CN111081328A - 一种康复管理系统及方法 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种康复管理系统及方法,涉及康复医疗管理领域，所述系统包括：平台端、操作端、家庭端和康复管理平台，所述平台端、操作端、家庭端访问康复管理平台，并通过康复管理平台进行数据交互；所述平台端用于对患者的全局管理，所述全局管理包括：对患者的评估、数据分析、处方编辑、问卷发放；所述操作端用于医护人员接收医生开具的康复处方，帮助患者执行康复处方、评估训练任务；所述家庭端用于患者获取医生开具的康复处方，执行康复处方，评估训练任务。本发明的康复管理系统，集医生使用的平台端、治疗师(康复护士)使用的操作端、居家患者使用的家庭端于一体，实现了从院内康复评估到院内康复运动再到家庭康复管理的完整闭环。

Description

一种康复管理系统及方法
技术领域
本发明涉及康复医疗管理领域，尤其涉及一种康复管理系统及方法。
背景技术
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性病，呼吸康复训练能改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理状况和肺功能，提高COPD患者的生存质量。基于医疗资源的不足和节约的原则，慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者大多需要在家中进行康复，因此需要远程的康复训练管理。
中国专利CN 109215791 A揭示了一种基于多信息决策的健康管理方法、系统、设备及存储介质，其方法包括：建立用于评价使用者健康程度的处理区间；获取使用者的生物信号和运动信号，并通过生物信号和运动信号在对应区间内换算出相应的健康评价；根据运动区间、情绪区间和睡眠区间的健康评价分别判断使用者是否处于健康状态；若使用者至少一个处理区间处于非健康状态，则根据运动区间、情绪区间和睡眠区间的健康评价匹配出对应的反馈训练，协助使用者对调整当前的健康状况。通过结合可穿戴软硬件以及算法、反馈技术等软件形成嵌套式多重闭循环系统，实现多源传感信息从软件和硬件系统层面的高度融合，形成以身心健康评估模型为核心的健康管理。该发明主要针对健康人群或亚健康人群，通过可穿戴软硬件以及算法、反馈技术形成的大数据的身心健康评估模型进行健康管理，在应用中，缺乏医生的直接介入和管理，缺乏对处于康复阶段人群的全方位的健康管理。
中国专利CN105912880A公开了一种智能家用呼吸健康管理系统，包括家庭端、医院端，家庭端和医院端通过通信模块实现信息交互，家庭端包括呼吸信号采集装置、显示单元，医院端包括呼吸信号到达提醒模块、患者数据收集管理模块、工作提醒模块、诊断结果反馈模块、互动模块，通过将呼吸信号采集装置内的呼吸信号采集单元依次连接的前级放大单元、解调单元、增益及偏置单元、A/D转换单元，从而提高弱信号下的呼吸测量准确性，其中A/D转换单元，采用多位A/D，具有较宽的变阻检测范围，医院端通过呼吸信号到达提醒模块、患者数据收集管理模块、工作提醒模块、诊断结果反馈模块、互动模块，实现工作提醒、患者数据收集、用户管理、结果分析、互动讨论等。该发明在家庭端和医院端的交互功能仅限于呼吸信号采集装置，功能有限，同样缺乏对处于康复阶段人群的全方位的健康管理。
因此，我们需要提供一种康复管理系统及方法，以有效对居家的慢性病患者进行全方位的健康管理。
发明内容
有鉴于现有技术的上述缺陷，本发明的目的是提供一种康复管理系统和方法，提供全方位的健康管理。
技术方案如下：
一种康复管理系统，包括：医生端、操作端、家庭端和康复管理平台，所述医生端、操作端、家庭端访问康复管理平台，并通过康复管理平台进行数据交互；
包括：医生端、操作端、家庭端和康复管理平台，所述医生端、操作端、家庭端访问康复管理平台，并通过康复管理平台进行数据交互；
所述康复管理平台还包括数据统计和数据分析功能；
所述医生端用于医生对患者的全局管理，所述全局管理包括：对患者的评估、报告查询、处方编辑和问卷发放；
所述操作端用于医护人员接收医生开具的康复处方，帮助患者执行处方任务和问卷评估任务；
所述家庭端用于患者获取医生开具的康复处方，执行处方任务和执行问卷评估任务。
进一步的，所述康复处方包括：运动处方、用药处方和营养处方。
进一步的，所述医生端包括登录注册模块、患者管理模块、评估模块、处方模块、预警模块、报告管理模块和问卷管理模块。
进一步的，所述患者管理模块包括详情指令、评估指令、报告指令、删除指令和发问卷指令，所述详情指令用于查看用户的信息系统和历史；所述评估指令用于进行康复评估；所述报告指令用于查看历史的康复评估详情；所述删除指令用于删除当前管理的患者；所述发问卷指令用于给患者发送问卷评估任务。
进一步的，所述评估模块包括评估类型、评估内容和评估报告，所述评估类型包括慢性阻塞性肺病、哮喘、肺间质纤维化、肺动脉高压中的至少一种；所述评估内容包括评估量表、生命体征数据、肺功能数据、膈肌B超、步行试验数据、血气分析数据、血常规中的至少一种。
进一步的，所述处方模块用于康复处方的编辑，生成康复处方并进行康复处方的日常管理。
进一步的，所述报告管理模块用于管理和查询历史数据和报告。
进一步的，所述医生端还包括随访管理模块，所述随访管理模块用于记录随访日期和随访反馈内容。
进一步的，所述康复管理系统还包括医患在线互动模块，所述医患在线互动模块是指通过图文或视频在医生端和家庭端建立患者和医生的直接连接。
进一步的，所述操作端包括登录模块、任务管理模块和设备管理模块，医护人员通过任务管理模块查看所服务的患者的处方任务数据，所述处方任务数据包括：患者的基础个人信息、处方有效期、今日任务完成百分比和缺勤的天数；通过查询任务管理模块中的某个患者，可获得由医生开具的所述患者的康复处方的最新状态，及所述患者的处方任务的具体执行情况。
进一步的，所述操作端为APP，运行于移动终端。
进一步的，所述家庭端包括账号管理模块、设备管理模块、康复处方模块，所述账号管理模块用于注册认证，从而获取医生开具的处方任务。
进一步的，所述家庭端是APP软件或小程序，运行于移动终端，并通过手机号码或者其他身份信息绑定账号完成注册认证。
进一步的，所述运动处方中还包括运动任务指导，所述运动任务指导包括图文和/或视频的动作演示和/或AI教学模块，所述AI教学模块为通过AI将康复训练的动作和标准动作对比分析。
进一步的，所述数据分析包括：测量数据统计分析和/或问卷评估分析和/或康复影像数据存储分析和/或AI大数据病例分析。
进一步的，所述康复管理平台还设置有外部接口，用于和第三方平台系统对接。
一种康复管理办法，应用于如上所述的康复管理系统，包括：
医生通过医生端，查看患者数据，开具康复处方，形成处方任务；
医护人员通过操作端读取处方任务，并监督、指导或辅助患者执行处方任务、执行问卷评估任务；
患者通过家庭端读取并执行所述处方任务；处方任务执行产生的患者数据通过家庭端上传至康复管理平台；
康复管理平台为医生端、操作端、家庭端提供数据交互、数据存储和报告统计分析。
本发明实现了如下技术效果：
本发明提供了一种康复管理系统，是集医生使用的医生端、治疗师(康复护士)使用的操作端、居家患者使用的家庭端于一体的综合康复管理系统。该系统可匹配多种应用场景；可在医院内使用、医院外远程监控、院内院外结合的居家管理等，实现了从院内康复评估到院内康复实施再到家庭康复管理的完整闭环。
附图说明
图1是本发明的康复管理系统的框图；
图2是本发明的一实施例的医生端的患者管理界面；
图3是本发明的一实施例的医生端的评估类型选择界面；
图4是本发明的一实施例的医生端的处方编辑界面；
图5是本发明的一实施例的医生端的发问卷界面；
图6是本发明的一实施例的医生端的消息管理界面；
图7是本发明的一实施例的操作端的任务管理界面；
图8是本发明的一实施例的操作端的设备添加界面；
图9是本发明的一实施例的操作端的康复处方界面；
图10是本发明的一实施例的家庭端的康复任务界面；
图11是本发明的一实施例的家庭端的设备添加界面。
具体实施方式
为进一步说明各实施例，本发明提供有附图。这些附图为本发明揭露内容的一部分，其主要用以说明实施例，并可配合说明书的相关描述来解释实施例的运作原理。配合参考这些内容，本领域普通技术人员应能理解其他可能的实施方式以及本发明的优点。图中的组件并未按比例绘制，而类似的组件符号通常用来表示类似的组件。
现结合附图和具体实施方式对本发明进一步说明。
如图1所示，本发明公开了一种康复管理系统的具体实施例，包括：医生端、操作端、家庭端和康复管理平台。所述医生端用于对患者的全局管理，所述全局管理包括：对患者的评估、数据分析、处方编辑、问卷发放、预警管理；所述操作端用于医护人员接收医生开具的康复处方，帮助患者执行康复处方、评估训练任务；所述家庭端用于患者获取医生开具的康复处方，执行康复处方，评估训练任务。
康复管理平台还可对接医院的HIS系统，在经医院和患者授权后，可以获取患者在医院的相关诊疗记录，以实现医疗数据的共享，更多有效的医疗数据有助于康复评估的准确性。
如图2所示，医生通过医生端(web访问)访问康复管理平台，可看到管理列表，管理列表显示了正在管理的患者，管理列表显示了患者的姓名、性别、指标监控、患者类型、康复处方、处方有效期、任务事项、完成情况和操作，在康复处方栏目设置有“查看详情”按钮，在完成情况栏目设置有“查看详情”按钮，在“操作”栏中，设置有“详情”、“评估”、“报告”、“发问卷”、“删除”五个操作按钮。其中，(1)点击“详情”按钮可查看用户的信息系统，历史等；(2)点击“评估”按钮可进行康复评估；(3)点击“报告”可查看历史的康复评估详情；(4)点击“发问卷”可给院内院外的患者发送问卷评估任务；(5)点击“删除”按钮可删除当前管理的患者。(6)点击“监控指标栏目”可进入监控指标自定义界面(7)点击康复处方栏目的“查看详情”可进入处方编辑的界面(8)点击完成情况栏目的“查看详情”可查看当前处方的完全情况汇总。通过该界面，可方便地管理到每个服务的患者。
如图3所示的是平台的康复评估界面，选择评估类型，评估类型包括但不限于实施例中所列的慢性阻塞性肺病、哮喘、肺间质纤维化、肺动脉高压模块，然后进入康复评估并形成评估报告。评估内容包括但不限于实施例中所列的：评估量表、生命体征(如提问、心率、血氧饱和度等)、肺功能数据(FVC、FEV1等)、六分钟步行试验数据、血气分析数据、膈肌B超、血常规等。评估类型和评估内容可根据医疗手段的进步，做进一步增加或细化。相关信息可以通过医院的HIS系统获得，也可通过患者的家用的医疗检测仪表获得。
如图4所示的是医生端的处方编辑界面，康复处方包括运动处方、营养处方和用药处方，可设置不同时期的处方，可按天、按周、按月设置处方，并提供智能提醒。随着服务的提升，可进一步增加细分的处方类型。
在本实施例中，运动处方包含呼吸肌力锻炼、床旁上下肢运动、放松、拉伸、呼吸操等，并根据处方类型的不同，可设置不同训练难度、训练级别、训练时间、训练次数等。系统可根据患者评估情况提供可供参考的默认康复运动处方，医生亦可根据医院及患者的实际情况定制康复运动处方。
为指导运动处方的有效执行，运动处方还可提供运动任务指导，所述运动任务指导包括图文和/或视频的动作演示，如呼吸操等。进一步的，还提供内嵌的AI教学模块，AI教学模块为通过AI将康复训练的动作和标准动作对比分析，提醒纠正趋近标准动作。
营养处方：对于康复管理而言，营养管理也是关键的一环，因此可根据需要个性化的定制食谱，可按天、按周、按月自定义食谱，形成营养处方。
用药处方：根据医生开具的用药处方，智能提醒用药。在本实施例中，用药处方包括医生开具的处方药以及雾化、氧疗等治疗处方。
如图5所示，本实施例中给出了一发问卷功能模块的发问卷界面，通过发问卷模块可进行问卷历史查询，读取问卷报告和发问卷。发问卷界面给出了多个模板，医生根据患者的病情，勾选相应的评估量表，以快速形成调查问卷，发送给患者。在本实施例中给出的评估量表包含呼吸困难指数(mMRC)、COPD评估测试(CAT)、急性加重次数、慢阻肺筛查问卷、ACT(成人)、ACT(儿童)、PHQ-9、GAD-7、匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)等等，医生还可自定义添加所需要的问卷。该问卷的适用人群主要包含慢阻肺、哮喘、肺气肿、肺动脉高压、间质性肺疾病等居家康复治疗的患者。
预警管理模块包括监控指标设定和消息管理，当监控指标超出阈值，则产生消息，医生可根据消息的重要程度，并通过消息管理设定的联系方式，如电话、短信和患者联系。该联系方式也可以是其它通信方式，如微信等即时通信方式，通过文字或语音留言方式进行联系。如图6所示，消息管理分为未读消息和已读消息，消息类型分为超限预警、处方过期预警、任务未完成预警等等，处理消息可选择电话联系或者短信通知，点击阅读消息当前消息会变成已读消息，删掉消息则本条消息将关闭不再显示。
在医生端还包括有随访管理模块和医患在线互动模块，医生通过随访模块可以记录随访日期和随访的反馈内容；医患在线互动模块提供图文或视频的通道，在医生端和家庭端建立医生和患者的直接连接。以提供更为便利的医疗服务。
所述操作端以APP软件的方式运行于如手机、平板等移动终端上，包括登录模块、任务管理模块和设备管理模块，所述任务管理模块用于同步医生账号下管理的患者数据，医护人员通过任务管理模块查看所服务的患者的任务执行数据。
当医护人员进入操作端时，即通过移动终端，如手机、平板等的康复管理的APP程序，可进入任务管理模块的任务管理界面，如图7所示，该界面包括：(1)患者的基础个人信息；(2)处方有效期；(3)今日任务完成百分比；(4)缺勤的天数等。通过该方式，便于医护人员对病患的一对多管理，监督、指导或辅助患者执行处方任务。
如图8所示，操作端连接有多个院内的检测仪器、仪表，通过这些检测仪器、仪表对病患进行检测，检测数据可直接存入康复管理平台中，作为评估依据。
如图9所示，在任务管理模块界面，选择查询具体的患者，进入个人的任务管理界面，医护人员可通过个人的任务管理界面，了解由医生开具的当前患者的康复处方的最新状态，并对当前患者执行处方任务的进度进行监督。
所述家庭端包括账号管理模块、设备管理模块、任务管理模块，所述账号管理模块用于注册认证，从而获取医生开具的处方任务。
如图10所示，在本实施例中，家庭端是以APP软件或微信小程序的方式运行于如手机、平板等移动终端上，用户通过任务管理模块的界面可直观的看到处方任务的执行情况，患者根据界面的提示按时执行。同时家庭端通过设备管理模块进行设备管理，实现移动终端和家用的医疗检测仪表的连接，如图11所示，医疗检测仪表的检测数据通过移动终端上传康复管理平台。
本发明实施例的康复管理系统，是集医生使用的医生端、治疗师(康复护士)使用的操作端、居家患者使用的家庭端于一体的综合康复管理系统。该系统可匹配多种应用场景；可在医院内使用、医院外远程监控、院内院外结合的居家管理等，实现了从院内康复评估到院内诊断、处方、康复实施再到家庭康复管理动态全流程的完整闭环。
本发明还公开了一种康复管理办法，应用于上述的康复管理系统，包括：
医生通过医生端，查看患者数据，开具康复处方，形成处方任务；
医护人员通过操作端读取处方任务，并监督、指导患者执行处方任务；
患者通过家庭端读取并执行所述处方任务；处方任务执行产生的患者数据通过家庭端上传至康复管理平台；
所述康复管理平台进行数据存储和数据分析；所述数据存储的数据包括：患者数据、康复处方，所述患者数据包括测量数据和问卷评估；所述数据分析包括：测量数据统计分析，形成统计图表；问卷评估分析；康复影像数据存储分析、AI大数据病例分析等，汇总不同患者的基本信息、病情、康复治疗方案实施、效果数据分析，作为大数据提供医生后续开具康复处方的依据。
康复管理平台还设置有外部接口，用于和第三方平台系统对接，如医院的HIS系统，第三方的健康管理平台等。经患者和第三方平台系统的许可，可利用已有的诊疗信息，减少重复的医疗消费，从而以更低的成本提供更优的医疗服务。
通过以上方法，实现了从院内康复评估到院内康复运动再到家庭康复管理的完整闭环。
尽管结合优选实施方案具体展示和介绍了本发明，但所属领域的技术人员应该明白，在不脱离所附权利要求书所限定的本发明的精神和范围内，在形式上和细节上可以对本发明做出各种变化，均为本发明的保护范围。

Claims (15)

1.一种康复管理系统，其特征在于，包括：医生端、操作端、家庭端和康复管理平台，所述医生端、操作端、家庭端访问康复管理平台，并通过康复管理平台进行数据交互；
所述康复管理平台还包括数据统计和数据分析功能；
所述医生端用于医生对患者的全局管理，所述全局管理包括：对患者的评估、报告查询、处方编辑和问卷发放；
所述操作端用于医护人员接收医生开具的康复处方，监督、指导或辅助患者执行处方任务和问卷评估任务；
所述家庭端用于患者获取医生开具的康复处方，执行处方任务和执行问卷评估任务。
2.如权利要求1所述的康复管理系统，其特征在于：所述康复处方包括：运动处方、用药处方和营养处方。
3.如权利要求1或2所述的康复管理系统，其特征在于：所述医生端包括登录注册模块、患者管理模块、评估模块、处方模块、预警模块、报告管理模块和问卷管理模块。
4.如权利要求3所述的康复管理系统，其特征在于：所述患者管理模块包括详情指令、评估指令、报告指令、删除指令和发问卷指令，所述详情指令用于查看用户的信息系统和历史；所述评估指令用于进行康复评估；所述报告指令用于查看历史的康复评估详情；所述删除指令用于删除当前管理的患者；所述发问卷指令用于给患者发送问卷评估任务。
5.如权利要求3所述的康复管理系统，其特征在于：所述评估模块包括评估类型、评估内容和评估报告，所述评估类型包括慢性阻塞性肺病、哮喘、肺间质纤维化、肺动脉高压中的至少一种；所述评估内容包括评估量表、生命体征数据、肺功能数据、膈肌B超、六分钟步行试验数据、血气分析数据、血常规中的至少一种。
6.如权利要求3所述的康复管理系统，其特征在于：所述处方模块用于康复处方的编辑，生成康复处方并进行康复处方的日常管理；所述报告管理模块用于管理和查询历史数据和报告。
7.如权利要求3所述的康复管理系统，其特征在于：所述医生端还包括随访管理模块，所述随访管理模块用于记录随访日期和随访反馈内容；所述康复管理系统还包括医患在线互动模块，所述医患在线互动模块是指通过图文或视频在医生端和家庭端建立患者和医生的直接连接。
8.如权利要求1或2所述的康复管理系统，其特征在于：所述操作端包括登录模块、任务管理模块和设备管理模块，医护人员通过任务管理模块查看所服务的患者的处方任务数据，所述处方任务数据包括：患者的基础个人信息、处方有效期、今日任务完成百分比和缺勤的天数；通过查询任务管理模块中的某个患者，可获得由医生开具的所述患者的康复处方的最新状态，及所述患者的处方任务的具体执行情况。
9.如权利要求8所述的康复管理系统，其特征在于：所述操作端为APP，运行于移动终端。
10.如权利要求1或2所述的康复管理系统，其特征在于：所述家庭端包括账号管理模块、设备管理模块、康复处方模块，所述账号管理模块用于注册认证，从而获取医生开具的处方任务。
11.如权利要求10所述的康复管理系统，其特征在于：所述家庭端是APP软件或小程序，运行于移动终端，并通过手机号码或者其他身份信息绑定账号完成注册认证。
12.如权利要求2所述的康复管理系统，其特征在于：所述运动处方中还包括运动任务指导，所述运动任务指导包括图文和/或视频的动作演示和/或AI教学模块，所述AI教学模块为通过AI将康复训练的动作和标准动作对比分析。
13.如权利要求1所述的康复管理系统，其特征在于：所述数据分析包括：测量数据统计分析和/或问卷评估分析和/或康复影像数据存储分析和/或AI大数据病例分析。
14.如权利要求1所述的康复管理系统，其特征在于：所述康复管理平台还设置有外部接口，用于和第三方平台系统对接。
15.一种康复管理办法，应用于如权利要求1-14任一项所述的康复管理系统，包括：
医生通过医生端，查看患者数据，开具康复处方，形成处方任务；
医护人员通过操作端读取处方任务，并监督、指导患者执行处方任务；
患者通过家庭端读取并执行所述处方任务；处方任务执行产生的患者数据通过家庭端上传至康复管理平台；
康复管理平台为医生端、操作端、家庭端提供数据交互、数据存储和报告统计分析。
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