CN108814697A - 一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器，包括标识杆、手柄、穿刺杆、穿刺头和导针；标识杆一端与手柄连接，另一端端部安装有垂直其的定位针；穿刺杆一端与手柄可拆卸连接，另一端朝向标识杆另一端的一侧倾斜延伸，并在该端端部连接有弧形的导针管，导针管背离标识杆的一侧开有导针槽，且其远离穿刺杆的一端开口；穿刺头为锥形头，其轴心线与标识杆平行，穿刺头的锥底端与导针管远离穿刺杆的一端连接；导针前端伸入导针槽内，并依次穿过导针管及通道，导针前端轴心线的延长线与其后端轴心线之间形成夹角α，15°≤α≤20°；导针与定位针位于同一平面内。优点：能有效、快速定位，并精准的插入导针，操作灵活、方便。

Description

一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器。

背景技术

目前，市面上现有的开口器具有以下缺陷：1)现有开口器穿刺杆过短，在实际手术操作中，不同患者局部软组织厚度差异很大，在肥胖或肌肉发达的患者组织较厚的情况下，导针难以通过开口器通道进入体内；

2)现有开口器通道是一条直线通道，导针经通道是以直线穿出。但是从大转子入口的髓内钉末端有6度左右的外翻角，也就是导针近端通道是弧形的，在手术的实际操作过程中只有下肢内收位导针才容易插进髓腔中央，在下肢中立位甚或是内收位情况下，导针很容易穿入内侧壁，在外展位时导针更难插入，往往需要将导针折弯以一定的角度经股骨大转子进入骨髓内。而且不少股骨近端骨折患者在中立或外展位牵引时对位良好，内收位时骨折则发生移位；

3)导针经开口器进入髓腔，在X线正位透视下可以判断导针在股骨内正面的位置是否发生偏移，同时需要透X射线侧位才能判断导针在侧面上是否发生偏移。在大多数基层医院没有可以同时透正侧位的G形臂X线透视机，往往需要多次调整C形臂X线透视机，正位、侧位反复透多次才能调整好导针的准确位置，花费不少手术和放射暴露时间。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器，有效的克服了现有技术的缺陷。

本发明解决上述技术问题的技术方案如下：一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器，包括标识杆、手柄、穿刺杆、穿刺头和导针；

上述标识杆一端与上述手柄可拆卸连接，另一端朝向远离上述手柄的方向延伸，并在另一端端部可拆卸的安装有垂直其的定位针；

上述穿刺杆一端与上述手柄可拆卸连接，另一端朝向上述标识杆另一端的一侧倾斜延伸，并在该端端部连接有弧形并向远离上述标识杆的一侧突出的导针管，上述导针管背离上述标识杆的一侧开有连通其内部的导针槽，且其远离上述穿刺杆的一端开口；

上述穿刺头为锥形头，其内轴向设有贯穿其的通道，其轴心线与上述标识杆平行，上述穿刺头的锥底端可拆卸的与上述导针管远离上述穿刺杆的一端连接；

上述导针的前端沿上述导针槽的槽口处伸入上述导针槽内，并依次穿过上述导针管及上述穿刺头的通道，且上述导针前端轴心线的延长线与其后端轴心线之间形成夹角α，且15°≤α≤20°；

上述导针与上述定位针位于同一平面内。

本发明的有益效果是：结构设计简单、合理，能有效、快速的定位，并精准的插入导针，操作灵活、方便。

在上述技术方案的基础上，本发明还可以做如下改进。

进一步，上述标识杆为直杆，上述手柄上设有与上述标识杆相匹配的卡槽，上述标识杆的一端伸入并卡接在上述卡槽内。

采用上述进一步方案的有益效果是该设计利于标识杆的拆装，非常方便。

进一步，上述标志杆的另一端向背离上述穿刺杆的一侧折弯形成与其垂直的定位杆，上述定位杆上设有沿长度方向贯穿其的定位通孔，上述定位针可拆卸的插设于上述定位通孔内。

采用上述进一步方案的有益效果是定位杆的设计利于对导针的定位，同时，利于定位针的拆装。

进一步，上述穿刺杆为直杆，其一端外部设有螺纹，上述手柄上对应上述穿刺杆的位置设有与上述穿刺杆相匹配的螺孔，上述穿刺杆的一端螺纹安装在上述螺孔内。

采用上述进一步方案的有益效果是该设计利于穿刺杆的拆装，非常方便。

进一步，上述穿刺杆与上述导针管一体成型。

采用上述进一步方案的有益效果是两者连接处结构强度较高，使用比较稳定。

进一步，上述穿刺头为空心的锥形头，其锥底端同轴开有与上述导针管的开口端相对于的装配孔，其内部沿其轴向贯穿设有供上述导针穿过的通道，上述通道的两端分别与上述装配孔及上述出针口相连通，上述上述导针管的开口端可拆卸的卡接在上述装配孔内。

采用上述进一步方案的有益效果是两者连接处结构强度较高，使用比较稳定，并且穿刺头设计简单，非常利于导针的穿过。

进一步，上述手柄背离上述标识杆的一端对应上述穿刺杆的位置一体成型的设有敲打部。

采用上述进一步方案的有益效果是便于通过敲打部对整个穿刺杆施加外力，从而使得导针能够更好的穿刺。

附图说明

图1为本发明的具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器的结构示意图；

图2为本发明的具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器在手术使用时的状态图。

附图中，各标号所代表的部件列表如下：

1、标识杆，2、手柄，3、穿刺杆，4、穿刺头，5、导针，6、定位针，11、定位杆，21、敲打部，31、导针管。

具体实施方式

以下结合附图对本发明的原理和特征进行描述，所举实例只用于解释本发明，并非用于限定本发明的范围。

实施例：如图1所示，本实施例的具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器包括标识杆1、手柄2、穿刺杆3、穿刺头4和导针5；

上述标识杆1一端与上述手柄2可拆卸连接，另一端朝向远离上述手柄2的方向延伸，并在另一端端部可拆卸的安装有垂直其的定位针6；

上述穿刺杆3一端与上述手柄2可拆卸连接，另一端朝向上述标识杆1另一端的一侧倾斜延伸，并在该端端部连接有弧形并向远离上述标识杆1的一侧突出的导针管31，上述导针管31背离上述标识杆1的一侧开有连通其内部的导针槽，且其远离上述穿刺杆3的一端开口；

上述穿刺头4为锥形头，其内轴向设有贯穿其的通道，其轴心线与上述标识杆1平行，上述穿刺头4的锥底端可拆卸的与上述导针管31远离上述穿刺杆3的一端连接；

上述导针5的前端沿上述导针槽的槽口处伸入上述导针槽内，并依次穿过上述导针管31及上述穿刺头4的通道，且上述导针5前端轴心线的延长线与其后端轴心线之间形成夹角α，且15°≤α≤20°；

上述导针5与上述定位针6位于同一平面内。

使用过程中，如图2所示，一般手术情况下，病人仰卧于骨科牵引手术床，健肢外展固定，牵引床牵引复位。患肢中立位(或内收、外展位)、内旋位牵引固定(髌骨朝上)，X线透视机确认骨折对位良好；之后通过穿刺头4置于股骨大转子尖偏内侧(髓内钉常规开口处，不同类型的髓内钉稍有不同)；下一步，调整标识杆1的角度，使得将定位针6刺入并位于股骨外侧对准股骨髓腔中心的位置，将定位针6的针头紧贴股骨外侧面，使得定位针6的针头针尖处与髓腔的中心线重合，并且确保导针6的延长线与定位针6的针尖重合，因定位针6和导针5位于同一平面，故，在定位针6的针尖与髓腔的中心线重合时，导针5在打入髓腔内后必然是与髓腔的中心线重合，不会倾斜进入髓腔而造成可能刺出股骨髓腔的事故发生，在这种情况下导针完全插入髓腔，最后X线透视机确认导针正侧位位置，确认位置良好后用穿刺头4进行穿刺，视骨质硬度不同可用或不用敲打部21施加外力。开口器在定位杆的辅助下，通过定位针6和导针5实现三维定位，定位比较精准，此外，在穿刺过程中，导针5的后端与前端之间形成15～20°夹角，该夹角的设计非常方便导针5在人体外部沿股骨大转子尖呈弯曲刺入髓腔(刺入髓腔的一端平直)，利于医护人员手术操作。

较佳的，上述标识杆1为直杆，上述手柄2上设有与上述标识杆1相匹配的卡槽，上述标识杆1的一端伸入并卡接在上述卡槽内，该设计利于标识杆1的拆装，非常方便。

上述穿刺杆3轴心线的延长线与上述标识杆1轴心线的延长线之间形成65°--70°的夹角。

一般的，卡槽内相对的两侧槽壁上分别设有弹性并突出的卡块，上述标识杆1的一端两侧设有与上述卡块相对应的凹槽，当标识杆1的一端伸入上述卡槽内时，上述凹槽沿对应的上述卡块表面滑过，并挤压卡块，当滑过卡块后，卡块恢复初始状态并伸入对应的凹槽内，从而使得标识杆1固定在卡槽处，实现标志杆1与手柄2的固定。

较佳的，上述标志杆1的另一端向背离上述穿刺杆3的一侧折弯形成与其垂直的定位杆11，上述定位杆11上设有沿长度方向贯穿其的定位通孔，上述定位针6可拆卸的插设于上述定位通孔内，定位杆11的设计方便与骨表面相抵，同时，也便于定位针6的拆装，设计合理，使得定位针6能够快速、精确的与其拆装组合。

较佳的，上述穿刺杆3为直杆，其一端外部设有螺纹，上述手柄2上对应上述穿刺杆3的位置设有与上述穿刺杆3相匹配的螺孔，上述穿刺杆3的一端螺纹安装在上述螺孔内，该设计比较利于穿刺杆3与手柄2的快速拆装，非常方便，当然，也可以设计成其他具有同类似作用的拆装结构，如上述标识杆1与手柄2卡槽的卡接配合设计。

较佳的，上述穿刺杆3与上述导针管31一体成型，使得两者连接处结构强度较高，不会在手术过程中发生位移或变形，确保导针5穿刺的精准度。

上述穿刺杆3也可以是空心杆，但必须保证其结构强度符合手术标准，不会发生手术过程中穿刺时变形等状况。

较佳的，上述穿刺头4为空心的锥形头，其锥底端同轴开有与上述导针管31的开口端相对于的装配孔，其内部沿其轴向贯穿设有供上述导针5穿过的通道，上述通道的两端分别与上述装配孔及上述出针口相连通，上述上述导针管31的开口端可拆卸的卡接在上述装配孔内，两者非常利于拆装组合，不会在手术过程中发生位移或变形，确保导针5穿刺的精准度，同时，穿刺头4的空心设计，比较利于导针5的顺利穿过。

较佳的，上述手柄2背离上述标识杆1的一端对应上述穿刺杆3的位置一体成型的设有敲打部21，通过敲打部可方便手术过程中穿刺头4在股骨大转子关节面上的定位或钻孔等其他操作，也利于通过该敲打部21施加外力使整个开口器在手术过程中保持平稳。

以上所述仅为本发明的较佳实施例，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (7)

1.一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器，其特征在于：包括标识杆(1)、手柄(2)、穿刺杆(3)、穿刺头(4)和导针(5)；

所述标识杆(1)一端与所述手柄(2)可拆卸连接，另一端朝向远离所述手柄(2)的方向延伸，并在另一端端部可拆卸的安装有垂直其的定位针(6)；

所述穿刺杆(3)一端与所述手柄(2)可拆卸连接，另一端朝向所述标识杆(1)另一端的一侧倾斜延伸，并在该端端部连接有弧形并向远离所述标识杆(1)的一侧突出的导针管(31)，所述导针管(31)背离所述标识杆(1)的一侧开有连通其内部的导针槽，且其远离所述穿刺杆(3)的一端开口；

所述穿刺头(4)为锥形头，其内轴向设有贯穿其的通道，其轴心线与所述标识杆(1)平行，所述穿刺头(4)的锥底端可拆卸的与所述导针管(31)远离所述穿刺杆(3)的一端连接；

所述导针(5)的前端沿所述导针槽的槽口处伸入所述导针槽内，并依次穿过所述导针管(31)及所述穿刺头(4)的通道，且所述导针(5)前端轴心线的延长线与其后端轴心线之间形成夹角α，且15°≤α≤20°；

所述导针(5)与所述定位针(6)位于同一平面内。

2.根据权利要求1所述的一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器，其特征在于：所述标识杆(1)为直杆，所述手柄(2)上设有与所述标识杆(1)相匹配的卡槽，所述标识杆(1)的一端伸入并卡接在所述卡槽内。

3.根据权利要求2所述的一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器，其特征在于：所述标志杆(1)的另一端向背离所述穿刺杆(3)的一侧折弯形成与其垂直的定位杆(11)，所述定位杆(11)上设有沿长度方向贯穿其的定位通孔，所述定位针(6)可拆卸的插设于所述定位通孔内。

4.根据权利要求1所述的一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器，其特征在于：所述穿刺杆(3)为直杆，其一端外部设有螺纹，所述手柄(2)上对应所述穿刺杆(3)的位置设有与所述穿刺杆(3)相匹配的螺孔，所述穿刺杆(3)的一端螺纹安装在所述螺孔内。

5.根据权利要求4所述的一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器，其特征在于：所述穿刺杆(3)与所述导针管(31)一体成型。

6.根据权利要求1所述的一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器，其特征在于：所述穿刺头(4)为空心的锥形头，其锥底端同轴开有与所述导针管(31)的开口端相对于的装配孔，其内部沿其轴向贯穿设有供所述导针(5)穿过的通道，所述通道的两端分别与所述装配孔及所述出针口相连通，所述所述导针管(31)的开口端可拆卸的卡接在所述装配孔内。

7.根据权利要求1至6任一项所述的一种具有三维定位功能的股骨髓内钉开口器，其特征在于：所述手柄(2)背离所述标识杆(1)的一端对应所述穿刺杆(3)的位置一体成型的设有敲打部(21)。