CN108882970B - 手术单 - Google Patents

Abstract

公开了一种手术单，其被构造成选择性地允许或者阻止患者对手术部位的观看，如在剖腹产手术中所期望的。总体上，所述手术单包括主片材、被附接到所述主片材并且接近患者头部的大体透明片材、以及被附接到所述大体透明片材的面向患者侧的大体不透明屏幕。所述大体不透明屏幕阻挡患者通过所述大体透明片材的视觉通路但是可被至少部分地移除以允许患者实现通过所述大体透明片材朝向手术部位的视觉通路，而不损害手术区域的无菌性。期望地，所述手术单设置有粘附带条，所述粘附带条被布置在所述片材或者屏幕上以允许重新连接从而再次阻挡患者通过所述片材的视线。

Description

手术单

技术领域

本专利涉及一种用于在外科手术期间覆盖患者的手术单。

背景技术

目前，传统剖腹产手术（也公知为“剖腹产”）最常见地被执行成使得患者由实心手术单覆盖。该手术单通常由纺粘和熔喷材料的多层组合构成，其通常被称为SMS无纺布。

由于妈妈在剖腹产期间通常是清醒和警觉的，期望的是提供屏障或屏幕以在手术期间阻挡妈妈对手术部位的观看。许多传统手术单为“T”形的，“T”的顶部部分充当阻挡患者对手术部位的观看的麻醉屏幕。该手术单被放置在患者身上以隔离在患者腹部附近的无菌区域。该麻醉屏幕被支撑在手术台的靠近患者头部的每侧处的竖直支柱上或者在靠近头部的横梁上。

在该设置中，妈妈在分娩后没有机会立即看到其新生儿。期望的是，在出生后的第一时间，妈妈和孩子就建立起直接联系。由于传统的手术单阻挡了妈妈在分娩后第一时间看到新生儿，妈妈和孩子没有机会建立起这种直接联系。

为了解决这个问题，公知的是，提供这样的手术单：该手术单包括可覆盖的窗口和不透明盖板，所述盖板可被附接以及被拆离以交替地遮挡和暴露窗口。现已认识到，许多这种公知的手术单是不想要的，因为它们被构造成使得一旦盖板被移除就可能造成对手术区域的污染，特别是在盖板被折叠到手术区域中时。

发明内容

现已设计出新的手术单。总体上，该手术单包括主片材，该主片材具有第一面向患者侧及第二面向外科医生侧。主片材包括开窗，通过该开窗可执行外科手术。主片材具有在外科手术期间位于患者头部附近的头部区域，大体透明片材在头部区域附近被附接到主片材。该大体透明片材允许患者从大体透明片材后视觉通达到面向外科医生侧。该手术单还包括被附接到大体透明片材的面向患者侧的大体不透明屏幕。当大体不透明屏幕被附接到大体透明片材时，该大体不透明屏幕阻挡了患者通过大体透明片材的视觉通路。该大体不透明屏幕可从大体透明片材至少部分地移除，以允许患者通过大体透明片材朝向手术部位视觉通达。以这种方式，患者可看到婴儿的出生或者可在出生之后立即看到婴儿。

该手术单被构造成使得大体不透明屏幕可被重新附接到大体透明片材的患者侧，以再次阻挡患者对手术部位的观看。以这种方式，在已允许患者通过大体透明片材看到手术部位之后，外科医生可阻挡患者对手术位置的观看，从而必要时外科医生可继续外科手术，此时手术部位再次被阻挡。

附图说明

图1是根据本发明的一个实施例的手术单的透视图，手术单示为在使用中被定位在手术床中的患者上方。

图2是如图1所示的手术单的俯视平面图。

图3是如图1所示的手术单的前透视图。

图4是如图1所示的手术单和床的后透视图（部分地剖切），描绘了附接到大体透明片材的大体不透明屏幕。

图5是类似于图4的视图，但是描绘了大体不透明屏幕的顶部边缘已从大体透明片材分离。

图6是如图1和图4所示的手术单的上部的后透视图，其相对于图1和图4是被放大的，并且描绘了带条材料，其连接大体不透明屏幕和大体透明片材。

图7是类似于图6的视图，但是描绘了大体不透明屏幕从大体透明片材被移除。

图8是类似于图5的视图，但是其中大体不透明屏幕被重新附接到大体透明片材。

本文中对“顶部”和“底部”的引用旨在将各种视图相互关联，并且这种引用不旨在限制在使用时手术单的取向。

具体实施方式

参照图1，手术单10包括主片材11，该主片材具有中心部分12、第一侧部14、第二侧部15以及横向部分16。该中心部分12具有底部边缘17、顶部边缘18以及第一和第二侧边缘20和21，第一和第二侧边缘连接底部边缘17和顶部边缘18。横向部分16在中心部分12的顶部边缘18附近被附接到中心部分12。第一侧部14沿着中心部分12的第一侧边缘20被附接。第一侧部14还沿着横向部分16的下边缘22被附接。类似地，第二侧部15沿着中心部分12的第二侧边缘21被附接。第二侧部15沿着横向部分16的下边缘22被附接。

主片材11和横向部分16可由任何合适的材料构造成，并且如所示出的那样由纺粘和熔喷材料的多层组合构造成，通常被称为SMS无纺布。这种组合在患者与无菌区域之间提供了耐用且吸收性的柔性流体屏障，并且触感柔软。第一和第二侧部14和15由柔性的不透流体的且非吸收性的材料（例如聚乙烯膜）制成。

参照图2和图3，手术单10还包括大体透明片材24。大体透明片材24的底部边缘25沿着横向部分16的顶部边缘26被附接。横向部分16的长度延伸以手术单10的宽度。大体透明片材24可由任何合适的材料（例如聚乙烯膜）制成。

主片材11包括开窗42，通过该开窗可执行进入患者身体的手术。开窗42是形成在主片材11的材料中的开口，其根据要使用手术单10来进行的特定手术而定尺寸。在一个实施例中，开窗42被定尺寸成允许充分进入患者腹部区域以执行剖腹产手术。开窗42被覆盖有柔性粘附膜44，该粘附膜在本领域中被公知为切口膜（“incise film”），该切口膜可由聚乙烯或者其他合适的材料形成以形成全切开窗（“full incise”fenestration）。当手术单10被覆盖在患者身上时，柔性粘附膜44首先被覆有可移除的背衬49。在执行手术前并且在手术单10被覆盖在患者身上之后，可移除的背衬从柔性粘附膜44被移除，从而暴露柔性粘附膜44的粘附底表面。柔性粘附膜44粘附到患者的皮肤。当执行手术时，可通过柔性粘附膜44直接形成切口。

如所示出的，柔性粘附膜44为覆盖整个开窗42的全面板膜。构想到的是，可以替代性地使用“开窗切口”结构（未示出），其中存在围绕开窗的外周布置的粘附剂。这在柔性粘附膜的中心部分留有开口，通过该开口，患者的皮肤被暴露以允许通过被暴露的皮肤直接形成切口。

进一步参照图2，开窗42可由流体收集袋45大致包围。该流体收集袋45由不透流体的塑性材料制成。该流体收集袋45以密封方式围绕开窗42，使得在手术期间从手术部位释放的任何流体将从片材流入流体收集袋45中。这防止流体流出主片材11并流到地板上或者不需要流体的其他区域。流体收集袋45可包括用于连接到抽吸设备的一个或多个抽吸端口46，以用于从流体收集袋吸走流体。

流体收集袋45包括开口47，通过该开口，外科医生可通达开窗42。开口48的边缘可由可成形的材料50（例如包裹在塑料内的可延展金属丝）约束。可成形的材料50允许外科医生成形流体收集袋45的开口以允许更容易通达开窗42、或者以对于特定手术来说最有效的方式重新构造流体收集袋45的形状。

主片材11包括一个或者多个线锚51以将线缆或线固定到手术单10。该线锚51由两层钩环材料组成，其在一端可被分离，但在另一端被附接。当钩环材料的层被分离时，可在两层之间插入线，并且当层再次被连接时，钩环材料捕获在两层材料之间的线。

主片材11还包括吸收垫52，如所示出的，其被构造成布置在主片材11上的单独垫。吸收垫52被定位在开窗42附近并且由适于吸收在外科手术期间产生的流体的材料制成。在流体未被流体收集袋45收集的情况下，吸收垫52提供另一流体保持措施。

当被提供时，手术单10最初以无菌折叠的状态被提供成包裹在无菌织物包裹（未被示出）中和外包装（也未被示出）中，如常规的那样。该无菌织物包裹围绕手术单10以保护手术单10并且保持其无菌状态。被包裹在无菌织物包裹中的手术单10被封装在塑料袋中。塑料袋进一步保护手术单10并且保持其无菌状态。

参照图3和图4，大体不透明屏幕28的底部边缘27被附接到横向部分16的面向患者侧成足以阻止患者观看屏幕下方的手术区域。优选地，屏幕被附接在这种点之下：大体透明片材24的底部边缘25在该点处被附接到横向部分16的顶部边缘26。大体不透明屏幕28可由任何合适的材料（例如SMS无纺布）制成。大体不透明屏幕28的顶部边缘30在其外边缘附近被附接到大体透明片材24的面向患者侧且靠近大体透明片材24的顶部边缘31。该附接经由第一和第二粘附带条32和34来形成，其在下文将被更详细地讨论。

参照图6，大体不透明屏幕28的顶部边缘30经由第一和第二粘附带条32和34被附接到透明片材24的面向患者侧。第一和第二粘附带条32和34分别包括第一区域35、35'，其被附接到大体透明片材24的面向患者侧。所述粘附带条分别包括第二区域36、36'，其沿着大体不透明屏幕28的顶部边缘30被附接。每个粘附带条的第一和第二区域沿着弱化分界线被连接到彼此，所述弱化分界线例如是带条刻划线37、37'，其部分地刻划第一和第二粘附带条32和34。带条刻划线37、37'总体上这样形成：沿其长度切割第一和第二粘附带条32和34成部分地切入其厚度，使得在每个带条的第一区域和第二区域之间的桥接区域上方形成分离区域。在该实施例中，带条刻划线37、37'总体上沿着第一和第二粘附带条32和34的宽度居中地定位。

因此，至少部分地基于桥接区域的相对小的厚度，第一区域35、35'可经由手动撕开从第二区域36、36'被分离。参照图7，为了将大体透明片材24从大体不透明屏幕28拆离，使用者可将第一和第二粘附带条32、34的第一和第二区域35、36手动分离。当第一和第二区域35和36沿刻划线37被切断时，第一区域35保持附接到大体透明片材24的面向患者侧。第二区域36保持附接到大体不透明屏幕28的面向患者侧。以这种方式，大体不透明屏幕28的顶部边缘30从大体透明片材24被分离。以这种方式，如图5中所示出的，大体不透明屏幕28可被拆离并降低以允许患者观看手术部位。

再次参照图6和图7，第一重新紧固带条38和第二重新紧固带条40沿着大体不透明屏幕28的顶部边缘30被连接到大体不透明屏幕28的接近第一和第二粘附带条32和34的那一侧上。第一和第二重新紧固带条38和40具有两侧，这两侧均被粘附剂覆盖。第一和第二重新紧固带条38和40的每者中的一侧被粘附到大体不透明屏幕28。第一和第二重新紧固带条38和40的每者中的另一侧被可移除的背衬41覆盖。可移除的背衬41可被移除以暴露粘附剂材料。一旦可移除的背衬41被移除并且粘附剂被暴露，通过将重新紧固带条38和40上的被暴露的粘附剂按压至大体透明片材24的面向患者侧，第一和第二重新紧固带条38和40可被用于将大体不透明屏幕28重新粘附到大体透明片材24。经由这些带条，在患者看到手术部位后，大体不透明屏幕28可被重新附接到大体透明片材24，如图8所示。

如所示出的，带条被布置在屏幕顶部，但是其他构造也是可能的。例如，带条可被布置在屏幕上的不同位置，或者可被设置在大体透明片材上。类似地，片材和屏幕在构造上被示为大致矩形的，但是其他形状也是可能的，对于主片材来说也可能如此。作为粘附带条的替换或者除粘附带条之外，其他实施方式可被提供以用于将大体透明片材重新紧固到所述屏幕，这些实施方式例如包括钩环材料、结、钮或者其他合适的紧固件。这种紧固件可以适合于实现重新紧固的任何方式被定位。

在使用手术单10时，首先使得患者躺在手术台上。一旦患者在手术台上就位，手术单10从塑料袋被取出。此时，手术单10被封装在无菌包裹中。外科手术团队成员可将所包裹的手术单10从容器取出，并且通过使用本领域公知的方法可展开手术单10，并且将其呈给已进行过个人净化的外科手术团队成员，使得在外科手术的设置期间可保持手术单10的无菌状态。在手术单10从无菌包裹被取出之后，该手术单被展开，并且在手术单被展开时，其被覆盖在患者身上。随着手术单被展开且被覆盖在患者身上，当开窗42的部分被定位在患者的手术部位上方时，可移除的粘附背衬从切口膜44被移除，并且切口膜44被粘附到患者皮肤以及手术区域部位。大体透明片材24的外部通过使用弹簧夹持件或者其他附接设备被附接到静脉输液架、或者在手术室中使用的用于定位手术单的其他支柱。被附接到静脉输液架的大体透明片材24将患者的头部与无菌区域隔离。在该手术的此时间点，大体不透明屏幕28保持附接到大体透明片材24以阻挡患者通过大体透明片材24来观看，如图4所示。

然后可进行外科手术，并且在外科医生希望允许患者观看手术部位周围的区域的时间点，大体不透明屏幕28可从大体透明片材24部分地拆离以允许患者观看手术部位，如图5所示。在剖腹产的情况下，这允许新妈妈在婴儿在剖腹产手术中出生后立即看到新生儿。在妈妈已有机会看到婴儿后，外科手术团队成员可使用第一和第二重新紧固带条38和40将大体不透明屏幕28重新附接到大体透明片材24。然后，外科手术的其余部分可在患者沿朝向手术场景的方向的视线被阻挡的情况下被执行。

因此，看到的是，提供了使得外科医生能够选择性地允许患者观看手术部位附近的区域的手术单。在剖腹产手术中，患者可以观看或者可以不观看实际的手术区域，只要她具有通过大体透明片材朝向手术单的面向外科医生侧的视野即可。显然，由于大体不透明屏幕28保持在无菌区域之外，即使在屏幕被移除以及重新附接时，污染的风险也被降低。手术单10尤其适于剖腹产手术，但构想到的是，手术单10将用于其他手术用途。

诸如“一”、“一个”单数术语的使用旨在涵盖单数和复数两者，除非本文另有说明或上下文明显矛盾。术语“包含”、“具有”、“包括”和“含有”要被解释为开放式术语。某些实施例作为“优选的”实施例的任何描述，以及实施例、特征或者范围“是优选的”的其他引用，或者“这是优选的”的建议，它们都不被认为是限制性的。本发明被认为涵盖目前被认为不太优选并且可能在本文这样描述的实施例。除非本文另有说明或上下文明显矛盾，否则本文所述的所有方法均可以任何合适的顺序执行。本文提供的任何和所有示例或例示性语言（例如，“例如”）的使用旨在说明本发明，并且不对本发明的范围施加限制。本文关于本发明或优选实施例的性质或益处的任何陈述不旨在是限制性的。本发明包括适用法律所允许的本文所述主题的所有变形和等同物。此外，除非本文另有说明或上下文明显矛盾，否则本发明涵盖上述元件的所有可能变型的任何组合。本文对任何引用文献或专利的描述（即使被标识为“现有技术”）不旨在要承认这种引用文献或者专利可用作针对本发明的现有技术。未要求保护的语言都不应被视为限制本发明的范围。除非被反映在所附权利要求中，否则本文中“某些特征构成要求保护的发明的要素”的任何陈述或建议不旨在是限制性的。在任何产品上的专利号标记以及关于任何服务的专利号标记都不应被认为表明“本文所述的所有实施例都包含在这种产品或服务中”。

Claims (10)

1.一种手术单，包括：

主片材，所述主片材在用于在外科手术期间放置在患者的头部附近的头部区域处具有主片材横向宽度，所述主片材在所述主片材中具有开窗，从而当在外科手术期间所述手术单覆盖患者时，允许通达手术区域以执行所述外科手术，所述主片材具有面向外科医生侧和面向患者侧；

大体透明片材，其具有面向外科医生侧和面向患者侧，所述大体透明片材具有与所述主片材横向宽度大致相等的横向宽度并且在连接位置处被连接到所述主片材，所述连接位置邻近于所述头部区域并且向患者提供从其穿过的视觉通路；和

大致矩形的大体不透明屏幕，其被附接到所述大体透明片材的所述面向患者侧并且在所述大体不透明屏幕处有效地阻挡患者通过所述大体透明片材的视觉通路，所述大体透明片材具有第一总表面面积，所述大体不透明屏幕具有小于所述第一总表面面积的第二总表面面积，所述大体不透明屏幕被附接到所述连接位置下面，所述大体不透明屏幕能够从所述大体透明片材至少部分地移除，以由此实现患者通过所述大体透明片材的视觉通路，所述大体不透明屏幕具有顶部和底部边界，所述大体不透明屏幕在所述大体不透明屏幕的顶部边界附近被可移除地附接到所述大体透明片材的面向患者侧；

还包括至少部分地围绕所述开窗的流体收集袋。

2.根据权利要求1所述的手术单，其特征在于，所述头部区域限定所述主片材的顶部边缘。

3.根据权利要求1所述的手术单，其特征在于，在所述大体不透明屏幕已从所述大体透明片材至少部分地移除之后，所述大体不透明屏幕能够重新连接到所述大体透明片材的面向患者侧，其中，在重新连接之后，所述大体不透明屏幕再次有效地阻挡患者通过所述大体透明片材的视觉通路。

4.根据权利要求3所述的手术单，其特征在于，所述手术单设置有粘附带条，所述粘附带条被覆盖有可移除的覆盖材料，在移除所述可移除的覆盖材料之后，所述粘附带条允许将所述大体不透明屏幕重新连接到所述大体透明片材的面向患者侧。

5.根据权利要求1所述的手术单，其特征在于，所述大体不透明屏幕具有顶部和底部边界，所述大体不透明屏幕在所述大体不透明屏幕的底部边界附近被不可移除地附接到所述透明片材的面向患者侧，所述大体不透明屏幕在所述大体不透明屏幕的顶部边界附近被可移除地附接到所述大体透明片材的面向患者侧。

6.根据权利要求4所述的手术单，其特征在于，所述大体不透明屏幕是大致矩形的。

7.根据权利要求1所述的手术单，其特征在于，所述手术单包括将所述大体透明片材连接到所述大体不透明屏幕的带条材料，所述带条材料具有将所述带条材料的第一和第二区域连接的弱化分界线，所述带条材料的第一区域被连接到所述大体透明片材并且所述带条材料的第二区域被连接到所述大体不透明屏幕。

8.一种手术单的使用方法，包括：

将根据权利要求1所述的手术单应用于患者；

至少部分地断开所述手术单的大体不透明屏幕部分以允许患者通过所述手术单的大体透明片材视觉通达到手术部位附近的区域；以及

将所述手术单的至少部分地断开的大体不透明屏幕部分重新连接到所述大体透明片材的面向患者侧，以阻挡患者至手术部位附近的区域的视觉通路。

9.根据权利要求8所述的方法，其特征在于，其中所述部分地断开的大体不透明屏幕通过粘附带条被重新连接到所述大体透明片材的患者侧。

10.根据权利要求8所述的方法，其特征在于，通过沿将带条材料的第一和第二区域连接的弱化分界线切断所述带条材料来将所述大体不透明屏幕从所述大体透明片材断开，所述带条材料将所述大体透明片材连接到所述大体不透明屏幕，所述带条材料的第一区域被连接到所述大体透明片材，并且所述带条材料的第二区域被连接到大体不透明屏幕。

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