CN110288335A - 适用于医疗的信用支付的方法、系统、设备及可读介质 - Google Patents

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Abstract

本发明提供适用于医疗的信用支付的方法、系统、设备及可读介质,其中,适用于医疗的信用支付的方法,其特征在于:所述方法具体如下:患者诊前申请医疗授信并填写认证信息,绑定信用卡;医院的信用支付系统根据认证信息和信用卡信息进行综合信用评分,判断是否符合授信条件;符合授信后计算预授权信用医疗消费限额;根据预授权信用医疗消费限额冻结患者的信用卡授信金额;患者就诊时,医保部分实时结算,自费部分通过医院的信用支付系统解冻患者的信用卡授信金额进行支付。通过本发明提供的方法,实现完全“先诊疗、后付费”的信用就医,建立诚信医患关系,减少看病付费流程,减少排队拥堵,提高就诊效率。

Description

适用于医疗的信用支付的方法、系统、设备及可读介质
技术领域
本发明涉及医疗信息技术领域,特别涉及适用于医疗的信用支付的方法、设备及可读介质。
背景技术
"看病难、看病贵"是一个全社会都非常关注的民生话题。传统的就医模式通常为挂号、诊查、治疗、取药等,而上述这些环节都要支付相关费用。现有的医院大多采用如下两种模式进行缴费,一种是预交金模式,即在每个环节均需要保证有足够的金额,当金额不足时,需要先充值预交金,才可以下一个环节;另一种是直接缴费模式,在每个环节直接缴费,结算后才可以离院。2013年卫生部推行"先看病后付费"制度,实现医保费用实时结算、医保部分“医后付”,改变原来患者看病是自己先垫付医疗费,看完后走医保报销程序,从而给患者医保报销给来便利。
但自费部分仍然需要通过上述两种方式进行支付,无法完全实现离院支付。
发明内容
为解决上述背景技术中提到的问题,本发明提供适用于医疗的信用支付的方法、系统、设备及可读介质,其中,适用于医疗的信用支付的方法,所述方法具体如下:
患者诊前申请医疗授信并填写认证信息,绑定信用卡;
医院的信用支付系统根据认证信息和信用卡信息进行综合信用评分,判断是否符合授信条件;
符合授信后计算预授权信用医疗消费限额;
根据预授权信用医疗消费限额冻结患者的信用卡授信金额;
患者就诊时,医保部分实时结算,自费部分通过医院的信用支付系统解冻患者的信用卡授信金额进行支付。
进一步地,所述综合信用评分的方法如下:
选取信用评分因子;
对选用的信用评分因子设置得分数,并根据所选信用评分因子的重要程度设定系数;
根据信用评分因子和系数计算出综合信用评分的分值。
进一步地,所述综合信用评分的分值计算公式具体如下:
Z =d1X1+d2X2+d3X3+d4X4+d5X5+…+dnXn,其中:
Z表示综合信用评分值;
X1、X2、X3、X4、X5…Xn表示模型选用的信用评分因子的得分值;
d1、d2、d3、d4、d5…dn表示每个信用评分因子对应的系数。
进一步地,所述信用评分因子包括医院内信用评估、金融信用评估、参保信用评估、平台履约记录、个人身份。
进一步地,所述预授权信用医疗消费限额的计算公式如下:
A=C(K1Y1+K2Y1+K3Y3+K4Y4+K5Y5+…+KnYn+B),其中:
A表示预授权信用医疗消费限额;
K1、K2、K3、K4、K5…Kn表示不同金融机构对应的信用系数,;
Y1、Y2、Y3、Y4、Y5…Yn表示患者使用信用就医方式时,在平台各登记授信渠道的金融额度;
B表示临时额度;
C表示综合信用评分等级对应的系数。
进一步地,所述不同金融机构对应的信用系数根据授信机构类型、信用评分、清算周期、活动推广等因素综合评估。
进一步地,所述符合授信后计算预授权信用医疗消费限额后,授信结果将推送给申请人。
本发明另外提供的医院信用支付系统包括医院信用支付平台、医院信息系统、授信机构银联系统、担保机构银行系统,其中:
医院信用支付平台对接医院信息系统、授信机构银联系统和担保机构银行系统;
所述医院信用支付平台为患者提供申请授信、授信结果通知、提醒还款、查询就诊明细信息以及相关信息推送和对账服务;
所述授信机构银联系统整合多银行授信渠道信息判定申请人信用等级以及授信额度;
所述医院信息系统汇总患者自费部分记账明细发送给医院信用支付平台,进行统一对账;
所述担保机构银行系统冻结和/或解冻患者的信用卡授信金额。
本发明还提供适用于医疗的信用支付的设备,所述设备包括处理器、存储器,所述处理器与所述存储器通过总线相连接,所述存储器中存储机器可读代码,所述处理器执行存储器中的机器可读代码以执行如上任意所述的方法。
本发明还提供计算机可读存储介质,所述存储介质上存储有计算机程序代码,当所述计算机程序代码被计算机执行时以执行如上任意所述的方法。
通过本发明提供的方法,自费部分也能实现“先诊疗、后付费”的信用就医,建立诚信医患关系,减少看病付费流程,减少排队拥堵,提高就诊效率;解决了现有的医用付费方法中存在的自费部分仍然需要通过上述两种方式进行支付,无法完全实现离院支付问题;
通过绑定信用卡信用就医,不仅推动银行信用卡使用,构建信用支付体系医疗版图,而且助力完善银行征信系统,实现多方共赢;
通过综合信用评分模型,来判断个体是否可以享有信用就服务以及可以享受哪个级别的信用支付额度,实现了个人信用的“变现”;这让守信的人更好地接受公共服务,也对社会养成良好的信用风气有着直接引导作用;
通过信用就医额度模型,量化个体的信用就医额度,让信用就医支付额度有依有据;解决了评判个体是否可以、将以怎样的额度享有信用就医服务难的问题。
具体实施方式
为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚,下面将结合本发明实施例中,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
本发明提供适用于医疗的信用支付的方法、系统、设备及可读介质,其中,适用于医疗的信用支付的方法,所述方法具体如下:
患者诊前申请医疗授信并填写认证信息,绑定信用卡;该步骤中,患者诊前可在医院自助终端或移动终端进行申请授信;申请需要通过实名身份认证,绑定信用卡,并填写相关信息;终端将申请人身份证号码、人脸识别、信用卡、电话号码等信息上传医院信用支付系统;
医院的信用支付系统根据认证信息和信用卡信息进行综合信用评分,判断是否符合授信条件;该步骤中,医院信用支付系统通过算法模型量化申请人信用,评判申请人是否可以申请授信,以及预授权消费限额;授信结果将通过平台智能推送给申请人。
符合授信后计算预授权信用医疗消费限额;
根据预授权信用医疗消费限额冻结患者的信用卡授信金额;
患者就诊时,医保部分实时结算,自费部分通过医院的信用支付系统解冻患者的信用卡授信金额进行支付;
患者在就诊挂号、诊查、治疗、取药等付费环节,医保部分实时结算,自费部分全部记账,可享受院内就诊无感支付;
诊后患者离院后可通过自助终端、移动终端在规定的时间内选择分期或一次性还款。
本实施例提供的方法:
1、通过绑定信用卡,作为信用依据,欠费有保障,失信将纳入银行征信体系,留下污点;
2、根据算法模型,评判信用级别,设置多档不同级别信用额度,冻结信用卡预授权消费限额,确保信用就医费用。同时历史申请授信还款履行能力可作为下次授信评判重要指标;
3、授信申请开通高效率,上传认证信息后短时间内即有结果;
4、诊间就医,医保部分实时结算,自费部分全部记账,享受院内就诊无感支付;
5、诊后患者离院后可通过平台智能还款,可申请分期或一次性还款。
上述方法虽然解决了现有方法中自费部分仍然需要通过上述两种方式进行支付,无法完全实现离院支付的问题,但仍旧存在评判个体是否可以、将以怎样的额度享有信用就医服务难的问题,为解决该问题本发明提供如下综合信用评分值和预授权信用医疗消费限额评判方法。
信用评分指标综合银行信用评分结果、信用卡额度、历史申请授信就医履约能力、行为偏好、身份特征、人脉关系等,对选用的指标设置得分数(最高分数为100),根据所选指标的重要程度设定系数(所有指标系数总和为1),信用评分模型如下:
Z =d1X1+d2X2+d3X3+d4X4+d5X5+…+dnXn,其中:
Z表示综合信用评分值;
X1、X2、X3、X4、X5…Xn表示模型选用的信用评分因子的得分值;
d1、d2、d3、d4、d5…dn表示每个信用评分因子对应的系数。
优选地,所述信用评分因子包括医院内信用评估、金融信用评估、参保信用评估、平台履约记录、个人身份。
上述综合信用评分值的评判实施例如下:
根据最终的综合信用评分值评判申请人是否可以申请授信,以及预授权消费限额。综合信用评分值最高值为100,例如综合信用评分值大于等于某个值时(如:Z ≥30),才可以授权信用就医;综合信用评分值在某个区间(如:30≤ Z <60),授信额为信用额度的一半;综合信用评分值大于某值时可申请全额的授信额(如:60≤ Z ≤100)。
关于因子:综合信用分得分与5项因子相关,分别为院内信用评估、金融信用评估、参保信用评估、平台履约记录、个人身份。
关于指标:每项因子的指标满分为100分,分数与个人因子上相关情况挂钩。其中院内信用评估得分与个人院内黑名单相关,金融信用评估与个人信用卡数量、额度相关,参保信用评估与个人参保年限、类型相关,平台履约记录与个人平台还款次数、金额相关,个人身份与个人信息登记相关;
关于系数:每项因子的系数分别依据院内信用评估、金融信用评估、参保信用评估、平台履约记录、个人身份在综合信用评分中的占比影响与综合得分情况,分别设值为院内信用评估0.2、金融信用评估0.3、参保信用评估0.2、平台履约记录0.2、个人身份0.1;
关于综合信用评分:综合信用评分与个人信用就医额度相挂钩,综合信用评分越高,信用就医额度越高。
优选地,所述预授权信用医疗消费限额的计算公式如下:
A=C(K1Y1+K2Y1+K3Y3+K4Y4+K5Y5+…+KnYn+B),其中:
A表示预授权信用医疗消费限额;
K1、K2、K3、K4、K5…Kn表示不同金融机构对应的信用系数,;
Y1、Y2、Y3、Y4、Y5…Yn表示患者使用信用就医方式时,在平台各登记授信渠道的金融额度,通过统一接口方式动态获取;
B表示临时额度,根据平台营销策略制定;
C表示综合信用评分等级对应的系数。
信用评分等级对应的系数与综合信用评分值有关,例如综合信用评分值大于等于某个值时(如:Z ≥30),才可以授权信用就医;综合信用评分值在某个区间(如:30≤ Z <60),授信额为信用额度的一半,即C为0.5;综合信用评分值大于某值时即可申请全额的授信额(如:60≤ Z ≤100),即C为1;
上述预授权信用医疗消费限额的额度实施例如下:
类别 实施例4 实施例5 实施例6 实施例7
综合信用评分 70 55 65 25
(C) 1 0.5 1 0
授信渠道1(K<sub>1</sub>) 国有银行1(10%) 国有银行1(10%) 股份制银行1(7.5%) 股份制银行1
授信额度1(X<sub>1</sub>) 20000元 20000元 20000元 20000元
授信渠道2(K<sub>2</sub>) 国有银行2(10%) 国有银行2(10%) 股份制银行2(7.5%)
授信额度2(X<sub>2</sub>) 20000元 20000元 20000元
临时额度(B) 0 500 0 0
信用就医额度(A) 4000元 2500元 3000元 0
患者类型 参保 参保 自费 参保
就医费用 6000元 6000元 5000元 2000元
医保结算 2000元 2000元 0元 1000元
信用支付 4000元 2500元 3000元 0元
自费支付(现场) 0元 1500元 2000元 1000元
还款方式 一次性 一次性 分期 /
就诊时间(约) T T T T+30min
优选地,所述不同金融机构对应的信用系数根据授信机构类型、信用评分、清算周期、活动推广等因素综合评估。
优选地,所述符合授信后计算预授权信用医疗消费限额后,授信结果将推送给申请人。
本发明另外提供的医院信用支付系统包括医院信用支付平台、医院信息系统、授信机构银联系统、担保机构银行系统,其中:
医院信用支付平台对接医院信息系统、授信机构银联系统和担保机构银行系统;
所述医院信用支付平台为患者提供申请授信、授信结果通知、提醒还款、查询就诊明细信息以及相关信息推送和对账服务;
所述授信机构银联系统整合多银行授信渠道信息判定申请人信用等级以及授信额度;
所述医院信息系统汇总患者自费部分记账明细发送给医院信用支付平台,进行统一对账;
所述担保机构银行系统冻结和/或解冻患者的信用卡授信金额;
具体实施时,院信用支付系统包括移动端APP和后端管理平台;移动端APP为患者提供申请授信、授信结果通知,提醒还款,查询就诊明细信息等服务;后端管理平台进行相关信息推送、对账服务;
院信用支付系统包括还包括对接的对接医院信息系统,授信机构银联系统、担保机构银行系统;在担保机构银行开通医后付专用账户;
患者诊前申请授信,信用支付平台对接授信机构银联系统,通过整合多银行授信渠道信息来判定申请人信用等级以及授信额度;并定期推送账单明细至授信机构,以便授信机构对账,核对申请人还款金额;
医院信息系统每日定时将当天汇总的所有患者自费部分记账明细发送给信用支付平台,平台和医院进行统一对账;
信用支付平台与医院对账无误,通知担保银行用医后付专用金账户转账每日汇总金额给医院账户;通知解冻申请人信用卡授信金额,自动扣款信用卡就医费用,通过银联系统自动扣款给医后付专用金账户;
医院信用支付平台接收到医院就诊明细,智能推送就诊明细分别推送给患者,并提醒患者按时还款;患者离院后通过自助终端、移动终端在规定的时间内分期或一次性还信用卡就医费。
本发明还提供适用于医疗的信用支付的设备,所述设备包括处理器、存储器,所述处理器与所述存储器通过总线相连接,所述存储器中存储机器可读代码,所述处理器执行存储器中的机器可读代码以执行如上任意所述的方法。
本发明还提供计算机可读存储介质,所述存储介质上存储有计算机程序代码,当所述计算机程序代码被计算机执行时以执行如上任意所述的方法。
本发明提供的适用于医疗的信用支付的方法,将银联个人信用价值应用在医疗领域,整合多银行授信渠道,建立信用支付服务平台,改变原有看病多次付费的传统流程,将缴费环节移至院外,实现“先诊疗、后付费”的信用就医,不仅防止信用卡套现,而且提高就诊效率,改善就医体验。本发明提供的适用于医疗的信用支付的方法还具有如下优点:
通过本发明提供的方法,自费部分也能实现“先诊疗、后付费”的信用就医,建立诚信医患关系,减少看病付费流程,减少排队拥堵,提高就诊效率;解决了现有的医用付费方法中存在的自费部分仍然需要通过上述两种方式进行支付,无法完全实现离院支付问题;
通过绑定信用卡信用就医,不仅推动银行信用卡使用,构建信用支付体系医疗版图,而且助力完善银行征信系统,实现多方共赢;
通过综合信用评分模型,来判断个体是否可以享有信用就服务以及可以享受哪个级别的信用支付额度,实现了个人信用的“变现”;这让守信的人更好地接受公共服务,也对社会养成良好的信用风气有着直接引导作用;
通过信用就医额度模型,量化个体的信用就医额度,让信用就医支付额度有依有据;解决了评判个体是否可以、将以怎样的额度享有信用就医服务难的问题。
最后应说明的是:以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案,而非对其限制;尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明,本领域的普通技术人员应当理解:其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换;而这些修改或者替换,并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。

Claims (10)

1.适用于医疗的信用支付的方法,其特征在于:所述方法具体如下:
患者诊前申请医疗授信并填写认证信息,绑定信用卡;
医院的信用支付系统根据认证信息和信用卡信息进行综合信用评分,判断是否符合授信条件;
符合授信后计算预授权信用医疗消费限额;
根据预授权信用医疗消费限额冻结患者的信用卡授信金额;
患者就诊时,医保部分实时结算,自费部分通过医院的信用支付系统解冻患者的信用卡授信金额进行支付。
2.根据权利要求1所述的适用于医疗的信用支付的方法,其特征在于:所述综合信用评分的方法如下:
选取信用评分因子;
对选用的信用评分因子设置得分数,并根据所选信用评分因子的重要程度设定系数;
根据信用评分因子和系数计算出综合信用评分的分值。
3.根据权利要求2所述的适用于医疗的信用支付的方法,其特征在于:所述综合信用评分的分值计算公式具体如下:
Z=d1X1+d2X2+d3X3+d4X4+d5X5+…+dnXn,其中:
Z表示综合信用评分值;
X1、X2、X3、X4、X5…Xn表示模型选用的信用评分因子的得分值;
d1、d2、d3、d4、d5…dn表示每个信用评分因子对应的系数。
4.根据权利要求2所述的适用于医疗的信用支付的方法,其特征在于:所述信用评分因子包括医院内信用评估、金融信用评估、参保信用评估、平台履约记录、个人身份。
5.根据权利要求1所述的适用于医疗的信用支付的方法,其特征在于:所述预授权信用医疗消费限额的计算公式如下:
A=C(K1Y1+K2Y1+K3Y3+K4Y4+K5Y5+…+KnYn+B),其中:
A表示预授权信用医疗消费限额;
K1、K2、K3、K4、K5…Kn表示不同金融机构对应的信用系数,;
Y1、Y2、Y3、Y4、Y5…Yn表示患者使用信用就医方式时,在平台各登记授信渠道的金融额度;
B表示临时额度;
C表示综合信用评分等级对应的系数。
6.根据权利要求5所述的适用于医疗的信用支付的方法,其特征在于:所述不同金融机构对应的信用系数根据授信机构类型、信用评分、清算周期、活动推广等因素综合评估。
7.根据权利要求1所述的适用于医疗的信用支付的方法,其特征在于:所述符合授信后计算预授权信用医疗消费限额后,授信结果将推送给申请人。
8.医院信用支付系统,其特征在于:所述医院信用支付系统包括医院信用支付平台、医院信息系统、授信机构银联系统、担保机构银行系统,其中:
医院信用支付平台对接医院信息系统、授信机构银联系统和担保机构银行系统;
所述医院信用支付平台为患者提供申请授信、授信结果通知、提醒还款、查询就诊明细信息以及相关信息推送和对账服务;
所述授信机构银联系统整合多银行授信渠道信息判定申请人信用等级以及授信额度;
所述医院信息系统汇总患者自费部分记账明细发送给医院信用支付平台,进行统一对账;
所述担保机构银行系统冻结和/或解冻患者的信用卡授信金额。
9.适用于医疗的信用支付的设备,其特征在于:所述设备包括处理器、存储器,所述处理器与所述存储器通过总线相连接,所述存储器中存储机器可读代码,所述处理器执行存储器中的机器可读代码以执行权利要求1-7之任一项所述的方法。
10.计算机可读存储介质,其特征在于:所述存储介质上存储有计算机程序代码,当所述计算机程序代码被计算机执行时以执行权利要求1-7之任一的方法。
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