CN109283325A - 检测纤维丝血、凝块血量不足及乳糜血处理方法及器具 - Google Patents
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Abstract
检测纤维丝血、凝块血量不足及乳糜血处理方法及器具，设有A型收集管，管外壁设有磨砂标记面，用锥形管底端的锥尖提高样本液面使仪器感应针感应得到，在极少量血样时加样针依然能检测各项目实现纤维丝血、凝块血量不足检测，乳糜血处理方法及器具组成：过滤离心柱管、管口有盖帽，管内有压圈，压圈下置有微孔滤膜，心柱管底部设为锥形漏斗管，B型收集管，管外带磨砂面，B型管底部为平面底；方法：将含有乳糜血血清吸入过滤离心柱管，盖上盖帽，将过滤离心柱管插于B型收集管中，再把B型收集管插于通用采血管中，把整套放入离心筒中离心，将乳糜血滤后收集到B型收集管中，去掉过滤离心柱管，上仪器直接完成相应检测。血清进行相关光学法检测。
Description
技术领域
本发明涉及医院血样检验的技术领域，尤其涉及检验纤维丝血、凝块血量不足及乳糜血处理方法及器具。
背景技术
本发明共两部分，现在阐述的是：第一部分是纤维丝血、凝块血、样本量不足的处理方法和相应器材，在每天的生物化学检验、化学发光（包括乙肝、肿瘤标志物、心梗项目、特种蛋白等）、凝血功能的临床工作中，会遇到大量的纤维丝血、凝块血、样本量不足的血样，其中纤维丝血和凝块血针对临床科室来考虑：会降低临床检验的工作效率、浪费试剂和耗材、延长了报告时间，增加了TAT时间；针对患者来考虑：增加了患者的就医时间，从而加重了患者的就医成本、给贫困患者增加了不必要的经济负担、从而紧张了医患关系（由于报告的延迟发放等）；针对临床医生来考虑：降低了临床医生工作效率。
综上所述，本发明一经临床使用，会改善上诉状况甚至可以完全避免上诉某些情况的发生，得到了切实改善。本发明包括和采血管配套的A型带磨砂面收集管，在检验工作中，可以将纤维丝血、凝块血、样本量不足的血样的血清用加样器吸入本发明的A型带磨砂面收集管中，再将此A型带磨砂面收集管安置于原本的试管中，这样做的优点是：减少条码纸的二次打印从而较先前减少成本、不易把样本张冠李戴、占位空间小、加之下端是梭形,从而抬高了样本液面以便仪器感应针感应成功，从而在极少量血样时加样针依然满足检测项目，同时减少了临床护士重新采血的工作量也节约了大量医疗资源。
第二部分是乳糜血的处理方法、统计实验数据分析比对和相应器材：乳糜血又名脂血，众所周知作为检验科的医务工作者来说生物化学检验、化学发光（包括乙肝、肿瘤标志物、心梗项目、特种蛋白等）、凝血功能的临床工作中，现在传统采用仪器的检测原理大部分是光学法（即：在一定波长处测定被测物的吸光度吸光度变化率于样本中被测物的活性及含量成正比），众所周知，光学法对于样本要求高，浑浊度增高的乳糜血标本将严重影响检验结果，甚至出现检测不出的情况，根据大数据统计及多家三甲医院检验科统计，每天均会出现大量脂血标本，直接影响多项检测结果，并且加重了医院的医疗成本。目前解决办法有两种：一是大多数采用小型高速离心机对乳糜血样本进行高速离心处理，在分层的标本中寻找极少的可用部分血清进行让步检测，此方法却存在以下问题：1）.购买高速离心机成本费用昂贵，基层医院无法配备高速离心机；2）. 目前只能不完全的解决部分患者的脂血问题；3）.在高速离心后也只有少量的可用血清，几乎不能满足临床检测工作。二是部分采用将乳糜血进行10倍、100倍稀释后进行检测：该方法存在以下问题：1）经过稀释过程中如果操作不精确难免会产生误差；加之一些原本就是低值的样本经过稀释后仪器对它的检测精确度、灵敏度均会减低，最终导致检测结果与其真实结果偏差太大。2）进行稀释无形中会增加检测成本。3)进行稀释后会形成倍比稀释比例误差，导致真实结果和实际结果误差较大。针对上述存在的问题，本发明乳糜血的处理方法并且统计了相应的比对预实验数据分析从而发现本发明可以完全解决和避免上述所面临的问题。
发明内容
本发明的目的是提供一种检测纤维丝血、凝块血量不足及乳糜血处理方法及器具，具有高效、快速、方便之特点，全套操作只需 1-2分钟便可完成。
本发明公开了医院检验纤维丝血、凝块血、样本量不足的标本处理方法和相应器具；
一、本发明设计了A型带磨砂面收集管：
①管壁超薄，以便进一步大量收集血清；
②A型收集管侧面有磨砂面，用以标记以防止出错；
③A型带磨砂面收集管下端为梭形，即深圆锥形，从而在极少量血样时加样针依然满足检测项目，同时减少了临床护士重新采血的工作量也节约了大量医疗资源。
采用A型带磨砂面收集管来解决检验纤维丝血、凝块血、样本量不足的问题。
二、乳糜血处理方法、统计实验数据分析比对和相应器具；可用于各级医院医学检验科，尤其运用于生化和化学发光及凝血功能检测等，受到脂血影响较大的光学法项目，并且节约医疗成本。
1、乳糜血处理方法及器具。
器具组成：
1）.过滤离心柱管：过滤离心柱管口设有盖帽、离心柱管内设有压圈，压圈下设有精细的微孔滤膜，离心柱管底部设锥形漏斗收集管，主要用于离心过滤乳糜血，也是本发明装置的核心之一，将过滤前的乳糜血置于此处；
2）.精细微孔滤膜：通过临床实践，采用醋酸纤维素膜(CA)，它具有很高的流速和热稳定性以及非常低的吸附，0.2µm的滤膜非常适合于水溶液、缓冲液、血清和培养基的过滤，可完全将乳糜颗粒、纤维丝过滤掉过滤，过滤出的血清可直接进行相关光学法检测，加上热稳定性强最高温度达180℃。灭菌方式快捷方便多样：高压灭菌(121℃或134℃)，干热灭菌(180℃)，γ-射线或环氧乙烷熏蒸均可。所以本检验选择该材料的滤膜；
3）.压圈：放置于过滤离心柱管内固定精细微孔滤膜，防止脱落和颠倒等;
4）.锥形漏斗收集管：设在过滤离心柱管底端与过滤离心柱管连为一体，乳糜血通过微孔滤膜离心后并自动流出到B型带磨砂面收集管中，去掉过滤离心柱管后便可直接上仪器完成后续项目检测，便可及时为患者及临床医生提供报告，为患者的治疗争取到更多时间;
5）.B型收集管：用于收集经过离心后的澄清的血清，并且收集管的直径大小适用于常规仪器转载架及采血管内圈直径，可直接将离心过滤后的血清直接上机。
该B型收集管的优点有：
①管壁超薄，以便进一步大量收集血清；
②B型收集管，侧面带有磨砂面，用以标记以防止出错；
③B型收集管，底部是平面结构，以便收集更多的过滤后的标本量，以满足临床检测。对此，进行了预实验对比，选取20份乳糜血进行检测记录和我们的精细过滤离心柱过滤后检测结果数据对比发现，绝对偏倚Bi数值很满意，相对偏倚Bi（%）完全符合1/2行业标准。
本发明所述的器具组成包括以下部分：精细过滤离心柱管、过滤离心柱管管口有盖帽，管内有压圈，压圈下有精细微孔滤膜，离心柱管底部为锥形漏斗收集管；B型收集管，管外壁带磨砂面（磨砂面可以用于标记），B型收集管，管底部为平面，B型收集管不同于第一部分所述的A型带磨砂面收集管。A型收集管的管外壁也有磨砂面，但A型收集管下部形状为深度圆锥形。其方法是：将含有乳糜血的血清吸入精细过滤离心柱管，盖上盖帽，将精细过滤离心柱管插置于B型收集管中，再把B型收集管插置于标本管（采血管）中，再把整个一套放入离心筒中离心30秒-1分钟离心，即可将乳糜血经过过滤后收集到收集管中，然后直接去掉精细过滤离心柱管后便可上仪器直接完成相应检测。使乳糜血通过0.2μm醋酸纤维素(CA）微孔滤膜，可以做到完全过滤出澄清血清，过滤出的血清可进行相关光学法检测。
采用本发明方法及器具的有益效果：具有高效、快速、方便之特点，全套操作只需1-2分钟便可完成。整套装置费用低廉，可以广泛适用三级甲等医院及乡镇和街道卫生所。过滤器优点在于：费用低廉，微孔小于脂血的乳糜颗粒。
附图说明
图1本发明中的A型带磨砂面收集管结构示意图。
图1中：1-A型收集管、1.1-磨砂标记面、1.2-深圆锥形管、4-通用采血管。
图2为本发明中带B型收集管的结构示意图。
图2中： 2-过滤离心柱管、2.1-柱管盖帽、2.2-柱管压圈、2.3-精细微孔滤膜、2.4-锥形漏斗收集管、3- B型收集管、3.1- B型管磨砂标记面、3.2-平面底、4-通用采血管。
具体实施方式
本发明所述的一种检测纤维丝血、凝块血量不足及乳糜血处理方法及器具，实施方式如下：
所述的检测纤维丝血、凝块血量不足处理方法及器具，采用本发明设计了A型收集管1，在管外壁设有磨砂标记面1.1，用于作标记，防止样本出错，利用深圆锥形管1.2底端的锥尖管提高样本液面以便仪器感应针感应得到，从而在极少量血样时加样针依然满足检测项目实现纤维丝血、凝块血量不足的检测，这个收集管1形状的改进，实现了新的功能，达到意想不到的效果，避免了重采血样，多采血样。
本发明中所述的乳糜血处理方法及器具组成包括：过滤离心柱管2、过滤离心柱管2管口有盖帽2.1，管内有压圈2.2，压圈2.2下置有精细微孔滤膜2.3，过滤离心柱管2底部设为锥形漏斗收集管2.4两者连为一体；B型收集管3，管外壁带磨砂面3.1（磨砂面用于标记），B型收集管3管底部为平面底3.2；其方法是：将含有乳糜血的血清吸入过滤离心柱管2内，盖上盖帽2.1，将过滤离心柱管2插置于B型收集管3中，再把B型收集管3插置于通用采血管4（标本管）中，再把整个一套放入离心筒中离心30秒-1分钟，即可将乳糜血经过过滤后收集到B型收集管3中，然后直接去掉过滤离心柱管2后，便可上仪器直接完成相应检测。使乳糜血通过0.2μm醋酸纤维素(CA）精细微孔滤膜2.3，可以做到完全过滤出澄清血清，过滤出的血清可进行相关光学法检测。
为了验证本发明的检测纤维丝血、凝块血量不足及乳糜血处理方法及器具的性能,特采用了脂肪乳注射30%（C14-24)液按照1:0.5ml、1：1ml、1:2ml、1:3ml、1：4ml分别加入正常体检血清混匀后，再经过此方法及器具处理后检测对比得到以下数据。
本发明的方法及器具处理后检测各项目对比以下数据表：
从以上表中的数值说明该方法及器具对乳糜血处理效果佳，并且不影响真实值。
Claims (2)
1.一种检测纤维丝血、凝块血量不足及乳糜血处理方法及器具，其特征在于：所述的乳糜血处理方法的器具组成包括：过滤离心柱管(2)、过滤离心柱管(2)管口有盖帽(2.1)，管内有压圈(2.2)，压圈(2.2)下置有精细微孔滤膜(2.3)，过滤离心柱管(2)底部设为锥形漏斗收集管(2.4)两者连为一体；B型收集管(3)管外壁带有磨砂面(3.1)，磨砂面用于标记，B型收集管(3)管底部为平面底(3.2)；所述的乳糜血其处理方法是：将含有乳糜血的血清吸入过滤离心柱管(2)内，把盖帽(2.1)盖上，将过滤离心柱管(2)插置于B型收集管(3)中，再把B型收集管(3)插置于通用采血管(4)即标本管中，再把整个一套放入离心筒中离心30秒-1分钟，即能将乳糜血经过过滤后收集到B型收集管(3)中，然后直接去掉过滤离心柱管(2)后，便可上仪器直接完成相应检测；使乳糜血通过精细微孔滤膜(2.3)，做到完全过滤出澄清血清，过滤出的血清可进行相关光学法检测；所述的检测纤维丝血、凝块血量不足处理方法的器具，采用本发明设计的A型收集管(1)，在管外壁设有磨砂标记面(1.1)，用于作标记，防止样本出错，利用深圆锥形管(1.2)底端的锥尖管提高样本液面以便仪器感应针感应得到，从而在极少量血样时加样针依然满足检测项目实现纤维丝血、凝块血血量不足的检测，这个A型收集管(1)形状的改进，实现了新的功能，达到意想不到的效果，避免了重采血样，多采血样；其操作方法：将A型收集管(1)插放入通用采血管(4)中进行检测。
2.根据权利要求1所述的一种检测纤维丝血、凝块血量不足及乳糜血处理方法及器具，其特征在于：所述乳糜血处理方法的器具中的精细微孔滤膜(2.3)，为0.2μm醋酸纤维素(CA)。
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