CN108434597B - 三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪 - Google Patents
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Abstract
本发明公开一种三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪，包括三叉神经分布区穴电刺激部分、枕神经分布区穴电刺激部分，以及将两部分固定并连接成整体的联接固定部分；所述三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分各包括一治疗带、一设置在所述治疗带上的电极槽，以及位于电极槽内的若干电极组件；每个所述电极组件均由电极和电极旋钮组成，所述电极在所述电极旋钮的带动下在所述电极槽内运动至与待电刺激穴位相对；在所述电极参数调节装置的控制下产生电脉冲对相应穴位进行电刺激。本发明的头痛治疗仪通过电极产生电脉冲对相应穴位进行电刺激，达到类似针灸的治疗效果；同时大幅度降低了对施术者的要求。
Description
技术领域
本发明涉及一种电刺激治疗技术，具体涉及一种电刺激头痛治疗仪。
背景技术
偏头痛（migraine）是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患。偏头痛的发病机制尚不十分清楚，不过，偏头痛是一种三叉神经血管疾病，可通过神经电刺激疗法，刺激三叉神经V1分支上的穴位，治疗头痛。三叉神经颈神经复合体是偏头痛、颈源性头痛等头痛发生的一个重要的组织结构。通过这一结构，颈部疾病的病理性刺激可借此牵扯到三叉神经第一支支配区，引起相应部位的头痛；反之，三叉神经及三叉神经血管性病变，亦可通过这一结构，将病理性刺激传达到枕神经支配区，引起枕颈部的头痛。因此，对三叉神经第一支及枕神经进行电刺激，可以通过三叉神经颈神经复合体，对引发头痛的结构进行良性刺激，达到治疗的目的。
目前，国内外均有采用经皮的神经电刺激疗法进行偏头痛治疗的报道，经皮的神经电刺激疗法 Transcuataneous electrical nerve stimulation（简称TENS）是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法。是70年代兴起的一种电疗法，在止痛方面收到较好的效果，因而在临床上得到了广泛的应用。TENS疗法与传统的神经刺激疗法的区别在于：传统的电刺激，主要是刺激运动纤维；而TENS则是刺激感觉纤维而设计的。在应用与治疗偏头痛时，采用一定频率的脉冲电流刺激患者的三叉神经，降低患者三叉神经血管兴奋度，从而达到镇痛和镇静的作用。但是需要认识到的是，这种电刺激是用于在偏头痛急性期患者发作过程中减轻患者的痛苦，治疗效果从临床上来看较为有限。
相比较而言，中医在治疗偏头痛上具有独到的效果，对三叉神经和枕神经部分穴位进行针刺治疗，能够有效降低偏头痛患者急性期发作时的痛苦，对偏头痛患者间歇期有很好的预防性治疗作用。而且，所取穴位相对固定。不过，针灸治疗也存在较多的缺点，其中最为突出的是，针灸治疗完全依赖施针者的经验，对于施针者的要求非常非常高，而偏头痛治疗涉及到的穴位又基本位于脑部的三叉神经和枕神经，部位非常敏感，对于针刺的力度、深度和准度又提出了更高的要求。
此外，因工作、生活节奏的加快，电子产品（电脑、电视、手机等）的广泛、大量、长期的不当应用，加之其它不良的工作、学习、生活习惯等，颈源性头痛呈高发趋势，且逐年升高，危害很大。宣武医院疼痛科的临床观察表明，颈源性头痛在头痛患者中所占比例达89.1％，但目前尚缺乏更权威的临床流行病学的证实。枕神经刺激术治疗颈源性头痛有效。枕神经刺激术通过埋藏电极及附属相关设备，可实现对起源于高位颈髓的枕神经的持续不断的刺激 ，对各种原发性头痛及颈源性头痛具有较好疗效，但其价格较高，需要手术而存在一定的手术风险，还需专科医生定期调节仪器程度及更换电池，且手术过程及植入体内异物可能会对患者造成心理负担。相对这一疗法，范刚启等原创的排针平刺法，刺激位于枕部的系列穴位，可实现对枕神经较快、较大、较久的治疗性刺激作用。这一原创治疗手段具有疗效确切、成本低廉、安全等优点，适宜人群广泛。但针刺疗法同样需要针灸专业人士在医疗场所才能完成。
紧张型头痛是临床常见的仅次于偏头痛的原发性头痛，主要表现为双侧颞部、枕项部、头顶、前额或全头部的紧缩性、压迫性疼痛。在社会生活节奏不断加快的当今，该病患病率呈上升趋势，成为影响患者生活质量的常见疾病。除药物疗法外，选择非药物治疗方式，传统中医针灸技术则是止痛首选。范刚启等原创的排针平刺法，对紧张型头痛疗效稳定，可重复性强。但针刺疗法同样需要针灸专业人士在医疗场所才能完成。
发明内容
发明目的：本发明目的在于针对现有技术的不足，提供一种三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪，结合中西医疗法的优点，对引发头痛的病理性解剖结构改变及生化改变进行良性刺激，达到急性期镇痛治疗及间歇期预防性治疗的目的。
技术方案：本发明所述三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪，包括三叉神经分布区穴电刺激部分、枕神经分布区穴电刺激部分，以及将两部分固定并连接成整体并提供电源及电刺激等的联接固定部分；
所述联接固定部分包括两固定带，两固定带的端部分别与所述三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分连接，佩戴状态下，所述联接固定部分将所述三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分约束覆盖于三叉神经相应区域和枕神经相应区域上；
所述三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分各包括一治疗带、一设置在所述治疗带上的电极槽，以及位于电极槽内的若干电极组件；每个所述电极组件均由电极和电极旋钮组成，所述电极旋钮位于所述治疗带的外侧并凸出治疗带，所述电极位于治疗带的内侧，所述电极在所述电极旋钮的带动下在所述电极槽内运动至与待电刺激穴位相对；
各电极通过电线与设置于所述联接固定部分上的电源和电极参数调节装置连接，在所述电极参数调节装置的控制下产生电脉冲对相应穴位进行电刺激。
本发明进一步优选地技术方案为，所述固定带采用硬质材料制成，两所述固定带的端部分别设置有固定收放装置，所述三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分的治疗带分别通过所述固定收放装置与所述固定带连接，所述固定收放装置调节所述治疗带的长度。
优选地，所述固定收放装置包括旋转轴和收放旋钮，所述治疗带的端部缠绕在所述旋转轴上，所述收放旋钮与所述旋转轴连接，并带动所述旋转轴转动，所述旋转轴调节所述治疗带的缠绕长度。
优选地，所述电源和电极参数调节装置位于所述固定带的中部，所述电源向所述电极提供交流或直流电，所述电极参数调节装置包括电极开关和电流强度控制旋钮。
优选地，所述电源向所述电极提供舒缓音乐波型的低频波交流电。
优选地，所述三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分的治疗带均采用软质材料制成。
优选地，所述三叉神经分布区穴电刺激部分的电极为长方形的软电极，电极数量为7个，分别对应三叉神经区域的“印堂穴”、“攒竹穴”、“阳白穴”和“悬颅穴”。
优选地，所述枕神经分布区穴电刺激部分的电极为扁圆锥形凸起的金属电极，电极数量为5个，分别对应枕神经区域的“风池穴”、“风府穴”和“完骨穴”。
优选地，所述联接固定部分还包括辅助固定装置，所述辅助固定装置为弹性材料制成的“T形”带，所述辅助固定装置的三个端点分别固定在两固定带的端部以及三叉神经分布区穴电刺激部分的治疗带的中部。
优选地，所述辅助固定装置配合所述联接固定部分，将三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分的治疗带同时约束在相应的神经区域上进行联合电刺激治疗。
有益效果：（1）本发明的头痛治疗仪具有三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分两部分，并通过联接固定部分将两部分分别约束覆盖于三叉神经相应区域和枕神经相应区域上，通过两部分上设置的电极旋钮调节电极的位置，将各电极对准对治疗头痛有效的穴位，电极产生电脉冲对相应穴位进行电刺激，达到类似针灸的治疗效果；同时，由于采用电刺激代替传统的针刺，可通过位于联接固定部分上的电极参数调节装置调节电极的电流强度，从而模拟不同的针刺深度和针刺强度，大幅度降低了对施术者的要求；
（2）本发明中治疗带通过固定收放装置固定在固定带上，可根据患者的颅部的大小方便的调节治疗带的长度，再通过电极旋钮调节电极的位置，确保电极与患者穴位贴合准度，提高治疗效果；两治疗带可以通过连接固定带内的分电源开关及电刺激参数控制部分，分别开启其中一个治疗带或同时开启两个治疗带，因此既可以用于偏头痛、紧张型头痛等原发性头痛的治疗，又可以用于颈源性头痛等继发性头痛的治疗，治疗时，根据头痛的部位，可分别选取三叉神经分布区穴电刺激治疗带，枕神经分布区穴电刺激治疗带，也可同时选取三叉神经分布区穴、及枕神经分布区穴联合电刺激治疗头痛；
（3）本发明中还设置了辅助固定装置，在患者佩戴治疗仪时，辅助固定装置位于患者的颅部的上方，拉紧位于颅部四周的固定带和治疗带，辅助联接固定部分固定和约束治疗带；
（4）本头痛治疗仪，通过电刺激参数的调整，既可用于急性期（头痛期、发作期）的镇痛治疗，又可用于头痛缓解期的预防性治疗。
附图说明
图1为本发明所述头痛治疗仪的结构示意图；
图2为本发明所述三叉神经分布区穴电刺激部分的内侧结构示意图；
图3为本发明所述三叉神经分布区穴电刺激部分的外侧结构示意图；
图4为本发明所述枕神经分布区穴电刺激部分的内侧结构示意图；
图5为本发明所述枕神经分布区穴电刺激部分的外侧结构示意图；
图6为本发明所述联接固定部分的内侧结构示意图；
图7为本发明所述联接固定部分的外侧结构示意图；
图8为本发明头痛治疗仪的正面佩戴图；
图9为本发明头痛治疗仪的后面佩戴图；
各图中，1-三叉神经分布区穴电刺激部分、2-枕神经分布区穴电刺激部分、3-联接固定部分、11-三叉神经分布区穴电刺激部分的治疗带、12-三叉神经分布区穴电刺激部分的电极槽、13-三叉神经分布区穴电刺激部分的电极、14-三叉神经分布区穴电刺激部分的电极旋钮、21-枕神经分布区穴电刺激部分的治疗带、22-枕神经分布区穴电刺激部分的电极槽、23-枕神经分布区穴电刺激部分的电极、24-枕神经分布区穴电刺激部分的电极旋钮、31-固定带、32-旋转轴、33-收放旋钮、34-电源、35-电极参数调节装置。
具体实施方式
下面通过附图对本发明技术方案进行详细说明，但是本发明的保护范围不局限于所述实施例。
实施例：一种三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪，包括三叉神经分布区穴电刺激部分1、枕神经分布区穴电刺激部分2，以及将两部分固定并连接成整体的联接固定部分3。联接固定部分3包括两硬质材料制成固定带31，三叉神经分布区穴电刺激部分1和枕神经分布区穴电刺激部分2各包括一软质材料制成的长30cm、宽6cm的治疗带11、21，一设置在治疗带上的电极槽12、22，以及位于电极槽12、22内的若干电极组件。每个电极组件均由电极13、23和电极旋钮14、24组成，电极旋钮14、24位于治疗带11、21的外侧并凸出治疗带11、21，电极13、23位于治疗带11、21的内侧，电极13、23在电极旋钮14、24的带动下在电极槽12、22内运动。
两固定带31的端部分别设置有固定收放装置，三叉神经分布区穴电刺激部分1和枕神经分布区穴电刺激部分2的治疗带11、21分别通过固定收放装置与固定带31连接，固定收放装置包括旋转轴32和收放旋钮33，治疗带11、21的端部缠绕在旋转轴32上，收放旋钮33与旋转轴32连接，并带动旋转轴32转动，旋转轴32调节治疗带11、21的缠绕长度。
三叉神经分布区穴电刺激部分1的电极13为长方形的尺寸为3cm*2cm的软电极，电极13数量为7个，分别对应三叉神经区域的“印堂穴”、两“攒竹穴”、两“阳白穴”和两“悬颅穴”。枕神经分布区穴电刺激部分2的电极23为扁圆锥形凸起的直径为2cm的金属电极，电极23数量为5个，分别对应枕神经区域的“风府穴”、两“风池穴”和两“完骨穴”。各电极13、23通过电线与设置于联接固定部分3上的电源34和电极参数调节装置35连接，在电极参数调节装置35的控制下产生电脉冲对相应穴位进行电刺激。电源34和电极参数调节装置35位于固定带31的中部，电源34向电极13、23提供舒缓音乐波型的低频波交流电，电极参数调节装置35包括电极开关和电流强度控制旋钮，控制电极13、23的通断电和电流强度。
联接固定部分3还包括辅助固定装置，辅助固定装置为弹性材料制成的“T形”带，辅助固定装置的三个端点分别固定在两固定带31的端部以及三叉神经分布区穴电刺激部分1的治疗带11的中部。
自2006年始，申请人开始应用针刺疗法治疗偏头痛、紧张型头痛及颈源性头痛等各种头痛，取得了很好的疗效。自2009年4月成立了江苏省首家中医头痛门诊，其中针灸疗法为最主要的治疗方法。经过多年临床研究及摸索发现，单独针刺枕神经支配区穴（枕穴组）对枕部痛及额颞痛疗效显著；单独针刺三叉神经支配区穴组（额颞穴组），对额颞部痛疗效显著，但对枕部痛疗效不佳。对枕神经支配区穴组与三叉神经支配区穴组进行联合针刺，既对枕部痛疗效显著，对额颞痛疗效亦显著。从而确立对大部分头痛患者进行枕神经支配区穴组与三叉神经支配区穴组进行联合针刺，从而显著地提高了临床头痛针刺疗效。
为方便、规范、优化头痛针刺方案，申请人先后尝试了穴位电针刺激（200例）、穴位注射（350例）、穴位埋线（400例）、ceraly(商品名：释烦离，一款治疗偏头痛的经皮神经电刺激治疗仪)仪治疗（100例）、中频经皮电刺激治疗仪（60例）等治疗方法，发现穴位电刺激最为接近经过多次优化后的针刺治疗方法（选穴及针刺操作手法），操作规范，疗效稳定。而且，由于采用电刺激代替传统的针刺，可通过位于联接固定部分上的电极参数调节装置调节电极的电流强度，从而模拟不同的针刺深度和针刺强度，大幅度降低了对施术者的要求。
如上所述，尽管参照特定的优选实施例已经表示和表述了本发明，但其不得解释为对本发明自身的限制。在不脱离所附权利要求定义的本发明的精神和范围前提下，可对其在形式上和细节上作出各种变化。
Claims (7)
1.一种三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪，其特征在于，包括三叉神经分布区穴电刺激部分、枕神经分布区穴电刺激部分，以及将两部分固定并连接成整体的联接固定部分；
所述联接固定部分包括两固定带，两固定带的端部分别与所述三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分连接，佩戴状态下，所述联接固定部分将所述三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分约束覆盖于三叉神经相应区域和枕神经相应区域上；
所述三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分各包括一治疗带、一设置在所述治疗带上的电极槽，以及位于电极槽内的若干电极组件；每个所述电极组件均由电极和电极旋钮组成，所述电极旋钮位于所述治疗带的外侧并凸出治疗带，所述电极位于治疗带的内侧，所述电极在所述电极旋钮的带动下在所述电极槽内运动至与待电刺激穴位相对；
各电极通过电线与设置于所述联接固定部分上的电源和电极参数调节装置连接，在所述电极参数调节装置的控制下产生电脉冲对相应穴位进行电刺激；
所述固定带采用硬质材料制成，两所述固定带的端部分别设置有固定收放装置，所述三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分的治疗带分别通过所述固定收放装置与所述固定带连接，所述固定收放装置调节所述治疗带的长度；
所述固定收放装置包括旋转轴和收放旋钮，所述治疗带的端部缠绕在所述旋转轴上，所述收放旋钮与所述旋转轴连接，并带动所述旋转轴转动，所述旋转轴调节所述治疗带的缠绕长度；
所述电源和电极参数调节装置位于所述固定带的中部，所述电源向所述电极提供交流或直流电，所述电极参数调节装置包括电极开关和电流强度控制旋钮。
2.根据权利要求1所述的三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪，其特征在于，所述电源向所述电极提供舒缓音乐波型的低频波交流电。
3.根据权利要求1所述的三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪，其特征在于，所述三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分的治疗带均采用软质材料制成。
4.根据权利要求3所述的三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪，其特征在于，所述三叉神经分布区穴电刺激部分的电极为长方形的软电极，电极数量为7个，分别对应三叉神经区域的“印堂穴”、“攒竹穴”、“阳白穴”和“悬颅穴”。
5.根据权利要求3所述的三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪，其特征在于，所述枕神经分布区穴电刺激部分的电极为扁圆锥形凸起的金属电极，电极数量为5个，分别对应枕神经区域的“风池穴”、“风府穴”和“完骨穴”。
6.根据权利要求1所述的三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪，其特征在于，所述联接固定部分还包括辅助固定装置，所述辅助固定装置为弹性材料制成的“T形”带，所述辅助固定装置的三个端点分别固定在两固定带的端部以及三叉神经分布区穴电刺激部分的治疗带的中部。
7.根据权利要求6所述的三叉神经及枕神经分布区穴联合电刺激头痛治疗仪，其特征在于，所述辅助固定装置配合所述联接固定部分，将三叉神经分布区穴电刺激部分和枕神经分布区穴电刺激部分的治疗带同时约束在相应的神经区域上进行联合电刺激治疗。
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