CN108283681A - 一种防治习惯性流产的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明公开一种防治习惯性流产的中药组合物，其特征在于由以下重量配比的药物组成：菟丝子15g、炙黄芪30g、党参15g、白术12g、茯苓12g、桑寄生10g、续断15g、杜仲15g、淮山药15g、阿胶20g、甘草6g。菟丝子、炙黄芪、党参、白术、茯苓、同为君药，健脾补肾，益气养血；桑寄生、续断、杜仲、淮山药同为臣药，阿胶滋阴养血止血，共为佐药；甘草调和诸药为使药，在临床防治习惯性流程疗效显著，有效率90％以上，是预防治疗习惯性流产的良药，在消除症状方面有显著疗效，治疗前后血β‑HCG、孕酮(P)变化均有不同程度的升高，符合孕周变化，达到正常水平，无明显毒性。

Description

一种防治习惯性流产的中药组合物

技术领域

本发明涉及中药技术领域，具体的涉及一种防治习惯性流程的中药组合物。

背景技术

习惯性流产是流产的一种临床表现类型，中医称滑胎，近年来又称复发性流产(简称RSA),发病率呈逐年上升趋势。特别是第一胎人工流产或药物流产后，本病的发病率更高，而目前因无疗效好及肯定的治疗方案，导致治愈率低，并且由于反复流产，又容易导致不孕症的发生，从而给更多的家庭带来精神和经济的巨大压力。所以预防和研究习惯性流产已成为目前生殖医学领域中亟待解决的问题。西医常规用黄体酮保胎，但争议很大。而中医保胎历史悠久、疗效确切，且副作用小的优点。

习惯性流产的病因及相关因素复杂，包括遗传、解剖、内分泌、感染、免疫五大因素，累及1％～2％的生殖育龄妇女，但仍有一部分患者流产原因不明。研究表明原因不明复发性流产大部分与免疫学异常有关，如抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等均是引起反复自然流产的原因之一。随着生殖医学的快速发展,检查方法准确精密,使得这一疑难杂症的诊疗取得了明显的进步。但仍有约40％患者病因未明，另染色体异常所致的复发性流产也无有效的治疗方法，再次妊娠成功率仅为20％。治疗效果不确切。探究习惯性流产的病因，病理及发病机制并根据病因采取适合、有效的治疗方法对于生殖和避孕都有很重要的意义。也是妇产科领域一个很有临床价值的研究课题。

诸多学者在总结多年的临床经验并根据中医“肾主生殖”及妇女以血为本，脾为后天之本，气血生化之源的观点，认为习惯性流产的发生首责于冲任失养。“冲为血海”，妇女以血为本，月经以血为用，胎胞以血为养，冲任脉为妇女妊娠之本，起子胞中，总督一身精、血、津、液，孕育胎儿。肾为先天之本，藏精、主生长、发育与生殖。冲任之本在肾，胞络系于肾”肾气盛实，则任通冲盛，胎自安固。若肾阴虚则精血不足，冲任失养；肾阳虚则胞宫失于温煦；肾气虚则封藏失职，冲任不固屡孕屡坠。祖国医学中肾的功能包含了现代医学的生殖、内分泌、免疫、神经等多系统的功能活动，肾虚必然使多系统的功能失常，引起习惯性流产的发生。因此调补冲任安胎为重要治则，因脾肾两虚为本，治疗应重在补脾益肾，但受孕之后，阴血聚于冲任以养胎，致使孕妇机体处于阴血偏虚，阳气偏亢的生理状态；同时随着胎儿渐大，往往影响机体气机之升降。故在用药时，除了补肾培土的同时，还应佐以清热、理气而安胎。

治疗习惯性流产本着预防为主，防治结合的阶段性原则。孕前宜以补肾健脾，益气养血，调理冲任为主；孕后无论有无流产症状即应积极进行保胎治疗，并应维持超过既往堕胎、小产的时间两周以上。对于滑胎应“预培其损”，坚持孕后用药。

发明内容

本发明的目的在于公开一种防治习惯性流产的中药组合物，搭配精当合理，能健脾补肾，益气养血、调理冲任；在临床防治习惯性流程疗效显著，有效率91.67％，是预防治疗习惯性流产的良药，在消除症状方面有显著疗效。

为实现上述技术目的，达到上述技术效果，本发明是通过以下技术方案实现：

一种防治习惯性流产的中药组合物，其特征在于由以下重量配比的药物组成：菟丝子15-20g、炙黄芪20-30g、党参15-20g、白术10-12g、茯苓10-12g、桑寄生8-15g、续断15-20g、杜仲10-15g、、淮山药10-15g、阿胶15-20g、甘草6-8g。

本发明按照上述药物重量配比称取，混合、粉碎、过筛、杀菌消毒，制成颗粒剂。

优选的，所述防治习惯性流产的中药组合物，由以下重量配比的药物组成：菟丝子15g、炙黄芪30g、党参15g、白术12g、茯苓12g、桑寄生10g、续断15g、杜仲15g、、淮山药15g、阿胶20g、甘草6g。

本发明防治习惯性流产的中药组合物，孕后无论有无流产症状均应维持服用治疗超过既往堕胎、小产的时间两周以上。

其中，菟丝子15g、炙黄芪30g、党参15g、白术12g、茯苓12g同为君药，健脾补肾，益气养血；桑寄生10g、续断15g、杜仲15g、淮山药15g同为臣药，桑寄生、续断助菟丝子补肾固肾，党参、白术、茯苓健脾益气，在调补肾中阴阳时可加人参芪则可调补肾气，阿胶20g滋阴养血止血，共为佐药；甘草6g调和诸药为使药。

本发明的防治习惯性流产的中药组合物，以防治结合的阶段性原则，以补肾健脾，益气养血，调理冲任为主；在临床防治习惯性流程疗效显著，有效率91.67％，是预防治疗习惯性流产的良药，在消除症状方面有显著疗效，治疗前后血β-HCG、孕酮(P)变化均有不同程度的升高，符合孕周变化，达到正常水平，无明显毒性。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其它实施例，都属于本发明保护的范围。

实施例

一种防治习惯性流产的中药组合物，其特征在于由以下重量配比的药物组成：菟丝子15-20g、炙黄芪20-30g、党参15-20g、白术10-12g、茯苓10-12g、桑寄生8-15g、续断15-20g、杜仲10-15g、、淮山药10-15g、阿胶15-20g、甘草6-8g。

本发明按照上述药物重量配比称取，混合、粉碎、过筛、杀菌消毒，制成颗粒剂。

防治习惯性流产的中药组合物，由以下重量配比的药物组成：菟丝子15g、炙黄芪30g、党参15g、白术12g、茯苓12g、桑寄生10g、续断15g、杜仲15g、、淮山药15g、阿胶20g、甘草6g。

菟丝子、炙黄芪、党参、白术、茯苓、同为君药；健脾补肾，益气养血；

菟丝子：菟丝子甘、温，归肾、肝、脾经，具有滋补肝肾、固精缩尿、安胎、明目、止泻之功效，始载《神农本草经》，被列为上品。

炙黄芪：甘，温。归肺、脾经；益气补中。用于气虚乏力，食少便溏。一般与党参等合并使用，炙黄芪主要用于补气之用。

党参：甘，平。补中益气，和胃生津，祛痰止咳。用于脾虚食少便溏，四肢无力，心悸，气短，口干，自汗，脱肛，阴挺。

白术：苦、甘，温。归脾、胃经。健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎。用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安。

茯苓：宁心安神，败毒抗癌。药性平和，利湿而不伤正气。

桑寄生、续断、杜仲、淮山药同为臣药；

桑寄生：苦；甘；性平；补肝肾；强筋骨；祛风湿；安胎。主腰膝酸痛；筋骨痿弱；肢体偏枯；风湿痹痛；头错目眩；胎动不安，崩漏下血。

续断：补肝肾，续筋骨，调血脉。治腰背酸痛，足膝无力，胎漏，崩漏，带下，遗精，跌打损伤，金疮，痔漏，痈疽疮肿。

杜仲：主治腰膝痛，补中，益精气，坚筋骨，除阴下痒湿，小便余沥。久服，轻身耐老。

淮山药：味甘，性平。归脾，肺，肾经。补脾养胃，生津益肺，补肾涩精，清热解毒。

阿胶滋阴养血止血，共为佐药；

甘草6g调和诸药为使药；

本发明组合物中药味不多，但配伍精当合理，本发明以传统的寿胎丸和四君子汤为基础，寿胎丸出自清代张锡纯《医学衷中参西录》，药味虽简、配伍严谨，主治肾虚之滑胎，四君汤补脾为主；在临床防治习惯性流程疗效显著，有效率90％以上，是预防治疗习惯性流产的良药，在消除症状方面有显著疗效，治疗前后血β-HCG、孕酮(P)变化均有不同程度的升高，符合孕周变化，达到正常水平，无明显毒性。

案例1

张某，女，32岁，已婚，2009年5月16日初诊。诉婚后4次自然流产，再孕前调理。患者既往月经尚规律，25-35天一形，经期6-7天，血量中等，25岁结婚，婚后4次自然流产，均于妊娠60天左右出现腹痛，腰酸，阴道下血症状，继而出现难免流产。盆腔彩超显示，子宫体位前，子宫大小(46x32x31)mm，内膜9.2mm，左侧卵巢(20x19)mm，右卵巢(22x24)mm，双侧输卵管稍增厚，自身抗体检测，抗精子抗体(+)，抗心磷脂抗体(+)；门诊时：患者体型略胖，平素腰酸腿软，腹痛，偶感耳鸣，精神萎靡，面色晦暗，舌黯，苔薄白，脉沉弱，中医诊断：滑胎(肾虚血淤型)；使用上述药物组合物菟丝子15g、炙黄芪30g、党参15g、白术12g、茯苓12g、桑寄生10g、续断15g、杜仲15g、、淮山药15g、阿胶20g、甘草6g进行治疗，2009年8月25日复诊，经净后3天，自身抗体检测，抗精子抗体转阴，抗心磷脂抗下降，腹痛明显减缓，精神状态明显好转，苔薄白，脉沉细，继续服用治疗；嘱咐患者2个月后来复诊；2009年10月30日再诊，经净后5天，自身抗体检测，抗精子抗体转阴，抗心磷脂抗体转阴，嘱咐患者继续服用，不避孕，并检测基础体温，当患者体温持续上升16-18天后，测尿妊娠试验以确定是否怀孕。患者2010年1月27日，自测妊娠试验阳性，盆腔彩超示早孕，妊娠5周，继续服用上述药物，每日两次，每次50ml，服用至妊娠70天，没有症状方可停药。患者妊娠顺利进行，于2010年10月30日剖腹产下一健康男婴。

案例2

李某，35岁，职员，诉停经两月余，阴道少量流血五天，停经两月余，尿妊娠试验为阳性。五天前开始出现少量阴道流血，色鲜红，小腹隐痛及轻微下坠感，腰微酸，且感疲倦，食后有轻微作闷，舌色稍淡而尖边较红，脉细滑略弦。患者三年前人流一次，之后两次早期流产史；诊断，胎动不安(肾阴不足兼肝经虚热型)。使用上述药物组合物菟丝子15g、炙黄芪30g、党参15g、白术12g、茯苓12g、桑寄生10g、续断15g、杜仲15g、、淮山药15g、阿胶20g、甘草6g进行治疗，服药后，各项有改善；正常妊娠后，因考虑流产史，至妊娠五个月才停药，后足月顺产一男婴。

本发明的防治习惯性流产的中药组合物，以菟丝子、炙黄芪、党参、白术、茯苓同为君药，健脾补肾，益气养血；桑寄生、续断、杜仲、淮山药同为臣药，桑寄生、续断助菟丝子补肾固肾，党参、白术、茯苓健脾益气，在调补肾中阴阳时可加人参芪则可调补肾气，阿胶滋阴养血止血，共为佐药；甘草调和诸药为使药；以防治结合的阶段性原则，以补肾健脾，益气养血，调理冲任为主；在临床防治习惯性流程疗效显著，有效率91.67％，是预防治疗习惯性流产的良药，在消除症状方面有显著疗效，治疗前后血β-HCG、孕酮(P)变化均有不同程度的升高，符合孕周变化，达到正常水平，无明显毒性。

以上公开的本发明优选实施例只是用于帮助阐述本发明。优选实施例并没有详尽叙述所有的细节，也不限制该发明仅为所述的具体实施方式。显然，根据本说明书的内容，可作很多的修改和变化。

Claims (3)

1.一种防治习惯性流产的中药组合物，其特征在于：由以下重量配比的药物组成：菟丝子15g、炙黄芪30g、党参15g、白术12g、茯苓12g、桑寄生10g、续断15g、杜仲15g、、淮山药15g、阿胶20g、甘草6g。

按照上述药物重量配比称取，混合、粉碎、过筛、杀菌消毒，制成颗粒剂。

2.如权利要求一种防治习惯性流产的中药组合物，其特征在于：所述防治习惯性流产的中药组合物，由以下重量配比的药物组成：菟丝子15g、炙黄芪30g、党参15g、白术12g、茯苓12g、桑寄生10g、续断15g、杜仲15g、、淮山药15g、阿胶20g、甘草6g。

3.如权利要求一种防治习惯性流产的中药组合物，其特征在于：孕后无论有无流产症状均应维持服用治疗超过既往堕胎、小产的时间两周以上。