CN110299197B - 一种中药处方代煎自动审核系统 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种中药处方代煎自动审核系统，包括处方接收模块，自动审核模块，审方规则数据库，人工审核模块，煎煮方案数据库，人工设置模块和处方发送模块。医师在医院的HIS系统上开具处方后，与HIS系统连接的处方接受模块自动获取处方，并发送给自动审核系统；自动审核系统调用审方规则数据库存储的审核规则，对处方进行审核；对于审核通过的处方，煎煮方案数据库会设置与其对应的煎煮方案，并经由处方发送模块发送给代煎方；对于审核不通过的处方，则有人工审核模块进行二次审核；若煎煮方案数据库无法判断与处方对应的煎煮方案，则由药师通过人工设置模块在煎煮方案数据库中添加对应的煎煮方案。
Description
技术领域
本发明涉及中药学和药事学领域，具体地说，特别涉及到一种中药处方代煎自动审核系统。
背景技术
中药汤剂发展至今已有数千年的历史，是临床用药的主要剂型，中药汤剂的质量直接影响着临床疗效。影响中药汤剂质量的因素很多，煎煮器具、煎煮溶媒、煎煮用水量及时间、火候等都有严格的要求。人们对其认识不一，重视程度不够，缺乏统一的规范。
传统的中药汤剂需要临用制备，费时费力，特别是对于复杂的中药煎煮知识了解甚少的患者来说操作起来更加困难。医院由于场地、人员等因素的制约也难以满足患者增长的需求，中药委托代煎模式应运而生。但委托代煎由于目前法律的欠缺，代煎过程不透明，会产生各种质量和服务问题。随着中药使用量及适用人群的不断扩大，这个问题显得由于突出，部分委托加工单位及社区卫生服务中心缺乏相关的药学专业人才及审方经验，当处方出现配伍禁忌、超剂量等异常情况，无法及时发现，而影响患者的用药安全及疗效。
为规范医疗机构处方审核工作，促进临床合理用药，保障患者用药安全，国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室、中央军委后勤保障部办公厅于2018年颁发实施的《医疗机构处方审核规范》明确，所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配，并强调药师是处方审核工作的第一责任人，药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。
对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。
现有的医院药师需要人工审核每一张处方，效率慢、容易出错和遗漏。
发明内容
本发明的目的在于针对现有技术中的不足，提供一种中药处方代煎自动审核系统，以解决现有技术中的问题。
本发明所解决的技术问题可以采用以下技术方案来实现：
一种中药处方代煎自动审核系统，包括
处方接收模块，其用于获取医生通过HIS系统开具的处方；
自动审核模块，其用于对处方所述接收模块获取的处方进行自动审核；
审方规则数据库，其用于为所述自动审核模块提供审核规则；
人工审核模块，其用于对自动审核不通过的处方进行二次审核；
煎煮方案数据库，其用于为审核通过的处方设置对应的煎煮方案；
人工设置模块，其用于为所述煎煮方案数据库添加煎煮方案；
处方发送模块，其用于将审核通过的处方和对应的煎煮方案发送给代煎方。
进一步的，所述中药处方代煎自动审核系统的方法如下：
1)医师在医院的HIS系统上开具处方后，与HIS系统连接的处方接受模块自动获取处方，并发送给自动审核系统；
2)自动审核系统调用审方规则数据库存储的审核规则，对处方进行审核；
2.1)对于审核通过的处方，煎煮方案数据库会设置与其对应的煎煮方案，并经由处方发送模块发送给代煎方；
2.2)对于审核不通过的处方，则有人工审核模块进行二次审核；
对于二次审核通过的处方，煎煮方案数据库为其设置对应的煎煮方案，并经由处方发送模块发送给代煎方；
对于二次审核不通过的处方，则返回给医师确认或修改后，煎煮方案数据库为其设置对应的煎煮方案，并经由处方发送模块发送给代煎方；
3)若煎煮方案数据库无法判断与处方对应的煎煮方案，则由药师通过人工设置模块在煎煮方案数据库中添加对应的煎煮方案。
进一步的，所述审核规则包括药物配伍禁忌规则、超剂量规则、医院设置的特殊权限规则；所述特殊权限规则为经过医院相关部门讨论备案通过，有理论和临床依据，名老中医开具的部门处方中允许存在配伍禁忌和超剂量饮片的情况。
进一步的，所述自动审核的过程如下：
药物配伍禁忌审核
将处方中包含的至少任意两种成分与药物配伍禁忌规则中的组合进行对比，若发现处方包含药物配伍禁忌规则中的组合，则视为该处方审核不通过；
超剂量审核
将处方中包含的成分剂量与超剂量规则中对应的成分剂量进行比对，若发现处方大于超剂量规则中对应的成分剂量，则视为该处方审核不通过。
进一步的，所述煎煮方案数据库设置煎煮方案的过程如下：
根据处方医生的临床辨证判断出处方类别，再依据煎煮方案知识库预先设置的规则，完成煎煮方案设置；
若当前的临床辨证在煎煮方案知识库中无法作出判断，则进入人工设置系统，由药师进行煎煮方案设置，煎煮方案知识库自动完善规则。
与现有技术相比，本发明的有益效果在于：
1.能自动完成处方批量审核和设置煎煮方案，对系统提醒审核不通过的处方进行人工二次审核和设置煎煮方案后，再将处方发送到药企进行调配和煎煮，保障患者用药安全。
2.通过规范处方审核行为，一方面提高处方审核的质量和效率，促进临床合理用药；另一方面体现药师专业技术价值，转变药学服务模式，为患者提供更加优质、人性化的药学技术服务。
3.审方效率提高，确保了患者的用药安全。
附图说明
图1为本发明所述的中药处方代煎自动审核系统的结构框图。
具体实施方式
为使本发明实现的技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解，下面结合具体实施方式，进一步阐述本发明。
参见图1，本发明所述的一种中药处方代煎自动审核系统，包括处方接收模块，自动审核模块，审方规则数据库，人工审核模块，煎煮方案数据库，人工设置模块和处方发送模块。
其中，处方接收模块，其用于获取医生通过HIS系统开具的处方；
自动审核模块，其用于对处方所述接收模块获取的处方进行自动审核；
审方规则数据库，其用于为所述自动审核模块提供审核规则；
人工审核模块，其用于对自动审核不通过的处方进行二次审核；
煎煮方案数据库，其用于为审核通过的处方设置对应的煎煮方案；
人工设置模块，其用于为所述煎煮方案数据库添加煎煮方案；
处方发送模块，其用于将审核通过的处方和对应的煎煮方案发送给代煎方。
所述中药处方代煎自动审核系统的方法如下：
1)医师在医院的HIS系统上开具处方后，与HIS系统连接的处方接受模块自动获取处方，并发送给自动审核系统；
2)自动审核系统调用审方规则数据库存储的审核规则，对处方进行审核；
2.1)对于审核通过的处方，煎煮方案数据库会设置与其对应的煎煮方案，并经由处方发送模块发送给代煎方；
2.2)对于审核不通过的处方，则有人工审核模块进行二次审核；
对于二次审核通过的处方，煎煮方案数据库为其设置对应的煎煮方案，并经由处方发送模块发送给代煎方；
对于二次审核不通过的处方，则返回给医师确认或修改后，煎煮方案数据库为其设置对应的煎煮方案，并经由处方发送模块发送给代煎方；
3)若煎煮方案数据库无法判断与处方对应的煎煮方案，则由药师通过人工设置模块在煎煮方案数据库中添加对应的煎煮方案。
所述审核规则包括药物配伍禁忌规则、超剂量规则、药事委员会设置的特殊权限规则。所述特殊权限规则为经过医院相关部门讨论备案通过，有理论和临床依据，名老中医开具的部门处方中允许存在配伍禁忌和超剂量饮片的情况。
所述自动审核的过程如下：
药物配伍禁忌审核
将处方中包含的至少任意两种成分与药物配伍禁忌规则中的组合进行对比，若发现处方包含药物配伍禁忌规则中的组合，则视为该处方审核不通过；
例如：当待审核的处方中含成分A和B时，将其与审方规则数据库的药物配伍禁忌规则包含的组合进行逐一对比，判别成分A和B是否属于药物配伍禁忌规则中的组合。
超剂量审核
将处方中包含的成分剂量与超剂量规则中对应的成分剂量进行比对，若发现处方大于超剂量规则中对应的成分剂量，则视为该处方审核不通过。
例如：当待审核的处方中包含成分C时，将成分C的剂量与超剂量规则中成分C的成分剂量进行比较，判别其是否符合超剂量规则的规定。
所述煎煮方案数据库设置煎煮方案的过程如下：
根据处方医生的临床辨证判断出处方类别，再依据煎煮方案知识库预先设置的规则，完成煎煮方案设置；
若当前的临床辨证在煎煮方案知识库中无法作出判断，则进入人工设置系统，由药师进行煎煮方案设置，煎煮方案知识库自动完善规则。
实施例
以毒性饮片剂量上下限为例，例如附子一般用量为3g-15g，如果处方里面附子超过15g，则自动审方提醒，处方中附子存在超剂量，进行二次人工审核，药师和开具处方医生进行确认，结合该患者的临床诊断和处方的用药情况，附子允许剂量超限，人工审核通过。最后根据临床辨证自动设置煎煮方案，例如治疗感冒类对应属于解表性，解表性处方根据煎煮方案知识库自动设置为煎煮文火时间25分钟。
例如处方中同时包含白及和熟附片，其违反了药物配伍禁忌审核；
但白及和熟附片符合药事委员会设置的特殊权限规则的药方，因此处方经确认后予以审核通过。
以上显示和描述了本发明的基本原理和主要特征和本发明的优点。本行业的技术人员应该了解，本发明不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本发明的原理，在不脱离本发明精神和范围的前提下，本发明还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本发明范围内。本发明要求保护范围由所附的权利要求书及其等效物界定。
Claims (1)
1.一种中药处方代煎自动审核系统，其特征在于，包括
处方接收模块，其用于获取医生通过 HIS 系统开具的处方；
自动审核模块，其用于对处方接收模块获取的处方进行自动审核；
审方规则数据库，其用于为所述自动审核模块提供审核规则；
人工审核模块，其用于对自动审核不通过的处方进行二次审核；
煎煮方案数据库，其用于为审核通过的处方设置对应的煎煮方案；
人工设置模块，其用于为所述煎煮方案数据库添加煎煮方案；
处方发送模块，其用于将审核通过的处方和对应的煎煮方案发送给代煎方；
所述中药处方代煎自动审核系统用于执行以下步骤：
1)医师在医院的 HIS 系统上开具处方后，与 HIS 系统连接的处方接收模块自动获取处方，并发送给自动审核模块；所述自动审核的过程如下：
药物配伍禁忌审核
将处方中包含的至少任意两种成分与药物配伍禁忌规则中的组合进行对比，若发现处方包含药物配伍禁忌规则中的组合，则视为该处方审核不通过；
超剂量审核
将处方中包含的成分剂量与超剂量规则中对应的成分剂量进行比对，若发现处方大于超剂量规则中对应的成分剂量，则视为该处方审核不通过；
特殊权限规则审核
将药物配伍禁忌审核以及超剂量审核不通过的处方进行特殊权限规则的审核，若该处方所涉及的配伍禁忌及超剂量问题均符合特殊权限规则的设定，则视为该处方审核通过，否则视为该处方审核不通过；
2)自动审核模块调用审方规则数据库存储的审核规则，对处方进行审核；
2.1)对于审核通过的处方，煎煮方案数据库会设置与其对应的煎煮方案，并经由处方发送模块发送给代煎方；
2.2)对于审核不通过的处方，则由人工审核模块进行二次审核；
对于二次审核通过的处方，煎煮方案数据库为其设置对应的煎煮方案，并经由处方发送模块发送给代煎方；
对于二次审核不通过的处方，则返回给医师确认或修改后，煎煮方案数据库为其设置对应的煎煮方案，并经由处方发送模块发送给代煎方；
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