CN1106301A - 脑脊液引流回路的流量调节仪 - Google Patents

Abstract

一种用于调节病人的生成部位和吸收部位之间 的引流回路中的有机液体流量的仪器，该仪器包括一 阀，所述阀包括一阀体，一用于调节所述通过截面的 部件(14)，以及一控制装置，控制装置包括一第一腔 室(12)，一第二腔室(6)，用以使调节部件恢复到其关 闭连接通道的位置的弹性装置，以及用于调节恢复力 或返回力的大小的装置。

Description

本发明涉及一种用于调节一人工引流回路中有机液体的流量的仪器，该人工引流回路延伸在病人身上有机液体的生成部位和吸收部位之间。本发明的主要应用之一在产生脑积水时可以导出或引出脑脊液，比方说不管它是在颅内还是在腰区。

脑积水这种病的发生，具体地说，是由于脑脊液的自然引流通道被堵塞而造成的。治疗这种病，通常是通过安装一旁路通道而将该脑脊液从颅内腔室或从脊柱底输送到一吸收部位，具体地说是腹膜处。

该旁路通道包括一具有一流量控制阀的管子，且整个组件置于病人的皮肤之下。

目前市场上有几种类型的阀可以实现这一功能。最简单的为单向止回式阀。这种阀都由一有切口即切有缝的管子构成，当该管子中的压力超过使切口闭合的管子的弹性力时，其切口就变阔，（这个压力必须加上或减去位于上述阀下游的管道部分内的压力）。它还有由一校准弹簧压使之紧抵在一阀座上的阀件，该弹簧的弹力等于阀打开的临界压力值或阈值。

这些阀的较大缺陷之一在于没有调节装置。而不幸的是，阀的特性是要随每一个病人机体组织的固有特性的不同而不同的，并且特性必须适应于每个病人的问题解决了以后，阀的特性还需要能够随着病情的变化而加以改变或调节。不管其是出于初始调节的目的还是出于病情的发展的需要，用一个具有不同特性的阀替换一个原来的阀，都需要进行外科手术，因为该阀是植于病人皮肤的下面的。

因此，人们开发了可以调节的阀。这些阀包括一将一阀件（小球）紧抵其阀座的弹簧，并且使弹簧的额定值可从外部调节而不需进行外科手术。有一个连接到弹簧上的控制件并且它能够在阀的壳体中转动。该控制件能对磁场起响应并且它能够透过皮肤磁性地与一用于改变其位置的驱动件相耦合。这些阀一般都比较复杂，尺寸和体积也较大，其可造性是令人怀疑的，并且当受到震动时它们容易发生误调节。另外，它们还包括金属部件，而金属部件在拍X光时是会产生干扰的。

通常，由于那些型式的阀都只用很小的驱动力，它们是很难制造的。另外，这些阀的操作的稳定性也是很不确定的，因为在阀中建立起引流以后，阀件的平衡或稳定性对压力和液体的粘度的变化是很敏感的。此外，那些型式的阀高度小型化，从而会使它们变得非常脆弱而且容易损坏。

此外，已有技术的阀是在参数变化相当大的情况下工作的，特别是参数随着病人的位置的变化而变化。病人在站立位置时，脑脊液生成部位和吸收部位之间的压力差可能高达400mm水柱，而在俯伏状态时，压力差可以是0。此外，压力的绝对值，特别是脑腔室中的绝对压力是随着病人是处于站立状态还是俯伏状态而变化的。（在俯伏状态时绝对压力增加）。换句话说，从阀的角度来看，它表现为一个部位其压力变化大，而另一个部位其压力变化较小，但与较大的变化相比又不能忽略。由于已有技术的阀的打开压力被调得较小（50mm至150mm水柱之间），具体的打开压力视回路中水柱的高度而定，当病人俯伏时阀可能保持关闭，而当病人处于坐姿时一般可能保持打开，但当病人站立时，就可能会产生过量的引流，从而会引起大脑衰弱或虚脱。

在FR-A-2    655    535的文件中提示了一种调节引流速度的 阀，其操作不受存在于阀件的上游和下游两侧之间的压力差的影响，然而，这种阀较难制造和发展，因为它对制造精度和制造材料的要求都很高。

本发明的目的在于改善目前所用的阀的缺陷，因为目前使用中的阀不能令人满意地解决引流过度的问题，而且上述文件中所揭示的阀又因制造和发展困难而一直没有能进入市场。

另外，本发明的阀的设计能使其包括一传感器，从而它可以根据病人的状态。通过连续或不连续地获得颅内压力值来对病人进行监测，这样就可以在由于颅内压力过高或过低而造成无法逆转的不良影响发生之前迅速地采取措施。

为此，本发明提供了一种可用于在引流回路内调节病人脑脊液生成部位和吸收部位之间的有机液体流量的仪器，该引流回路应在这两个部位之间延伸，一个部位压力变化小，另一个部位压力变化大，具体地说是随病人位置的变化而变化。该仪器包括一植于皮肤下并通一第一导管与两部位之一相连，通过一第二导管与另一部位相连的阀，该阀包括一构成连接两个导管的内部通道的阀体，一调节上述通道的截面的调节件，以及与上述调节件耦合以使之在一关闭通道的第一位置和打开通道至一受控程度的第二位置之间移动的控制装置。根据本发明，该控制装置包括一形成在阀体中并通过一移动壁以密封的方式被关闭的第一腔室，一形成在阀体中并通过该移动壁而与第一腔室隔开的第二腔室，此第二腔室形成该连接通道的一部分，并且与来自具有较小压力变化的部位的导管相连，还包括将移动壁与调节件相耦合的装置，使调节件向其关闭连接通道的位置返回的弹性件，以及用于调节返回力的大小的装置。

由于这种基本配置，即使具有较小压力变化的部位有一较大的面积（所述室的移动壁的面积），因而有可能在隔膜上产生一较大的力，从而改变由弹性返回件施加在用于调节通过截面的调节件上的 力。因此，就可能采用一具有一由结构本身所确定的、相应于病人的一种情况的可接受的工作点的一只单一的阀，通过调节它的作用力使该单阀能够提供另一个对于同一病人的另一种情况也能被接受的工作点。两个所选的情况就是病人的俯伏和站立状态，从而保证该阀在生理上可接受的状态下，在中间的姿势或情况时也能适当地工作。

在本发明的一个较佳实施例中，该阀体具有一第三室，连接至另一个导管上的内部通道的另一部分通向该室，该第三室通过一具有一由阀座包围的开口的壁而与第二室隔开，该调节件则是一可以相对于阀座移动的阀件。

该活动壁可以是一形成在限定第一室的阀体的一部分中的一圆筒形孔中滑动的活塞，它最好包括一连接至阀件尾部的刚性中间部分和一呈环形隔膜的柔性周缘部分。

在一另一略有变化的实施例中，阀件直接连接到移动壁的刚性部分，该三个室在阀体内是叠置的。不过在另一个较好的实施例中，因为它使阀能够造得较薄，其中阀件通过一连杆连接至移动壁的刚性部分，第三室设置在阀体内，其高度和第一室的高度相同。

将使阀件恢复抵住其阀座的弹性件做成一设置在第一室中的弹性柔软的叶片是非常有利的。此叶片具有一仅在两端压靠在阀体支撑点（其中一个是位置可调的）上的一面，而其另一面的中央部分只压靠在移动壁的刚性部分的中央。

在一较佳实施例中，阀件位于暴露在来自有机液体被吸收的部位的压力下的阀座的那一侧。因此，它执行一止回的功能，防止脑脊液生成部位受到吸收部位的污染。另外，第一腔室应充满液体（以防止气体通过阀壁扩散），并应包括一受到外部皮下压力的第二可变形壁（或壁的部分）。因为，结构本身使该室构成一基准或参考体，它对皮下压力的敏感性构成了自动地补偿由于皮下压力而作用在隔膜另一侧上的压力分量之一的手段。

另外，本发明的阀构造的优点在于可以以比较简单的方式提供一个用于测量和监测具有较小压力变化的部位中压力的装置。

在其朝着第一室的一面上，移动壁的刚性部分具有一凸起部分，弹性叶片紧抵其上，并且，其中结合有一电子元件，该电子元件的特性可以随所受到的压力变化而变化，上述元件连接到一线圈上而构成一无源的振荡电路。另外，该线圈位于第一腔室中，当阀被植入后，其轴线基本垂直于病人的皮肤表面。

因此，该阀可以与一压力测量装置协同工作，所述阀起到一应答器的无源元件的作用，该传感器则为有源元件，并且，为此目的而包括一振荡电路，该振荡电路包括一线圈和一与阀中元件相同的电子元件，但不受到应力作用，并且发出一给定基准频率的可变磁场，且它适于与阀靠近放置;还有用于接受由结合在阀中的压力传感振荡电路所发出的磁场的装置，目的是将基准频率与应答磁场的频率进行比较，从中可以推导出作用在阀的振荡电路的电子元件上的机械应力，然后将该应力转换成脑脊液的压力值。

容易理解，这样一种仪器在对处于危险阶段的病人作连续观察并获取数据是有很大优点的，并且在平时阀被植入以后可以用以对病人进行监测以使其工作参数得到最佳调节这一点也是很有利的。

本发明的其它特点和优点从以下对各实施例的描述中可以得到更清楚的了解。

图1为一简化的阀的截面图，用来说明它是如何工作的;

图2为位于垂直于图1平面的平面上的截面图，同样地截过一用于说明目的简化的阀，但它代表本发明的一个较佳实施例;

图3，4，5和6为通过本发明的阀的具体实施例的视图，图3和5分别是沿图4和6中Ⅲ-Ⅲ和Ⅴ-Ⅴ线的截面图，图4和6为本发明阀的外观图;

图7为通过一装有无源应答器元件的阀的示意截面图;

图8为用于测量和监测颅内压力的本发明一个系统的示意图。

图1中以截面形式示出的本发明的阀包括一通过小孔2连接至一导管3，通过小孔4连接至导管5的阀体1。小孔2通到形成在阀体1内并有一活动壁7的室6中。这一活动壁包括一刚性中间部分8和一环状的、将中间部分连接至腔室6的侧壁上的可变形的柔性隔膜9。对着活动壁7，腔室6由一具有一小孔11的壁10所限定。活动壁7也与阀体1限定或形成一腔室12，说明室12充满压力为大气压的液体。构成腔室12的与隔膜相对的阀体1的壁包括一柔性部分la，从而阀体外的压力可以被传递到腔室12中。

形成在壁10上的小孔11连通腔室6和形成在阀体中并通向导管5的第三腔室13。在图1的例子中，活动壁7直接装有一能关闭小孔11的阀件14，小孔11的边缘构成阀件14的阀座，并且具有任何一种宜于为处于第一位置的阀件提供良好阀座的材料。阀件14固定在上述活动壁的刚性部分8上，其相对于阀座的位置就形成了腔室6和13之间通过截面。这一阀件的工作部分比受到存在于腔室12和6中压力的活动壁的面积小得多，因而降低了腔室13中的压力对活动壁移动的影响。

另外，本发明的阀包括一用来将阀件14紧抵在其座上的弹性件。这一弹性件由一置于腔室12中的弹性软叶片17构成，该软叶片17通过其一端17a的一个以简单（或铰接）的方式支承在阀体上，并通过其另一端17b以简单的方式支承在可调节的支撑点上，该支撑点由一其头部从阀体外可接触到的螺钉18构成。在其另一面的中间，叶片17抵在一凸起部分19上，该凸起部分19装在活动壁7的安装阀件一侧的相对侧的刚性部分8上。在一未示出的实施例中，该凸起部分可由一置于叶片17上的小的凹进部分中的小珠所代替，并紧抵隔膜9的刚性部分8。

阀的结构，工作和调节如下：

隔膜9和弹簧17安装在阀体1中，腔室12充满液体，以满足下列的第一次测试的要求：通过小孔2向阀输送一固定流速煌液流（例如：10cm³/hour），并调节弹簧17，以使输入的液体从小孔2在大气压力状态下流到小孔4。然后，将小孔4连接到一导管上，在腔室13中建立起大约300mm水柱的真空，并测量腔室6中的压力。该压力必须负到（真空）一定数量（例如，在0mm水柱至-100mm水柱之间）。任何结构上不能满足这一第一测试指标的阀都不能使用。

其后，进行调节，即调节螺钉18以使阀件向其座移动，使当腔室13中的压力大约为-300mm水柱时，腔室6中的压力实际为0，（即，等于大气压）而流速继续为10cm³/hour。此后，该阀就可以植入以供第一种应用之用，即如在一在脑室（脑脊液生成部位）和一腹膜吸收部位间延伸的引流导管中。该被植入的阀工作情况如下。假定阀在其结构测试中所确定值为-50mm水柱，且假定它是被用于具有这样的生理数据的病人身上，即该病人俯伏时，室中的压力为50mm水柱，当其站立时，室中的压力基本为0，平均的脑脊液流速为10cm³/hour。

因此，当该病人站立时，腔室6中的压力为0，脑室13中的压力为-300mm水柱，和调节过程中一样，阀的输送速度为10cm³/hour。室中压力的波动导致阀件14的位置被伺服控制到上述的波动压力。如果压力下降，弹簧17将阀件推向其阀座，流速降低，室的压力逐渐上升直至它为正值。在这种情况下，隔膜将使阀件移离阀座，这样流速上升压力下降。

当病人俯伏时，室的压力为50mm水柱的值，同时腔室13中的压力基本为0。在此情况下，由于隔膜9使阀件14移离其阀座，这一压力使通过截面充分地增大而使通过小孔11的流速即使腔室6和13间的压力差比病人站立时的压力差小得多时也能保持恒定。

因此，本发明的阀可以适当地引流，不会发生在站立位置时发生引流过量，在俯伏位置也不会发生阻塞现象。可以说，在这种应用中，从阀的角度看来，具有较大压力变化（300mm水柱）的部位为吸收部位，而具有较小压力变化（50mm水柱）的部位为生成部位。

从结构上说，图1所示的阀也适合于第二种“腰腹膜”应用。它是将脑脊液从脊柱的腰区（生成部位）引流到一腹膜区域中（吸收部位）。

在此情况下，阀的结构必须通得过以下的测试条件（例如，采用和前面一样的值）：

在大气压下将一固定流速的液流通过小孔4输送到阀，并将弹簧设置得使液体通过小孔2离开时不会增加入口压力4;

其后，小孔4连接一导管以在入口处使压力从400mm水柱上升至500mm水柱，并且在腔室6中压力在流速相同的情况下仍略为负值（50mm水柱至100mm水柱）。

其后，调节螺钉18使腔室6中的压力基本为0。

以这种方式构成的腰腹膜阀如以下方式工作。当病人站立时，阀输送如测试时的具有400mm水柱至500mm水柱的入口压力的液体。在俯伏位置时，腔室6中的压力上升，使阀件14移离其阀座，从而增大液体的通过截面，该液体基本处于零入口压力，但作自然流动时它毋需克服任何压头损失。

在腰腹膜应用中，从阀的角度看来，吸收部位具有较小的压力变化，而生成部位具有较大的压力变化。

图2示出了以上所述的一部分部件（编号同图1）。在这一实施例中，隔膜9良好而没有弹性硬度。该隔膜可用任何合适的方式（粘结剂、超声波焊接……）固定到腔室壁和中央部分上，腔室6，12，13的所有壁的表面以及小孔2和4的壁的表面都用已知的处理方式覆盖了碳，从而在真空状态下裂化为乙炔气氛。在此情况下，阀件14被连接到一固定在活动壁7的刚性中央部分8的连杆15上，上述连杆15的一端16简单地或以一铰链的方式支承在阀体1上，此端16与装有阀件14的那端相反。这一连杆的存在具有两个优点。首先，它使腔室13和腔室12可置于同一高度，从而与图1所示实施例相比，可减少本发明的阀的高度，这从以下的数字将能看得更为确切。另外，这一连杆对阀件来说可以使活动壁7的位移放大，从而，可以迅速地在阀座上获得一较大的通过截面。此外，在本实施例中，阀件14安装得可以起止回阀的作用。可以理解，和图1的结构不同，对于吸收部位连接到小孔4的应用来说，它是在流动的方向打开的。任何反向的流动都将促使它紧抵在其座上。这种作用的敏感性可通过在连杆15和阀件14之间的连接处沿阀件设置间隙来加以提高。

在图2中，用于将阀件14紧抵在其座上的弹性件2以一牵引弹簧21的形式出现，该弹簧置于腔室6中，因此可以通过移动其连接点22来调节。在此图中，没有示出调节这种连接元件22的位置的装置。

在此图中，还可以看出有一可变形壁1a的一部分，它可以使腔室12中的压力与病人的皮下压力相等。这种设置的优点在于，它可以消除作用在腔室6中的隔膜上的压力的变化，该压力变化是仅由于病人的皮下压力变化而造成的。

图3至6示出了本发明的一种结构更为实际的阀。这些附图中大多数元部件的编号都和前面几张图的标号相同。在这里，阀体具有长卵形的形状，它是用与生物学兼容的合成材料制成的，并有一具有一由活动壁7关闭的中央小孔的中间壁23，上述壁23将腔室6与腔室12隔开。两个腔室6和12连同阀体1通过同样与生物学兼容材料制成的并分别由标号30、31示出的盖所限定，盖的内表面也同样地覆有碳。该盖可用任何适当的方式置于阀体上。连杆15的一端16枢接在盖30的凸台32上，而其另一端呈叉头33的形状，它和阀件14的尾部协作，从而在由凸起部分19和连杆15的活动壁的刚性部分8所传递的弹簧叶片17的推动力的作用下使其紧抵在其座上。可以通过在连杆15和阀件14之间的连接中沿阀件的尾部设置间隙来提高阀的敏感性。在有使流体从吸收部位返回到生成部位的反向压力的情况下，连杆从座上移开并且在反向流动的影响下关闭阀。图4表示从图3中沿F线所见的阀，图中的盖30已移开。

图6为沿图3中G线所见的视图，盖30也已移开的。从中可见，软弹簧叶片17是斜穿连杆15而设置的，上述叶片17与螺钉18和连杆31的凸台34协同工作。当螺钉18被拧松时，叶片17被迫抵在固定于活动壁7的刚性部分8的凸起部分9的上面。反之，当螺钉18被朝里拧动时，弹簧叶片17被释放。图5是通过图6中的线Ⅴ-Ⅴ的阀的一个截面图，即，沿一条沿弹簧叶片17纵向的线的截面视图。

最后，在图3和4中，可见壁部分1a的形状，即，一能够关闭盖30上的小孔的具有经精加工的壁的中空塞子。

图7是一和图5相同的截面图，它是通过本发明的另一个有所变化的实施例的截面图，该实施例能使流速调节阀还可以作为一用来测量和观察颅内脑脊液的压力的仪器。除了已经描述过的并在图7中用相同标号示出的那些部件之外，为了提供一个能检测颅内压力的传感器，这种阀还包括一振荡电路，该电路包括：一线圈35;一在本实施例中由石英晶体构成的元件36，它设置在活动壁的刚性部分8和支承在弹簧叶片17上的凸起部分之间，并且具有一与所受到的压缩应力成函数关系变化的谐振频率;还有一不受压的参考晶体36a。或者，元件36也可由一置于弹簧叶片17的一个面上的应变仪构成。这样，该回路就将构成一驰张振荡器。可以理解，元件36的随腔室12的压力变化的特性将使振荡电路的谐振频率发生变化。

结合在本发明的阀中的振荡电路构成了一应答器的无源部件，该应答器的有源部件由一具有一线圈37的激励器振荡回路构成。图8示出了安装在一电极39上的这种有源部件，该电极39可以置于被植入病人的皮肤40下的本发明的阀的附近部位。振荡回路37被激励后产生了一有预定频率的磁场，它将在阀中的无源的振荡回路中感应出一个电流，该电流的频率是元件36和36a的应变状态之间的差的函数。以这种方式调制后的感应电流通过产生一可由电极39接收的磁场进行响应或回答，该磁场具有一拍频，它代表着晶体36的应变状态。为了确保有源和无源振荡回路之间的最大磁耦合，线圈必须彼此平行，所以当阀被植入时线圈35的轴线必须垂直于病人皮肤。

当然，有源和无源振荡回路包括电子元件，在此没有对它们进行描述，但它们都是众所周知的，例如电容器和晶体管等。

电极39的输出41发出由发射信号和响应信号间的频差所产生的拍频，该频率差可以通过一微处理器42传递和处理，从而可以对压力的变化进行观察和跟踪。

图8示出了具有一存储器44和打印机45的微处理机43，它可以用来观察分别装有本发明的传感器的多个病人。它还可以将应答器的输出41连接至一便携式的记录仪上，用以检验和监测所植入的阀以使之适当地工作。

上述所提的部件可由任何适合的阀件构成。具体地说，它可由一由相对的两个弹簧抵在其上的小球，作用在活动壁的刚性部位的弹簧叶片17，以及通过在使弹簧承载的方向上作用在小球上使阀件打开的连杆15组成。

本发明还可用于其它有机流体，例如腹水（腹膜的浆液）的人工引流。

Claims (16)

1、一种用于调节病人的生成部位和吸收部位之间的引流回路中的有机液体流量的仪器，该引流回路在两个部位之间延伸，一个部位具有较小的压力变化，另一个部位具有较大的压力变化，特别是随着病人的位置的变化而变化，该仪器包括一用于植入皮下的、并通过一第一导管连接至一个部位，通过第二导管连接至另一个部位的阀，所述阀包括一构成一连接所述两个导管的内部通道的阀体(1)，一用于调节所述通过截面的部件(14)，以及一与所述调节部件(14)耦合以使调节部件(14)在关闭通道的第一位置和打开通道到一所控制的范围的第二位置之间移动的控制装置(7，15)，其特征在于：所述控制装置包括一形成在所述阀体(1)中并由一活动壁(7)以密封的方式关闭的第一腔室(12)，一形成在所述阀体中并通过活动壁(7)和所述第一腔室隔开的第二腔室(6)，所述第二腔室形成一互相连接的通道的一部分(2)并与来自较小压力变化部位的导管(3)连接，用以耦合该移动壁(7)和该调节件(14)的装置，用以使调节部件恢复到其关闭连接通道的位置的弹性装置(17，21)，以及用于调节恢复力或返回力的大小的装置。

2、如权利要求1所述的仪器，其特征在于，所述阀阀体（1）具有一第三腔室（13），所述连接至所述另外导管的内部通道的另一部分（4）通向该腔室，所述腔室通过一具有一由阀座包围的开口（11）的壁（10）而与所述第二腔室隔开，所述调节件（14）为一可相对所述阀座移动的阀件。

3、如权利要求2所述的仪器，其特征在于，所述活动壁（7）包括一用来连接到所述阀件（14）的所述尾部的刚性中央部分（8），以及一呈环形隔膜状的软的周缘部分（9）。

4、如权利要求3所述的仪器，其特征在于，所述阀件（14）直接连接至所述活动壁（7）的刚性部分（8），所述三个腔室（12，6，13）叠置在所述阀的阀体（1）中。

5、如权利要求3所述的仪器，其特征在于，所述阀件（14）通过一连杆（15）连接至所述活动壁（7）的刚性部分（8），所述第三腔室（13）和第一腔室（12）在阀体中的高度相同。

6、如权利要求3至5所述的仪器，其特征在于，所述弹性回复件（17）位于所述第一腔室（12）中，并与所述活动壁（7）的刚性部分（8）协同动作。

7、如权利要求2所述的仪器，其特征在于，该阀件（14）位于暴露于来自有机液吸收部位的压力之下的阀座的那一侧。

8、如前述任一权利要求所述的仪器，其特征在于，所述第一腔室充满液体，并包括一承受外侧压力的第二可变形壁。

9、如权利要求6所述的仪器，其特征在于，用于使所述阀件（14）回靠在其座上的所述弹性件（7）为一弹性软叶片（17），其一面以简单方式在其两端支靠在所述阀体（1）的支撑点上（34，20），其另一面的中间部分以简单方式靠在所述活动壁（7）的刚性部分（8）的中央部位（19）上，阀体（1）的两个支撑点中的一个的位置（20）可以在垂直于所述叶片（17）面的方向上进行调节。

10、如权利要求9所述的仪器，其特征在于，所述可调节支撑点由与阀体（1）中的螺纹孔一起作用并伸入所述第一腔室（12）中的一螺钉（18）的尾端构成，所述螺钉的前端可从所述阀（11）的阀体（1）的外部加以旋动。

11、如权利要求7至10中任一权利要求所述的仪器，其特征在于，所述活动壁（7）的刚性部分（8）在其朝向所述第一腔室（12）的面上具有一凸起部分，所述弹性叶片（17）紧抵其上，并且它包括被结合到那两个部件中的一个中的一电气元件（36），此电气元件具有随其所受到的压力变化而变化的特性，所述元件连接到一线圈（35）上，形成一无源振荡电路。

12、如权利要求11所述的仪器，其特征在于，所述线圈（35）位于所述第一腔室（12）中，当所述阀植入时，其轴线基本垂直于病人的皮肤（40）表面。

13、如权利要求11或12所述的仪器，其特征在于，所述电气元件（36）为一间设在所述刚性部分（8）和所述凸起（9）间的石英晶体。

14、如权利要求11或12所述的仪器，其特征在于，所述电气元件为一放置于所述弹簧叶片（17）上的应变仪。

15、一种用于测量存在于病人的具有较小压力变化部位的压力，并配有一据权利要求11至14中任一权利要求所述的调节器的仪器，其特征在于，它包括一振荡回路，该振荡回路包括一线圈（37）和一与所述阀中的元件相同的电气元件（38），所述电气元件（38），不受到应力作用，用来产生一具有既定基准频率的可变电磁场，且适于置于所述阀的附近;还包括用来接收由结合在所述阀中的接收器振荡回路（35，36）所产生的磁场的装置，用以将基准频率和响应磁场的频率进行比较，从而推导出阀中的所述振荡回路（35，36）的电气元件所受到的机械应力，以及将所述应力转换成颅内的脑脊液压力的值。

16、如上述任一权利要求所述的仪器，其特征在于，所述腔室（6，12，13）和小孔（2，4）的内表面都覆有碳。

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