CN108430340B - 用于提供具有非滑动缝合线带的锚定件的缝合线带结构 - Google Patents
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Abstract
一种缝合线带结构，其具有由纤维丝形成的第一部段，该第一部段从第一端延伸到第二端，并且具有从其延伸的一对单向突部。锚定件沿着缝合线结构定位，并且在结构装设时被捕获在突部之间。锚定件可以是由围绕第一部段织造的编织缝合线材料形成的第二部段。编织缝合线材料可以被装设以形成全缝合线锚定件，而邻近装设的缝合线锚定件的位置的从缝合线锚定件延伸的突部防止第二部段相对于第一部段的移动，因此形成通过装设的编织材料锚定的非滑动缝合线带。锚定件可以是具有被捕获在突部之间的孔眼的螺纹锚定件。
Description
相关申请的交叉引用
本申请涉及并要求于2015年12月28日提交的美国临时申请序列号No.62/271,401的优先权，其全部内容通过引用并入本文。
技术领域
本发明涉及缝合线，并且更具体地涉及具有捕获缝合线锚定件的非滑动缝合线带的缝合线结构。
背景技术
在软组织中进行诸如肩袖修复的骨修复手术时，通常使用圆形缝合线以在外科手术中将软组织保持至骨。然而，越来越普遍的做法是使用被称为缝合线带的织造纤维构成的大体扁平材料。缝合线带被视为在比如肩袖修复等特定手术中是有利的，这是因为与圆形缝合线相比，缝合线带可以促使组织-骨接触面积的增加，并且可以更均匀地分配压力。使用缝合线带的缺点是由缝合线带形成的结大于比圆形缝合线的结，并且因此常常被避免以减少术后疼痛的可能性。
双排肩袖修复是一种用于将软组织固定至骨的常用的修复技术。在该修复中，将缝合线锚定件放置在中间排处，并且与锚定件相关联的滑动#2缝合线的两分支穿过组织，然后被系在一起以形成水平垫针脚。然后将这些针脚的非滑动尾部固定至放置在侧向排的无结锚定件。由于非滑动缝合线不需要额外的步骤来保持缝合线上的张力，并且降低了在缝合线滑过组织时通过锯切效应切割组织的风险，因此非滑动缝合线通常优于与无结锚定件一起使用的滑动缝合线。然而，如果尝试用缝合线带进行双排修复，外科医生必须将水平垫针脚与缝合线带系在一起，因此留下大的刺激性结，或避免使用水平垫针脚，因此使缝合线自由滑动并需要可能会潜在地造成损伤的额外步骤。因此，需要一种非滑动缝合线带结构，其可以与双排肩袖修复中的中间排处的缝合线锚定件一起使用，而不会形成大的刺激性结或需要可能导致损伤的额外步骤。
发明内容
本发明的实施例包括缝合线锚定件，该缝合线锚定件具有：第一部段，其从第一端延伸到第二端；第二部段，其在第一端与第二端之间围绕第一部段织造，并且可在伸展位置与装设位置之间移动；以及一对突部，其从第一部段延伸，并且被定位为允许第二部段从伸展位置移动到装设位置，并且防止第二部段从所述装设位置移动到伸展位置。第一部段包括缝合线带，并且第二部段是编织的缝合线材料，以形成全缝合线锚定件。然而，在替代实施例中，例如，第一部段可由任何类型的柔性线束(比如缝合线带(圆形#2缝合线)和单纤丝缝合线)组成，以将软组织保持到骨。此外，作为全缝合线锚定件，第二部段也可以以其它物体(比如具有或不具有插管的扁平织造材料，以及孔眼或其它脊孔，包括例如雷沃式孔眼和
无结式孔眼)的形式实施，以提供对骨的固定。突部可以是织造到第一部段的缝合线带中的缝合线。缝合线锚定件通过将锚定件插入骨中的孔中并拉动第一部段的第一和第二端直到第二部段从伸展位置移动到装设位置而装设。突部将装设的编织材料捕集在其间，并且防止缝合线带相对于装设的编织材料的任何移动。
附图说明
通过结合附图阅读以下详细描述将更全面地理解和认识本发明，其中：
图1是根据本发明的处于未装设构造的缝合线带结构的示意图；
图2是根据本发明的处于未装设构造的缝合线带结构的示意图；
图3是在装设之前定位在受试者的骨中的缝合线带结构的示意图；
图4是在装设之后定位在受试者的骨中的缝合线带结构的示意图；
图5是在装设之前与螺纹锚定件结合使用的缝合线带结构的示意图；
图6是装设后与螺纹锚定件结合使用的缝合线带结构的示意图；以及
图7是根据本发明的处于未装设构造的缝合线带结构的替代实施例的示意图。
具体实施方式
现在参照附图，其中相同的附图标记始终表示相同部件，在图1中可见，非滑动缝合线结构10包括一段纤维丝(其可以是缝合线带)12，该纤维丝具有从其向外延伸的一对突部14和16。用作缝合线锚定件的一段扁平编织材料18沿着纤维丝12定位，即纤维丝12已经织造穿过编织材料18。例如，材料18可以折叠多次，纤维丝12穿过每个折叠部。在所示实施例中，编织材料18具有六个穿孔，以接收缝合线纤维丝12；然而，可以使用四个穿孔或八个穿孔(或者正如本领域普通技术人员结合阅读本公开可以理解的，如应用非滑动缝合线结构所需要的可以使用任何其它数量的穿孔)。根据一实施例，扁平编织材料18也可以是管状的(具有管腔)。此外，在一个实施例中，材料18和纤维丝12都不具有任何结，从而允许18在12上自由滑动(除了以下描述的回到突部14和16上之外)。
突部14和16可以由圆形#2缝合线形成，该缝合线部分地织造到纤维丝12中，使得从纤维丝12延伸的突部14和16的部分形成朝向纤维丝12的自由端倾斜的倒钩。突部14和16可以与缝合线纤维丝12分开形成，或者与缝合线纤维丝12一体形成。在突部14和16与缝合线纤维丝12一体形成的一个实施例中，缝合线纤维丝12织造在从缝合线纤维丝12拉出的突部14和16上。在另一实施例中，缝合线纤维丝12两次返回自身并离开其自身以变成突部14和16。
如上所述，突部14和16形成朝向纤维丝12的自由端倾斜的倒钩。突部14和16因此被构造为允许材料18沿单一方向在其上通过，即材料18通过滑过突部14和16自由地从伸展的未装设构造(如图1看到的)转变到装设构造(如图2看到的)。突部14和16相对于纤维丝12和编织材料18的倾斜防止了一旦编织材料18处于图2的装设构造中时编织材料18滑过突部14和16。
简要参照图7，可以看到处于未装设构造的缝合线带结构10的一个替代实施例。在所示实施例中，编织材料18包括延伸穿过编织材料18的在突部14和16之间的一部分的管腔。如所示，缝合线纤维丝12不仅织造穿过编织材料18，而且还延伸穿过管腔部分。
在图2中所示的缝合线结构10的构造提供全缝合线锚定件，其在骨中形成的孔内装设时可以用于软组织进行骨修复手术，比如双肩袖修复。缝合线结构10可以通过安装装置(比如美国专利公开No.2012/0290004的图5中所示的安装装置，其连同相关描述以其整体通过引用并入本文)装设到骨中形成的孔中。一旦编织材料18已经移位成图2的装设构造，则突部14防止材料18相对于纤维丝12的任何进一步移动，从而提供纤维丝12相对于材料18固定的非滑动布置。另外，在装设构造中，突部14和16之间的编织材料12可以自由地展开到骨内的空间中，比如美国专利公开No.2012/0290004的图6所示，其连同相关描述以其整体通过引用并入本文。
参照图3，具有编织材料18的缝合线结构10在伸展构造中被定位在形成在骨20中的孔中。当纤维丝12的端部被拉动时，编织材料18将通过越过突部14和16到在突部14和16之间被称为Y-
锚定结的锚定结而移动到图4的装设构造。由于突部14和16抵靠编织材料18但不允许编织材料18相对于缝合线纤维丝12沿相反方向通过，因此突部14和16防止缝合线纤维丝12相对于由编织材料18形成的y结滑动。因此，缝合线结构10可用于软组织进行骨修复手术，比如双肩袖修复。因此，缝合线结构10允许使用缝合线带对软组织进行骨修复，而不需要额外的步骤来固定以防止滑动，这是因为缝合线结构10的缝合线带相对于用作缝合线锚定件的编织材料18是不滑动的。
在一替代实施例中，类似于图3，编织材料18的端部在伸展构造中在远侧定位，而缝合线纤维丝12的端部在近侧定位。当编织材料18的端部定位为更接近骨壁时，他们在缝合线纤维丝12的端部被向上拉动时粘附于骨壁。由骨壁抵靠编织材料12的端部提供的阻力致使编织材料18的在突部14和16之间的部分压缩和展开，从而填充骨孔的宽度。
参照如图5，包括一段缝合线纤维丝12并具有从其向外延伸的一对突部14和16的非滑动缝合线结构10也可以结合具有孔眼24的螺纹锚定件22使用。在该实施例中，如图5所示，锚定件22在突部14和16位于孔眼24的一侧的情况下首先被定位在骨20中。接下来，结构10沿一个方向滑过孔眼24，直到突部14和16中的一个穿过孔眼24，从而在突部14和16之间捕获孔眼24，如图6所示。
虽然已经参照某些示例性实施例具体示出和描述了本发明的实施例，但是本领域技术人员将会理解的是，在不背离如通过可以由说明书和附图支持的权利要求所限定的本发明的精神和范围情况下，可以在其中实现各种细节变化。此外，在参照一定数量的元件描述示例性实施例的情况下，应该明白的是，可以利用少于或多于特定数量的元件来实施示例性实施例。
Claims (13)
1.一种纤维丝结构，其包括：
从第一纤维丝端延伸到第二纤维丝端的纤维丝的第一部段；
一对突部，包括第一突部和第二突部，并且该对突部从所述第一部段的中间部分延伸并彼此间隔开以在其间捕获缝合线锚定件；以及
第二部段，其包括多个折叠，每个折叠包括一对支腿，并且每个支腿包括第一内侧表面和第二外侧表面，其中，所述第二部段沿纵向轴线从第一第二部段端延伸至第二第二部段端，所述第二部段包括多个穿过位置，所述穿过位置穿过每个支腿，并穿过每个支腿的第一内侧表面和第二外侧表面相对于纵向轴线以一定角度延伸，其中，
所述第一部段穿过多个穿过位置中的每一个从每个支腿的第一内侧表面延伸到第二外侧表面；并且
所述第二部段能够从第二部段延伸超过该对突部的未装设位置移动到第二部段被捕获在该对突部之间的装设位置，其中，当所述第二部段处于装设位置时，该对突部被构造为，当所述第一突部邻接所述多个折叠中的第一折叠的第一对支腿中的第一支腿的第二外侧表面并且所述第二突部邻接所述多个折叠中的第二折叠的第二对支腿的第二支腿的第二外侧表面时，主动阻止所述第二部段从装设位置移动到未装设位置。
2.权利要求1所述的结构，其中，所述第一部段的纤维丝是缝合线带。
3.根据权利要求1所述的结构，其中，所述第二部段是编织的。
4.根据权利要求1所述的结构，其中，所述第二部段是扁平的。
5.根据权利要求1所述的结构，其中，所述突部包括缝合线的被织造到所述第一部段的纤维丝中的分段，并且该分段从所述第一部段以仅允许第二部段沿一个方向通过的角度延伸。
6.根据权利要求1所述的结构，其中，与处于所述未装设位置的第二部段的厚度相比，所述第二部段在所述装设位置的厚度更大。
7.根据权利要求1所述的结构，其中，所述第二部段包括管腔，并且是管状的。
8.根据权利要求7所述的结构，其中，所述管腔在该对突部之间在第二部段内延伸。
9.根据权利要求8所述的结构，其中，所述第一部段的一部分延伸穿过所述第二部段的管腔。
10.根据权利要求1所述的结构，还包括具有孔眼的螺纹锚定件，所述第一部段穿过所述孔眼。
11.根据权利要求10所述的结构，其中，所述第一部段能够从所述孔眼沿着所述第一部段定位在该对突部的外侧的未装设位置移动到所述孔眼被捕获在该对突部之间的装设位置。
12.根据权利要求1所述的结构，其中，该对突部中的每个突部被构造为通过邻接不同的一个相应支腿的第二外侧表面而阻挡所述第二部段移回到未装设位置。
13.根据权利要求1所述的结构，其中，所述纤维丝结构基本上由一对突部组成。
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