻合完成后，只需拉动缝合线的自由端即完成了吻合部与固定部的脱离，之后拉拽缝合线，便可将固定部一起带离组织，因为在吻合部与固定部分离的整个过程中，器械始终夹着缝合线，所以吻合部与固定部分离之后，固定部不会掉入手术腔室中。其会直接随缝合线被带离组织，给手术带来便利。所以该吻合器加固垫片组件还具有操作简单便捷的优点。

4.该吻合器加固垫片组件能够与多种吻合器配合使用，在手术过程中，根据手术实际需要，将该吻合器加固垫片组件直接套设于吻合器上，实现对吻合器的实时改造，让吻合器带上能够可吸收降解的吻合部，有效避免吻合口出血的现象发生。

附图说明

图1是本发明的结构示意图。

图2是图1中A的放大图。

图3是本发明的结构示意图。

图4是本发明吻合部展开时的结构示意图。

图5是本发明吻合部弯折后的结构示意图。

图6是本发明第一固定部的结构示意图。

图7是本发明第二固定部的结构示意图。

图8是本发明撕线过程中的状态图。

图9是套有吻合器加固垫片组件的腔镜切割吻合器的结构示意图。

图10是套有吻合器加固垫片组件的腔镜切割吻合器的使用状态图。

图11是图10中B的放大图。

图12是吻合部随吻合钉吻合于组织上的状态图。

图13是吻合结束后吻合处组织的剖视图。

标号说明：1吻合部、11第一吻合部、12第二吻合部、13导向槽、14导向沟、2固定部、21第一固定部、22第二固定部、3缝合线、31自由端、4吻合结构、41抵钉座、42钉仓组件、5套管组件、6手柄、7组织、8吻合钉。

具体实施方式

下面结合说明书附图和实施例对本发明内容进行详细说明：

如图1至图8所示为本发明提供的一种吻合器加固垫片组件的实施例示意图。

所述吻合器加固垫片组件，它包括：

吻合部1，布设于吻合器吻合结构4的吻合区域上且由降解材料制成；

固定部2，设于吻合器吻合结构4的非吻合区域上；

缝合线3，将吻合部1与固定部2的交汇处进行缝合，使得当吻合部1随吻合钉实现对组织的吻合后，抽离缝合线3实现吻合部1与固定部2分离。

所述吻合器的吻合结构4包括抵钉座41以及钉仓组件42。

所述缝合线3采用拉动自脱离缝合方式将吻合部1与固定部2进行缝合；所述缝合线3的固定端固定于固定部2上，缝合线3缝合后留出一段自由端31，抽拉自由端31，缝合线3解封，吻合部1与固定部2依自由端31向固定端方向逐渐分离。

所述拉动自脱离缝合方式可以为米袋封口缝线法，米袋封口缝线法缝合后被缝合处的上表面形成直线形，下表面形成麻花线形，缝合之后，抽拉缝合线3自由端31，缝合线3会依自由端31向固定端方向逐渐脱离。

缝合线3将吻合部1与固定部2的交汇处进行缝合后，当缝合线脱离后，吻合部1与固定部2的边缘分别形成若干个容缝合线3穿设的缝合孔，或者在吻合部1与固定部2的边缘预先对应设置若干个容缝合线3穿设的缝合孔，缝合线3对吻合部1与固定部2进行缝合时，仅需依照缝合孔进行缝合即可。

所述吻合部1包括与抵钉座41吻合面相贴合的第一吻合部11，所述固定部2包括包覆于抵钉座41外围的第一固定部21，所述第一吻合部11与第一固定部21通过缝合线3缝合。

为了达到更好的吻合加固效果，所述吻合部1还包括与钉仓组件42吻合面相贴合的第二吻合部12，所述固定部2还包括包覆于钉仓组件42外围的第二固定部22，所述第二吻合部12与第二固定部22通过缝合线3缝合。

所述第一吻合部11的右端与第二吻合部12的右端相互连接，使第一吻合部11与第二吻合部12连接形成“V”字形。

所述第一吻合部11与第二吻合部12的连接线上设有导向吻合器切割刀切割方向的导向槽13。

所述导向槽13位于第一吻合部11与第二吻合部12连接线的中部。

所述第一吻合部11与第二吻合部12上分别设有沿左右方向延伸的导向沟14且导向沟14与所述导向槽13位于同一直线上。

所述吻合部1实际为一整张薄膜垫片，其头尾两端分别贴合于抵钉座41吻合面与钉仓组件42的吻合面上。

所述吻合部1分为第一吻合部11与第二吻合部12且第一吻合部11与第二吻合部12连接形成“V”字形，即将一整张吻合部1的中部弯折，形成由第一吻合部11与第二吻合部12组成的“V”字形。所述第一吻合部11与第二吻合部12分别贴合于抵钉座41的吻合面与钉仓组件42的吻合面，第一吻合部11与第二吻合部12的中部以及四周均经硬化处理，硬化处理的方式可采用热封处理。第一吻合部11与第二吻合部12的连接处设有导向槽13。吻合部1进行硬化处理以及导向槽13设置的目的主要是为了在吻合器实际操作时，切割刀可以先切入导向槽13，然后再沿中部热封硬化后的导向沟14切割，从而有效避免了吻合部1起皱、变形等现象的发生，且吻合部1由可吸收材料制成，在切割吻合完成后，其会随吻合钉8一起被固定在组织7上。

所述吻合部1的材质为PLA、PGA或PLA与PGA的聚合物。所述吻合部1由可吸收材料制成，如PLA、PGA或PLA与PGA的聚合物等，当然，所述吻合部1还可以采用其他医用级可降解材料制成。

所述固定部2的材质为弹性无纺布。所述固定部2与缝合线3均可采用不可吸收材料制成，所述缝合线3采用常见医用不可吸收缝线即可。

用缝合线3将经硬化裁剪处理完成后的吻合部1与固定部2边缘缝合在一起，固定部2实质为弹性无纺布，抵钉座41上的第一吻合部11与第一固定部21之间用一根缝合线3均匀缝合，并在左端留出较长的一段自由端31；同理钉仓组件42上第二吻合部12与第二固定部22之间亦用一根缝合线3均匀缝合，并在左端留出较长的一段自由端31，应当注意的是缝合线3采用米袋封口缝线法缝合。当拉动缝合线3自由端31时，缝合线3解封，其可沿自由端31向固定端方向脱离，即吻合部1与固定部2沿自由端31向固定端方向逐渐分离。因缝合线3固定端固定在固定部2上，当吻合部1与固定部2分离之后，缝合线3的固定端仍固定在固定部2上，之后可通过拉拽缝合线3，将固定部2一起带离组织7。因固定部2与缝合线3均会被带离体外，故均可采用不可吸收材料制成。

将吻合器加固垫片组件套设于吻合结构4的抵钉座41与钉仓组件42上时，由于固定部2材质为弹性无纺布的缘故，其自身带有弹力，使其可牢牢将自身与吻合部1固定于相应的吻合结构4上，而不会自然滑动脱落。并且缝合线3采用拉动自脱离缝合方式(即采用米袋封口缝线法缝合)，其可实现在完成吻合后，固定部2与缝合线3能够与吻合部1脱离，并被带出体外。

本发明的吻合器加固垫片组件配合常见的吻合器使用，如可用于腔镜切割吻合器、直线切割吻合器或直线型吻合器上等。

下面以腔镜切割吻合器为例，简要叙述该吻合器加固垫片组件的使用方法：如图9-11所示，所述腔镜切割吻合器包括吻合结构4、套管组件5以及手柄6，所述吻合结构4包括抵钉座41以及钉仓组件42。

先将所述吻合器加固垫片组件装入腔镜切割吻合器的吻合结构4上，具体的安装方法为，将由缝合线3缝紧第一吻合部11与第一固定部21所形成的套筒结构套设于吻合结构4的抵钉座41上，同时将由缝合线3缝紧第二吻合部12与第二固定部22所形成的套筒结构套设于吻合结构4的钉仓组件42上，第一吻合部11与第二吻合部12的连接处(即整个吻合部1的弯折处)位于抵钉座41与钉仓组件42的连接处，套设时，确保第一吻合部11贴合于抵钉座41的吻合面上，第二吻合部12贴合于钉仓组件42的吻合面上并确保第一固定部21与第二固定部22套设到位。由于固定部2由弹性无纺布制成，所以固定部2自身带有弹性，其可牢牢将自身与吻合部1固定于相应的吻合结构4上，不会出现滑脱、错位的情况。

在腔镜切割吻合器对组织进行切割吻合时，吻合部1随吻合钉8留在手术吻合口处，拉动缝合线3的自由端31，缝合于吻合部1与固定部2上的缝合线3从自由端31位置向固定端方向脱离，当缝合线3脱离至固定端时，拉拽缝合器，将其与固定部2一起带离组织，而吻合部1则随吻合钉8吻合于组织7上(如图12、13所示)，吻合部1留在体内经过一段时间后自行降解。

基于所述的吻合器加固垫片组件配合腔镜切割吻合器的使用方法，可以根据相同原理将本发明的吻合器加固垫片组件利用于其他类型的吻合器上，对其他类型吻合器进行改造，例如直线切割吻合器、直线型吻合器等。

尽管本发明采用具体实施例及其替代方式对本发明进行示意和说明，但应当理解，只要不背离本发明精神范围内的各种变化和修改均可实施。因此，应当理解除了受随附的权利要求及其等同条件的限制外，本发明不受任何意义上的限制。

Claims (10)

1.一种吻合器加固垫片组件，其特征在于：它包括

吻合部(1)，布设于吻合器吻合结构(4)的吻合区域上且由降解材料制成；

固定部(2)，设于吻合器吻合结构(4)的非吻合区域上；

缝合线(3)，将吻合部(1)与固定部(2)的交汇处进行缝合，使得当吻合部(1)随吻合钉实现对组织的吻合后，抽离缝合线(3)实现吻合部(1)与固定部(2)分离。

2.根据权利要求1所述的吻合器加固垫片组件，其特征在于：所述缝合线(3)采用拉动自脱离缝合方式将吻合部(1)与固定部(2)进行缝合；所述缝合线(3)的固定端固定于固定部(2)上，缝合线(3)缝合后留出一段自由端(31)，抽拉自由端(31)，吻合部(1)与固定部(2)依自由端(31)向固定端方向逐渐分离。

3.根据权利要求1所述的吻合器加固垫片组件，其特征在于：所述吻合部(1)包括与抵钉座(41)吻合面相贴合的第一吻合部(11)，所述固定部(2)包括包覆于抵钉座(41)外围的第一固定部(21)，所述第一吻合部(11)与第一固定部(21)通过缝合线(3)缝合。

4.根据权利要求3所述的吻合器加固垫片组件，其特征在于：所述吻合部(1)还包括与钉仓组件(42)吻合面相贴合的第二吻合部(12)，所述固定部(2)还包括包覆于钉仓组件(42)外围的第二固定部(22)，所述第二吻合部(12)与第二固定部(22)通过缝合线(3)缝合。

5.根据权利要求4所述的吻合器加固垫片组件，其特征在于：所述第一吻合部(11)的右端与第二吻合部(12)的右端相互连接，使第一吻合部(11)与第二吻合部(12)连接形成“V”字形。

6.根据权利要求5所述的吻合器加固垫片组件，其特征在于：所述第一吻合部(11)与第二吻合部(12)的连接线上设有导向吻合器切割刀切割方向的导向槽(13)。

7.根据权利要求6所述的吻合器加固垫片组件，其特征在于：所述导向槽(13)位于第一吻合部(11)与第二吻合部(12)连接线的中部。

8.根据权利要求6所述的吻合器加固垫片组件，其特征在于：所述第一吻合部(11)与第二吻合部(12)上分别设有沿左右方向延伸的导向沟(14)且导向沟(14)与所述导向槽(13)位于同一直线上。

9.根据权利要求1-8任意一项所述的吻合器加固垫片组件，其特征在于：所述固定部(2)的材质为弹性无纺布。

10.根据权利要求1-9任意一项所述的吻合器加固垫片组件，其特征在于：所述吻合部(1)的材质为PLA、PGA或PLA与PGA的聚合物。

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