CN108478275A - 股骨转子间骨折的微创辅助复位装置 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，包括套筒装置和加压螺母，所述套筒装置包括主套筒、可调整螺栓和克氏针引导器，所述主套筒左端设置有可调整螺栓，所述可调整螺栓包括螺杆和螺母，所述螺杆包括平滑段和螺纹段，所述平滑段位于螺纹段的左端，所述主套筒上套装有克氏针引导器，所述克氏针引导器上均匀设置有多个引导孔，所述引导孔与主套筒长度方向平行，所述每个引导孔中心与克氏针引导器中心距离设置为9mm‑10.5mm。本发明一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，可减小手术创伤，降低并发症发生率。

Description

股骨转子间骨折的微创辅助复位装置
技术领域
本发明涉及一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，属于医疗器具技术领域。
背景技术
股骨转子间骨折是临床常见的骨折类型，微创闭合复位髓内钉内固定是治疗该类骨折最常用的方法。手术中通过牵引床闭合复位，C臂机监测位置满意后即可通过小切口置入髓内钉，手术创伤小。但对于AO分型的A1.3型股骨转子间骨折或主要骨折线位于小转子下方的转子间骨折，小转子和近端骨折块相连，由于髂腰肌的牵引，在通过牵引床纵向牵引恢复了肢体长度，通过调整下肢位置使C臂机监测侧位满意后，在正位片上，近端骨折块仍向内侧有较大移位。传统方法为切开复位，这样不仅增加了手术创伤和并发症的发生率，而且破坏了骨折端的血运，影响骨折愈合。
发明内容
本发明的目的在于克服上述不足，提供一种减小手术创伤、降低并发症发生率的股骨转子间骨折的微创辅助复位装置。
本发明的目的是这样实现的：
一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，其特点是：包括套筒装置和加压螺母，所述套筒装置包括主套筒、可调整螺栓和克氏针引导器，所述主套筒左端设置有可调整螺栓，所述可调整螺栓包括螺杆和螺母，所述螺杆表面设置有平滑段和螺纹段，所述平滑段位于螺纹段的左端，所述主套筒上套装有克氏针引导器，所述克氏针引导器上均匀设置有多个引导孔，所述引导孔与主套筒长度方向平行，所述每个引导孔中心与克氏针引导器中心距离设置为9mm-10.5mm。
使用该股骨转子间骨折的微创辅助复位装置操作如下：首先根据X光拍片结果显示的远折端股骨外侧至骨折线的距离，手术前调整好可调整螺栓上的螺杆插入孔内的深度，使得螺母至螺杆左端头部的距离与远折端股骨外侧至骨折线的距离相等；
第一步，在大腿外侧与小转子水平做一长约1cm至1.5cm的纵行皮肤切口，分离肌肉软组织至远折端股骨外侧，在该部位，通过电钻与股骨长轴呈100°至120°角钻一直径约5mm孔，打透远折端股骨外侧皮质至骨折线，然后将可调整螺栓上的螺杆沿孔插入，使可调整螺栓上的螺母接触远折端股骨外侧皮质，形成支撑点；
第二步，通过主套筒打入3.5mm的螺纹克氏针，使螺纹克氏针头部至小转子上方的股骨颈内侧皮质；
第三步，沿螺纹克氏针方向拧入加压螺母至主套筒尾端；
第四步，通过血管钳夹持螺纹克氏针尾部的方形片，继续转动加压螺母，使得螺纹克氏针带动近折端向远折端靠拢；
第五步，其次通过克氏针引导器打入1-2枚2.5mm的复位克氏针，避开髓腔；
第六步，上述操作完成之后，依次取下加压螺母、螺纹克氏针、主套筒；
第七步，最后在大转子上方，向近端切开3cm-4cm的皮肤切口，分离至大转子，通过小切口置入股骨近端髓内钉，完成骨折固定。
优选的，所述加压螺母内径设置为3.5mm。
优选的，所述套筒装置内径设置为3.5mm-5mm。
优选的，所述螺杆外径设置为4.5mm-6mm，所述螺杆的长度设置为30mm-50mm，所述螺纹段长度设置为20mm-30mm。
优选的，所述克氏针引导器设置为圆环状，所述克氏针引导器外径设置为20mm-25mm。
优选的，所述克氏针引导器上均匀设置有6-8个引导孔，所述引导孔内径设置为3mm。
优选的，所述螺纹段右端与主套筒之间设置有过渡区，所述过渡区外径从左至右逐次增大。
优选的，所述主套筒右端设置有手柄，所述手柄为U型状。
优选的，所述加压螺母外侧设置有一对握持把手。
与现有技术相比，本发明的有益效果是：
本发明一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，可减小手术创伤，降低并发症发生率。
附图说明
图1为本发明一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置的结构示意图。
图2为图1中主套筒与克氏针引导器的右视图。
图3为操作该装置第一步示意图。
图4为操作该装置第二步示意图。
图5为操作该装置第三步示意图。
图6为操作该装置第四步示意图。
图7为操作该装置第五步示意图。
其中：
主套筒1
可调整螺栓2、螺杆2.1、螺母2.2、平滑段2.11、螺纹段2.12
过渡区3
克氏针引导器4
引导孔5
手柄6
加压螺母7
握持把手8
远折端股骨外侧9
骨折线10
股骨长轴11
螺纹克氏针12
小转子13
股骨颈14
复位克氏针15
大转子16
近折端17
远折端18
血管钳19。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
参见图1～图2，本发明涉及的一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，包括套筒装置和加压螺母7，所述套筒装置长度设置为100mm，所述套筒装置内径设置为3.5mm-5mm，所述套筒装置包括主套筒1、可调整螺栓2和克氏针引导器4，所述主套筒1外径设置为12mm-15mm，所述主套筒1左端设置有可调整螺栓2，所述可调整螺栓2包括螺杆2.1和螺母2.2，所述螺母2.2外径设置为10mm，螺母2.2长度设置为5mm，所述螺杆2.1的长度设置为30mm-50mm，所述螺杆2.1外径设置为4.5mm-6mm，所述螺杆2.1表面设置有平滑段2.11和螺纹段2.12，所述平滑段2.11位于螺纹段2.12的左端，所述螺纹段2.12长度设置为20mm-30mm，所述螺纹段2.12右端与主套筒1之间设置有过渡区3，所述过渡区3外径从左至右逐次增大，所述过渡区3的长度设置为10mm，所述主套筒1右端设置有手柄6，所述手柄6为U型状。
所述主套筒1上套装有圆环状的克氏针引导器4，所述克氏针引导器4外径设置为20mm-25mm，所述克氏针引导器4长度设置为10mm，所述克氏针引导器4上均匀设置有6-8个引导孔5，所述引导孔5与主套筒1长度方向平行，所述每个引导孔5中心与克氏针引导器4中心距离设置为9mm-10.5mm，所述引导孔5内径设置为3mm。
所述加压螺母7内径设置为3.5mm，所述加压螺母7外侧设置有一对握持把手8。
操作流程如下：首先根据X光拍片结果显示的远折端股骨外侧9至骨折线10的距离，手术前调整好可调整螺栓2上的螺杆2.1插入孔内的深度，使得螺母2.2至螺杆2.1左端头部的距离与远折端股骨外侧9至骨折线10的距离相等；
第一步参见图3，在大腿外侧与小转子13水平做一长约1cm至1.5cm的纵行皮肤切口，分离肌肉软组织至远折端股骨外侧9，在该部位，通过电钻与股骨长轴11呈100°至120°角钻一直径约5mm孔，打透远折端股骨外侧9皮质至骨折线10，然后将可调整螺栓2上的螺杆2.1沿孔插入，使可调整螺栓2上的螺母2.2接触远折端股骨外侧9皮质，形成支撑点；
第二步参见图4，通过主套筒1打入3.5mm的螺纹克氏针12，使螺纹克氏针12头部至小转子13上方的股骨颈14内侧皮质；
第三步参见图5，沿螺纹克氏针12方向拧入加压螺母7至主套筒1尾端；
第四步参见图6，再通过血管钳19夹持螺纹克氏针12尾部的方形片，继续转动加压螺母7，使得螺纹克氏针12带动近折端17向远折端18靠拢，从而实现骨折复位；
第五步参见图7，其次通过克氏针引导器4打入1-2枚2.5mm的复位克氏针15，避开髓腔，达到维持复位的目的；
第六步，上述操作完成之后，依次取下加压螺母7、螺纹克氏针12、主套筒1；
第七步，最后在大转子16上方，向近端切开3cm-4cm的皮肤切口，分离至大转子16，通过小切口置入股骨近端髓内钉，完成骨折固定。
以上仅是本发明的具体应用范例，对本发明的保护范围不构成任何限制。凡采用等同变换或者等效替换而形成的技术方案，均落在本发明权利保护范围之内。

Claims (10)

1.一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，其特征在于：包括套筒装置和加压螺母(7)，所述套筒装置包括主套筒(1)、可调整螺栓(2)和克氏针引导器(4)，所述主套筒(1)左端设置有可调整螺栓(2)，所述可调整螺栓(2)包括螺杆(2.1)和螺母(2.2)，所述螺杆(2.1)表面设置有平滑段(2.11)和螺纹段(2.12)，所述平滑段(2.11)位于螺纹段(2.12)的左端，所述主套筒(1)上套装有克氏针引导器(4)，所述克氏针引导器(4)上均匀设置有多个引导孔(5)，所述引导孔(5)与主套筒(1)长度方向平行，所述每个引导孔(5)中心与克氏针引导器(4)中心距离设置为9mm-10.5mm。
2.根据权利要求1所述的一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，其特征在于：使用该股骨转子间骨折的微创辅助复位装置操作如下：首先根据X光拍片结果显示的远折端股骨外侧(9)至骨折线(10)的距离，手术前调整好可调整螺栓(2)上的螺杆(2.1)插入孔内的深度，使得螺母(2.2)至螺杆(2.1)左端头部的距离与远折端股骨外侧(9)至骨折线(10)的距离相等；
第一步，在大腿外侧与小转子(13)水平做一长约1cm至1.5cm的纵行皮肤切口，分离肌肉软组织至远折端股骨外侧(9)，在该部位，通过电钻与股骨长轴(11)呈100°至120°角钻一直径约5mm孔，打透远折端股骨外侧(9)皮质至骨折线(10)，然后将可调整螺栓(2)上的螺杆(2.1)沿孔插入，使可调整螺栓(2)上的螺母(2.2)接触远折端股骨外侧(9)皮质，形成支撑点；
第二步，通过主套筒(1)打入3.5mm的螺纹克氏针(12)，使螺纹克氏针(12)头部至小转子(13)上方的股骨颈(14)内侧皮质；
第三步，沿螺纹克氏针(12)方向拧入加压螺母(7)至主套筒(1)尾端；
第四步，通过血管钳(19)夹持螺纹克氏针(12)尾部的方形片，继续转动加压螺母(7)，使得螺纹克氏针(12)带动近折端(17)向远折端(18)靠拢；
第五步，其次通过克氏针引导器(4)打入1-2枚2.5mm的复位克氏针(15)，避开髓腔；
第六步，上述操作完成之后，依次取下加压螺母(7)、螺纹克氏针(12)、主套筒(1)；
第七步，最后在大转子(16)上方，向近端切开3cm-4cm的皮肤切口，分离至大转子(16)，通过小切口置入股骨近端髓内钉，完成骨折固定。
3.根据权利要求1所述的一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，其特征在于：所述加压螺母(7)内径设置为3.5mm。
4.根据权利要求1所述的一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，其特征在于：所述套筒装置内径设置为3.5mm-5mm。
5.根据权利要求1所述的一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，其特征在于：所述螺杆(2.1)外径设置为4.5mm-6mm，所述螺杆(2.1)的长度设置为30mm-50mm，所述螺纹段(2.12)长度设置为20mm-30mm。
6.根据权利要求1所述的一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，其特征在于：所述克氏针引导器(4)设置为圆环状，所述克氏针引导器(4)外径设置为20mm-25mm。
7.根据权利要求6所述的一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，其特征在于：所述克氏针引导器(4)上均匀设置有6-8个引导孔(5)，所述引导孔(5)内径设置为3mm。
8.根据权利要求1所述的一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，其特征在于：所述螺纹段(2.12)右端与主套筒(1)之间设置有过渡区(3)，所述过渡区(3)外径从左至右逐次增大。
9.根据权利要求1所述的一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，其特征在于：所述主套筒1右端设置有手柄(6)，所述手柄(6)为U型状。
10.根据权利要求1所述的一种股骨转子间骨折的微创辅助复位装置，其特征在于：所述加压螺母(7)外侧设置有一对握持把手(8)。
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