CN111248885A - 一种上臂肱动脉的分析方法及装置 - Google Patents

一种上臂肱动脉的分析方法及装置 Download PDF

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CN111248885A
CN111248885A CN202010115423.3A CN202010115423A CN111248885A CN 111248885 A CN111248885 A CN 111248885A CN 202010115423 A CN202010115423 A CN 202010115423A CN 111248885 A CN111248885 A CN 111248885A
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pulse
upper arm
brachial artery
waveform
determining
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黄鹏
敖堂东
杨耿丽
林仪
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Shenzhen Lepu Intelligent Medical Equipment Co ltd
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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    • A61B5/02Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
    • A61B5/021Measuring pressure in heart or blood vessels
    • A61B5/02108Measuring pressure in heart or blood vessels from analysis of pulse wave characteristics
    • A61B5/02116Measuring pressure in heart or blood vessels from analysis of pulse wave characteristics of pulse wave amplitude
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/72Signal processing specially adapted for physiological signals or for diagnostic purposes
    • A61B5/7235Details of waveform analysis

Abstract

本申请的实施例提供了一种上臂肱动脉的分析及装置。该上臂肱动脉的分析方法包括:获取上臂肱动脉的脉压差;获取上臂肱动脉的脉搏波形和/或血压计脉搏波幅度包络线;将所述脉搏波形与正常脉搏的波形进行匹配,确定所述脉搏波形对应的阻力状态,和/或,基于血压计脉搏波幅度包络线的形状,确定血压计脉搏波幅度包络线的包络类型;根据阻力状态和/或所述包络类型,以及脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态。本申请实施例的技术方案通过基于上臂肱动脉的脉搏波形确定得到的阻力状态、基于血压计脉搏波幅度包络线确定得到包络类型,同时结合上臂肱动脉的脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态,提高了上臂肱动脉状态分析的客观性和精确性。

Description

一种上臂肱动脉的分析方法及装置
技术领域
本申请涉及计算机领域,具体而言,涉及一种上臂肱动脉的分析及装置。
背景技术
心脏的周期性收缩与舒张形成有节律的间歇性射血,导致上臂肱动脉内血液压力时高时低的脉动以及动脉管壁的时张时缩的振荡,将逐步波及和影响到整个动脉管系。这种随着心脏的间歇收缩和舒张、血液压力、血流速度和血流量的脉动以及血管壁的变形和振动在血管系统中的传播。
大量的研究发现高血压和动脉粥样硬化的初期,很多人一般都没有感觉,因此无法通过检测分析得到准确的结果。
发明内容
本申请的实施例提供了一种上臂肱动脉的分析及装置,进而至少在一定程度上可以提高上臂肱动脉的状态分析的客观性和精确性。
本申请的其他特性和优点将通过下面的详细描述变得显然,或部分地通过本申请的实践而习得。
根据本申请实施例的一个方面,提供了一种上臂肱动脉的分析方法,包括:获取上臂肱动脉的脉压差;获取所述上臂肱动脉的脉搏波形和/或血压计脉搏波幅度包络线;将所述脉搏波形与正常脉搏的波形进行匹配,确定所述脉搏波形对应的阻力状态,和/或,基于所述血压计脉搏波幅度包络线的形状,确定所述血压计脉搏波幅度包络线的包络类型;根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述获取上臂肱动脉的脉压差,包括:获取所述上臂肱动脉的收缩压和舒张压;根据所述收缩压和所述舒张压之间的差值,确定所述脉压差。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述将所述脉搏波形与正常脉搏的波形进行匹配,确定所述脉搏波形对应的阻力状态,包括:从所述脉搏波形中识别主波对应的第一波形、潮波对应的第二波形以及重博波对应的第三波形;将所述第一波形、所述第二波形以及所述第三波形分别与正常脉搏波形的对应波形进行匹配,得到各波形的匹配结果;根据所述各波形的匹配结果综合确定所述阻力状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述基于所述血压计脉搏波幅度包络线的形状,确定所述血压计脉搏波幅度包络线的包络类型,包括:对所述血压计脉搏波幅度包络线进行拟合,得到拟合图形;根据所述拟合图形的形状,估计所述拟合图形对应的动脉硬化值;根据所述动脉硬化值所在的参数范围,确定所述包络类型。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述根据所述拟合图形的形状,估计所述拟合图形对应的动脉硬化值,包括:将所述拟合图形与正常血压的血压计脉搏波幅度包络线对应的正常图形进行匹配,得到匹配度;根据所述匹配度,估计所述动脉硬化值。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态,包括:根据不同阻力状态时分别对应的不同脉压差,确定所述上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述包络类型与基于所述血压计脉搏波幅度包络线估计得到的动脉硬化值所处的参数范围对应;根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态,包括:根据不同所述包络类型时分别对应的不同脉压差,确定所述上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态,包括:
根据不同脉压差时分别对应的阻力状态和包络类型,确定所述上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态之后,还包括:将所述上臂肱动脉的状态显示在上臂肱动脉的分析装置的显示屏上;和/或将所述上臂肱动脉的状态发送至与所述上臂肱动脉的分析装置关联的终端设备。
根据本申请实施例的一个方面,提供了一种上臂肱动脉的分析装置,包括:
第一获取单元,用于获取上臂肱动脉的脉压差;第二获取单元,用于获取所述上臂肱动脉的脉搏波形和/或血压计脉搏波幅度包络线;匹配单元,用于将所述脉搏波形与正常脉搏的波形进行匹配,确定所述脉搏波形对应的阻力状态,和/或,基于所述血压计脉搏波幅度包络线的形状,确定所述血压计脉搏波幅度包络线的包络类型;确定单元,用于根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述第一获取单元包括:获取所述上臂肱动脉的收缩压和舒张压;根据所述收缩压和所述舒张压之间的差值,确定所述脉压差。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述匹配单元包括:从所述脉搏波形中识别主波对应的第一波形、潮波对应的第二波形以及重博波对应的第三波形;将所述第一波形、所述第二波形以及所述第三波形分别与正常脉搏波形的对应波形进行匹配,得到各波形的匹配结果;根据所述各波形的匹配结果综合确定所述阻力状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述匹配单元包括:拟合单元,用于对所述血压计脉搏波幅度包络线进行拟合,得到拟合图形;估计单元,用于根据所述拟合图形的形状,估计所述拟合图形对应的动脉硬化值;类型确定单元,用于根据所述动脉硬化值所在的参数范围,确定所述包络类型。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述估计单元包括:将所述拟合图形与正常血压的血压计脉搏波幅度包络线对应的正常图形进行匹配,得到匹配度;根据所述匹配度,估计所述动脉硬化值。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述确定单元包括:
根据不同阻力状态时分别对应的不同脉压差,确定所述上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述包络类型与基于所述血压计脉搏波幅度包络线估计得到的动脉硬化值所处的参数范围对应,所述确定单元包括:根据不同所述包络类型时分别对应的不同脉压差,确定所述上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述确定单元包括:
根据不同脉压差时分别对应的阻力状态和包络类型,确定所述上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,所述上臂肱动脉的分析装置包括:将所述上臂肱动脉的状态显示在上臂肱动脉的分析装置的显示屏上;和/或将所述上臂肱动脉的状态发送至与所述上臂肱动脉的分析装置关联的终端设备。
根据本申请实施例的一个方面,提供了一种计算机可读介质,其上存储有计算机程序,所述计算机程序被处理器执行时实现如上述实施例中所述的上臂肱动脉的分析方法。
根据本申请实施例的一个方面,提供了一种电子设备,包括:一个或多个处理器;存储装置,用于存储一个或多个程序,当所述一个或多个程序被所述一个或多个处理器执行时,使得所述一个或多个处理器实现如上述实施例中所述的上臂肱动脉的分析方法。
在本申请的一些实施例所提供的技术方案中,通过基于上臂肱动脉的脉搏波形确定得到的阻力状态、基于血压计脉搏波幅度包络线确定得到包络类型,同时结合上臂肱动脉的脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态,提高了上臂肱动脉状态分析的客观性和精确性。
应当理解的是,以上的一般描述和后文的细节描述仅是示例性和解释性的,并不能限制本申请。
附图说明
此处的附图被并入说明书中并构成本说明书的一部分,示出了符合本申请的实施例,并与说明书一起用于解释本申请的原理。显而易见地,下面描述中的附图仅仅是本申请的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
在附图中:
图1示意性示出了根据本申请的一个实施例的上臂肱动脉的分析方法的流程图;
图2示意性示出了根据本申请的一个实施例的脉搏波形图;
图3示意性示出了根据本申请的一个实施例的血压计脉搏波幅度包络线的示意图;
图4示意性示出了根据本申请的一个实施例的确定脉搏波形对应的阻力状态的流程图;
图5示意性示出了根据本申请的一个实施例的各状态下的脉搏波形的示意图;
图6示意性示出了根据本申请的一个实施例的确定血压计脉搏波幅度包络线的包络类型的流程图;
图7示意性示出了根据本申请的一个实施例的上臂肱动脉的分析装置的框图。
具体实施方式
现在将参考附图更全面地描述示例实施方式。然而,示例实施方式能够以多种形式实施,且不应被理解为限于在此阐述的范例;相反,提供这些实施方式使得本申请将更加全面和完整,并将示例实施方式的构思全面地传达给本领域的技术人员。
此外,所描述的特征、结构或特性可以以任何合适的方式结合在一个或更多实施例中。在下面的描述中,提供许多具体细节从而给出对本申请的实施例的充分理解。然而,本领域技术人员将意识到,可以实践本申请的技术方案而没有特定细节中的一个或更多,或者可以采用其它的方法、组元、装置、步骤等。在其它情况下,不详细示出或描述公知方法、装置、实现或者操作以避免模糊本申请的各方面。
附图中所示的方框图仅仅是功能实体,不一定必须与物理上独立的实体相对应。即,可以采用软件形式来实现这些功能实体,或在一个或多个硬件模块或集成电路中实现这些功能实体,或在不同网络和/或处理器装置和/或微控制器装置中实现这些功能实体。
附图中所示的流程图仅是示例性说明,不是必须包括所有的内容和操作/步骤,也不是必须按所描述的顺序执行。例如,有的操作/步骤还可以分解,而有的操作/步骤可以合并或部分合并,因此实际执行的顺序有可能根据实际情况改变。
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,各类和动脉硬化相关的心脑血管疾病的发病率和死亡率越来越高,成为危害人类健康的主要疾病。在动脉硬化的初期,患者往往还没有自觉症状,但血管阻力、血管弹性和血液粘性等一系列指标实际上已经发生了变化,而目前临床上常用的检测方法只有病变程度较深时才能进行确诊,且费用较贵。如果能通过简单无创的检查及时发现病症,从而进行早期的预防和治疗,将极大的降低心脑血管疾病的发生率和治疗难度。中医认为脉搏波中含有人体大量的生理和病理信息,而现代研究也发现脉搏波携带了整个血液循环系统的大量信息。因此对人体脉搏信号进行定量研究,找到脉搏波中动脉硬化的特征信息,利用无创脉搏检测实现对心脑血管疾病的早期诊断将具有重要的学术价值和社会意义。家用血压计及血氧仪,可以很准确的测量出脉搏波形,通过将此专利中提出的判断方法集成到产品的软件算法中,家庭用户或医生可以方便的了解被测人是否有动脉硬化的情况,提早进行疾病的了解和预防。
以下对本申请实施例的技术方案的实现细节进行详细阐述:
图1示出了根据本申请的一个实施例的上臂肱动脉的分析方法的流程图,该上臂肱动脉的分析方法可以由上臂肱动脉的分析装置来执行。参照图1所示,该上臂肱动脉的分析方法至少包括步骤S110至步骤S140,详细介绍如下:
在步骤S110中,获取上臂肱动脉的脉压差。
在实际应用中,脉压是收缩压与舒张压的差值。脉压的大小主要受心输出量、心室射血速率、动脉僵硬性、反射波强度和时间、年龄等因素影响。脉压差是反映大动脉弹性的一项重要指标,随着年龄的增长,动脉会逐渐失去弹性,结果是收缩压明显增高,舒张压明显降低,脉压差明显加大。脉压差大是血管硬化的表现,脉压差增大说明动脉弹性差,即动脉壁的结构和功能受损,管壁变硬。脉压差等于85mmHg要比脉压差等于65mmHg发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上,前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。
在本申请的一个实施例中,在步骤S110获取上臂肱动脉的脉压差的过程中,可以包括步骤:获取上臂肱动脉的收缩压和舒张压;根据收缩压和舒张压之间的差值,确定脉压差。
具体的,在获取获取上臂肱动脉的脉压差时,可以通过袖带式血压计进行,在测量人体血压时可以测量出收缩压和舒张压,每次测量后即可得出每次测量的脉压。
在步骤S120中,获取上臂肱动脉的脉搏波形和/或血压计脉搏波幅度包络线。
在实际应用中,在临床上臂动脉部位测得的脉压增大往往是动脉弹性功能明显减退的晚期标记,与动脉硬化有直接的关联,但不能将脉压差做为敏感判断动脉弹性的指标,因为引起脉压增大的常见疾病有很多,比如主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,脉压增大。
在动脉硬化的临床判断中,脉压差可以作为上述脉搏波形、血压计脉搏波幅度包络线的辅助参考指标,合并判断得出动脉硬化的结论。
具体的,获取脉搏波形时,可以通过脉搏波形装置获取,例如血压计等,此处不做限定。脉搏波的产生是由于心脏的周期性收缩产生的。心室收缩时将血液射入主动脉中,使主动脉内压力骤升同时容积增大,动脉管壁随之扩张;及至减慢射血期,主动脉压开始下降,管壁弹性回缩。动脉管壁随心室的舒缩而出现周期性的回缩和舒张,即形成脉搏。脉搏起始于主动脉根部,沿动脉管壁作波浪式扩布。
本实施例的脉搏波形图可以如图2所示,脉搏波形图是由一组波群及各波之间的间期组成。具体的,对于S点,即始射点,是整个脉搏波形图的最低点,标志着心脏快速射血期的开始,主要反映收缩期末血管内的压力和容积。对于P1波,即主波,是整个脉搏波形图中最高的一个波。主波峰顶反映动脉内压力与容积的最大值。构成主波的上升支反映心室快速射血,动脉压迅速上升,管壁突然扩张,其上升速度主要与心输出量、心室射血速度、动脉阻力和管壁弹性有关,可用上升支斜率来表示。如果心输出量较多,射血速度较快,主动脉弹性减小,则斜率较大,波幅较高;如果心输出量较少,射血速度较慢,主动脉弹性较大,则斜率减小,波幅较低。对于P2波,即潮波,位于波形图的下降支,一般迁延于主波之后,低于主波而位置高于重搏波。它是在减慢射血期后期心室停止射血,动脉扩张,血压下降,动脉内血液逆向流动而形成的反射波,主要与外周阻力、血管弹性及降支下降速度等变化速度有关。对于C点,即重搏波切迹,又称为降中峡,是主波下降支与重搏波上升支的分界点。它也是心脏收缩与舒张的分界点,易受外周阻力与降支下降速度的影响。对于P3波,即重搏波,又称为降中波,是位于V波之后的一个突出的小波,它的形成是在心室减慢射血期后,心室开始舒张,室内压迅速下降至明显低于主动脉压,主动脉内的血液开始向心室方向返流。因返流血液的冲击,主动脉瓣突然关闭。返流的血液撞击在骤然关闭的主动脉瓣上而被弹回,使主动脉压再次稍有上升,动脉管壁亦随之稍有扩张。因此,在下降支的中段形成一向上的小波,即降中波。它可以反应主动脉瓣的功能状况、血管弹性和血流流动状态。
在本申请的一个实施例中,在使用袖带式血压计测量人体血压的过程中,脉搏波压力曲线及整体波形(即血压计脉搏波幅度包络线)特征变化是评价人体心血管系统生理状态的重要依据。本实施例中可以通过血压计来获取到血压计脉搏波幅度包络线。本实施例的血压计脉搏波幅度包络线如图3所示,阶段Ⅰ是袖带压超过收缩压;阶段Ⅱ为袖带压在收缩压和平均压之间;阶段Ⅲ是袖带压在平均压和舒张压之间;阶段Ⅳ是袖带压低于舒张压。
在步骤S130中,将脉搏波形与正常脉搏的波形进行匹配,确定脉搏波形对应的阻力状态,和/或,基于血压计脉搏波幅度包络线的形状,确定血压计脉搏波幅度包络线的包络类型。
在本申请的一个实施例中,如图4所示,步骤S120中将脉搏波形与正常脉搏的波形进行匹配,确定脉搏波形对应的阻力状态的过程,包括如下步骤S410至步骤S430,详细介绍如下:
在步骤S410中,从脉搏波形中识别主波对应的第一波形、潮波对应的第二波形以及重博波对应的第三波形。
在本申请的一个实施例中,通过基于图2中正常脉搏的浮动情况,根据脉搏波形的变化情况,来识别得到主波对应的第一波形、潮波对应的第二波形以及重博波对应的第三波形。
在步骤S420中,将第一波形、第二波形以及第三波形分别与正常脉搏波形的对应波形进行匹配,得到各波形的匹配结果。
在本申请的一个实施例中,在本申请的一个实施例中,在一个脉搏波形中的第一波形、第二波形以及第三波形中,不同的脉搏状态对应不同的波形情况。本实施例中将第一波形、第二波形以及第三波形分别与正常脉搏的对应波形进行匹配,得到各波形的匹配结果。
在本申请的一个实施例中,为了保证各个波段对应的识别效果,本实施例中分别针对三个不同的波段进行匹配。具体的匹配方式可以为,计算当前每个波形的特征点与正常波形对应的特征点之间的距离,根据距离确定两者之间的匹配度,以通过匹配度来衡量当前波形与正常波形之间的差异情况,得到匹配结果。
在步骤S430中,根据各波形的匹配结果综合确定阻力状态。
在本申请的一个实施例中,随着动脉硬化程度的增加,脉搏波的波形变化如图5所示。当人体外周阻力和血管壁硬化程度增加时,波形特征量的动态变化反映在主波绝对高度的逐渐减少上。其次,潮波由不明显逐渐变得明显,它相对于主波的位置也逐渐升高,并自后向前与主波接近并呈不同程度的融合,甚至超过主波。与此同时,重搏波与主波也逐渐融成一体。
基于上述变化趋势,本实施例中提出一种基于脉搏波形的形状来分析动脉状态,具体如下:
若第一匹配结果为第一波形的幅度大于第一幅度阈值、宽度小于宽度阈值、第二匹配结果为第二波形的幅度小于第二幅度阈值、且第三匹配结果为第三波形的幅度大于第三幅度阈值,则判定脉搏波形对应的动脉状态为低阻力状态。
若第二匹配结果为第二波形的幅度大于第四幅度阈值、且第三匹配结果为第三波形的幅度小于第五幅度阈值,则判定脉搏波形对应的动脉状态为中阻力状态。
若第二匹配结果为第二波形的幅度大于第六幅度阈值、第一波形和第三波形之间存在融合区域、且第三波形的幅度小于第七幅度阈值,则判定脉搏波形对应的动脉状态为高阻力状态。
若第一匹配结果为第一波形与第二波形融合、融合得到的波的幅度大于第八幅度阈值、且第三匹配结果第二波形与第三波形融合,则判定脉搏波形对应的动脉状态为极高阻力状态。
图5为本申请实施例提供的各状态下的脉搏波形的示意图。
如图5所示,在本申请的一个实施例中,通过统计分类可以把脉搏波依据动脉硬化程度分为四种类型:
1)血流阻力低型(a):正常人主波显得高而窄,主波后潮波不明显,重搏波较明显,其血管阻力低、动脉弹性好。一般为健康年轻人、怀孕妇女、服用血管扩张药物的影响的人群;
2)血流阻力中型(b):轻度动脉硬化患者,主波后潮波逐步抬高,重搏波不太明显,血管阻力和动脉弹性适中。一般为健康中青年;
3)血流阻力高型(c):中度动脉硬化患者,主波后潮波突出,与主波和重搏波不同程度融合,重搏波变得平坦不易区分,血管阻力和动脉弹性较差。一般为年龄较大的中老年人、高血压和动脉硬化病人、血液粘度高的病人或者血管收缩药物的影响的人群;
4)血流阻力极高型(d):重度动脉硬化患者,主波后潮波与主波融合并超过主波,重搏波也与潮波混为一体,血管阻力很大,动脉弹性很差。一般为严重高血压和动脉硬化患者。
在步骤S130中,基于血压计脉搏波幅度包络线的形状,确定血压计脉搏波幅度包络线的包络类型。
在本申请的一个实施例中,如图6所示,步骤S130中基于血压计脉搏波幅度包络线的形状,确定血压计脉搏波幅度包络线的包络类型的过程,包括如下步骤S610至步骤S630,详细介绍如下:
在步骤S610中,对血压计脉搏波幅度包络线进行拟合,得到拟合图形。
在本申请的一个实施例中,在进行拟合时,可以采用整体拟合,也可采用分段拟合的方式。拟合函数可以是高斯函数、多项式函数等,也可以根据一定的准则(比如均方误差)来自动选择合适的拟合函数。
在步骤S620中,根据拟合图形的形状,估计拟合图形对应的动脉硬化值。
在本申请的一个实施例中,步骤S620中根据拟合图形的形状,估计拟合图形对应的动脉硬化值的过程,包括如下步骤:将拟合图形与正常血压的血压计脉搏波幅度包络线对应的正常图形进行匹配,得到匹配度;根据匹配度,估计动脉硬化值。
示例性的,本实施例中正常血压计脉搏波幅度包络线对应的图形为正态分布的形状,在计算匹配度时,可以是将拟合图形与正常血压计脉搏波幅度包络线对应的正常图形进行匹配,计算拟合图形中的特征点与正太分布图中的特征点之间的欧氏距离,根据欧氏距离确定作为匹配度。
在步骤S630中,根据动脉硬化值所在的参数范围,确定包络类型。
在本申请的一个实施例中,识别血压计脉搏波幅度包络线中的第一阶段、第二阶段、第三阶段以及第四阶段,包括:根据血压计脉搏波幅度包络线,确定袖带压、收缩压、平均压以及舒张压;将血压计脉搏波幅度包络线中袖带压大于收缩压时对应的阶段识别为第一阶段;将血压计脉搏波幅度包络线中袖带压处于收缩压和平均压之间时对应的阶段识别为第二阶段;将血压计脉搏波幅度包络线中袖带压处于平均压和舒张压之间时对应的阶段识别为第三阶段;将血压计脉搏波幅度包络线中袖带压小于舒张压时对应的阶段识别为第四阶段。
在本申请的一个实施例中,在确定了第一阶段、第二阶段、第三阶段以及第四阶段之后,根据拟合图形中第一阶段对应的区域、第二阶段对应的区域、第三阶段的对应形状以及第四阶段对应的区域,估计拟合图形对应的动脉硬化值。
具体的,如表1所示,表1表示了不同的血压计脉搏波幅度包络线波形对应的近似动脉硬化指数值AAI以及所反映的动脉血流状况或动脉硬化程度。
表1血压计脉搏波幅度包络线波形分析
Figure BDA0002391346290000121
具体的,在第一种情况中,若拟合图形中,第二阶段对应的区域与第三阶段对应的区域组合为三角形、且三角形的高大于第一阈值,则估计近似动脉硬化指数值为第一类值,可选的,本实施例中第一类值为0-2.5;
在第二种情况中,若三角形的高小于第二阈值,则估计近似动脉硬化指数值为第二类值,可选的,本实施例中第二类值为2.6-4。
在第三种情况中,若拟合图形中,第二阶段对应的区域、第三阶段对应的区域组合为梯形、且第四阶段对应的区域的斜率呈降低趋势,则估计近似动脉硬化指数值为第三类值,可选的,本实施例中第三类值为4.1-6.5。
在第四种情况中,若拟合图形中,第二阶段对应的区域与第三阶段对应的区域组合极不规则,则估计近似动脉硬化指数值为第四类值,可选的,本实施例中第四类值为6.6-8。
在第五种情况中,若拟合图形中,第二阶段对应的区域和第三阶段对应的区域中总共存在至少两个波峰形状、且第四阶段对应的区域的斜率呈降低趋势,则估计近似动脉硬化指数值为第五类值,可选的,本实施例中第五类值大于8。
在本申请的一个实施例中,在确定了动脉硬化值之后,根据预设的参数范围,确定动脉硬化值对应的包络类型。如表1所示,本实施例中的包络类型包括A、B、C、D、E五种类型。
在步骤S140中,根据阻力状态和/或包络类型,以及脉压差综合确定上臂肱动脉的状态。
在本申请的一个实施例中,步骤S140中确定上臂肱动脉的状态的方式,可以包括三种方式。其中分别为:根据不同阻力状态时分别对应的不同脉压差确定上臂肱动脉的状态;根据不同包络类型时分别对应的不同脉压差确定上臂肱动脉的状态;根据不同脉压差时分别对应的阻力状态和包络类型确定上臂肱动脉的状态。
具体的,请参考表2和表3所示。其中表2为基于包络类型、脉压差确定上臂肱动脉的状态;表3为根据阻力状态、脉压差确定上臂肱动脉的状态。并且,表格中排除了其它病变引起脉搏波波型变化及脉压差大的情况。
表2不同包络类型、脉压差时的上臂肱动脉状态
Figure BDA0002391346290000141
如表2所示,包络类型与基于血压计脉搏波幅度包络线估计得到的动脉硬化值所处的参数范围对应,包络类型包括第一类型A、第二类型B、第三类型C、第四类型D或第五类型E;第一阈值至第五阈值可以为30、70、80、90、100,需要说明的是,这些数值为基于现有的生理数据进行评估得到,仅供参考。
具体的,当脉压差大于第一阈值小于第二阈值时,若包络类型为第一类型或第二类型则判定上臂肱动脉为正常状态、若包络类型为第三类型则判定上臂肱动脉为低硬化状态、若包络类型为第四类型则判定上臂肱动脉为中等硬化状态、若包络类型为第五类型则判定上臂肱动脉为高硬化状态;当脉压差大于第二阈值小于第三阈值时,若包络类型为第一类型则判定上臂肱动脉为正常状态、若包络类型为第二类型则判定上臂肱动脉为低硬化状态、若包络类型为第三类型、第四类型或第五类型则判定上臂肱动脉为高硬化状态。
表3不同阻力状态、脉压差时的上臂肱动脉状态
Figure BDA0002391346290000151
如表3所示,阻力状态包括低阻力状态、中阻力状态、高阻力状态以及极高阻力状态;当脉压差大于第一阈值且小于第二阈值时,若阻力状态为低阻力状态或中阻力状态则判定上臂肱动脉为正常状态、若阻力状态为高阻力状态则判定上臂肱动脉为中等硬化状态、若阻力状态为极高阻力状态则判定上臂肱动脉为高等硬化状态;
当脉压差大于第二阈值且小于第三阈值时,若阻力状态为低阻力状态则判定上臂肱动脉为正常状态、若阻力状态为中阻力状态则判定上臂肱动脉为低等硬化状态、若阻力状态为高阻力状态则判定上臂肱动脉为中等或高等硬化状态、若阻力状态为极高阻力状态则判定上臂肱动脉为高等硬化状态;
当脉压差大于第三阈值且小于第四阈值时,若阻力状态为低阻力状态则判定上臂肱动脉为中等硬化状态、若阻力状态为中阻力状态则判定上臂肱动脉为中等或高等硬化状态、若阻力状态为高阻力状态则判定上臂肱动脉为高等硬化状态、若阻力状态为极高阻力状态则判定上臂肱动脉为极高硬化状态;
当脉压差大于第四阈值且小于第五阈值时,若阻力状态为低阻力状态则判定上臂肱动脉为中等硬化状态、若阻力状态为中阻力状态则判定上臂肱动脉为中等或高等硬化状态、若阻力状态为高阻力状态则判定上臂肱动脉为高等硬化状态、若阻力状态为极高阻力状态则判定上臂肱动脉为极高硬化状态;
当脉压差大于第五阈值时,若阻力状态为低阻力状态或中阻力状态则判定上臂肱动脉为高等硬化状态、若阻力状态为高阻力状态或极高阻力状态则判定上臂肱动脉为极高硬化状态。
在本申请的一个实施例中,如图所示,步骤S230中根据各波形的匹配结果综合确定脉搏波形对应的动脉状态的过程,包括如下步骤:将动脉状态显示在脉搏波形的分析装置的显示屏上;和/或将动脉状态发送至与脉搏波形的分析装置关联的终端设备。
在本申请的一个实施例中,通过脉搏波形的分析装置分析得到动脉状态之后,将动脉状态显示在脉搏波形的分析装置的显示屏上,以供用户查看。或者通过将动脉状态发送至与脉搏波形的分析装置关联的终端设备,以使得相关人员可以获取到脉搏波形的分析结果。
需要说明的是,上述两个方案可以择一进行,也可以两个都执行,此处不做限定。
以下介绍本申请的装置实施例,可以用于执行本申请上述实施例中的上臂肱动脉的分析方法。对于本申请装置实施例中未披露的细节,请参照本申请上述的上臂肱动脉的分析方法的实施例。
图7示出了根据本申请的一个实施例的上臂肱动脉的分析装置的框图。
参照图7所示,根据本申请的一个实施例的上臂肱动脉的分析装置700,包括:第一获取单元,用于获取上臂肱动脉的脉压差;第二获取单元,用于获取上臂肱动脉的脉搏波形和/或血压计脉搏波幅度包络线;匹配单元,用于将脉搏波形与正常脉搏的波形进行匹配,确定脉搏波形对应的阻力状态,和/或,基于血压计脉搏波幅度包络线的形状,确定血压计脉搏波幅度包络线的包络类型;确定单元,用于根据阻力状态和/或包络类型,以及脉压差综合确定上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,第一获取单元包括:获取上臂肱动脉的收缩压和舒张压;根据收缩压和舒张压之间的差值,确定脉压差。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,匹配单元包括:从脉搏波形中识别主波对应的第一波形、潮波对应的第二波形以及重博波对应的第三波形;将第一波形、第二波形以及第三波形分别与正常脉搏波形的对应波形进行匹配,得到各波形的匹配结果;根据各波形的匹配结果综合确定阻力状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,匹配单元包括:拟合单元,用于对血压计脉搏波幅度包络线进行拟合,得到拟合图形;估计单元,用于根据拟合图形的形状,估计拟合图形对应的动脉硬化值;类型确定单元,用于根据动脉硬化值所在的参数范围,确定包络类型。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,估计单元包括:将拟合图形与正常血压的血压计脉搏波幅度包络线对应的正常图形进行匹配,得到匹配度;根据匹配度,估计动脉硬化值。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,确定单元包括:
根据不同阻力状态时分别对应的不同脉压差,确定上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,包络类型与基于血压计脉搏波幅度包络线估计得到的动脉硬化值所处的参数范围对应,确定单元包括:根据不同包络类型时分别对应的不同脉压差,确定上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,确定单元包括:
根据不同脉压差时分别对应的阻力状态和包络类型,确定上臂肱动脉的状态。
在本申请的一些实施例中,基于前述方案,上臂肱动脉的分析装置包括:将上臂肱动脉的状态显示在上臂肱动脉的分析装置的显示屏上;和/或将上臂肱动脉的状态发送至与上臂肱动脉的分析装置关联的终端设备。
需要说明的是,本申请实施例所示的计算机可读介质可以是计算机可读信号介质或者计算机可读存储介质或者是上述两者的任意组合。计算机可读存储介质例如可以是——但不限于——电、磁、光、电磁、红外线、或半导体的系统、装置或器件,或者任意以上的组合。计算机可读存储介质的更具体的例子可以包括但不限于:具有一个或多个导线的电连接、便携式计算机磁盘、硬盘、随机访问存储器(RAM)、只读存储器(ROM)、可擦式可编程只读存储器(Erasable Programmable Read Only Memory,EPROM)、闪存、光纤、便携式紧凑磁盘只读存储器(Compact Disc Read-Only Memory,CD-ROM)、光存储器件、磁存储器件、或者上述的任意合适的组合。在本申请中,计算机可读存储介质可以是任何包含或存储程序的有形介质,该程序可以被指令执行系统、装置或者器件使用或者与其结合使用。而在本申请中,计算机可读的信号介质可以包括在基带中或者作为载波一部分传播的数据信号,其中承载了计算机可读的计算机程序。这种传播的数据信号可以采用多种形式,包括但不限于电磁信号、光信号或上述的任意合适的组合。计算机可读的信号介质还可以是计算机可读存储介质以外的任何计算机可读介质,该计算机可读介质可以发送、传播或者传输用于由指令执行系统、装置或者器件使用或者与其结合使用的程序。计算机可读介质上包含的计算机程序可以用任何适当的介质传输,包括但不限于:无线、有线等等,或者上述的任意合适的组合。
附图中的流程图和框图,图示了按照本申请各种实施例的系统、方法和计算机程序产品的可能实现的体系架构、功能和操作。其中,流程图或框图中的每个方框可以代表一个模块、程序段、或代码的一部分,上述模块、程序段、或代码的一部分包含一个或多个用于实现规定的逻辑功能的可执行指令。也应当注意,在有些作为替换的实现中,方框中所标注的功能也可以以不同于附图中所标注的顺序发生。例如,两个接连地表示的方框实际上可以基本并行地执行,它们有时也可以按相反的顺序执行,这依所涉及的功能而定。也要注意的是,框图或流程图中的每个方框、以及框图或流程图中的方框的组合,可以用执行规定的功能或操作的专用的基于硬件的系统来实现,或者可以用专用硬件与计算机指令的组合来实现。
描述于本申请实施例中所涉及到的单元可以通过软件的方式实现,也可以通过硬件的方式来实现,所描述的单元也可以设置在处理器中。其中,这些单元的名称在某种情况下并不构成对该单元本身的限定。
作为另一方面,本申请还提供了一种计算机可读介质,该计算机可读介质可以是上述实施例中描述的电子设备中所包含的;也可以是单独存在,而未装配入该电子设备中。上述计算机可读介质承载有一个或者多个程序,当上述一个或者多个程序被一个该电子设备执行时,使得该电子设备实现上述实施例中所述的方法。
应当注意,尽管在上文详细描述中提及了用于动作执行的设备的若干模块或者单元,但是这种划分并非强制性的。实际上,根据本申请的实施方式,上文描述的两个或更多模块或者单元的特征和功能可以在一个模块或者单元中具体化。反之,上文描述的一个模块或者单元的特征和功能可以进一步划分为由多个模块或者单元来具体化。
通过以上的实施方式的描述,本领域的技术人员易于理解,这里描述的示例实施方式可以通过软件实现,也可以通过软件结合必要的硬件的方式来实现。因此,根据本申请实施方式的技术方案可以以软件产品的形式体现出来,该软件产品可以存储在一个非易失性存储介质(可以是CD-ROM,U盘,移动硬盘等)中或网络上,包括若干指令以使得一台计算设备(可以是个人计算机、服务器、触控终端、或者网络设备等)执行根据本申请实施方式的方法。
本领域技术人员在考虑说明书及实践这里公开的实施方式后,将容易想到本申请的其它实施方案。本申请旨在涵盖本申请的任何变型、用途或者适应性变化,这些变型、用途或者适应性变化遵循本申请的一般性原理并包括本申请未公开的本技术领域中的公知常识或惯用技术手段。
应当理解的是,本申请并不局限于上面已经描述并在附图中示出的精确结构,并且可以在不脱离其范围进行各种修改和改变。本申请的范围仅由所附的权利要求来限制。

Claims (10)

1.一种上臂肱动脉的分析方法,其特征在于,包括:
获取上臂肱动脉的脉压差;
获取所述上臂肱动脉的脉搏波形和/或血压计脉搏波幅度包络线;
将所述脉搏波形与正常脉搏的波形进行匹配,确定所述脉搏波形对应的阻力状态,和/或,基于所述血压计脉搏波幅度包络线的形状,确定所述血压计脉搏波幅度包络线的包络类型;
根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态。
2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,获取上臂肱动脉的脉压差,包括:
获取所述上臂肱动脉的收缩压和舒张压;
根据所述收缩压和所述舒张压之间的差值,确定所述脉压差。
3.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,将所述脉搏波形与正常脉搏的波形进行匹配,确定所述脉搏波形对应的阻力状态,包括:
从所述脉搏波形中识别主波对应的第一波形、潮波对应的第二波形以及重博波对应的第三波形;
将所述第一波形、所述第二波形以及所述第三波形分别与正常脉搏波形的对应波形进行匹配,得到各波形的匹配结果;
根据所述各波形的匹配结果综合确定所述阻力状态。
4.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,基于所述血压计脉搏波幅度包络线的形状,确定所述血压计脉搏波幅度包络线的包络类型,包括:
对所述血压计脉搏波幅度包络线进行拟合,得到拟合图形;
根据所述拟合图形的形状,估计所述拟合图形对应的动脉硬化值;
根据所述动脉硬化值所在的参数范围,确定所述包络类型。
5.根据权利要求4所述的方法,其特征在于,根据所述拟合图形的形状,估计所述拟合图形对应的动脉硬化值,包括:
将所述拟合图形与正常血压的血压计脉搏波幅度包络线对应的正常图形进行匹配,得到匹配度;
根据所述匹配度,估计所述动脉硬化值。
6.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态,包括:
根据不同阻力状态时分别对应的不同脉压差,确定所述上臂肱动脉的状态。
7.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述包络类型与基于所述血压计脉搏波幅度包络线估计得到的动脉硬化值所处的参数范围对应;根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态,包括:
根据不同所述包络类型时分别对应的不同脉压差,确定所述上臂肱动脉的状态。
8.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态,包括:
根据不同脉压差时分别对应的阻力状态和包络类型,确定所述上臂肱动脉的状态。
9.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态之后,还包括:
将所述上臂肱动脉的状态显示在上臂肱动脉的分析装置的显示屏上;和/或
将所述上臂肱动脉的状态发送至与所述上臂肱动脉的分析装置关联的终端设备。
10.一种上臂肱动脉的分析装置,其特征在于,包括:
第一获取单元,用于获取上臂肱动脉的脉压差;
第二获取单元,用于获取所述上臂肱动脉的脉搏波形和/或血压计脉搏波幅度包络线;
匹配单元,用于将所述脉搏波形与正常脉搏的波形进行匹配,确定所述脉搏波形对应的阻力状态,和/或,基于所述血压计脉搏波幅度包络线的形状,确定所述血压计脉搏波幅度包络线的包络类型;
确定单元,用于根据所述阻力状态和/或所述包络类型,以及所述脉压差综合确定所述上臂肱动脉的状态。
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