CN109966024B - 一种心脏动脉瓣返流测试器 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种心脏动脉瓣返流测试器，包括测试管主体；所述的测试管主体上端为密封端，底部为开口端；测试管主体上端设置有与测试管主体内腔连通的盐水接头和压力测试接头；测试管主体外壁设置有膨胀扩张层。该测试器能够在主动脉瓣成形术后立即检测是否还存在主动脉瓣返流，判断成形效果，而不需要体外循环停机后检测，这样能够在发现问题后及时修复，大大改善了手术效果和病人预后。
Description
技术领域
本发明属于心脏手术辅助装置技术领域，特别涉及一种心脏动脉瓣返流测试器。
背景技术
心脏瓣膜是一种单向阀门类的结构，保证心脏内血流的定向流动。心脏内共有四个瓣膜结构，分别是主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣。当心室收缩时，主动脉瓣和肺动脉瓣开放，允许血流通过，二尖瓣和三尖瓣关闭，防止血液返流；当心室舒张时，二尖瓣和三尖瓣开放，主动脉瓣和肺动脉瓣关闭。当瓣膜出现关闭不全时，心脏血液出现逆向流动。当瓣膜出现狭窄时，心脏的正常血流也受到限制和影响。这两种情况都会影响心脏血管的结构及功能从而引起临床症状，必要时需行瓣膜成形或置换术。
体外循环是利用一系列特殊人工装置将回心静脉血引流到体外，经人工方法进行气体交换，调节温度和过滤后，输回体内动脉系统的生命支持技术。进行体外循环的目的是在实施心中直视手术时，维持全身组织器官的血液供应。虽然体外循环技术已经过数十年的临床应用和改进，但其灌注导致的机体损伤和并发症仍无法完全避免，手术时间越长，体外循环灌注对机体的伤害越大，特别是术中体外循环停机后的二次转机更是严重影响患者的预后。
手术中评价二尖瓣、三尖瓣成形术效果最常用的方法是生理盐水注水试验，即通过注射器抽取生理盐水，通过软管将生理盐水注射入左心室或右心室，通过模拟心室舒张来检测二尖瓣或三尖瓣的成形效果，如果成形效果不佳可再次修复，确认成形效果良好后完成其他心脏手术内容，开放升主动脉、恢复心跳、体外循环停机后通过经食道超声进一步检查成形效果。但是主动脉瓣成形的效果检查一直是个难题，因为主动脉瓣成形术需切开主动脉根部，这样就没有一个相对封闭的空间，无法通过注水试验来测试成形效果，只有缝合主动脉切口,心脏基本恢复正常功能，主动脉内压力接近正常水平，经食道超声检测，如果发现成形效果不佳则需要心脏再次停跳、在体外循环辅助下，再次切开主动脉根部进行成形修复，这样就会使患者经历长时间体外循环，心脏反复停跳、体温反复升降、手术及全身麻醉时间大幅延长，以及主动脉血管的多次切开、缝合等，对患者心脏、主动脉壁乃至于全身器官造成的伤害很大，严重影响预后、增加死亡率。
发明内容
为解决上述问题，本发明提供了一种心脏动脉瓣返流测试器，该测试器能够在主动脉瓣成形术后立即检测是否还存在主动脉瓣返流，判断成形效果，而不需要体外循环停机后检测，这样能够在发现问题后及时修复，大大改善了手术效果和病人预后。
为实现上述目的，本发明采用以下技术手段：
一种心脏动脉瓣返流测试器，包括测试管主体；所述的测试管主体上端为密封端，底部为开口端；测试管主体上端设置有与测试管主体内腔连通的生理盐水接头和压力测试接头；测试管主体外壁设置有膨胀扩张层。
所述的膨胀扩张层包括设置在测试管主体外壁上的通道区和膨胀区，测试管主体上设置有膨胀层接头，通道区和膨胀区连通且均与膨胀层接头连通。
所述的膨胀层接头与盐水输送管连接。
所述的膨胀区的材料为医用橡胶。
所述的膨胀层接头上设置有控制阀。
所述的膨胀区的沿测试管主体外壁上的长度为5mm。
所述的测试管主体上设置有测试管主体接头，测试管主体接头与三通连接，三通的其他两个接口分别与盐水接头和压力测试接头连接。
所述的测试管主体的材料为透明的医用塑料。
所述的测试管主体上设置有刻度线。
所述的测试管主体的高度为80-100mm。
与现有技术相比，本发明具有以下有益效果：
本发明的测试管主体插入主动脉瓣成形术切开的主动脉根部，通过膨胀区注水实现膨胀区与主动脉根部的密封，进而形成相对封闭的空间。通过盐水接头注水试验来观察、测试成形效果，先通过盐水接头快速注入生理盐水，大量的生理盐水使主动脉瓣瞬间关闭并在管腔内蓄积，如果管腔内液面不断上升没有出现明显下降，说明成形效果良好，此时通过压力测试接头连接压力测试装置读取测试压力值，由于注入的生理盐水在测试管主体内形成内腔压力，如果手术成功，则生理盐水造成的压力值会不断增加，通过观察液平面和读取测试压力值的变化进一步评价手术效果。该测试器能够在主动脉瓣成形术后立即检测是否还存在主动脉瓣返流，判断成形效果，而不需要体外循环停机后检测，这样能够在发现问题后及时修复，大大改善了手术效果和病人预后。通过可观的压力数值将无法观察的手术效果进行数字化，使得患者减少二次手术的伤害，准确评价手术效果。
附图说明
图1为本发明的一种心脏动脉瓣返流测试器结构示意图；
图2为图1的结构剖视图；
图3为图1的使用状态图；
图中标号代表：1、测试管主体，2、三通，3、膨胀层接头，4、膨胀扩张层，5、膨胀区，6、盐水接头，7、压力测试接头，8、测试管主体接头。
具体实施方式
为了更清楚地说明本发明实施例中的技术方案，下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚，下面结合附图和实施例对本发明的具体实施情况做进一步的说明，所述是对本发明的解释而不是限定。
如图1至图3所示，本发明一种心脏动脉瓣返流测试器，包括测试管主体1；所述的测试管主体1上端为密封端，底部为开口端；测试管主体1上端设置有与测试管主体内腔连通的盐水接头6和压力测试接头7；测试管主体1外壁设置有膨胀扩张层4。
其中，膨胀扩张层4包括设置在测试管主体1外壁上的通道区和膨胀区5，测试管主体上设置有膨胀层接头3，通道区和膨胀区5连通且均与膨胀层接头3连通。
膨胀层接头3与盐水输送管连接。用于提供生理盐水使得膨胀区5能够膨胀扩张，这样能够使得测试管主体1与血管内壁实现密封，防止测试器因密封造成的测试不准确问题。
优选地，膨胀区5的材料为医用橡胶。医用橡胶在生理盐水的压力下，实现膨胀进而进行密封。
膨胀层接头3上设置有控制阀，当实现密封后，通过控制阀关闭进水口，确保膨胀区5压力稳定。
优选地，测试管主体1上设置有测试管主体接头8，测试管主体接头8与三通2连接，三通2的其他两个接口分别与盐水接头6和压力测试接头7连接。通过三通连接盐水接头6和压力测试接头7，使得测试管主体接头8的结构简单，减少了试管主体接头制造的复杂度。压力测试接头7与测压管连接。
优选地，测试管主体1的材料为透明的医用塑料。可消毒反复利用。透明的医用塑料能够实现盐水注入的可视化。测试管主体1上设置有刻度线。有助于可视化的量化。
心脏瓣膜手术中评价二尖瓣、三尖瓣成形术效果最常用的方法是生理盐水注水试验，即通过注射器抽取生理盐水，通过软管将生理盐水注射入左心室或右心室，通过模拟心室舒张来检测二尖瓣或三尖瓣的成形效果，如果成形效果不佳可再次修复，确认成形效果良好后完成其他心脏手术内容，开放升主动脉、恢复心跳、体外循环停机后通过经食道超声进一步检查成形效果。
本发明的测试管主体1插入主动脉瓣成形术切开主动脉根部，通过膨胀区5注水实现膨胀区5与主动脉根部的密封，进而形成相对封闭的空间。再通过盐水接头6注水试验来测试成形效果，具体为：
持续通过盐水接头6注入生理盐水，盐水的注入在测试管主体1内形成内腔压力，通过压力测试接头7上压力测试装置读取测试压力值，如果手术成功，则生理盐水造成的压力值会不断增加，通过读取测试压力值的变化进行评价手术效果。
另外还可以通过观测测试管主体1中的盐水注入量观察盐水的注入效果，进行辅助评价手术效果。
实施例
本发明的膨胀区5的沿测试管主体1外壁上的长度为5mm。测试管主体1的高度为80-100mm。底部直径为8，8+4，8+4+4…mm等多口径型号。
尽管以上结合附图对本发明的具体实施方案进行了描述，但本发明并不局限于上述的具体实施方案，上述的具体实施方案仅仅是示意性的、指导性的、而不是限制性的。本领域的普通技术人员在本说明书的启示下，在不脱离本发明的权利要求所保护的范围的情况下，还可以做出很多种的形式，这些均属于本发明保护之列。
Claims (7)
1.一种心脏动脉瓣返流测试器，其特征在于，包括测试管主体(1)；所述的测试管主体(1)上端为密封端，底部为开口端；测试管主体(1)上端设置有与测试管主体内腔连通的生理盐水接头(6)和压力测试接头(7)；测试管主体(1)外壁设置有膨胀扩张层(4)；
所述的膨胀扩张层(4)包括设置在测试管主体(1)外壁上的通道区和膨胀区(5)，测试管主体上设置有膨胀层接头(3)，通道区和膨胀区(5)连通且均与膨胀层接头(3)连通；
所述的膨胀层接头(3)与盐水输送管连接；
所述的测试管主体(1)上设置有测试管主体接头(8)，测试管主体接头(8)与三通(2)连接，三通(2)的其他两个接口分别与盐水接头(6)和压力测试接头(7)连接。
2.根据权利要求1所述的心脏动脉瓣返流测试器，其特征在于，所述的膨胀区(5)的材料为医用橡胶。
3.根据权利要求1所述的心脏动脉瓣返流测试器，其特征在于，所述的膨胀层接头(3)上设置有控制阀。
4.根据权利要求1所述的心脏动脉瓣返流测试器，其特征在于，所述的膨胀区(5)的沿测试管主体(1)外壁上的长度为5mm。
5.根据权利要求1所述的心脏动脉瓣返流测试器，其特征在于，所述的测试管主体(1)的材料为透明的医用塑料。
6.根据权利要求1所述的心脏动脉瓣返流测试器，其特征在于，所述的测试管主体(1)上设置有刻度线。
7.根据权利要求1所述的心脏动脉瓣返流测试器，其特征在于，所述的测试管主体(1)的高度为80-100mm。
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