CN108986419B - 一种用于血液透析的数据报警方法 - Google Patents
一种用于血液透析的数据报警方法 Download PDFInfo
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Abstract
本发明涉及一种用于血液透析的数据报警方法,包括以下步骤:在患者进行每一次血液透析过程中,实时检测并存储不同透析时间对应的多项透析参数;在患者进行第一次血液透析过程中,显示实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数;在患者进行第二次及以后血液透析过程中,同步显示实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数和之前若干次血液透析所存储的不同透析时间对应的多项透析参数,并且实时计算所检测的某个透析时间对应的若干项透析参数和上一次血液透析的差值,当差值超过阈值时,发出报警声音。本发明可以及时、方便、直观地告知医护人员当前患者以及当前血液透析仪是否发生了异常,从而提高血液透析的安全性。
Description
技术领域
本发明涉及血液透析设备报警技术领域,具体涉及一种用于血液透析的数据报警方法。
背景技术
血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的血液透析中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输。
由于血液透析的复杂性以及技术发展的局限,在血液透析过程中,很有可能出现很多的意外,这些在透析中或者透析后出现的急性并发症统称为急性透析并发症,由于它们通常情况下都是致命的,所以应该引起临床医务工作者足够的重视。急性透析并发症包括失衡综合症、透析低血压、透析高血压、低渗血症、管道内凝血、空气栓塞等等。因此,在血液透析过程中,需要医护人员密切监控每一个患者的情况以及血液透析仪的工作状态,保证血液透析的质量,避免病人发生意外事故。但是,需要长期进行血液透析的患者数量较多,医院的血液透析室基本处于饱和状态,一个血液透析医护人员可能需要同时监控多个患者的血液透析,因此在监控过程中需要设置有效的报警机制。
发明内容
本发明为了克服上述现有技术所述的至少一种缺陷(不足),本发明提供一种用于血液透析的数据报警方法,可以及时、方便、直观地告知医护人员当前正在血液透析的患者以及当前正在工作的血液透析仪是否发生了异常,从而提高血液透析的安全性。
为实现本发明的目的,采用以下技术方案予以实现:
一种用于血液透析的数据报警方法,包括:
检测和存储步骤:
在患者进行每一次血液透析过程中,实时检测并存储不同透析时间对应的多项透析参数;
显示步骤:
在患者进行第一次血液透析过程中,显示实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数;
在患者进行第二次及以后血液透析过程中,同步显示实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数和之前若干次血液透析所存储的不同透析时间对应的多项透析参数;
预警步骤:
实时计算所检测的不同透析时间对应的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值,当差值超过设定的阈值时,发出报警声音。
在患者进行血液透析的过程中,实时检测不同透析时间对应的多项透析参数,并将检测结果显示出来,医护人员可以方便、直观地通过所显示的多项透析参数在整个血液透析的过程中监控患者的身体状态以及血液透析仪的工作状态。
由于不同患者个体的身体状态和血液透析的治疗方案是不一样的,所以医护人员需要根据专业知识和医疗经验判断当前患者在血液透析过程中所显示的多项透析参数是否在正常的范围,并且预判当前患者是否会发生急性透析并发症。将同一名患者的本次和之前若干次血液透析过程中不同透析时间对应的多项透析参数均显示出来,可以针对该名患者自身所进行的不同次血液透析过程中的多项透析参数进行比较,提高对异常发生的预判准确率。具体的比较过程中,当患者本次血液透析过程中所检测到的某个透析时间对应的若干项透析参数和上一次血液透析过程中相同透析时间对应的若干透析参数之间的差值超过所设定的阈值,则表明该患者的身体状况或者血液透析仪的工作状况可能发生了异常,立即通过发出警报声音通知医护人员进行异常排查,及时作出相应的抢救措施,解除病人的生命危险,从而提高血液透析的安全性。
进一步地,显示实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数和之前若干次血液透析所存储的不同透析时间对应的多项透析参数具体为:本次和之前若干次血液透析不同透析时间对应的同一项透析参数显示在同一个窗口,本次和之前若干次血液透析不同透析时间对应的不同项透析参数显示在不同的窗口,多个窗口排列进行显示。
不同项的透析参数随透析时间的变化显示在不同的窗口,并且这些窗口有序地排列显示,当报警声音响起时,医护人员可以便捷地从有序排列的窗口中找到差值超出阈值的若干项透析参数对应的窗口,观察该窗口上显示的该若干项透析参数在本次血液透析过程和之前若干次血液透析过程的差异。
优选地,不同透析时间对应的透析参数以透析参数随透析时间变化的曲线形式显示在窗口中。
将本次血液透析过程中所检测到的多项透析参数随透析时间的变化,以及之前若干次血液透析过程中所检测并存储的多项透析参数随透析时间的变化绘制成变化曲线,并且本次和之前若干次血液透析的同一项透析参数随透析时间变化的参数绘制在同一张图上,当报警声音响起时,医护人员查找到差值超出阈值的若干项透析参数,可以直观、形象地观察本次和之前若干次各项透析参数的变化曲线,使医护人员更加容易对异常进行判断,及时作出相应的抢救措施。
进一步地,所述数据报警方法还包括以下步骤:当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值超过设定的阈值时,该若干项透析参数对应的窗口闪烁显示。
差值超过阈值的若干项透析参数对应的窗口闪烁显示,可以使得在报警声音响起时,医护人员从众多透析参数对应的窗口中快速地找到该若干项透析参数对应的窗口,从而快速地进行异常排查,及时作出相应的抢救措施。
进一步地,所述数据报警方法还包括以下步骤:每一项透析参数对应设置反映不同严重程度的若干个阈值,当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值超过阈值时,根据阈值所反映的严重程度由低到高,所发出的报警声音频率由低到高,和/或所发出的报警声音大小由小到大,和/或该若干项透析参数对应的窗口闪烁显示频率由低到高。
当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值较大,已经超过反映严重程度较高的阈值时,发出频率较高的急促声音,通知医护人员该血液透析过程发生了较严重的异常,从而使医护人员意识到采取抢救措施的紧迫性,必要时可以立即停止血液透析。当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值较小,仅仅超过反映严重程度较低的阈值时,发出频率较低的缓慢声音,通知医护人员该血液透析过程发生了轻微的异常,从而使医护人员更加冷静地处理当前的异常,作出正确的抢救措施。
进一步地,所述数据报警方法还包括以下步骤:当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值超过设定的阈值时,将显示该若干项透析参数对应的窗口尺寸设置较大,将显示其它项透析参数对应的窗口尺寸设置较小,和/或将显示该若干项透析参数对应的窗口以较深颜色标记,将显示其它项透析参数对应的窗口以较浅颜色标记,和/或将显示该若干项透析参数对应的窗口排列在显示界面的中央,将显示其它项透析参数对应的窗口排列在显示界面的周边。
当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值超过设定的阈值时,即处于报警状态,为了突出该若干项透析参数,将显示该若干项透析参数对应的窗口进行着重显示,将显示其它透析参数对应的窗口进行弱化显示。由此,在报警声音响起时,医护人员可以一眼看到显示该若干项透析参数对应的窗口,从而更加快速地进行异常排查,及时作出相应的抢救措施。
进一步地,所述数据报警方法还包括以下步骤:当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值不超过设定的阈值时,根据各项透析参数的重要程度将各项透析参数进行顺序排列,将显示排列较前的若干项透析参数对应的窗口尺寸设置较大,将显示排列较后的若干项透析参数对应的窗口尺寸设置较小,和/或将显示排列较前的若干项透析参数对应的窗口以较深颜色标记,将显示排列较后的若干项透析参数对应的窗口以较浅颜色标记,和/或将显示排列较前的若干项透析参数对应的窗口排列在显示界面的中央,将显示排列较后的若干项透析参数对应的窗口排列在显示界面的周边。
当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值不超过设定的阈值时,即处于非报警的血液透析监控状态,在监控过程中需要重点监控某些透析参数,为了有效地突出监控的重点,可以预先将各项透析参数按照重要程度进行排序,将显示相对重要的、排序较前的透析参数对应的窗口进行着重显示,将显示相对次要的、排序较后的透析参数对应的窗口进行弱化显示。由此,医护人员不会因为过多监控的透析参数而承担巨大的监控负荷,而是有重点地对重要的透析参数进行监控。
进一步地,所述透析参数包括血液尿素氮浓度BUN、尿素去除率K、超滤量UF、血液流动速率v、血液温度T1、血液压力P、血液干重ρ、血液浓度n1、透析液流动率c、透析液温度T2、透析液浓度n2、透析液成分比重的其中多种。
通过监控血液尿素氮浓度BUN、尿素去除率K、超滤量UF、血液流动速率v可以获知当前患者血液透析的效率以及透析充分程度,在血液透析效率异常或者透析不充分的情况下可以及时发出报警。通过监控血液温度T1、血液压力P、血液干重ρ、血液浓度n1可以获知当前患者的身体状态是否处于正常水平,当患者身体状态异常时可以及时发出报警。通过监控透析液流动率c、透析液温度T2、透析液浓度n、透析液成分比重可以获知当前血液透析中所配置的透析液是否恰当,当透析液异常时可以及时发出报警。
进一步地,所述数据报警方法还包括以下步骤:
在患者每一次血液透析完成时,根据所检测的不同透析时间对应的多项透析参数计算反映透析充分程度的不同透析时间对应的透析指标;
在患者完成第一次血液透析时,显示本次血液透析所计算出的透析指标;
在患者完成第二次及以后血液透析时,显示本次血液透析所计算出的透析指标和之前若干次血液透析所存储的透析指标。
判断本次血液透析所计算出来的透析指标和/或本次血液透析所计算出来的透析指标与上一次血液透析所存储的透析指标之间的差值是否达到设定的标准,当没有达到标准时,发出报警声音。
影响血液透析的治疗效果的最重要因素是透析的充分程度,因此在患者每一次血液透析完成时都要评估血液透析的充分程度。
当透析指标没有达到设定的标准时,也即本次血液透析不充分时,立刻发出报警声音,可以及时通知医护人员采取进一步的血液透析方案。
将同一名患者的本次和之前若干次血液透析的透析指标均显示出来,可以针对该名患者自身所进行的不同次血液透析的透析指标进行比较,既可以了解患者在接收长期的血液透析治疗后身体是否出现变化,又可以检查血液透析仪是否因使用过久而透析功能下降。当本次血液透析所计算出来的透析指标与上一次血液透析所存储的透析指标之间的差值没有达到设定的标准时,也即患者身体可能出现变化或者血液透析仪透析功能下降,立刻发出报警声音,可以及时通知医护人员采取恰当的处理。
评估血液透析的充分程度主要是从三个方面:溶质清除评估、水分清除评估、临床评估。溶质清除评估一般是通过尿素清除分数Kt/V、尿素下降率URR、溶质清除指数SRI、蛋白质代谢率PCR、标准化蛋白质代谢率nPCR等透析指标进行量化评估;水分清除评估一般是通过患者透析前后的干体重进行评估。其中,尿素清除分数Kt/V的计算公式可以为Kt/V=-ln(R-0.08×t)+(4-3.5R)×UF/W1,式中R是透析后BUN和透析前BUN的比值,W1是患者血液透析后的体重;尿素下降率URR的计算公式可以为URR=100×(1-C+/C0),式中C+是透析后血液尿素氮浓度BUN,C0是透析前血液尿素氮浓度BUN;溶质清除指数SRI的计算公式可以为式中R是溶质清除量,G是溶质生成率,C1是透析前的血液浓度n1,V1是透析前尿素分布容积;蛋白质代谢率PCR的计算公式可以为PCR=(C0-C+)×(0.045/Δt),式中Δt是两次血液透析间隔的天数;标准化蛋白质代谢率nPCR的计算公式为nPCR=PCR/W2,式中W2是患者实际体重或理想体重。
进一步地,所述透析指标包括尿素清除分数Kt/V、尿素下降率URR、溶质清除指数SRI、蛋白质代谢率PCR、标准化蛋白质代谢率nPCR的其中一种或多种。
尿素清除分数Kt/V、尿素下降率URR、溶质清除指数SRI、蛋白质代谢率PCR、标准化蛋白质代谢率nPCR均为可以反映血液透析充分程度的透析指标,各项透析指标对血液透析充分程度的评判具有各自的利弊,可以在其中一种透析指标没有达到标准时就发出报警声音,也可以综合其中多种透析指标没有达到标准时,发出报警声音。
进一步地,当透析指标为多种时,不同项的透析指标显示在不同的窗口,当判断所计算出的若干项透析指标没有达到标准时,该若干项透析指标对应的窗口闪烁显示。
当所计算出的若干项透析指标没有达到标准时,该若干项透析参数对应的窗口闪烁显示,可以使得在报警声音响起时,医护人员从多个透析指标对应的窗口中快速地找到该若干项透析参数对应的窗口,从而快速地进行异常排查,及时作出相应的抢救措施。
与现有技术相比,本发明技术方案的有益效果是:
(1)在患者进行血液透析的过程中,同步显示本次血液透析和之前若干次血液透析的透析参数,并且计算本次血液透析和上一次血液透析的透析参数之间的差值,从而判断该患者的身体状况或者血液透析仪的工作状况是否发生了异常,若发生异常,则立即通过发出警报声音通知医护人员进行异常排查,及时作出相应的抢救措施,解除病人的生命危险,从而提高血液透析的安全性。
(2)将差值超出阈值的若干项透析参数对应的窗口进行着重地显示和/或闪烁显示,可以使医护人员快速地找到该若干项透析参数对应的窗口,从而快速地进行异常排查,及时作出相应的抢救措施。
(3)在患者完成血液透析时,显示本次和之前若干次血液透析反映透析充分程度的透析指标,并且判断所计算出来的透析指标是否达到设定的标准,从而判断本次血液透析是否充分,若不充分,则立即通过发出报警声音通知医护人员采取进一步的血液透析方案。
附图说明
图1是本发明实施例的血液透析过程中报警状态下监控显示界面示意图。
图2是本发明实施例的血液透析过程中非报警状态下监控显示界面示意图。
图3是本发明实施例的血液透析完成时监控显示界面示意图。
说明:1.关闭按钮;2.最小化按钮。
具体实施方式
附图仅用于示例性说明,不能理解为对本专利的限制;
为了更好说明本实施例,附图某些部件会有省略、放大或缩小,并不代表实际产品的尺寸;
对于本领域技术人员来说,附图中某些公知结构及其说明可能省略是可以理解的。
在本发明的描述中,需要理解的是,术语“第一”、“第二”仅用于描述目的,而不能理解为指示或暗示相对重要性或隐含所指示的技术特征的数量。由此,限定的“第一”、“第二”的特征可以明示或隐含地包括一个或者更多个该特征。在本发明的描述中,除非另有说明,“多个”的含义是两个或两个以上。
在本发明的描述中,需要说明的是,除非另有明确的规定和限定,术语“安装”、“连接”应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;可以是机械连接,也可以是电连接;可以是直接相连,也可以是通过中间媒介间接连接,可以说两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言,可以具体情况理解上述术语在本发明的具体含义。
下面结合附图和实施例对本发明的技术方案做进一步的说明。
实施例
一种用于血液透析的数据报警方法,包括:
检测和存储步骤:
在患者进行每一次血液透析过程中,实时检测并存储不同透析时间对应的多项透析参数;
显示步骤:
在患者进行第一次血液透析过程中,显示实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数;
在患者进行第二次及以后血液透析过程中,同步显示实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数和之前若干次血液透析所存储的不同透析时间对应的多项透析参数;
预警步骤:
实时计算所检测的不同透析时间对应的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值,当差值超过设定的阈值时,发出报警声音。
具体实施过程中,在血液透析仪上设置用于检测各项透析参数各种检测装置、监控显示屏和报警装置,检测装置在一定透析时间间隔内检测一次透析参数,并将检测结果实时发送到监控显示屏上,在监控显示屏上显示检测结果。同时,血液透析仪上设置存储器,存储器用于存储在之前若干次血液透析过程中实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数。在本次血液透析过程中,存储器将所存储的数据发送到监控显示屏,使本次血液透析不同透析时间对应的多项透析参数和之前若干次血液透析所存储的不同透析时间对应的多项透析参数可以同步显示在监控显示屏上。报警装置计算所检测的某个透析时间对应的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值,并判断差值是否超过设定的阈值。当判断为差值超过设定的阈值时,报警装置发出报警声音。
在患者进行血液透析的过程中,实时检测不同透析时间对应的多项透析参数,并将检测结果显示出来,医护人员可以方便、直观地通过所显示的多项透析参数在整个血液透析的过程中监控患者的身体状态以及血液透析仪的工作状态。
由于不同患者个体的身体状态和血液透析的治疗方案是不一样的,所以医护人员需要根据专业知识和医疗经验判断当前患者在血液透析过程中所显示的多项透析参数是否在正常的范围,并且预判当前患者是否会发生急性透析并发症。将同一名患者的本次和之前若干次血液透析过程中不同透析时间对应的多项透析参数均显示出来,可以针对该名患者自身所进行的不同次血液透析过程中的多项透析参数进行比较,提高对异常发生的预判准确率。具体的比较过程中,当患者本次血液透析过程中所检测到的某个透析时间对应的若干项透析参数和上一次血液透析过程中相同透析时间对应的若干透析参数之间的差值超过所设定的阈值,则表明该患者的身体状况或者血液透析仪的工作状况可能发生了异常,立即通过发出警报声音通知医护人员进行异常排查,及时作出相应的抢救措施,解除病人的生命危险,从而提高血液透析的安全性。
在本实施例中,显示实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数和之前若干次血液透析所存储的不同透析时间对应的多项透析参数具体为:本次和之前若干次血液透析不同透析时间对应的同一项透析参数显示在同一个窗口,本次和之前若干次血液透析不同透析时间对应的不同项透析参数显示在不同的窗口,多个窗口排列进行显示。
不同项的透析参数随透析时间的变化显示在不同的窗口,并且这些窗口有序地排列显示,当报警声音响起时,医护人员可以便捷地从有序排列的窗口中找到差值超出阈值的若干项透析参数对应的窗口,观察该窗口上显示的该若干项透析参数在本次血液透析过程和之前若干次血液透析过程的差异。
优选地,不同透析时间对应的透析参数以透析参数随透析时间变化的曲线形式显示在窗口中。
将本次血液透析过程中所检测到的多项透析参数随透析时间的变化,以及之前若干次血液透析过程中所检测并存储的多项透析参数随透析时间的变化绘制成变化曲线,并且本次和之前若干次血液透析的同一项透析参数随透析时间变化的参数绘制在同一张图上,当报警声音响起时,医护人员查找到差值超出阈值的若干项透析参数,可以直观、形象地观察本次和之前若干次各项透析参数的变化曲线,使医护人员更加容易对异常进行判断,及时作出相应的抢救措施。
在本实施例中,数据报警方法还包括以下步骤:当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值超过设定的阈值时,该若干项透析参数对应的窗口闪烁显示。
差值超过阈值的若干项透析参数对应的窗口闪烁显示,可以使得在报警声音响起时,医护人员从众多透析参数对应的窗口中快速地找到该若干项透析参数对应的窗口,从而快速地进行异常排查,及时作出相应的抢救措施。
在本实施例中,数据报警方法还包括以下步骤:每一项透析参数对应设置反映不同严重程度的若干个阈值,当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值超过阈值时,根据阈值所反映的严重程度由低到高,所发出的报警声音频率由低到高,和/或所发出的报警声音大小由小到大,和/或该若干项透析参数对应的窗口闪烁显示频率由低到高。
当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值较大,已经超过反映严重程度较高的阈值时,发出频率较高的急促声音,通知医护人员该血液透析过程发生了较严重的异常,从而使医护人员意识到采取抢救措施的紧迫性,必要时可以立即停止血液透析。当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值较小,仅仅超过反映严重程度较低的阈值时,发出频率较低的缓慢声音,通知医护人员该血液透析过程发生了轻微的异常,从而使医护人员更加冷静地处理当前的异常,作出正确的抢救措施。
在本实施例中,数据报警方法还包括以下步骤:当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值超过设定的阈值时,将显示该若干项透析参数对应的窗口尺寸设置较大,将显示其它项透析参数对应的窗口尺寸设置较小,和/或将显示该若干项透析参数对应的窗口以较深颜色标记,将显示其它项透析参数对应的窗口以较浅颜色标记,和/或将显示该若干项透析参数对应的窗口排列在显示界面的中央,将显示其它项透析参数对应的窗口排列在显示界面的周边。
当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值超过设定的阈值时,即处于报警状态,为了突出该若干项透析参数,将显示该若干项透析参数对应的窗口进行着重显示,将显示其它透析参数对应的窗口进行弱化显示。由此,在报警声音响起时,医护人员可以一眼看到显示该若干项透析参数对应的窗口,从而更加快速地进行异常排查,及时作出相应的抢救措施。
在本实施例中,数据报警方法还包括以下步骤:当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值不超过设定的阈值时,根据各项透析参数的重要程度将各项透析参数进行顺序排列,将显示排列较前的若干项透析参数对应的窗口尺寸设置较大,将显示排列较后的若干项透析参数对应的窗口尺寸设置较小,和/或将显示排列较前的若干项透析参数对应的窗口以较深颜色标记,将显示排列较后的若干项透析参数对应的窗口以较浅颜色标记,和/或将显示排列较前的若干项透析参数对应的窗口排列在显示界面的中央,将显示排列较后的若干项透析参数对应的窗口排列在显示界面的周边。
当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值不超过设定的阈值时,即处于非报警的血液透析监控状态,在监控过程中需要重点监控某些透析参数,为了有效地突出监控的重点,可以预先将各项透析参数按照重要程度进行排序,将显示相对重要的、排序较前的透析参数对应的窗口进行着重显示,将显示相对次要的、排序较后的透析参数对应的窗口进行弱化显示。由此,医护人员不会因为过多监控的透析参数而承担巨大的监控负荷,而是有重点地对重要的透析参数进行监控。
在本实施例中,透析参数包括血液尿素氮浓度BUN、尿素去除率K、超滤量UF、血液流动速率v、血液温度T1、血液压力P、血液干重ρ、血液浓度n1、透析液流动率c、透析液温度T2、透析液浓度n2、透析液成分比重的其中多种。
通过监控血液尿素氮浓度BUN、尿素去除率K、超滤量UF、血液流动速率v可以获知当前患者血液透析的效率以及透析充分程度,在血液透析效率异常或者透析不充分的情况下可以及时发出报警。通过监控血液温度T1、血液压力P、血液干重ρ、血液浓度n1可以获知当前患者的身体状态是否处于正常水平,当患者身体状态异常时可以及时发出报警。通过监控透析液流动率c、透析液温度T2、透析液浓度n、透析液成分比重可以获知当前血液透析中所配置的透析液是否恰当,当透析液异常时可以及时发出报警。
优选地,透析参数包括通过检测血液而获取的血液参数、通过检测透析液而获取的透析液参数,将显示血液参数对应的窗口排列在显示界面的一边,将显示透析液参数对应的窗口排列在显示界面的另一边。
血液透析的过程是血液与透析液之间通过弥散/对流进行物质交换,因此在血液透析的监控过程中,为了全面保证血液透析的安全性和治疗有效性,需要同时监控血液参数和透析液参数。将显示血液参数对应的窗口和显示透析液参数对应的窗口在显示界面上分开显示,可以使医护人员更容易找到显示某项透析参数对应的窗口,而且显示界面也会更加有条理。
如图1为血液透析过程中报警状态下监控显示屏上的显示界面示意图。显示界面中共有13个窗口排列显示。假设某透析时间对应的血液流动速率v、血液温度T1与上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的血液流动速率v、血液温度T1之间的差值分别超出了阈值,血液流动速率v、血液温度T1对应的窗口为13个窗口中尺寸最大的,并且位于显示界面的中央。而其它没有超出阈值对应的血液参数,如血液尿素氮浓度BUN、尿素去除率K、超滤量UF、血液压力P、血液干重ρ、血液浓度n1所对应的窗口尺寸较小,并且集中位于显示界面的左边;其它没有超出阈值对应的透析液参数,如透析液流动率c、透析液温度T2、透析液浓度n2、透析液成分比重所对应的窗口尺寸较小,并且集中位于显示界面的右边。
在具体实施过程中,还可以将血液流动速率v和血液温度T1对应的窗口进行闪烁显示,还可以将血液流动速率v和血液温度T1对应的窗口边框和/或背景的颜色调成较深的颜色,将其它窗口边框和/或背景的颜色调成较浅的颜色。
显示界面中还包括一个显示差值超过阈值对应的透析参数的窗口,窗口内显示差值超过阈值对应的透析参数名称、透析参数的当前值、差值等。当报警声音响起时,医护人员可以通过该窗口快速地获知当前超过阈值对应的透析参数具体为哪一个或哪一些,并且快速地获知该透析参数的当前值和差值。
如图2为血液透析过程中非报警状态下监控显示屏上的显示界面示意图。显示界面中共有13个窗口排列显示。假设血液尿素氮浓度BUN和透析液温度T2是最重要的其中两个透析参数,血液尿素氮浓度BUN和透析液温度T2对应的窗口为13个窗口中尺寸最大的,并且位于显示界面的中央。而较为次要的血液参数,如尿素去除率K、超滤量UF、血液流动速率v、血液温度T1、血液压力P、血液干重ρ、血液浓度n1所对应的窗口尺寸较小,并且集中位于显示界面的左边;较为次要的透析液参数,如透析液流动率c、透析液浓度n2、透析液成分比重对应的窗口尺寸较小,并且集中位于显示界面的右边。
在具体实施过程中,还可以将血液尿素氮浓度BUN和透析液温度T2对应的窗口边框和/或背景的颜色调成较深的颜色,将其它窗口边框和/或背景的颜色调成较浅的颜色。
显示界面中还包括一个显示各项透析指标正常参考范围的窗口,在患者血液透析的过程中,医护人员可以参考该窗口显示的各项透析指标正常参考范围,评判其它窗口所显示的各项透析指标是否处于正常范围之内,从而监控患者的身体状态和血液透析仪的工作状态。
图1、图2中的每个窗口均显示了某项透析参数随透析时间的变化曲线,每个窗口中的实线表示本次血液透析中透析参数随透析时间的变化曲线,虚线表示上一次血液透析中透析参数随透析时间的变化曲线。图1、图2中所显示的各项透析参数随透析时间的变化曲线仅仅是用于示意,各项透析参数随透析时间变化曲线的趋势和规律并不一定与实际相符。
在图1和图2中,每个窗口的右上角均有关闭按钮1和最小化按钮2。医护人员可以通过关闭按钮1关闭若干窗口,使监控显示屏上仅仅显示所需要的若干项透析参数,也可以通过最小化按钮2最小化若干窗口,使监控显示屏上仅仅显示当前所需要的若干项透析参数,当前所需要的若干项透析参数发生改变时,还可以将之前关闭的若干窗口重新打开,也可以将之前最小化的若干窗口进行最大化恢复显示。
在本实施例中,所述数据报警方法还包括以下步骤:
在患者每一次血液透析完成时,根据所检测的不同透析时间对应的多项透析参数计算反映透析充分程度的不同透析时间对应的透析指标;
在患者完成第一次血液透析时,显示本次血液透析所计算出的透析指标;
在患者完成第二次及以后血液透析时,显示本次血液透析所计算出的透析指标和之前若干次血液透析所存储的透析指标。
判断本次血液透析所计算出来的透析指标和/或本次血液透析所计算出来的透析指标与上一次血液透析所存储的透析指标之间的差值是否达到设定的标准,当没有达到标准时,发出报警声音。
具体实施过程中,在血液透析仪上设置透析参数处理器,透析参数处理器根据所检测的不同透析时间对应的多项透析参数计算出反映透析充分程度的不同透析时间对应的透析指标,并将计算结果发送到监控显示屏上显示,同时发送到存储器中存储。存储器也会将所存储的之前若干次血液透析的透析指标发送到监控显示屏上,使得本次血液透析的透析指标和之前若干次血液透析所存储的透析指标可以同步显示在监控显示屏上。报警装置可以判断本次血液透析所计算出来的透析指标是否达到了设定的标准,报警装置还可以计算本次血液透析所计算出来的透析指标和/或本次血液透析所计算出来的透析指标与上一次血液透析所存储的透析指标之间的差值,并判断透析指标和/或差值是否达到了设定的标准。当判断为透析指标和/或差值没有达到标准时,报警装置发出报警声音。
影响血液透析的治疗效果的最重要因素是透析的充分程度,因此在患者每一次血液透析完成时都要评估血液透析的充分程度。
当透析指标没有达到设定的标准时,也即本次血液透析不充分时,立刻发出报警声音,可以及时通知医护人员采取进一步的血液透析方案。
将同一名患者的本次和之前若干次血液透析的透析指标均显示出来,可以针对该名患者自身所进行的不同次血液透析的透析指标进行比较,既可以了解患者在接收长期的血液透析治疗后身体是否出现变化,又可以检查血液透析仪是否因使用过久而透析功能下降。当本次血液透析所计算出来的透析指标与上一次血液透析所存储的透析指标之间的差值没有达到设定的标准时,也即患者身体可能出现变化或者血液透析仪透析功能下降,立刻发出报警声音,可以及时通知医护人员采取恰当的处理。
评估血液透析的充分程度主要是从三个方面:溶质清除评估、水分清除评估、临床评估。溶质清除评估一般是通过尿素清除分数Kt/V、尿素下降率URR、溶质清除指数SRI、蛋白质代谢率PCR、标准化蛋白质代谢率nPCR等透析指标进行量化评估;水分清除评估一般是通过患者透析前后的干体重进行评估。其中,尿素清除分数Kt/V的计算公式可以为Kt/V=-ln(R-0.08×t)+(4-3.5R)×UF/W1,式中R是透析后BUN和透析前BUN的比值,W1是患者血液透析后的体重;尿素下降率URR的计算公式可以为URR=100×(1-C+/C0),式中C+是透析后血液尿素氮浓度BUN,C0是透析前血液尿素氮浓度BUN;溶质清除指数SRI的计算公式可以为式中R是溶质清除量,G是溶质生成率,C1是透析前的血液浓度n1,V1是透析前尿素分布容积;蛋白质代谢率PCR的计算公式可以为PCR=(C0-C+)×(0.045/Δt),式中Δt是两次血液透析间隔的天数;标准化蛋白质代谢率nPCR的计算公式为nPCR=PCR/W2,式中W2是患者实际体重或理想体重。
在本实施例中,透析指标包括尿素清除分数Kt/V、尿素下降率URR、溶质清除指数SRI、蛋白质代谢率PCR、标准化蛋白质代谢率nPCR的其中一种或多种。
尿素清除分数Kt/V、尿素下降率URR、溶质清除指数SRI、蛋白质代谢率PCR、标准化蛋白质代谢率nPCR均为可以反映血液透析充分程度的透析指标,各项透析指标对血液透析充分程度的评判具有各自的利弊,可以在其中一种透析指标没有达到标准时就发出报警声音,也可以综合其中多种透析指标没有达到标准时,发出报警声音。
在本实施例中,当透析指标为多种时,不同项的透析指标显示在不同的窗口,当判断所计算出的若干项透析指标没有达到标准时,该若干项透析指标对应的窗口闪烁显示。
当所计算出的若干项透析指标没有达到标准时,该若干项透析参数对应的窗口闪烁显示,可以使得在报警声音响起时,医护人员从多个透析指标对应的窗口中快速地找到该若干项透析参数对应的窗口,从而快速地进行异常排查,及时作出相应的抢救措施。
如图3所示为血液透析完成时监控显示屏上的显示界面示意图。图3中3个窗口有序地并排形成一行,分别显示了尿素清除分数Kt/V、尿素下降率URR、溶质清除指数SRI随透析次数变化的曲线。假设尿素清除分数Kt/V没有达到设定的标准,则尿素清除分数Kt/V对应的窗口进行闪烁显示。
在具体实施过程中,还可以将尿素清除分数Kt/V对应的窗口边框和/或背景的颜色调成较深的颜色,将其它窗口边框和/或背景的颜色调成较浅的颜色,还可以将尿素清除分数Kt/V对应的窗口尺寸设置较大,其它透析指标对应的窗口尺寸设置较小。
图3中,每个窗口的右上角均有关闭按钮1和最小化按钮2。医护人员可以通过关闭按钮1关闭若干窗口,使监控显示屏上仅仅显示所需要的若干项透析指标,也可以通过最小化按钮2最小化若干窗口,使监控显示屏上仅仅显示所需要的若干项透析指标,还可以将之前关闭的若干窗口重新打开,也可以将之前最小化的若干窗口进行最大化恢复显示。
相同或相似的标号对应相同或相似的部件;
附图中描述位置关系的用于仅用于示例性说明,不能理解为对本专利的限制;
显然,本发明的上述实施例仅仅是为清楚地说明本发明所作的举例,而并非是对本发明的实施方式的限定。对于所属领域的普通技术人员来说,在上述说明的基础上还可以做出其它不同形式的变化或变动。这里无需也无法对所有的实施方式予以穷举。凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等,均应包含在本发明权利要求的保护范围之内。
Claims (10)
1.一种用于血液透析的数据报警方法,其特征在于,包括:
检测和存储步骤:
在患者进行每一次血液透析过程中,实时检测并存储不同透析时间对应的多项透析参数;
显示步骤:
在患者进行第一次血液透析过程中,显示实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数;
在患者进行第二次及以后血液透析过程中,同步显示实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数和之前若干次血液透析所存储的不同透析时间对应的多项透析参数;
预警步骤:
实时计算所检测的不同透析时间对应的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值,当差值超过设定的阈值时,发出报警声音。
2.根据权利要求1所述的用于血液透析的数据报警方法,其特征在于,显示实时检测的不同透析时间对应的多项透析参数和之前若干次血液透析所存储的不同透析时间对应的多项透析参数具体为:本次和之前若干次血液透析不同透析时间对应的同一项透析参数显示在同一个窗口,本次和之前若干次血液透析不同透析时间对应的不同项透析参数显示在不同的窗口,多个窗口排列进行显示。
3.根据权利要求2所述的用于血液透析的数据报警方法,其特征在于,还包括以下步骤:当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值超过设定的阈值时,该若干项透析参数对应的窗口闪烁显示。
4.根据权利要求3所述的用于血液透析的数据报警方法,其特征在于,还包括以下步骤:每一项透析参数对应设置反映不同严重程度的若干个阈值,当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值超过阈值时,根据阈值所反映的严重程度由低到高,所发出的报警声音频率由低到高,和/或所发出的报警声音大小由小到大,和/或该若干项透析参数对应的窗口闪烁显示频率由低到高。
5.根据权利要求4所述的用于血液透析的数据报警方法,其特征在于,还包括以下步骤:当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值超过设定的阈值时,将显示该若干项透析参数对应的窗口尺寸设置较大,将显示其它项透析参数对应的窗口尺寸设置较小,和/或将显示该若干项透析参数对应的窗口以较深颜色标记,将显示其它项透析参数对应的窗口以较浅颜色标记,和/或将显示该若干项透析参数对应的窗口排列在显示界面的中央,将显示其它项透析参数对应的窗口排列在显示界面的周边。
6.根据权利要求4所述的用于血液透析的数据报警方法,其特征在于,还包括以下步骤:当实时检测的若干项透析参数和上一次血液透析所存储的相同透析时间对应的若干项透析参数之间的差值不超过设定的阈值时,根据各项透析参数的重要程度将各项透析参数进行顺序排列,将显示排列较前的若干项透析参数对应的窗口尺寸设置较大,将显示排列较后的若干项透析参数对应的窗口尺寸设置较小,和/或将显示排列较前的若干项透析参数对应的窗口以较深颜色标记,将显示排列较后的若干项透析参数对应的窗口以较浅颜色标记,和/或将显示排列较前的若干项透析参数对应的窗口排列在显示界面的中央,将显示排列较后的若干项透析参数对应的窗口排列在显示界面的周边。
7.根据权利要求1-6任一项所述的用于血液透析的数据报警方法,其特征在于,所述透析参数包括血液尿素氮浓度BUN、尿素去除率K、超滤量UF、血液流动速率v、血液温度T1、血液压力P、血液干重ρ、血液浓度n1、透析液流动率c、透析液温度T2、透析液浓度n2、透析液成分比重的其中多种。
8.根据权利要求7所述的用于血液透析的数据报警方法,其特征在于,还包括以下步骤:
在患者每一次血液透析完成时,根据所检测的不同透析时间对应的多项透析参数计算反映透析充分程度的不同透析时间对应的透析指标;
在患者完成第一次血液透析时,显示本次血液透析所计算出的透析指标;
在患者完成第二次及以后血液透析时,显示本次血液透析所计算出的透析指标和之前若干次血液透析所存储的透析指标;
判断本次血液透析所计算出来的透析指标和/或本次血液透析所计算出来的透析指标与上一次血液透析所存储的透析指标之间的差值是否达到设定的标准,当没有达到标准时,发出报警声音。
9.根据权利要求8所述的用于血液透析的数据报警方法,其特征在于,所述透析指标包括尿素清除分数Kt/V、尿素下降率URR、溶质清除指数SRI、蛋白质代谢率PCR、标准化蛋白质代谢率nPCR的其中一种或多种。
10.根据权利要求8或9所述的用于血液透析的数据报警方法,其特征在于,当透析指标为多种时,不同项的透析指标显示在不同的窗口,当判断所计算出的若干项透析指标没有达到标准时,该若干项透析指标对应的窗口闪烁显示。
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