CN107981906A - 用于切除人体脉管系统中的血栓的血流限制方法及设备 - Google Patents

Abstract

本发明揭示了一种由单片生物相容性材料制成的机械式血栓切除设备系统。该系统包括近端阻流部件/结构、和/或位于设备的本体部分内的阻流结构、导线状的运送部件以及可膨胀的治疗部件。该设备的通过单块材料制成的结构实现了从该运送部件至该治疗部件的无缝衔接，因而去除了将该两个部件作为独立部件连接在一起的所有连接结构或粘接部分。这样就提高了作为一个整体的系统的强度，大大降低了该两个部件彼此意外地脱离的可能性。同样地，该远端的治疗部件取自与该近端的运送部件尺寸相同的材料，使得该设备可被压缩到相似的尺寸规格，使其具备包括仅需要较低的运送力和仅需要较小的接入系统在内的运送上的优点。可以通过在该治疗部件表面涂上物质，或者通过机械或化学方法改变该治疗部件表面质地的方式来改变该治疗部件表面的性质，以增强血栓吸附力。

Description

用于切除人体脉管系统中的血栓的血流限制方法及设备

本申请是申请日为2014年02月20日，申请号为CN201480009926.5的发明 专利申请的分案申请，在此通过引用将原母案申请全部内容结合到本申请中。

相关申请的交叉引用

本申请请求巴黎公约下的所有权益，以及申请号为US61/768,336，申请 日为2013年2月22日的美国专利申请的优先权。上述美国专利申请的内容通 过引用被结合到本文中，相当于将该美国专利申请的全文在此进行了完整的陈 述。

技术领域

本发明通常涉及对用于治疗尤其是缺血性中风的血栓恢复及切除装置有 用的设备及方法。特别涉及可以用作机械式血栓切除设备来恢复或解决神经血 管系统和/或心脏血管系统中血管狭窄或血管阻塞造成的障碍的医疗设备，用 以在该障碍消除后使含氧血液恢复流动或者在阻塞处远端恢复富氧血流。

背景技术

本发明涉及医用机械式血栓切除设备，尤其涉及可折叠及可膨胀的，用于 增加通过神经血管系统和/或心脏脉管系统中发生阻塞的血管的血流的设备及 方法。该设备还可用于治疗脉管系统外围出现阻塞的血管，例如深静脉血栓及 其相关情形，症状及疾病状态。

目前，经美国食品和药物管理局认证的缺血性中风治疗手段包括血块消除 药物的静脉注射以及机械式血栓切除设备。

对于使用血块消除药物的治疗手段，将血栓溶解剂(组织纤溶酶原激活物) 注射到脉管系统内来溶解阻碍血液流动到神经血管系统的血块。目前，组织纤 溶酶原激活物静脉注射的使用受到限制，因为这种手段必须在从中风发病开始 的三小时窗口期内实施，并且还会加大失血风险。该治疗标准还存在着升级和 降低通用规格的空间，也仅仅是适用于有限数量级的个人，群体以及暂时存在 限制的紧急情况的治疗手段。

第二种选择包括使用机械式血栓切除设备。该种设备被设计成以物理方式 抓取血栓或血块并将其从发生阻塞的人体血管中移除，从而使血液恢复流动。 该机械式血栓切除设备的主要优点在于其可将治疗窗口期从3个小时延长至 超过10个小时。

现有的一些用于增强阻塞血管内的血流的机械式血栓切除设备包括：1) 被设计和制造出来用于收集并切除血栓的过滤网；2)用于修复血栓的螺旋拔 塞器导丝状的设备；3)连接到运送导线以回收血栓的类似支架的设备。上述 现有的机械式血栓切除设备的主要缺陷在于：1)对于类似过滤器的设备，过 滤器往往较为笨重且较难运送及部署，需要外形更大的引导导管才能完全消除 血栓。此外，精确地和有预见性地对理想的运动方式进行调节，从而在血管内 适当地定位设备是很困难的。设备可能在血管内发生漂移、扭转，或者不足以 符合血管壁的形状，因而不能有效地消除血栓。2)对于螺旋拔塞器导丝形状 的设备，这类设备只能获取并消除坚硬的血栓，或者能受到一定的机械变化影 响的血栓，例如其自身被限制在一处形成一整块的血栓。

在血栓切除过程中，血管不会立即被再次导通，并且如果还存在从大血栓 分离形成的小血栓，该设备不能捕获到这种小血栓；3)如果存在从大血栓分 离形成的小血栓，现有的类似支架的机械式血栓切除设备不能捕获到这种小血 栓，可能导致诸多并发症的发生，例如远端的小血管阻塞，血管剥离，因血管 过处理造成的穿孔及脑出血的发生。

现有设备存在的普遍缺点包括：1)该设备可以捕获到血栓，但是随后会 失去对血栓的控制，并顺带使血栓迁移/沉积到神经血管系统的另一块区域， 造成神经血管系统另一区域出现新的中风的潜在可能；2)该设备无法捕获到 从大血栓脱离的小血栓并防止该小血栓迁移到该神经血管系统内的更远区域； 3)相对较大的设备规格限制了该设备对远端的小直径血管的治疗。

现有的血栓切除机械设备的另一缺陷在于：这些设备由两个或两个以上的 不同部件制成，因此，需要在传送系统与治疗设备之间增加联接结构或粘接部 分。不同部件之间的连接通常会导致设备性能变弱，进而导致血栓回收过程中 出现两个部件意外分离的情况，有可能将治疗设备留在体内。并且，机械式血 栓切除设备的治疗部件往往是从尺寸大于传送系统部分的管件上截取的，从而 使该治疗部件中存在限制因素，体现在降低了该设备的轮廓的紧凑性，需要更 大的准入系统以及更大的运送力量来运送该设备。

现有的机械式血栓切除术涉及的其它缺陷包括极差的可视度/辐射不透 性，传送部分缺乏用以增强及改善运送性能的变化，治疗部件表面缺乏用以增 强血栓吸附力的涂层或改良的表面质地，等等。综上所述，在此描述的用于增 加通过血管的血流的改进的设备，设备系统及方法是很有必要的。现有的机械 式医疗血栓切除设备无一能够满足所有必要的需求。

发明内容

简言之，本发明揭示了一种有单片生物相容性材料制成的医疗血栓切除设 备系统，该医疗血栓切除设备系统包括近端阻流部件/结构，和/或位于该设备 本体部分内的阻流部件/结构，导线状的运送部件以及可膨胀的治疗部件。该 设备的通过单块材料制成的结构可实现该传送部件到该治疗部件的无缝衔接， 从而消除了将这两个部件作为独立部件连接在一起的结合结构或粘接部分。这 样就增强了作为一个整体的系统的强度，并且大大降低了这两个部件彼此意外 地脱离的可能性。同样地，该远端的治疗部件取自与近端的传送部件尺寸相同 的材料，使得该设备被压缩到相似的尺寸规格，使其具备包括仅需要较小的输 送力，和仅需要较小的接入系统在内的运送优点。可以通过在治疗部件的表面 涂覆物质，或通过机械或化学方法来改变治疗部件的表面质地，以增强治疗部 件表面的血栓吸附力。

在此，本发明对用于提高血管内血液流动的医疗机械血栓切除设备及方法 进行了揭示。通常，设备系统包括伸长的组件(近端部件)以及膨胀的组件(远 端部件)，该伸长的组件及该膨胀的组件均由单片超弹性生物相容性材料或形 状记忆生物相容性材料(管件)制成。该膨胀部件被配置成用于插入血管内， 并且该膨胀部件沿其表面形成多个容纳空间或开口。通常，该膨胀部件具有便 于运送及被插入血管内的目标位置的紧凑状态，以及用于通过表面上的该多个 容纳空间或开口吸引或收容血栓/血块的膨胀状态。当该设备在处理过程中膨 胀时，该膨胀部件的较近部分/近端具有阻塞血液流动的阻流特性。

该膨胀部件包括具有支架状结构的第一元件，该支架状结构的表面分布有 多个容纳空间或开口，有助于吸引血栓/血块，以及确保设备的结构完整性。

该治疗部件的外部轮廓不是“光滑”的。该轮廓包含有多个由沿其长度方 向布置的容纳空间/开口形成的“山峰”及“山谷”。该“山峰”及“山谷”的 主体框架由两个或更多个螺旋状“脊柱”形成。该“山峰”，“山谷”以及螺旋 状“脊柱”在处理过程中有助于提高血栓吸附力，达到更佳的血块粘附性能。 该阻流结构也可设计到设备本体(工作长度)区域，以在处理过程中阻塞血流。 一个例子是将“山谷”区域覆盖于设备本体上，这样在设备膨胀时，血液无法 在设备/血管内腔中流通，这有助于该设备吸附血块以及防止/减少血块分裂出碎片或者被冲到远处的脉管系统。

该支架形结构内的撑条与该设备的纵向轴线形成多个交角，该交角的角度 范围在至少大约5度至大约175度之间。这些撑条在它们的纵向轴线方向上存 在扭转。

该治疗部件具有锥形的末端部分，用于收集由大血块分裂形成的小血块， 以及防止这些血块转移到神经血管系统的更远区域。

该设备的治疗部件在其近端可具有阻流部件/结构，以在处理过程中设备 扩张时阻塞血流。图5及图7分别示出了一些近端的阻流部件/结构的示例性 的配置。

该设备本体也可沿其长度方向设置阻流构件。图6示出了该设备的膨胀部 件上的阻流部件/结构的一些示例性的配置。

该设备既可以由金属生物相容性材料(例如，镍钛诺，不锈钢，钴铬合金， 钽，钛等)或基于聚合物的生物相容性材料(带有形状记忆效果的聚合物，聚 四氟乙烯，高密度聚乙烯，低密度聚乙烯，涤纶，聚酯等)制成。对于缺血性 中风症状的治疗，该可膨胀的撑条状组件必须足够柔韧，以在不变动目标位置 的血管尺寸的前提下对病变的大脑脉管系统起到治疗作用。正如本领域技术人 员所知，该膨胀的组件的规格必须足够小以便使其能够到达目标治疗位置。

该膨胀的组件可以部分或全部涂覆上化学物质、药物或其它生物制剂， 以防止血液凝结，和/或增加该设备与血栓之间的粘附力。可以对该设备表面 进行处理，以形成不同的表层(氧化物层，硝化物表层，碳化表层，或氮-碳 复合表层，等等)，从而增加该设备与血栓之间的粘附力。可以对该设备的撑 条结构进行机械、化学或电化学处理以形成“粗糙”的表面，用以增加该设备 与血栓之间的粘附力。

可在该治疗部件的远端及近端集成辐射无法透过的标记(标记线圈，标记 带，不透辐射线缆，不透辐射涂层等)，或者使不透辐射标记穿过该治疗部件 的整个内腔以部分或全部地借助标准透视检查设备对该设备进行定位。

该设备的过渡部分，即近端部件与远端部件的结合处是无缝的，无需连接 结构或粘接部分。并且，可通过设置直的管件、沿管件厚度方向完全穿透管壁 的螺旋切槽，或者沿管件厚度方向部分穿通关闭的螺旋切槽的方式对该过渡部 分进行改良，使过渡部件的柔韧性发生多种形式的改变。经螺旋切槽处理后， 相对于过渡部件长度方向为横向的间距的尺寸发生变化，柔韧性也会发生变 化。该过渡部分可覆盖聚合物外管/涂层/盖体，以使该设备的输送能力及其表 面光滑度达到最优化。

需要时，可将该设备的整个内腔用于在脉管系统内运送药物。下述段落对 每个设备组件的设计进行了详细描述。

附图说明

为了更完整地理解本发明，提供附图供参考，在附图中：

图1是本发明揭露的实施例的设备的整个轮廓的示例；

图2是该设备的远端部件(治疗部件)的示例；

图3A是该设备的过渡部分的示例，该过渡部分管腔内插入有不透辐射材 料，其两端尺寸较大(哑铃形状)，或者可以与管腔的几何结构贴合；

图3B是该设备的过渡部分的示例，该过渡部分具有沿着管壁厚度方向穿 透整个管壁的螺旋切槽；

图3C是该设备的过渡部分的示例，该过渡部分具有沿着管壁厚度方向部 分地穿通管壁的螺旋掏槽；

图4A是该设备的具有间距尺寸可变的螺旋切槽结构的过渡部分的示例；

图4B是该设备的具有沿着管壁厚度方向穿透整个管壁的螺旋切槽结构的 过渡部分的示例；

图5是该膨胀部件的近端部分的近端阻流结构/元件的结构示例；

图6是该膨胀部件的本体部分的近端阻流结构/元件的结构示例；

图7是该膨胀部件的近端部分的近端阻流结构/元件的结构示例。

图8示出了近端的具有由线编织的管状结构的阻流/限流构件结构/元件的 结构示例；

图9示出了由金属或聚合物材料制成的球形或类似球形结构的近端的阻 流/限流构件结构/元件的结构示例；

图10示出了带有阻流部件/结构及位于单元格间隙内的井状结构的血块清 除设备的构造示例。

具体实施方式

本发明人已揭示了包含在本发明独特的系统，设备及装置中的与血流限制 特性相关的种种优点。

简言之，本发明对由单片生物相容性材料制成的血栓切除机械设备系统进 行了揭示，该设备包括近端阻流部件/结构，和/或设备本体部分内的阻流结构， 导丝状的运送部件以及可扩展的治疗部件。该由单片生物相容性材料制成的设 备的结构实现了传送部分与治疗部件之间的无缝衔接，因而去除了将该两个部 件作为独立元件连接在一起的所有连接结构或粘接部分。这样就提高了作为一 个整体的系统的强度，大大降低了上述两个部件从彼此意外地脱离的可能性。 并且，由于远端的治疗部件取自与近端部件尺寸相同的材料，使得该设备可被 压缩到相似的尺寸规格，使其具备包括仅需求较小的运送力，要求较小的接入 系统在内的运送优点。这种结构设计的其它运送优点包括通过改变间距尺寸来 控制运送系统的灵活性的能力。此外，可以在设备管腔内附上不透辐射标记来 提高管腔内的可视化程度。最后，可通过在该治疗部件的表面涂覆物质或通过 机械或化学工艺改变该治疗部件表面质地的方式改变该治疗部件的表面性质， 以增强血栓吸附力。

与现有的机械式血栓切除设备相比，本发明中包含的设备设计独特，具有 以下优点：1)该设备具有近端血流阻塞/限制特性，当设备在使用中展开时， 可阻止血流流向远端；该特性有助于在处理过程中消除或减少血块被冲走或血 块破裂的风险；2)该设备由单片镍钛诺超弹性材料(例如管件等)，或镍钛诺 形状记忆合金材料，或其它具有超弹性或形状记忆特性的生物相容性材料制 成，因此，该设备实现了近端的运送部件到远端的治疗部件的无缝衔接。该两 个部件之间的无缝衔接有效地消除了该治疗设备的运送导线上的所有连接结 构或粘接部分，解决了设备物理强度较差的问题，大大降低了设备运送过程中或血栓回收过程中该两个部件出现意外脱离的情况。本发明揭示的具有上述独 特设计的设备的另一优点在于：可将多种结构(例如，螺旋状切槽、螺旋/线 圈状结构等等)应用于该设备的近端的运送部件，以实现可变的柔韧性，便于 对其进行运送及定位。该近端的运送部件的柔韧性从近端到远端会发生改变。 例如，该运送部件的远端部分在柔韧性上可以优于该运送部件的近端部分。进 一步地，该设备的规格可更小及更紧凑，而更小和更紧凑的规格则降低了运送 力及回收力的需求，允许医生使用更小的微导管将设备运送至更小的血管或更 远的脉管系统中。在处理过程中，该近端的血流阻塞/限制部件可阻塞通过该 设备管腔或血管段的血流，有助于吸附血块，以及消除或降低血块分裂或远端 的血块被携带到更远的脉管系统的风险。

尽管此处揭露了本发明的详细描述，需要理解的是，所揭示的描述仅仅是 本发明的示例，基于本发明的基本思想或设计原则，该描述还可通过多种可选 方式进行体现。于此揭示的具体结构上的及功能上的细节不应被理解为对本发 明的限制，而仅仅作为教导本领域技术人员多方面地采用脉管系统的机械式血 栓切除设备实施例的基础。

最基本的是，本发明实施例中描述的设备克服了现有技术的缺陷，以及该 设备能够被顺利地运送到指定的脉管系统，能够被安全地重新取回，以及清除 所有血栓。在使用中，本发明描述的血栓切除机械设备可在到达植入部位时从 运送系统释放出来，通过存储在该设备(自膨式设备)内的弹性能量恢复到正 常的膨胀后的剖面尺寸。

至于该设备相对于血栓的相对位置，该设备可以被部署到血栓所在位置， 或者部署在远离血栓的位置。对于长血栓的处理，该设备也可用于通过多个路 径清除从近端部件到远端部件的血栓。由于该设备由单片生物相容性材料(具 有超级弹性或形状记忆特性，例如镍钛诺)制造，因此本发明提供了运送部件 到治疗部件之间的无缝衔接的优点，该优点可显著地降低该治疗部件从该运送 部件意外脱离的概率。

现在转到附图，图1及图2各自示出了设备111的整个轮廓的示例。设备 111可由单片镍钛诺超弹性材料或镍钛诺形状记忆合金管制成。该设备111还 可由其它具有超弹性或形状记忆特性的生物相容性材料制成。该设备可通过激 光切割、机械加工、化学加工、电化学加工、放电处理，或本领域技术人员熟 知的其他相关技术制造。

治疗部件113的两端分别为近端标记116及远端标记118，过渡部分115 在图3及图4中作了进一步描述。

图2示出了治疗部件113的新型结构的实施例细节。

图3A及图3C示出了本发明设计中的过渡部分115的例子。该过渡部分 115可以是如图3A所示的一段直管；或者是图3B所示的具有沿着管件的管壁 厚度方向穿通整个管壁的螺旋状切槽的管件，或者是图3C所示的具有沿着管 件的管壁厚度方向部分地穿透管壁的螺旋状切槽的管件。该过渡部分115还可 切成其它几何形状，其变化及数量不受限制。

图4A及图4B示出了具有螺旋状构造的过渡部分115。为实现可变的柔韧 性，螺旋状构造的间距尺寸可沿着过渡部分115的长度方向发生变化。该螺旋 状切槽可沿着管件的管壁厚度方向穿透整个管壁，或者仅沿着管件的管壁厚度 方向部分地穿透该管壁，并在管件表面留下“凹槽”。在本实施例中，该螺旋 状切槽沿着管件的管壁厚度方向穿透整个管壁，该过渡部分115具有一个真正 的螺旋状轮廓(如图4B所示)。

图5和图7示出了近端的阻流/限流构件结构/元件113的近端部分的膨胀 部分的构造。

图6示出了该治疗部件113的膨胀部分的阻流/限流构件结构/元件113的 构造。

图8示出了近端的具有由线编织的管状结构121的阻流/限流构件结构/ 元件113的构造示例，该由线编织的管状结构121可由金属或聚合物材料制成。

本领域技术人员容易知道，该近端的阻流/限流结构构件可以是该设备的 近端阻流/限流部件本体的一部分，或者远离该近端阻流/限流部件的本体。该 近端的阻流/限流结构可以具有较小且紧凑的第一规格，以使其通过微导管进 行传输成为可能。该近端的阻流/限流结构还可以具有更大的可膨胀的第二直 径/规格，以在该设备从该微导管或其它运送系统中释放出来时，阻止、限制 或抑制血液流动。

图9示出了由金属或聚合物材料122制成的球形或类似球形结构的近端的 阻流/限流构件结构/元件113的结构示例。该球形结构可以为编织结构或经激 光切割形成的结构。该球形结构可由该设备的一个或两个部件制成，或者通过 其它材料制成，然后通过机械方法、热加工(激光或焊接)、粘接/胶合，或热 收缩技术连接到该设备的近端。

该近端的阻流/限流结构可以是该设备近端本体的一部分或者远离该设备 近端的本体。该近端的阻流/限流结构可以具有较小且紧凑的第一规格，使得 通过微导管运送该设备成为可能。该近端的阻流/限流结构还可具有更大的膨 胀的直径/第二规格，当该设备从微导管或其它运送系统释放出来时，该近端 的阻流/限流结构可阻塞、限制或抑制血流。一个例子是通过金属丝编织层或 聚合物导线制造该球形的或近似球形的结构，再将该球形或近似球形的结构连 接到该设备的近端部件。该球形结构122的其中一端(近端或远端)是可释放 的或可自由移动的，在设备运送或膨胀过程中可承受设备长度的变化或差异。 该球形结构也可由制造该设备的同一段镍钛诺管制造，制造方式为先对该镍钛 诺管进行激光切割或化学工艺处理，再将之成型为直径大于原镍钛诺管的球形 结构。

图10示出了带有阻流部件/结构113及位于单元格间隙内的井状结构 (123，125)的血块清除设备111的构造示例。在此描述的阻流部件/结构113 可由聚合物材料制成，在血栓切除过程中，该聚合物金属能阻塞设备内腔，并 在每个单元格间隙内形成用于容纳血块的井状结构或容纳空间，从而防止血块 破裂或血块变得松散。

该近端部件可设计成直管状部件，该近端阻流/限流部件可与现有的机械 血块收集装置结合使用，以助于清除脉管系统内的血块。

辐射无法透过的标记可以被附着于该设备的任何部件上用于定位。实现该 设备的完全可视化的一种方法是使不透辐射材料穿过该运送导线的内腔的部 分或全部。也可将不透辐射标记放置在该治疗部件上以辅助定位。

可以对该设备表面进行处理以改善该设备的多个部件的性能。可以对该近 端部件及过渡部分进行镀膜处理，或者在其表面覆盖一层传统的生物相容性材 料以对该近端部件及过渡部分表面进行完全或部分的润滑。该远端的治疗部件 的表面可带有正电或负电以改善血块粘附性能。也可以对该远端的治疗部件的 表面进行机械或化学处理，使该治疗部件具有“粗糙”的表面，以改善血块粘 附性能。该“粗糙”表面可通过如下方式实现：1)多孔的表面镀膜或涂层；2) 微喷砂表面或微针；3)撑条的不规则的几何形状或排列。

对于本领域普通技术人员而言，可以在不脱离本发明构思/思想的情况下 对本发明描述的实施例进行修改。虽然现已对本发明独特的实施例进行了描 述，但其并非用于将本发明仅仅限制于任意一个具体实施例。

虽然方法、设备、混合物等已在最实际及最优选的实施例中进行了揭示， 应理解的是，本发明不应限制于所揭示的实施例中。本发明应覆盖包含在本发 明权利要求精神及保护范围内的多种改变及类似方案，该改变及类似方案的范 围应给予最广泛的解释以便包含所有这些改变及类似结构。本发明包含下述权 利要求的任何及所有实施例。可以理解的是，本发明的术语，当前揭示内容， 上下文中的元件描述内容，特征，或者步骤并不意味着本发明所有实施例均包 含具体的元件，特性或步骤。

还应理解的是，在不脱离本发明公开内容的本质的前提下可以做出各种变 化，这些变化也隐含在本发明的说明书之中，仍旧落入本发明的保护范围之内。 应理解的是，本发明作为总体系统，以方法及装置的模式提出专利，该专利覆 盖本发明公开内容的多个方面。

进一步地，本发明公开内容及权利要求中的多种元件中的每一种均可通过 多种方式获得。本发明公开内容应被理解为包括上述的每一种变化，即任何装 置实施例的实施方式的变化，方法或工艺实施手段的变化，或者仅仅是这些元 件中的任一元件的变化。

具体地，应理解的是，由于本发明公开内容与本发明公开内容的元件有关， 每个元件的词汇可以通过同意义的装置术语进行表达，即使仅有功能或结果相 同。

这些同意义的，更宽的，或者更通用的术语应被认为是包括在每个术语或 功能的描述内。需要时，这些术语可被替代，以使得本发明的保护范围更加清 晰。

应理解的是，所有的动作可用执行该动作的部件或以致使该动作发生的元 件进行表达。

类似地，所揭示的每个物理元件应被理解为包含该物理元件容易产生的动 作。

本发明提及的任何专利，出版物，或其它参考书籍通过引用结合到本文中。

最后，随本申请一起提交的信息揭露声明或其它信息声明中列出的所有参 考文献附带于并通过应用结合到本文中。然而，对于上述的每一个声明，亦即 通过引用结合到本文中的信息或声明，可能被认为是与本申请揭露的专利不一 致，这样的声明被明确地认为不是由本申请人做出。

就这点而言，应理解的是，为了实际原因，以及为避免增加潜在的数百条 权利要求，本申请人已制定请求保护包含独立权利要求的多个权利要求。

对新增内容的支持应该能够在存在于有关新增内容的法律，包括但不限于 美国专利法第132条或其它类似法律所要求的范围之内被理解，以便能够增加 独立权利要求，或处于某一独立权利要求下的其它元件，或作为独立权利要求 的概念或处于其它独立权利要求或独立权利要求概念下的元件。

在做了不充分的替代的程度上，在申请人事实上没有制定任何请求，以便 在字面上包括任何具体实施例的程度上，以及在某种可行的程度上，由于申请 人不可能预测到所有可能发生的事，可以理解的是，申请人不会以任何方式打 算或事实上放弃专利保护范围。理论上，本领域普通技术人员不会制定字面上 包含这种可替代实施例的请求。

进一步地，根据传统的权利要求解释，转折词语“包括”在此用于主张开 放式的权利要求。除非内语境有所需求，否则应理解的是，术语“包括”或其 变化，意味着包括声明的元件、步骤、或者元件或步骤的组合，而且不排除任 何其它的元件、步骤、或者元件或步骤的组合。这些术语应以具有最大范围的 形式进行解释，以便给予申请人法律上允许的最大保护范围。

Claims (12)

1.一种血栓切除设备，其特征在于，包括：

一具有远端的运送导线；

一位于所述运送导线的所述远端的治疗部件(113)，所述治疗部件(113)具有主体部分，所述主体部分具有一远端及一近端；以及

一设置于所述主体部分的所述近端并覆盖所述主体部分的所述近端的一部分的近端阻流部件(121)；所述近端阻流部件(121)具有与所述治疗部件(113)的所述近端的外部形态适配的结构，并由来自所述主体部分的单块材料制成，并且其中所述近端阻流部件(121)的一端是自由移动的。

2.根据权利要求1所述的血栓切除设备，其特征在于，所述主体部分由单块材料制成。

3.根据权利要求1所述的血栓切除设备，其特征在于，所述近端阻流部件(121)的所述一端是自由移动的，以便容纳所述近端阻流部件(121)在长度上产生的变化，或者容纳所述近端阻流部件(121)在其运送或膨胀过程中所产生的变化。

4.根据权利要求1或权利要求2所述的血栓切除设备，其特征在于，所述近端阻流部件(121)具有一个较小且紧凑的第一轮廓，以及当所述血栓切除设备从微管释放出去时具有的较大且膨胀的第二轮廓。

5.根据权利要求1，权利要求2及权利要求4中任一所述的血栓切除设备，其特征在于，所述主体部分的所述远端为锥形。

6.根据权利要求1，权利要求2及权利要求4中任一所述的血栓切除设备，其特征在于，所述主体部分的所述近端为锥形。

7.根据权利要求1所述的血栓切除设备，其特征在于，在所述主体部分的所述远端的位置放置有一个远端标记。

8.根据权利要求1所述的血栓切除设备，其特征在于，在所述主体部分的所述近端的位置放置有一个近端标记。

9.根据前述权利要求1至8中任一所述的血栓切除设备，其特征在于，所述近端阻流部件(121)具有编织结构。

10.根据前述权利要求1-9中任一所述的血栓切除设备，其特征在于，所述近端阻流部件(121)覆盖所述主体部分的所述外表面。

11.根据前述权利要求1-10中任一所述的血栓切除设备，其特征在于，所述近端阻流部件(121)及所述治疗部件(113)均由超级弹性材料或形状记忆材料制成。

12.根据前述权利要求1-11中任一所述的血栓切除设备，其特征在于，所述近端阻流部件(121)延伸长度达到所述主体部分的所述长度的约2％至50％。