CN109568703A - 胆道冲洗器及其使用方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及胆道冲洗器。该胆道冲洗器包括管体以及凸起。管体用于插入胆道并与胆道相适配，管体具有头端和尾端，管体上设有通孔，通孔用于位于肝总管内；管体的尾端具有开口，开口用于与输液接头相适配。凸起设置在管体的外表面且向管体的径向凸出。由于可以利用扎带和凸起将胆道冲洗器定位在胆道内，因此，可以从管体尾端的开口处接入输液接头，可以将输液容器可以挂在输液架上，使得输液容器的位置能够保持稳定，从而输液容器内装的胆道冲洗液可以从输液容器中逐渐流出，使得胆道冲洗液流进肝内胆管时，压力较为均匀，不易损伤胆道内皮。同时，由于胆道冲洗器定位在胆道内，胆道冲洗器位置稳定，从而可以对胆管反复冲洗，有利于冲洗充分。

Description

胆道冲洗器及其使用方法

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，特别是胆道冲洗器。

背景技术

DCD(国际标准化心脏死亡器官捐献)供肝获取过程中，胆道冲洗时必不可少的一个环节。国内目前冲洗胆道的设备主要是由其他医疗器具改进后使用的，没有专门针对胆道冲洗过程中的特点来发明的胆道冲洗器。国内通过对医疗器具改进而用于胆道冲洗的设备主要有两种，一种是由头皮针剪去针头后制成的；一种是直接用大号套管针使用。供肝获取中，胆道冲洗的具体过程是，先剪开胆囊体建立流出道，用吸引器吸出胆囊中储存的胆汁，用吸满生理盐水的注射器反复冲洗胆囊至无胆汁，之后靠近胰腺壶腹部剪开胆总管，用胆道冲洗的设备置入胆总管内，接上吸满生理盐水的注射器，然后在一定压力下进行肝内胆管反复冲洗，直至胆囊体的流出道流出清亮的液体后，胆道冲洗结束。

传统的胆道冲洗的设备是容易造成胆道内压力过大，导致胆道内皮损伤、肝内胆管冲洗不充分。

发明内容

基于此，有必要提供一种改进的胆道冲洗器及其使用方法。

一种胆道冲洗器，包括：

管体，用于插入所述胆道，所述管体具有头端和尾端，所述管体上设有通孔，所述通孔用于位于肝总管内；所述管体的尾端具有开口，所述开口用于与输液接头相适配；以及

于所述管体外表面凸出的凸起，所述凸起对所述胆道冲洗器在所述胆道中进行限位。

在其中一个实施例中，所述的胆道冲洗器还包括扎带，用于位于所述凸起远离所述头端的一侧且沿所述胆道的周向围绕并束缚所述胆道，以致阻止所述凸起脱离所述胆道。

在其中一个实施例中，所述的胆道冲洗器包括：所述通孔的数量为多个，多个所述通孔沿所述管体的周向排列，多个所述通孔到所述管体的头端的轴向距离大于0cm且小于2cm。

在其中一个实施例中，所述多个通孔沿所述管体的轴向形成间隔的两圈，每圈有至少三个所述通孔。

在其中一个实施例中，所述的胆道冲洗器还包括螺旋帽，与所述管体的尾端的开口相适配。

在其中一个实施例中，所述管体的头端的表面与所述管体的侧表面的连接处光滑。

在其中一个实施例中，所述的胆道冲洗器包括：

第一段，用于置入肝总管，所述第一段的长度为3cm，所述第一段的外径为0.4cm；以及

与所述第一段连续的第二段，用于置入胆总管，所述第二段位于所述第一段的靠近所述尾端的一侧，所述第二段的外径为0.6cm。

在其中一个实施例中，所述胆道冲洗器的有效置入长度为10cm。

一种使用如上述技术方案中任一技术方案的胆道冲洗器冲洗胆道的方法，包括以下步骤：

在胆囊开口，以建立胆道冲洗液的流出道；

在胆总管胰腺段开口，将所述管体从胆总管胰腺段插入胆道，直至所述通孔位于肝总管内；

在所述凸起的靠近所述管体的尾端的一侧使用扎带沿所述胆道的周向围绕并束缚胆道，以致阻止所述凸起脱离所述胆道；

从所述管体尾端的开口接入输液接头，其中，所述输液接头连接输液管道，所述输液管道连接输液容器，所述输液容器挂在输液架上；

使输液容器内的胆道冲洗液流入所述管体，并从所述管体的通孔流出，以对胆道进行冲洗。

在其中一个实施例中，使用输液容器内的胆道冲洗液对胆道冲洗完毕后，所述的冲洗胆道的方法，还包括以下步骤：

封闭胆囊的开口；

使用注射器向从管体尾端的开口注入器官保存液，直至胆囊内充满器官保存液，使用螺旋帽封闭管体尾端的开口。

附图说明

图1为一实施例的胆道冲洗器的结构示意图。

图2为肝胆外道的解剖学结构示意图。

图3为图1中的胆道冲洗器的局部放大图。

具体实施方式

为了便于理解本发明，下面将参照相关附图对本发明进行更全面的描述。附图中给出了本发明的优选实施方式。但是，本发明可以以许多不同的形式来实现，并不限于本文所描述的实施方式。相反的，提供这些实施方式的目的是为了对本发明的公开内容理解得更加透彻全面。

需要说明的是，当部被称为“固定于”另一个部，它可以直接在另一个部上也可以存在居中的部。当一个部被认为是“连接”到另一个部，它可以是直接连接到另一个部或者可能同时存在居中部。本文所使用的术语“垂直的”、“水平的”、“左”、“右”以及类似的表述只是为了说明的目的，并不表示是唯一的实施方式。

除非另有定义，本文所使用的所有的技术和科学术语与属于本发明的技术领域的技术人员通常理解的含义相同。本文中在本发明的说明书中使用的术语只是为了描述具体的实施方式的目的，不是旨在于限制本发明。本文所使用的术语“及/或”包括一个或多个相关的所列项目的任意的和所有的组合。

请参考图1，本申请实施例提供一种胆道冲洗器100。胆道冲洗器100包括管体110。管体110可以为不锈钢材料制成的，从而可以消毒后反复使用。在进行胆道冲洗时，管体110插入到胆道内，管体110与胆道相适配。管体110具有头端和尾端。管体110上设有通孔101。再结合图2，管体110插入到胆道内时，管体110的头端和通孔101位于肝总管4内。管体110的尾端具有开口102。开口102用于与输液接头相适配。输液接头可以是标准鲁尔接头或输液皮条，方便配备。管体110的外表面设置有凸起111。凸起111沿管体110的径向向外凸出。凸起111用于使胆道冲洗器100在胆道内定位。

在一个实施例中，胆道冲洗器100还包括扎带(未图示)。例如，结扎线、线圈等。管体110在胆道内插入到位时，扎带沿胆道的周向围绕胆道并束缚胆道，扎带位于凸起111的靠近管体110的尾端的一侧，从而可以阻止凸起111从结扎线处脱离胆道，进而起到将胆道冲洗器100定位的作用。

请结合图2，在手术时，先剪开胆囊5以建立流出道，再从胆总管胰腺段3的侧面开口。将管体110的头端从胆总管胰腺段3的侧面开口处插入胆道，并继续深入，经过胆总管十二指肠段2，直至管体110的头端越过胆囊管6和肝总管4的汇合处1，以致管体110的头端以及通孔101进入肝总管4内，此时，胆道冲洗器100插入到位。可以用结扎线沿胆道的周向围绕胆道并将结扎线打结，从而束缚胆道。打结后的结扎线位于凸起111的靠近管体110的尾端的一侧，从而可以阻止凸起111从结扎线处脱离胆道，进而起到将胆道冲洗器100定位的作用。由于可以将胆道冲洗器100定位在胆道内，因此，可以从管体110尾端的开口102处接入输液接头，输液接头连接输液管道，输液管道连接输液容器，可以将输液容器可以挂在输液架上，使得输液容器的位置能够保持稳定，从而输液容器内装的胆道冲洗液可以从输液容器中逐渐流出，使得胆道冲洗液流进肝内胆管时，压力较为均匀，不易损伤胆道内皮。同时，由于可以通过结扎线与凸起111的配合使得胆道冲洗器100定位在胆道内，胆道冲洗器100位置稳定，从而可以通过输液容器中的胆道冲洗液对胆管反复冲洗，有利于冲洗充分。

具体地，输液容器可以是输液袋、输液瓶等。可以将输液容器挂在距离肝脏1米高的位置。从输液容器内流出的胆道冲洗液可以经输液管道及输液接头流入管体110内，并从管体110的通孔101流出。由于通孔101位于肝总管4内，胆道冲洗液可以经通孔101流入肝总管4，再经肝总管4进入左肝管和右肝管，然后进入肝脏冲洗肝脏后，胆道冲洗液回流，从肝脏进入左肝管和右肝管，再进入肝总管4，从肝总管4可以流入胆管，再进入胆囊管6，再从胆囊管6进入胆囊5，从胆囊5的流出道流出。直至从胆囊5流出清亮的液体，则胆道冲洗结束。

在其他实施例中，胆道冲洗器100还可以不包括该扎带。在手术中，可以利用单独配备的手术结扎线来束缚胆道，仍然能够起到对胆道冲洗器100定位的作用。

结合图1和图3，在一个实施例中，通孔101的数量为多个，多个通孔101沿管体110的周向排列成圈，且通孔101设在管体110的侧壁上，胆道冲洗液从通孔101流出后呈旋涡状，分别流向左肝管和右肝管，从而可以充分清洗左肝管和右肝管。多个通孔101到管体110的头端的轴向距离大于0cm且小于2cm。肝总管4的总长度一般为3cm左右。通孔101到管体110的头端的轴向距离大于0cm且小于2cm，胆道冲洗液101从通孔101流出后就在肝总管4内，容易进入左肝管和右肝管以及肝脏，从而便于充分清洗。

具体地，如图3所示，多个通孔101可以沿管体110的轴向形成两圈。每圈有三个通孔101。三个通孔101可以均匀排列或非均匀排列。两圈通孔101之间的轴向距离D1为0.5cm。靠近管体110的头端的一圈通孔101到管体110的头端的轴向距离D2为0.5cm。

在其他实施例中，通孔101还可以有其他的排列方式。例如沿管体110的轴向排成间隔的两列。

在一个实施例中，胆道冲洗器100还包括螺旋帽(未示出)以及注射器(未示出)。螺旋帽与管体110尾端的开口102相适配，可以封闭开口102。在对胆道冲洗完毕后，可以使用结扎线结扎胆囊5的开口，以致封闭胆囊5的流出道。然后使用注射器从管体110的尾端的开口102向管体110内注射器官保存液，器官保存液从管体110的通孔101流出，进入肝脏和胆囊5内，直至胆囊5内充满器官保存液，用螺旋帽封闭管体110的尾端的开口102，从而建立了密闭系统，可以将器官保存液能保存在肝内胆管内，进而使得肝内胆管在转运过程中得到器官保存液的充分保护。螺旋帽可以是标准螺旋帽。胆道冲洗器100也可以不包括注射器。在手术时，可以单独配置注射器。

在一个实施例中，管体110的头端的表面与管体110的侧表面的连接处光滑。管体110的头端的表面与管体110的侧表面圆滑过渡，从而二者的连接处光滑，进而可以避免或减少管体110的头端损伤胆道内皮。

在一个实施例中，管体110置入胆道内的有效长度为10cm，与胆道的长度相适配。

在一个实施例中，管体110包括第一段110a和与第一段110a连续的第二段110b。管体110在胆道内插入到位时，第一段110a位于肝总管4内。肝总管4大约为3cm，第一段110a的长度为3cm，外径为0.4cm，容易与肝总管4的尺寸相适配。第二段110b位于第一段110a的靠近管体110的尾端的一侧，第二段110b的外径为0.6cm，容易与胆管的尺寸相适配。

本申请一实施例还提供一种使用如上述实施例中任一实施例的胆道冲洗器100冲洗胆道的方法，该方法包括以下步骤：

S110：在胆囊5开口，以建立胆道冲洗液的流出道；

S130：在胆总管胰腺段3开口，将管体从胆总管胰腺段3插入胆道，直至通孔位于肝总管4内；

S150：在凸起111的靠近管体110的尾端的一侧使用扎带沿胆道的周向围绕并束缚胆道，以致阻止凸起111脱离胆道；

S170：从管体110尾端的开口102接入输液接头，其中，输液接头连接输液管道，输液管道连接输液容器，输液容器挂在输液架上；

S190：使输液容器内的胆道冲洗液流入管体110，并从管体110的通孔101流出，以对胆道进行冲洗。

本申请另一实施例中，使用输液容器内的胆道冲洗液对胆道冲洗完毕后，该方法包括以下步骤：

S210：封闭胆囊5的开口；

S230：使用注射器向从管体110尾端的开口101注入器官保存液，直至胆囊5内充满器官保存液，使用螺旋帽封闭管体110尾端的开口101。

以上所述实施例的各技术特征可以进行任意的组合，为使描述简洁，未对上述实施例中的各个技术特征所有可能的组合都进行描述，然而，只要这些技术特征的组合不存在矛盾，都应当认为是本说明书记载的范围。

以上所述实施例仅表达了本发明的几种实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对发明专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本发明的保护范围。因此，本发明专利的保护范围应以所附权利要求为准。

Claims (10)

1.一种胆道冲洗器，其特征在于，包括：

管体，用于插入所述胆道，所述管体具有头端和尾端，所述管体上设有通孔，所述通孔用于位于肝总管内；所述管体的尾端具有开口，所述开口用于与输液接头相适配；以及

于所述管体外表面凸出的凸起，所述凸起对所述胆道冲洗器在所述胆道中进行限位。

2.根据权利要求1所述的胆道冲洗器，其特征在于，还包括扎带，用于位于所述凸起远离所述头端的一侧且沿所述胆道的周向围绕并束缚所述胆道，以致阻止所述凸起脱离所述胆道。

3.根据权利要求1所述的胆道冲洗器，其特征在于，包括：所述通孔的数量为多个，多个所述通孔沿所述管体的周向排列，多个所述通孔到所述管体的头端的轴向距离大于0cm且小于2cm。

4.根据权利要求3所述的胆道冲洗器，其特征在于，所述多个通孔沿所述管体的轴向形成间隔的两圈，每圈有至少三个所述通孔。

5.根据权利要求1所述的胆道冲洗器，其特征在于，还包括螺旋帽，与所述管体的尾端的开口相适配。

6.根据权利要求1所述的胆道冲洗器，其特征在于，所述管体的头端的表面与所述管体的侧表面的连接处光滑。

7.根据权利要求1所述的胆道冲洗器，其特征在于，包括：

第一段，用于置入肝总管，所述第一段的长度为3cm，所述第一段的外径为0.4cm；以及

与所述第一段连续的第二段，用于置入胆总管，所述第二段位于所述第一段的靠近所述尾端的一侧，所述第二段的外径为0.6cm。

8.根据权利要求1所述的胆道冲洗器，其特征在于，所述胆道冲洗器的有效置入长度为10cm。

9.一种使用如权利要求1～8中任一权利要求中的胆道冲洗器冲洗胆道的方法，其特征在于，包括以下步骤：

在胆囊开口，以建立胆道冲洗液的流出道；

在胆总管胰腺段开口，将所述管体从胆总管胰腺段插入胆道，直至所述通孔位于肝总管内；

在所述凸起的靠近所述管体的尾端的一侧使用扎带沿所述胆道的周向围绕并束缚胆道，以致阻止所述凸起脱离所述胆道；

从所述管体尾端的开口接入输液接头，其中，所述输液接头连接输液管道，所述输液管道连接输液容器，所述输液容器挂在输液架上；

使输液容器内的胆道冲洗液流入所述管体，并从所述管体的通孔流出，以对胆道进行冲洗。

10.根据权利要求9所述的冲洗胆道的方法，其特征在于，使用输液容器内的胆道冲洗液对胆道冲洗完毕后，还包括以下步骤：

封闭胆囊的开口；

使用注射器向从管体尾端的开口注入器官保存液，直至胆囊内充满器官保存液，使用螺旋帽封闭管体尾端的开口。