CN110151100A - 内窥镜装置和使用方法 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种内窥镜系统，其包括计算机系统以及高清显示器和手持部分。所述手持部分包括可重复使用的手柄部分和被配置成在单次使用后丢弃的单次使用部分。所述单次使用部分包括细长插管，所述细长插管在其远侧尖端处具有成像模块和照明模块。所述手持部分包括可检测和测量所述插管相对于所述手柄部分的旋转以及所述整个手持部分的旋转的多个传感器。所述传感器数据用于正确地取向由所述成像模块捕获的图像并且使其显示在所述高清晰度显示监视器上。

Description

内窥镜装置和使用方法
相关申请的引用
本专利申请要求2018年2月14日提交的美国临时专利申请系列号62/630,718和2019年2月6日提交的美国正式专利申请系列号16/268,909的优先权，所述临时专利申请和正式专利申请通过引用的方式并入本申请。本说明书中提及的所有公布、专利和专利申请均以引用方式并入本文，所述引用的程度就如同已明确且个别地指示将各个别公布、专利或专利申请以引用的方式并入本文一般。
技术领域
本专利说明书涉及用于组织检查和内窥镜外科手术的医疗装置，如用于宫腔镜和泌尿科。更具体地，一些实施例涉及内窥镜系统，其包括用后可弃的、单次使用的插管和远侧成像模块，以及可重复使用的、多次使用的手柄和显示塔。
背景技术
直视医疗流程(诸如内窥镜流程)用于检查身体的某些部位，包括内部解剖结构。例如，宫腔镜检查子宫，膀胱镜检查膀胱，胃镜检查食道、胃和/或小肠，支气管镜检查咽喉、喉头、气管和/或下呼吸道，乙状结肠镜检查直肠，结肠镜检查直肠和/或结肠，阴道镜检查子宫颈、阴道和/或外阴，鼻腔内窥镜检查鼻和鼻窦通道等。
传统上，内窥镜规程是用昂贵的设备来执行的。这种设备可以包括膀胱镜、宫腔镜和各种其他设备。这种设备还可以包括显示塔，其包括相机控制单元和照明控制单元。现有的膀胱镜和宫腔镜通常是可重复使用的装置，其中金属轴内有金属插管和光学透镜。其他类型的膀胱镜和宫腔镜可以包括柔性的可重复使用的装置，所述装置是柔性插管，所述柔性插管的尖端的铰接通常由近端处的拉线和操纵杆控制。在每个规程之后，设备可能需要灭菌，所述灭菌可能成本高或难以操作，而且灭菌或消毒可能无效。最近，部分一次性内窥镜已经可用，例如美国专利8460182和9895048。
内窥镜是插入体腔中以检查所述体腔的细长管状结构。常规内窥镜包括在其远端处具有物镜的望远镜。望远镜包括图像转发系统。在刚性内窥镜中，它是一系列间隔开的透镜。在柔性内窥镜中，它是被相干地组装以转发图像的一束微小光纤。在通常为柔性镜的数字内窥镜中，成像传感器可以位于柔性插管的远侧。然而，当医生操纵患者体内的插管的具有相机(数字内窥镜)的可偏转尖端时，可能失去视图水平线，即医生可能失去取向。
因此，期望克服这些挑战并以低成本提供具有用后可弃的插管部分的膀胱镜和/或宫腔镜。如果这样的装置或系统在降低成本的同时，可以捕获具有可控水平视图的图像，则将是合乎实用期望的。将通过本文描述的装置来满足这些目标。
发明内容
根据一些实施例，描述了一种内窥镜系统，其包括：计算机处理系统；具有至少一个高清或者VGA显示器，其与所述计算机处理系统电连接以接收和显示内窥镜图像；以及手持部分，其包括：多次使用的手柄部分，其具有用于接收单次使用部分的机械和电气联接器，和在所述多次使用的手柄部分和与所述计算机处理系统之间电连通的缆线；以及包括细长插管的单次使用部分，当手柄部分和单次使用部分组装到所述手柄部分时，所述近端被配置成与所述多次使用的手柄部分的所述耦合器可释放地耦合，所述细长插管具有安装在其远端上的成像模块并且具有近端上的机械和电气联接器，所述插管和成像模块被配置成相对于所述多次使用的手柄部分围绕所述插管的中心纵向轴线旋转；第一传感器，其被配置成检测所述插管和成像模块相对于所述多次使用部分围绕所述中心轴线的旋转移动或旋转位置；以及第二传感器，其被配置成检测所述多次使用的手柄部分相对于所述显示监视器围绕与所述中心轴线平行的轴线的旋转移动或旋转位置。
根据一些实施例，描述了一种内窥镜，包括一组多次使用的手柄部分，两个或多个单次使用部分，其中一个单次使用部分包括供医疗器械通过的工作通道且被用于治疗用途，所述至少另一个单次使用部分中不具有工作通道，其中所述多次使用的手柄部分包括机械和电联接器，每个所述单次使用部分具有壳体，所述壳体具有近端和远端，所述插管从所述壳体向远处延伸，所述远端处具有照明和成像模块；每个所述单次使用部分的所述壳体具有机械和电连接器，其配置为与多次使用的手柄部分的机械和电气连接器相匹配，以将所述多次使用部分和选定的一个单次使用部分组装成组合内窥镜；每个所述单次使用部分的所述插管被安装为相对于所述多次使用的手柄部分运动；多次使用的手柄部分的手动控制器；运动转移装置，其耦合所述手动控制器和所述选定的单次使用部分的插管，以响应于所述手动控制器的操作而移动所述插管；传感器，响应所述选定的单次使用部分的所述插管的相对于所述多次使用的手柄部分的运动，被配置为提供所述运动的指示。
根据一些实施例，描述了一种方法，包括：提供一组多次使用的手柄部分，和两个或多个单次使用部分，其中一个单次使用部分包括具有供医疗器械通过的工作通道的插管，所述至少另一个单次使用部分中不具有工作通道，每一个所述单次使用部分位于独立的无菌包装中，其中选择其中一个所述单次使用部分，去除选定的单次使用部分的无菌包装，通过单次使用部分和多次使用的手柄部分的机械连接器和电连接器的相互配合，将所述选定的单次使用部分可释放地连接到所述多次使用的手柄部分，以形成组合内窥镜；将组合内窥镜的所述插管插入体腔内，并用位于所述插入的插管的远侧端部的成像模块对体腔进行成像；通过手动操作所述多次使用的手柄部分上的控制器，选择性地相对于所述体腔旋转插入的插管；用位于所述多次使用的手柄部分内的传感器感测所述组合内窥镜的所述插管的旋转；在远离所述多次使用的手柄部分的显示器上显示所述成像模块提供的图像；以及显示所述旋转的指示。
附图说明
在所附权利要求中具体阐述本发明的新颖特征。通过参考阐述示意性实施例的以下详细描述和附图获得对本发明的特征和优点的更好理解，在所述示意性实施例中利用了本发明的原理，其中：
图1示出了根据一些实施例的内窥镜系统的示例；
图2A和图2B示出了根据一些实施例的内窥镜系统的手持部分的侧视图；
图3是根据一些实施例的具有水平视图管理的内窥镜检查的单次使用部分的透视图；
图4A示出根据一些实施例的具有水平视图管理的内窥镜系统的各方面的图示；
图4B根据一些实施例的具有水平取向传感器的内窥镜系统的手持部分的截面图；
图5示出根据一些实施例的用于治疗用途的内窥镜系统的手持部分的远侧尖端的进一步细节的透视图；
图6示出根据一些实施例的用于治疗用途的内窥镜系统的手持部分的远侧尖端的进一步细节的透视图；
图7A和图7B示出了根据一些实施例的用于诊断用途的内窥镜系统的手持部分的侧视图；
图8示出根据一些实施例的用于诊断用途的内窥镜系统的手持部分的远侧尖端的进一步细节的透视图；
图9示出根据一些实施例的用于诊断用途的插管的一些内部结构的透视图；
图10根据一些实施例的具有水平取向传感器的用于诊断用途的内窥镜系统的手持部分的截面图；以及
图11A和图11B示出根据一些实施例的与单次使用部分集成的医用盖布。
具体实施例
以下提供了优选实施例的示例的详细描述。虽然描述了若干实施例，但应当理解，本专利说明书中描述的新主题不限于本文描述的任一个实施例或实施例的组合，而是包含许多替换、修改和等同物。此外，尽管在以下描述中阐述了许多具体细节以提供透彻理解，但可以在没有这些细节中的一些或全部的情况下实践一些实施例。此外，为了清楚起见，没有详细描述相关领域中已知的某些技术材料以便避免不必要地模糊本文所述的新主题。应当清楚的是，本文描述的一个或若干特定实施例的各个特征可以与其他描述的实施例的特征或其他特征组合使用。例外，各个附图中的相同参考数字和标号指示相同元件。
虽然一些示例性实施例涉及膀胱镜和/或宫腔镜，但本领域技术人员将理解，这不是限制性的，并且本文描述的装置可以用于其他治疗或诊断规程以及患者身体的其他解剖区域。
本文公开的实施例可能以多种方式中的一种或多种进行组合以向患者提供改善的诊断和治疗。所公开的实施例可以与现有的方法和设备组合以提供改善的治疗，诸如与已知的泌尿科或妇科诊断、外科手术以及例如其他组织和器官的外科手术的方法组合。应当理解的是，如本文所述的任何一个或多个结构和步骤可以与如本文所述的方法和设备的任何一个或多个附加结构和步骤组合，附图和支持文本提供根据实施例的描述。
虽然本文所述的治疗计划以及治疗方案和治疗量的确定是在泌尿科或妇科诊断或外科手术的背景下提出的，但本文所述的方法和设备可以用于治疗身体的任何组织以及身体的任何器官和血管，诸如脑、心脏、肺、肠、眼、皮肤、肾、肝、胰腺、胃、子宫、卵巢、睾丸、膀胱、耳、鼻、口、软组织(诸如骨髓、脂肪组织、肌肉、腺体和粘膜组织)、脊髓和神经组织、软骨、硬的生物组织(诸如牙齿、骨骼等)、以及体腔和通道(诸如鼻窦、输尿管、结肠、食道、肺通道、血管和咽喉)。
如本文所使用的，处理器包括一个或多个处理器，例如单个处理器，或者例如分布式处理系统的多个处理器。如本文描述的控制器或处理器通常包括有形介质以存储用于实现过程的步骤的指令，并且处理器可以包括例如中央处理单元、可编程阵列逻辑、门阵列逻辑、或现场可编程门阵列中的一个或多个。
如本文所使用的，术语远侧和近侧是指从设备参考的位置，可以与解剖学参考相反。例如，探针的远侧位置可以对应于患者的细长构件的近侧位置，并且探针的近侧位置可以对应于患者的细长构件的远侧位置。
根据各种实施例，装置包括直接插入体腔中的探测部分。使探测部分靠近待检查的组织和/或区域。如本文所使用的，探针包括插入受试者(诸如患者)中的物体。
图1示出了根据一些实施例的内窥镜系统的示例。系统2100包括经由缆线2132互连的手持部分2110和塔系统2112。手持部分2110包括单次使用的一次性的部分2120和手柄部分2130。单次使用部分2120可从手柄部分2130拆卸，使得手柄部分2130可多次使用。根据一些实施例，可以使得不同版本类型的单次使用部分可用。在所示的示例中，单次使用部分2120用于治疗用途并且包括各种装置(诸如外科手术装置)可穿过的工作通道(未示出)。在一些实施例中，几个不同的单次使用部分可作为一组，例如，用于治疗目的的单次使用部分和用于诊断目的单次使用部分，或具有不同长度和/或套管直径或内部流明布置的一组单次使用部分。在图1中还示出了诊断用的单次使用部分2122，其主要用于诊断目的而非治疗目的，并且不具有工作通道。如下文将进一步详细描述的，治疗用的单次使用部分2120和诊断用的单次使用部分2122都包括在其远侧尖端上的成像模块和LED照明模块以及用于运送流体的一个或多个内腔。塔系统2112包括安装到轮式基部2142的柱2140。塔系统2112还包括显示器2150、键盘2160和鼠标2162、以及处理系统2170。根据一些实施例，显示器2150可以是触敏的以用于接收用户输入，而且显示器2150是高分辨率的。根据一些实施例，显示器2150被配置成以1280×720、1920×1080、2048×1080、2560×1440、3840×2160或更高的像素分辨率显示高清晰度图像。根据一些实施例，处理系统2170可以是合适的个人计算机或工作站，其包括一个或多个处理单元2174、输入/输出装置(诸如CD和/或DVD驱动器)、用于存储医学图像和相关数据库及其他信息的内部存储器2142(诸如RAM、PROM、EPROM和磁类型存储介质，诸如一个或多个硬盘)、以及适合于在显示器2150上显示图像的图形处理器。根据一些实施例，塔系统2112由医疗级电源(未示出)供电。图1示出了包含用于治疗目的的单次使用部分2120的无菌包或袋2121，以及包含用于诊断目的的单次使用部分2122的无菌包或袋2123。
图2A和图2B示出了根据一些实施例的内窥镜系统的手持部分的侧视图。手持部分2110通常包括可重复使用的手柄部分2130和单次使用部分2120。根据一些实施例，单次使用部分2120可以在预先灭菌的包装中递送给医疗从业者并且旨在单次使用后丢弃，而手柄部分2130被设计成可重复使用多次。如上文所提及的，该示例中的单次使用部分2120是包括工作通道的治疗用的单次使用部分。治疗用的单次使用部分2120包括具有远侧尖端2250的细长插管2240。远侧尖端2250包括成像模块2252、工作通道远侧端口2224和流体端口2232。工作通道2222以虚线轮廓示出并且从近侧端口2220延伸到远侧端口2224。根据一些实施例，工作通道具有约3.2mm的内径，使得可以将标准手术装置设置在其中以执行各种外科手术规程。此类装置的示例包括：注射针、镊子、管、刀、勒除器、探针、凝固器装置、刷子、激光装置、微波装置(例如、用于消融)和光动力工具。
插管2240可以是长的、薄的和半刚性的。根据一些实施例，插管2240的垂直于其主纵向轴线的截面基本上是圆形的。应当注意，截面可具有任何合适的形状，诸如椭圆形。插管的直径可以根据内窥镜的类型而不同，诸如从1mm到15mm。除了工作通道之外，插管2240可以具有用于支持各种功能的内部结构。例如，插管可以包括与各种流体端口流体连通的一个或多个流体通道。插管可以包括流入和流出共用的一个通道。可替代地，插管可以包括流入和流出分开的两个或更多个通道。根据一些实施例，插管2240还包括与工作通道流体隔离的流体腔。流体腔可以与远侧流体端口2232以及近侧流体端口(诸如流体端口2230)流体连通。根据一些实施例，另一个近侧流体端口设置在端口2230的相对侧上。插管2240还被配置成容纳多个电导体，所述电导体用于向远侧尖端2250处的成像模块和照明模块提供电力、控制信号并且从所述成像模块接收视频和图像数据。在一些情况下，导体可以被隔绝并设置在插管2240内的单独腔内，在其他情况下，一些或所有导体可以设置在也用于其他目的腔(例如，流体和/或装置/工具通道)中。根据一些实施例，一个或多个光纤可以穿过插管2240以用于数据传输和/或向远侧尖端2250供应照明光的目的。
手柄部分2130被配置成多次使用并且适于重复接收单次使用部分。手柄部分2130包括主体，所述主体的尺寸和形状被设计成允许操作者的手进行安全且符合人体工程学的抓握。手柄部分2130还包括可以被配置成允许在使用期间执行常见任务的若干按钮，诸如按钮2212和2214。例如，按钮2212和2214可以被编程为控制LED照明水平(在远侧尖端2250处的LED，未示出)，捕获静止图像，和/或开始和停止记录视频图像。
根据一些实施例，插管2240可相对于手柄部分2130围绕其纵向轴线旋转。在此类情况下，手柄2130还可以包括圆柱形刻度盘2210，其被配置成沿虚线箭头旋转腔2240(和远侧尖端2250)。根据一些实施例，壳体2241的远侧部分2242包围插管2240的近侧部分2244，且与插管2240一起旋转，而壳体的近侧部分2244相对于手柄部分2130保持固定。图2B示出了如何从多次使用的手柄部分2130安装和移除单次使用部分2120。具体地，手柄部分2130包括插座2260，其尺寸被设计成与从单次使用部分2120突出的公配合部分2261联接。安装和拆卸的动作由虚线箭头2266表示。从配合部分2261突出的是电连接器2262和插管2264，其用于在刻度盘2210被启动提供插管2240的旋转。根据一些实施例，插管2264具有“D”形截面或能够提供插管2264与手柄2130中的母插座(未示出)之间的可靠旋转联接的其他形状。
根据一些实施例，手柄部分2130可以封装或包括被配置成处理图像数据、生成控制信号、提供电力、或与其他外部装置建立通信的部件。在一些情况下，通信可以是无线或有线通信。例如，无线通信可以包括Wi-Fi、无线电通信、蓝牙、IR通信或其他类型的直接通信。在一些实施例中，手柄部分可以是用于测量插管与手柄部分之间的相对位置的壳体传感器组件。在其他实施例中，传感器组件可以测量手柄相对于其环境的相对位置或取向。下面将进一步介绍此类传感器组件的示例。在一些情况下，手柄部分可以具有被作为用户输入装置的显示装置或具有任何类型的用户交互部件，诸如按钮、鼠标、操纵杆、轨迹球、触摸板、笔、图像捕获装置、动作捕捉装置、麦克风或触摸屏。
图3是根据一些实施例的具有水平视图管理的内窥镜系统的单次使用部分的透视图。在该近侧透视图中，示出了轴2264的“D”形截面和电连接器2262的细节。左侧的近侧流体端口3310和近侧工作通道端口2220也是可见的。
图4A是示出根据一些实施例的具有水平视图管理的内窥镜系统的各方面的图示。示出了简化的内窥镜系统，其在功能上类似于图1所示的系统2100。手持部分2110被示为连接到集成的计算机系统3460。应当注意，计算机系统3460可以包括与塔系统2112类似或相同的功能。系统3460包括显示监视器3458，其与图1所示的显示器2150类似或相同。根据一些实施例，提供了水平视图管理，其允许操作者在外部显示器3458(以及图1所示的塔式系统2112上的显示器2150)上查看适当取向的图像，尽管有安装在远侧尖端2250处的成像模块2252的相对旋转仍是如此。应当注意，远侧尖端处的摄像机可能以至少两种不同的方式相对于显示监视器旋转。首先，插管可以相对于手柄部分旋转，如用虚线箭头3452描绘的。其次，整个手持部分2110可相对于显示监视器旋转，如用虚线箭头3450描绘的。如果发生这些旋转中的任一者或两者，则在显示监视器上显示的未校正图像的方向可能是不正确的。可以相对于环境(例如，重力、患者解剖结构、床等)保持图像的水平面。这在图4A中示出，其中受试者3462由具有视线方向3468的成像模块捕获并在显示监视器3458上显示为圆形图像3464。根据一些实施例，可以借助于多个传感器来测量尖端2250中的成像模块的“侧倾”角(围绕插管轴线3454的旋转角度)，使得系统得以自动调整图像数据以保持水平视图。可替代地，可以使用算法方法(例如，光流)而不使用传感器来保持或校正图像数据的水平视图。根据一些实施例，侧倾角指示器3456显示在图像圈3464的外周上以指示成像模块围绕轴线3454的相对角位置。在手柄部分2130内还示出了电连接器3412，其被配置成与单次使用部分2120上的电连接器2262电联接(参见图4B)。
根据一些实施例，图4B描绘了具有水平取向传感器的内窥镜系统的手持部分的截面图。在该示例中，刻度盘2210由用户拨动以使插管2240围绕其轴线3454旋转。刻度盘2210与手柄部分2130内的一组齿轮3434啮合，使得当刻度盘2210旋转时，它使轴2264和齿轮3434两者旋转。齿轮3434附接到安装在印刷电路板3410上的旋转传感器3430。传感器3430可以是角位置或角旋转传感器。根据一些实施例，传感器3430可以是编码器、电位计和/或霍尔传感器。轴2264通过齿轮3440来旋转齿轮3442。齿轮3442固定到壳体的旋转部分2242和插管2240，并且因此齿轮3442、旋转部分2242、插管2240和成像模块2252都一起围绕轴线3454旋转。因此，旋转传感器3430将测量插管和成像模块相对于手柄部分的旋转位置。根据一些实施例，可以通过位于单次使用部分2120(或图10中的2122)内的传感器3460来测量插管和成像模块相对于手柄部分的旋转位置。
根据一些实施例，用于测量成像装置或成像装置的光学元件的姿态或取向的一个或多个传感器可以包括安装在印刷电路板3410上的集成惯性测量单元(IMU)3420。通常，惯性测量传感器可以包括一个或多个陀螺仪、速度传感器、加速度计、磁力计、或一个或多个位置传感器。惯性传感器可以用于获得指示以下的数据：成像装置的空间布置(例如，位置、取向或角)和/或运动特性(例如，平移(线性)速度、角速度、平移(线性)加速度、角加速度)。惯性传感器可以在本文中用于指代运动传感器(例如，速度传感器、诸如加速度计的加速度传感器)，取向传感器(例如，陀螺仪、倾斜计)、或者具有一个或多个集成运动传感器和/或一个或多个集成取向传感器(诸如IMU3420)的IMU。根据一些实施例，IMU 3420被配置成提供相对于与插管轴线3454平行的单个运动轴线3470的感测数据。根据一些其他实施例，可以使用多个惯性传感器，其中每个惯性传感器提供沿不同运动轴线的测量。加速度计能够测量传感器在地球重力场中的取向。可以通过从地面参考坐标系到加速度传感器主体坐标系的旋转矩阵获得相对于地球/世界重力场的取向角。加速度计可以是单轴加速度计或三轴加速度计。三个角加速度计可以用于沿三个不同的运动轴线提供角加速度数据。三个运动方向可以是正交轴线。一个或多个角加速度计可以被配置成测量围绕旋转轴线的加速度。作为另一个示例，三个陀螺仪可以用于提供关于三个不同旋转轴线的取向数据。可替代地，至少一些或所有的惯性传感器可以提供相对于相同运动轴线的测量。例如，可以实现这种冗余以提高测量准确度。单个惯性传感器能够提供相对于多个轴线的感测数据。例如，IMU 3420可以包括多个加速度计和陀螺仪，其可用于生成相对于多达六个运动轴线的加速度数据和取向数据。在一些情况下，关于成像装置的姿态数据可以包括成像装置相对于多达三个旋转轴线的旋转角度。可以使用各种方法来导出成像装置的姿态数据，诸如卡尔曼滤波器、扩展卡尔曼滤波器的互补滤波器和各种其他传感器融合算法。根据一些其他实施例，一个或多个传感器可以位于插管上或位于除了图4B所描绘的位置之外的其他位置。例如，一个或多个传感器可以封闭在远侧尖端2250中。
由传感器3430和3420测量的取向或“侧倾”旋转角度用于处理成像数据以便保持水平视图。图像数据可以由手柄部分2130和/或处理系统2170(图1所示)或计算机系统3460(图4A所示)中的一个或多个处理器处理。在一些实施例中，一个或多个处理器(例如，图1中的处理器2174和/或图4A中的处理器3461)可以被配置成计算成像装置的姿态数据并基于姿态数据变换图像数据。在一些实施例中，一个或多个处理器可以是可编程处理器(例如，中央处理单元(CPU)或微控制器)、现场可编程门阵列(FPGA)和/或一个或多个高级RISC机器(ARM)处理器。在一些实施例中，一个或多个处理器可操作地联接到非暂时性计算机可读介质。非暂时性计算机可读介质可以存储可由一个或多个处理器单元执行以用于执行一个或多个步骤的逻辑、代码和/或程序指令。非暂时性计算机可读介质可以包括一个或多个存储器单元(例如，可移除的介质或外部存储装置，诸如SD卡或随机存取存储器(RAM))。在一些实施例中，可以在多次使用的手柄部分2130内执行部分或全部方向校正图像处理。例如，在图4B中，计算和其他图像转换处理可以在通用处理器单元3480和/或图像信号处理器3482上进行，通用处理器单元3480和图像信号处理器3482都安装在电路板3410上。
根据一些其他实施例，可以在不使用传感器的情况下保持水平视角。例如，诸如光流的光学方法可以用于跟踪连续图像帧之间的运动矢量，使得可以跟踪视图的全局旋转。然后可以处理视频数据以保持水平视图。
在一些情况下，在图1中的监视器2150或图4A中的监视器3458上显示具有保持/校正的水平线的视图。根据一些实施例，提供多个水平视图控制选项以供用户选择。例如，可以通过软件配置打开或关闭具有保持/校正的水平线的视图以允许用户基于其需要进行调整。在另一个示例中，用户可以从包括以下的多个水平视图控制选项中进行选择：相对于地面参考的全自动水平控制、相对于手柄部分的水平控制、手动控制、相对于用户选定参考的水平控制、以及各种其他选项。在一些示例中，其中一个按钮(例如图2A中的按钮2212或按钮2214)可编程以允许用户更改水平视图配置。
图5是示出根据一些实施例的被配置用于治疗用途的内窥镜系统的手持部分的远侧尖端的进一步细节的透视图。可见的是插管2240的远端和远侧尖端2250。远侧尖端2250包括成像模块2252和LED光源2310。还示出了流体端口2232和2332以及远侧工作通道端口2224。根据一些实施例，工作通道端口2224还被配置用于液体流入(使流体流出装置并流入患者)，并且流体端口2232和2332被配置用于液体流出(使流体流入装置并流出患者)。
图6是示出根据一些实施例的被配置用于治疗用途的内窥镜系统的手持部分的远侧尖端的进一步细节的透视图。在该分解视图中可见的是远侧尖端2250如何附接到插管2240。远侧尖端2250包括围绕远侧部分尖端模块2412的尖端壳体2410。模块2412的近侧部分插入插管2240的远端并结合到该远端。模块2412包括其上安装有成像模块2252和LED2310的载体2414。应当注意，在该示例中，载体2414被配置成将成像模块保持在略微向下的视角。也就是说，成像模块2252向下指向，使得其视野朝向工作通道远侧端口2224偏置(如图5所示)。
图7A和图7B示出了根据一些实施例的被配置用于诊断用途的内窥镜系统的手持部分的侧视图。在这种情况下，手持部分2110包括可重复使用的手柄部分2130和诊断用的单次使用部分2122。应当注意，单次使用部分2122的许多部件与图2A、图2B、图3、图4A、图4B、图5和图6所示和相对于所述附图描述的单次使用部分2120的部件类似或相同。在这些图中示出并在此描述的用于单次使用部分2120的许多实施例同样适用于单次使用部分2122，并且为了清楚起见将不再重复。根据一些实施例，单次使用部分2122可以在预先灭菌的包装中递送给医疗从业者并且旨在单次使用后丢弃，而手柄部分2130被设计成可重复使用多次。如上文所提及的，该示例中的单次使用部分2122是不包括工作通道的诊断用的单次使用部分。诊断用的单次使用部分2122包括具有远侧尖端2750的细长插管2740。远侧尖端2750包括成像模块2752和远侧流体端口2724。
插管2740可以是长的、薄的和半刚性的。根据一些实施例，插管2740的垂直于其主纵向轴线的截面可以是基本上圆形的。应当注意，截面可具有任何合适的形状，诸如椭圆形。插管的直径可以根据内窥镜的类型而不同，诸如从1mm到15mm。插管2740可以具有用于支持各种功能的内部结构。例如，插管可以包括与各种流体端口流体连通的一个或多个流体通道。插管可以包括将由流入和流出共用的一个通道。可替代地，插管可以包括具有分开的流入和流出的两个或更多个通道。流体腔可以与远侧流体端口2724以及近侧流体端口(诸如流体端口2730)流体连通。插管2740还被配置成容纳多个电导体，所述电导体用于向远侧尖端2750处的成像模块和照明模块提供电力、控制信号并且从所述成像模块接收视频和图像数据。在一些情况下，导体可以被隔绝并设置在插管2740内的单独腔内，在其他情况下，一些或所有导体可以设置在也用于其他目的腔(例如，流体和/或装置/工具通道)中。根据一些实施例，一个或多个光纤可以穿过插管2740以用于数据传输和/或向远侧尖端2750供应照明光的目的。
根据一些实施例，插管2740可相对于手柄部分2130围绕其纵向轴线旋转。在此类情况下，手柄2130还可以包括圆柱形刻度盘2210，其被配置成沿虚线箭头旋转腔2740(和远侧尖端2750)。根据一些实施例，壳体的远侧部分2742与插管2740一起旋转，而壳体的近侧部分2744相对于手柄部分2130保持固定。图7B示出了如何从多次使用的手柄部分2130安装和移除单次使用部分2122。具体地，手柄部分2130包括插座2260，其尺寸被设计成与从单次使用部分2120突出的公配合部分2760联接。安装和拆卸的动作由虚线箭头2766表示。从配合部分2760突出的是电连接器2762和轴2764，其用于在刻度盘2710启动时提供插管2740的旋转。
图8是示出根据一些实施例的被配置用于诊断用途的内窥镜系统的手持部分的远侧尖端的进一步细节的透视图。可见的是插管2740的远端和远侧尖端2750。远侧尖端2750包括成像模块2752和LED光源2820。还示出了两个流体端口2724。根据一些实施例，一个流体端口被配置用于流入(使流体流出装置并流入患者)并且另一个流体端口被配置用于流出(使流体流入装置并流出患者)。类似于远侧尖端2250(例如，图6所示)，远侧尖端2750是附接到插管2740的单独组件。远侧尖端2750包括围绕远侧部分尖端模块(未示出)的尖端壳体2810。远侧尖端模块的近侧部分结合到插管2740的远端。载体2814保持成像模块2752和LED 2820。应当注意，在该示例中，载体2814被配置成将成像模块保持在略微向下的视角。也就是说，成像模块2752是向下指向的，使得其视野朝向流体端口2724偏置。
图9是示出根据一些实施例的用于诊断用途的插管的一些内部结构的透视图。在该视图中，可以看到三个腔。腔2910用于承载将成像模块和LED与电连接器2762连接的电线。腔2912和2914被配置成用于在近侧流体端口(例如，图7A和图7B中的2730)与远侧流体端口2724之间运送流体。
图10是根据一些实施例的具有水平取向传感器的被配置用于诊断用途的内窥镜系统的手持部分的截面图。在该示例中，刻度盘2210由用户致动以使插管2740围绕其轴线3054旋转。刻度盘2210与手柄部分2130内的一组齿轮3434啮合，使得当刻度盘2210旋转时，它使轴2764和齿轮3434两者旋转。齿轮3434附接到安装在印刷电路板3410上的旋转传感器3430。轴2764通过齿轮3040来旋转齿轮3042。齿轮3042固定到壳体的旋转部分2742和插管2740，并且因此齿轮3042、部分2742、插管2740和成像模块2752都一起围绕轴线3054旋转。旋转传感器3430测量插管和成像模块相对于手柄部分的旋转位置。
可弯曲的插管。膀胱镜、宫腔镜、或者对子宫和膀胱内部直视的设备已经被证明可提高诊断准确度。然而，患者经常发现宫腔镜设备的插入和移除以及随后内窥镜设备进入患者的子宫腔是不舒服的。典型的宫腔镜装置具有远侧尖端，其尺寸被设计成有助于通过患者的子宫颈插入尖端并将其插入子宫中以获得用于诊断目的的组织样本。
根据一些实施例，提供了一种可弯曲插管。参考图7A，插管2740可以包括由柔性材料(例如，塑料)制成的部分和由可弯曲以达到期望形状(如虚线轮廓2762所示)的材料(例如，金属)制成的弯曲插入部2760。插管可以是一次性的。可替代地，插管可以被灭菌和重复使用。插管可以在使用时变形或弯曲以帮助到达子宫腔的凹陷部分。在所示的示例中，插管可以被制成可弯曲的，例如通过使用柔性材料(例如，塑料、尼龙)，其包括沿着插管壳体的内部长度延伸的一个或多个插入部2760，其可以是可弯曲的金属线、管、扁平杆或类似物。插管可以由任何合适的材料制成，诸如Provista共聚物、乙烯基(诸如聚氯乙烯)、尼龙(诸如vestamid、grillamid)、聚氨酯、聚乙烯、聚丙烯、聚碳酸酯、聚酯、硅弹性体、醋酸纤维等。
根据一些实施例，插管可以在使用时变形或弯曲以改变或调整远侧相机的视线方向(DOV)。常规插管可以具有光学棱镜，所述光学棱镜在远端附近以一定角度位于棒状透镜内以便适合于许多应用。例如，光学棱镜可以提供以各种角度(例如，30度、70度、或0与180度之间的任何数值)的视线方向(DOV)以便扩大视场。然而，当成像传感器位于远侧尖端处时，这种光学棱镜可能导致远端处的非常大的包装或者极大地增加成像模块的成本。在一个实施例中，可弯曲或可变形的插管可以通过用户对不同的角度下插管的最佳弯曲度的手动变形来调整DOV，使得成像装置的光轴线在成像装置处与插管的纵向轴线相交。例如，弯曲插管可以被定位成使得成像装置的光轴线(即，DOV)相对于插管轴线以下列角度倾斜：5度、10度、15度、20度、25度、30度、35度、40度、45度、50度、55度、50度、55度、60度、65度、70度、75度、90度、120度、150度、直到180度或其间的任何数值。
插管的配置或形状可以经由多个弯曲来形成。在一些情况下，插管的初始弯曲可能不完全令人满意，可以通过强制变形或弯曲的远侧部分来调整弯曲角度。由于内部可弯曲金属插入部2760可以克服外部柔性插管材料的刚度并因此保持形状，所以保持了更新的变形或弯曲形状。弯曲或变形的容易程度取决于内部金属加强件和外部柔性插管材料的相对刚度。
对一次性插管的单次使用的管理。根据一些实施例，提供了检测特征以确保插管或一次性部分的单次使用。例如，检测特征可以被配置成检测附接到手柄部分的已使用的插管。在检测到一次性部分的重复使用时，可以向用户通知违规或者可以禁止装置进行进一步的使用。可以采用各种方法来实现单次使用检测功能。例如，可以经由机械机构、电气机构、借助于传感器、以及上述任何组合来检测插管的重复使用。可以使用机械结构来实现检测特征。例如，机械保险丝可以位于单次使用部分的近端(例如，近侧接口)上。一旦将保险丝插入手柄部分并从手柄部分拔出，保险丝就被破坏。在另一个示例中，可以使用诸如电保险丝的电结构来实现检测特征。例如，可以在单次使用部分的近端处的电路上设置电保险丝。一旦将单次使用部分插入手柄部分中，手柄电子器件检测到其存在并烧毁保险丝。当相同的插管再次插入手柄时，手柄电子器件可以检测到开路的保险丝。在一些情况下，可以向用户呈现检测到的插管重复使用的通知。在各种其他实施例中，可以使用传感器来实现检测特征。诸如Dallas芯片、EEPROM、RFID、条形码等的传感器可以用于跟踪插管的使用。
在一个示例中，使用Dallas芯片或EEPROM，插管上的传感器(Dallas芯片或EEPROM)由手柄内的电子器件读取。一旦检测到，手柄电子器件将对传感器和标签进行编程，如所使用的一样，其可以通过嵌入式软件编程。在另一个示例中，被配置成由读取器读取的条形码或RFID可以位于单次使用部分的近端上并且可以由位于手柄部分上的读取器读取。在一些情况下，一旦检测到重复使用，单次使用部分可以被配置成在由读取器第一次读取之后被禁用。
条形码可以定义诸如条形码的版本、格式、位置、对准和定时的元素以使得能够读取和解码条形码。条形码的其余部分可能以任何类型的合适格式(诸如二进制或字母数字信息)对各种类型的信息进行编码。条形码可以是二维的，诸如PDF417、Aztec、MaxiCode和QR码等。条形码可以是一维条形码，诸如Interleaved 2/5、Industrial 2/5、Code 39、Code39Extended、Codabar、Code 11、Code 128、Code 128Extended、EAN/UCC128、UPC-E、UPC-A、EAN-8、EAN-13、Code 93、Code 93Extended、DataBar Omnidirectional(RSS-14)、DataBarTruncated(RSS-14Truncated)、DataBar Limited(RSS Limited)、DataBar Stacked、DataBar Expanded、DataBar Expanded Stacked等。条形码可能以任何类型的合适格式(诸如二进制、字母数字、ASCII等)对各种类型的信息进行编码，并且代码可以基于任何标准。条形码可以由光学读取器、激光扫描仪或其他成像装置读取。
集成医用盖布。根据一些实施例，可以提供具有集成医用盖布的装置。根据一些实施例，图11A和11B示出了与单次使用部分集成的医用盖布。医用盖布3100集成到次使用部分2120的外壳，该外壳正好高于公配合部分2261。根据其他实施例，盖布3100可以集成或附接到其他位置的单次使用部分2120，如靠近近侧插管2240或位于壳体的远侧从部分上。虽然该示例中示出的是治疗用的单次使用部分2120，盖布也可以类似地集成到诊断用的单次使用部分上。盖布3130可以容易地展开以覆盖手柄部分。在外科手术规程期间，多次使用的手柄部分可以由盖布覆盖，如图11B所示。当规程完成时，盖布可以容易地从手柄移除并从内向外折叠，并且可以用作用于容纳污染的一次性部分的容器。盖布3100可以包括被配置成将盖布联接到装置的联接器3120。联接器3120可以是适配器环，其尺寸和形状被设计成集成/胶粘到插管的近侧部分或单次使用部分。联接器3120可以允许盖布组装到单次使用部分以变成具有盖布的集成插管。在一些情况下，盖布被直接胶粘、焊接或连接到插管而不用适配器。
盖布可以包括有助于在外科手术规程之前展开盖布的特征。例如，盖布可以包括拉环3110，医师可以使用所述拉环3110将盖布拉离装置。拉环3110可以经由附件来附接到盖布的主体。非无菌人员可以接近环并展开盖布而不会污染盖布主体的无菌部分。根据一些实施例，拉环3110还被配置为作为拉绳来减小盖布的主开口3112的大小。例如，使用单次使用部分之后，当盖布内侧外翻(即回到图11A中所示的方向)时，这可能是有用的，因为拉绳可以用于进一步关闭主开口3112以更加充分地容纳使用过的受污染的单次使用部分。
盖布可以由基本上是柔性的并且不透液体的材料片材构成。材料片材可以由医疗领域中使用的容易获得的塑料薄膜构成，例如乙烯基(诸如聚氯乙烯)、聚乙烯、聚丙烯、聚碳酸酯、聚酯、硅弹性体、乙酸酯等。
插管和手柄的认证。根据一些实施例，提供认证特征以确保单次使用插管来自经认证的来源。例如，单次使用部分可以不被来自其他未经认证的制造商的未经认证的插管替代。另外，认证特征可以帮助确保单次使用插管不用于来自其他未经认证的制造商的未经认证的手柄。这些规定可以为上述医疗装置提供确保的质量和安全性。例如，认证特征可以被配置成检测具有其固有身份(ID)的插管或手柄。在将ID从单次使用部分读取到手柄部分，可以向用户通知违规，或者可以禁止进一步使用装置，反之亦然。可以采用各种方法来实现认证。例如，单次使用部分或手柄部分可以被嵌入有EEPROM、RFID或其他安全芯片以进行检测和读取。单次使用部分或手柄部分也可以在单次使用部分上具有由手柄或系统确认的独特电气或机械特征，反之亦然。可以使用上述任何组合来增强认证。在一个示例中，可以使用机械结构来实现认证特征。例如，机械特征可以位于单次使用部分的近端(例如，近侧接口)上，或者手柄部分的远端可以一旦被连接就进行检测且机械地验证。机械特征可以是特殊的连接器、结构或特殊材料。在另一个示例中，可以使用来自插管、手柄或系统的电气签名(诸如电阻值、阻抗值、电压值等)来实现认证特征。例如，电路可以设置在单次使用部分的近端或手柄的远端部分。一旦将单次使用部分插入手柄部分中，插管、手柄和系统上的电子电路可以相互检测并相互认证。当在系统中使用第三方插管或手柄时，系统其余部分中的电子器件可以检测错误匹配或未经认证的装置。在一些情况下，可以向用户呈现指示检测到的未经认证插管或手柄的通知。在各种其他实施例中，可以使用传感器来实现认证特征。诸如EEPROM、RFID、安全微芯片等的传感器可以用于跟踪单次使用插管或手柄。
在一个示例中，被配置成由读取器读取的条形码或RFID可以位于单次使用部分的近端上并且可以由位于手柄部分上的读取器读取，反之亦然。在一些情况下，一旦检测到未经认证的单次使用部分或手柄，未经认证的部分可以被配置成从系统禁用。
在一些实施例中，Dallas芯片、EEPROM、RFID、条形码、机械特征等也可以被配置成对与装置或外科手术相关的任何其他信息进行编码，所述信息例如是插管规格、建议的外科手术参数、和/或与单次使用插管或使用该装置的外科手术相关的各种其他信息。
条形码可以定义诸如条形码的版本、格式、位置、对准和定时的元素以使得能够读取和解码条形码。条形码的其余部分可能以任何类型的合适格式(诸如二进制或字母数字信息)对各种类型的信息进行编码。条形码可以是二维的，诸如PDF417、Aztec、MaxiCode和QR码等。条形码可以是一维条形码，诸如Interleaved 2/5、Industrial 2/5、Code 39、Code39Extended、Codabar、Code 11、Code 128、Code 128Extended、EAN/UCC128、UPC-E、UPC-A、EAN-8、EAN-13、Code 93、Code 93Extended、DataBar Omnidirectional(RSS-14)、DataBarTruncated(RSS-14Truncated)、DataBar Limited(RSS Limited)、DataBar Stacked、DataBar Expanded、DataBar Expanded Stacked等。条形码可能以任何类型的合适格式(诸如二进制、字母数字、ASCII等)对各种类型的信息进行编码，并且代码可以基于任何标准。条形码可以由光学读取器、激光扫描仪或其他成像装置读取。
在一些实施例中，装置可以与外部计算系统(诸如图1中的塔系统2112和/或图4A中的计算机系统3460)通信。外部计算系统可以被配置成例如处理从装置传输的图像数据以保持水平视图，使用从装置传输的认证数据来认证插管，检测插管的重复使用，以及根据本文描述的各种实施例的各种其他功能。外部计算系统可以任选地是移动装置，诸如手机、智能电话、手表、平板电脑、遥控器、膝上型电脑或其他装置。外部计算系统可以是固定装置，例如个人计算机、服务器计算机或其他结构。外部计算系统可以是或包括可穿戴装置，诸如头盔、帽子、眼镜、耳机、手表、腕带、臂带、或任何其他类型的可穿戴装置。
虽然本文已经示出和描述了本发明的优选实施例，但对于本领域技术人员显而易见的是，这些实施例仅以举例的方式提供。在不脱离本发明的情况下，本领域技术人员现在将想到许多变化、改变和替换。应当理解的是，本文所述的本发明实施例的各种替代方案可以用于实践本发明。以下权利要求旨在限定本发明的范围，并且由此覆盖这些权利要求及其等同物范围内的方法和结构。

Claims (20)

1.一种内窥镜系统，其包括：
计算机处理系统；
具有至少一个高清或者VGA显示器，其与所述计算机处理系统电连接以接收和显示内窥镜图像；以及
手持部分，其包括：
多次使用的手柄部分，其具有用于接收单次使用部分的机械和电气联接器，和在所述多次使用的手柄部分和与所述计算机处理系统之间电连通的缆线；以及
包括细长插管的单次使用部分，当手柄部分和单次使用部分组装到所述手柄部分时，所述近端被配置成与所述多次使用的手柄部分的所述耦合器可释放地耦合，所述细长插管具有安装在其远端上的成像模块并且具有近端上的机械和电气联接器，所述插管和成像模块被配置成相对于所述多次使用的手柄部分围绕所述插管的中心纵向轴线旋转；
第一传感器，其被配置成检测所述插管和成像模块相对于所述多次使用部分围绕所述中心轴线的旋转移动或旋转位置；和/或
第二传感器，其被配置成检测所述多次使用的手柄部分相对于所述显示监视器围绕与所述中心轴线平行的轴线的旋转移动或旋转位置。
2.根据权利要求1所述的内窥镜系统，还包括第三传感器，所述第三传感器被配置成检测手持部分的选定的部分相对于选定的参考帧的位置。
3.根据权利要求2所述的内窥镜系统，其中，所述第三传感器包括一个或多个传感器，所述传感器被配置为在两个或多个维度中检测所述手持部分的选定部分相对于一个或多个所述处理系统、显示器和所述插管插入的病人体腔的位置。
4.根据权利要求1所述的内窥镜系统，还包括水平视图保持电路，所述水平视图保持电路与所述第一传感器、所述第二传感器和所述计算机处理系统中的至少一个耦合，并被配置为维护由所述成像模块提供的图像，并在所述显示器上相对于所述显示器以选定的取向显示，而不考虑单次使用部分和/或多次使用的手柄部分的旋转。
5.根据权利要求4所述的内窥镜系统，其中所述计算机处理系统可由用户配置为选择性地关闭所述水平视图保持电路，从而允许所述图像在显示器上的取向随所述多次使用的手柄部分和所述单次使用部分的至少一个的旋转而改变。
6.根据权利要求1所述的内窥镜系统，其中所述单次使用部分包括一组至少两个单次使用部分，所述至少两个单次使用部分中的一个具有供医疗器械通过的工作通道且被用于治疗用途，所述至少两个单次使用部分中的另一个不具有工作通道且被用于诊断用途。
7.根据权利要求1所述的内窥镜系统，还包括位于所述单次使用部分的所述插管内的插入部，所述插入件可手动弯曲，并保持选定的弯曲形状，从而在医疗规程中使用所述插管时使所述插管维持匹配的弯曲形状。
8.根据权利要求1所述的内窥镜系统，还包括固定于所述单次使用部分外科盖布，和以卷曲状容纳所述盖布和单次使用部分的无菌包装，其中所述外科盖布被配置为在打开所述外科包装时展开，以在所述手柄部分与患者之间形成外科屏障，而所述插管用于病人程序中，并在程序完成后卷绕并包含所述单次使用部分。
9.根据权利要求1所述的内窥镜系统，还包括对所述多次使用的手柄部分的手动旋转控制和通过所述多次使用部分和单次使用部分的所述机械连接器将所述旋转控制耦合到所述单次使用部分的插管的齿轮组，以使所述插管相对于所述对此使用的手柄部分绕所述纵轴选择性地旋转。
10.根据权利要求1的内窥镜系统，还包括禁止在一种以上的医疗程序中使用单次使用部分的单次使用限制器。
11.一种内窥镜，包括一组多次使用的手柄部分，两个或多个单次使用部分，其中一个单次使用部分包括供医疗器械通过的工作通道且被用于治疗用途，所述至少另一个单次使用部分中不具有工作通道，其中
所述多次使用的手柄部分包括机械和电联接器，
每个所述单次使用部分具有壳体，所述壳体具有近端和远端，所述插管从所述壳体向远处延伸，所述远端处具有照明和成像模块；
每个所述单次使用部分的所述壳体具有机械和电连接器，其配置为与多次使用的手柄部分的机械和电气连接器相匹配，以将所述多次使用部分和选定的一个单次使用部分组装成组合内窥镜；
每个所述单次使用部分的所述插管被安装为相对于所述多次使用的手柄部分运动；
多次使用的手柄部分的手动控制器；
运动转移装置，其耦合所述手动控制器和所述选定的单次使用部分的插管，以响应于所述手动控制器的操作而移动所述插管；
传感器，响应所述选定的单次使用部分的所述插管的相对于所述多次使用的手柄部分的运动，被配置为提供所述运动的指示。
12.根据权利要求11所述的内窥镜，其中，所述运动包括所述选定的单次使用部分的所述插管相对于所述多次使用的手柄部分绕其纵向轴旋转。
13.根据权利要求11所述的内窥镜，还包括响应多次使用的手柄部分相对于选定的参考帧的运动的传感器，其被配置为提供所述多次使用部分的所述运动的指示。
14.根据权利要求11所述的内窥镜，包括与所述多次使用部分和所述选定的单次使用部分电耦合而非机械耦合的图像显示器，与选定的所述单次使用部分和所述显示器耦合，且被配置为在显示器上保持选定的所述单次使用部分的图像模块提供的图像的选定的取向的定位电路，而不考虑其插管的运动，所述插管的运动包括围绕插管的纵轴的运动。
15.根据权利要求11所述的内窥镜，在至少一些单次使用部分的每一个插管中，手动弯曲材料的细长部分保持弯曲形状，从而将包括所述材料的所述插管形成为选定的弯曲形状以用于医疗过程。
16.根据权利要求11所述的内窥镜，还包括固定于至少一些所述单次使用部分的一个外科盖布，和容纳一个盖布和一个单次使用部分构成的组的无菌包装，其中每个所述包装中的所述盖布以卷曲状位于至少一个所述单次使用部分的所述插管的上方，并被配置为在打开所述包装以在医疗程序中使用其中的所述插管时展开，以提供屏障，在医疗程序完成后再次卷绕以安全的丢弃使用过的所述单次使用部分。
17.根据权利要求11所述的内窥镜，还包括一次性限制器，以限制在一个以上医疗程序中使用所述一次性使用部分。
18.一种方法，包括：提供一组多次使用的手柄部分，和两个或多个单次使用部分，其中一个单次使用部分包括具有供医疗器械通过的工作通道的插管，所述至少一个单次使用部分中不具有工作通道，每一个所述单次使用部分位于独立的无菌包装中，其中
选择其中一个所述单次使用部分，去除选定的单次使用部分的无菌包装，通过单次使用部分和多次使用的手柄部分的机械连接器和电连接器的相互配合，将所述选定的单次使用部分可释放地连接到所述多次使用的手柄部分，以形成组合内窥镜；
将组合内窥镜的所述插管插入体腔内，并用位于所述插入的插管的远侧端部的成像模块对体腔进行成像；
通过手动操作所述多次使用的手柄部分上的控制器，选择性地相对于所述体腔旋转插入的插管；
用位于所述多次使用的手柄部分内的传感器感测所述组合内窥镜的所述插管的旋转；
在远离所述多次使用的手柄部分的显示器上显示所述成像模块提供的图像；以及
显示所述旋转的指示。
19.根据权利要求18所述的方法，包括感测所述多次使用手柄部分相对于选定的参考帧的运动，并提供所述运动的指示。
20.根据权利要求18所述的方法，还包括自动保持相对于显示在所述显示器上的所述图像的水平方向的选定方向。
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