CN109982739A - 用于移除多余的脑脊液的分流系统 - Google Patents

Abstract

一种用于从人类头部引导流体的分流装置(1)。所述装置可安装在头骨处，并且包括第一导管(20)，所述第一导管(20)延伸到头部的一部分(比如侧脑室)中。第一导管可将流体输送经过并通过阀(40)到达分流本体(30)。分流本体可包括开口(37)，从而允许流体例如在蛛网膜下腔处重新进入头部。分流本体(30)还可以包括能够与第二导管(50)相关的其它开口(55)。因此，流体也可被输送出身体或输送到帽状腱膜下袋。

Description

用于移除多余的脑脊液的分流系统

通过引用并入任何优先权申请

本申请根据35U.S.C.§119(e)要求于2016年9月12日提交且题为“STENT SYSTEMFOR REMOVING EXCESS CEREBROSPINAL FLUID”的美国临时专利申请No.62/393,563的优先权权益，其全部内容在此明确地通过引用并入本文。

技术领域

本文的实施例总体上涉及分流系统，尤其是用于移除多余的脑脊液的分流系统。

背景技术

分流系统可用于多种情形。例如，患有脑积水的患者经历多余的脑脊液积聚在脑部中并导致较高的颅内压力。当脑脊液的自然移动被阻塞或由于损伤或其它原因导致过多压力时，可能发生这种积聚。分流系统可用于允许流体流出受影响区域，从而降低颅内压力。

发明内容

本文描述的分流系统可以用于人类大脑中以治疗脑积水，并且在那样的场景中进行了描述。然而，分流系统也可以用于其它场景。类似地，尽管分流系统被描述为输送脑脊液，但它们也可以用于输送其它流体(比如血液)或医学治疗，并且它们可以具有兽医或其它商业用途。

如图1中所示，分流器1可以被植入人类头部10(或更具体地，人类大脑)中。分流器1可以包括延伸到侧脑室12中的第一导管20，但是分流器可用于其它场景中。因此，第一导管20可以将比如脑脊液的流体从脑室12导引至分流本体30。然后，分流本体30可以允许该流体被输送到蛛网膜下腔14中或者被转移到帽状腱膜下袋16(subgaleal pocket)中。帽状腱膜下袋16通常界定在头部的皮肤与头骨之间，在图1中未示出皮肤。然后，重新引入蛛网膜下腔14的脑脊液可以遍及头部10(在头骨内)再循环，从而促进脑脊液的自然流动。多余的流体也可以引出到帽状腱膜下袋16，多余的流体可从所述帽状腱膜下袋16再被吸收到身体的帽状腱膜下袋中或者用针或其它装置从身体移除。

分流器1可以具有集成到设计中的两个凸缘，以将装置固定在头骨的孔中。可靠的固定可以密封孔以防止任何泄漏。

本申请考虑了可以执行这些功能的多种分流装置。例如，一种用于移除人类头部中的多余的脑脊液的分流装置，所述分流装置可以包括第一导管、分流本体和第二导管。第一导管可以包括第一管腔和至少一个第一导管开口，所述第一导管开口大致在第一导管的远侧端部处。分流本体可在第一导管的近侧端部处附接至第一导管。分流本体还可以包括与第一管腔连通的腔室、安装件和至少一个腔室开口。安装件可以构造为将分流本体定位在人类头骨中，所述安装件在定位在头骨中时将分流本体分成颅内部分和颅外部分。第一导管可以在第一导管的近侧端部处从颅内部分延伸。所述至少一个腔室开口可位于颅内部分上并与腔室连通，使得从第一导管进入腔室的流体可以同时通过所述至少一个腔室开口离开腔室。第二导管可以在颅外部分中附接至分流本体。第二导管还可以包括与腔室连通的第二管腔，使得从第一导管进入腔室的流体能够通过第二导管离开腔室。

在再一实施例中，一种用于移除人类头部中的多余的脑脊液的分流装置可以包括第一导管和分流本体。第一导管可以包括第一管腔和大致在第一导管的远侧端部处的至少一个第一导管开口。分流本体可以在近侧端部处附接到第一导管，并且可以包括与第一管腔连通的腔室、一个或更多个凸缘、至少一个第一腔室开口和至少一个第二腔室开口。所述一个或更多个凸缘可以构造为将分流本体安装到人类头骨，从而在安装至头骨时将分流本体分成颅内部分和颅外部分。第一导管还可以在第一导管的近侧端部处从颅内部分延伸。所述至少一个第一腔室开口可以位于颅内部分中并与腔室连通，使得从第一导管进入腔室的流体能够通过所述至少一个第一腔室开口同时离开腔室。所述至少一个第二腔室开口可以位于颅外部分中并与腔室连通，使得从第一导管进入腔室的流体能够通过所述至少一个第二腔室开口离开腔室。

在再一实施例中，可以提供一种移除多余的脑脊液的方法。可以在头骨中产生孔。可以将探针插入分流装置的导管中的孔中，并且可以使用探针将第一导管拉动到头骨内的期望位置，使得脑脊液能够流动通过第一导管进入分流装置中。然后，当第一导管处于期望位置时，分流本体可以被安装到头骨中的孔中。

在再一实施例中，可以提供一种移除多余的脑脊液的方法。来自颅内区域的脑脊液可被接收，并且被输送到安装在头骨处的腔室。然后，当蛛网膜下腔中的压力不过大时，流体可以从腔室输送到脑的蛛网膜下腔。当蛛网膜下腔中的压力过大时，流体也可从腔室输送到帽状腱膜下袋。所述方法可以在没有头骨内部的手术干扰的情况下连续地执行至少一周。

附图说明

通过以下结合示出示例性实施例的附图的详细描述，其它目的、特征和优点将变得明显，附图中：

图1是具有植入的分流装置的人类头部的剖视图。

图2是分流装置的透视图。

图3是图2的分流装置的剖视图。

图4是图2的分流装置的底视图。

图5是图2的分流装置的侧视图。

图6是图2的分流装置的剖视图，其指示了流动方向。

图7是分流装置的剖视图和分解视图。

具体实施方式

如图1中所示，可以使用分流装置1来进入头部10的区域(比如侧脑室12)并将流体(比如脑脊液)从该区域输送到头部的其它区域(比如蛛网膜下腔14)或头部外侧(比如帽状腱膜下袋16)。然而，应该明白的是，所述装置可用于人体(包括早产新生儿、足月新生儿、儿童和成人)的其它区域，或非人体(相应地调整尺寸)。例如，所述装置还可用在其它动物，比如狗、猫、奶牛、马、羊和其它宠物或家畜(相应地调整尺寸)。此外，所述装置可将来自脑中的其它区域的脑脊液引导至身体的其它部分，比如引导来自良性颅内囊肿的液体，以及在与传统的腹膜分流器整合后向腹膜腔提供第二级流体流出。

所述装置还可用于促进血液的净化和卫生，比如在婴儿出血后脑积水、脑穿通畸胎(porencephalus)和出血后囊肿的场景下。所述装置还可用于出血后蛛网膜炎预防或治疗的场景下，比如用于注射盐溶液或生理溶液。所述装置还可用于引导其它流体，比如身体的不同区域之间的血液。

如图2和图3中更清楚地示出的，分流装置1可以包括分流本体30，所述分流本体30具有在装置的下侧上从分流本体延伸的第一导管20以及在装置的横向侧上从分流本体延伸(通常沿着头部/头骨的外部延伸)的第二导管50。如本文进一步讨论的(并且例如在图1中所描绘的)，分流装置1可以安装在头骨内，使得图中所描绘的“下”侧可以被称为颅内侧，或面向患者侧。类似地，装置的“横向”或“上”侧可以被称为装置的颅外侧或面向外侧。然而，应该明白的是，所述装置也可以以其它定向进行设置。

分流装置1可插入头骨中的孔中，并且通过凸缘在孔内自密封(下面进一步描述)。同样如下面进一步描述的，分流装置1可以包括开口，所述开口允许多余的流体被向下引导回到头骨中(比如回到蛛网膜下腔中)。

第一导管20可以延伸到头部10、尤其是侧脑室12中，但是很明显它也可以延伸到头部的其它部分中，比如延伸到良性颅内囊肿中。第一导管可以由硅树脂(比如医用级硅树脂)形成，并且通常是柔性的，以允许医生将其定位在多个位置和定向上。第一导管可以具有至少1mm、至少1.5mm或至少2mm的宽度，并且还可以小于3mm、小于4mm或小于5mm。第一导管还可以具有至少30mm、至少40mm、或至少50mm、以及小于70mm、小于80mm或小于100mm的长度。可以根据预期用途对尺寸做进一步适当的修改。第一导管可以具有足以从头骨中的穿孔延伸到侧脑室的长度。第一导管还可以具有至少0.5mm、1mm或2mm、以及可选地还小于3mm或小于2mm的尺寸的管腔。在大多数情况下，这些尺寸足以传送脑脊液。

如图3中最佳示出的，第一导管20可以大致在远离分流本体30的端部处包括至少一个开口22。图3示出了两个开口22，但导管可以选择性地地具有一个开口、多于两个开口、四个开口或多于四个开口。开口22可以大致位于第一导管20的远侧端部处，以允许流体输送通过第一导管的几乎整个长度。开口22可以具有足以输送脑脊液的至少0.1mm、0.2mm或0.3mm的尺寸。开口22也可以足够小以避免摄取较大的物体，比如尺寸不大于0.5mm的血凝块或脉络丛。类似地，第一导管20的管腔的远侧端部可以选择性地轴向封闭，以防止摄取可能阻塞分流装置1的较大物体。如图3中所示，开口22可以选择性地横向地设置在第一导管20的侧面上，并靠近远侧端部。

第一导管20还可以包括引导开口24。如以下进一步描述的，可以利用引导开口24以将第一导管20引导到比如侧脑室12或良性颅内囊肿内期望的位置中。如图所示，引导开口24可以可选地设置在其它开口22的下方(或远侧)。此外，引导开口24可以可选地具有较大的尺寸，以接收下面进一步描述的引导件或探针，或者，引导开口24可以具有与其它开口22相同的尺寸。

第一导管20可以从其远侧端部向上延伸到其近侧端部，其中，第一导管20在该近侧端部处连接到分流本体30。分流装置1还可以可选地包括阀40，以允许从第一导管20到分流本体30的流动，但是基本上阻止从分流本体30到第一导管20的流动。阀40可以是自动闭合式止回阀、球形止回阀、隔膜止回阀、瓣阀、摆动式止回阀或其它类型的阀。尽管图3中的阀40被示出为第一导管20的一部分，但是它也可以是分流本体30的一部分(例如，分流本体底板36的一部分)，或者是连接分流本体和第一导管的独立件。阀40可以由医用硅树脂形成。打开阀40以允许流动到分流装置1(比如从第一导管20到腔室38)所需的流体压力可以大于10mm的水、或大于20mm的水。例如，压力可适应于比如早产新生儿或成人的人体中的与生理年龄相关的最小颅内压力。在其它应用中，可使用其它压力。

第一导管20的管腔可以(例如，通过可选的阀40)与分流本体30的内部连通。如图3中所示，分流本体30可以限定腔室38。腔室38可以由分流本体30的颅内侧上的大致平坦的底板36界定。腔室38也可以由分流本体30的上部颅外侧上的圆顶34界定。如图3中所示，分流本体30可以主要由连结在一起的两个部件(圆顶34和底板36)形成。然而，在其它实施例中，分流本体30的各部分可由多种其它部件形成，比如具有附加的侧壁(下面关于图7进一步讨论)。

此外，如图2、图3和图4中所示，分流本体30可以具有在平面(比如由底板36限定的平面、大致垂直于第一导管20的平面、平行于头骨或身体表面的平面、或由一个或更多个凸缘32限定的平面)中的大致圆形形状。如图3中所示，分流本体30可以包括两个凸缘32A和32B。凸缘32A、32B可以围绕分流本体30的周边延伸。凸缘32A、32B中的至少一个可由分流本体底板36限定。类似地，凸缘32A、32B中的至少一个可由分流本体圆顶34限定。如图3中所示，下凸缘32B可由底板36限定，并且上凸缘32A可由圆顶34限定。然而，在其它实施例中，底板36或圆顶34中的一者可以限定两个凸缘。

凸缘32A、32B可构造为将分流本体30安装在患者身体内。例如，凸缘32可构造为接收头骨中的穿孔钻孔的边缘，其中，下凸缘32B位于蛛网膜脑脊膜中，并且上凸缘32A在颅骨穿孔的骨边缘上调直。凸缘32可以间隔开大约4.5mm、在4mm和5mm之间、或者头骨宽度。此外，凸缘32可以从分流本体30的其余部分向外延伸至少4mm。凸缘还可以构造为在安装时在分流本体30的上侧和下侧之间形成密封。例如，凸缘32可以在至少一侧、或在上侧和下侧两者上围绕分流本体30的整个周边延伸。

分流本体30的下部(比如底板36)可以包括一个或更多个腔室开口37，如图4中最佳示出的。腔室开口37允许腔室38内的流体向下(例如，朝向蛛网膜下腔)流出分流本体30。因此，当分流本体30被植入头骨内时，如以上论述的，流体可以从腔室38流入头部中。如图所示，可以提供八个腔室开口37，但是其它数量的开口也是可能的。每个开口的尺寸在直径上可以可选地为至少1mm或至少2mm，或者足够大以允许可能进入第一导管的较大的物体(比如凝块和纤维蛋白)离开腔室38的尺寸。每个开口的面积之和可以可选地为至少10平方毫米或20平方毫米。此外，开口37可以定位成允许流体从腔室38流动穿过开口进入蛛网膜下腔。

分流本体30的上部可以限定圆顶34。分流本体30的上部可以为腔室38提供空间，从而可以可选地具有其它非圆顶形状。圆顶34(或至少上部的某部分)可以由能够容易地被针穿透的材料(比如硅树脂)形成，使得可以进入腔室38，如下面进一步讨论的。圆顶34可以由柔性材料制成，使得其可以被泵吸以促进流体流动通过分流装置1。例如，压缩圆顶34可以迫使流体(以及可能堵塞装置的其它颗粒)通过第二导管50或开口37排出。类似地，释放圆顶34可以产生抽吸效果，从而使类似的颗粒和流体向上通过第一导管20。

分流本体30还可以包括用于接收第二导管50的开口，使得第二导管的管腔与腔室38连通。如图所示，腔室38可以设置在分流本体30的在凸缘32上方的上部中。因此，当被植入头骨中时，第二导管可以在装置的颅外侧上延伸，使得来自头部内部的流体(比如侧脑室和蛛网膜下腔内部的)可以从头部流动通过第一导管20到腔室38，然后通过第二导管50离开头部。如图3中所示，第二导管50可以具有位于腔室38处的近侧开口、以及两个远侧开口55，两个远侧开口55都轴向地位于与腔室38相对的端部处并且大体在远侧端部附近沿着第二导管的侧部横向地布置。然而，在其它实施例中，第二导管50可以以不同方式安装，或者具有不同的开口。例如，在一些实施例中，第二导管50可以从上方而不是从侧部与腔室38连通。类似地，第二导管50可以可选地仅具有在远侧端部处的轴向开口或者仅具有在远侧端部处的横向开口。第二导管50可以可选地具有大体类似于可用于第一导管20的那些选择的尺寸、形状和材料。

图6示出了流体可以被输送通过分流装置1的各种方式。如图所示，可以通过第一导管20从颅内区域接收流体。然后，该流体可以例如通过阀40被输送到腔室38中。从腔室38，流体可以被回送向下通过腔室开口37，或者通过第二导管50被输送出。流动的主要方向(通过腔室开口37进入蛛网膜下腔或通过第二导管50至帽状腱膜下袋)会受到多种因素的影响，包括开口的尺寸、形状和定向、其出口处的流体压力、和其它因素。在一些实施例中，腔室开口37可以限定通常比第二导管50的管腔大的面积，使得来自腔室的流体在没有对抗压力(countervailing pressure)的情况下主要流动通过所述腔室开口。

分流装置1可以多种方式生产。在一些实施例中，它可以3D打印为单件式分流本体30，其中导管20、50单独地附接。阀40可以与本体30一起3D打印，或者与第一导管20一起附接。在其它实施例中，分流装置1可以由可以焊接、胶合或以其它方式结合的更多数量的部件组装而成。图7示出了分流装置101的分解视图，所述分流装置101大致类似于分流装置1，但是由更多数量的部件组装而成，其中，相似的部件具有对应的附图标记(增加100)。分流装置101可使用附加的壁160A、160B，以在凸缘132A与132B之间以及阀140与底板136之间提供空间。关于分流装置1的制造的其它变型也是可能的，比如通过将部件的其它组合3D打印在一起作为一件。分流本体30的各个部件可以由多种材料(比如硅树脂)形成。

在生产之后，分流装置1可以可选地插入灭菌包装中。在一些实施例中，该包装还可以包括用于使用所述装置的说明，如以下进一步描述。

为了将分流装置1植入患者中，可以在头骨中制造钻孔，其通常与分流本体30的在比如凸缘32之间的安装部处的形状匹配。然后可以将第一导管20引导到头部的期望区域中，比如侧脑室12。第一导管20可以由插入引导开口24中的细长的钝头探针引导。一旦插入引导开口24中，使探针行进到脑室中将类似地将第一导管20拉入到相同部位中。然后可将探针拉回，从而离开引导开口24，同时将第一导管20留在后面。然后来自该部位的脑脊液可以被输送通过第一导管20。

然后可以将附接至第一导管20的分流本体30安装到头骨的孔中。当凸缘32是柔性的时，分流本体30可以在孔内卡合就位，头骨被布置在凸缘之间。此外，如果孔和分流本体30在尺寸和形状上充分匹配，则分流本体30也可以密封孔，从而防止除了通过分流装置1之外的通过孔的任何流体流动。

然后，可以使附接至分流本体30的第二导管50行进到头骨外部、并且在皮肤下方的期望位置。然后可以将从分流本体30流动穿过第二导管50的流体收集在帽状腱膜下袋中。替代地，在一些实施例中，第二导管50可以将流体引导到身体之外的部位或身体中的其它部位。

在植入后，分流装置1可以接收来自头部的内部的脑脊液。该流体可以大致在头骨处进入腔室38。然后可以将该流体中的一些流体输送回到头部的蛛网膜下腔中、到帽状腱膜下袋中、或到其它部位中。该流动可通过蛛网膜下腔中的压力以及帽状腱膜下袋中的压力来确定。因为所述装置被植入患者中，所以流体的这种输送可以在延长的时间段内连续进行，比如一周、一个月、一年或更长时间。不需要头骨内部的附加的手术干扰来继续该流体的输送。

偶尔，在帽状腱膜下袋中可能会存在应该移除的过多的流体积聚。在该情形中，针可进入该袋并移除流体。

在其它时候，可能确定较大的物体已进入分流装置1。在该情形中，可以可选地使用针来穿透圆顶34(或分流装置1的上侧)，并且以足以冲洗出较大物体的压力将流体注入腔室38中。如果希望冲洗出第一导管20并且存在阀40，则压力可以足以克服阀并且通过抽吸引起流过第一导管的流动。替代地，可以使用针来迫使阀40打开以允许该回流。流体的逆流可以迫使任何大的物体通过开口22、24流出，从而清洁第一导管20。

上述各种装置、方法、程序和技术提供了用于实施本发明的许多方式。当然，应该明白的是，根据本文描述的任何特定实施例可以不必实现所描述的所有目的或优点。此外，尽管已经在某些实施例和示例的场景下公开了本发明，但是本领域的技术人员应该理解的是，本发明超出了具体公开的实施例延伸到其它替代实施例和/或用途以及其明显的修改和等同物。因此，本发明并不旨在受本文的优选实施例的具体公开内容的限制。

Claims (24)

1.一种用于移除人类头部中的多余脑脊液的分流装置，所述分流装置包括：

第一导管，其包括第一管腔和大致位于所述第一导管的远侧端部处的至少一个第一导管开口；

分流本体，所述分流本体在所述第一导管的近侧端部处附接至所述第一导管，所述分流本体包括：

腔室，所述腔室与所述第一管腔连通；

安装件，其被构造为将所述分流本体定位在人类头骨中，所述安装件在定位在头骨中时将所述分流本体分成颅内部分和的颅外部分，所述第一导管在所述第一导管的近侧端部处从所述颅内部分延伸；以及

至少一个腔室开口，其位于所述颅内部分上并所述与腔室连通，使得从所述第一导管进入所述腔室的流体能够同时通过所述至少一个腔室开口离开所述腔室；以及

第二导管，其在所述颅外部分中附接至所述分流本体，并且包括与所述腔室连通的第二管腔，使得从所述第一导管进入所述腔室的流体能够通过所述第二导管离开所述腔室。

2.根据权利要求1所述的分流装置，其中，所述分流本体包括阀，所述阀构造为允许流体从所述第一管腔流动到所述腔室，但阻止流体从所述腔室流动到所述第一管腔。

3.根据前述权利要求中的任一项所述的分流装置，其中，所述安装件包括两个相对的间隔开的凸缘，以便在所述凸缘之间接收穿孔的人类头骨的边缘，并且在穿孔的头骨内建立颅内侧与颅外侧之间的密封。

4.根据前述权利要求中的任一项所述的分流装置，其中，所述至少一个腔室开口限定大于所述第二管腔的开口尺寸，使得来自所述腔室的流体在没有对抗压力的情况下主要流动通过所述腔室开口。

5.根据前述权利要求中的任一项所述的分流装置，其中，所述第一导管开口沿所述第一导管的侧面横向地设置。

6.根据前述权利要求中的任一项所述的分流装置，其中，所述第一导管在其远侧端部处轴向地封闭。

7.根据前述权利要求中的任一项所述的分流装置，其中，所述颅外部分包括圆顶。

8.根据前述权利要求中的任一项所述的分流装置，其中，所述分流装置主要由硅树脂制成。

9.根据前述权利要求中的任一项所述的分流装置，其中，所述第一导管的管腔的宽度在0.5mm和3mm之间。

10.一种无菌包装，其包括前述权利要求中的任一项所述的分流装置。

11.一种用于移除人类头部中的多余脑脊液的分流装置，所述分流装置包括：

第一导管，其包括第一管腔和大致位于所述第一导管的远侧端部处的至少一个第一导管开口；

分流本体，所述分流本体在近侧端部处附接至所述第一导管，所述分流本体包括：

腔室，所述腔室与所述第一管腔连通；

一个或更多个凸缘，其构造为将所述分流本体安装至人类头骨，所述一个或更多个凸缘在安装到头骨时将所述分流本体分成颅内部分和颅外部分，所述第一导管在所述第一导管的近侧端部处从所述颅内部分延伸；

至少一个第一腔室开口，其位于所述颅内部分中并所述与腔室连通，使得从所述第一导管进入所述腔室的流体能够同时通过所述至少一个第一腔室开口离开所述腔室；以及

至少一个第二腔室开口，其在所述颅外部分中并与所述腔室连通，使得从所述第一导管进入所述腔室的流体能够通过所述至少一个第二腔室开口离开所述腔室。

12.根据权利要求11所述的分流装置，其中，所述分流本体包括阀，所述阀构造为允许流体从所述第一管腔流动到所述腔室，但阻止流体从所述腔室流动到所述第一管腔。

13.根据权利要求11-12中的任一项所述的分流装置，其中，所述一个或更多个凸缘包括两个相对的间隔开的凸缘，以便在所述凸缘之间接收穿孔的人类头骨的边缘，并且在穿孔的头骨内建立颅内侧与颅外侧之间的密封。

14.根据权利要求11-13中的任一项所述的分流装置，其中，所述至少一个腔室开口限定大于第二管腔的开口尺寸，使得来自所述腔室的流体在没有对抗压力的情况下主要流动通过所述腔室开口。

15.根据权利要求11-14中的任一项所述的分流装置，其中，所述第一导管开口沿所述第一导管的侧面横向地设置。

16.根据权利要求11-15中的任一项所述的分流装置，其中，所述第一导管在其远侧端部处轴向地封闭。

17.根据权利要求11-16中的任一项所述的分流装置，其中，所述颅外部分包括圆顶。

18.根据权利要求11-17中的任一项所述的分流装置，其中，所述分流装置主要由硅树脂制成。

19.根据权利要求11-18中的任一项所述的分流装置，其中，所述第一导管的管腔的宽度在0.5mm和3mm之间。

20.一种无菌包装，其包括权利要求11-19中的任一项所述的分流装置。

21.一种移除多余的脑脊液的方法，所述方法包括：

在头骨中产生孔；

将探针插入分流装置的导管中的孔中；

使用所述探针将第一导管拉动到头骨内的期望位置，使得脑脊液能够流动通过所述第一导管进入所述分流装置中；以及

当所述第一导管处于所述期望位置时，将分流本体安装到所述头骨的孔中。

22.根据权利要求21所述的方法，进一步包括将针插入所述分流装置中并将盐溶液注入所述分流装置中。

23.一种移除多余的脑脊液的方法，所述方法包括：

接收来自颅内区域的脑脊液；

将所述脑脊液输送到安装在头骨处的腔室；

当蛛网膜下腔中的压力不过大时，将所述脑脊液从所述腔室输送到脑的蛛网膜下腔；以及

当所述蛛网膜下腔中的压力过大时，将所述脑脊液从所述腔室输送到帽状腱膜下袋，

其中，所述方法在没有所述头骨内的手术干扰的情况下连续地实施至少一个星期。

24.根据权利要求23所述的方法，进一步包括在安装在所述头骨处时将盐溶液注入所述腔室中。