CN110575238A - 一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器 - Google Patents

Abstract

本发明属于医疗用具技术领域，具体公开了一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器。该立体精准定位器包括固定面板和量角板，固定面板的底部开设有弧形凹槽，弧形凹槽两侧的底边分别均连接固定螺母，固定螺母与固定螺杆连接；固定面板的顶边、左侧边和右侧边分别设有第一刻度、第二刻度和第三刻度，固定面板上还开设有左侧滑动槽、中部滑动槽和右侧滑动槽；量角板通过紧固螺栓贴合装设于固定面板的外侧面上，量角板在紧固螺栓处于松开状态时能够受力沿左侧滑动槽、中部滑动槽或右侧滑动槽移动。该定位器不仅结构简单、使用灵活、定位准确，而且适用于任何部位的颅内血肿穿刺，实用性强。

Description

一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器

【技术领域】

本发明涉及涉及医疗用具技术领域，特别涉及一种颅内血肿微创穿刺术用精准定位器。

【背景技术】

脑卒中是目前导致人类死亡的第一位原因，以高发病率、高死亡率、高致残率为特点，其中脑出血发病率为每年(60～80)人/10万，在我国约占全部脑卒中的20％～30％，急性期病死率高达30％～40％，大于30％的存活者遗留功能障碍；欧美国家成年人脑出血占全部脑卒中的10％～20％，病死率为23％～52％。

基于外科开颅手术对脑出血患者创伤大、危险性高、急速降低局部压力诱发再出血或水肿加重的局限性，微创血肿引流术日益为临床重视并应用于临床。微创血肿引流方法过去通常采用画线法、瞄准法等进行就近原则穿刺，穿刺方向不准确，不能改变引流管的深浅，穿刺引流以局部小范围为主，血肿清除不彻底，再者，不敢穿刺脑干、第三脑室、第四脑室以及需要置入较长引流管的穿刺。基于此，改良软通道立体定位技术在微创血肿引流方法得到广泛运用，此项技术需要软通道引流管进入颅内较长距离(基底节区出血需要12cm左右)，需要精准定位，特别是第三脑室、第四脑室、脑干引流更需要精准定位，不允许多次穿刺，否则损伤大，效果差，特别是脑干穿刺，不允许失败。然而，有多年临床经验者其穿刺准确率尚不高，初学者就更低了。手术过程中主要还是穿刺置管位置不准确，需要多次穿刺，多次复查CT，因穿刺角度定位不准，每次置管就是一个新的重新置管的过程，多次穿刺使得术者、助手、CT技师疲劳，且导致患者再出血风险加大，家属不信任等问题。

为了解决上述存在的问题，也有很多研究提出了解决的技术方案，但还是存在一定的问题。例如，中国实用新型专利CN202437341U立体定向微创介入颅内血肿清除定位仪，该技术方案通过采用支座和与支座横杆滑动配合的量角器虽然可有效对基底节和丘脑出血患者(即额部入路穿刺和颞部入路穿刺)进行穿刺定位，但是无法为小脑、枕叶或脑干出血(即枕部入路穿刺和小脑入路穿刺)进行穿刺定位，不够全面，灵活性不高，并且，在其现有结构的基础上也很难通过简单改进而实现小脑、枕叶或脑干出血穿刺定位；而中国实用新型专利CN202505354U颅内血肿穿刺定位仪和中国实用新型专利CN102670305A颅脑微创术测度仪虽然可以进行穿刺角度定位，但是无法稳定固定在患者头部，活动误差大，定位精度不高。

【发明内容】

为了克服现有技术的不足，本发明的目的在于提供一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，该立体精准定位器不仅结构简单、使用灵活、定位准确，极大的提高了穿刺的成功率，而且适用于任何部位的颅内血肿穿刺，实用性强。

为达到上述目的，本发明所采用的技术方案是：

一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，包括固定面板和可拆卸固定于所述固定面板上的量角板，所述固定面板的底部开设有向顶部凹的弧形凹槽，所述弧形凹槽与所述固定面板的底边连通；所述固定面板位于所述弧形凹槽两侧的底边分别连接有第一固定螺母和第二固定螺母，且所述第一固定螺母和所述第二固定螺母的穿孔方向与所述固定面板的底边平行，所述第一固定螺母与第一固定螺杆螺纹连接，所述第二固定螺母与第二固定螺杆螺纹连接；

所述固定面板的顶边设有第一刻度，所述第一刻度沿所述固定面板的长度方向设置，所述固定面板上还开设有左侧滑动槽、中部滑动槽和右侧滑动槽；所述中部滑动槽位于所述固定面板的中部且与所述固定面板的顶边平行，所述第一刻度的0刻度、所述固定面板顶边的中点、所述中部滑动槽的中点和所述弧形凹槽的最高点位于同一水平线上且垂直于所述固定面板的顶边，所述左侧滑动槽开设于所述固定面板位于所述弧形凹槽的左侧边且与所述固定面板顶边呈45°夹角，所述右侧滑动槽与所述左侧滑动槽呈中轴对称；

所述量角板的顶边设有角度刻度，所述角度刻度的0度角与所述量角板顶边的中点重合，所述量角板通过紧固螺栓和定位螺栓贴合装设于所述固定面板的外侧面上，所述量角板在所述紧固螺栓和所述定位螺栓均处于松开状态时能够受力沿所述左侧滑动槽、所述中部滑动槽或所述右侧滑动槽移动。

进一步的，所述固定面板上还设有呈中轴对称的第二刻度和第三刻度，所述第二刻度位于所述左侧滑动槽的正上方并与所述左侧滑动槽平行，所述第二刻度和所述左侧滑动槽的间距与所述第一刻度和所述中部滑动槽的间距相等；所述第二刻度的0刻度和所述左侧滑动槽的中点位于同一水平线上且与所述固定面板的顶边呈45°夹角；同时，所述第二刻度0刻度和所述左侧滑动槽中点的连线与所述弧形凹槽的交点位于所述弧形凹槽弧高的中点线上，且该中点线平行于所述固定面板的顶边。

进一步的，所述量角板从上到下还依次设有相互平行的刻度显示槽、装贴滑动槽、第四刻度和第五刻度，所述第四刻度沿所述装帖滑动槽底边的长度方向设置，所述第五刻度沿所述量角板底边的长度方向设置，所述角度刻度的0度角、所述刻度显示槽的中点、所述装贴滑动槽的中点、所述第四刻度的0刻度和所述第五刻度的0刻度位于同一水平线上且垂直于所述量角板的底边；所述第一刻度和所述中部滑动槽的间距与所述刻度显示槽和所述装贴滑动槽的间距相等，所述装贴滑动槽和所述量角板底边的间距与所述左侧滑动槽和所述弧形凹槽的间距相等。

进一步的，所述定位螺栓的头端可转动连接有引流管定位槽。

进一步的，所述第一固定螺杆和所述第二固定螺杆位于所述弧形凹槽内的端部均连接有固定垫片。

进一步的，所述固定面板靠近所述弧形凹槽边缘处还设有第六刻度、第七刻度和第八刻度，所述第六刻度、所述第七刻度和所述第八刻度分别与对应的所述第二刻度、所述第一刻度和所述第三刻度平行，所述第六刻度的0刻度、所述第二刻度的0刻度和所述左侧滑动槽的中点位于同一水平线上且垂直于所述左侧滑动槽，所述第七刻度的0刻度、所述第一刻度的0刻度和所述中部滑动槽的中点位于同一水平线上且垂直于所述固定面板的顶边，所述第八刻度的0刻度、所述第三刻度的0刻度和所述右侧滑动槽的中点位于同一水平线上且垂直于所述右侧滑动槽。

进一步的，所述固定面板的边角呈弧形。

进一步的，所述第一固定螺母和所述第二固定螺母均至少为两颗。

进一步的，所述固定面板和所述量角板均由不锈钢制成。

本发明具有以下有益效果：

首先，本发明固定面板开设的弧形凹槽与人体头部形状相适配，可根据实际需要罩在患者的前脑门(额部)或侧脑袋(颞部)对应于血肿最大层面处，通过旋转第一固定螺杆和第二固定螺杆使得固定垫片分别与患者脑部对应的两侧接触固定，即可将固定面板稳定的架在患者的头部，利于进行后续的定位操作，固定结构简单且稳定性高。

其次，当患者为基底节或丘脑出血，需额部入路或颞部入路穿刺时，通过紧固螺栓将量角板对应固定在固定面板的中部滑动槽上，然后将固定面板罩在患者的前脑门(额部)处并在血肿最大层面处将固定面板的0刻度与额部正中线或垂直于颅脑正中线的两侧外耳道弧形连线穿刺侧对齐固定，再移动量角板使得其0度角对应于患者头部穿刺点，然后移动定位螺栓至引流管定位槽与CT平面上测出的夹角角度的延长线重合处固定，再转动引流管定位槽至其开口方向与所测夹角角度延长线方向相一致的位置，最后将引流管依次穿过引流管定位槽、患者头部穿刺点从而进入患者脑部血肿处即可；而当患者为小脑、枕叶或脑干出血，需要枕部入路或小脑入路穿刺时，将固定面板罩在患者侧脑袋(颞部)的血肿最大层面处固定，然后将量角板调换至固定面板的左侧滑槽或右侧滑槽上固定，再移动量角板使得其0度角对应于患者头部穿刺点，然后移动定位螺栓至引流管定位槽与CT平面上测出的夹角角度的延长线重合处固定，再转动引流管定位槽至其开口方向与所测夹角角度延长线方向相一致的位置，最后将引流管依次穿过引流管定位槽、患者头部穿刺点从而进入患者脑部血肿处即可。即本实用新型的定位器结构简单，且用于所有部位的脑出血穿刺入路，使用灵活，实用性强。

再次，本发明的定位器由薄层不锈钢制成，可高温反复消毒、卫生程度高，且不易变形，定位精度高、使用寿命长。

综上，本发明的颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器不仅结构简单、操作简便，而且可用于所有脑出血穿刺入路的准确定位，功能齐全，有效提升了颅内出血的穿刺成功率，实用性强。

【附图说明】

图1是本发明颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器的结构示意图。

图2是本发明颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器的另一结构示意图。

图3是图1或图2中固定面板的结构示意图。

图4是图3的局部放大图。

图5是图1或图2中量角板的结构示意图。

图6是本发明定位螺栓的结构示意图。

图中主要元件符号说明如下：

图中，1-固定面板，11-弧形凹槽，12-第一固定螺母，13-第二固定螺母，14-第一固定螺杆，141-固定垫片，15-第二固定螺杆，16-第一刻度，17-中部滑动槽，171-第七刻度，18-左侧滑动槽，181-第二刻度，182-第六刻度，19-右侧滑动槽，191-第三刻度，192-第八刻度，2-量角板，21-角度刻度，22-刻度显示槽，23-装贴滑动槽，24-第四刻度，25-第五刻度，26-量角板底边，27-量角板顶边，28-量角板侧边，3-紧固螺栓，4-定位螺栓，41-引流管定位槽，5-引流管。

如下具体实施方式将结合上述附图进一步说明本发明。

【具体实施方式】

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域所属技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

请参阅图1和图2，在本发明的一种较佳实施方式中，一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，包括固定面板1和可拆卸固定于所述固定面板1上的量角板2，所述固定面板1和所述量角板2均由不锈钢制成，可反复高温消毒使用且不容易变形，且不锈钢为薄层，从而可避免所述固定面板1或所述量角板2的厚度影响穿刺精度的现象。

请一并参照图3和图4，所述固定面板1的底部开设有向顶部凹的弧形凹槽11，所述弧形凹槽11与所述固定面板1的底边连通，且所述弧形凹槽11与患者头部形状相匹配，用于根据实际穿刺需要架设在患者脑袋的前部、侧部或后部。所述固定面板1的边角均呈弧形，弧形的设置使得所述固定面板1的边缘呈圆滑的钝性，避免了所述固定面板1的边缘划伤患者或操作者的现象，提升了所述固定面板1使用的安全性。

所述固定面板1位于所述弧形凹槽11两侧的底边分别连接有两颗第一固定螺母12和两颗第二固定螺母13，两颗所述第一固定螺母12间隔设在所述固定面板1位于所述弧形凹槽11左侧的底边，两颗所述第二固定螺母13间隔设在所述固定面板1位于所述弧形凹槽11右侧的底边，且所述第一固定螺母12和所述第二固定螺母13的穿孔方向位于同一水平线上且均与所述固定面板1的底边平行，所述第一固定螺母12与第一固定螺杆14螺纹连接，所述第二固定螺母13与第二固定螺杆15螺纹连接，即所述第一固定螺杆14的头端依次穿过两颗所述第一固定螺母12而伸入所述弧形凹槽11内，所述第二固定螺杆15的头端依次穿过两颗所述第二固定螺母13而伸入所述弧形凹槽11内，且所述第一固定螺杆14的头端和所述第二固定螺杆15的头端均连接有圆形的固定垫板141，所述固定垫板141用于与患者的头部相接触，所述固定垫板141的横截面面积大于所述第一固定螺杆14或所述第二固定螺杆15的横截面面积，且所述固定垫板141的自由端贴设有柔性材料，用于提升所述固定面板1固定的稳定性和舒适性。在使用时，通过旋进或旋出所述第一固定螺杆14和所述第二固定螺杆15来改变所述第一固定螺杆14和所述第二固定螺杆15位于所述弧形凹槽11内的长度，从而使得医护人员在操作时可根据不同患者的头部大小来改变所述第一固定螺杆14和所述第二固定螺杆15的间距，进而使得所述固定面板1可稳固罩合在患者的头上。

所述固定面板1上设有第一刻度16、第二刻度181、第三刻度191、第六刻度182、第七刻度171和第八刻度192，用于辅助判定引流管5的穿刺夹角，以提高穿刺的准确度。所述第一刻度16沿所述固定面板1顶边的长度方向设置，所述第六刻度182、所述第七刻度171和所述第八刻度192靠近所述弧形凹槽11的边缘设置；所述固定面板1上还开设有左侧滑动槽18、中部滑动槽17和右侧滑动槽19，所述中部滑动槽17、所述左侧滑动槽18和所述右侧滑动槽19均贯穿所述固定面板1的外侧面和内侧面，用于根据需要通过所述紧固螺栓3将所述量角板2固定于所述固定面板1对应的滑动槽上，从而使得医护人员可通过参照所述量角板2的角度刻度确定引流管5的穿刺角度。所述中部滑动槽17开设于所述固定面板1的中部(即所述弧形凹槽11的正上方)且与所述固定面板1的顶边平行，所述第七刻度171设于所述中部滑动槽17的正下方且与所述中部滑动槽17平行，所述第一刻度16的0刻度、所述固定面板1顶边的中点、所述中部滑动槽17的中点、所述第七刻度171的0刻度和所述弧形凹槽11的最高点位于同一水平线上且垂直于所述固定面板1的顶边；所述左侧滑动槽18开设于所述固定面板1位于所述弧形凹槽11的左侧边，且所述左侧滑动槽18与所述固定面板1的顶边呈45°夹角，所述右侧滑动槽19开设于所述固定面板1位于所述弧形凹槽11的右侧边且与所述左侧滑动槽18呈中轴对称，同时，所述左侧滑动槽18、所述中部滑动槽17和所述右侧滑动槽19互不相交；所述第二刻度181和所述第六刻度182分别位于所述左侧滑动槽18的正上方和正下方且均与所述左侧滑动槽18平行，所述第二刻度181的0刻度、所述左侧滑动槽18的中点和所述第六刻度182的0刻度位于同一水平线上且垂直于所述左侧滑动槽18，所述第三刻度191和所述第八刻度192分别位于所述右侧滑动槽19的正上方和正下方且均与所述右侧滑动槽19平行，且所述第二刻度181和所述第三刻度191呈中轴对称，所述第三刻度191的0刻度、所述右侧滑动槽19的中点和所述第八刻度192的0刻度位于同一水平线上且与所述固定面板1的顶边呈45°夹角，同时，该水平线与所述弧形凹槽11的交点位于所述弧形凹槽11弧高的中点线上，且该中点线平行于所述固定面板1的顶边；所述第二刻度181和所述左侧滑动槽18的间距、所述第三刻度191和所述右侧滑动槽19的间距与所述第一刻度16和所述中部滑动槽17的间距相等。

请一并参照图5，所述量角板2包括底边26、顶边27以及连接所述底边26和所述顶边27的两侧边28，所述底边26呈水平、所述顶边27呈弧形，且所述两侧边28和所述底边26所形成的边角呈弧形设置，呈弧形设置使得所述量角板2的边缘呈钝性，使用安全性好。所述量角板1的顶边27设有角度刻度21，用于根据穿刺夹角确定引流管5的穿刺方向，且所述角度刻度21的每5°角为1cm宽，以避免所述角度刻度21过宽或过窄导致的穿刺不准确的现象；所述量角板2从顶边27到底边26依次间隔开设有相互平行的刻度显示槽22和装贴滑动槽23，所述刻度显示槽22和所述装贴滑动槽23均贯穿所述量角板2的外侧面和内侧面；所述装贴滑动槽23的底边设有第四刻度24，所述第四刻度24沿所述装贴滑动槽23的长度方向设置，所述量角板2的底边26设有第五刻度25，所述第五刻度25沿所述量角板1底边26的长度方向设置，所述第四刻度24和所述第五刻度25均用于辅助所述角度刻度21进行穿刺角度定位。所述量角板2顶边27的中点、所述角度刻度21的0度角、所述刻度显示槽22的中点、所述装贴滑动槽23的中点、所述第四刻度24的0刻度和所述第五刻度25的0刻度均位于同一水平线上且垂直于所述量角板2的底边26；所述刻度显示槽22和所述装贴滑动槽23的间距与所述第一刻度16和所述中部滑动槽17的间距相等，所述装贴滑动槽23和所述量角板1底边26的间距、所述左侧滑动槽18和所述弧形凹槽11的间距与所述右侧滑动槽19和所述弧形凹槽11的间距相等，避免在将所述量角板2固定于所述固定面板1上时，所述量角板2的底边26伸入所述弧形凹槽11内而影响所述弧形凹槽11与患者头部的罩合固定的现象。

所述刻度显示槽22用于显露出所述第一刻度16、所述第二刻度181或所述第三刻度191，以便于医护人员在穿刺时参照所述第一刻度16、所述第二刻度181或所述第三刻度191辅助确认穿刺角度的准确性，以提升穿刺的精准度，所述中部滑动槽17、所述左侧滑动槽18、所述右侧滑动槽19和所述装贴滑动槽23的槽宽度均相等。在额部入路穿刺或颞部入路穿刺时，通过两颗所述紧固螺栓3将所述中部滑动槽17和所述装贴滑动槽23重叠连接固定，即可将所述量角板2稳定贴合装设于所述固定面板1的外侧面上(如图1所示)，同时，在连接所述中部滑动槽17和所述装贴滑动槽23的两颗所述紧固螺栓3之间还设有定位螺栓4。如图6所示，所述定位螺栓4的头端端部可转动连接有引流管定位槽41，所述引流管定位槽41可刚好容纳引流管5穿过，且所述引流管定位槽41与所述定位螺栓4的头端端部之间具有一定的摩擦力，只有在施加一定外力时才可使其转动，例如轻微的碰撞或随便用手指拨动无法使其转动；在所述紧固螺栓3和所述定位螺栓4均处于松开状态时，所述量角板2可沿着所述中部滑动槽17的长度方向滑动，从而使得所述量角板2的0度角对准患者头部的穿刺点，然后再根据CT测量得出的穿刺夹角，将所述定位螺栓4移动至所述引流管固定槽41位于该夹角角度的延长线上并固定，然后将所述引流管定位槽41转动至其开口方向与该夹角角度延长线的方向相一致的位置，此时，医护人员将引流管5穿过所述引流管定位槽41并延伸至患者头部的实际穿刺点再进入患者的脑部即可进行快速准确的穿刺。

如图2所示，在枕部入路或小脑入路穿刺时，通过所述紧固螺栓3将所述右侧滑动槽19和所述装贴滑动槽23对应重叠连接(当需要另一侧的穿刺时，通过所述紧固螺栓3将所述左侧滑动槽18和所述装贴滑动槽23对应重叠连接固定即可)，即可将所述量角板2贴合装设于所述固定面板1左侧的外侧面上，同时，在连接所述右侧滑动槽19和所述装贴滑动槽23的两颗所述紧固螺栓3之间设置所述定位螺栓4，所述定位螺栓4的头端端部可转动连接有引流管定位槽41，此时，所述量角板2的一侧边28垂直于所述固定面板1的顶边、而另一侧边28则平行于所述固定面板1的顶边，在所述紧固螺栓3和所述定位螺栓4均处于松开状态时，所述量角板2可沿着所述右侧滑动槽19的长度方向滑动，从而使操作人员可将所述量角板2移动至其0度角对准患者头部的穿刺点，然后再根据CT测量得出的穿刺夹角，将所述定位螺栓4移动至所述引流管定位槽41位于该夹角角度的延长线上并固定，然后将所述引流管定位槽41转动至其开口方向与该夹角角度延长线的方向相一致的位置，此时，医护人员将引流管5穿过所述引流管定位槽41并延伸至患者头部的实际穿刺点再进入患者的脑部即可进行穿刺，且由于所述量角板2的两侧边28分别与所述固定面板1的顶边垂直和平行，使得所述量角板2在移动时具有参照，进一步提高了所述量角板2移动的方向稳定性，定位更准确。

下面简单介绍上述立体精准定位器在额部入路穿刺时的使用方法：

步骤S1：标准平面的确定：以同时经过双侧晶状体、外耳门即庭眦线(也即OM线)为标准平面，层间距5mm进行头颅CT扫描得到CT平片；

步骤S2：血肿最大层面的确定：在CT平片上标出血肿最大层面，计算出从标准平面(即颅底层面)到血肿最大层面的距离，沿鼻尖、鼻根、颅顶部正中画一前正中线，从鼻根部(晶状体位置)开始沿前正中线量出到额部最大血肿层面的相应弧形距离，做好额部标志；同样方法，在两侧外耳道上方标出最大血肿层面的相应标志点，沿着上述三个标志点(额部正中点、两侧外耳道上方点)连成一个平面，此平面即穿刺平面，与CT平面上最大血肿层面相吻合。在这三个标志点分别贴3个电极片以备复查CT确定穿刺方向等时用；

步骤S3：穿刺平面引流管方向的确定：在CT平片的最大血肿层面上先标出正中线，以血肿长轴延长线与额部的交点为穿刺点(一般情况下，这个位置较平坦，容易固定引流管且易避开额窦、上矢状窦)，测量出前正中线与穿刺点的距离，用量角器量出血肿长轴与前正中线连线之间形成的夹角的度数，该夹角即穿刺方向夹角；再测出穿刺点到血肿最大层面最长轴的远端的位置距离(距离血肿边缘5-10mm)，该距离即为进管深度。步骤S1-S3部分属于现有技术，为省略篇幅，这里不做详细介绍。

步骤S4：采用立体精准定位器进行定位：将所述量角板2通过所述紧固螺栓3和所述定位螺栓4固定在所述中部滑动槽17上，然后将所述弧形凹槽11垂直且贴合罩在患者脑部的穿刺层面标记线上，并通过旋转所述第一固定螺杆14和所述第二固定螺杆15使得所述固定垫片141刚好稳定贴合固定在贴近患者两侧外耳道上方标出最大血肿层面相应标志点的头皮上，此时，松开所述紧固螺栓3和所述定位螺栓4，滑动所述量角板2使得所述量角板2的0度角对准患者头部的实际穿刺点，再旋紧所述紧固螺栓3固定所述量角板2，然后在所述量角板2上读出与穿刺方向夹角一致的角度读数，将所述定位螺栓4移动至所述引流管定位槽41位于该角度读数的延长线上并固定，再转动所述引流管定位槽41至其开口方向与该角度读数的延长线方向一致，此时，所述引流管定位槽41的槽开口方向的延伸方向即为实际穿刺方向，此外，还可通过所述第一刻度16、所述第七刻度171辅助判断穿刺角度的精准性。

步骤S5：进行标准平面CT复查确定标志点是否正确及所述引流管定位槽41的槽开口方向与实际操作引流管5所要经过路线及到达的位置是否一致，如果不一致，调整到一致为止方能实际操作，经过多例操作实际上大部分能够一次性成功。复查后最后确定所述角度刻度的读数。

步骤S6：采用所述立体精准定位器进行穿刺：将所述弧形凹槽11垂直且贴合罩在患者脑部穿刺层面标记线的正下方上，即使得所述弧形凹槽11与穿刺层面的标记线相接触且露出穿刺层面标记线，使得实际穿刺点暴露以利于穿刺针穿刺，再通过旋转所述第一固定螺杆14和所述第二固定螺杆15使得所述固定垫片141刚好贴合固定在贴近患者两侧外耳道上方标出最大血肿层面相应标志点的头皮上，此时，松开所述紧固螺栓3和所述定位螺栓4，滑动所述量角板2使得所述量角板2的0度角对准患者头部的实际穿刺点，再旋紧所述紧固螺栓3，然后将所述定位螺栓4移动至所述引流管定位槽41位于该穿刺角度读数的延长线上并固定，再转动所述引流管定位槽41使其槽开口方向与该穿刺角度的延长线方向一致，最后将引流管5穿过所述引流管固定槽41延伸至患者头皮的实际穿刺点然后进入患者脑内，即可。

在进行其他入路的穿刺时，本发明的颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器的使用方法基本相同，在使用时根据穿刺情况进行所述量角板2的调节即可，为节省篇幅，在此就不一一描述了。

在本发明中，所述紧固螺栓3和所述定位螺栓4的结构、使用方法以及作用方式均为现有技术，在此也不再赘述。

可以理解的是，在本发明的另一实施例中，所述中部滑动槽17、所述左侧滑动槽18、所述右侧滑动槽19以及所述装贴滑动槽23均可由相互平行的两个槽或两个槽以上组成，只要它们两个槽的间距相等可采用所述紧固螺栓3对应连接固定即可。

综上所述，本发明的颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器不仅结构简单、使用灵活、定位准确，极大的提高了穿刺的成功率，而且适用于任何部位的颅内血肿穿刺，实用性强。

Claims (9)

1.一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，其特征在于：包括固定面板和可拆卸固定于所述固定面板上的量角板，所述固定面板的底部开设有向顶部凹的弧形凹槽，所述弧形凹槽与所述固定面板的底边连通；所述固定面板位于所述弧形凹槽两侧的底边分别连接有第一固定螺母和第二固定螺母，且所述第一固定螺母和所述第二固定螺母的穿孔方向与所述固定面板的底边平行，所述第一固定螺母与第一固定螺杆螺纹连接，所述第二固定螺母与第二固定螺杆螺纹连接；

所述固定面板的顶边设有第一刻度，所述第一刻度沿所述固定面板的长度方向设置，所述固定面板上还开设有左侧滑动槽、中部滑动槽和右侧滑动槽；所述中部滑动槽位于所述固定面板的中部且与所述固定面板的顶边平行，所述第一刻度的0刻度、所述固定面板顶边的中点、所述中部滑动槽的中点和所述弧形凹槽的最高点位于同一水平线上且垂直于所述固定面板的顶边，所述左侧滑动槽开设于所述固定面板位于所述弧形凹槽的左侧边且与所述固定面板顶边呈45°夹角，所述右侧滑动槽与所述左侧滑动槽呈中轴对称；

所述量角板的顶边设有角度刻度，所述角度刻度的0度角与所述量角板顶边的中点重合，所述量角板通过紧固螺栓和定位螺栓贴合装设于所述固定面板的外侧面上，所述量角板在所述紧固螺栓和所述定位螺栓均处于松开状态时能够受力沿所述左侧滑动槽、所述中部滑动槽或所述右侧滑动槽移动。

2.根据权利要求1所述一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，其特征在于：所述固定面板上还设有呈中轴对称的第二刻度和第三刻度，所述第二刻度位于所述左侧滑动槽的正上方并与所述左侧滑动槽平行，所述第二刻度和所述左侧滑动槽的间距与所述第一刻度和所述中部滑动槽的间距相等；所述第二刻度的0刻度和所述左侧滑动槽的中点位于同一水平线上且与所述固定面板的顶边呈45°夹角；同时，所述第二刻度0刻度和所述左侧滑动槽中点的连线与所述弧形凹槽的交点位于所述弧形凹槽弧高的中点线上，且该中点线平行于所述固定面板的顶边。

3.根据权利要求1所述一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，其特征在于：所述量角板从上到下还依次设有相互平行的刻度显示槽、装贴滑动槽、第四刻度和第五刻度，所述第四刻度沿所述装帖滑动槽底边的长度方向设置，所述第五刻度沿所述量角板底边的长度方向设置，所述角度刻度的0度角、所述刻度显示槽的中点、所述装贴滑动槽的中点、所述第四刻度的0刻度和所述第五刻度的0刻度位于同一水平线上且垂直于所述量角板的底边；所述第一刻度和所述中部滑动槽的间距与所述刻度显示槽和所述装贴滑动槽的间距相等，所述装贴滑动槽和所述量角板底边的间距与所述左侧滑动槽和所述弧形凹槽的间距相等。

4.根据权利要求1所述一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，其特征在于：所述定位螺栓的头端可转动连接有引流管定位槽。

5.根据权利要求1所述一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，其特征在于：所述第一固定螺杆和所述第二固定螺杆位于所述弧形凹槽内的端部均连接有固定垫片。

6.根据权利要求1所述一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，其特征在于：所述固定面板靠近所述弧形凹槽边缘处还设有第六刻度、第七刻度和第八刻度，所述第六刻度、所述第七刻度和所述第八刻度分别与对应的所述第二刻度、所述第一刻度和所述第三刻度平行，所述第六刻度的0刻度、所述第二刻度的0刻度和所述左侧滑动槽的中点位于同一水平线上且垂直于所述左侧滑动槽，所述第七刻度的0刻度、所述第一刻度的0刻度和所述中部滑动槽的中点位于同一水平线上且垂直于所述固定面板的顶边，所述第八刻度的0刻度、所述第三刻度的0刻度和所述右侧滑动槽的中点位于同一水平线上且垂直于所述右侧滑动槽。

7.根据权利要求1所述一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，其特征在于：所述固定面板的边角呈弧形。

8.根据权利要求1所述一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，其特征在于：所述第一固定螺母和所述第二固定螺母均至少为两颗。

9.根据权利要求1所述一种颅内血肿微创穿刺术用立体精准定位器，其特征在于：所述固定面板和所述量角板均由不锈钢制成。