CN110430828A - 股骨隧道导向装置 - Google Patents

Abstract

本发明的一实施例公开了一种股骨隧道导向装置，包括：柄部；导向管，所述导向管联接到所述柄部且沿一个方向延伸；和偏移单元，所述偏移单元从所述导向管延伸且与沿所述一个方向的所述导向管的虚拟延伸线间隔开预定距离。

Description

股骨隧道导向装置

技术领域

本公开的实施例涉及一种股骨隧道导向装置，且更具体地说，涉及一种用于形成在前交叉韧带重建中使用的股骨隧道的股骨隧道导向装置。

背景技术

随着体育活动和休闲活动的增加，交叉韧带受伤的患者数持续增加，且用于对此进行治疗的前交叉韧带重建是广泛用在骨科领域中的手术之一。

典型的前交叉韧带重建是一种在等长点而非解剖位置处重建新的韧带的方法，且已知尽管成功率为80％左右，但此方法无法起到约束旋转不稳定性的作用。因此，为了重建原生前交叉韧带(native ACL)，近来人们对在解剖位置(即，前交叉韧带附接到正常人体的骨骼的位置)处重建前交叉韧带的概念的兴趣日益增加。

发明内容

技术问题

提供一种能够使用以下方法在解剖位置处形成股骨隧道的股骨隧道导向装置：当执行前交叉韧带重建时穿过胫骨隧道。

技术方案

根据本公开的实施例，提供一种股骨隧道导向装置，包括：柄部；导向管，其联接到所述柄部且沿一个方向延伸；和偏移单元，其从所述导向管延伸且与沿所述一个方向的所述导向管的虚拟延伸线间隔开预定距离。

在本实施例中，预定距离可在8mm到15mm的范围内。

在本实施例中，在所述股骨隧道导向装置通过胫骨隧道被插入股骨中的状态下，贯通所述导向管的导向销可以位于前交叉韧带的解剖位置处。

在本实施例中，在所述股骨隧道导向装置穿过所述胫骨隧道的状态下，可以通过将所述股骨隧道导向装置旋转某一程度而使所述导向销位于前交叉韧带的所述解剖位置处。

在本实施例中，偏移单元可包含：连接部，其从导向管延伸；和舌状部，其从连接部延伸且基本上平行于导向管。

根据本公开的另一实施例，提供一种股骨隧道导向装置，包括：柄部；导向管，其联接到所述柄部且沿一个方向延伸；偏移单元，其设置在所述导向管的第一端部处，其中从沿所述一个方向的所述导向管的虚拟延伸线到所述偏移单元的分开距离可变；和偏移控制器，其连接到所述偏移单元且被配置成控制所述偏移单元与所述导向管之间的所述分开距离。

在本实施例中，偏移单元与导向管之间的分开距离可被控制在8mm到15mm的范围内。

在本实施例中，在所述股骨隧道导向装置通过胫骨隧道被插入股骨中的状态下，贯通所述导向管的导向销可以位于前交叉韧带的解剖位置处。

在本实施例中，在所述股骨隧道导向装置穿过所述胫骨隧道的状态下，可以通过将所述股骨隧道导向装置旋转某一程度而使所述导向销位于前交叉韧带的所述解剖位置处。在本实施例中，偏移单元可包括：连接部，其从所述导向管延伸；舌状部基底，其设置在所述连接部的第一端部处；导向部，其配置成被插入或移出所述导向管；和一个或多个联杆，其连接所述舌状部基底与所述导向部。

在本实施例中，连接部、导向部、一个或多个联杆、以及舌状部基底可形成四段式联杆。

在本实施例中，可通过控制所述偏移控制器而将所述导向部插入或移出所述导向管，使得所述导向管与所述偏移单元之间的所述分开距离发生改变。

通过本公开的附图、以下权利要求书和详细描述，除了上文所描述的那些以外的额外方面、特征和优点将变得显而易见。

有益效果

当使用根据本发明的股骨隧道导向装置时，有助于使用经胫骨方法对前交叉韧带进行解剖重建，与其它手术相比消耗的手术时间较短，有助于外科手术程序，且隧道能够形成在解剖位置处，且因此患者可具有良好临床结果。

附图说明

图1是根据本公开的实施例的股骨隧道导向装置的侧视图。

图2是说明使用图1的股骨隧道导向装置执行前交叉韧带重建的过程的概念视图。

图3和4是说明通过在使用图1的股骨隧道导向装置执行前交叉韧带重建的过程中旋转股骨隧道导向装置而使导向销定位在解剖位置处的过程的视图。

图5是根据本公开的另一实施例的股骨隧道导向装置的侧视图。

具体实施方式

由于本公开允许各种改变和众多实施例，因此将在图式中说明且详细描述特定实施例。通过以下参考附图的详细实施例，实现本公开的这些内容的效果、特征和方法将变得显而易见。然而，本公开不限于本文中所阐述的实施例，且可体现为许多不同形式。在以下所描述的实施例中，术语第一、第二等不用于限制目的，而仅用于区分一个元件与另一元件。另外，单数表达涵盖复数表达，除非其在上下文中具有明显不同的含义。另外，例如包含、具有等术语意图指示说明书中所描述的特征或组件的存在，且并不意图排除可添加一个或多个其它特征或组件的可能性。另外，在图式中，元件的大小可出于方便解释的目的而放大或缩小。例如，图式中所说明的每个元件的大小和厚度出于方便解释的目的被任意地说明，且因此本公开应不限于图式的说明。

在下文中，本公开的实施例将参考附图详细描述，贯穿图式相同的附图标号指代相同或对应组件，且将提供一次其详细描述。

图1是根据本公开的实施例的股骨隧道导向装置的侧视图。图2是说明使用图1的股骨隧道导向装置执行前交叉韧带重建的过程的概念视图。图3和4是说明通过在使用图1的股骨隧道导向装置执行交叉韧带重建的过程中旋转股骨隧道导向装置而使导向销定位在解剖位置处的过程的视图。

首先，参考图1和2，根据本公开的实施例的股骨隧道导向装置100包含柄部110、导向管120和偏移单元130。这将如下进一步详细地描述。

近来，人们对在解剖位置处重建前交叉韧带以重建原生前交叉韧带的概念的兴趣日益增加，且已引入各种外科手术方法。也就是说，典型的前交叉韧带重建是一种在等长点而非解剖位置处重加新的韧带的方法，但隧道通常置于解剖位置的前上，且因此难以实现解剖位置。在此情况下，已知尽管成功率大致是80％，但此方法无法起到约束旋转不稳定性的作用。

因此，已提出了关于通过已用在现有典型程序中的穿过经胫骨隧道使用的股骨隧道导向装置(即，7mm固定偏移等)的有用性的许多问题。近来，人们对在解剖位置处重建前交叉韧带以重建原生前交叉韧带的概念的兴趣日益增加。

就胫骨隧道而言，就用于在解剖位置处形成隧道的外科手术方法和仪器已达成共识。然而，就股骨隧道而言，各种方法已用于在解剖位置处形成隧道，例如使用额外前内侧插入孔的方法、双切口外到内的方法、经胫骨方法等。在这些方法当中，使用额外前内侧插入孔的方法是一种在膝盖过度弯折的状态下形成隧道的方法，但获得差的视野且后皮质骨极有可能被破坏。同时，双切口外到内的方法可使得隧道能够形成在解剖位置处而不会相对过度弯折，但在股骨区域需要额外切口。也就是说，使用额外前内侧插入孔的方法和双切口外到内的方法是不利的，原因在于手术方法不容易，且极有可能发生额外切口和并发症。

另外，当使用现有经胫骨方法形成股骨隧道时，股骨隧道通常位于前上位置处，因此使导向装置在内部旋转，使得导向装置能够到达解剖位置，但即使通常使用的7mm偏移股骨隧道导向装置在内部旋转，后股骨皮质到导向装置的距离被约束为7mm，使得股骨隧道导向装置无法到达需要更大偏移的解剖位置。

为了解决上述问题，根据本公开的实施例的股骨隧道导向装置被配置成使得所述装置具有大致10mm偏移且有助于股骨隧道形成在解剖位置处。在下文中，这将更详细地描述。

返回参考图1和2，股骨隧道导向装置100包含柄部110、导向管120和偏移单元130。

柄部110可具有各种形状和大小，使得用户能够抓握柄部110。

导向管120具有中空管形状，设置在柄部110的一侧上且连接到柄部110，且沿一个方向(在图中为X轴方向)延伸。导向管120的第一端部连接到柄部110，且偏移单元130设置在导向管120的第二端部处。如图2所说明，导向管120比胫骨隧道更薄，使得导向管120能够贯通插入胫骨隧道内，因此在导向管120被贯通插入胫骨隧道内的状态下是可旋转的。另外，导向管120可使得导向销140能够贯通插入导向管120中。

偏移单元130从导向管120的第二端部延伸且与沿所述一个方向(即，X轴方向)的导向管120的虚拟延伸线间隔开预定距离。在此方面，偏移单元130包括从导向管120延伸的连接部132和设置在连接部132的第一端部处的舌状部131。在此方面，舌状部131基本上平行于导向管120，使得舌状部131与沿X轴方向的导向管120的虚拟延伸线间隔开预定距离。这将如下进一步详细地描述。

股骨隧道导向装置100穿过先前已形成的胫骨隧道311，且基于股骨320的凹口部位的后皮质表面确定股骨隧道的位置。确切地说，当使用现有经胫骨方法形成股骨隧道时，股骨隧道通常位于前上位置，且因此已作出努力以通过使用使股骨隧道导向装置在内部旋转的方法而将导向销尽可能靠近解剖位置放置。然而，就现有的用于在等长点处形成股骨隧道的股骨隧道导向装置而言，导向管与偏移单元间隔开7mm或更小的距离，且因此甚至在导向装置被旋转之后仍会发生问题，例如从后皮质表面到导向装置的距离较短，且因此导向销不容易到达解剖位置。

为了解决上述问题，在根据本发明的实施例的股骨隧道导向装置100中，偏移单元130的舌状部131与导向管120的虚拟延伸线间隔开预定距离d，即，8mm到15mm，使得在股骨隧道导向装置100通过胫骨隧道311被插入股骨320中的状态下，导向销140位于前交叉韧带的解剖位置处。

更具体地说，在如图3所示股骨隧道导向装置100穿过胫骨隧道311的状态下，在如图4所示通过将股骨隧道导向装置100沿箭头方向旋转某一程度而使导向销140由于位于前交叉韧带的解剖位置处。

在此方面，当考虑前交叉韧带的解剖位置的一般情况时，最优选的是偏移单元130的舌状部131与导向管120的虚拟延伸线间隔开大致10mm的距离。

当使用根据本发明的股骨隧道导向装置时，有助于使用经胫骨方法对前交叉韧带进行解剖重建，与其它手术相比消耗的手术时间较短，有助于外科手术程序，且隧道能够形成在解剖位置处，且因此患者可具有良好临床结果。

在下文中，将描述根据本公开的另一实施例的股骨隧道导向装置。

图5是根据本公开的另一实施例的股骨隧道导向装置200的侧视图。

参考图5，根据本公开的另一实施例的股骨隧道导向装置200包含柄部210、导向管220、偏移单元230和偏移控制器240。这将如下进一步详细地描述。

如上所述，根据本公开的实施例的股骨隧道导向装置被配置成在解剖位置处形成股骨隧道。然而，并非所有患者在相同位置处具有前交叉韧带附接部位，且已需要具有各种偏移的股骨隧道导向装置针对每名患者在解剖位置处更精确地形成股骨隧道。

为此，根据本公开的另一实施例的股骨隧道导向装置200包括：偏移单元230，其与导向管220的分开距离可调节；和偏移控制器240，其被配置成控制导向管220与偏移单元230之间的分开距离，由此提供一种有效偏移股骨隧道导向装置，其中在外科手术视野中可调节偏移以便针对每名患者更精确地在解剖位置处形成股骨隧道。

柄部210可具有各种形状和大小，使得用户能够抓握柄部110。

导向管220具有中空管形状，设置在柄部210的一侧上以连接到柄部210，且沿一个方向(在图中为X轴方向)延伸。柄部210和偏移控制器240设置在导向管220的第一端部处，且偏移单元230设置在导向管220的第二端部处。偏移单元230比胫骨隧道更薄，使得偏移单元230能够贯通插入胫骨隧道内，因此在偏移单元230在以贯通方式插入胫骨隧道的状态下是可旋转的。

偏移单元230从导向管220的第二端部延伸且与沿所述一个方向(即，X轴方向)的导向管220的虚拟延伸线间隔开预定距离。在此方面，根据本公开的另一实施例的股骨隧道导向装置200的特征在于偏移单元230与导向管220之间的分开距离可变。

为此，偏移单元230包括：连接部231，其从导向管220延伸；舌状部基底232，其设置在连接部231的第一端部处；和舌状部236，其设置在舌状部基底232的第一端部上。在此方面，舌状部基底232和舌状部236基本上平行于导向管220，且因此舌状部236与沿X轴方向的导向管220的虚拟延伸线间隔开预定距离。同时，偏移单元230还包括：导向部233，其被插入或移出导向管220；和一个或多个联杆234、235，其连接舌状部基底232与导向部233。

另外，设置在导向管220的一侧上的偏移控制器240包括偏移选择单元241，且通过操纵偏移选择单元241，将导向部233插入或移出导向管220，以调节偏移单元230与导向管220之间的分开距离。图5说明偏移选择单元241呈可旋转旋钮的形式，且根据偏移选择单元241的旋转，导向部233被插入或移出导向管220。也就是说，偏移选择单元241在其一侧上包含被配置成将旋转运动转换成线性运动的动力传输构件(未示出)，例如齿条和小齿轮等，且因此当偏移选择单元241被旋转时，所述动力传输构件可使得导向部233能够线性移动，使得导向部233被插入或移出导向管220。然而，本公开的技术精神不限于上述实施例，且可采用能够将偏移选择单元241的操纵转换成导向部233的线性移动的各种部件。

同时，连接部231、导向部233、第一联杆234和舌状部基底232可形成四段式联杆。也就是说，当导向部233从导向管220移出时，四段式联杆部可整个顺时针旋转，使得偏移单元230与导向管220彼此分开距离d1。相比之下，当导向部233插入导向管220时，四段式联杆部可整体逆时针旋转，使得偏移单元230与导向管220彼此分开距离d2。

在此方面，偏移单元230与导向管220之间的分开距离可被调节成在8mm到15mm的范围内，且因此在股骨隧道导向装置200通过胫骨隧道(参见图2的311)被插入股骨(参见图2的320)的状态下，贯通导向管220的导向销(未示出)位于前交叉韧带的解剖位置处。

当使用根据本公开的实施例的股骨隧道导向装置时，有助于使用经胫骨方法对前交叉韧带进行解剖重建，且具体地说，偏移单元230与导向管220之间的分开距离可调节，因此在外科手术视野中实现偏移调节，使得股骨隧道可针对每名患者更精确地形成在解剖位置处，由此获得显著提高的治疗效果。

虽然本公开已参考图式中所说明的实施例进行了描述，但是这些实施例仅出于说明性目的提供且本领域的那些普通技术人员将理解，在其中作出各种改变和修改。因此，本公开的真实精神应由所附权利要求书的技术精神限定。

工业适用性

本公开的实施例涉及一种股骨隧道导向装置，且更具体地说，涉及一种用于形成用于前交叉韧带重建的股骨隧道的股骨隧道导向装置。

Claims (12)

1.一种股骨隧道导向装置，包括：

柄部；

导向管，其联接到所述柄部且沿一个方向延伸；和

偏移单元，其从所述导向管延伸且与沿所述一个方向的所述导向管的虚拟延伸线间隔开预定距离。

2.根据权利要求1所述的股骨隧道导向装置，其中所述预定距离在8mm到15mm的范围内。

3.根据权利要求1或2所述的股骨隧道导向装置，其中在所述股骨隧道导向装置通过胫骨隧道被插入股骨中的状态下，贯通所述导向管的导向销位于前交叉韧带的解剖位置处。

4.根据权利要求3所述的股骨隧道导向装置，其中在所述股骨隧道导向装置穿过所述胫骨隧道的状态下，通过将所述股骨隧道导向装置旋转某一程度而使所述导向销位于前交叉韧带的所述解剖位置处。

5.根据权利要求1所述的股骨隧道导向装置，其中所述偏移单元包括：

连接部，其从所述导向管延伸；和

舌状部，其从所述连接部延伸且基本上平行于所述导向管。

6.一种股骨隧道导向装置，包括：

柄部；

导向管，其联接到所述柄部且沿一个方向延伸；

偏移单元，其设置在所述导向管的第一端部处，其中从沿所述一个方向的所述导向管的虚拟延伸线到所述偏移单元的分开距离可变；和

偏移控制器，其连接到所述偏移单元且被配置成控制所述偏移单元与所述导向管之间的所述分开距离。

7.根据权利要求6所述的股骨隧道导向装置，其中所述偏移单元与所述导向管之间的所述分开距离被控制在8mm到15mm的范围内。

8.根据权利要求6或7所述的股骨隧道导向装置，其中在所述股骨隧道导向装置通过胫骨隧道被插入股骨的状态下，贯通所述导向管的导向销位于前交叉韧带的解剖位置处。

9.根据权利要求8所述的股骨隧道导向装置，其中在所述股骨隧道导向装置穿过所述胫骨隧道的状态下，通过将所述股骨隧道导向装置旋转某一程度而使所述导向销位于前交叉韧带的所述解剖位置处。

10.根据权利要求6所述的股骨隧道导向装置，其中所述偏移单元包括：

连接部，其从所述导向管延伸；

舌状部基底，其设置在所述连接部的第一端部处；

导向部，其配置成被插入或移出所述导向管；和

一个或多个联杆，其连接所述舌状部基底与所述导向部。

11.根据权利要求10所述的股骨隧道导向装置，其中所述连接部、所述导向部、所述一个或多个联杆、以及所述舌状部基底形成四段式联杆。

12.根据权利要求10所述的股骨隧道导向装置，其中通过控制所述偏移控制器而将所述导向部插入或移出所述导向管，使得所述导向管与所述偏移单元之间的所述分开距离发生改变。