CN107928736A - 一种磁力吻合器的上推式装配工具 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种磁力吻合器的上推式装配工具，包括磁力吻合器及其装配机构，磁力吻合器包括相对设置的第一本体和第二本体，第一本体和第二本体上设有相互吸合的磁体，第一本体和第二本体上设有连通的通孔，装配机构穿过通孔，装配机构包括与第二本体相卡接的操作杆，第二本体与操作杆之间设有弹性卡位结构，弹性卡位结构包括卡位件和与卡位件相适配的卡槽，操作杆具有使卡位件嵌入卡槽的第一状态和使卡位件脱离卡槽从而分离第二本体和操作杆的第二状态。其优点在于，将钉式吻合术中的圆形吻合器和磁力吻合术中的磁力吻合器相结合，综合了磁力吻合和钉式吻合的优势。

Description

一种磁力吻合器的上推式装配工具

技术领域

本发明涉及吻合器的装配工具，尤其涉及一种磁力吻合器的上推式装配工具。

背景技术

胃肠吻合已有100多年的历史，大量不同的材料应用于胃肠吻合，包括丝线、羊肠线，不锈钢缝线，新型的单纤维线和可吸收线。在过去的30年里，吻合器装置受到外科医生们的追捧。然而手法吻合与器械吻合如何选择仍然是很多学派争论的问题。

随着吻合技术的发展，手术并发症逐渐减少，但吻合口瘘仍然是最令人担心的术后并发症之一。吻合口瘘的发生率(1％—24％)有很大差异，而低位直肠吻合口瘘(12％—19％)的发生率高于结肠吻合口瘘(11％)。吻合口瘘与较高的局部复发率和较低的长期生存率有相关性。此外，长期的胃肠功能也会受到吻合方式、方法和吻合口瘘等并发症的不利影响。近百余年来，人们对肠吻合技术进行了不懈探索，目的是建立比手工缝合更安全可靠、更方便、对肠功能影响小的吻合技术，新方法、新器械屡有报道，各种吻合技术已被证明可以与标准的手工吻合和吻合器技术相媲美。然而，大多数的替代吻合技术并不成熟。

现有的吻合技术有：1.钉式吻合术；2.加压吻合术；3、磁控吻合技术；其中加压吻合术中采用的加压吻合装置又包括镍钛记忆合金(SMA)，腔内压迫吻合环(EndoCAR)。而其中，磁控方式的吻合和手法吻合或吻合器在吻合肠管吻合并发症方面无统计学意义。不引起肠管狭窄，磁性的肠管吻合有创新性，有广泛的应用前景，而现在市场上并没有将磁力吻合器与现有的钉式吻合术结合应用到手术中的装配工具。

发明内容

为了克服现有技术的不足，本发明的目的在于提供一种磁力吻合器的上推式装配工具。

本发明的目的采用如下技术方案实现：

一种磁力吻合器的上推式装配工具，包括磁力吻合器及其装配机构，所述磁力吻合器包括相对设置的第一本体和第二本体，所述第一本体和第二本体上设有相互吸合的磁体，所述第一本体和第二本体上设有连通的通孔，所述装配机构穿过所述通孔，所述装配机构包括与第二本体相卡接的操作杆，所述第二本体与所述操作杆之间设有弹性卡位结构，所述弹性卡位结构包括卡位件和与所述卡位件相适配的卡槽，所述操作杆具有使卡位件嵌入卡槽的第一状态和使所述卡位件脱离卡槽从而分离所述第二本体和操作杆的第二状态。

进一步地，所述操作杆上套设有可上下移动的操作件，所述操作件内设有包括所述卡位件的弹片，所述操作件上下移动挤压所述弹片，使所述弹片上的所述卡位件脱出或嵌入所述卡槽。

进一步地，所述操作件内壁上设有凸台，所述弹片对应位置设有凸块，所述操作件上移时，所述凸台与所述凸块接触并向内挤压所述弹片使所述卡位件脱出所述卡槽。

进一步地，所述凸台为环形，与所述凸块的接触面为弧面或斜面。

进一步地，所述凸块表面设有弧面或斜面。

进一步地，所述弹片数量为多个，周向设置在一套筒上，所述操作件套设在所述套筒外，所述套筒内设有细长驱动轴，所述套筒与所述细长驱动轴相固接。

进一步地，所述操作件上连接有一延长件，所述延长件套设在所述操作件末端，通过齿状凸起与所述操作件相卡接。

进一步地，所述装配机构包括抵钉座，所述抵钉座与所述第一本体可拆卸卡接。

进一步地，所述卡槽为环形凹槽，设置在所述第二本体的通孔内壁上。

进一步地，所述卡槽的数量为多个，周向分布在所述第二本体的通孔内壁上。

相比现有技术，本发明的有益效果在于：将钉式吻合术中的圆形吻合器和磁力吻合术中的磁力吻合器相结合，将圆形吻合器作为磁力吻合器的装配工具，将圆形吻合器的操作杆和磁力吻合器的第二本体通过弹性卡位结构相连接，通过操作杆即可实现圆形吻合器和磁力吻合器的连接和分离，综合了磁力吻合和钉式吻合的优势，避免了钉式吻合的容易导致吻合口狭窄的缺点，扩大了适应症范围，可以进行近肛侧的吻合手术，能够保留更多的肛门侧的肠管，保全肛门功能。

附图说明

图1为本发明实施例的装配工具的结构示意图；

图2为本发明实施例的操作件处于第二状态时的剖面结构示意图；

图3为本发明实施例的操作件处于第一状态时的剖面结构示意图；

图4为本发明实施例的带弹片的套筒的结构示意图；

图5为本发明实施例的操作件的结构示意图。

图中：10、磁力吻合器；11、第一本体；12、第二本体；13、通孔；20、装配机构；21、抵钉座；22、操作杆；23、细长驱动轴；24、钉仓组件；30、弹性卡位结构；31、卡位件；32、卡槽；33、操作件；34、弹片；35、凸台；36、凸块；37、套筒；38、延长件；39、齿状凸起。

具体实施方式

下面，结合附图以及具体实施方式，对本发明做进一步描述，需要说明的是，在不相冲突的前提下，以下描述的各实施例之间或各技术特征之间可以任意组合形成新的实施例。

在本发明的描述中，需要说明的是，对于方位词，如有术语“中心”，“横向”、“纵向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”、“顺时针”、“逆时针”等指示方位和位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于叙述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定方位构造和操作，不能理解为限制本发明的具体保护范围。

此外，如有术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或隐含指明技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”特征可以明示或者隐含包括一个或者多个该特征，在本发明描述中，“数个”的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。

在本发明中，除另有明确规定和限定，如有术语“组装”、“相连”、“连接”术语应作广义去理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；也可以是机械连接；可以是直接相连，也可以是通过中间媒介相连，可以是两个元件内部相连通。对于本领域普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述的术语在本发明中的具体含义。

如图1-5所示，一种磁力吻合器10的上推式装配工具，包括磁力吻合器10及其装配机构20，磁力吻合器10包括相对设置的第一本体11和第二本体12，第一本体11和第二本体12上设有相互吸合的磁体，第一本体11和第二本体12上设有连通的通孔13，装配机构20穿过通孔13，装配机构20包括与第二本体12相卡接的操作杆22，第二本体12与操作杆22之间设有弹性卡位结构30，弹性卡位结构30包括卡位件31和与卡位件31相适配的卡槽32，操作杆22具有使卡位件31嵌入卡槽32的第一状态和使卡位件31脱离卡槽32从而分离第二本体12和操作杆22的第二状态。

卡位件31可设置在操作杆22上，也可设置在第二本体12上，卡槽32设置在与卡位件31对应位置即可，本实施例中采用的是卡位件31设置在操作杆22上，卡槽32设置在第二本体12上的结构，卡位件31和卡槽32位置互换也属于本发明的保护范围。

将钉式吻合术中的圆形吻合器和磁力吻合术中的磁力吻合器10相结合，将圆形吻合器作为磁力吻合器10的装配工具，将圆形吻合器的操作杆22和磁力吻合器10的第二本体12通过弹性卡位结构30相连接，通过操作杆22即可实现圆形吻合器和磁力吻合器10的连接和分离，综合了磁力吻合和钉式吻合的优势，避免了钉式吻合的容易导致吻合口狭窄的缺点，扩大了适应症范围，可以进行近肛侧的吻合手术，能够保留更多的肛门侧的肠管，保全肛门功能。

更具体的说，操作杆22的最外层为可上下移动的操作件33，用户可直接与操作件33接触，通过操作件33实现圆形吻合器和磁力吻合器10的连接和分离。具体实现方式为：在操作件33内设置包括卡位件31的弹片34，操作件33上下移动挤压弹片34，使弹片34上的卡位件31脱出或嵌入卡槽32。

如图2、图3所示，操作件33内壁上设有凸台35，弹片34对应位置设有凸块36，操作杆22与第二本体12连接时，凸台35位于凸块36下方，需要解除操作杆22与第二本体12的连接，取下圆形吻合器时，用于上推操作件33，凸台35与凸块36接触继而向内挤压弹片34，使卡位件31向后推出卡槽32，第二本体12与操作杆22不再连接，操作杆22带着抵钉座21退出磁力吻合器10，离开胃肠吻合位置，磁力吻合器10夹紧吻合口，留在体内，待吻合口愈合后，排出体外。

为了方便挤压凸块36，凸台35与凸块36之间可通过点面配合、面面配合等方式，更具体的说，凸台35为环形，设置在操作件33内壁中部，表面为弧面或斜面，或者，将与凸块36的接触面设为弧面或斜面，同时，将凸块36表面设置成相适配的弧面或斜面。

如图4所示，弹片34数量为多个，周向设置在一套筒37上，方便加工和装配，操作件33套设在套筒37外，套筒37内设有细长驱动轴23，套筒37与细长驱动轴23相固接，使套筒37与细长驱动轴23之间不存在相对位移，保持使用的稳定性。更具体的说，套筒37下端设有螺丝孔，通过螺丝与细长驱动轴23相固接。

操作件33上连接有一延长件38，延长件38套设在操作件33末端，通过齿状凸起39与操作件33相卡接，方便用户握持，控制操作件33。

装配机构20为圆形吻合器，包括抵钉座21，抵钉座21与第一本体11可拆卸卡接。

具体的操作方式为：先将抵钉座21放入第一本体11上的通孔13，与第一本体11相卡接，放入一待吻合组织断端口中，而后将操作杆22的顶端插入第二本体12上的通孔13，通过卡槽32与卡位件31相卡接，而后将操作杆22的顶端连同第二本体12，放入另一待吻合组织断端口中，将操作杆22顶端的穿刺锥与抵钉座21相连接，通过细长驱动轴23逐渐使抵钉座与操作杆靠近，直至第一本体11和第二本体12夹紧两待吻合组织断端，再用操作杆22顶端的钉仓组件24切除内部的缝合口，钉仓组件中的钉子伸出，在抵钉座阻挡下回折，钉牢组织的同时，钉仓组件中的管型刀片切除钉子钉牢的内圈组织，然后通过操作件33上移，操作件33内壁上的环形凸台35压迫弹片34上的凸块36，弹片34向内形变，使弹片34顶端的卡位件31退出卡槽32，解除第二本体12与操作杆22的连接，再将操作杆22以及抵钉座21从通孔13中退出，磁力吻合器10留在体内，装配机构20移出体外，完成吻合。采用上推式的分离方式，其优势在于在圆型吻合器与磁力吻合器分离过程中，上推的操作件顶住了已和组织相对固定的磁力吻合器，防止其顺着圆型吻合器退出方向移动，避免拉扯而损伤组织。

卡槽32的具体结构可以有多种，一种是，将卡槽32设为环形凹槽，设置在第二本体12的通孔13内壁上，卡位件31可在卡槽32内以操作杆22为轴心转动。另一种是，卡槽32的数量为多个，数量与卡位件31相对应，周向分布在第二本体12的通孔13内壁上，带卡位件31的套筒37不可能大幅度转动。

磁力吻合器10上的磁体具有2000-3000高斯的磁力，既能保证吻合的完整紧密，又能在吻合完成后顺利脱落排出，并且对吻合球周围组织无磁力影响。磁环厚度仅为2mm；其壳体的外表面为圆滑表面，不宜损伤胃肠粘膜，脱落后在肠内运动时不易损伤肠道，便于排除体外，无嵌顿发生，并且未脱落时机体无坠胀等不适反应，不会引起肠管成角、狭窄、粘连、梗阻甚至穿孔等并发症。壳体采用医用聚乙烯塑料制成，表面光滑，安装件采用不锈钢材料制成，磁环采用钕铁硼磁环，整个磁力吻合器的总重量仅为25g，无异物反应，组织相容性好。

上述实施方式仅为本发明的优选实施方式，不能以此来限定本发明保护的范围，本领域的技术人员在本发明的基础上所做的任何非实质性的变化及替换均属于本发明所要求保护的范围。

Claims (10)

1.一种磁力吻合器的上推式装配工具，其特征在于，包括磁力吻合器及其装配机构，所述磁力吻合器包括相对设置的第一本体和第二本体，所述第一本体和第二本体上设有相互吸合的磁体，所述第一本体和第二本体上设有连通的通孔，所述装配机构穿过所述通孔，所述装配机构包括与第二本体相卡接的操作杆，所述第二本体与所述操作杆之间设有弹性卡位结构，所述弹性卡位结构包括卡位件和与所述卡位件相适配的卡槽，所述操作杆具有使卡位件嵌入卡槽的第一状态和使所述卡位件脱离卡槽从而分离所述第二本体和操作杆的第二状态。

2.如权利要求1所述的磁力吻合器的上推式装配工具，其特征在于，所述操作杆上套设有可上下移动的操作件，所述操作件内设有包括所述卡位件的弹片，所述操作件上下移动挤压所述弹片，使所述弹片上的所述卡位件脱出或嵌入所述卡槽。

3.如权利要求2所述的磁力吻合器的上推式装配工具，其特征在于，所述操作件内壁上设有凸台，所述弹片对应位置设有凸块，所述操作件上移时，所述凸台与所述凸块接触并向内挤压所述弹片使所述卡位件脱出所述卡槽。

4.如权利要求3所述的磁力吻合器的上推式装配工具，其特征在于，所述凸台为环形，与所述凸块的接触面为弧面或斜面。

5.如权利要求3所述的磁力吻合器的上推式装配工具，其特征在于，所述凸块表面设有弧面或斜面。

6.如权利要求2所述的磁力吻合器的上推式装配工具，其特征在于，所述弹片数量为多个，周向设置在一套筒上，所述操作件套设在所述套筒外，所述套筒内设有细长驱动轴，所述套筒与所述细长驱动轴相固接。

7.如权利要求2所述的磁力吻合器的上推式装配工具，其特征在于，所述操作件上连接有一延长件，所述延长件套设在所述操作件末端，通过齿状凸起与所述操作件相卡接。

8.如权利要求1-7任一条所述的磁力吻合器的上推式装配工具，其特征在于，所述装配机构包括抵钉座，所述抵钉座与所述第一本体可拆卸卡接。

9.如权利要求1-7任一条所述的磁力吻合器的上推式装配工具，其特征在于，所述卡槽为环形凹槽，设置在所述第二本体的通孔内壁上。

10.如权利要求1-7任一条所述的磁力吻合器的上推式装配工具，其特征在于，所述卡槽的数量为多个，周向分布在所述第二本体的通孔内壁上。