CN108670323B - 鞍膈撑开器 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种鞍膈撑开器，用于在经鼻蝶手术中撑托起鞍膈组织，鞍膈撑开器包括：用于由患者体外伸入患者鼻腔中的套管，套管为两端连通的空心杆，套管包括沿直线延伸的第一直线段，以及与第一直线段过渡连接且呈夹角布置的弧线段。套管内设有两端分别伸出套管的撑杆，撑杆上伸出弧线段的第一端设有撑托，撑托用于托起鞍膈组织以使手术视野显露。撑杆上伸出第一直线段的第二端与第一直线段的自由端分别连接施力剪，施力剪用于推动撑杆相对弧线段伸出所需长度后自锁，以使撑托持续稳定托起鞍膈组织。本发明的鞍膈撑开器能有效地撑起鞍膈组织，使显露的手术视野达到要求，并降低撑托对鞍膈组织以及正常脑组织的刺激，提高手术的安全性和成功率。

Description

鞍膈撑开器
技术领域
本发明涉及经鼻蝶手术器械领域，特别地，涉及一种鞍膈撑开器。
背景技术
开颅手术中，已有乳突撑开器、后颅窝撑开器等手术器械，来帮助神经外科医师在开颅手术中撑开皮肤、肌肉等组织，但在经鼻蝶手术中还没有类似专用器械能撑起鞍膈组织，故经鼻蝶手术时，仅靠助手使用吸引器托起鞍膈组织。由于吸引器为直条型，缺乏一定的曲度，撑起鞍膈组织的能力有限，故无法达到手术视野完全显露的要求；助手撑起鞍膈组织的力并非恒力，而是持续不断变化的变力，该变力使吸引器对鞍膈组织以及正常脑组织的刺激增大，从而使鞍膈破裂的概率增加，进而增加脑脊液漏的风险，且由于手术过程中，助手需持续撑起鞍膈组织，故而难以同时使用其它器械进行辅助操作。
发明内容
本发明提供了一种鞍膈撑开器，以解决现有经鼻蝶手术中存在的手术视野无法完全显露、吸引器对鞍膈组织刺激大的技术问题。
本发明采用的技术方案如下：
一种鞍膈撑开器，用于在经鼻蝶手术中撑托起鞍膈组织，鞍膈撑开器包括：用于由患者体外伸入患者鼻腔中的套管，套管为两端连通的空心杆，套管包括沿直线延伸的第一直线段，以及与第一直线段过渡连接且呈夹角布置的弧线段；套管内设有两端分别伸出套管的撑杆，撑杆上伸出弧线段的第一端设有撑托，撑托用于托起鞍膈组织以使手术视野显露；撑杆上伸出第一直线段的第二端与第一直线段的自由端分别连接施力剪，施力剪用于推动撑杆相对弧线段伸出所需长度后自锁，以使撑托持续稳定托起鞍膈组织。
进一步地，第一直线段与弧线段之间的夹角为20°～80°。
进一步地，撑杆采用具有柔韧度的弹性杆、韧性杆或柔韧杆。
进一步地，施力剪呈剪刀状，包括交叉布置且相互铰接的两片剪刀臂，各剪刀臂包括位于铰接点两侧且相连的剪切部和握持部；两片剪刀臂的两个剪切部的头端分别与第一直线段的自由端和撑杆的第二端相连；两片剪刀臂的两个握持部之间设有限位结构，限位结构用于限制两片剪刀臂之间的张合角度。
进一步地，鞍膈撑开器还包括设置于弧线段的外周壁上的支撑臂，支撑臂用于抵扣患者颅底的鞍底骨，以为撑托提供支撑力。
进一步地，弧线段包括与第一直线段圆滑过渡连接的圆弧段，以及与圆弧段过渡连接且沿圆弧段的切线方向延伸的第二直线段；撑杆的第一端伸出第二直线段并连接撑托；支撑臂连接于第二直线段的外周壁上，且靠近撑托。
进一步地，第一直线段的长度为13mm～15mm；弧线段的长度为2mm～4mm。
进一步地，撑杆伸出弧线段的长度为5mm～30mm。
进一步地，套管的截面为圆形、椭圆形或正多边形，套管的外径尺寸为1.5mm～2mm；撑杆的截面形状与套管的截面形状相匹配，撑杆的外径尺寸为0.8mm～1mm。
进一步地，撑托为呈环形的撑开环，撑开环的外径尺寸为8mm～10mm。
本发明具有以下有益效果：
本发明的鞍膈撑开器中，由于套管包括沿直线延伸的第一直线段，以及与第一直线段过渡连接且呈夹角布置的弧线段，以适应于人体鞍膈部位的构造形态，避免操作过程中产生机械损伤；而撑杆设置于套管内且两端分别伸出套管，从而撑杆具有一定的曲度，相比现有技术中直条型的吸引器，具有一定曲度的撑杆能更方便地、更大范围地、更有效地撑托起鞍膈组织，从而使显露的手术视野达到要求；又因为撑杆的第二端与第一直线段的自由端分别连接施力剪，通过施力剪的开合以精确控制撑杆的伸出长度，施力剪可推动撑杆相对弧线段伸出所需长度，并使撑杆伸出所需长度后自锁，从而使撑托持续稳定的托起鞍膈组织，降低撑托对鞍膈组织以及正常脑组织的刺激，进而降低鞍膈破裂的概率，使脑脊液漏的风险低，减少血性脑脊液以及颅内感染的概率，提高手术的安全性和成功率。
除了上面所描述的目的、特征和优点之外，本发明还有其它的目的、特征和优点。下面将参照图，对本发明作进一步详细的说明。
附图说明
构成本申请的一部分的附图用来提供对本发明的进一步理解，本发明的示意性实施例及其说明用于解释本发明，并不构成对本发明的不当限定。在附图中：
图1是本发明优选实施例的鞍膈撑开器的结构示意图；
图2是图1中鞍膈撑开器撑托起鞍膈组织时的结构示意图；
图3是图1中撑杆伸出套管时的其中一个状态示意图；
图4是图1中咬合片的结构示意图。
图例说明
10、套管；11、第一直线段；12、弧线段；121、圆弧段；122、第二直线段；20、撑杆；30、撑托；40、施力剪；41、剪刀臂；42、限位结构；421、咬合片；4211、齿状阶梯部；50、支撑臂。
具体实施方式
以下结合附图对本发明的实施例进行详细说明，但是本发明可以由权利要求限定和覆盖的多种不同方式实施。
参照图1和图2，本发明的优选实施例提供了一种鞍膈撑开器，用于在经鼻蝶手术中撑托起鞍膈组织，鞍膈撑开器包括：用于由患者体外伸入患者鼻腔中的套管10，套管10为两端连通的空心杆，套管10包括沿直线延伸的第一直线段11，以及与第一直线段11过渡连接且呈夹角布置的弧线段12。套管10内设有两端分别伸出套管10的撑杆20，撑杆20上伸出弧线段12的第一端设有撑托30，撑托30用于托起鞍膈组织以使手术视野显露。撑杆20上伸出第一直线段11的第二端与第一直线段11的自由端分别连接施力剪40，施力剪40用于推动撑杆20相对弧线段12伸出所需长度后自锁，以使撑托30持续稳定托起鞍膈组织。
本发明的鞍膈撑开器中，由于套管10包括沿直线延伸的第一直线段11，以及与第一直线段11过渡连接且呈夹角布置的弧线段12，以适应于人体鞍膈部位的构造形态，避免操作过程中产生机械损伤；而撑杆20设置于套管10内且两端分别伸出套管10，从而撑杆20具有一定的曲度，相比现有技术中直条型的吸引器，如图2所示，具有一定曲度的撑杆20能更方便地、更大范围地、更有效地撑托起鞍膈组织，从而使显露的手术视野达到要求；又因为撑杆20的第二端与第一直线段11的自由端分别连接施力剪40，通过施力剪的开合以精确控制撑杆的伸出长度，而施力剪40可推动撑杆20相对弧线段12伸出所需长度，并使撑杆20伸出所需长度后自锁，从而使撑托30持续稳定的托起鞍膈组织，降低撑托对鞍膈组织以及正常脑组织的刺激，进而降低鞍膈破裂的概率，使脑脊液漏的风险低，减少血性脑脊液以及颅内感染的概率，提高手术的安全性和成功率。
可选地，第一直线段11与弧线段12之间的夹角为20°～80°。本发明中，套管10用于安装撑杆20，并对撑托30受力使撑杆20相对套管10的弯曲角度进行限制，以防止撑杆20弯曲角度过大，导致撑开器失效，弯曲角度过小，无法适应于人体构造，操作过程中容易造成机械误伤，故实际制作时，套管10具有一定的刚度。为满足撑托30对鞍膈组织不同部位的撑托要求，实际制作时，制作第一直线段11与弧线段12的切线之间的夹角为20°～80°之间的多把撑开器，手术时，只需根据不同的撑托部位，选择第一直线段11与弧线段12的切线之间的夹角满足相应要求的撑开器即可。
优选地，撑杆20采用具有柔韧度的弹性杆、韧性杆或柔韧杆。由于套管10由具有一定刚度的材料制备而成，当撑杆20采用具有柔韧度的弹性杆、韧性杆或柔韧杆时，可使撑托30托起鞍膈组织时，撑杆20相对套管10的弧线段12弯曲一定的角度，以便更好的撑托起鞍膈组织。
可选地，如图1所示，施力剪40呈剪刀状，包括交叉布置且相互铰接的两片剪刀臂41，各剪刀臂41包括位于铰接点两侧且相连的剪切部和握持部。两片剪刀臂41的两个剪切部的头端分别与第一直线段11的自由端和撑杆20的第二端相连。两片剪刀臂41的两个握持部之间设有限位结构42，限位结构42用于限制两片剪刀臂41之间的张合角度。施力使两片剪刀臂41相对合拢时，可推动套管20相对弧线段12伸出，进而促使安装于套管20第一端端部的撑托30朝鞍膈组织推进直至托起鞍膈组织，以使手术视野显露。相反地，施力使两片剪刀臂41相对张开时，可拉动套管20朝弧线段12收缩，进而使撑托30松开托起的鞍膈组织。
具体地，如图1和图4所示，限位结构42包括两块相互咬合的咬合片421，两块咬合片421分别与两片剪刀臂41相连，各咬合片421上设有齿状阶梯部4211，两块咬合片421通过配合设置的齿状阶梯部4211咬合连接。利用该咬合片421，即使操作者松手，两片剪刀臂41之间的张合角度也不会改变，从而手术过程中，助手无需持续撑起鞍膈组织，不仅降低助手的工作强度，且使助手能更有效的协助主刀医生进行鼻内镜手术。
进一步地，两片剪刀臂41的两个握持部之间设有角度片(图未示)，角度片用于测量两片剪刀臂41之间的张合角度，角度片的一端通过销轴与其中一片剪刀臂41相连，角度片的另一端滑动穿设于另一片剪刀臂41中。当两片剪刀臂41张开或收拢时，角度片在剪刀臂41的带动下在另一片剪刀臂41中滑移，以显示出两片剪刀臂41之间的张合角度。
可选地，如图1所示，鞍膈撑开器还包括设置于弧线段12的外周壁上的支撑臂50，支撑臂50用于抵扣患者颅底的鞍底骨，以用于为撑托30提供支撑力。如图2所示，手术过程中，支撑臂50抵扣在鞍底骨上，从而可为撑托30提供支撑力，以便施力剪40更顺畅的推动撑杆30向外伸出，也可使施力剪40驱使撑杆30以使撑托40更稳定的撑起鞍膈组织。优选地，由于支撑臂50工作时抵扣在患者颅底的鞍底骨上，为增加支撑臂50使用时的舒适度，可以在支撑臂50外包裹较软材质的外皮，如硅胶、树脂类复合材料等。也可以根据鞍底骨的结构形态，设计支撑臂50的外形，以使支撑臂50抵扣鞍底骨上时，与鞍底骨完全贴合，不仅能更提供更稳定的支撑力，且舒适度高，并且能有效保护鞍底骨，避免鞍底骨受到机械损伤。本发明具体实施例中，支撑臂50的长度为3mm～6mm，支撑臂50的外径尺寸为1.5mm～2mm。支撑臂50过短，不能稳定撑托在鞍底骨上；支撑臂50过长，容易对鞍膈部位造成机械损伤，并使操作不便。同样的，支撑臂50的外径尺寸过小，不能稳定撑托在鞍底骨上；支撑臂50的外径尺寸过大，容易对鞍膈部位造成机械损伤，并使操作不便。
可选地，如图1所示，弧线段12包括与第一直线段11圆滑过渡连接的圆弧段121，以及与圆弧段121过渡连接且沿圆弧段121的切线方向延伸的第二直线段122。撑杆20的第一端伸出第二直线段122后连接撑托30。支撑臂50连接于第二直线段122的外周壁上，且靠近撑托30。
可选地，第一直线段11的长度为13～15mm。弧线段12的长度为2～4mm。具体地，圆弧段121的长度为1～2mm，第二直线段122的长度为1～2mm。第一直线段11的长度过短，不能伸入鞍膈组织的下方；第一直线段11的长度过长，容易对鞍膈部位造成机械损伤。
可选地，如图1和图3所示，撑杆20伸出弧线段12的长度范围为5～30mm。撑杆20伸出弧线段12的长度过短，不能达到撑托起鞍膈组织的目的；撑杆20伸出弧线段12的长度过长，容易对鞍膈组织造成机械损伤。
可选地，套管10的截面为圆形、椭圆形或正多边形。由于套管10工作时需伸入患者的鼻腔中，为防止套管10对患者鼻腔中的组织造成伤害，实际制作时，套管10的截面为没有任何棱角的圆形或者椭圆形。且套管10的外径尺寸为1.5～2mm，满足支承刚度的同时，便于方便、轻松的插入患者的鼻腔中。
可选地，撑杆20的截面呈与套管10的截面相匹配的形状。便于施力剪41推动撑杆20移动时，套管10对撑杆20的滑移进行导向。撑杆20的外径尺寸为0.8～1mm。
可选地，如图3所示，撑托30为呈环形的撑开环，撑开环的外径尺寸为8～10mm。撑开环的外径尺寸过小，不能达到完全撑托起鞍膈组织的目的；撑开环的外径尺寸过大，容易对鞍膈组织造成机械损伤。同样的，由于撑托30用于撑托起鞍膈组织，为防止撑托30损伤鞍膈组织，实际制作时，撑托30为不具有任何棱角或触枝的呈环形的撑开环，撑起鞍膈组织的同时，也防止损伤鞍膈组织。
以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (8)

1.一种鞍膈撑开器，其特征在于，用于在经鼻蝶手术中撑托起鞍膈组织，所述鞍膈撑开器包括：
用于由患者体外伸入患者鼻腔中的套管(10)，所述套管(10)为两端连通的空心杆，所述套管(10)包括沿直线延伸的第一直线段(11)，以及与所述第一直线段(11)过渡连接且呈夹角布置的弧线段(12)；
所述套管(10)内设有两端分别伸出所述套管(10)的撑杆(20)，所述撑杆(20)上伸出所述弧线段(12)的第一端设有撑托(30)，所述撑托(30)用于托起鞍膈组织以使手术视野显露；
所述撑杆(20)上伸出所述第一直线段(11)的第二端与所述第一直线段(11)的自由端分别连接施力剪(40)，所述施力剪(40)用于推动所述撑杆(20)相对所述弧线段(12)伸出所需长度后自锁，以使所述撑托(30)持续稳定托起鞍膈组织；
所述鞍膈撑开器还包括设置于所述弧线段(12)的外周壁上的支撑臂(50)，所述支撑臂(50)用于抵扣患者颅底的鞍底骨，以为所述撑托(30)提供支撑力；
所述弧线段(12)包括与所述第一直线段(11)圆滑过渡连接的圆弧段(121)，以及与所述圆弧段(121)过渡连接且沿所述圆弧段(121)的切线方向延伸的第二直线段(122)；所述撑杆(20)的第一端伸出所述第二直线段(122)并连接所述撑托(30)；所述支撑臂(50)连接于所述第二直线段(122)的外周壁上，且靠近所述撑托(30)。
2.根据权利要求1所述的鞍膈撑开器，其特征在于，
所述第一直线段(11)与所述弧线段(12)之间的夹角为20°～80°。
3.根据权利要求1所述的鞍膈撑开器，其特征在于，
所述撑杆(20)采用具有柔韧度的弹性杆、韧性杆或柔韧杆。
4.根据权利要求1所述的鞍膈撑开器，其特征在于，
所述施力剪(40)呈剪刀状，包括交叉布置且相互铰接的两片剪刀臂(41)，各所述剪刀臂(41)包括位于铰接点两侧且相连的剪切部和握持部；
两片所述剪刀臂(41)的两个所述剪切部的头端分别与所述第一直线段(11)的自由端和所述撑杆(20)的第二端相连；
两片所述剪刀臂(41)的两个所述握持部之间设有限位结构(42)，所述限位结构(42)用于限制两片所述剪刀臂(41)之间的张合角度。
5.根据权利要求1所述的鞍膈撑开器，其特征在于，
所述第一直线段(11)的长度为13mm～15mm；
所述弧线段(12)的长度为2mm～4mm。
6.根据权利要求1所述的鞍膈撑开器，其特征在于，
所述撑杆(20)伸出所述弧线段(12)的长度为5mm～30mm。
7.根据权利要求1所述的鞍膈撑开器，其特征在于，
所述套管(10)的截面为圆形、椭圆形或正多边形，所述套管(10)的外径尺寸为1.5mm～2mm；
所述撑杆(20)的截面形状与所述套管(10)的截面形状相匹配，所述撑杆(20)的外径尺寸为0.8mm～1mm。
8.根据权利要求1所述的鞍膈撑开器，其特征在于，
所述撑托(30)为呈环形的撑开环，所述撑开环的外径尺寸为8mm～10mm。
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