本申请是中国申请号为“200880120259.2”,申请日为“2008年10月10日”,申请人为“米卢克斯控股股份有限公司”的发明创造名称为“用于控制身体器官中的流动的设备”的发明专利的分案申请。
发明内容
本发明的目的在于,提供一种用于控制由身体器官的组织壁形成的内腔中的流体和/或身体物质的流动的设备,以至少基本地或甚至完全地消除由于植入现有技术装置以压缩这种身体器官所致的组织壁受伤问题。
根据本发明这一目的,提供一种用于控制由身体器官的组织壁形成的内腔中的流体和/或身体物质的流动的设备,所述设备包括:可植入压缩装置,用于轻柔地压缩所述组织壁的至少一部分以影响所述内腔中的流动;刺激装置,用于刺激所述组织壁的壁部分;和控制装置,用于控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述壁部分时刺激所述壁部分而使得所述壁部分的收缩进一步影响所述内腔中的流动。
本发明提供压缩和刺激装置的有利组合,这导致对身体器官内腔中的流体和/或其它身体物质的流动产生两阶段的影响。这样,压缩装置可通过抵靠壁部分施加相对较弱的力而轻柔地压缩壁部分,而刺激装置可刺激被压缩壁部分以实现所希望的对内腔中的流动的最终影响。用语“轻柔地压缩组织壁的一部分”应被理解为压缩壁部分而不会显著妨碍组织壁的血液循环。
优选地,刺激装置适于在压缩装置压缩壁部分时刺激壁部分的不同区域,所述控制装置控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述壁部分的各区域。这种对器官壁部分不同区域的间隙和独立的刺激允许壁部分组织在本发明的设备的操作过程中保持基本正常的血液循环。
压缩和刺激装置的组合使本发明的设备能够应用于在任何类型身体器官的任何部位上,特别是但不限于管状身体器官,这与限于电刺激机能障碍括约肌的现有刺激装置相比是相对于现有技术的显著进步。
在本发明的大多数应用中,将存在对被植入压缩装置的日常调节。因此,在本发明的优选实施例中,压缩装置是可调节的,以能够根据需要调节对壁部分的压缩,其中,控制装置控制压缩装置调节对壁部分的压缩。控制装置可独立于彼此地和同时地控制压缩和刺激装置。可选地,控制装置可控制刺激装置刺激或不刺激壁部分,同时控制装置控制压缩装置改变对壁部分的压缩。
初始时,压缩装置可通过使用控制装置被校准,以控制刺激装置刺激壁部分,而同时控制压缩装置调节对壁部分的压缩,直到获得所希望的内腔中的流动限制。
流动限制
本发明的设备很适于限制身体器官内腔中的流体和/或其它身体物质的流动。这样,在本发明的主要实施例中,压缩装置适于压缩壁部分以至少限制内腔中的流动,控制装置控制刺激装置而使得被压缩壁部分收缩,使得至少进一步限制内腔中的流动。特别地,压缩装置适于将壁部分压缩至压缩状态,其中被压缩壁部分中的血液循环基本不被限制且至少限制内腔中的流动;控制装置控制刺激装置使得壁部分收缩,从而当壁部分通过压缩装置被保持在压缩状态时至少进一步限制内腔中的流动。
压缩和刺激装置可被控制以分别压缩和刺激至一定程度,这取决于在本发明的设备的具体应用中希望实现的流动限制。这样,根据第一流动限制选项,所述控制装置控制所述压缩装置压缩所述壁部分而使得所述内腔中的流动被限制但不停止,并控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,使得所述内腔中的流动被进一步限制但不停止。更准确地,所述控制装置可在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以进一步限制但不停止所述内腔中的流动,并且:
a)在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以增大所述内腔中的流动;或者
b)在所述第二模式中控制所述刺激和压缩装置中止对所述壁部分的刺激和松开所述壁部分以恢复所述内腔中的流动。
根据第二流动限制选项,所述控制装置控制所述压缩装置压缩所述壁部分而使得所述内腔中的流动被限制但不停止,并控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以使所述壁部分收缩而使得所述内腔中的流动停止。更准确地,所述控制装置可在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以进一步限制但不停止所述内腔中的流动,并且:
a)在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述内腔中的流动;或者
b)在所述第二模式中控制所述刺激和压缩装置中止对所述壁部分的刺激并松开所述壁部分以恢复所述内腔中的流动。
根据第三流动限制选项,所述控制装置控制所述压缩装置压缩所述壁部分而使得所述内腔中的流动基本上停止,并控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以使所述壁部分收缩而使得所述内腔中的流动完全停止。更准确地,所述控制装置可在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以完全停止所述内腔中的流动,并且:
a)在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述内腔中的流动;或者
b)在所述第二模式中控制所述刺激和压缩装置中止对所述壁部分的刺激并松开所述壁部分以恢复所述内腔中的流动。
例如,当本发明用于控制肛门失禁患者的排泄物流动时,可采用第三流动限制选项。这样,限制和刺激装置可植入失禁患者的大肠或小肠的任何部分上以用作人造肛门括约肌。在各通便之间,控制装置控制压缩装置将肠的一部分轻柔地压平以至少几乎完全停止肠内排泄物流动,并控制刺激装置刺激被压平部分以确保排泄物流动完全停止。由于控制装置控制刺激装置间歇地和独立地刺激壁部分各区域,如前文中在段落[0015]中所示,因而被植入的压缩装置随时间伤害肠部的风险显著减小甚至消失,并且确保刺激效果随时间保持。当患者想要通便时,控制装置控制压缩和刺激装置松开所述肠部分并中止刺激,由此排泄物可穿过所述肠部分。不过,应注意,在本发明的一些其它应用中,例如当本发明用于控制尿失禁患者的尿流动时,可以仅中止刺激而足以实现流体流动通过相关器官。
当刺激装置刺激被压缩壁部分以收缩而使得内腔中的流动停止时,控制装置适合地控制刺激装置同时地和循环地刺激第一长度的被压缩壁部分和位于第一长度下游的第二长度的被压缩壁部分,其中,控制装置控制刺激装置沿内腔上游方向逐渐刺激第一长度并且沿内腔下游方向逐渐刺激第二长度。
控制装置可响应于传感到的患者生理参数或设备功能参数而控制刺激装置改变对壁部分的刺激。例如,控制装置可响应于传感到的内腔中压力增大而控制刺激装置增大对壁部分的刺激强度,使得内腔中的流动保持停止。可提供用于传感患者生理参数(例如与内腔中的压力相关的患者体内压力)的任意传感器,其中控制装置响应于来自传感器的信号控制刺激装置。这样的传感器可例如传感患者腹内压力、被植入压缩装置所受的压力或身体器官组织壁上的压力。
例如,在本发明用于控制尿失禁患者的尿流动时可采用压力传感器。因而压缩和刺激装置可施加于尿失禁患者的尿道或尿膀胱上以用作人造括约肌,其中,压缩装置压缩尿道或尿膀胱,使得尿流动基本停止,刺激装置刺激被压缩尿道或尿膀胱而使其收缩,从而完全停止尿流动。控制装置响应于来自压力传感器的信号而控制刺激装置增大刺激强度,其中压力传感器传感患者膀胱或腹腔中的压力突增,由此尿流动保持停止而且患者保持自制。以这种方式,本发明确保患者即使当其打喷嚏或咳嗽时或执行其它导致患者膀胱/尿路中压力突增的身体活动时也可自制。
根据第四流动限制选项,所述控制装置控制所述压缩装置压缩所述壁部分,使得所述内腔中的流动停止。更准确地,所述控制装置可在第一模式中控制所述压缩装置压缩被压缩的壁部分以停止所述内腔中的流动,并在第二模式下中止对所述壁部分的压缩以恢复所述内腔中的流动。在这种情况下,控制装置仅在需要时控制刺激装置刺激壁部分。可提供用于传感与内腔中的压力相关的患者身体的生理参数的传感器,其中控制装置响应于来自传感器的信号控制刺激装置。这样的生理参数可为患者腹内压力,传感器可为压力传感器。
例如,当本发明用于以类似于前文中段落[0026]中所述情况的方式控制尿失禁患者的尿流动时,可采用第四流动限制选项。不过,在此示例中,仅当有必要保持自制时施加刺激。这样,控制装置响应于来自压力传感器的信号而控制刺激装置刺激尿道或尿膀胱以使其收缩,其中,压力传感器传感当患者打喷嚏或咳嗽时或执行其它身体活动时在患者膀胱或腹腔中的压力突增。结果,尿流动保持停止且患者保持自制。
在本发明的一些应用中,被植入压缩装置可被设计为将患者器官壁部分正常保持在压缩状态。在这种情况下,控制装置在需要时由患者方便地使用,以控制刺激装置刺激被压缩组织壁部分,优选地同时还调节刺激强度,从而使壁部分收缩而使得内腔中的流动被至少进一步限制或停止,和控制刺激装置中止刺激。更准确地,控制装置可以:
a)在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以进一步限制所述内腔中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以增大所述内腔中的流动;或者
b)在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以停止所述内腔中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述内腔中的流动。
第一模式或第二模式中的任一模式可为临时的。
压缩装置可包括:多个分立的压缩元件,适于分别压缩患者组织壁的成系列壁部分的任意壁部分。控制装置可控制压缩装置随机地或根据预定次序启动压缩元件。在这种情况下,刺激装置包括位于压缩元件上的刺激元件,其中,控制装置控制刺激装置启动刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的成系列壁部分中的任意壁部分,从而使器官收缩以封闭器官内腔。
可替代地,所述控制装置控制所述压缩装置启动所述压缩元件以压缩所述成系列壁部分中的所有壁部分,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件以随机地或根据预定次序刺激任意被压缩的壁部分以封闭所述器官的内腔。压缩装置的采用多个分立压缩元件的设计可以抵消压缩装置被植入处的硬纤维化发展。
内腔中的流体和/或其它身体物质的移动
本发明的设备可用于主动移动患者器官内腔中的流体和/或其它身体物质,如在下文中列举的本发明的实施例中所述。
1)所述控制装置控制所述压缩装置在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述内腔,然后控制所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分以使所述内腔中的流体和/或其它身体物质移动。
1a)根据前述实施例(1)的第一可替代方案,当所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分时,所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述壁部分。
1b)根据第二可替代方案,所述压缩装置适于压缩所述壁部分以限制但不停止所述内腔中的流动。所述控制装置控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端或下游端刺激由所述压缩装置压缩的壁部分以封闭所述内腔,并同时控制所述压缩装置增大对所述壁部分的压缩以使所述内腔中的流体和/或其它身体物质移动。
2)所述压缩装置适于压缩所述壁部分以限制或改变所述内腔中的流动,所述控制装置控制所述刺激装置沿所述内腔的上游或下游方向逐渐刺激被压缩的壁部分,使得所述壁部分的逐渐收缩使所述内腔中的流体和/或其它身体物质移动。
3)所述控制装置控制所述压缩装置改变对所述壁部分的不同区域的压缩,使得所述壁部分沿所述内腔的上游或下游方向被逐渐压缩而使所述内腔中的流体和/或其它身体物质移动。所述压缩装置可包括沿所述壁部分延伸的至少一个长形压缩元件,其中,所述控制装置控制所述长形压缩元件沿所述内腔的上游或下游方向逐渐压缩所述壁部分。
3a)根据前述实施例(3)的优选的可替代方案,所述控制装置控制所述刺激装置逐渐刺激被压缩的壁部分,从而使所述壁部分的逐渐收缩与由所述压缩装置执行的对所述壁部分的逐渐压缩协调或一致。当所述压缩装置包括至少一个长形压缩元件时,所述控制装置控制所述长形压缩元件沿所述内腔的上游或下游方向逐渐压缩所述壁部分。适合地,所述长形压缩元件包括:接触表面,所述接触表面在尺度上当所述压缩装置压缩所述壁部分时接触所述壁部分的一段长度;所述刺激装置包括:沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述壁部分时,所述刺激元件沿所述壁部分的所述一段长度刺激所述壁部分的不同区域。
4)所述压缩装置适于压缩所述组织壁的成系列壁部分中的任意一个以至少限制所述内腔中的流动。所述控制装置控制所述压缩装置连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分,以使所述内腔中的流体和/或身体物质以蠕动方式移动。
4a)根据实施例(4)的第一可替代方案,压缩装置包括:多个压缩元件,适于分别压缩组织壁的壁部分。控制装置控制压缩装置依次启动压缩元件,使得成系列壁部分中的壁部分沿器官被连续压缩,由此使内腔中的流体和/或身体物质移动。
4b)根据实施例(4)的第二可替代方案,所述压缩装置包括:至少一个压缩元件,其能够沿所述器官的壁移动以连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;其中所述控制装置控制所述压缩装置使所述压缩元件沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动。优选地,所述压缩装置包括多个压缩元件,每个压缩元件能够沿所述器官的壁移动以连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;其中所述控制装置控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动。特别地,所述压缩装置包括承载所述压缩元件的转子,所述控制装置控制所述转子旋转,使得每个压缩元件循环地压缩所述成系列壁部分中的壁部分。适合地,每个压缩元件包括辊子,用于在所述器官的壁上滚压以压缩所述器官的壁。
4c)根据前述实施例(4)的优选的可替代方案,所述刺激装置刺激由所述压缩装置压缩的所述成系列壁部分中的壁部分以封闭所述内腔。当所述压缩装置包括至少一个压缩元件时,所述刺激装置适合地包括位于所述压缩元件上的至少一个刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述内腔。
当所述压缩装置包括多个压缩元件时,所述刺激装置适合地包括位于所述压缩元件上的刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的壁部分以封闭所述内腔。
5)所述压缩装置适于压缩组织壁的成系列壁部分中的任意一个以限制所述内腔中的流动,其中,压缩装置包括多个压缩元件,适于压缩组织壁的壁部分,刺激装置包括位于压缩元件上的刺激元件,用于刺激由压缩元件压缩的壁部分,以封闭内腔。所述控制装置控制所述压缩装置启动所述压缩元件以压缩所述成系列壁部分中的壁部分而不会完全封闭所述器官内腔,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件依次刺激壁部分,使得所述成系列壁部分中的壁部分沿所述器官连续地收缩以使患者内腔中的流体和/或其它身体物质移动。
6)所述压缩装置包括用于在所述壁部分的上游端压缩所述壁部分的第一压缩元件、用于在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分的第二压缩元件和用于在所述壁部分的下游端和下游端之间压缩所述壁部分的第三压缩元件。所述控制装置控制所述第一、第二和第三压缩元件独立于彼此而压缩和松开所述壁部分。更特别地,所述控制装置控制第一或第二压缩元件在所述壁部分的上游端或下游端处压缩所述壁部分以封闭所述内腔,并控制所述第三压缩元件在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的流体和/或其它身体物质在所述内腔中向下游或向上游移动。可选地,当所述第三压缩元件压缩所述壁部分时,所述控制装置控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端和下游端之间刺激所述壁部分。
6a)根据第一可替代方案,所述控制装置控制所述第一压缩元件在所述壁部分的上游端压缩所述壁部分以限制所述内腔中的流动,并控制所述刺激装置在所述上游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述内腔。当内腔在被压缩壁部分的上游端封闭时,所述控制装置控制所述第三压缩元件在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,并可选地控制所述刺激装置在所述壁部分被所述第三压缩元件压缩的同时刺激所述壁部分。结果,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的流体和/或其它身体物质在所述内腔中向下游移动。
6b)根据第二可替代方案,所述控制装置控制所述第二压缩元件在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分以限制所述内腔中的流动,并控制所述刺激装置在所述下游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述内腔。当内腔在被压缩壁部分的下游端封闭时,所述控制装置控制所述第三压缩元件在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,并可选地控制所述刺激装置在所述壁部分被所述第三压缩元件压缩的同时刺激所述壁部分。结果,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的流体和/或其它身体物质在所述内腔中向上游移动。
在任意前述实施例(1)至(6)中,刺激装置可通过电脉冲刺激壁部分。
当器官为管形时(例如小肠),特别长的管状器官壁部分可通过手术制备为沿折线形延伸,其中,相邻壁通过两行平行接缝被缝合到一起,相邻壁在两行接缝之间被割穿。结果,这种长的器官壁部分的内腔可显著扩张。在这种情况下,本发明的设备的压缩装置能够每次在其压缩长的器官壁部分时均移动显著更大量的流体。
前述在“流动限制”标题下的用于停止器官内腔中的流动的各种解决方案也可用于任意前述实施例(1a)、(1b)、(4a)、(5)、(6)、(6a)和(6b)中。
刺激
当刺激神经或肌肉组织时,如果没有正确执行刺激,则存在所述组织随时间受伤或劣化的风险。本发明的设备被设计以减小或甚至消除这种风险。这样,根据本发明,所述控制装置控制所述刺激装置间歇地刺激所述器官壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激,也就是说,所述刺激随时间从一个区域转换到另一区域。此外,所述控制装置控制所述刺激装置,使得不同区域中的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。而且,所述控制装置在连续时间段中控制所述刺激装置刺激每个区域,其中每个时间段足够短以在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束。这提供以下优点:本发明的设备使得对器官壁部分的连续刺激能够实施以实现所希望的流动控制,而同时基本上随时间保持器官的自然生理性质,而没有器官受伤的风险。
而且,通过如前所述随时间改变对器官进行刺激的身体部位,可形成以下优点:改变对器官的刺激样式以实现所希望的流动控制。
所述控制装置可控制所述刺激装置在一时刻刺激所述壁部分的一个或多个区域,例如,通过依次地刺激不同区域进行刺激。而且,所述控制装置可控制所述刺激装置沿所述壁部分循环地传送对所述区域的刺激,优选地,根据确定的刺激样式进行控制。为了在对组织壁的刺激过程中实现所希望的组织壁反应,所述控制装置可控制所述刺激装置改变对所述壁部分的刺激强度,优选地循环地改变刺激强度。
在本发明的优选实施例中,所述控制装置控制所述刺激装置通过脉冲而间歇地刺激所述壁部分的区域,脉冲优选地形成脉冲序列。所述壁部分的区域的至少第一区域和第二区域可分别通过第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换。例如,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域可通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然。可替代地,所述第一和第二脉冲序列可相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
所述脉冲序列可通过多种不同的方式构造。这样,所述控制装置可控制所述刺激装置改变所述脉冲序列的脉冲的幅度、每个脉冲序列的单独脉冲的占空因数、脉冲序列的每个脉冲的宽度、每个脉冲序列的长度、脉冲序列的脉冲的重复频率、脉冲序列的重复频率、每个脉冲序列的脉冲数、和/或脉冲序列之间的截止时间段。不同构造的多种脉冲序列可用于实现所希望的效果。
在控制装置控制刺激装置改变用于刺激壁部分响应区域的脉冲序列之间的截止时间段的情况下,也可以控制使各脉冲序列之间的每个截止时间段持续足够长,从而当所述区域在所述截止时间段中不被刺激时,在所述区域中恢复基本正常的血液循环。
电刺激
根据本发明的优选实施例,刺激装置是电致动刺激装置,其电刺激患者身体器官的组织壁部分,优选地通过电脉冲刺激。这一实施例特别适合于其中壁部分包括对电刺激有反应的肌肉纤维的应用。在此实施例中,当壁部分处于压缩状态时,控制装置控制刺激装置通过优选采用电脉冲序列形式的电脉冲刺激壁部分,使得壁部分收缩。当然,电脉冲序列的构造可类似于前述脉冲序列,控制装置可控制刺激装置以与前述相同的方式电刺激器官壁的不同区域。
适合地,电刺激装置包括至少一个且优选地为多个电元件,例如电极,用于接合并以电脉冲刺激壁部分。可选地,电元件可被设置为相互固定取向。控制装置控制电刺激装置为电元件供电,每次为一个电元件供电或每次为成组电元件供电。优选地,所述控制装置控制所述电刺激装置通过电脉冲对每个元件循环地供能。可选地,所述控制装置可控制所述刺激装置对所述电元件供能,从而对所述电元件每次一个依次供能,或者对多个或成组的所述电元件同时供能。而且,可以对成组的电元件随机地或根据预定样式依次供能。
电元件可形成为任意样式的电元件。优选地,所述电元件可形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述患者器官壁上,使得所述长形样式的电元件沿所述器官的壁部分沿纵向延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域。长形样式的电元件可包括沿器官壁沿纵向延伸的一行或多行电元件。每行电元件可形成直线的、螺旋的或折线形的电元件路径或任何形式的路径。所述控制装置可控制所述刺激装置沿所述长形样式的电元件沿与所述患者内腔中的流动方向相同或相反的方向沿纵向对所述电元件连续地供能。
可选地,所述控制装置可控制所述刺激装置从被压缩的壁部分的大致中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。当器官内腔保持封闭相对较长时间时,控制装置可控制刺激装置为电元件供能,使得被供能的电元件形成从被压缩壁部分的中心沿两个相反方向朝向长形样式电元件的两端同时行进的两个被供能电元件波。这样的被供能电元件波可多次重复,而不会伤害器官并且不会使器官内腔中的流体或气体沿任何方向移动。
适合地,所述控制装置控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件。根据第一可替代方案,所述组的被供能电元件中的元件形成一条被供能电元件路径。所述被供能电元件路径可至少部分地围绕所述患者器官延伸。在第二可替代方案中,所述组的被供能电元件中的元件可形成两条在患者器官相反侧上延伸的被供能电元件路径,且被供能电元件路径优选地基本横向于所述器官内腔中的流动方向延伸。在第三可替代方案中,所述组的被供能电元件中的元件可形成多于两条在患者器官不同侧上延伸的被供能电元件路径,且被供能电元件路径优选地基本横向于所述患者内腔中的流动方向延伸。
根据本发明的优选实施例,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述患者内腔中的流动方向沿所述患者器官延伸的成系列组。每组电元件中的电元件可形成至少部分地围绕所述患者器官延伸的元件路径。在第一可替代方案中,每组电元件中的电元件可形成在所述患者器官的不同侧上延伸的多于两条电元件路径,所述电元件路径优选地基本横向于所述患者内腔中的流动方向延伸。所述控制装置可控制所述刺激装置随机地或根据预定样式对所述成系列组中的成组电元件供能。可替代地,所述控制装置可控制所述刺激装置沿与所述患者内腔的流动方向相同或相反的方向或者从基本在被压缩的壁部分的中心处的位置沿两个所述方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。例如,成组的被供能电元件可形成被供能电元件的行进波,如前所述;也就是说,控制装置可控制刺激装置为成组的电元件供能,使得被供能的电元件形成从被压缩壁部分的中心沿两个相反方向朝向长形样式电元件的两端同时行进的两个被供能电元件波。
可提供用于将电元件保持固定取向的结构。虽然所述结构可分立于压缩装置,不过,优选地,所述结构可集成到压缩装置中,这是实用的设计并且有利于植入压缩和刺激装置。当电元件形成长形样式电元件时,所述结构可施加于患者器官上,使得长形样式电元件沿与患者内腔中的流动方向相同的方向沿器官延伸,所述元件邻接器官壁部分的相应区域。
热刺激
在本发明的另一实施例中,刺激装置以热方式刺激器官的壁部分。这样,所述控制装置可当壁部分被压缩时控制所述刺激装置冷却壁部分而使所述壁部分收缩。例如,所述压缩装置可压缩所述壁部分以至少限制所述内腔中的流动,所述控制装置可控制所述刺激装置冷却被压缩的壁部分以使所述壁部分收缩,使得所述内腔中的流动被至少进一步限制,或被进一步限制但不停止,或停止。可替代地,当所述壁部分被压缩和收缩时,所述控制装置可控制所述刺激装置加热所述壁部分而使得所述壁部分膨胀。当所述壁部分包括血管时,所述控制装置可控制所述刺激装置冷却所述血管而使所述血管收缩或者加热所述血管而使所述血管膨胀。如果可行,则可在本发明的任意实施例中实施热刺激,而且热刺激可响应于各种传感器(例如,应变、运动或压力传感器)而进行控制。
传感器控制的压缩和/或刺激装置
如前所述,所述设备可包括:至少一个可植入的传感器,其中所述控制装置响应于来自所述传感器的信号控制所述压缩装置和/或所述刺激装置。通常,所述传感器直接或间接传感患者的至少一种生理参数、或设备的至少一种功能参数、或患者医疗植入物的至少一种功能参数。
可使用多种不同类型的传感器传感生理参数。例如,运动传感器,用于传感器官运动,即,自然收缩,例如胃或肠收缩;压力传感器,用于传感器官中的压力;应变传感器,用于传感器官的应变;流动传感器,用于传感器官内腔中的流体流动;分光光度测定传感器;PH传感器,用于传感器官内腔中的流体的酸度或碱度;氧传感器,用于传感器官内腔中的流体的氧气含量;或用于传感被刺激器官上刺激分布的传感器。可使用用于传感任何其它类型的有用生理参数的任何可想到的传感器。
也可使用传感设备功能参数的多种不同类型的传感器,以控制压缩装置和/或刺激装置。例如,用于传感被植入设备电子部件的电参数的传感器,或用于传感被植入设备马达的性能的传感器。
传感器可包括压力传感器,用于传感与患者身体器官内腔中的压力相关的患者体内压力作为生理参数,其中所述控制装置响应于传感所测得压力的预定值的所述压力传感器而控制所述压缩装置和/或刺激装置以改变对所述患者壁部分的压缩。
可替代地,或与压力传感器相组合,位置传感器可设置用于传感相对于水平线的患者取向作为生理参数。位置传感器可以是生物相容的类型,如美国专利4 942 668和5900 909中所示。例如,控制装置可响应于位置传感器而控制压缩装置和/或刺激装置改变对患者壁部分的压缩,所述位置传感器传感到患者已经采取大致水平的取向,即,患者躺下。
前述传感器在适用时可用于本发明的任意实施例中。
控制装置可响应于一天中的时刻而控制压缩装置和/或刺激装置改变对患者壁部分的压缩。为此目的,控制装置可包括时钟机构,用于在一天中的不同时间段中控制压缩装置和/或刺激装置改变对患者壁部分的压缩,以增大或减小对内腔中的流动的影响。在提供任意前述类型的传感器以传感生理参数或功能参数的情况下,如果传感器传感到的参数不超前于时钟机构,则时钟机构可用于控制压缩装置和/或刺激装置;或者,如果时钟机构不超前于传感器,则传感器可用于控制压缩装置和/或刺激装置。适合地,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而产生指示物,所述指示物例如为声信号或显示信息。
所述控制装置可包括:可植入的内部控制单元,用于响应于来自传感器的信号而直接控制压缩装置和/或刺激装置。控制装置可进一步包括:无线远程控制器,适于从患者体外设定内部控制单元的控制参数,而不需机械穿透患者身体。可通过无线远程控制器设定的至少一个控制参数是生理参数或功能参数。适合地,内部控制单元包括前述时钟机构,其中无线远程控制器也适于设定时钟机构。
可替代地,控制装置可包括在患者体外的外部控制单元,用于响应于来自传感器的信号而控制压缩装置和/或刺激装置。
可调节压缩装置
在本发明的多种可替代实施例中,压缩装置是可调节的。在这些实施例中,存在操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述器官的所述患者壁部分的压缩,压缩和刺激装置形成压缩/刺激单元。优选地,压缩/刺激单元的压缩和刺激装置集成到适合于实现的单一件中。所述单元的压缩装置包括:接触表面,所述接触表面在尺度上适于接触患者器官组织壁部分的一段长度;所述单元的刺激装置包括:沿所述接触表面设置和分布的多个刺激元件。当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述壁部分时,所述刺激元件沿所述壁部分的所述一段长度刺激所述壁部分的不同区域。刺激元件优选地包括如前所述的电元件,用于通过电脉冲刺激壁部分。不过,在本发明大多数应用中,可适合地采用其它类型的刺激,例如热刺激。
操作装置操作压缩/刺激单元的可调的压缩装置,其操作方式取决于压缩装置的设计,如将在以下实施例的示例中阐释。1)压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,夹紧元件具有接触表面并在器官的不同侧上沿壁部分延伸,操作装置操作夹紧元件将壁部分夹紧在夹紧元件之间以压缩器官壁部分。
2)压缩装置包括一个长形夹紧元件,夹紧元件具有接触表面并在器官的一侧上沿壁部分延伸,操作装置操作夹紧元件将壁部分夹紧在夹紧元件与患者的骨骼或组织之间以压缩壁部分。
3)压缩装置包括至少两个接合元件,接合元件具有接触表面并位于器官的不同侧上,操作装置使接合元件旋转,使得接合元件接合和压缩器官壁部分。
4)压缩装置包括至少两个连结夹紧元件,连结夹紧元件具有接触表面并位于器官的不同侧上,操作装置使夹紧元件朝向彼此移动,以将器官壁部分夹紧在夹紧元件之间以压缩壁部分。
5)压缩装置包括至少两个分立的夹紧元件,夹紧元件具有接触表面,至少一个夹紧元件枢转而使其可在压缩构件的环延伸的平面中转动,操作装置使枢转的夹紧元件转动以改变压缩开口的尺寸。
6)压缩装置包括至少一个长形压缩构件,压缩构件具有接触表面和成形装备,成形装备用于使压缩构件形成为围绕器官的至少一个大致封闭环,其中所述环限定压缩开口。操作装置操作环形压缩构件以改变压缩开口的尺寸。
6a)长形压缩构件包括具有接触表面的带,操作装置操作所述带改变环形带的纵向延伸度,从而改变压缩开口的尺寸。成形装备可使压缩构件或带形成为具有至少一个预定尺寸的环。
6b)长形压缩构件可操作以改变压缩开口的尺寸,使得压缩装置的外周限制表面改变或可替代地不改变。
6c)长形压缩构件是弹性的并具有厚度变化,如在穿过其的截面中所见,并可操作以围绕压缩构件的纵向延伸度转动。
6d)长形压缩构件包括两个大致或部分地为半圆形的框架元件,框架元件具有接触表面并铰接在一起,使得半圆形元件可相对于彼此摆动而从完全开放状态(其中,两个半圆形元件大致或部分地形成圆)至完全折叠状态(其中,两个半圆形元件大致形成半圆)。
7)压缩装置适于使器官壁部分弯曲以压缩壁部分。
在前述的实施例(1)至(7)中,重要的是,压缩装置被设计为压缩所述长度的患者器官组织壁部分。为此目的,压缩装置可包括成行应用的两个或更多个所述压缩元件/构件,其中,所述行沿器官内腔中的流动的方向延伸。优选地,这样的压缩元件/构件是不可膨胀的并且是可机械操作的或可调节的。
在前述的实施例(1)至(7)中,操作装置可机械地或者液压地调节压缩/刺激单元的压缩装置。而且,操作装置可包括电致动操作装置,用于操作压缩装置。对于本发明的多种应用而言,适合地,操作装置操作压缩装置,使得内腔的整个流动区域采取压缩状态下的尺寸,因而刺激装置能够使壁部分收缩以停止内腔中的流动。
机械操作
当操作装置机械操作压缩/刺激单元的压缩装置时,其可为不可膨胀的。而且,操作装置可包括伺服系统,且伺服系统可包括齿轮箱。用词“伺服系统”涵盖伺服机构的正常限定,即,利用极少量动力控制大量动力的自动装置,不过,其可替代地或另外地可涵盖将作用在具有长冲程的运动元件上的弱力转换为作用在具有短冲程的另一运动元件上的强力的机构的定义。优选地,操作装置以非磁和/或非手动的方式操作压缩装置。马达可被可操作地连接到操作装置。操作装置可操作以执行至少一种可逆功能,马达能够实现功能转换。
液压操作
在操作装置液压地操作压缩/刺激单元的压缩装置的情况下,其包括用于调节压缩装置的液压装备。
在本发明的实施例中,液压装备包括储器和在压缩装置中的可扩张/可收缩的腔,其中,操作装置分配来自储器得液压流体以扩张所述腔,和将液压流体从所述腔分配到储器以收缩所述腔。所述腔可由压缩装置的邻接患者器官组织壁部分的气球限定,使得患者壁部分在所述腔扩张时被压缩并在所述腔收缩时被松开。
可替代地,所述腔可由伸缩器限定,伸缩器使压缩装置的邻接壁部分的相对较大收缩元件(例如大气球)移位,从而使患者壁部分在伸缩器收缩时被压缩并在伸缩器扩张时被松开。这样,将相对较少的液压流体增量添加到伸缩器中,导致相对较多的壁部分收缩增大。这样的伸缩器可被替代为适合设计的活塞/汽缸机构。
当液压装备包括压缩装置中的腔时,本发明的设备可根据下列选项设计。
1)储器包括第一和第二壁部分,操作装置使第一和第二壁部分相对于彼此移位以改变储器的容积,从而使流体从储器分配到腔,或从腔分配到储器。
1a)储器的第一和第二壁部分可通过磁装置、液压装置或电控制装置中的至少一种而相对于彼此移位。
2)操作装置包括泵,用于在储器与腔之间泵送流体。
2a)泵包括用于启动泵将流体从储器泵送到腔的第一启动构件和用于启动泵将流体从腔泵送到储器的第二启动构件。
2a1)第一和第二启动构件通过对其手动操控而可操作。
2a2)启动构件中的至少一个在承受外部预定压力时操作。
2a3)第一和第二启动构件中的至少一个通过磁装备、液压装备或电控制装备而操作。
2b)所述设备包括在泵与腔之间的导管,其中,储器形成导管的一部分。导管和泵没有任何止回阀。储器形成具有可变容积的流体室,泵通过室容积减小将流体从室分配到腔并通过室容积扩张将流体从腔中抽回。所述设备进一步包括用于驱动泵的马达,其中,泵包括用于改变室容积的可移动储器壁。
在所有前述实施例1至2b中,当液压装备包括压缩装置中的可扩张腔时,腔可被替换为汽缸/活塞机构以调节压缩装置。在这种情况下,操作装置在储器与汽缸/活塞机构之间分配液压流体以调节压缩装置。
在本发明的特定实施例中,操作装置包括被可操作地连接到液压装备的反向伺服器。用词“反向伺服器”应被理解为将作用在具有短冲程的运动元件上的强力转换为作用在具有长冲程的另一个运动元件上的弱力的机构;即,正常伺服机构的反转功能。这样,在较小储器中的流体的少量变化可通过反向伺服器转换为较大储器中的流体的大量变化。反向伺服器特别适合于其手动操作。
优选地,反向伺服器包括:包含伺服器流体的可扩张伺服器储器,和液压连接到伺服器储器以形成伺服器流体的封闭导管系统的流体供应储器。可扩张伺服器储器具有第一和第二壁部分,第一和第二壁部分可响应于可扩张伺服器储器容积变化而相对于彼此移位。
根据第一可替代方案,伺服器储器的第一和第二壁部分可操作地连接到液压装备。反向伺服器在流体供应储器与可扩张伺服器储器之间分配流体以改变伺服器储器的容积,由此液压装备被操作以调节压缩装置。
根据第二可替代方案,提供包含预定量液压流体的可植入主储器,其中反向伺服器可操作以在主储器与液压装备之间分配液压流体,以调节压缩装置。更具体地,主储器设置有被可操作地连接到可扩张伺服器储器的第一和第二壁部分的第一和第二壁部分,使得主储器的容积在可扩张伺服器储器容积变化时变化。这样,当反向伺服器在流体供应储器与可扩张伺服器储器之间分配伺服器流体以改变主储器的容积时,液压流体从主贮器分配到液压装备或者从液压装备分配到主储器。有利地,伺服器和主储器在尺寸上使得:当伺服器储器的容积由于相对较少量的伺服器流体而改变时,主储器的容积由于相对较多量的液压流体而改变。
在上述两种可替代方案中,流体供应储器可具有第一和第二壁部分,第一和第二壁部分可相对于彼此移位以改变流体供应储器的容积,从而在流体供应储器与可扩张伺服器储器之间分配伺服器流体。流体供应储器的第一和第二壁部分可通过手动操控、磁装置、液压装置、或电控制装置而相对于彼此移位,以改变流体供应储器的容积,从而在流体供应储器与可扩张伺服器储器之间分配伺服器流体。
在液压装备包括压缩装置中的可扩张腔的所有前述实施例1至2b中或者在液压装备包括可液压操作的机械结构的实施例中,操作装置可包括前述的反向伺服器。在本发明的进一步的实施例中,液压装备包括液压互连的可扩张/可收缩的第一和第二储器。第一储器被可操作地连接到压缩装置,使得压缩装置在第一储器扩张或收缩时改变对患者壁部分的压缩。通过改变第二储器容积,液压流体在两个储器之间分配,使得第一储器扩张或收缩。这种实施例不需要在两个储器之间的流体连通导管中的止回阀,这有益于液压装备长期操作。
可替代地,液压装备可包括液压互连的第一和第二活塞/汽缸机构以替代前述第一和第二储器。第一活塞/汽缸机构被可操作地连接到压缩装置,使得压缩装置在第一活塞/汽缸机构的操作下改变对患者壁部分的压缩。通过操作第二活塞/汽缸机构,液压流体在两个活塞/汽缸机构之间分配,使得第一活塞/汽缸机构调节压缩装置。
当压缩装置不包括可扩张/可收缩腔时,压缩装置可包括具有前述接触表面并沿器官不同侧上的壁部分延伸的至少两个长形夹紧元件。可包括前述反向伺服器的液压装备以液压方式使长形夹紧元件朝向壁部分移动以压缩壁部分。例如,压缩装置可具有液压室,夹紧元件在液压室中往复滑动,液压装备还可包括泵和包含液压流体的可植入储器。泵将液压流体从储器分配到室以使夹紧元件移动抵靠壁部分,和将液压流体从室分配到储器以使夹紧元件移动远离壁部分。
控制装置的设计
适合地,控制装置从患者体外控制压缩/刺激单元。优选地,控制装置可由患者操作。例如,所述控制装置可包括:能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩/刺激单元,其中所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动地或以磁方式操作。可替代地,所述控制装置可包括手持式无线远程控制器,所述控制器能够由患者方便地操作以导通和截止所述压缩/刺激单元。无线远程控制器也可被设计为如手表那样施加于患者身体上。这样的手表类型的远程控制器可发出控制信号,所述控制信号使患者身体遵从被植入的设备的信号响应装备。
当控制装置从患者体外无线控制压缩/刺激单元时,无线控制功能优选地以非磁方式执行,即,控制装置以非磁方式控制压缩/刺激单元的压缩装置。患者可使用远程控制器控制压缩/刺激单元以调节刺激强度和/或调节对壁部分的压缩。无线远程控制器可包括至少一个外部信号发送器或收发器和可植入患者体内的至少一个内部信号接收器或收发器。
优选地,所述无线远程控制器传送用于控制所述压缩/刺激单元的至少一个无线控制信号。所述控制信号可包括频率、幅度、相位调制信号或它们的组合,并可为模拟信号、或数字信号、或模拟信号和数字信号的组合。远程控制器可发送用于承载数字或模拟控制信号的电磁波载体波信号。而且,载体信号可包括数字信号、模拟信号、或模拟信号和数字信号的组合。
任何上述控制信号可包括波信号,例如:声波信号、超声波信号、电磁波信号、红外光信号、可见光信号、紫外光信号、激光信号、微波信号、无线电波信号、x射线辐射信号、和伽玛辐射信号。可替代地,所述控制信号可包括电场或磁场或电场和磁场的组合。
如前所述,所述控制信号可使患者身体遵从被植入的设备的信号相应装备。
所述控制装置可包括:能够植入患者体内的可编程的内部控制单元,例如微处理器,用于控制所述压缩/刺激单元。所述控制装置可进一步包括:将处于患者体外的外部控制单元,其中,所述内部控制单元能够通过所述外部控制单元被编程。例如,所述内部控制单元能够被编程以随时间控制所述压缩/刺激单元,而且适合地根据活动计划程序控制。本发明的设备可包括:外部数据通讯器,和与所述外部数据通讯器通讯的可植入的内部数据通讯器,其中所述内部通讯器将与所述压缩/刺激单元相关的数据进给回到所述外部数据通讯器,或者所述外部数据通讯器将该数据进给到所述内部数据通讯器。
能量源
本发明还提供一种与压缩/刺激单元操作结合使用的用于供应能量的解决方案。这样,在广义上,本发明提供一种控制在由患者器官组织壁形成的内腔中的流体和/或其它身体物质的流动的设备,其中所述设备包括:可植入压缩装置,用于轻柔地压缩组织壁一部分以影响内腔中的流动;刺激装置,用于在压缩装置压缩壁部分时间歇地和独立地刺激壁部分不同区域而使得壁部分的收缩进一步影响内腔中的流动,其中压缩装置和刺激装置形成可操作的压缩/刺激单元;能量源;和控制装置,其能够从患者体外操作以控制能量源结合压缩/刺激单元的操作而用于释放能量。在本发明的简单形式中,能量源,例如电池或蓄电器,被植入患者体内。
无线能量传送
在本发明的优选的更复杂形式中,所述能量源在患者体外,所述控制装置控制所述外部能量源释放无线能量。在本发明的这种复杂形式中,所述设备包括能量传送装置,用于将所释放的无线能量从患者体外传送到患者体内。其中,所述无线能量可包括:电磁能量、电场、电磁场或磁场或它们的组合或者电磁波。所述能量传送装置可传送无线能量,以当所述无线能量正在被传送时结合所述压缩/刺激单元的操作而直接使用。例如,当电动马达或泵操作所述压缩装置时,磁场或电磁场形式的无线能量可用于直接致动所述马达或泵。
这样,马达或泵直接在无线能量的传送过程中运行。这可通过两种不同的方式实现:a)使用被植入患者体内的转化装置将无线能量转化为不同形式的能量,优选地为电能,并通过所转化的能量致动马达或泵;或者b)使用无线传送的能量直接致动马达或泵。优选地,使用电磁场或磁场形式的无线能量来直接影响马达或泵的特定部件以形成用于驱动马达或泵的动能。这样的部件可包括集成到马达或泵中的线圈、或被磁场影响的材料、或永磁体,其中磁场或电磁场影响线圈以形成用于驱动马达或泵的电流,或者影响所述材料或永磁体以形成用于驱动马达或泵的动能。
优选地,所述能量传送装置通过至少一个无线信号(适合地为波信号)传送能量。所述波信号可包括电磁波信号,所述电磁波信号包括以下中的一种:红外光信号、可见光信号、紫外光信号、激光信号、微波信号、无线电波信号、x射线辐射信号、和伽玛辐射信号。可替代地,所述波信号可包括声波信号或超声波信号。所述无线信号可为数字信号或模拟信号或数字信号和模拟信号的组合。
无线能量转化
根据本发明的特定实施例,提供可植入的能量转化装置,用于将由能量传送装置传送的第一形式的无线能量转化为第二形式的能量,第二形式的能量通常不同于第一形式的能量。所述压缩/刺激单元可以响应于第二形式的能量进行操作。例如,第一形式的无线能量可包括声波,而第二形式的能量可包括电能。在这种情况下,所述能量转化装置可包括压电元件,用于将声波转化为电能。可选地,所述第一形式的能量和所述第二形式的能量中的一种可包括:磁能、动能、声能、化学能、辐射能、电磁能、光能、核能、或热能。优选地,所述第一形式的能量和所述第二形式的能量中的一种是非磁能、非动能、非化学能、非声能、非核能、或非热能。
能量转化装置与能量传送装置的功能可以不同或类似。在具体实施例中,所述能量转化装置包括至少一个具有正区域和负区域的元件,例如至少一种半导体,所述元件当暴露于由所述能量传送装置传送的所述第一形式的能量时能够在所述正区域和负区域之间形成能量场,所述能量场产生所述第二形式的能量。更特别地,所述元件可包括电结元件,所述电结元件当暴露于由所述能量传送装置传送的所述第一形式的能量时能够在所述正区域和负区域之间感应出电场,由此所述第二形式的能量包括电能。
所述能量转化装置可将所述第一形式的能量直接或间接转化为所述第二形式的能量。可提供可植入的马达或泵,用于操作所述压缩/刺激单元的压缩装置,其中所述马达或泵通过所述第二形式的能量被致动。所述压缩装置能够操作以执行至少一种可逆功能,所述马达能够实现所述功能的反转。例如,所述控制装置可转换所述第二形式的能量的极性以反转所述马达。
当所述第一形式的能量正在转化为所述第二形式的能量时,所述能量转化装置可通过所转化的能量直接致动所述马达或泵。优选地,能量转化装置通过采用非磁、非热或非机械方式的第二形式的能量直接操作压缩/刺激单元。
在正常情况下,所述压缩/刺激单元包括通过电能供能的电部件。所述设备的其它可植入电部件可为至少一个电压电平防护器或至少一个恒流防护器。因此,所述能量转化装置可将所述第一形式的能量转化为直流电或脉冲直流电或直流电和脉冲直流电的组合。可替代地,所述能量转化装置可将所述第一形式的能量转化为交流电或直流电和交流电的组合。
本发明的设备可包括可植入患者体内的内部能量源,用于为所述压缩/刺激单元的操作供应能量。所述设备可进一步包括能够操作而从“截止”模式切换到“导通”模式的可植入开关,在所述截止模式,所述内部能量源不处于使用状态;在所述导通模式,所述内部能量源为所述压缩/刺激单元的操作供应能量和/或为设备的被植入的电子部件供能。所述开关能够通过由所述能量传送装置传送的所述第一形式的能量操作,或通过由所述能量转化装置供应的所述第二形式的能量操作。所述的开关结构减小了操作之间的设备功耗。
所述内部能量源可储存由所述能量转化装置供应的所述第二形式的能量。在这种情况下,所述内部能量源适合地包括蓄电器,例如至少一个电容或至少一个可再充电电池或至少一个电容和至少一个可再充电电池的组合。当内部能量源是可再充电电池时,其可仅在患者方便时充电,例如当患者正在睡觉时。可替代地,内部能量源于可提供能量,用于压缩/刺激单元的操作,但不用于储存第二形式的能量。在这种可替代方案中,内部能量源可为电池,并可提供或不提供前述的开关。
适合地,本发明的设备包括:可植入稳定器,用于使所述第二形式的能量稳定。当第二形式的能量是电能时,稳定器适合地包括至少一个电容。
能量转化装置可被设计而皮下植入到患者的腹内、胸内、或头部区域中。可替代地,所述能量转化装置可被设计为植入患者身体的开口中和粘膜下或开口粘膜之外的肌肉内。
虽然在前述实施例中的压缩/刺激单元被设计为最实用于植入的单一件,不过应注意,作为可替代方案,压缩装置和刺激装置可被设计为分立件。前述压缩和刺激单元的任一种可以可替代地被替代为两个或更多个相互独立控制的分立的压缩/刺激元件。
本发明的前述设备适于治疗人或动物的器官的功能障碍。例如,用于治疗尿失禁和肛门失禁、便秘和阳痿。本发明的设备还适于治疗肥胖或胆结石问题,并且适于控制血管中的血液流动或雌性子宫的排卵。
当所述设备用于控制通过患者胃部的食物的流动时,所述设备包括:可植入压缩装置,用于轻柔地压缩所述患者胃部的组织壁的至少一部分以影响所述胃部中的食物流动;刺激装置,用于刺激所述组织壁的壁部分;和控制装置,用于控制所述刺激装置在所述压缩装置压缩所述壁部分时刺激所述壁部分而使得所述壁部分的收缩进一步影响所述胃部中的食物流动。
当所述设备用于控制患者肠部中的肠内容物的流动时,所述设备包括:可植入压缩装置,用于轻柔地压缩所述患者肠部的组织壁的至少一部分以影响所述肠部中的肠内容物流动;刺激装置,用于刺激所述组织壁的壁部分;和控制装置,用于控制所述刺激装置在所述压缩装置压缩所述壁部分时刺激所述壁部分而使得所述壁部分的收缩进一步影响所述肠部中的肠内容物流动。
当所述设备用于控制患者的尿道或尿膀胱中的尿流动时,所述设备包括:可植入压缩装置,用于轻柔地压缩所述患者的尿道或尿膀胱的组织壁的至少一部分以影响所述尿道或尿膀胱中的尿流动;刺激装置,用于刺激所述组织壁的壁部分;和控制装置,用于控制所述刺激装置在所述压缩装置压缩所述壁部分时刺激所述壁部分而使得所述壁部分的收缩进一步影响所述尿道或尿膀胱中的尿流动。
当所述设备被用作阳痿治疗设备时,其包括:可植入男性阳痿患者体内的压缩装置,用于轻柔地压缩患者的正常阴茎组织或其延伸部的至少一个阴茎部分;可植入刺激装置,用于刺激所述阴茎部分;和控制装置,用于控制所述刺激装置在所述压缩装置压缩所述阴茎部分时刺激所述阴茎部分而使得所述阴茎部分的收缩限制血液流动离开所述阴茎,以实现坚挺。用语“正常阴茎组织”应被理解为不包括被植入组织。因此,正常阴茎组织包括主海绵体和尿道海绵体之一或二者兼具。用词“其延伸部”包括球海绵(bulbospongious)和相邻区域。
可替代地,阳痿治疗设备包括:可植入男性阳痿患者体内的压缩装置,用于轻柔地压缩患者的正常阴茎组织或其延伸部的至少一个阴茎部分以限制血液流动离开所述阴茎;可植入刺激装置,用于在所述压缩装置压缩所述阴茎部分时刺激所述阴茎部分;和控制装置,用于控制所述刺激装置在所述压缩装置压缩所述阴茎部分时刺激所述阴茎部分而使得所述阴茎部分的收缩进一步限制血液流动离开所述阴茎,以实现坚挺。
可替代地,阳痿治疗设备包括:可植入男性阳痿患者体内的刺激装置,用于刺激患者的正常阴茎组织或其延伸部的至少一个阴茎部分;和控制装置,用于控制所述刺激装置刺激所述阴茎部分而使得所述阴茎部分的收缩限制血液流动离开所述阴茎,以实现坚挺。
当所述设备用于控制患者的血管中的血液流动时,所述设备包括:可植入压缩装置,用于轻柔地压缩所述血管的组织壁的至少一部分以影响所述血管中的血液流动;刺激装置,用于刺激所述组织壁;和控制装置,用于控制所述刺激装置在所述压缩装置压缩所述壁部分时刺激所述壁部分而使得所述壁部分的收缩进一步影响所述血管中的血液流动。
当所述设备用于控制卵子流动到雌性子宫中时,所述设备包括:可植入压缩装置,用于轻柔地压缩每条雌性输卵管以限制其通路;和控制装置,用于控制所述压缩装置压缩所述输卵管以防止出现在所述输卵管的通路中的卵子进入子宫腔,和用于松开所述输卵管以允许存在于所述输卵管的通路中的卵子进入所述子宫腔。所述压缩装置可轻柔地压缩所述输卵管的组织壁的至少一部分以限制其通路,可设置可植入的刺激装置,用于刺激所述组织壁,所述控制装置控制所述刺激装置在所述压缩装置压缩所述组织壁部分时刺激所述组织壁部分而使得所述组织壁部分的收缩进一步限制所述输卵管的通路。
可替代地,卵子流动控制设备包括:可植入压缩装置,用于轻柔地压缩每条雌性输卵管的组织壁的至少一部分以限制其通路;刺激装置,用于刺激所述输卵管的组织壁部分;和控制装置,用于控制所述刺激装置在所述压缩装置压缩所述组织壁部分时刺激所述组织壁部分,使得所述组织壁部分的收缩进一步限制所述输卵管的通路以防止存在于所述输卵管中的卵子进入子宫腔。
可替代地,卵子流动控制设备包括:可植入刺激装置,用于刺激每条雌性输卵管的组织壁的一部分;和控制装置,用于控制所述刺激装置刺激所述输卵管的组织壁部分以使所述组织壁部分收缩而限制所述输卵管的通路以防止出现在所述输卵管中的卵子进入子宫腔,和用于中止刺激所述输卵管的组织壁部分以允许存在于所述输卵管的通路中的卵子进入所述子宫腔。
当所述设备用于控制患有胆结石问题的患者体内的胆结石的流动时,所述设备包括:可植入刺激装置,用于刺激患者的胆囊、肝管或胆管的组织壁的一部分;和控制装置,用于控制所述刺激装置逐渐刺激所述组织壁部分,使得所述组织壁部分逐渐收缩,从而使出现在所述管中的一个或多个胆结石沿朝向十二指肠的方向移动。
本发明还提供一种使用前述设备的方法,用于控制由患者的器官的组织壁形成的内腔中的流体和/或其它身体物质的流动,所述方法包括:
提供无线远程控制器,其适于从患者体外控制所述压缩装置和/或刺激装置;和
当患者希望影响所述内腔中的流体和/或其它身体物质的流动时,由患者操作所述无线远程控制器。
本发明还提供一种用于控制由患者的器官的组织壁形成的内腔中的流体和/或其它身体物质的流动的方法,所述方法包括:
a)轻柔地压缩组织壁的至少一部分以影响内腔中的流动;和
b)刺激被压缩壁部分,使得壁部分的收缩进一步影响内腔中的流动。
本发明提供了一种控制在由导管壁形成的流体导管中的流体和/或其它物质的流动的设备,所述设备包括:供能装置,被配置为影响所述管道中的流动,所述供能装置包括刺激装置,所述刺激装置被配置为刺激所述导管壁的壁部分;和控制装置,能够操作成控制所述刺激装置,以刺激所述壁部分而使所述壁部收缩以影响管道中的流动。
优选地,所述供能装置被配置为影响由患者器官的组织壁形成的内腔中的流体和/或其他身体物质的流动,所述供能装置还包括可植入压缩装置,被配置为轻柔地压缩所述组织壁的至少一部分以影响所述内腔中的流动;并且其特征在于,当所述压缩装置压缩所述壁部分时,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述壁部分而使得所述壁部分的收缩进一步影响所述内腔中的流动。
优选地,所述压缩装置被配置为将所述壁部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述被压缩的壁部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述内腔中的流动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述壁部分收缩,使得当所述壁部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述内腔中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述患者的壁部分的压缩,并且所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述患者的壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述壁部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,和
-所述控制装置适于通过控制所述刺激装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩直至获得所希望的对所述内腔中的流动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩而使得所述内腔中的流动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,使得所述内腔中的流动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以停止所述内腔中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述内腔中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,而使得所述内腔中的流动基本上停止,并控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以使所述壁部分收缩而使得所述内腔中的流动完全停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以完全停止所述内腔中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述内腔中的流动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述壁部分以恢复所述内腔中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述压缩装置压缩被压缩的壁部分以停止所述内腔中的流动,并在第二模式中控制所述压缩装置中止对所述壁部分的压缩以恢复所述内腔中的流动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将患者的壁部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的壁部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述内腔中的流动;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩以进一步限制而不停止所述内腔中的流动,或刺激所述被压缩的壁部分使所述壁部分收缩而使得所述内腔中的流动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述壁部分的刺激以增大所述内腔中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述壁部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的与所述内腔中的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述内腔中的流动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述内腔中的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述壁部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述壁部分的区域,使得所述壁部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述壁部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述壁部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者的壁部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述壁部分和用于通过电脉冲刺激所述壁部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述壁部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述壁部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述壁部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述壁部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述患者器官,使得所述长形样式的电元件沿所述内腔中的流动方向沿所述器官的壁部分延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述患者壁,使得所述长形样式的电元件沿所述内腔中的流动方向沿所述器官的壁部分延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者器官时,沿与所述内腔中的流动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者器官时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述器官时,所述被供能电元件路径沿所述患者器官延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者器官延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述器官时,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述患者内腔中的流动方向沿所述患者器官延伸的成系列组,每组电元件中的所述电元件形成沿所述患者器官延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者器官延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述患者器官时,沿与所述内腔中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者器官时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置沿与所述内腔中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述被压缩的壁部分以引起所述壁部分的收缩或通过加热所述壁部分来热刺激所述壁部分,从而当所述壁部分压缩和收缩时引起所述壁部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以至少限制所述内腔中的流动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,以使所述内腔中的流动被至少进一步限制而不停止,或被进一步限制和停止。
优选地,所述器官的所述组织壁部分相对于所述内腔中的流动方向在所述壁部分的上游端和下游端之间延伸;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述收缩和刺激装置中的至少一个以影响所述壁部分,使得所述流体和/或其他身体物质在内腔中有效地移动。
优选地,所述压缩装置被配置为在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述整个壁部分以限制所述内腔中的流动,并且所述控制装置
-能够操作成控制所述刺激装置沿所述内腔的下游或上游方向逐渐刺激被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述内腔中的流体和/或其它身体物质移动,或
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述内腔,并同时控制所述压缩装置增大对所述整个壁部分的压缩以使所述内腔中的流体和/或其它身体物质移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置改变对所述壁部分的压缩,并同时控制所述刺激装置沿所述内腔的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述内腔中的流体和/或其它身体物质移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置改变对所述壁部分的不同区域的压缩,使得所述壁部分沿所述内腔的下游或上游方向被逐渐压缩;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置逐渐刺激被压缩的壁部分,从而使所述壁部分的收缩,以与由所述压缩装置执行的对所述壁部分的逐渐压缩协调,或
所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置的长形压缩元件沿所述壁部分延伸,以沿所述内腔的下游或上游方向逐渐压缩所述壁部分;其特征在于,所述长形压缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于当所述压缩装置压缩所述壁部分时接触所述壁部分的一段长度;所述刺激装置包括沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述壁部分时,所述刺激元件沿所述壁部分的所述一段长度刺激所述壁部分的不同区域。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述组织壁的成系列壁部分中的任意一个以至少限制所述内腔中的流动,所述刺激装置被配置为刺激由所述压缩装置压缩的所述壁部分以封闭所述内腔,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分,以使所述内腔中的流体和/或身体物质以蠕动方式移动;并且其特征在于,所述压缩装置包括至少一个压缩元件,其能够沿所述器官移动以连续地压缩所述器官的成系列壁部分中的壁部分;所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的至少一个刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述内腔。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动。
优选地,所述压缩装置包括多个压缩元件,每个压缩元件能够沿所述器官移动以连续地压缩所述器官的所述成系列壁部分中的壁部分;其特征在于,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述内腔;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述器官的成系列壁部分中的壁部分循环地移动;其特征在于,所述压缩装置包括承载所述压缩元件的转子,所述控制装置能够操作成控制所述转子旋转,使得每个压缩元件循环地压缩所述器官的成系列壁部分中的壁部分;并且其特征在于,每个压缩元件包括辊子,用于在所述器官上滚压以压缩所述器官。
优选地,所述压缩装置包括用于在所述壁部分的上游端压缩所述器官的壁部分的第一压缩元件、用于在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分的第二压缩元件和用于在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分的第三压缩元件,所述控制装置能够操作成控制所述第一、第二和第三压缩元件独立于彼此而压缩和松开所述壁部分;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述第一或第二压缩元件,在所述壁部分的上游端或下游端处压缩所述壁部分以封闭所述内腔,并控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的流体或其它身体物质在所述内腔中向下游或上游移动,当所述第三压缩元件压缩所述壁部分时,所述控制装置控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端和下游端之间刺激所述壁部分,或
所述控制装置能够操作成控制所述第一压缩元件,在所述壁部分的上游端压缩所述壁部分以限制所述内腔中的流动,并控制所述刺激装置在所述上游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述内腔;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的流体和/或其它身体物质在所述内腔中向下游移动,或
所述控制装置能够操作成控制所述第二压缩元件,在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分以限制所述内腔中的流动,并控制所述刺激装置在所述下游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述内腔,并且所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的流体和/或其它身体物质在所述内腔中向上游移动。
优选地,所述压缩装置是可调的,并进一步包括操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述患者器官的所述壁部分的压缩;其特征在于,所述操作装置以机械方式或液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述器官的不同侧上沿所述患者内腔中的流动方向沿所述器官延伸,所述操作装置操作所述夹紧元件将所述壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述内腔,并控制所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分以使所述内腔中的流体和/或其它身体物质移动;并且其特征在于,当所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分时,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述壁部分。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以限制但不停止所述内腔中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端或下游端刺激由所述压缩装置压缩的壁部分以封闭所述内腔,并同时控制所述压缩装置增大对所述壁部分的压缩以使所述内腔中的流体和/或其它身体物质移动。
优选地,所述压缩装置包括多个分立的压缩元件,所述压缩元件适于分别压缩所述器官的成系列壁部分中的任意壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置随机地或根据预定次序启动所述压缩元件。
优选地,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置启动所述刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的所述成系列壁部分中的任意壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置启动所述压缩元件
-以压缩所述成系列壁部分中的壁部分而不会完全封闭所述内腔,并控制所述刺激装置依次启动所述刺激元件刺激被压缩的壁部分,使得所述成系列壁部分中的壁部分沿所述器官连续地收缩以使所述内腔中的流体和/或其它身体物质移动,或
-以压缩所述成系列壁部分中的所有壁部分,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件以随机地或根据预定次序刺激任意被压缩的壁部分以封闭所述器官的内腔。
肠功能障碍
本发明提供了一种肠功能障碍治疗设备,包括可植入压缩装置,被配置为轻柔地压缩所述患者肠部的组织壁的至少一部分以影响所述肠部的肠通路中的肠内容物的流动;刺激装置,被配置为刺激所述组织壁的壁部分;和控制装置,能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述壁部分时刺激所述壁部分而使得所述壁部分的收缩进一步影响所述肠内容物的流动。
优选地,所述压缩装置被配置为将所述壁部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述被压缩的壁部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述肠通路中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述壁部分收缩,使得当所述壁部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述肠通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,并且所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述壁部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,和
-所述控制装置适于通过控制所述刺激装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩直至获得所希望的对所述肠通路中的流动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩而使得所述肠通路中的流动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以使所述壁部分收缩,而使得所述肠通路中的流动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制刺激装置刺激被压缩的壁部分以停止所述肠通路中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述肠通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,而使得所述肠通路中的流动基本上停止,并控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以使所述壁部分收缩而使得所述肠通路中的流动完全停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以完全停止所述肠通路中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述肠通路中的流动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述壁部分以恢复所述肠通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述压缩装置压缩所述被压缩的壁部分以停止所述肠通路中的流动,并在第二模式中控制所述压缩装置中止对所述壁部分的压缩以恢复所述肠通路中的流动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将患者的壁部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的壁部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述肠通路中的流动;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩以进一步限制而不停止所述肠通路中的流动,或刺激所述被压缩的壁部分使所述壁部分收缩而使得所述肠通路中的流动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述壁部分的刺激以增大所述肠通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述壁部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的与所述肠通路中的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述肠通路中的流动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述肠通路中的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述壁部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述壁部分的区域,使得所述壁部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述壁部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述壁部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者的壁部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述壁部分和用于通过电脉冲刺激所述壁部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述壁部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述壁部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述壁部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述壁部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述患者肠部,使得所述长形样式的电元件沿所述肠通路中的流动方向沿所述肠部的壁部分延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述患者壁,使得所述长形样式的电元件沿所述肠通路中的流动方向沿所述肠部的壁部分延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者肠部时,沿与所述肠通路中的流动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者肠部时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述肠部时,所述被供能电元件路径沿所述患者肠部延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者肠部延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述肠部,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述患者肠通路中的流动方向沿所述患者肠部延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述患者肠部延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者肠部延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述患者肠部时,沿与所述肠通路中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者肠部时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置沿与所述肠通路中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述被压缩的壁部分以引起所述壁部分的收缩或通过加热所述壁部分来热刺激所述壁部分,从而当所述壁部分压缩和收缩时引起所述壁部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以至少限制所述肠通路中的流动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,以使所述肠通路中的流动被至少进一步限制而不停止,或被进一步限制和停止。
优选地,所述肠部的所述组织壁部分相对于所述肠通路中的流动方向在所述壁部分的上游端和下游端之间延伸;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述收缩和刺激装置中的至少一个以影响所述壁部分,使得所述肠内容物在所述肠通路中有效地移动。
优选地,所述压缩装置被配置为在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述整个壁部分以限制所述肠通路中的流动,并且所述控制装置
-能够操作成控制所述刺激装置沿所述肠通路的下游或上游方向逐渐刺激被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述肠内容物在所述肠通路中移动,或
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述肠通路,并同时控制所述压缩装置增大对所述整个壁部分的压缩以使所述肠内容物在所述肠通路中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置改变对所述壁部分的压缩,并同时控制所述刺激装置沿所述肠通路的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述肠内容物在所述肠通路中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置改变对所述壁部分的不同区域的压缩,使得所述壁部分沿所述肠通路的下游或上游方向被逐渐压缩;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置逐渐刺激被压缩的壁部分,从而使所述壁部分的收缩,以与由所述压缩装置执行的对所述壁部分的逐渐压缩协调,或
所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置的长形压缩元件沿所述壁部分延伸,以沿所述肠通路的下游或上游方向逐渐压缩所述壁部分;其特征在于,所述长形压缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于当所述压缩装置压缩所述壁部分时接触所述壁部分的一段长度;所述刺激装置包括沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述壁部分时,所述刺激元件沿所述壁部分的所述一段长度刺激所述壁部分的不同区域。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述组织壁的成系列壁部分中的任意一个以至少限制所述肠通路中的流动,所述刺激装置被配置为刺激由所述压缩装置压缩的所述壁部分以封闭所述肠通路,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分,以使所述肠内容物在所述肠通路中以蠕动方式移动;并且其特征在于,所述压缩装置包括至少一个压缩元件,其能够沿所述肠部移动以连续地压缩所述肠部的成系列壁部分中的壁部分;所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的至少一个刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述肠通路。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动。
优选地,所述压缩装置包括多个压缩元件,每个压缩元件能够沿所述肠部移动以连续地压缩所述肠部的所述成系列壁部分中的壁部分;其特征在于,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述肠通路;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述肠部的成系列壁部分中的壁部分循环地移动;其特征在于,所述压缩装置包括承载所述压缩元件的转子,所述控制装置能够操作成控制所述转子旋转,使得每个压缩元件循环地压缩所述肠部的成系列壁部分中的壁部分;并且其特征在于,每个压缩元件包括辊子,用于在所述肠部上滚压以压缩所述肠部。
优选地,所述压缩装置包括用于在所述壁部分的上游端压缩所述肠部的壁部分的第一压缩元件、用于在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分的第二压缩元件和用于在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分的第三压缩元件,所述控制装置能够操作成控制所述第一、第二和第三压缩元件独立于彼此而压缩和松开所述壁部分;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述第一或第二压缩元件,在所述壁部分的上游端或下游端处压缩所述壁部分以封闭所述肠通路,并控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述肠内容物在所述肠通路中向下游或上游移动,当所述第三压缩元件压缩所述壁部分时,所述控制装置控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端和下游端之间刺激所述壁部分,或
所述控制装置能够操作成控制所述第一压缩元件,在所述壁部分的上游端压缩所述壁部分以限制所述肠通路中的流动,并控制所述刺激装置在所述上游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述肠通路;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述肠内容物在所述肠通路中向下游移动,或
所述控制装置能够操作成控制所述第二压缩元件,在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分以限制所述肠通路中的流动,并控制所述刺激装置在所述下游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述肠通路,并且所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述肠内容物在所述肠通路中向上游移动。
优选地,所述压缩装置是可调的,并进一步包括操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述患者肠部的所述壁部分的压缩;其特征在于,所述操作装置以机械方式或液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述肠部的不同侧上沿所述患者肠通路中的流动方向沿所述肠部延伸,所述操作装置操作所述夹紧元件将所述壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述肠通路,并控制所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分以使所述肠内容物在所述肠通路中移动;并且其特征在于,当所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分时,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述壁部分。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以限制但不停止所述肠通路中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端或下游端刺激由所述压缩装置压缩的壁部分以封闭所述肠通路,并同时控制所述压缩装置增大对所述壁部分的压缩以使所述肠内容物在所述肠通路中移动。
优选地,所述压缩装置包括多个分立的压缩元件,所述压缩元件适于分别压缩所述肠部的成系列壁部分中的任意壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置随机地或根据预定次序启动所述压缩元件。
优选地,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置启动所述刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的所述成系列壁部分中的任意壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置启动所述压缩元件
-以压缩所述成系列壁部分中的壁部分而不会完全封闭所述肠通路,并控制所述刺激装置依次启动所述刺激元件刺激被压缩的壁部分,使得所述成系列壁部分中的壁部分沿所述肠部连续地收缩以使所述肠内容物在所述肠通路中移动,或
-以压缩所述成系列壁部分中的所有壁部分,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件以随机地或根据预定次序刺激任意被压缩的壁部分以封闭所述肠通路。
泌尿功能障碍
优选地,所述压缩装置被配置为将所述壁部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述被压缩的壁部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述尿通路中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述壁部分收缩,使得当所述壁部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述尿通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,并且所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述壁部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成通过控制所述刺激装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩直至获得所希望的对所述尿通路中的流动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩而使得所述尿通路中的流动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,使得所述尿通路中的流动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制刺激装置刺激被压缩的壁部分以停止所述尿通路中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述尿通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,而使得所述尿通路中的流动基本上停止,并控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以使所述壁部分收缩而使得所述尿通路中的流动完全停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以完全停止所述尿通路中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述尿通路中的流动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述壁部分以恢复所述尿通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述压缩装置压缩所述被压缩的壁部分以停止所述尿通路中的流动,并在第二模式中控制所述压缩装置中止对所述壁部分的压缩以恢复所述尿通路中的流动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将患者的壁部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的壁部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述尿通路中的流动;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩以进一步限制而不停止所述尿通路中的流动,或刺激所述被压缩的壁部分使所述壁部分收缩而使得所述尿通路中的流动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述壁部分的刺激以增大所尿通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述壁部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的与所述尿通路的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述尿通路中的流动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述尿通路的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述壁部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
所述壁部分的区域,使得所述壁部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述壁部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述壁部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者的壁部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述壁部分和用于通过电脉冲刺激所述壁部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述壁部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述壁部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述壁部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述壁部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述患者尿道、尿管、肾盂或尿膀胱,使得所述长形样式的电元件沿所述尿通路中的流动方向沿所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱的壁部分延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述患者壁,使得所述长形样式的电元件沿所述尿通路中的流动方向沿所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱的壁部分延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者尿道、尿管、肾盂或尿膀胱时,沿与所述尿通路中的流动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者尿道、尿管、肾盂或尿膀胱时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱时,所述被供能电元件路径沿所述患者尿道、尿管、肾盂或尿膀胱延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者尿道、尿管、肾盂或尿膀胱延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述患者尿通路中的流动方向沿所述患者尿道、尿管、肾盂或尿膀胱延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述患者尿道、尿管、肾盂或尿膀胱延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者尿道、尿管、肾盂或尿膀胱延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述患者尿道、尿管、肾盂或尿膀胱时,沿与所述尿通路中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者尿道、尿管、肾盂或尿膀胱时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置沿与所述尿通路中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述被压缩的壁部分以引起所述壁部分的收缩或通过加热所述壁部分来热刺激所述壁部分,从而当所述壁部分压缩和收缩时引起所述壁部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以至少限制所述尿通路中的流动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,以使所述尿通路中的流动被至少进一步限制而不停止,或被进一步限制和停止。
优选地,所述器官的所述组织壁部分相对于所述尿通路中的流动方向在所述壁部分的上游端和下游端之间延伸;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述收缩和刺激装置中的至少一个以影响所述壁部分,使得所述尿液在所述尿通路中有效地移动。
优选地,所述压缩装置被配置为在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述整个壁部分以限制所述尿通路中的流动,并且所述控制装置
-能够操作成控制所述刺激装置沿所述尿通路的下游或上游方向逐渐刺激被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述尿液在所述尿通路中移动,或
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述尿通路,并同时控制所述压缩装置增大对所述整个壁部分的压缩以使所述尿液在所述尿通路中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置改变对所述壁部分的压缩,并同时控制所述刺激装置沿所述尿通路的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述尿液在所述尿通路中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置改变对所述壁部分的不同区域的压缩,使得所述壁部分沿所述尿通路的下游或上游方向被逐渐压缩;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置逐渐刺激被压缩的壁部分,从而使所述壁部分的收缩,以与由所述压缩装置执行的对所述壁部分的逐渐压缩协调,或
所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置的长形压缩元件沿所述壁部分延伸,以沿所述尿通路的下游或上游方向逐渐压缩所述壁部分;其特征在于,所述长形压缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于当所述压缩装置压缩所述壁部分时接触所述壁部分的一段长度;所述刺激装置包括沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述壁部分时,所述刺激元件沿所述壁部分的所述一段长度刺激所述壁部分的不同区域。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱的成系列壁部分中的任意一个以至少限制所述尿通路中的流动,所述刺激装置被配置为刺激由所述压缩装置压缩的所述壁部分以封闭所述尿通路,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分,以使所述尿液在所述尿通路中以蠕动方式移动;并且其特征在于,所述压缩装置包括至少一个压缩元件,其能够沿所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱移动以连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的至少一个刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述尿通路。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动。
优选地,所述压缩装置包括多个压缩元件,每个压缩元件能够沿所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱移动以连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;其特征在于,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述尿通路;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动;其特征在于,所述压缩装置包括承载所述压缩元件转子,并且所述控制装置能够操作成控制所述转子旋转,使得每个压缩元件循环地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;并且其特征在于,每个压缩元件包括辊子,用于在所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱上滚压以压缩所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱。
优选地,所述压缩装置包括用于在所述壁部分的上游端压缩所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱的壁部分的第一压缩元件、用于在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分的第二压缩元件和用于在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分的第三压缩元件,所述控制装置能够操作成控制所述第一、第二和第三压缩元件独立于彼此而压缩和松开所述壁部分;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述第一或第二压缩元件,在所述壁部分的上游端或下游端处压缩所述壁部分以封闭所述尿通路,并控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述尿液在所尿通路中向下游或上游移动,当所述第三压缩元件压缩所述壁部分时,所述控制装置控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端和下游端之间刺激所述壁部分,或
所述控制装置能够操作成控制所述第一压缩元件,在所述壁部分的上游端压缩所述壁部分以限制所述尿通路中的流动,并控制所述刺激装置在所述上游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述尿通路;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述尿液在所述尿通路中向下游移动,或
所述控制装置能够操作成控制所述第二压缩元件,在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分以限制所述尿通路中的流动,并控制所述刺激装置在所述下游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述尿通路,并且所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述尿液在所述尿通路中向上游移动。
优选地,所述压缩装置是可调的,并进一步包括操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述患者尿道、尿管、肾盂或尿膀胱的壁部分的压缩;其特征在于,所述操作装置以机械方式或液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱的不同侧上沿所述患者尿通路中的流动方向沿所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱延伸,所述操作装置操作所述夹紧元件将所述壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述尿通路,并控制所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分以使所述尿液在所述尿通路中移动;并且其特征在于,当所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分时,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述壁部分。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以限制但不停止所述尿通路中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端或下游端刺激由所述压缩装置压缩的壁部分以封闭所述尿通路,并同时控制所述压缩装置增大对所述壁部分的压缩以使所述尿液在所述尿通路中移动。
优选地,所述压缩装置包括多个分立的压缩元件,所述压缩元件适于分别压缩所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱的成系列壁部分中的任意壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置随机地或根据预定次序启动所述压缩元件。
优选地,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置启动所述刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的所述成系列壁部分中的任意壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置启动所述压缩元件
-以压缩所述成系列壁部分中的壁部分而不会完全封闭所述尿通路,并控制所述刺激装置依次启动所述刺激元件刺激被压缩的壁部分,使得所述成系列壁部分中的壁部分沿所述尿道、尿管、肾盂或尿膀胱连续地收缩以使所述尿液在所述尿通路中移动,或
-以压缩所述成系列壁部分中的所有壁部分,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件以随机地或根据预定次序刺激任意被压缩的壁部分以封闭所述尿通路。
肥胖胃束带术
本发明提供了一种肥胖治疗设备,包括可植入压缩装置,被配置为轻柔地压缩患者胃部的组织壁的至少一部分以影响所述胃部的食物通路中的食物流动;刺激装置,被配置为刺激所述组织壁的壁部分;和控制装置,能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述壁部分时刺激所述壁部分而使得所述壁部分的收缩进一步影响所述胃部的食物通路内的食物流动。
优选地,所述压缩装置被配置为将所述壁部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述被压缩的壁部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述食物通路中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述壁部分收缩,使得当所述壁部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述食物通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,并且所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述壁部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成通过控制所述刺激装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩直至获得所希望的对所述食物通路中的流动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩而使得所述食物通路中的流动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,使得所述食物通路中的流动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制刺激装置刺激被压缩的壁部分以停止所述食物通路中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述食物通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,而使得所述食物通路中的流动基本上停止,并控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以使所述壁部分收缩而使得所述食物通路中的流动完全停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以完全停止所述食物通路中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述食物通路中的流动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述壁部分以恢复所述食物通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述压缩装置压缩所述被压缩的壁部分以停止所述食物通路中的流动,并在第二模式中控制所述压缩装置中止对所述壁部分的压缩以恢复所述食物通路中的流动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将患者的壁部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的壁部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述食物通路中的流动;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩以进一步限制而不停止所述食物通路中的流动,或刺激所述被压缩的壁部分使所述壁部分收缩而使得所述食物通路中的流动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述壁部分的刺激以增大所述食物通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述壁部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的与所述食物通路的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述食物通路中的流动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述食物通路的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述壁部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述壁部分的区域,使得所述壁部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述壁部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述壁部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者的壁部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述壁部分和用于通过电脉冲刺激所述壁部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述壁部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述壁部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述壁部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述壁部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述患者胃部,使得所述长形样式的电元件沿所述内腔中的流动方向沿所述胃部的壁部分延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述患者壁,使得所述长形样式的电元件沿所述食物通路中的流动方向沿所述胃部的壁部分延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者胃部时,沿与所述食物通路中的流动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所患者胃部时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述胃部时,所述被供能电元件路径沿所述患者胃部延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者胃部延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述胃部时,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述患者食物通路中的流动方向沿所述患者胃部延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述患者胃部延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者胃部延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述患者胃部时,沿与所述食物通路中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者胃部时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置沿与所述食物通路中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述被压缩的壁部分以引起所述壁部分的收缩或通过加热所述壁部分来热刺激所述壁部分,从而当所述壁部分压缩和收缩时引起所述壁部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以至少限制所述食物通路中的流动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,以使所述食物通路中的流动被至少进一步限制而不停止,或被进一步限制和停止。
优选地,所述胃部的所述组织壁部分相对于所述食物通路中的流动方向在所述壁部分的上游端和下游端之间延伸;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述收缩和刺激装置中的至少一个以影响所述壁部分,使得所述食物在所述食物通路中有效地移动。
优选地,所述压缩装置被配置为在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述整个壁部分以限制所述食物通路中的流动,并且所述控制装置
-能够操作成控制所述刺激装置沿所述食物通路的下游或上游方向逐渐刺激被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述食物在所述食物通路中移动,或
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述食物通路,并同时控制所述压缩装置增大对所述整个壁部分的压缩以使所述食物在所述食物通路中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置改变对所述壁部分的压缩,并同时控制所述刺激装置沿所述食物通路的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述食物在所述食物通路中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置改变对所述壁部分的不同区域的压缩,使得所述壁部分沿所述食物通路的下游或上游方向被逐渐压缩;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置逐渐刺激被压缩的壁部分,从而使所述壁部分的收缩,以与由所述压缩装置执行的对所述壁部分的逐渐压缩协调,或
所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置的长形压缩元件沿所述壁部分延伸,以沿所述食物通路的下游或上游方向逐渐压缩所述壁部分;其特征在于,所述长形压缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于当所述压缩装置压缩所述壁部分时接触所述壁部分的一段长度;所述刺激装置包括沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述壁部分时,所述刺激元件沿所述壁部分的所述一段长度刺激所述壁部分的不同区域。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述胃部组织壁的成系列壁部分中的任意一个以至少限制所述食物通路中的流动,所述刺激装置被配置为刺激由所述压缩装置压缩的所述壁部分以封闭所述食物通路,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分,以使所述食物在所述食物通路中以蠕动方式移动;并且其特征在于,所述压缩装置包括至少一个压缩元件,其能够沿所述胃部移动以连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的至少一个刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述食物通路。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动。
优选地,所述压缩装置包括多个压缩元件,每个压缩元件能够沿所述胃部移动以连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;其特征在于,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述食物通路;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动;其特征在于,所述压缩装置包括承载所述压缩元件转子,并且所述控制装置能够操作成控制所述转子旋转,使得每个压缩元件循环地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;并且其特征在于,每个压缩元件包括辊子,用于在所述胃部上滚压以压缩所述胃部。
优选地,所述压缩装置包括用于在所述壁部分的上游端压缩所述胃部的壁部分的第一压缩元件、用于在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分的第二压缩元件和用于在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分的第三压缩元件,所述控制装置能够操作成控制所述第一、第二和第三压缩元件独立于彼此而压缩和松开所述壁部分;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述第一或第二压缩元件,在所述壁部分的上游端或下游端处压缩所述壁部分以封闭所述食物通路,并控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述食物在所述食物通路中向下游或上游移动,当所述第三压缩元件压缩所述壁部分时,所述控制装置控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端和下游端之间刺激所述壁部分,或
所述控制装置能够操作成控制所述第一压缩元件,在所述壁部分的上游端压缩所述壁部分以限制所述食物通路中的流动,并控制所述刺激装置在所述上游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述食物通路;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述食物在所述食物通路中向下游移动,或
所述控制装置能够操作成控制所述第二压缩元件,在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分以限制所述食物通路中的流动,并控制所述刺激装置在所述下游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述食物通路,并且所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述食物在所述食物通路中向上游移动。
优选地,所述压缩装置是可调的,并进一步包括操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述患者胃部的壁部分的压缩;其特征在于,所述操作装置以机械方式或液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述胃部的不同侧上沿所述患者食物通路中的流动方向沿所述胃部延伸,所述操作装置操作所述夹紧元件将所述壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述食物通路,并控制所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分以使所述食物在所述食物通路中移动;并且其特征在于,当所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分时,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述壁部分。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以限制但不停止所述食物通路中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端或下游端刺激由所述压缩装置压缩的壁部分以封闭所述食物通路,并同时控制所述压缩装置增大对所述壁部分的压缩以使所述食物在所述食物通路中移动。
优选地,所述压缩装置包括多个分立的压缩元件,所述压缩元件适于分别压缩所述胃部的成系列壁部分中的任意壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置随机地或根据预定次序启动所述压缩元件。
优选地,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置启动所述刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的所述成系列壁部分中的任意壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置启动所述压缩元件
-以压缩所述成系列壁部分中的壁部分而不会完全封闭所述食物通路,并控制所述刺激装置依次启动所述刺激元件刺激被压缩的壁部分,使得所述成系列壁部分中的壁部分沿所述胃部连续地收缩以使所述食物在所述食物通路中移动,或
-以压缩所述成系列壁部分中的所有壁部分,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件以随机地或根据预定次序刺激任意被压缩的壁部分以封闭所述食物通路。
肥胖垂直加带胃隔间手术
本发明提供了一种肥胖治疗装置,用于治疗由称为垂直加带胃隔间手术的一组手术中的任何一种手术改善的肥胖患者,其特征在于,所述胃部被分隔成邻近所述食道的较小的近侧隔室和较大的远侧隔室,所述较小的近侧隔室通过出口开口与所述较大的远侧隔室连通,所述设备包括可植入的收缩装置,被配置为轻柔地压缩所述患者胃部的组织壁的至少一部分以通过所述出口开口影响在所述较小的近侧隔室中延伸的食物通道中的食物流动;刺激装置,被配置为刺激所述组织壁的壁部分;和控制装置,能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述壁部分时刺激所述壁部分而使得所述壁部分的收缩进一步影响所述食物通路内的食物流动。
优选地,所述压缩装置被配置为将所述壁部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述被压缩的壁部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述食物通路中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述壁部分收缩,使得当所述壁部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述食物通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,并且所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述壁部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成通过控制所述刺激装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩直至获得所希望的对所述食物通路中的流动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩形成所述出口开口大小而使得所述食物通路中的食物流动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以使所述壁部分收缩,使所述出口开口减小而使得所述食物通路中的流动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以停止所述食物通路中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述食物通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩形成所述出口开口大小,而使得所述食物通路中的食物流动基本上停止,并控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以使所述壁部分收缩而使得所述食物通路中的流动完全停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以使所述出口开口接近完全停止所述食物通路中的食物流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以打开所述出口开口允许所述食物通路的食物流动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述壁部分以恢复所述食物通路中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述压缩装置压缩所述被压缩的壁部分以封闭所述出口开口而停止所述食物通路中的食物流动,并在第二模式中控制所述压缩装置中止对所述壁部分的压缩以打开所述出口开口从而恢复所述食物通路中的食物流动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将患者的壁部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的壁部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述食物通路中的流动;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩以进一步限制而不停止所述食物通路中的流动,或刺激所述被压缩的壁部分使所述壁部分收缩而使得所述食物通路中的流动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述壁部分的刺激以打开所述出口而允许所述食物通路中的食物流动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述壁部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置以压缩所述壁部分以形成所述基本上停止所述食物通路中的食物流动的出口开口大小,并控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分使所述壁部分收缩,而使得所述食物通路中的流动完全停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成响应于传感到的与所述食物通路中的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述食物通路中的流动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述食物通路中的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述壁部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述壁部分的区域,使得所述壁部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述壁部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述壁部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者的壁部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述壁部分和用于通过电脉冲刺激所述壁部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述壁部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述壁部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述壁部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述壁部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述患者胃部,使得所述长形样式的电元件沿所述内腔中的流动方向沿所述胃部的壁部分延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述患者壁,使得所述长形样式的电元件沿所述食物通路中的流动方向沿所述胃部的壁部分延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者胃部时,沿与所述食物通路中的流动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所患者胃部时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述胃部时,所述被供能电元件路径沿所述患者胃部延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者胃部延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述胃部时,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述患者食物通路中的流动方向沿所述患者胃部延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述患者胃部延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者胃部延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述患者胃部时,沿与所述食物通路中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者胃部时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置沿与所述食物通路中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述被压缩的壁部分以引起所述壁部分的收缩或通过加热所述壁部分来热刺激所述壁部分,从而当所述壁部分压缩和收缩时引起所述壁部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以形成所述出口开口大小而至少限制所述食物通路中的食物流动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,使所述出口开口减小而使得所述食物通路中的流动被进一步限制但不停止,或进一步限制并且停止所述食物通路中的食物流动。
优选地,所述胃部的所述组织壁部分相对于所述食物通路中的流动方向在所述壁部分的上游端和下游端之间延伸;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述收缩和刺激装置中的至少一个以影响所述壁部分,使得所述食物在所述食物通路中有效地移动。
优选地,所述压缩装置被配置为在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分以限制所述食物通路中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置沿所述食物通路的下游或上游方向逐渐刺激被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述食物在所述食物通路中移动,或
控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述食物通路,并同时控制所述压缩装置增大对所述整个壁部分的压缩以使所述食物在所述食物通路中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置改变对所述壁部分的压缩,并同时控制所述刺激装置沿所述食物通路的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述食物在所述食物通路中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置改变对所述壁部分的不同区域的压缩,使得所述壁部分沿所述食物通路的下游或上游方向被逐渐压缩;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置逐渐刺激被压缩的壁部分,从而使所述壁部分的收缩,以与由所述压缩装置执行的对所述壁部分的逐渐压缩协调,或
所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置的长形压缩元件沿所述壁部分延伸,以沿所述食物通路的下游或上游方向逐渐压缩所述壁部分;其特征在于,所述长形压缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于当所述压缩装置压缩所述壁部分时接触所述壁部分的一段长度;所述刺激装置包括沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述壁部分时,所述刺激元件沿所述壁部分的所述一段长度刺激所述壁部分的不同区域。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述胃部组织壁的成系列壁部分中的任意一个以至少限制所述食物通路中的流动,所述刺激装置被配置为刺激由所述压缩装置压缩的所述壁部分以封闭所述食物通路,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分,以使所述食物在所述食物通路以蠕动方式移动;并且其特征在于,所述压缩装置包括至少一个压缩元件,其能够沿所述胃部移动以连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的至少一个刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述食物通路。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动。
优选地,所述压缩装置包括多个压缩元件,每个压缩元件能够沿所述胃部移动以连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;其特征在于,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述食物通路;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动;其特征在于,所述压缩装置包括承载所述压缩元件转子,并且所述控制装置能够操作成控制所述转子旋转,使得每个压缩元件循环地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;并且其特征在于,每个压缩元件包括辊子,用于在所述胃部上滚压以压缩所述胃部。
优选地,所述压缩装置包括用于在所述壁部分的上游端压缩所述胃部的壁部分的第一压缩元件、用于在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分的第二压缩元件和用于在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分的第三压缩元件,所述控制装置能够操作成控制所述第一、第二和第三压缩元件独立于彼此而压缩和松开所述壁部分;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述第一或第二压缩元件,在所述壁部分的上游端或下游端处压缩所述壁部分以封闭所述食物通路,并控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述食物在所述食物通路中向下游或上游移动,当所述第三压缩元件压缩所述壁部分时,所述控制装置控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端和下游端之间刺激所述壁部分,或
所述控制装置能够操作成控制所述第一压缩元件,在所述壁部分的上游端压缩所述壁部分以限制所述食物通路中的流动,并控制所述刺激装置在所述上游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述食物通路;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述食物在所述食物通路中向下游移动,或
所述控制装置能够操作成控制所述第二压缩元件,在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分以限制所述食物通路中的流动,并控制所述刺激装置在所述下游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述食物通路,并且所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述食物在所述食物通路中向上游移动。
优选地,所述压缩装置是可调的,并进一步包括操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述患者胃部的壁部分的压缩;其特征在于,所述操作装置以机械方式或液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述胃部的不同侧上沿所述患者食物通路中的流动方向沿所述胃部延伸,所述操作装置操作所述夹紧元件将所述壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述食物通路,并控制所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分以使所述食物在所述食物通路中移动;并且其特征在于,当所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分时,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述壁部分。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以限制但不停止所述食物通路中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端或下游端刺激由所述压缩装置压缩的壁部分以封闭所述食物通路,并同时控制所述压缩装置增大对所述壁部分的压缩以使所述食物在所述食物通路中移动。
优选地,所述压缩装置包括多个分立的压缩元件,所述压缩元件适于分别压缩所述胃部的成系列壁部分中的任意壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置随机地或根据预定次序启动所述压缩元件。
优选地,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置启动所述刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的所述成系列壁部分中的任意壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置启动所述压缩元件
-以压缩所述成系列壁部分中的壁部分而不会完全封闭所述食物通路,并控制所述刺激装置依次启动所述刺激元件刺激被压缩的壁部分,使得所述成系列壁部分中的壁部分沿所述胃部连续地收缩以使所述食物在所述食物通路中移动,或
-以压缩所述成系列壁部分中的所有壁部分,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件以随机地或根据预定次序刺激任意被压缩的壁部分以封闭所述食物通路。
雄性性功能障碍
本发明提供了一种用于治疗雄性阳痿患者的性功能障碍治疗设备,包括:刺激装置,被配置为刺激患者的正常阴茎组织或其延伸部的至少一个阴茎部分;和控制装置,能够操作成控制所述刺激装置刺激所述阴茎部分而使得所述阴茎部分的收缩限制血液流动离开所述阴茎,以实现坚挺。
优选地,还包括可植入压缩装置被配置为轻柔地压缩所述阴茎部分以限制血流离开所述阴茎,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激由所述压缩装置压缩的所述阴茎部分以至少进一步限制血液流动离开所述阴茎,以实现坚挺。
优选地,所述压缩装置被配置为将所述阴茎部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述被压缩的阴茎部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述退出阴茎的血液流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述阴茎部分收缩,使得当所述阴茎部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述退出阴茎的血液流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的阴茎部分的压缩,所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的阴茎部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述阴茎部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述阴茎部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成通过控制所述刺激装置刺激所述阴茎部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述阴茎部分的压缩直至获得所希望的对所述阴茎出口血液流动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述阴茎部分的压缩而使得所述阴茎出口血液流动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激被压缩的阴茎部分而使所述被压缩的阴茎部分收缩,使得所述阴茎出口血液流动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的阴茎部分以停止所述阴茎出口血液流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述阴茎部分的刺激以允许所述阴茎出口血液流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述阴茎部分的压缩,而使得所述阴茎出口血液流动基本上停止,并控制所述刺激装置刺激所述被压缩的阴茎部分以使被压缩的阴茎部分收缩而使得所述阴茎出口血液流动完全停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的阴茎部分以完全停止所述阴茎出口血液流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述阴茎部分的刺激以允许所述阴茎出口血液流动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述阴茎部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述阴茎部分以恢复所述阴茎出口血液流动。
优选地,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述压缩装置压缩所述被压缩的阴茎部分以停止所述阴茎出口血液流动,并在第二模式中控制所述压缩装置中止对所述阴茎部分的压缩以恢复所述阴茎出口血液流动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将患者的阴茎部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的阴茎部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述阴茎出口血液流动;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的阴茎部分而使所述阴茎部分收缩以进一步限制而不停止所述阴茎出口血液流动,或刺激所述被压缩的阴茎部分使所述阴茎部分收缩而使得所述阴茎出口血液流动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述阴茎部分的刺激以增大所述阴茎出口血液流动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述阴茎部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述被压缩的阴茎部分的压缩,而使得所述阴茎出口血液流动基本上停止,并控制所述刺激装置刺激所述被压缩的阴茎部分以使所述阴茎部分收缩而使得所述阴茎出口血液流动完全停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成响应于传感到的与所述阴茎部分中的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述阴茎出口血液流动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述阴茎部分中的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述阴茎部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述阴茎部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述阴茎部分的区域,使得所述阴茎部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述阴茎部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述阴茎部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者阴茎部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述阴茎部分和用于通过电脉冲刺激所述阴茎部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述阴茎部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述阴茎部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述阴茎部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述阴茎部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述患者阴茎部分,使得所述长形样式的电元件沿所述阴茎出口血液流动方向沿所述阴茎部分延伸,所述元件邻接所述阴茎部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述阴茎部分,使得所述长形样式的电元件沿所述阴茎出口血液流动方向沿所述阴茎部分延伸,所述元件邻接所述阴茎部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者阴茎部分时,沿与所述阴茎出口血液流动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者阴茎部分时,从大致处于被压缩的阴茎部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述阴茎部分时,所述被供能电元件路径沿所述患者阴茎部分延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者阴茎部分延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述阴茎部分,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述阴茎出口血液流动方向沿所述患者阴茎部分延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述患者阴茎部分延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者阴茎部分延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述患者阴茎部分时,沿与所述阴茎出口血液流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者阴茎部分时,从大致处于所述阴茎部分的中心处的位置沿与所述阴茎出口血液流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述被压缩的阴茎部分以引起所述阴茎部分的收缩或通过加热所述阴茎部分来热刺激所述阴茎部分,从而当所述阴茎部分压缩和收缩时引起所述阴茎部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述阴茎部分以至少限制所述阴茎出口血液流动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却被压缩的阴茎部分使所述阴茎部分收缩,以使所述阴茎出口血液流动被至少进一步限制而不停止,或被进一步限制和停止。
雌性性功能障碍
本发明提供了一种用于治疗雌性患者的性功能障碍治疗设备,包括:刺激装置,被配置为刺激所述患者的雌性勃起组织的至少一部分,和控制装置,能够操作成控制所述刺激装置刺激所述勃起组织部分而使得所述勃起组织部分的收缩至少限制所述静脉血流动离开所述勃起组织,以获得所述雌性勃起组织的充血。
优选地,还包括可植入压缩装置被配置为轻柔地压缩所述勃起组织部分以限制所述静脉血流动离开所述勃起组织,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激由所述压缩装置压缩的所述勃起组织部分以至少进一步限制所述静脉血流动离开所述勃起组织以获得所述雌性勃起组织的充血。
优选地,所述压缩装置被配置为将所述勃起组织部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述被压缩的勃起组织部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述勃起出口血液流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述勃起组织部分收缩,使得当所述勃起组织部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述勃起出口血液流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者勃起组织部分的压缩,所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者勃起组织部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述勃起组织部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述勃起组织部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成通过控制所述刺激装置刺激所述勃起组织部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述勃起组织部分的压缩直至获得所希望的对所述勃起出口血液流动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述勃起组织部分的压缩而使得所述勃起出口血液流动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激被压缩的勃起组织部分而使所述勃起部分收缩,使得所述勃起出口血液流动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制刺激装置刺激被压缩的勃起组织部分以停止所述勃起出口血液流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述勃起组织部分的刺激以允许出口勃起血液流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述勃起组织部分的压缩,而使得所述勃起出口血液流动基本上停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的勃起组织部分以完全停止所述勃起出口血液流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述勃起组织部分的刺激以允许出口勃起血液流动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述勃起组织部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述勃起组织部分以恢复所述勃起出口血液流动。
优选地,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述压缩装置压缩所述被压缩的勃起组织部分以停止所述勃起出口血液流动,并在第二模式中控制所述压缩装置中止对所述勃起组织部分的压缩以恢复出口勃起血液流动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将患者勃起组织部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的勃起组织部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述勃起出口血液流动;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的勃起组织部分而使所述勃起部分收缩以进一步限制而不停止所述勃起出口血液流动,或刺激所述被压缩的勃起组织部分使所述勃起部分收缩而使得所述勃起出口血液流动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述勃起组织部分的刺激以允许所述勃起出口血液流动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述勃起组织部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述勃起组织部分的压缩,而使得所述勃起出口血液流动基本上停止,并控制所述刺激装置刺激所述被压缩的勃起组织部分以使所述勃起组织部分收缩而使得所述勃起出口血液流动完全停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成响应于传感到的与所述勃起组织部分中的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述勃起出口血液流动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述勃起组织部分中的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述勃起组织部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述勃起组织部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述勃起组织部分的区域,使得所述勃起组织部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述勃起组织部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述勃起组织部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者勃起组织部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述勃起组织部分和用于通过电脉冲刺激所述勃起组织部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述勃起组织部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述勃起组织部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述勃起组织部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述勃起组织部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述患者勃起组织部分,使得所述长形样式的电元件沿所述勃起出口血液流动方向沿所述勃起组织部分延伸,所述元件邻接所述勃起组织部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述勃起组织部分,使得所述长形样式的电元件沿所述勃起出口血液流动方向沿所述勃起组织部分延伸,所述元件邻接所述勃起组织部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者勃起组织部分时,沿与所述勃起出口血液流动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者勃起组织部分时,从大致处于被压缩的勃起组织部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于勃起组织部分时,所述被供能电元件路径沿所述患者勃起组织部分延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者勃起组织部分延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于勃起组织部分,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述勃起出口血液流动方向沿所述患者勃起组织部分延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述患者勃起组织部分延伸,或至少部分地或完全围绕所述患者勃起组织部分延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述患者勃起组织部分时,沿与所述勃起出口血液流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述勃起组织部分时,从大致处于所述勃起组织部分的中心处的位置沿与所述勃起出口血液流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述被压缩的勃起组织部分以引起所述勃起组织部分的收缩或通过加热所述勃起组织部分来热刺激所述勃起组织部分,从而当所述勃起组织部分压缩和收缩时引起所述勃起组织部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述勃起组织部分以至少限制所述勃起出口血液流动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却被压缩的勃起组织部分使所述勃起组织部分收缩,以使所述勃起出口血液流动被至少进一步限制而不停止,或被进一步限制和停止。
怀孕控制-卵子移动
本发明提供了一种怀孕控制装置,包括:移动影响装置,被配置为影响出现在雌性患者的输卵管内腔中的卵子的移动,和控制装置,能够操作成控制所述移动影响装置以影响所述卵子在所述输卵管内腔中的移动。
优选地,所述移动影响装置包括可植入压缩装置被配置为压缩所述输卵管壁的至少一部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分以影响所述卵子在所述输卵管中的移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分以限制所述输卵管内腔,以防止出现在所述输卵管内腔中的所述卵子进入子宫腔,并且控制所述压缩装置松开所述输卵管以允许所述卵子进入所述子宫腔。
优选地,所述移动影响装置包括刺激装置被配置为刺激所述输卵管壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分时刺激所述输卵管壁部分,而使得所述输卵管壁部分的收缩进一步影响出现在所述输卵管中的所述卵子的移动。
优选地,所述压缩装置被配置为轻柔地压缩所述输卵管壁部分以限制所述卵子在所述输卵管内腔中的移动;所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分时刺激所述输卵管壁部分,而使得所述输卵管壁部分的收缩进一步限制所述卵子在所述输卵管内腔中的移动。
优选地,所述压缩装置被配置为将所述输卵管壁部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述被压缩的输卵管壁部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述卵子在所述输卵管内腔中的移动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述输卵管壁部分收缩,使得当所述输卵管壁部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述卵子在所述输卵管内腔中的移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的输卵管壁部分的压缩,所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述患者的输卵管壁部分的压缩,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述输卵管壁部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述输卵管壁部分的压缩;并且其特征在于,所述控制装置适于通过控制所述刺激装置刺激所述输卵管壁部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述输卵管壁部分的压缩直至获得所希望的对所述卵子在所述输卵管内腔中的移动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述输卵管壁部分的压缩而使得所述卵子在所述输卵管内腔中的移动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激被压缩的输卵管壁部分而使所述被压缩的输卵管壁部分收缩,使得所述卵子在所述输卵管内腔中的移动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制所述刺激装置刺激所述被压缩的输卵管壁部分以停止所述卵子在所述输卵管内腔中的移动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述输卵管壁部分的刺激以允许所述卵子在所述输卵管内腔中的移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述输卵管壁部分的压缩,而使得所述卵子在所述输卵管内腔中的移动基本上停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的输卵管壁部分以完全停止所述卵子在所述输卵管内腔中的移动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述输卵管壁部分的刺激以允许所述卵子在所述输卵管内腔中的移动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述输卵管壁部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述输卵管壁部分以恢复所述卵子在所述输卵管内腔中的移动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将所述患者的输卵管壁部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的输卵管壁部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述卵子在所述输卵管内腔中的移动;所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的输卵管壁部分而使所述输卵管壁部分收缩以进一步限制而不停止所述卵子在所述输卵管内腔中的移动,或刺激所述被压缩的输卵管壁部分使所述输卵管壁部分收缩而使得所述卵子在所述输卵管内腔中的移动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述输卵管壁部分的刺激以允许所述卵子在所述输卵管内腔中的移动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述输卵管壁部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述输卵管壁部分以使所述输卵管壁部分收缩而使得所述卵子移动停止,所述控制装置进一步能够操作成响应于传感到的与所述输卵管内腔中的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述卵子移动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述输卵管内腔中的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述输卵管壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述输卵管壁部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述输卵管壁部分的区域,使得所述输卵管壁部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述输卵管壁部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述输卵管壁部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者的输卵管壁部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述输卵管壁部分和用于通过电脉冲刺激所述输卵管壁部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述输卵管壁部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述输卵管壁部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述输卵管壁部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述输卵管壁部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述输卵管,使得所述长形样式的电元件沿所述输卵管延伸,所述元件邻接所述输卵管壁部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述输卵管壁,使得所述长形样式的电元件沿所述输卵管延伸,所述元件邻接所述输卵管壁部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者的输卵管时,沿与所述卵子在所述输卵管内腔中的移动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述输卵管时,从大致处于所述被压缩的输卵管壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述输卵管时,所述被供能电元件路径沿所述输卵管延伸,或至少部分地或完全围绕所述输卵管延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述输卵管时,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述输卵管延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述输卵管延伸,或至少部分地或完全围绕所述输卵管延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述输卵管时,沿与所述卵子在所述输卵管内腔中的移动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述输卵管时,从大致处于所述被压缩的输卵管壁部分中心处的位置沿与所述卵子在所述输卵管内腔中的移动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述被压缩的输卵管壁部分以引起所述输卵管壁部分的收缩或通过加热所述输卵管壁部分来热刺激所述输卵管壁部分,从而当所述输卵管壁部分压缩和收缩时引起所述输卵管壁部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述输卵管壁部分以至少限制所述卵子在所述输卵管内腔中的移动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却所述被压缩的输卵管壁部分使所述输卵管壁部分收缩,以使所述卵子在所述输卵管内腔中的移动被至少进一步限制而不停止,或被进一步限制和停止。
优选地,所述输卵管壁部分相对于所述卵子在所述输卵管内腔中的移动方向在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间延伸;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述收缩和刺激装置中的至少一个以影响所述输卵管壁部分,使得所述卵子在所述输卵管内腔中有效地移动。
优选地,所述压缩装置被配置为在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述整个输卵管壁部分以限制所述卵子在所述输卵管内腔中的移动,并且所述控制装置能够操作成
-控制所述刺激装置沿所述输卵管内腔的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的输卵管壁部分,以使所述输卵管壁部分逐渐收缩,从而使所述卵子在所述输卵管内腔中移动,或
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的输卵管壁部分以在所述输卵管壁部分的上游端或下游端封闭所述输卵管内腔,并同时控制所述压缩装置增大对所述整个输卵管壁部分的压缩以使所述卵子在所述输卵管内腔中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置改变对所述输卵管壁部分的压缩,并同时控制所述刺激装置沿所述输卵管内腔的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的输卵管壁部分,以使所述输卵管壁部分逐渐收缩,从而使所述卵子在所述输卵管内腔中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置刺激所述输卵管壁部分,并同时控制所述压缩装置改变对所述输卵管壁部分的不同区域的压缩,使得所述输卵管壁部分沿所述输卵管内腔的下游或上游方向被逐渐压缩;并且其特征在于,
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置逐渐刺激所述被压缩的输卵管壁部分,从而使所述输卵管壁部分的收缩,以与由所述压缩装置执行的对所述输卵管壁部分的逐渐压缩协调,或
-所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置的长形压缩元件沿所述输卵管壁部分延伸,以沿所述输卵管内腔的下游或上游方向逐渐压缩所述输卵管壁部分;其特征在于,所述长形压缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于当所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分时接触所述输卵管壁部分的一段长度;所述刺激装置包括沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述输卵管壁部分时,所述刺激元件沿所述壁部分的所述一段长度刺激所述输卵管壁部分的不同区域。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述输卵管的成系列输卵管壁部分中的任意一个以至少限制所述卵子在所述输卵管内腔中的移动,所述刺激装置被配置为刺激由所述压缩装置压缩的所述输卵管壁部分以封闭所述输卵管内腔,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置连续地压缩所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分,以使所述卵子在所述输卵管内腔中以蠕动方式移动;并且其特征在于,所述压缩装置包括至少一个压缩元件,其能够沿所述输卵管移动以连续地压缩所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分;所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的至少一个刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述输卵管壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分循环地移动。
优选地,所述压缩装置包括多个压缩元件,每个压缩元件能够沿所述输卵管移动以连续地压缩所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分;其特征在于,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述输卵管壁部分;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分循环地移动;其特征在于,所述压缩装置包括承载所述压缩元件转子,并且所述控制装置能够操作成控制所述转子旋转,使得每个压缩元件循环地压缩所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分;并且其特征在于,每个压缩元件包括辊子,用于在所述输卵管上滚压以压缩所述输卵管。
优选地,所述压缩装置包括用于在所述输卵管壁部分的上游端压缩所述输卵管壁部分的第一压缩元件、用于在所述输卵管壁部分的下游端压缩所述输卵管壁部分的第二压缩元件和用于在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输卵管壁部分的第三压缩元件,所述控制装置能够操作成控制所述第一、第二和第三压缩元件独立于彼此而压缩和松开所述输卵管壁部分;并且其特征在于,
-所述控制装置能够操作成控制所述第一或第二压缩元件,在所述输卵管壁部分的上游端或下游端处压缩所述输卵管壁部分以封闭所述输卵管内腔,并控制所述第三压缩元件,在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输卵管壁部分,由此,在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间的所述输卵管壁部分中包含的所述卵子在所述输卵管内腔中向下游或上游移动,当所述第三压缩元件压缩所述输卵管壁部分时,所述控制装置控制所述刺激装置在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间刺激所述输卵管壁部分,或
-所述控制装置能够操作成控制所述第一压缩元件,在所述输卵管壁部分的上游端压缩所述输卵管壁部分以限制所述卵子在所述输卵管内腔中的移动,并控制所述刺激装置在所述上游端刺激所述被压缩的输卵管壁部分以封闭所述输卵管内腔;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输卵管壁部分,由此,在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间的所述输卵管壁部分中包含的卵子在所述输卵管内腔中向下游移动,或
-所述控制装置能够操作成控制所述第二压缩元件,在所述输卵管壁部分的下游端压缩所述输卵管壁部分以限制所述卵子在所述输卵管内腔中的移动,并控制所述刺激装置在所述下游端刺激所述被压缩的输卵管壁部分以封闭所述输卵管内腔,并且所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件,在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输卵管壁部分,由此,在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间的所述输卵管壁部分中包含的卵子在所述输卵管内腔中向上游移动。
优选地,所述压缩装置是可调的,并进一步包括操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述患者的输卵管壁部分的压缩;其特征在于,所述操作装置以机械方式或液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述输卵管的不同侧上沿所述输卵管延伸,所述操作装置操作所述夹紧元件将所述输卵管壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述输卵管壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置在所述输卵管壁部分的上游端或下游端封闭所述输卵管内腔,并控制所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分的其余部分以使所述卵子在所述输卵管内腔中移动;并且其特征在于,当所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分的其余部分时,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述输卵管壁部分。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述输卵管壁部分以限制但不停止所述卵子在所述输卵管内腔中的移动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在所述输卵管壁部分的上游端或下游端刺激由所述压缩装置压缩的所述输卵管壁部分以封闭所述输卵管内腔,并同时控制所述压缩装置增大对所述输卵管壁部分的压缩以使所述卵子在所述输卵管内腔中移动通过所述内腔。
优选地,所述压缩装置包括多个分立的压缩元件,所述压缩元件适于分别压缩所述输卵管的成系列输卵管壁部分中的任意输卵管壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置随机地或根据预定次序启动所述压缩元件。
优选地,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置启动所述刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的所述成系列输卵管壁部分中的任意输卵管壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置启动所述压缩元件
-以压缩所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分而不会完全封闭所述输卵管内腔,并控制所述刺激装置依次启动所述刺激元件刺激所述被压缩的输卵管壁部分,使得所述成系列输卵管壁部分中的输卵管壁部分沿所述器官连续地收缩以使所述卵子在所述输卵管内腔中移动,或
-以压缩所述成系列输卵管壁部分中的所有输卵管壁部分,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件以随机地或根据预定次序刺激任意被压缩的输卵管壁部分以封闭所述以封闭所述输卵管内腔。
怀孕控制-精子移动
本发明提供了一种怀孕控制装置,包括:流动影响装置,被配置为影响雌性患者的输卵管内腔中出现的精子,和控制装置,能够操作成控制所述流动影响装置以影响精子在所述输卵管中的流动。
优选地,所述流动影响装置包括可植入压缩装置被配置为压缩所述输卵管壁的至少一部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分以影响所述精子在所述输卵管中的流动。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述输卵管以限制所述精子在所述输卵管中流动,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置压缩所述输卵管,以停止所述精子在所述输卵管中的流动,并且控制所述压缩装置松开所述输卵管,以允许出现在所述输卵管中的精子在所述输卵管中流动。
优选地,所述流动影响装置包括刺激装置被配置为刺激所述输卵管壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分时刺激所述输卵管壁部分,而使得所述输卵管壁部分收缩进一步影响所述精子在所述输卵管中的流动。
优选地,所述压缩装置被配置为轻柔地压缩所述输卵管壁部分以限制所述精子在所述输卵管中的流动;所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分时刺激所述输卵管壁部分,而使得所述输卵管壁部分的收缩进一步限制所述精子在所述输卵管中的流动。
优选地,所述压缩装置被配置为将所述输卵管壁部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述被压缩的输卵管壁部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述精子在所述输卵管内腔中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述输卵管壁部分收缩,使得当所述输卵管壁部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述精子在所述输卵管内腔中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的输卵管壁部分的压缩,所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述患者的输卵管壁部分的压缩,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述输卵管壁部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述输卵管壁部分的压缩;并且其特征在于,所述控制装置适于通过控制所述刺激装置刺激所述输卵管壁部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述输卵管壁部分的压缩直至获得所希望的对所述精子在所述输卵管内腔中的流动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述输卵管壁部分的压缩而使得所述精子在所述输卵管内腔中的流动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的输卵管壁部分而使所述输卵管壁部分收缩,使得所述精子在所述输卵管内腔中的流动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制所述刺激装置刺激所述被压缩的输卵管壁部分以停止所述精子在所述输卵管内腔中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述输卵管壁部分的刺激以允许精子在所述输卵管内腔中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述输卵管壁部分的压缩,而使得所述精子在所述输卵管内腔中的流动基本上停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的输卵管壁部分以完全停止所述精子在所述输卵管内腔中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述输卵管壁部分的刺激以允许所述精子在所述输卵管内腔中的流动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述输卵管壁部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述输卵管壁部分以恢复所述精子在所述输卵管内腔中的流动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将所述患者的输卵管壁部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的输卵管壁部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述精子在所述输卵管内腔中的流动;所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的输卵管壁部分而使所述输卵管壁部分收缩以进一步限制而不停止所述精子在所述输卵管内腔中的流动,或刺激所述被压缩的输卵管壁部分使所述输卵管壁部分收缩而使得所述精子在所述输卵管内腔中的流动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述输卵管壁部分的刺激以允许所述精子在所述输卵管内腔中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述输卵管壁部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述输卵管壁部分以使所述输卵管壁部分收缩而使得所述精子流动停止,所述控制装置进一步能够操作成响应于传感到的与所述输卵管内腔中的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述精子流动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述输卵管内腔中的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述输卵管壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述输卵管壁部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述输卵管壁部分的区域,使得所述输卵管壁部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述输卵管壁部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述输卵管壁部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者的输卵管壁部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述输卵管壁部分和用于通过电脉冲刺激所述输卵管壁部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述输卵管壁部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述输卵管壁部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述输卵管壁部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述输卵管壁部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述输卵管,使得所述长形样式的电元件沿所述输卵管延伸,所述元件邻接所述输卵管壁部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述输卵管壁,使得所述长形样式的电元件沿所述输卵管延伸,所述元件邻接所述输卵管壁部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者的输卵管时,沿与所述精子在所述输卵管内腔中的流动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述输卵管时,从大致处于所述被压缩的输卵管壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述输卵管时,所述被供能电元件路径沿所述输卵管延伸,或至少部分地或完全围绕所述输卵管延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述输卵管时,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述输卵管延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述输卵管延伸,或至少部分地或完全围绕所述输卵管延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述输卵管时,沿与所述精子在所述输卵管内腔中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述输卵管时,从大致处于所述被压缩的输卵管壁部分中心处的位置沿与所述精子在所述输卵管内腔中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述被压缩的输卵管壁部分以引起所述输卵管壁部分的收缩或通过加热所述输卵管壁部分来热刺激所述输卵管壁部分,从而当所述输卵管壁部分压缩和收缩时引起所述输卵管壁部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述输卵管壁部分以至少限制所述精子在所述输卵管内腔中的流动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却所述被压缩的输卵管壁部分使所述输卵管壁部分收缩,以使所述精子在所述输卵管内腔中的流动被至少进一步限制而不停止,或被进一步限制和停止。
优选地,所述输卵管壁部分相对于所述精子在所述输卵管内腔中的流动方向在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间延伸;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述收缩和刺激装置中的至少一个以影响所述输卵管壁部分,使得所述精子在所述输卵管内腔中有效地移动。
优选地,所述压缩装置被配置为在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述整个输卵管壁部分以限制所述精子在所述输卵管内腔中的流动,并且所述控制装置能够操作成
-控制所述刺激装置沿所述输卵管内腔的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的输卵管壁部分,以使所述输卵管壁部分逐渐收缩,从而使所述精子在所述输卵管内腔中移动,或
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的输卵管壁部分以在所述输卵管壁部分的上游端或下游端封闭所述输卵管内腔,并同时控制所述压缩装置增大对所述整个输卵管壁部分的压缩以使所述精子在所述输卵管内腔中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置改变对所述输卵管壁部分的压缩,并同时控制所述刺激装置沿所述输卵管内腔的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的输卵管壁部分,以使所述输卵管壁部分逐渐收缩,从而使所述精子在所述输卵管内腔中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置刺激所述输卵管壁部分,并同时控制所述压缩装置改变对所述输卵管壁部分的不同区域的压缩,使得所述输卵管壁部分沿所述输卵管内腔的下游或上游方向被逐渐压缩;并且其特征在于,
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置逐渐刺激所述被压缩的输卵管壁部分,从而使所述输卵管壁部分的收缩,以与由所述压缩装置执行的对所述输卵管壁部分的逐渐压缩协调,或
-所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置的长形压缩元件沿所述输卵管壁部分延伸,以沿所述输卵管内腔的下游或上游方向逐渐压缩所述输卵管壁部分;其特征在于,所述长形压缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于当所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分时接触所述输卵管壁部分的一段长度;所述刺激装置包括沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述输卵管壁部分时,所述刺激元件沿所述壁部分的所述一段长度刺激所述输卵管壁部分的不同区域。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述输卵管的成系列输卵管壁部分中的任意一个以至少限制所述精子在所述输卵管内腔中的流动,所述刺激装置被配置为刺激由所述压缩装置压缩的所述输卵管壁部分以封闭所述输卵管内腔,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置连续地压缩所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分,以使所述精子在所述输卵管内腔中以蠕动方式移动;并且其特征在于,所述压缩装置包括至少一个压缩元件,其能够沿所述输卵管移动以连续地压缩所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分;所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的至少一个刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述输卵管壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分循环地移动;
优选地,所述压缩装置包括多个压缩元件,每个压缩元件能够沿所述输卵管移动以连续地压缩所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分;其特征在于,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述输卵管壁部分;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分循环地移动;其特征在于,所述压缩装置包括承载所述压缩元件转子,并且所述控制装置能够操作成控制所述转子旋转,使得每个压缩元件循环地压缩所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分;并且其特征在于,每个压缩元件包括辊子,用于在所述输卵管上滚压以压缩所述输卵管。
优选地,所述压缩装置包括用于在所述输卵管壁部分的上游端压缩所述输卵管壁部分的第一压缩元件、用于在所述输卵管壁部分的下游端压缩所述输卵管壁部分的第二压缩元件和用于在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输卵管壁部分的第三压缩元件,所述控制装置能够操作成控制所述第一、第二和第三压缩元件独立于彼此而压缩和松开所述输卵管壁部分;并且其特征在于,
-所述控制装置能够操作成控制所述第一或第二压缩元件,在所述输卵管壁部分的上游端或下游端处压缩所述输卵管壁部分以封闭所述输卵管内腔,并控制所述第三压缩元件,在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输卵管壁部分,由此,在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间的所述输卵管壁部分中包含的所述精子在所述输卵管内腔中向下游或上游移动,当所述第三压缩元件压缩所述输卵管壁部分时,所述控制装置控制所述刺激装置在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间刺激所述输卵管壁部分,或
-所述控制装置能够操作成控制所述第一压缩元件,在所述输卵管壁部分的上游端压缩所述输卵管壁部分以限制所述精子在所述输卵管内腔中的流动,并控制所述刺激装置在所述上游端刺激所述被压缩的输卵管壁部分以封闭所述输卵管内腔;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输卵管壁部分,由此,在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间的所述输卵管壁部分中包含的精子在所述输卵管内腔中向下游移动,或
-所述控制装置能够操作成控制所述第二压缩元件,在所述输卵管壁部分的下游端压缩所述输卵管壁部分以限制所述精子在所述输卵管内腔中的流动,并控制所述刺激装置在所述下游端刺激所述被压缩的输卵管壁部分以封闭所述输卵管内腔,并且所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件,在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输卵管壁部分,由此,在所述输卵管壁部分的上游端和下游端之间的所述输卵管壁部分中包含的精子在所述输卵管内腔中向上游移动。
优选地,所述压缩装置是可调的,并进一步包括操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述患者的输卵管壁部分的压缩;其特征在于,所述操作装置以机械方式或液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述输卵管的不同侧上沿所述输卵管延伸,所述操作装置操作所述夹紧元件将所述输卵管壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述输卵管壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置在所述输卵管壁部分的上游端或下游端封闭所述输卵管内腔,并控制所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分的其余部分以使所述精子在所述输卵管内腔中移动;并且其特征在于,当所述压缩装置压缩所述输卵管壁部分的其余部分时,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述输卵管壁部分。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述输卵管壁部分以限制但不停止所述精子在所述输卵管内腔中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在所述输卵管壁部分的上游端或下游端刺激由所述压缩装置压缩的所述输卵管壁部分以封闭所述输卵管内腔,并同时控制所述压缩装置增大对所述输卵管壁部分的压缩以使所述精子在所述输卵管内腔中移动通过所述内腔。
优选地,所述压缩装置包括多个分立的压缩元件,所述压缩元件适于分别压缩所述输卵管的成系列输卵管壁部分中的任意输卵管壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置随机地或根据预定次序启动所述压缩元件。
优选地,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置启动所述刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的所述成系列输卵管壁部分中的任意输卵管壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置启动所述压缩元件
-以压缩所述成系列输卵管壁部分中的所述输卵管壁部分而不会完全封闭所述输卵管内腔,并控制所述刺激装置依次启动所述刺激元件刺激所述被压缩的输卵管壁部分,使得所述成系列输卵管壁部分中的输卵管壁部分沿所述器官连续地收缩以使所述精子在所述输卵管内腔中移动,或
-以压缩所述成系列输卵管壁部分中的所有输卵管壁部分,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件以随机地或根据预定次序刺激任意被压缩的输卵管壁部分以封闭所述以封闭所述输卵管内腔。
血液流动控制
本发明提供了一种用于控制患者血管中的血液和/或其他身体物质流动的血液流动控制设备,所述设备包括可植入压缩装置,用于轻柔地压缩所述血管的组织壁的至少一部分以影响所述血管中的流动;刺激装置,被配置为刺激所述组织壁的壁部分;和控制装置,能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述壁部分时刺激所述壁部分而使得所述壁部分的收缩进一步影响所述血管中的流动。
优选地,所述压缩装置被配置为将所述壁部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述压缩壁部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述血管中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述壁部分收缩,使得当所述壁部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述血管中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,并且所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述壁部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成通过控制所述刺激装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩直至获得所希望的对所述血管中的流动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩而使得所述血管中的流动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激所述压缩壁部分而使所述壁部分收缩,使得所述血管中的流动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制刺激装置刺激被压缩的壁部分以停止所述血管中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述血管中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,而使得所述血管中的流动基本上停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以完全停止所述血管中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述血管中的流动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述壁部分以恢复所述血管中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述压缩装置压缩所述被压缩的壁部分以停止所述血管中的流动,并在第二模式中控制所述压缩装置中止对所述壁部分的压缩以恢复所述血管中的流动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将患者的壁部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的壁部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述血管中的流动;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩以进一步限制而不停止所述血管中的流动,或刺激所述被压缩的壁部分使所述壁部分收缩而使得所述血管中的流动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述壁部分的刺激以增大所述血管中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述壁部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,而使得所述血管中的流动基本上停止,并控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩而使得所述血管中的流动完全停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成响应于传感到的与所述血管中的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述血管中的流动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述血管中的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述壁部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述壁部分的区域,使得所述壁部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述壁部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述壁部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者的壁部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述壁部分和用于通过电脉冲刺激所述壁部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述壁部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述壁部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述壁部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述壁部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述患者血管,使得所述长形样式的电元件沿所述血管延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述患者壁,使得所述长形样式的电元件沿所述血管延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述血管时,沿与所述血管中的流动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述血管时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述血管时,所述被供能电元件路径沿所述血管延伸,或至少部分地或完全围绕所述血管延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述血管时,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述血管延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述血管延伸,或至少部分地或完全围绕所述血管延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述血管时,沿与所述血管中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述血管时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置沿与所述血管中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述压缩的壁部分以引起所述壁部分的收缩或通过加热所述壁部分来热刺激所述壁部分,从而当所述壁部分压缩和收缩时引起所述壁部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以至少限制所述血管中的流动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却所述压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,以使所述血管中的流动被至少进一步限制而不停止,或被进一步限制和停止。
优选地,所述血管的所述组织壁部分相对于所述血管中的流动方向在所述壁部分的上游端和下游端之间延伸;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述收缩和刺激装置中的至少一个以影响所述壁部分,使得所述血液在所述血管中有效地移动。
优选地,所述压缩装置被配置为在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述整个壁部分以限制所述血管中的流动,并且所述控制装置
-能够操作成控制所述刺激装置沿所述血管的下游或上游方向逐渐刺激被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述血液在所述血管中移动,或
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述血管,并同时控制所述压缩装置增大对所述整个壁部分的压缩以使所述血液在所述血管中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置改变对所述壁部分的压缩,并同时控制所述刺激装置沿所述血管的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的壁部分,以使所述壁部分逐渐收缩,从而使所述血液在所述血管中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置改变对所述壁部分的不同区域的压缩,使得所述壁部分沿所述血管的下游或上游方向被逐渐压缩;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置逐渐刺激被压缩的壁部分,从而使所述壁部分的收缩,以与由所述压缩装置执行的对所述壁部分的逐渐压缩协调,或
所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置的长形压缩元件沿所述壁部分延伸,以沿所述血管的下游或上游方向逐渐压缩所述壁部分;其特征在于,所述长形压缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于当所述压缩装置压缩所述壁部分时接触所述壁部分的一段长度;所述刺激装置包括沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述壁部分时,所述刺激元件沿所述壁部分的所述一段长度刺激所述壁部分的不同区域。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述血管的成系列壁部分中的任意一个以至少限制所述血管中的流动,所述刺激装置被配置为刺激由所述压缩装置压缩的所述壁部分以封闭所述血管,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分,以使所述血液在所述血管中以蠕动方式移动;并且其特征在于,所述压缩装置包括至少一个压缩元件,其能够沿所述血管移动以连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的至少一个刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述血管。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动。
优选地,所述压缩装置包括多个压缩元件,每个压缩元件能够沿所述血管移动以连续地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;其特征在于,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述壁部分以封闭所述血管;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列壁部分中的壁部分循环地移动;其特征在于,所述压缩装置包括承载所述压缩元件转子,并且所述控制装置能够操作成控制所述转子旋转,使得每个压缩元件循环地压缩所述成系列壁部分中的壁部分;并且其特征在于,每个压缩元件包括辊子,用于在所述血管上滚压以压缩所述血管。
优选地,所述压缩装置包括用于在所述壁部分的上游端压缩所述血管的壁部分的第一压缩元件、用于在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分的第二压缩元件和用于在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分的第三压缩元件,所述控制装置能够操作成控制所述第一、第二和第三压缩元件独立于彼此而压缩和松开所述壁部分;并且其特征在于,
所述控制装置能够操作成控制所述第一或第二压缩元件,在所述壁部分的上游端或下游端处压缩所述壁部分以封闭所述血管,并控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的所述血液在所述血管中向下游或上游移动,当所述第三压缩元件压缩所述壁部分时,所述控制装置控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端和下游端之间刺激所述壁部分,或
所述控制装置能够操作成控制所述第一压缩元件,在所述壁部分的上游端压缩所述壁部分以限制所述血管中的流动,并控制所述刺激装置在所述上游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述血管;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的血液在所述血管中向下游移动,或
所述控制装置能够操作成控制所述第二压缩元件,在所述壁部分的下游端压缩所述壁部分以限制所述血管中的流动,并控制所述刺激装置在所述下游端刺激被压缩的壁部分以封闭所述血管,并且所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件,在所述壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分,由此,在所述壁部分的上游端和下游端之间的壁部分中包含的血液在所述血管向上游移动。
优选地,所述压缩装置是可调的,并进一步包括操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述患者血管的壁部分的压缩;其特征在于,所述操作装置以机械方式或液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述血管的不同侧上沿所述患者血管中的流动方向沿所述血管延伸,所述操作装置操作所述夹紧元件将所述壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置在所述壁部分的上游端或下游端封闭所述血管,并控制所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分以使所述血液在所述血管中移动;并且其特征在于,当所述压缩装置压缩所述壁部分的其余部分时,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述壁部分。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以限制但不停止所述血管中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在所述壁部分的上游端或下游端刺激由所述压缩装置压缩的壁部分以封闭所述血管,并同时控制所述压缩装置增大对所述壁部分的压缩以使所述血液在所述血管中移动。
优选地,所述压缩装置包括多个分立的压缩元件,所述压缩元件适于分别压缩所述血管的成系列壁部分中的任意壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置随机地或根据预定次序启动所述压缩元件。
优选地,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置启动所述刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的所述成系列壁部分中的任意壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置启动所述压缩元件
-以压缩所述成系列壁部分中的壁部分而不会完全封闭所述血管,并控制所述刺激装置依次启动所述刺激元件刺激被压缩的壁部分,使得所述成系列壁部分中的壁部分沿所述血管连续地收缩以使所述血液在所述血管中移动,或
-以压缩所述成系列壁部分中的所有壁部分,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件以随机地或根据预定次序刺激任意被压缩的壁部分以封闭所述血管。
血管动脉瘤
本发明提供了一种血管动脉瘤治疗设备,用于治疗人类或哺乳动物患者血管中的血管动脉瘤,所述设备包括可植入压缩装置,被配置为轻柔地压缩沿所述动脉瘤延伸的所述血管的组织壁的至少一部分以减小由所述动脉瘤引起的血管凸起;刺激装置,用于刺激所述血管的组织壁的壁部分;和控制装置,用于控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述壁部分时刺激所述壁部分使所述壁部分收缩以进一步减小所述血管凸起并且加强所述血管的组织壁。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,并且所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述壁部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩,和
-所述控制装置能够操作成通过控制所述刺激装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩直至获得所希望的对所述动脉瘤凸起的减小,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述壁部分的压缩而使得所述血管中的流动被限制但不停止,并且能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激所述被压缩的壁部分以停止所述血管中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述血管中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述压缩装置压缩所述被压缩的壁部分以停止所述血管中的流动,并在第二模式中控制所述压缩装置中止对所述壁部分的压缩以恢复所述血管中的流动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将患者的壁部分保持在一压缩状态,在所述压缩状态下,所述动脉瘤凸起根据需要减小;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩以停止所述血管中的流动;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述壁部分的刺激以修复所述血管中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述壁部分的刺激的强度。
优选地,还包括传感器,被配置为感测与所述血管中的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述压缩装置和/或刺激装置以调节所述壁部分的压缩和/或收缩。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述壁部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述壁部分的区域,使得所述壁部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述壁部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述壁部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者的壁部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述壁部分和用于通过电脉冲刺激所述壁部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述壁部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述患者血管,使得所述长形样式的电元件沿所述血管延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述患者壁,使得所述长形样式的电元件沿所述血管延伸,所述元件邻接所述壁部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述血管时,沿与所述血管中的流动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述血管时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述血管时,所述被供能电元件路径沿所述血管延伸,或至少部分地或完全围绕所述血管延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述血管时,所述电元件形成多组元件,所述组形成沿所述血管延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述血管延伸,或至少部分地或完全围绕所述血管延伸的元件路径并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述血管时,沿与所述血管中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述血管时,从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置沿与所述血管中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述压缩的壁部分以引起所述壁部分的收缩或通过加热所述壁部分来热刺激所述壁部分,从而当所述壁部分压缩和收缩时引起所述壁部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述壁部分以至少减小所述动脉瘤凸起,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却所述压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,以进一步减小所述动脉瘤凸起。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置刺激所述壁部分,并同时控制所述压缩装置改变对所述壁部分的不同区域的压缩,使得所述壁部分沿所述血管的下游或上游方向被逐渐压缩;并且其特征在于,
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置逐渐刺激被压缩的壁部分,从而使所述壁部分的收缩,以与由所述压缩装置执行的对所述壁部分的逐渐压缩协调,或
-所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置的长形压缩元件沿所述壁部分延伸,以沿所述血管的下游或上游方向逐渐压缩所述壁部分;其特征在于,所述长形压缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于当所述压缩装置压缩所述壁部分时接触所述壁部分的一段长度;所述刺激装置包括沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述壁部分时,所述刺激元件沿所述壁部分的所述一段长度刺激所述壁部分的不同区域。
优选地,所述压缩装置是可调的,并进一步包括操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述患者血管的壁部分的压缩;其特征在于,所述操作装置以机械方式或液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述血管的不同侧上沿所述血管延伸,所述操作装置操作所述夹紧元件将所述壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述壁部分。
优选地,所述压缩装置包括多个分立的压缩元件,所述压缩元件适于分别压缩所述血管的成系列壁部分中的任意壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置随机地或根据预定次序启动所述压缩元件。
优选地,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置启动所述刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的所述成系列壁部分中的任意壁部分。
雄性避孕
本发明提供了一种用于获得雄性哺乳动物个体的有时限性不育的雄性避孕设备,包括:流动影响装置,被配置为影响雄性患者的输精管内腔中出现的精子,和控制装置,能够操作成控制所述流动影响装置以影响精子在所述输精管中的流动。
优选地,所述流动影响装置包括可植入压缩装置被配置为压缩所述输精管壁的至少一部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置压缩所述输精管壁部分以影响所述精子在所述输精管内腔中的流动。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述输精管以限制所述精子在所述输精管中流动,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置压缩所述输精管,以停止所述精子在所述输精管中的流动,并且控制所述压缩装置松开所述输精管,以允许出现在所述输精管中的精子在所述输精管中流动。
优选地,所述压缩装置被配置为轻柔地压缩所述输精管壁部分以限制所述精子在所述输精管内腔中的流动;所述流动影响装置包括刺激装置,被配置为刺激所述输精管壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述输精管壁部分时刺激所述输精管壁部分,而使得所述输精管壁部分的收缩进一步影响所述精子在所述输精管中的流动。
优选地,所述压缩装置被配置为轻柔地压缩所述输精管壁部分以限制所述精子在所述输精管中的流动;所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述输精管壁部分时刺激所述输精管壁部分,而使得所述输精管壁部分的收缩进一步限制所述精子在所述输精管中的流动。
优选地,所述压缩装置被配置为将所述输精管壁部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述被压缩的输精管壁部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述精子在所述输精管内腔中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述输精管壁部分收缩,使得当所述输精管壁部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述精子在所述输精管内腔中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述患者的输精管壁的压缩,和所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述患者的输精管壁部分的压缩,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述输精管壁部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述输精管壁部分的压缩;并且其特征在于,所述控制装置适于通过控制所述刺激装置刺激所述输精管壁部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述输精管壁部分的压缩直至获得所希望的对所述精子在所述输精管内腔中的流动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述输精管壁部分的压缩而使得所述精子在所述输精管内腔中的流动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的输精管壁部分而使所述输精管壁部分收缩,使得所述精子在所述输精管内腔中的流动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制所述刺激装置刺激所述被压缩的输精管壁部分以停止所述精子在所述输精管内腔中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述输精管壁部分的刺激以允许精子在所述输精管内腔中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述输精管壁部分的压缩,而使得所述精子在所述输精管内腔中的流动基本上停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的输精管壁部分以完全停止所述精子在所述输精管内腔中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述输精管壁部分的刺激以允许所述精子在所述输精管内腔中的流动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述输精管壁部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述输精管壁部分以恢复所述精子在所述输精管内腔中的流动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将所述患者的输精管壁部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的输精管壁部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述精子在所述输精管内腔中的流动;所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的输精管壁部分而使所述输精管壁部分收缩以进一步限制而不停止所述精子在所述输精管内腔中的流动,或刺激所述被压缩的输精管壁部分使所述输精管壁部分收缩而使得所述精子在所述输精管内腔中的流动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述输精管壁部分的刺激以允许所述精子在所述输精管内腔中的流动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述输精管壁部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述输精管壁部分以使所述输精管壁部分收缩而使得所述精子流动停止,所述控制装置进一步能够操作成响应于传感到的与所述输精管内腔中的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述精子流动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述输精管内腔中的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述输精管壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述输精管壁部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述输精管壁部分的区域,使得所述输精管壁部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述输精管壁部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述输精管壁部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者输精管壁部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述输精管壁部分和用于通过电脉冲刺激所述输精管壁部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述输精管壁部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述输精管壁部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述输精管壁部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述输精管壁部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述输精管,使得所述长形样式的电元件沿所述输精管延伸,所述元件邻接所述输精管壁部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述输精管壁,使得所述长形样式的电元件沿所述输精管延伸,所述元件邻接所述输精管壁部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者输精管时,沿与所述精子在所述输精管内腔中流动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述输精管时,从大致处于所述被压缩的输精管壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述输精管时,所述被供能电元件路径沿所述输精管延伸,或至少部分地或完全围绕所述输精管延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述输精管时,所述电元件形成多组元件,所述组形成输精管延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述输精管延伸,或至少部分地或完全围绕所述输精管延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当所述刺激装置应用于所述输精管时,沿与所述精子在所述输精管内腔中流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述输精管时,从大致处于所述被压缩的输精管壁部分中心处的位置沿与所述精子在所述输精管内腔中的流动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述被压缩的输精管壁部分以引起所述输精管壁部分的收缩或通过加热所述输精管壁部分来热刺激所述输精管壁部分,从而当所述输精管壁部分压缩和收缩时引起所述输精管壁部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述输精管壁部分以至少限制所述精子在所述输精管内腔中的流动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却所述被压缩的输精管壁部分使所述输精管壁部分收缩,以使所述精子在所述输精管内腔中的流动被至少进一步限制而不停止,或被进一步限制和停止。
优选地,所述输精管壁部分相对于所述精子所述输精管壁部分的流动方向在所述输精管壁部分的上游端和下游端之间延伸;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述收缩和刺激装置中的至少一个以影响所述输精管壁部分,使得所述精子在所述输精管内腔中有效地移动。
优选地,所述压缩装置被配置为在所述输精管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述整个输精管壁部分以限制所述精子在所述输精管内腔中的流动,并且所述控制装置能够操作成
-控制所述刺激装置沿所述输精管内腔的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的输精管壁部分,以使所述输精管壁部分逐渐收缩,从而使所述精子在所述输精管内腔中移动,或
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的输精管壁部分以在所述输精管壁部分的上游端或下游端封闭所述输精管内腔,并同时控制所述压缩装置增大对所述整个输精管壁部分的压缩以使所述精子在所述输精管内腔中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置改变对所述输精管壁部分的压缩,并同时控制所述刺激装置沿所述输精管内腔的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的输精管壁部分,以使所述输精管精部分逐渐收缩,从而使所述精子在所述输精管内腔中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置刺激所述输精管壁部分,并同时控制所述压缩装置改变对所述输精管壁部分的不同区域的压缩,使得所述输精管壁部分沿所述输精管内腔的下游或上游方向被逐渐压缩;并且其特征在于,
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置逐渐刺激所述被压缩的输精管壁部分,从而使所述输精管壁部分的收缩,以与由所述压缩装置执行的对所述输精管壁部分的逐渐压缩协调,或
-所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置的长形压缩元件沿所述输精管壁部分延伸,以沿所述输精管内腔的下游或上游方向逐渐压缩所述输精管壁部分;其特征在于,所述长形压缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于当所述压缩装置压缩所述输精管壁部分时接触所述输精管壁部分的一段长度;所述刺激装置包括沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述输精管壁部分时,所述刺激元件沿所述输精管壁部分的所述一段长度刺激所述输精管壁部分的不同区域。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述输精管的成系列输精管壁部分中的任意一个以至少限制所述精子在所述输精管内腔中的流动,所述刺激装置被配置为刺激由所述压缩装置压缩的所述输精管壁部分以封闭所述输精管内腔,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置连续地压缩所述成系列输精管壁部分中的所述输精管壁部分,以使所述精子在所述输精管内腔中以蠕动方式移动;并且其特征在于,所述压缩装置包括至少一个压缩元件,其能够沿所述输精管移动以连续地压缩所述成系列输精管壁部分中的所述输精管壁部分;所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的至少一个刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述输精管壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列输精管壁部分中的所述输精管壁部分循环地移动;
优选地,所述压缩装置包括多个压缩元件,每个压缩元件能够沿所述输精管移动以连续地压缩所述成系列输精管壁部分中的所述输精管壁部分;其特征在于,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述输精管壁部分;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列输精管壁部分中的所述输精管壁部分循环地移动;其特征在于,所述压缩装置包括承载所述压缩元件转子,并且所述控制装置能够操作成控制所述转子旋转,使得每个压缩元件循环地压缩所述成系列输精管壁部分中的所述输精管壁部分;并且其特征在于,每个压缩元件包括辊子,用于在所述输精管上滚压以压缩所述输精管。
优选地,所述压缩装置包括用于在所述输精管壁部分的上游端压缩所述输精管壁部分的第一压缩元件、用于在所述输精管壁部分的下游端压缩所述输精管壁部分的第二压缩元件和用于在所述输精管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输精管壁部分的第三压缩元件,所述控制装置能够操作成控制所述第一、第二和第三压缩元件独立于彼此而压缩和松开所述输精管壁部分;并且其特征在于,
-所述控制装置能够操作成控制所述第一或第二压缩元件,在所述输精管壁部分的上游端或下游端处压缩所述输精管壁部分以封闭所述输精管内腔,并控制所述第三压缩元件,在所述输精管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输精管壁部分,由此,在所述输精管壁部分的上游端和下游端之间的所述输精管壁部分中包含的所述精子在所述输精管内腔中向下游或上游移动,当所述第三压缩元件压缩所述输精管壁部分时,所述控制装置控制所述刺激装置在所述输精管壁部分的上游端和下游端之间刺激所述输精管壁部分,或
-所述控制装置能够操作成控制所述第一压缩元件,在所述输精管壁部分的上游端压缩所述输精管壁部分以限制所述精子在所述输精管内腔中的流动,并控制所述刺激装置在所述上游端刺激所述被压缩的输精管壁部分以封闭所述输精管内腔;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件在所述输精管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输精管壁部分,由此,在所述输精管壁部分的上游端和下游端之间的所述输精管壁部分中包含的精子在所述输精管内腔中向下游移动,或r
-所述控制装置能够操作成控制所述第二压缩元件,在所述输精管壁部分的下游端压缩所述输精管壁部分以限制所述精子在所述输精管内腔中的流动,并控制所述刺激装置在所述下游端刺激所述被压缩的输精管壁部分以封闭所述输精管内腔,并且所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件,在所述输精管壁部分的上游端和下游端之间压缩所述输精管壁部分,由此,在所述输精管壁部分的上游端和下游端之间的所述输精管壁部分中包含的精子在所述输精管内腔中向上游移动。
优选地,所述压缩装置是可调的,并进一步包括操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述患者的输精管壁部分的压缩;其特征在于,所述操作装置以机械方式或液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述输精管的不同侧上沿所述输精管延伸,所述操作装置操作所述夹紧元件将所述输精管壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述输精管壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置在所述输精管壁部分的上游端或下游端封闭所述输精管内腔,并控制所述压缩装置压缩所述输精管壁部分的其余部分以使所述精子在所述输精管内腔中移动;并且其特征在于,当所述压缩装置压缩所述输精管壁部分的其余部分时,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述输精管壁部分。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述输精管壁部分以限制但不停止所述精子在所述输精管内腔中的流动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在所述输精管壁部分的上游端或下游端刺激由所述压缩装置压缩的所述输精管壁部分以封闭所述输精管内腔,并同时控制所述压缩装置增大对所述输精管壁部分的压缩以使所述精子在所述输精管内腔中移动通过所述内腔。
优选地,所述压缩装置包括多个分立的压缩元件,所述压缩元件适于分别压缩所述输精管的成系列输精管壁部分中的任意输精管壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置随机地或根据预定次序启动所述压缩元件。
优选地,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置启动所述刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的所述成系列输精管壁部分中的任意输精管壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置启动所述压缩元件
-以压缩所述成系列输精管壁部分中的所述输精管壁部分而不会完全封闭所述输精管内腔,并控制所述刺激装置依次启动所述刺激元件刺激所述被压缩的输精管壁部分,使得所述成系列输精管壁部分中的输精管壁部分沿所述器官连续地收缩以使所述精子在所述输精管内腔中移动,或
-以压缩所述成系列输精管壁部分中的所有输精管壁部分,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件以随机地或根据预定次序刺激任意被压缩的输精管壁部分以封闭所述输精管的内腔。
胆结石
本发明提供了一种用于治疗患有胆结石障碍的患者的胆结石障碍治疗设备,包括至少一个可植入刺激装置,被配置为刺激所述患者胆管的组织壁的至少一部分,和控制设备,能够操作成控制所述刺激设备刺激所述组织壁部分引起所述组织壁部分的收缩而影响胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述组织壁部分使所述组织壁部分收缩,使得所述组织壁部分的所述收缩有效地在所述胆管中移动胆汁和/或胆结石。
优选地,还包括至少两个刺激装置,被配置为刺激所述胆管组织壁的至少两个不同部分,包括肝管、胆总管、胆囊管和其括约肌。
优选地,还包括可植入压缩装置,被配置为轻柔地压缩所述组织壁部分以影响所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述输精管壁部分时刺激所述组织壁部分时刺激所述组织壁部分使所述组织壁部分的收缩进一步影响所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动。
优选地,所述压缩装置被配置为轻柔地压缩所述组织壁部分以限制所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动;所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置,在所述压缩装置压缩所述输精管壁部分时刺激所述组织壁部分,使得所述组织壁部分的收缩进一步限制所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动。
优选地,所述压缩装置被配置为将所述组织壁部分压缩至一压缩状态,在所述压缩状态下,所述被压缩的组织壁部分中的血液循环基本上不受限制且至少限制所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置使所述组织壁部分收缩,使得当所述组织壁部分被所述压缩装置保持在所述压缩状态下时,至少进一步限制所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对患者的组织壁部分的压缩,和所述控制装置能够操作成对所述压缩装置和所述刺激装置进行彼此独立的控制。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述患者的组织壁部分的压缩,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激或不刺激所述组织壁部分,而所述控制装置控制所述压缩装置调节对所述组织壁部分的压缩;并且其特征在于,所述控制装置适于通过控制所述刺激装置刺激所述组织壁部分,并同时控制所述压缩装置调节对所述组织壁部分的压缩直至获得所希望的对所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动的限制,从而校准所述压缩装置。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述组织壁部分的压缩而使得所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动被限制但不停止,并且能够操作成
-控制所述刺激装置刺激被压缩的组织壁部分而使所述被压缩的组织壁部分收缩,使得所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动被进一步限制但不停止,或
-在第一模式中控制所述刺激装置刺激所述被压缩的组织壁部分以停止所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述组织壁部分的刺激以允许所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置调节对所述组织壁部分的压缩,而使得所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动基本上停止;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的组织壁部分以完全停止所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述组织壁部分的刺激以允许所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动,或在所述第二模式中控制所述刺激装置中止对所述组织壁部分的刺激并且控制所述压缩装置松开所述组织壁部分以恢复所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述压缩装置和/或所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述压缩装置被设计成在正常情况下将所述患者的组织壁部分保持在压缩状态,其中,所述被压缩的组织壁部分中的血液循环基本上不受限制,且至少限制所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第一模式中刺激所述被压缩的组织壁部分而使所述组织壁部分收缩以进一步限制而不停止所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动,或刺激所述被压缩的组织壁部分使所述组织壁部分收缩而使得所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动停止;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在第二模式中止对所述组织壁部分的刺激以允许所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动。
优选地,所述控制装置能够操作成响应于传感到的患者的生理参数或所述设备的功能参数而控制所述刺激装置调节对所述组织壁部分的刺激的强度。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述组织壁部分以使所述组织壁部分收缩而使得所述胆汁和/或胆结石移动停止,所述控制装置进一步能够操作成响应于传感到的与所述胆管内腔中的压力增大相关的参数而控制所述刺激装置增大所述刺激的强度,使得所述胆汁和/或胆结石移动保持停止;还包括传感器,被配置为感测与所述胆管内腔中的压力相关的所述患者的生理参数,所述控制装置响应于来自所述传感器的信号而控制所述刺激装置,所述生理参数与患者身体中的压力相关,所述传感器是压力相关传感器。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述组织壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激;并且其特征在于所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置间歇地刺激
-所述组织壁部分的每个所述不同区域在连续时间段中,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束,或
-所述组织壁部分的区域,使得所述组织壁部分的当前未被刺激的区域在所述刺激装置再次刺激该区域之前有时间恢复至基本正常的血液循环。
优选地,所述控制装置能够操作成通过依次地刺激所述组织壁部分的不同区域,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激,或通过随时间转换对各区域的轮流刺激来控制所述刺激装置在一时刻刺激所述组织壁部分的不同区域,使得两个区域在刺激转换期间同时被暂时刺激。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置通过电脉冲而间歇地且独立地电刺激所述患者的组织壁部分的不同区域;并且其特征在于,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述组织壁部分和用于通过电脉冲刺激所述组织壁部分。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置改变以下脉冲参数中的至少一个:每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段,各脉冲序列之间的截止时间段,所述脉冲序列的每个脉冲的宽度,每个脉冲序列的长度,所述脉冲序列的脉冲的脉冲幅度,所述脉冲序列的脉冲的频率,所述脉冲序列的频率,和每一个脉冲序列的脉冲数;其特征在于,所述组织壁部分的区域的至少第一区域和第二区域分别通过所述脉冲序列的第一脉冲序列和第二脉冲序列被重复刺激,使得所述第一和第二脉冲序列随时间相互转换;并且其特征在于,在所述第二区域不通过所述第二脉冲序列刺激的同时,所述第一区域通过所述第一脉冲序列刺激,反之亦然;或,所述第一和第二脉冲序列相互转换,使得所述第一和第二脉冲序列至少部分地相互重叠。
优选地,所述组织壁部分包括肌肉纤维,所述刺激装置被配置为通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述组织壁部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述组织壁部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件和使所述电元件相对于彼此保持在固定取向的结构,所述结构集成在所述压缩装置中,或分立于所述压缩装置;并且其特征在于,所述电元件形成长形样式的电元件,所述元件能够应用于所述胆管,使得所述长形样式的电元件沿所述胆管延伸,所述元件邻接所述组织壁部分的相应区域。
优选地,所述刺激装置多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,优选地通过电脉冲对每个元件循环地供能;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置为所述电元件供电,以同时对一组或多组所述电元件供能,或对所述电元件每次一个依次供能,或随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述电元件形成长形样式的电元件;其特征在于,所述元件能够应用于所述胆管壁,使得所述长形样式的电元件沿所述胆管延伸,所述元件邻接所述组织壁部分的相应区域;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-沿所述长形样式的电元件沿纵向对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述患者的胆管时,沿与所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动方向相同或相反的方向沿所述长形样式的电元件对所述电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述胆管时,从大致处于所述被压缩的组织壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置对所述电元件供能,使得当前被供能的电元件形成至少一组的相邻的被供能电元件;其特征在于,所述一组被供能电元件中的元件形成被供能电元件路径;并且其特征在于,当所述刺激装置应用于所述胆管时,所述被供能电元件路径沿所述胆管延伸,或至少部分地或完全围绕所述胆管延伸。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件,当所述刺激装置应用于所述胆管时,所述电元件形成多组元件,所述组形成胆管延伸的成系列组,每组电元件中的电元件形成沿所述胆管延伸,或至少部分地或完全围绕所述胆管延伸的元件路径;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置
-当刺激装置应用于所述胆管时,沿与所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能,或
-当所述刺激装置应用于所述胆管时,从大致处于被压缩的组织壁部分中心处的位置沿与所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动方向相同或相反的方向对所述成系列组中的成组电元件连续地供能。
优选地,所述刺激装置被配置为通过冷却所述被压缩的组织壁部分以引起所述组织壁部分的收缩或通过加热所述组织壁部分来热刺激所述组织壁部分,从而当所述组织壁部分压缩和收缩时引起所述组织壁部分的膨胀;并且其特征在于,所述压缩装置被配置为压缩所述组织壁部分以至少限制所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动,并且所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置冷却被压缩的组织壁部分使所述组织壁部分收缩,以使所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动被至少进一步限制而不停止,或被进一步限制和停止。
优选地,所述组织壁部分相对于所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动方向在所述组织壁部分的上游端和下游端之间延伸;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述收缩和刺激装置中的至少一个以影响所述组织壁部分,使得所述胆汁和/或胆结石在所述胆管内腔中有效地移动。
优选地,所述压缩装置被配置为在所述组织壁部分的上游端和下游端之间压缩所述整个组织壁部分以限制所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动,并且所述控制装置能够操作成
-控制所述刺激装置沿所述胆管内腔的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的组织壁部分,以使所述组织壁部分逐渐收缩,从而使所述胆汁和/或胆结石在所述胆管内腔中移动,或
-控制所述刺激装置刺激所述被压缩的组织壁部分以在所述组织壁部分的上游端或下游端封闭所述胆管内腔,并同时控制所述压缩装置增大对所述整个组织壁部分的压缩以使所述胆汁和/或胆结石在所述胆管内腔中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置改变对所述组织壁部分的压缩,并同时控制所述刺激装置沿所述胆管内腔的下游或上游方向逐渐刺激所述被压缩的组织壁部分,以使所述组织壁部分逐渐收缩,从而使所述胆汁和/或胆结石在所述胆管内腔中移动。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置刺激所述组织壁部分,并同时控制所述压缩装置改变对所述组织壁部分的不同区域的压缩,使得所述组织壁部分沿所述胆管内腔的下游或上游方向被逐渐压缩;并且其特征在于,
-所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置逐渐刺激所述被压缩的组织壁部分,从而使所述组织壁部分的收缩,以与由所述压缩装置执行的对所述组织壁部分的逐渐压缩协调,或
-所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置的长形压缩元件沿所述组织壁部分延伸,以沿所述胆管内腔的下游或上游方向逐渐压缩所述组织壁部分;其特征在于,所述长形压缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于当所述压缩装置压缩所述组织壁部分时接触所述组织壁部分的一段长度;所述刺激装置包括沿所述接触表面分布的多个刺激元件,使得当所述控制装置控制所述刺激装置刺激所述组织壁部分时,所述刺激元件沿所述组织壁部分的所述一段长度刺激所述组织壁部分的不同区域。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述胆管的成系列组织壁部分中的任意一个以至少限制所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动,所述刺激装置被配置为刺激由所述压缩装置压缩的所述壁部分以封闭所述胆管内腔,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置连续地压缩所述成系列组织壁部分中的所述组织壁部分,以使所述胆汁和/或胆结石在所述胆管内腔中以蠕动方式移动;并且其特征在于,所述压缩装置包括至少一个压缩元件,其能够沿所述胆管移动以连续地压缩所述成系列组织壁部分中的所述组织壁部分;所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的至少一个刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述组织壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列组织壁部分中的所述组织壁部分循环地移动;
优选地,所述压缩装置包括多个压缩元件,每个压缩元件能够沿所述胆管移动以连续地压缩所述胆管的所述成系列组织壁部分中的所述组织壁部分;其特征在于,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件,用于刺激由所述压缩元件压缩的所述组织壁部分;其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置使所述压缩元件依次沿所述成系列组织壁部分中的所述组织壁部分循环地移动;其特征在于,所述压缩装置包括承载所述压缩元件转子,并且所述控制装置能够操作成控制所述转子旋转,使得每个压缩元件循环地压缩所述成系列组织壁部分中的所述组织壁部分;并且其特征在于,每个压缩元件包括辊子,用于在所述胆管上滚压以压缩所述胆管。
优选地,所述压缩装置包括用于在所述组织壁部分的上游端压缩所述组织壁部分的第一压缩元件、用于在所述组织壁部分的下游端压缩所述组织壁部分的第二压缩元件和用于在所述组织壁部分的上游端和下游端之间压缩所述壁部分的第三压缩元件,所述控制装置能够操作成控制所述第一、第二和第三压缩元件独立于彼此而压缩和松开所述组织壁部分;并且其特征在于,
-所述控制装置能够操作成控制所述第一或第二压缩元件,在所述组织壁部分的上游端或下游端处压缩所述组织壁部分以封闭所述胆管内腔,并控制所述第三压缩元件,在所述组织壁部分的上游端和下游端之间压缩所述组织壁部分,由此,在所述组织壁部分的上游端和下游端之间的所述组织壁部分中包含的胆汁和/或胆结石在所述胆管内腔中向下游或上游移动,当所述第三压缩元件压缩所述组织壁部分时,所述控制装置控制所述刺激装置在所述组织壁部分的上游端和下游端之间刺激所述组织壁部分,或
-所述控制装置能够操作成控制所述第一压缩元件,在所述组织壁部分的上游端压缩所述组织壁部分以限制所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动,并控制所述刺激装置在所述上游端刺激所述被压缩的组织壁部分以封闭所述胆管内腔;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件在所述组织壁部分的上游端和下游端之间压缩所述组织壁部分,由此,在所述组织壁部分的上游端和下游端之间的所述组织壁部分中包含的胆汁和/或胆结石在所述胆管内腔中向下游移动,或
-所述控制装置能够操作成控制所述第二压缩元件,在所述组织壁部分的下游端压缩所述组织壁部分以限制所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动,并控制所述刺激装置在所述下游端刺激所述被压缩的组织壁部分以封闭所述胆管内腔,并且所述控制装置能够操作成控制所述第三压缩元件,在所述组织壁部分的上游端和下游端之间压缩所述组织壁部分,由此,在所述组织壁部分的上游端和下游端之间的所述组织壁部分中包含的胆汁和/或胆结石在所述胆管内腔中向上游移动。
优选地,所述压缩装置是可调的,并进一步包括操作装置,用于操作所述可调的压缩装置改变对所述患者的组织壁部分的压缩;其特征在于,所述操作装置以机械方式或液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述胆管的不同侧上沿所述胆管延伸,所述操作装置操作所述夹紧元件将所述组织壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述组织壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置在所述组织壁部分的上游端或下游端封闭所述胆管内腔,并控制所述压缩装置压缩所述组织壁部分的其余部分以使所述胆汁和/或胆结石在所述胆管内腔中移动;并且其特征在于,当所述压缩装置压缩所述组织壁部分的其余部分时,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置刺激所述组织壁部分。
优选地,所述压缩装置被配置为压缩所述组织壁部分以限制但不停止所述胆汁和/或胆结石在所述胆管中的移动,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置在所述组织壁部分的上游端或下游端刺激由所述压缩装置压缩的所述组织壁部分以封闭所述胆管内腔,并同时控制所述压缩装置增大对所述组织壁部分的压缩以使所述胆汁和/或胆结石在所述胆管内腔中移动穿过所述内腔。
优选地,所述压缩装置包括多个分立的压缩元件,所述压缩元件适于分别压缩所述胆管的成系列组织壁部分中的任意组织壁部分,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置随机地或根据预定次序启动所述压缩元件。
优选地,所述刺激装置包括位于所述压缩元件上的刺激元件;并且其特征在于,所述控制装置能够操作成控制所述刺激装置启动所述刺激元件以刺激由所述压缩元件压缩的所述成系列组织壁部分中的任意组织壁部分。
优选地,所述控制装置能够操作成控制所述压缩装置启动所述压缩元件
-以压缩所述成系列组织壁部分中的所述组织壁部分而不会完全封闭所述胆管内腔,并控制所述刺激装置依次启动所述刺激元件刺激所述被压缩的组织壁部分,使得所述成系列组织壁部分中的所述组织壁部分沿所述胆管连续地收缩以使所述胆汁和/或胆结石在所述胆管内腔中移动,或
-以压缩所述成系列组织壁部分中的所有组织壁部分,并控制所述刺激装置启动所述刺激元件以随机地或根据预定次序刺激任意被压缩的组织壁部分以封闭所述以封闭所述胆管内腔。
怀孕促进
本发明提供了一种用于促进怀孕的怀孕控制设备,包括限制装置,所述限制装置被配置为术后调节用于限制和释放患者的输卵管。
优选地,所述限制装置被配置为提供限制以在预定时间段在输卵管中积累从卵巢中释放出的至少一个卵子并且在患者方便怀孕时释放所述限制。
优选地,所述限制装置被配置为在想要怀孕时提供对输卵管的释放。
优选地,所述限制装置适于在想要怀孕时提供对输卵管的释放。
优选地,所述限制装置适于从患者体外非侵入性地进行调节以限制和释放输卵管通路。
优选地,所述限制装置适于通过手动操作进行调节。
优选地,所述限制装置适于通过电力或磁力进行调节。
优选地,所述限制装置适于通过液压动力进行调节。
优选地,所述液压动力包括由患者控制的至少一个植入皮下的储器。
优选地,所述限制装置适于可反转地调节。
一个以上的限制区域
优选地,所述限制装置包括一个以上的限制区域;其特征在于,所述限制装置适于随着时间改变所述限制区域。
优选地,所述限制区域的改变适于防止对输卵管的任何损害,仍保持输卵管封闭而积累任意卵子以在限定时刻释放而向下传输至子宫,从而增加了怀孕的可能性。
优选地,包括用于两个或更多个限制区域的液压式限制装置。
优选地,包括连接至所述限制装置的液压储器,用于两个或更多个限制区域的所述液压储器连接至具有液压流体的所述储器,所述储器适于使液压流体移动至所述限制装置或使液压流体从所述限制装置流出并且还包括至少一个阀,用于独立地将液压流体引导至所述限制区域或从所述限制区域引出以独立地限制或释放所述限制区域。
优选地,包括两个或更多个液压储器,所述储器各自连接至所述限制装置的不同区域,用于两个或更多个限制区域的液压式限制装置连接至具有液压流体的所述两个或更多个储器,所述储器适于独立地使液压流体流入所述限制区域或从所述限制区域流出、流入连接的所述限制区域中的每个限制区域或从连接的所述限制区域中的每个限制区域流出以限制或释放单个限制区域中的限制。
优选地,所述液压限制区域中的每个液压限制区域适于在预定时间段以时间上有一定交叠的方式被限制并且适于先限制最靠近卵巢的限制区域然后将限制区域改变为朝向子宫的下一个限制区域。
优选地,所述液压限制区域中的每个液压限制区域适于通过所述储器的手动操作进行调节。
优选地,所述限制区域的改变适于引起在朝向卵巢的方向上的蠕动波状的限制波以防止卵子向下输送至子宫。
优选地,所述限制装置适于根据输卵管的释放实现至少一个卵子输送至子宫。
优选地,所述限制装置适于在沿朝向子宫的方向引起蠕动波状的限制波。
优选地,所述系统适于具有一个以上限制区域并且适于在所述装置处于限制模式时、在至少一个限制区域被封闭的同时改变所述限制区域。
优选地,所述系统适于以从输卵管的最靠近卵巢的部分的限制区域开始的连续顺序对限制区域进行限制,并且此后限制更靠近子宫一步的任何新的区域并且还适于在限制两个连续限制区域的时间上交叠从而适于在不干涉任何积累的卵子的情况下进行限制。
蠕动状波的输卵管壁移动
优选地,所述限制装置适于仅部分限制输卵管并且产生输卵管壁的一部分的蠕动波状移动以防止输卵管中的卵子输送至人类或哺乳动物患者的子宫,并且因此在预定时间段在输卵管中积累从卵巢释放出的至少一个卵子;并且其特征在于,由于输卵管仅部分被限制,精子能够在卵子积累的期间到达卵子,并且所述限制装置还适于从体外控制释放卵子以允许输卵管中的至少一个卵子输送至子宫。
优选地,所述限制区域的改变适于引起在朝向卵巢的方向上的蠕动波状的波以防止卵子向下输送至子宫。
优选地,包括适于引起所述蠕动波状限制波的液压装置。
优选地,包括适于引起所述蠕动波状限制波的机械装置。
优选地,包括适于引起所述蠕动波状限制波的刺激装置。
优选地,所述装置适于引起沿朝向子宫的相反方向的另一蠕动波状限制波。
优选地,所述装置适于通过手动操作进行调节。
优选地,所述装置适于通过电力或磁力进行调节。
优选地,所述限制区域仅部分被限制以允许精子达到卵子并且所述装置适于防止卵子通过蠕动波暂时到达子宫以在输卵管中暂时积累卵子从而允许增大怀孕的可能性延长精子能够到达卵子的时间段。
优选地,所述限制区域被完全限制以防止卵子暂时到达子宫而在输卵管中暂时积累卵子,允许在卵子释放时增大怀孕的可能性。
优选地,所述限制装置适于并且意在每月重复进行对主动可反转装置的术后且非侵入性的调节以防止来自卵巢的卵子在患者的输卵管中输送至子宫并且通过允许卵子从卵巢正常输送至子宫反转该功能。
移动装置
优选地,所述移动装置是与所述限制装置相同的装置,所述移动装置适于在限制或引起卵子移动时以不同的方式工作;或者其特征在于,所述移动装置是适于引起卵子移动的不同装置。
优选地,所述移动装置引起输卵管壁中的振动或波状移动从而使得卵子移动。
优选地,所述移动装置包括下述项中的至少一者:
a.机械式移动装置,
b.液压式移动装置,
c.刺激装置,以及
d.其组合。
怀孕抑制
本发明提供了一种用于避免怀孕的怀孕控制设备,包括限制装置,所述限制装置被配置为术后调节用于限制和释放患者的输卵管。
优选地,所述限制装置被配置为提供对输卵管的限制以在输卵管中积累从卵巢释放出的至少一个卵子。
优选地,所述限制装置被配置为仅在想要怀孕或不能怀孕时提供对输卵管的释放。
优选地,所述限制装置适于从患者体外非侵入性地进行调节以限制和释放输卵管通路。
优选地,所述限制装置适于通过手动操作进行调节。
优选地,所述限制装置适于通过电力或磁力进行调节。
优选地,所述限制装置适于通过液压动力进行调节。
优选地,所述液压动力包括由患者控制的至少一个植入皮下的储器。
优选地,所述限制装置适于可反转地调节。
优选地,所述限制装置适于提供限制以在预定时间段在输卵管中积累从卵巢中释放出的至少一个卵子并且在方便患者避孕时释放所述限制。
优选地,预定时间段为2天到30天之间。
优选地,所述限制装置包括一个以上的限制区域;其特征在于,所述限制装置适于随着时间改变所述限制区域。
优选地,所述限制区域的改变适于防止对输卵管的任何损害,仍保持输卵管封闭而避免任意卵子向下传输至子宫,从而避免了怀孕。
优选地,包括用于两个或更多个限制区域的液压式限制装置。
优选地,包括连接至所述限制装置的液压储器,其特征在于,用于两个或更多个限制区域的所述液压储器连接至具有液压流体的所述储器,所述储器适于使液压流体移动至所述限制装置或使液压流体从所述限制装置流出并且还包括至少一个阀,所述阀用于独立地将液压流体引导至所述限制区域或从所述限制区域引出以独立地限制或释放所述限制区域。
优选地,包括两个或更多个液压储器,所述储器各自连接至所述限制装置的不同区域,其特征在于,用于两个或更多个限制区域的液压式限制装置连接至具有液压流体的所述两个或更多个储器,所述储器适于独立地使液压流体流入所述限制区域或从所述限制区域流出、流入连接的所述限制区域中的每个限制区域或从连接的所述限制区域中的每个限制区域流出以限制或释放在单个限制区域中的限制。
优选地,所述液压限制区域中的每个液压限制区域适于在预定时间段以时间上有一定交叠的方式被限制并且适于先限制最靠近卵巢的限制区域然后将限制区域改变为朝向子宫的下一个限制区域。
优选地,所述液压限制区域中的每个液压限制区域适于通过所述储器的手动操作进行调节。
优选地,包括结合液压或机械式限制装置的用于两个或更多限制区域的刺激装置。
优选地,所述液压或机械式限制装置仅部分限制输卵管并且所述刺激装置施加刺激以完全限制输卵管。
优选地,所述刺激装置刺激输卵管的不同区域以改变输卵管的完全被限制的区域。
优选地,所述限制区域的改变适于引起在朝向卵巢的方向上的蠕动波状的限制波以防止卵子向下输送至子宫。
优选地,包括移动装置,所述移动装置适于在新区域被限制前使卵子移动出改变的将被限制的新限制区域。
优选地,所述移动装置是与所述限制装置相同的装置,所述移动装置适于在限制或引起卵子移动时以不同的方式工作;或者其特征在于,所述移动装置是适于引起卵子移动的与所述限制装置不同的装置。
优选地,所述移动装置引起输卵管壁中的振动或波状移动从而使得卵子移动。
优选地,所述移动装置包括下述项中的至少一者:
a.机械式移动装置,
b.液压式移动装置,
c.刺激装置,以及
d.其组合。
优选地,所述限制装置包括下述项中的至少一者:
a.机械式限制装置,
b.液压式限制装置,
c.刺激装置,以及
d.其组合。
优选地,包括控制装置,所述控制装置适于从患者体外控制所述限制装置。
优选地,所述控制装置包括适于植入患者身体中的内部控制单元;其特征在于,对所述限制装置的控制由所述内部单元完成。
优选地,所述内部控制单元基于来自所述传感器的信息控制所述限制装置以限制所述输卵管。
优选地,内部控制单元基于来自所述传感器的信息控制所述限制装置以限制所述输卵管。
优选地,包括传感器,所述传感器感测所述限制装置的至少一个功能参数;其特征在于,所述控制装置基于来自所述传感器的信息控制所述限制装置。
优选地,所述传感器适于感测激素水平或温度。
优选地,所述传感器适于感测与所述限制装置相关的电参数或压力。
暂时的雄性避孕
本发明提供了一种用于获得雄性哺乳类生物的暂时不育的雄性避孕设备,包括可植入限制装置和控制装置,所述可植入限制装置被配置为在被控制期间限制壶腹下游区域的输精管,所述限制装置因而能够防止精子到达子宫,所述控制装置能够操作成控制所述限制装置的操作。
优选地,所述限制装置包括压缩装置,用于压缩壶腹下游的输精管的组织壁的至少一部分以停止所述输精管中的流动。
优选地,所述限制装置包括压缩装置,用于压缩壶腹下游的输精管的组织壁的至少一部分以停止所述输精管中的流动。
优选地,所述压缩装置是可调的,并且还包括操作装置,用于操作可调的所述压缩装置以改变对输精管的壁部分的压缩。
优选地,所述操作装置以机械方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以液压方式操作所述压缩装置。
优选地,所述操作装置以非磁性和/或非手动的方式操作所述限制装置。
优选地,所述操作装置是适于非侵入式操作的手动操作装置。
优选地,所述操作装置包括电动操作装置。
优选地,所述操作装置包括马达。
优选地,所述操作装置包括伺服系统。
优选地,所述压缩装置包括至少两个长形夹紧元件,所述夹紧元件在所述器官的不同侧上沿所述患者输精管中的流动方向沿所述器官延伸,并且所述操作装置操作所述夹紧元件将所述壁部分夹紧在所述夹紧元件之间以压缩所述壁部分。
优选地,所述操作装置包括用于液压调节所述压缩装置的液压装备和被可操作地连接到所述液压装备的反向伺服器。
优选地,所述限制装置包括不可膨胀的机械压缩装置,并且所述操作装置包括液压调节所述机械压缩装置的液压装备。
优选地,所述限制装置包括刺激装置,用于刺激壶腹下游区域中的输精管的组织壁的壁部分压缩所述壁部分以影响所述输精管中的流动。
优选地,控制装置在第一模式中控制所述刺激装置刺激被压缩的壁部分以停止所述输精管中的流动,并在第二模式中控制所述刺激装置中止对所述壁部分的刺激以允许所述输精管中的流动。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置以响应于感测到的所述设备的功能参数和患者的生理参数中的至少一者来调节所述壁部分的刺激强度。
优选地,还包括传感器,用于感测所述设备的功能参数或患者身体的生理参数;并且其特征在于,所述控制装置响应于来自所述传感器的信息来控制所述刺激装置。
优选地,所述控制装置能够由患者操作。
优选地,所述控制装置包括能够手动操作的开关,用于导通和截止所述刺激装置,所述开关适于皮下植入患者体内以从患者体外手动操作。
优选地,所述控制装置包括手持式无线远程控制器,所述控制器能够由患者操作以导通和截止所述限制装置的限制。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置间歇地且独立地刺激所述壁部分的不同区域,使得至少两个所述区域在不同时间点被刺激。
优选地,所述控制装置在连续时间段中控制所述刺激装置间歇地刺激所述壁部分的每个所述不同区域,每个时间段足够短以随时间在所述区域中保持令人满意的血液循环,直到所述时间段结束。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置沿与所述患者输精管的流动方向相同或相反的方向沿所述壁部分循环地传送对所述区域的刺激。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置通过脉冲而间歇地刺激所述区域。
优选地,所述壁部分包括肌肉纤维,所述刺激装置通过电脉冲刺激包括所述肌肉纤维的所述壁部分,从而使所述肌肉纤维的收缩导致所述壁部分收缩。
优选地,所述刺激装置包括至少一个电元件,用于接合所述壁部分和用于通过电脉冲刺激所述壁部分。
优选地,所述刺激装置包括使所述电元件保持在固定取向的结构。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置冷却被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置冷却被压缩的壁部分而使所述壁部分收缩,使得所述输精管中的流动被限制。
优选地,所述控制装置包括能够植入患者体内的内部控制单元,用于控制所述刺激装置。
优选地,所述内部控制单元是可编程的。
优选地,所述限制装置包括所述的压缩装置以及所述的刺激装置;并且其特征在于,所述控制装置适于控制所述压缩装置和所述刺激装置结合起来限制输精管。
优选地,所述反向伺服器包括包含液压流体的至少两个可植入储器;其特征在于,所述反向伺服器包括第一可植入皮下的调节储器;其特征在于,所述反向伺服器还包括第二可植入伺服器储器;并且其特征在于,所述反向伺服器和所述调节储器流体连通。
优选地,所述反向伺服器直接控制所述压缩装置的膨胀/压缩。
优选地,所述反向伺服器直接控制所述压缩装置的膨胀/压缩;其特征在于,所述反向伺服器还包括第三储器,所述第三储器适于植入腹部或腹膜后腔或骨盆区域并且被可操作地连接到所述反向伺服器用于使所述第三储器的液压流体移位从而操作所述压缩装置。
优选地,所述第三储器具有比所述第一储器大的容积。
优选地,所述第三储器与所述压缩装置流体连通。
雌性性功能障碍
本发明提供了一种雌性性功能障碍治疗设备,包括刺激装置,被配置为刺激雌性患者的勃起血液流动通路以增加雌性勃起组织的血液量从而通过影响所述勃起血液流动通路获得雌性勃起组织的充血。
优选地,包括刺激装置,所述刺激装置能够限制所述血液流动通路离开雌性勃起组织。
优选地,所述刺激装置接合从所述雌性勃起组织或海绵体或前庭球或影响排出雌性勃起组织的血液流动血液流动的肌肉引出的至少一个静脉血管,并且适于暂时地且至少部分地限制排出雌性勃起组织的所述勃起血液流动通路的截面区域。
优选地,包括术后操作且非侵入性可调的两个或更多个刺激装置。
优选地,还包括可植入控制单元,用于调节所述刺激装置暂时压缩雌性勃起组织以限制血液流动离开雌性勃起组织。
优选地,包括控制装置,所述控制装置包含适于控制和调节所述刺激装置的电参数的植入控制单元,其特征在于,所述控制单元是能够从雌性患者体外进行编程的。
优选地,所述刺激装置包括至少一个电极,用于刺激雌性勃起组织实现所述雌性勃起组织的充血。
优选地,所述刺激装置包括至少一个长形刺激构件,所述长形刺激构件适于将所述刺激构件成形为围绕雌性勃起组织的一部分的至少基本封闭的环,所述环限定刺激开口。
优选地,所述刺激装置包括至少两个刺激装置电极。
优选地,所述刺激装置适于增加动脉血液流动到达雌性勃起组织从而使得雌性勃起组织充血。
优选地,所述血液流动通过扩大所述血液流动通路的截面面积而增大,所述血液流动通路包括所述至少一个动脉。
优选地,所述刺激装置包括使得雌性勃起组织充血的加热构件。
优选地,所述刺激装置刺激与到达雌性勃起组织的所述血液流动相关的肌肉。
优选地,所述刺激装置适于刺激所述肌肉使所述肌肉放松从而增大所述动脉血液流动。
优选地,所述刺激装置适于过度刺激所述肌肉来放松所述肌肉。
优选地,所述刺激装置刺激与离开雌性勃起组织的所述血液流动相关的肌肉。
优选地,所述刺激装置适于刺激所述肌肉引起所述肌肉的压缩从而限制所述勃起血液流动通路。
优选地,所述刺激装置被供以能量。
优选地,包括控制装置,所述控制装置控制所述刺激装置随时间将刺激从勃起血液流动通路的一个壁部分的一个区域转移至另一区域。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置沿与患者的勃起血液流动通路中的流动方向相同或相反的方向沿所述壁部分循环地传送对所述区域的刺激。
优选地,所述控制装置根据确定的刺激样式控制所述刺激装置传送对所述区域的刺激。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置通过脉冲而间歇地和独立地刺激所述勃起血液流动通路的不同区域。
优选地,所述脉冲形成脉冲序列。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置改变每个脉冲序列的各脉冲之间的截止时间段或改变各脉冲序列之间的截止时间段。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置改变所述脉冲序列的每个脉冲的宽度或改变所述脉冲序列的脉冲的频率。
优选地,所述刺激装置包括至少一个电极,用于接合所述勃起血液流动通路的所述壁的至少一部分并且通过电脉冲刺激所述勃起血液流动通路的所述壁的至少一部分。
优选地,所述刺激装置包括多个电元件。
优选地,所述刺激装置包括使所述电元件保持在固定取向的结构。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置以对所述电元件供能,从而对所述电元件每次一个依次供能,或者随机地或根据预定样式对成组的所述电元件依次供能。
优选地,当所述刺激装置应用于所述勃起血液流动通路时,所述控制装置控制所述刺激装置从大致处于被压缩的壁部分的中心处的位置朝向所述长形样式的电元件的两端对所述电元件连续地供能。
595.如权利要求565至594所述的系统,还包括可植入患者体内的至少一个开关,用于手动且非侵入性地控制所述设备。
雌性性功能障碍-血液流动
本发明提供了一种雌性性功能障碍治疗设备,包括下述装置,所述装置被配置为增加雌性勃起组织中的血液量并且从而获得雌性勃起组织的充血。
优选地,所述调节装置包括位于所述限制装置中的可膨胀腔,所述限制装置适于在所述腔膨胀时压缩雌性勃起组织并且在所述腔体积减小时释放雌性勃起组织,并且所述操作装置适于分配来自所述储器的液压流体以使所述腔膨胀并且将所述腔的液压流体分配至所述储器以减小所述腔的体积。
优选地,所述储器限定用于所述预定流体量的腔室并且所述操作装置适于改变所述腔室的大小。
优选地,所述储器包括所述储器的第一壁部分和第二壁部分;并且其特征在于,所述操作装置适于在所述储器的所述第一壁部分与所述第二壁部分之间提供相对移位以改变所述腔室的体积。
优选地,所述操作装置适于响应于所述储器的压力提供所述相对移位。
优选地,所述操作装置包括压力控制的液压操作装置。
优选地,还包括警报器,所述警报器适于响应于控制所述液压操作装置的压力超过预定值的预定时间段的结束而产生报警信号。
优选地,所述储器的所述第一壁部分和所述第二壁部分通过选自由下述项组成的组的至少一个装置能够相对于彼此移位:磁力装置、液压装置、电控制装置以及手动操作装置。
优选地,包括放置在所述储器与所述腔之间的导管,其特征在于,所述流体被允许从所述储器经由所述导管一直自由流动至所述腔或从所述腔经由所述导管一直自由流动至所述储器。
优选地,所述操作装置包括泵,所述泵适于在所述储器与所述限制装置的所述腔之间泵送流体。
优选地,所述泵包括:第一启动构件,用于启动所述泵将流体从所述储器泵送至所述限制装置的所述腔;以及第二启动构件,用于启动所述泵将流体从所述腔泵送至所述储器。
优选地,所述启动构件中的至少一个启动构件适于在受到预定外部压力时操作或停止操作。
优选地,所述第一启动构件和所述第二启动构件中的至少一者能够通过选自由下述项组成的组的至少一个装置进行操作:磁力装置、液压装置、电控制装置以及手动操作装置。
优选地,限制装置包括放置在雌性勃起组织的一侧上的元件,并且调节装置适于在所述元件与另一人体组织之间挤压所述雌性勃起组织。
优选地,所述限制装置包括至少一个长形限制构件,所述长形限制构件适于将所述限制构件成形为围绕雌性勃起组织的一部分的至少基本封闭的环,所述环限定限制开口,从而所述调节装置适于调节所述环中的所述限制装置以改变所述限制开口的大小。
优选地,所述限制装置包括至少两个长形限制构件,所述两个长形限制构件成形为围绕雌性勃起组织的至少基本封闭的环。
优选地,所述调节装置适于调节所述环中的所述长形限制构件的纵向延伸部以改变所述限制开口的大小。
优选地,所述限制构件包括主部分和两个长形端部分,并且所述调节装置适于在所述限制构件的所述端部分之间建立纵向的相对移位,使得所述限制开口的大小被调节。
优选地,所述长形限制构件是纵向上有弹性的并且所述调节装置适于纵向压缩所述弹性限制构件。
优选地,所述长形限制构件包括基本非弹性的主部分和形成长形螺旋弹簧的端部分。
优选地,所述限制装置包括至少两个框架元件,所述框架元件能够通过所述调节装置朝向彼此折叠。
优选地,所述长形限制构件是弹性的并且从所述限制构件的截面上看到厚度是变化的,并且所述调节装置适于围绕所述长形延伸部转动所述限制构件。
优选地,所述限制装置包括放置在雌性勃起组织的不同侧上的至少两个元件,并且所述调节装置适于在所述元件之间挤压雌性勃起组织以限制所述血液流动离开雌性勃起组织并且通过所述元件释放雌性勃起组织以增大所述血液流动离开雌性勃起组织。
优选地,所述限制装置包括定位在雌性勃起组织的相反或不同侧上的至少两个铰接夹紧元件,并且所述调节装置适于使所述夹紧元件朝向彼此转动以将雌性勃起组织夹紧在所述夹紧元件之间限制所述血液流动离开雌性勃起组织。
优选地,所述限制装置适于使雌性勃起组织的一部分弯曲。
优选地,所述限制装置适于使雌性勃起组织的一部分转动。
优选地,包括可植入装置,所述可植入装置包含加热构件,用于暂时提升所述动脉周围的平滑肌的温度从而增大所述动脉中的血液流动。
优选地,所述刺激装置包括使雌性勃起组织充血的加热构件。
优选地,还包括可植入患者体内的至少一个开关,用于手动且非侵入性地控制所述设备。
优选地,还包括包含可植入液压储器的液压装置,所述液压装置以液压方式连接至所述设备,其特征在于,所述设备适于通过对所述液压储器手动施压而以非侵入性的方式调节。
优选地,还包括用于非侵入性地控制所述设备的无限远程控制器。
优选地,还包括无线能量传送装置,用于利用无线能量对所述设备的可植入能量消耗部件以非侵入性方式进行供能。
优选地,所述无线能量包括下述项中的一项:电场,磁场,组合的电磁场。
优选地,还包括可植入内部能量源,用于对所述设备的能量消耗部件进行供能。
优选地,还包括用于以无线模式传递能量的外部能量源,其特征在于,所述内部能量源能够通过以无线模式传递的能量充电。
优选地,还包括传感器或测量装置、以及反馈装置,所述传感器或测量装置感测或测量与用于对所述内部能量源进行充电的能量的传递相关的功能参数,所述反馈装置用于从患者体内向体外发送反馈信息,所述反馈信息与所述传感器感测到的或所述测量装置测量到的功能参数相关。
优选地,还包括外部数据通信器和与所述外部数据通信器通信的可植入内部数据通信器,其特征在于,所述内部通信器将与所述设备或患者相关的数据输送至外部数据通信器和/或所述外部数据通信器将数据输送至所述内部数据通信器。
优选地,还包括用于操作所述设备的马达或泵。
优选地,还包括用于控制无线能量从所述能量传送装置的传送的控制装置以及用于接收传送的无线能量的可植入内部能量接收器,所述内部能量接收器连接至所述设备的可植入能量消耗部件用于向所述能量消耗部件直接或间接供给接收到的能量,所述系统还包括确定装置,所述确定装置适于确定由所述内部接收器接收到的能量与用于所述设备的所述可植入能量消耗部件的能量之间的能量平衡,其特征在于,所述控制装置基于所述确定装置所确定的能量平衡来控制无线能量从所述外部能量传送装置的传送。
肠道紊乱-人造储器
本发明提供了一种用于治疗患有与患者肠部有关的紊乱的患者的系统,所述系统包括人造储器,所述人造储器适于接收和暂时收集所述肠部内的肠内容物,并且进一步适于当清空所述储存器时保持在所述患者的体内,其特征在于,所述系统进一步包括至少一个部分人造流动控制装置,所述至少一个部分人造流动控制装置能够植入所述患者的体内并适于控制来自所述储器的所述肠内容物的流动,其特征在于,所述系统包括至少一个导管,所述至少一个导管被连接至所述储器并且适于被引入到所述肠部中被外科手术分开的肠开口中以将肠壁部分保持在所述导管的外侧,所述系统进一步包括柔性套管,所述柔性套管适于在所述储器被植入时被放置到所述肠部上,从而在所述肠壁部分和所述导管上延伸,使得所述肠壁部分的至少一部分位于所述套筒与所述导管的外表面的中间;其特征在于,所述套管适于增加所述系统与所述患者肠部之间的连接强度,以抵抗当所述人造肠部部分长期植入时由于所述肠部的、往往拉动所述肠部的蠕动而产生的力。
优选地,所述套管包括不可吸收结构,所述不可吸收结构在所述套管的内侧、朝向所述肠部部分用于纤维化组织的生长。
优选地,所述柔性套筒适于自身卷绕地安装在所述导管的外表面上,并且适于被展开,使得所述肠部的一部分位于所述套管和所述导管的中间。
优选地,所述导管具有在其外侧上形成的凸起,所述凸起适于通过将所述导管的一端插入到所述人造肠开口中来支承所述肠部的一部分,使得所述肠部从所述凸起的一侧在所述凸起上延伸,以及
-进一步包括阻塞环,所述阻塞环适于被设置在所述肠部上、从所述凸起的相应的另一侧朝向所述凸起,使得所述肠部位于所述导管的外表面和所述阻塞环的中间,以增加所述连接的强度以抵抗由于所述肠部的、往往拉动所述肠部的蠕动而产生的力。
优选地,所述柔性套筒是弹性的并且由下述材料制成,所述材料在来自所述肠部的蠕动的力正拉动所述肠部时提供相对于所述阻塞环的足以使得所述阻塞环能够与所述柔性套筒一起朝向所述凸起移动的摩擦力。
优选地,包括第一通道,所述第一通道与所述储器流体连通并且适于连接到所述患者肠部的、通过外科手术所产生的第一开口,所述第一通道被布置成用于将肠内容物传送到所述储器,并且进一步包括第二通道,所述第二通道被布置成用于从所述储器转移肠内容物。
优选地,所述第二通道适于被外科手术连接到通过外科手术形成的造口。
优选地,所述第二通道适于被手术连接到所述患者肛门或连接至于所述患者肛门相邻的组织。
优选地,所述第二开口端部分适于被连接到所述患者的小肠的一部分。
优选地,所述第二开口端部分适于被连接到所述患者的大肠的一部分。
优选地,所述第二通道适于被外科手术连接到所述患者肠部的第二外科手术形成的开口。
优选地,所述第二通道适于被外科手术连接到所述患者肠部的壁中的侧向开口。
优选地,所述第一通道适于连接到所述患者肠部的壁中的侧向开口。
优选地,至少所述第一通道适于被粘合、缝合或钉在所述患者肠部上。
优选地,所述人造储器包括保持装置,所述保持装置适于在植入时被安装到腹膜上,以防止产生以抵抗由于人体的蠕动和运动而产生的力而作用于所述肠部部分和所述患者肠部之间的连接上的大运动和运动力。
优选地,所述套筒适于增加所述肠部部分和所述患者肠部之间的连接的强度,以抵抗由于肠部的、往往拉动所述肠部的肠蠕动产生的轴向力,所述套筒包括可再吸收的非聚合物材料。
优选地,所述流动控制装置包括至少一个阀。
优选地,所述至少一个阀包括排出阀,所述排出阀防止肠内容物在所述排出阀处于关闭位置时从所述储器流出。
优选地,所述出口阀是常闭阀。
优选地,所述流动控制装置包括入口阀,所述入口阀使得肠内容物在所述入口阀处于打开位置时朝所述储器流动。
优选地,所述入口阀是常开阀。
优选地,所述出口阀和所述入口阀适于配合使得当所述两个阀中的一个关闭时,相应的另一个阀打开,反之亦然。
优选地,所述一个或多个阀中的至少一个适于分别永久地被植入所述患者肠部内。
优选地,所述一个或多个阀中的至少一个各自具有上游开口端并且具有与所述上游开口端流体连接的下游开口端,其特征在于,所述上游开口端适于连接到所述患者肠部的通过外科手术形成的开口,并且所述下游开口端适于连接到所述患者肠部的通过外科手术形成的开口和通过外科手术形成的造口中的任一个。
优选地,所述一个或多个阀中的至少一个各自具有上游开口端并且具有与所述上游开口端流体连接的下游开口端,其特征在于,所述上游开口端适于连接到所述患者肠部的通过外科手术形成的开口,并且所述下游开口端适于通过外科手术被连接到所述患者肛门或者与所述患者肛门临近的组织。
优选地,所述一个或多个阀中的至少一个分别适于植入到所述患者体内、在所述患者肠部的一部分的外部,并且包括至少一个元件,所述至少一个元件适于从肠部部分的外部作用于所述肠部部分上从而防止肠内容物流过所述肠段。
优选地,包括与所述储器流体连通的通道,所述通道适于被连接到所述患者肠部的壁的通过外科手术形成的横向开口,所述通道被布置成将肠内容物传送到所述储器并且从所述储器传送肠内容物。
优选地,所述至少一个阀包括具有可变体积的隔室,所述隔室适于通过改变所述隔室的体积来打开和关闭所述阀。
优选地,所述至少一个阀包括用液压流体填充和排空所述隔室的至少一个通道。
优选地,所述至少一个阀包括至少一个电刺激装置,所述电刺激装置适于电刺激肠部部分的肌肉或神经组织,从而使得所述肠部部分的至少部分收缩。
优选地,所述刺激装置适于随时间的推移刺激所述肠部部分的不同部分。
优选地,所述刺激装置适于随着时间的推移沿着与所述天然肠内容物流动相反的方向以类似于波的方式或者以任何预定的刺激模式来刺激所述肠部部分的所述不同部分。
优选地,所述至少一个阀包括收缩装置,所述收缩装置用于机械地或液压地至少部分地使所述肠部部分收缩。
优选地,所述刺激装置和所述收缩装置适于作用在相同的肠部部分上,以使得所述肠部部分保持关闭。
优选地,所述保持装置适于保持穿过所述腹膜壁安装的缝合线或吻合器。
优选地,所述保持装置包括用于放置在所述腹膜的外部的一部分,当所述保持装置被植入时,所述一部分适于穿过所述腹膜壁并保持所述肠部部分。
优选地,所述流动控制装置包括用于清空所述储器的泵。
优选地,所述泵适于通过挤压所述储器来排空所述储器。
优选地,所述泵和所述储器彼此分离,并且其特征在于,所述泵适于被植入到所述患者体内、与所述储器分离但非常接近所述储器,从而从所述储器的外部作用在所述储器上。
优选地,所述泵和所述储器被固定连接至彼此。
优选地,所述储器由波纹管形成,所述波纹管具有在所述波纹管的一端处封闭所述波纹管的端壁,所述端壁构成所述泵的一部分,使得所述波纹管的体积能够在所述端壁前进时被减小。
优选地,所述泵和所述储器彼此分离,并且其特征在于,所述泵适于被植入到所述患者体内、在所述患者肠部外,其特征在于,所述泵包括至少一个电刺激装置,所述至少电刺激装置适于电刺激肠部部分的肌肉或神经组织,以便使得所述肠部部分的至少部分收缩;其特征在于,所述刺激装置包括适于向所述肠部部分施加电脉冲的至少一个电极。
优选地,所述刺激装置适于随着时间推移刺激所述肠部部分的不同部分,并且通过随着时间推移沿着天然肠内容物流动的方向以类似于波的方式刺激所述肠部部分的不同部分来沿着所述肠部部分泵送肠内容物。
优选地,所述泵包括收缩装置,所述收缩创智用于至少部分地使所述肠部部分收缩。
优选地,所述收缩装置适于通过随着时间推移沿着天然肠内容物流动的方向以类似于波的方式使肠部部分的不同部分收缩来沿着所述肠部部分泵送肠内容物。
优选地,所述刺激装置与用于至少部分机械地使所述肠部部分收缩的收缩装置组合,以便当由所述收缩装置使得的肠部部分的收缩在各个部分被释放时,通过随着时间的推移沿着天然肠内容物路东的方向以类似于波的方式刺激所述肠部部分的不同部分来沿着所述肠部部分泵送肠内容物。
优选地,所述泵是手动驱动的,并且包括用于手动驱动所述泵的致动器,所述致动器被布置成皮下植入以从患者体外进行操作。
优选地,包括至少一个电动机,所述至少一个电动机被布置成自动地驱动所述系统的一个或多个元件,所述一个或多个元件包括所述流动控制装置。
优选地,适于接收无线能量,所述系统包括植入式可充电蓄电器,所述系统进一步包括反馈子系统,所述反馈子系统适于将与要存储在所述植入式蓄电器中的能量有关的反馈信息从人体的内部发送至人体的外部,其特征在于,所述系统适于使用所述反馈信息来调整由能量发送器发送的无线能量的量。
优选地,所述反馈信息与能量平衡有关,所述能量平衡被定义为在所述人体内接收的无线能量与由至少一个能量消耗部件所消耗的能量之间的平衡。
优选地,所述反馈信息与能量平衡有关,所述能量平衡被定义为在所述人体内接收的无线能量的比率与由所述至少一个能量消耗部分消耗的能量的比率之间的平衡。
优选地,包括用于启动系统的任何部分的能够手动操作的开关,所述开关被布置成皮下植入以从患者体外进行操作。。
优选地,包括物理或功能参数传感器,其适于直接或间接感测患者的身体参数或所述系统的功能参数。
优选地,所述物理或功能参数传感器适于感测所述患者的以下物理参数中的至少之一:所述储器内的压力、所述患者肠部内的压力、所述储器的扩张、所述患者肠部的肠壁的扩张、所述肠壁的运动。
优选地,进一步包括肠内容物收集装置,所述肠内容物收集装置临时地从患者体外施加。
优选地,所述收集装置包括前开口端,所述前开口端适于朝向所述出口阀施加,以提供从所述出口阀朝向所述收集装置的流动通道。
优选地,所述收集装置前开口端适于被施加到所述出口阀,以便打开所述阀,从而向所述收集装置提供所述流动通道。
优选地,所述第一通道和第二通道适于连接到分开的肠部部分,使得连接到所述分开的肠部部分的肠系膜被打开,使得通过所述肠系膜将血液供应到所述切开的肠部部分;其特征在于,肠部的具有第一肠开口的上游部分和肠部具有的第二肠开口的下游部分适于在被植入时考虑到这种肠系膜以使得能够进行自由血液供应,所述肠系膜仍保持上游肠部部分和下游肠部部分的组织连接以及第一通道和第二通道的连接。
优选地,所述下游肠部部分适于被推进穿过所述腹壁和皮肤,从而实现肠部造口术。
优选地,所述下游肠部部分适于连接到所述患者肛门或与所述患者肛门相邻的组织,
-通过所述患者肛门推进所述上游自然肠部部分的下游端,以及
-将上游自然肠部部分的横截面开口缝合到所述患者肛门或与所述患者肛门相邻的组织。
优选地,所述肠开口产生在所述患者的小肠中。
肠道紊乱-蓄电器
本发明提供了一种系统,包括人造肠部部分,所述人造肠部部分适于与用于积聚能量的蓄电器一起被植入患者体内,
-其特征在于,所述肠部部分具有第一开口端部分和第二开口端部分,所述第一开口端部分与所述第二开口端部分彼此流体连通,至少所述第一开口端部分适于连接到所述患者肠部中通过外科手术形成的开口;其特征在于,所述系统包括至少一个导管,所述至少一个导管连接到所述人造肠部部分并且适于被引入到所述肠部中通过外科手术分隔的肠部开口中以将肠壁部分保持在所述导管的外侧;所述系统进一步包括柔性套管,所述柔性套管适于在所述肠部部分被植入时被放置到所述肠部上,从而在所述肠壁部分和所述导管上延伸,使得所述肠壁部分的至少一部分位于所述套筒与所述导管的外表面的中间;其特征在于,所述套管适于增加所述肠部部分与所述患者肠部之间的连接强度,以抵抗当所述人造肠部部分长期植入时由于所述肠部的、往往拉动所述肠部的蠕动而产生的侧向力,以及
-其特征在于,所述蓄电器适于无线地充能量,并且被布置为直接或间接地向所述人造肠部部分的至少一个能量消耗部分供应能量。
优选地,至少所述第一开口端部分适于连接到在所述患者肠壁上通过外科手术形成的横向开口。
优选地,至少所述第一开口端部分包括肩部,所述肩部在所述端部周围形成、用于横向连接到所述患者的肠壁。
优选地,所述肩部的至少一部分从所述人造肠部部分横向延伸3mm至20mm。
优选地,所述肩部具有弯曲的横截面,以在其横向附接至肠壁时大体贴合所述肠壁。
优选地,所述肩部被分成上肩部和下肩部,所述上肩部和所述下肩部之间的间隙适于将肠壁组织容纳到其中;其特征在于,所述下部肩部适于通过在肠壁中通过外科手术形成的侧向开口来放置在所述患者肠部内;以及其特征在于,所述上肩部分适于被放置在肠壁外侧。
优选地,所述套筒适于增加所述肠部部分和所述患者肠部之间的连接的强度,以抵抗由于肠部的、往往拉动所述肠部的肠蠕动产生的轴向力,所述套筒因此包括不可再吸收材料。
优选地,所述上肩部和所述下肩部各自具有面向所述肠壁的表面区域,所述上肩部的表面积大于所述下肩部的表面积。
优选地,所述肩部适于通过胶连接至所述患者的肠壁。
优选地,所述肩部适于通过缝合或装订的方式连接到所述患者的肠壁。
优选地,所述肩部适于通过缝合的方式连接到所述患者的肠壁。
优选地,所述人造肠部部分包括保持装置,所述保持装置适于在植入时被安装到腹膜上,以防止产生以抵抗由于人体的蠕动和运动而产生的力而作用于所述肠部部分和所述患者肠部之间的连接上的大运动和运动力。
优选地,面向所述患者的肠壁的表面具有允许活体组织生长的生长层。
优选地,所述肩部或所述保持装置包括选自以下材料分组中的至少一种生物相容性材料:钛、不锈钢、陶瓷、生物相容性聚合物、其他生物相容性聚合物材料。
优选地,所述生物相容性聚合物材料包括以下聚合物分组中的至少一种聚合物:聚四氟乙烯、硅酮、聚氨酯、膨体聚四氟乙烯(ePTFE)。
优选地,至少所述第一开口端部分适于连接到在所述患者肠部上通过外科手术形成的横截面开口。
优选地,至少所述第一开口端部分包括:
-具有外表面的导管,所述外表面具有至少一个凸起,所述凸起从所述导管的外表面沿所述导管的圆周方向围绕所述导管的圆周的至少一部分向外延伸,以及
-阻塞环,所述阻塞环松动地装配在所述导管的外表面上,在外表面和阻挡环之间具有间隙以用于将肠组织安装在间隙内,所述阻塞环的内截面直径小于或大体上等于所述至少一个凸起的外横截面直径,以使得当肠组织安装在间隙内时防止阻塞环滑过所述凸起。
优选地,至少所述第一开口端部分包括柔性套筒,所述柔性套筒适于围绕所述导管的所述外表面的至少一部分轴向延伸并紧密配合。
优选地,所述第二开口端部分包括:
-具有外表面的导管,以及
-柔性套筒,所述柔性套筒适于轴向延伸并紧密配合在所述导管的所述外表面的至少一部分周围。
优选地,所述柔性套筒被安装在所述外表面上,自身折叠或者自身卷绕,或者以便于能够自身折叠。
优选地,所述套筒和所述第一开口端部分中的至少一个包括多层材料。
优选地,所述套筒和所述第一开口端部中的至少一个包括使得活组织能够生长的生长层。
优选地,所述生长层具有网状结构。
优选地,所述生长层由制成。
优选地,所述第一开口端部分和所述第二开口端部分中的至少一个适于连接到所述患者肠部中通过外科手术形成的横截面开口,以形成中间肠部。
优选地,所述第一开口端部分和所述第二开口端部分中的至少一个适于连接到所述患者肠部的壁中通过外科手术形成的横向开口,以形成旁通肠部。
优选地,所述第二开口端部分适于被连接到所述患者的小肠的一部分。
优选地,所述第二开口端部分适于被连接到所述患者的大肠的一部分。
优选地,所述第二开口端部分适于被连接至人造造口,以形成肠部端部部分。
优选地,所述第二开口端部分适于被连接到所述患者的直肠或肛门或与所述患者肛门相邻的组织,以形成肠部端部部分。
优选地,所述套筒和所述第一开口端部分中的至少一个由生物相容性材料形成。
优选地,所述开口端部分的生物相容性材料包括以下材料分组中的至少一种材料:钛、不锈钢、陶瓷、生物相容性聚合物材料、其他聚合物材料。
优选地,所述生物相容性聚合物材料包括以下聚合物分组中的至少一种聚合物:聚四氟乙烯、硅酮、聚氨酯、膨体聚四氟乙烯(ePTFE)。
优选地,所述人造肠部部分的所述至少一个能量消耗部分包括至少一个元件,所述至少一个元件适于直接或间接地与包含在所述人造肠部部分中的、在所述人造肠部部分的第一开口端部分和第二开口端部分之间的肠内容物相互作用。
优选地,所述能量消耗部件包括流动控制装置,所述流动控制装置适于控制来自所述人造肠部部分的肠内容物通过所述第二开口端部分的流动。
优选地,所述流动控制装置适于防止肠内容物从所述人造肠部部分通过所述第二开口端部分流动。
优选地,所述流动控制装置包括至少一个阀,所述至少一个阀包括出口阀,所述出口阀防止肠内容物在所述出口阀处于关闭位置时流过所述第二开口端部分;其特征在于,所述出口阀是常闭阀。
优选地,所述第二开口端部分适于被连接至人造造口,以形成肠部端部部分。
优选地,所述流动控制装置包括入口阀,所述入口阀使得肠内容物在所述入口阀处于打开位置时通过所述第一开口端部分流入到所述人造肠部部分;其特征在于,所述入口阀是常开阀。
优选地,所述第二开口端部分适于被连接到所述患者的直肠或肛门或与所述患者肛门相邻的组织,以形成肠部端部部分。
优选地,所述出口阀和所述入口阀适于配合使得当所述两个阀中的一个关闭时,另一个阀打开,反之亦然。
优选地,所述流动控制装置包括至少一个阀;其特征在于,所述至少一个阀包括具有可变体积的隔室,所述隔室适于通过改变所述隔室的体积来打开和关闭所述阀。
优选地,所述至少一个阀包括用液压流体填充和排空所述隔室的至少一个通道。
优选地,所述隔室具有用于限定开口的至少一个柔性壁,所述开口适于在所述隔室的体积增加时关闭。
优选地,所述至少一个阀是瓣阀。
优选地,所述套筒适于增加所述肠部部分和所述患者肠部之间的连接的强度,以抵抗由于肠部的、往往拉动所述肠部的肠蠕动产生的轴向力,所述套筒包括可再吸收的非聚合物材料。
优选地,进一步包括至少一个附加的阀,其适于控制人造肠部部分上游和/或下游的患者肠部的自然部分中的肠内容物的流动;其特征在于,所述附加的阀适于被植入到所述患者的体内、在所述患者的自然肠部的一部分的外部,并且包括至少一个元件,所述至少一个元件适于从所述天然肠部部分的外部作用于天然肠部部分,以防止肠内容物流过所述天然肠部部分。
优选地,所述附加阀包括至少一个电刺激装置,所述电刺激装置适于电刺激天然肠部部分的肌肉或神经组织,从而使得所述天然肠部部分的至少部分收缩。
优选地,所述刺激装置适于通过随着时间推移沿着天然肠内容物流动的方向以类似于波的方式使肠部部分的不同部分收缩来沿着所述天然肠部部分泵送肠内容物。
优选地,所述人造肠部部分的所述至少一个能量消耗部分包括泵,所述泵用于将肠内容物通过所述第二开口端部分推进到所述人造肠部部分外部。
优选地,所述人造肠部部分包括在所述第一开口端部分和所述第二开口端部分之间的储器,所述储器用于在其中接收并暂时收集通过所述第一开口端部分供应的肠内容物;并且其特征在于,所述泵适于通过所述第二开口端部分排空所述储器。
优选地,所述储器由波纹管形成,所述波纹管具有在所述波纹管的一端处封闭所述波纹管的端壁,所述端壁构成所述泵的一部分,使得所述波纹管的体积在所述端壁前进时被减小。
优选地,所述波纹管由弹性材料制成,以将所述波纹管推入正常膨胀位置。
优选地,所述泵包括可移动活塞,所述活塞的前端影响所述储器,从而在所述活塞前进时所述储器的体积减小。
优选地,所述活塞被弹簧加载,以将所述活塞推入正常缩回位置。
优选地,所述泵适于永久地布置在所述储器内部。
优选地,所述储器具有柔性壁,并且所述泵适于通过挤压所述储器来排空所述储器。
优选地,所述泵包括收缩装置,所述收缩装置适于交替地收缩和释放所述储器的部分,以使得随着时间的推移以类似于波的方式使得所述储器的不同部分收缩来沿着所述储器泵送肠内容物。
优选地,所述储器具有管状形式,并且所述泵是从该泵的外部作用在所述管状储器上的滚子泵。
优选地,所述人造肠部部分的所述至少一个能量消耗部分包括至少一个发动机,所述至少一个发动机被布置用于自动地驱动所述人造肠部部分的至少一个另外的能量消耗部分。
优选地,所述系统包括用于肠部流动控制的阀门;其特征在于,所述至少一个发动机被设置用于驱动所述一个或多个阀门中的至少一个分别在关闭位置和打开位置之间。
优选地,所述至少一个发动机被布置成用于驱动泵。
优选地,包括用于启动所述至少一个发动机的能够手动操作的开关,所述开关被布置成皮下植入以从患者体外进行操作。
优选地,所述发动机被布置成由电能或电磁能驱动。
优选地,包括在所述蓄电器和所述能量消耗部件之间的电流耦合元件,所述电流耦合元件用于以接触方式将能量传输到所述能量消耗部件。
优选地,包括可植入无线能量发射机和可植入无线能量接收装置,所述可植入无线能量接收装置用于将能量从所述蓄电器无线地发送到所述能量消耗部分。
优选地,所述能量消耗部件适于将来自所述蓄电器的被无线传输的能量直接转换成动能。
优选地,所述能量消耗部分包括转换装置,所述转换装置用于将来自所述蓄电器的被无线传输的能量转换成电能。
优选地,包括可植入能量转换装置,所述可植入能量转换装置用于将来自患者体外的被无线传输的能量转换成要要存储在所述蓄电器中的能量,并且进一步包括无线能量发射机,所述无线能量发射机适于将患者体外的能量无线地发送至所述可植入能量转换装置。
优选地,所述可植入能量转换装置将无线能量转换为电能,并且所述能量消耗部件适用于在所述能量转换装置将所述无线能量转换成电能时使用所述电能来驱动。
优选地,所述能量发射机适于生成电磁场、电场或磁场。
优选地,所述保持装置适于保持穿过所述腹膜壁安装的缝合线或吻合器。
优选地,所述保持装置包括用于放置在所述腹膜的外部的一部分,当所述保持装置被植入时,所述一部分适于穿过所述腹膜壁并保持所述肠部部分。
优选地,所述能量发射机适于通过至少一个无线能量信号发送能量。
优选地,所述无线能量信号包括电磁波信号,所述电磁波信号包括红外光信号、可见光信号、紫外光信号、激光信号、微波信号、X射线辐射信号以及伽玛辐射信号。
优选地,所述无线能量信号包括声音或超声波信号。
优选地,所述无线能量信号包括数字信号或模拟信号或上述项的组合。
优选地,包括反馈子系统,所述反馈子系统适于将与要存储在所述蓄电器中的能量有关的反馈信息从人体的内部发送至人体的外部,其特征在于,所述系统适于使用所述反馈信息来调整由能量发送器发送的无线能量的量。
优选地,所述反馈信息与能量平衡有关,所述能量平衡被定义为在所述人体内接收的无线能量的量与由所述至少一个能量消耗部分消耗的能量的量之间的平衡。
优选地,所述反馈信息与能量平衡有关,所述能量平衡被定义为在所述人体内接收的无线能量的比率与由所述至少一个能量消耗部分消耗的能量的比率之间的平衡。
优选地,所述蓄电器包括可充电蓄电池。
优选地,所述蓄电器包括电容器。
优选地,所述蓄电器适于被植入到所述患者体内、固定地连接到所述人造肠部部分。
优选地,所述蓄电器适于被植入到所述患者体内、远离所述人造肠部部分。
优选地,包括主能量源,所述主能量源用于从所述患者体外向所述蓄电器充入能量。
优选地,所述主能量源适于安装在所述患者身体上。
优选地,进一步包括控制单元,所述控制单元直接或间接地控制所述系统的一个或多个元件。
优选地,包括出口阀,其特征在于,所述控制单元适于控制所述出口阀的打开。
优选地,包括入口阀,其特征在于,所述控制单元适于控制所述入口阀的关闭。
优选地,所述控制单元适于控制所述出口阀的打开和所述入口阀的关闭,使得当所述两个阀中的一个关闭时,另一个阀打开,反之亦然。
优选地,所述控制单元适于控制所述泵的致动。
优选地,所述控制单元能够由所述患者操作。
优选地,所述控制单元的至少一部分能够被植入到所述患者体内。
优选地,包括用于所述控制单元的能够手动操作的开关,所述开关被布置成皮下植入以从患者体外进行操作。
优选地,所述控制单元包括适于植入到所述患者体内的第一部分和适于从所述患者体外与所述第一部分配合的第二部分。
优选地,包括可植入能量转换装置和无线能量发射机,所述可植入能量转换装置用于转换来自所述患者体外的被无线传输的能量,其特征在于,所述控制单元适于将数据按照以下方式从所述控制单元的第二部分发送到所述控制单元的可植入第一部分,所述方式与所述无线能量发射机将能量从所述患者体外发送到所述可植入能量转换装置的方式相同。
优选地,所述控制单元的所述第二部分适于将控制信号无线地发送至所述控制单元的所述可植入第一部分,以从所述患者体外控制所述至少一个能量消耗部分。
优选地,所述控制单元的所述可植入第一部分经由所述控制单元的所述第二部分可编程。
优选地,所述控制单元的所述可植入第一部分适于将反馈信号发送到所述控制单元的所述第二部分。
优选地,进一步包括物理参数传感器,所述物理参数传感器适于直接或间接感测患者的身体参数。
优选地,所述物理参数传感器适于感测所述患者的以下物理参数中的至少之一:所述人造肠部部分内的压力、患者自然肠部内的压力、人造肠部部分的扩张、患者自然肠部肠壁的扩张、患者肠壁的运动。
优选地,包括功能参数传感器,所述功能参数传感器适于直接或间接地感测所述系统的功能参数。
优选地,所述功能参数传感器适于感测所述系统的以下功能参数中的至少一个:对所述系统的一部分例如所述人造肠部部分的压力、所述系统的一部分例如人造肠部部分的壁的扩张、诸如电压、电流或能量平衡之类的电参数、系统的可移动部分的位置或移动。
优选地,包括耦合到所述传感器的指示器,所述指示器适于当所述传感器感测到所述参数的值超过预定阈值时提供信号。
优选地,所述信号包括以下类型的信号中的至少一个:声音信号、视觉信号。
肠道紊乱-人造肠部
本发明提供了一种人造肠部部分,所述人造肠部部分适于植入患者体内,所述肠部部分第一开口端部分和第二开口端部分,所述第一开口端部分和所述第二开口端部分彼此流体连通,其特征在于,至少所述第一开口端部分适于连接至所述患者肠部的壁中的通过外科手术形成的侧向开口;其特征在于,所述人造肠部部分包括至少一个元件,所述至少一个元件适于直接或间接地与所述人造肠部部分中包含的、在所述人造肠部部分的第一开口端部分和第二开口端部分之间的肠内容物相互作用;其特征在于,所述至少一个元件包括至少人造储器,所述人造储器位于所述第一开口端部分和所述第二开口端部分之间,用于在其中接收并暂时收集通过第一开口端部分供应的肠内容物;其特征在于,所述第二开口端部分适于接收肠内容物用于清空所述储器。
优选地,所述第二开口端部分适于被连接至通过外科手术形成的造口。
优选地,所述第二开口端部分被连接到所述患者的直肠或肛门或连接至于所述患者肛门相邻的组织。
优选地,所述第二开口端部分适于被连接到患者的小肠。
优选地,所述第二开口端部分适于被连接到患者的大肠。
优选地,所述第一开口端部分和所述第二开口端口部分适于连接到患者肠部的壁中的通过外科手术形成的侧向开口;或者其特征在于,所述第一开口端部分和所述第二开口端部分被不同地连接,其中之一被连接至所述肠部的通过外科手术形成的侧向开口,另一个被连接至通过外科手术形成的分开的横截面开口。
优选地,至少所述第一开口端部分包括肩部,所述肩部在所述端部周围形成、用于横向连接到所述患者的肠壁。
优选地,所述肩部的至少一部分从所述人造肠部部分横向延伸3mm至20mm。
优选地,所述肩部具有弯曲的横截面,以在其横向附接至肠壁时大体贴合所述肠壁。
优选地,所述肩部分成上肩部和下肩部,所述上肩部和所述下肩部之间的间隙适于将肠壁组织容纳其中。
优选地,所述下肩部适于通过肠壁中的通过外科手术形成的侧向开口放置在患者肠部内,并且其特征在于,所述上肩部适于放置在肠壁的外部。
优选地,所述上肩部和所述下肩部各自具有面向所述肠壁的表面区域,所述上肩部的表面积大于所述下肩部的表面积。
优选地,至少所述第一开口端部分适于通过胶连接到患者的肠壁。
优选地,至少所述第一开口端部分通过缝合或装订的方式被连接到所述患者的肠壁。
优选地,所述人造肠部部分包括保持装置,所述保持装置适于在植入时被安装到腹膜上,以防止产生以抵抗由于人体的蠕动和运动而产生的力而作用于所述肠部部分和所述患者肠部之间的连接上的大运动和运动力。
优选地,至少所述第一开口端部分由生物相容性材料形成。
优选地,所述开口端部分的生物相容性材料包括以下材料分组中的至少一种材料:钛、不锈钢、陶瓷、生物相容性聚合物材料。
优选地,所述生物相容性聚合物材料包括以下聚合物分组中的至少一种聚合物:聚四氟乙烯、硅酮、聚氨酯、膨体聚四氟乙烯(ePTFE)。
优选地,至少所述第一开口端部分包括多层材料。
优选地,至少所述第一开口端部包括使得活组织能够生长的生长层。
优选地,所述生长层具有网状结构。
优选地,所述生长层由制成。
优选地,所述至少一个元件包括人造储气,所述人造储器位于所述第一开口端部分和所述第二开口端部分之间、用于接收并暂时收集通过所述第一开口端部供应的肠内容物,所述人造储器适于通过所述第二开口端部分被排空以将肠内容物移出。
优选地,所述至少一个元件包括流动控制装置,所述流动控制装置适于控制来自所述人造肠部部分的肠内容物通过所述第二开口端部分的流动。
优选地,所述流动控制装置适于防止肠内容物从所述人造肠部部分通过所述第二开口端部分流动。
优选地,所述流动控制装置包括至少一个阀,所述至少一个阀包括出口阀,所述出口阀防止肠内容物在所述出口阀处于关闭位置时流过所述第二开口端部分。
优选地,所述出口阀是常闭阀。
优选地,所述流动控制装置包括入口阀,所述入口阀使得肠内容物在所述入口阀处于打开位置时通过所述第一开口端部分流入到所述人造肠部部分。
优选地,所述入口阀是常开阀。
优选地,所述出口阀和所述入口阀适于配合使得当所述两个阀中的一个关闭时,另一个阀打开,反之亦然。
优选地,所述至少一个阀包括具有可变体积的隔室,所述隔室适于通过改变所述隔室的体积来打开和关闭所述阀。
优选地,所述至少一个阀包括用液压流体填充和排空所述隔室的至少一个通道。
优选地,进一步包括至少一个附加的阀,其适于控制人造肠部部分上游和/或下游的患者肠部的自然部分中的肠内容物的流动;其特征在于,所述附加的阀适于被植入到所述患者的体内、在所述患者的自然肠部的一部分的外部,并且包括至少一个元件,所述至少一个元件适于从所述天然肠部部分的外部作用于天然肠部部分,以防止肠内容物流过所述天然肠部部分。
优选地,所述附加阀包括至少一个以下项:至少一个电刺激装置以及用于限制天然肠部部分的一个液压或机械收缩装置,所述至少一个电刺激装置适于电刺激天然肠部部分的肌肉或神经组织,从而使得所述天然肠部部分的至少部分收缩。
优选地,所述刺激装置或所述收缩装置适于通过随着时间推移沿着天然肠内容物流动的方向以类似于波的方式使肠部部分的不同部分收缩来沿着所述天然肠部部分泵送肠内容物。
优选地,所述流动控制装置包括泵,所述泵用于将肠内容物通过第二开口端部部分推进到人造肠部部分的外部,
优选地,包括人造肠部部分,其特征在于,所述泵适于清空所述储器。
优选地,所述储器由波纹管形成,所述波纹管具有在所述波纹管的一端处封闭所述波纹管的端壁,所述端壁构成所述泵的一部分,使得所述波纹管的体积能够在所述端壁前进时被减小。
优选地,所述波纹管由弹性材料制成,以将所述波纹管推入正常膨胀位置。
优选地,所述泵包括可移动活塞,所述活塞的前端影响所述储器,从而在所述活塞前进时所述储器的体积减小。
优选地,所述泵适于永久地布置在所述储器内部。
优选地,所述储器具有柔性壁,并且所述泵适于通过挤压所述储器来排空所述储器。
优选地,所述泵包括收缩装置,所述收缩装置适于交替地收缩和释放所述储器的部分,以使得随着时间的推移以类似于波的方式使得所述储器的不同部分收缩来沿着所述储器泵送肠内容物。
优选地,所述储器具有管状形式,并且所述泵是从该泵的外部作用在所述管状储器上的滚子泵。
优选地,所述至少一个元件包括至少一个发动机,所述发动机被布置为自动地驱动所述流动控制装置的至少一个能量消耗部分。
优选地,所述流动控制装置包括至少一个阀,其特征在于,所述至少一个发动机被设置用于驱动所述一个或多个阀门中的至少一个分别在关闭位置和打开位置之间。
优选地,包括泵,所述泵用于移动所述人造部分中的肠内容物,其特征在于,所述至少一个发动机被布置用于驱动所述泵。
优选地,包括用于启动系统的任何部分的能够手动操作的开关,所述开关被布置成皮下植入以从患者体外进行操作。
优选地,所述保持装置适于穿过所述腹膜壁并保持所述肠部部分,所述肠部部分包括用于放置在所述腹膜外的凸缘,或者所述保持装置适于在被植入时保持穿过腹膜壁的缝合线和吻合器,以保持所述人造肠部部分。
一种包括人造肠部部分的系统,还包括能量源,所述能量源用于直接或间接向系统的至少一个能量消耗部分供应能量。
优选地,所述能量源包括可植入式蓄电器,其特征在于,所述蓄电器包括可充电蓄电池和电容器中的一个或多个。
优选地,所述能量源包括无线能量发射机,所述无线能量发射机适于将来自所述患者体外的能量无线发送到所述至少一个能量消耗部分。
优选地,所述能量源包括无线能量发射机,所述无线能量发射机适于将来自所述患者体外的能量无线发送到所述至少一个能量消耗部分;其特征在于,所述系统进一步包括反馈子系统,所述反馈子系统适于将与要存储在所述蓄电器中的能量有关的反馈信息从人体的内部发送至人体的外部,其特征在于,所述系统适于使用所述反馈信息来调整由能量发送器发送的无线能量的量。
优选地,所述反馈信息与能量平衡有关,所述能量平衡被定义为在所述人体内接收的无线能量的量与由所述至少一个能量消耗部分消耗的能量的量之间的平衡。
优选地,所述反馈信息与能量平衡有关,所述能量平衡被定义为在所述人体内接收的无线能量的比率与由所述至少一个能量消耗部分消耗的能量的比率之间的平衡。
优选地,进一步包括控制单元,所述控制单元直接或间接地控制所述系统的一个或多个元件。
优选地,包括出口阀,其特征在于,所述控制单元适于控制所述出口阀的打开。
优选地,包括入口阀,其特征在于,所述控制单元适于控制所述入口阀的关闭。
优选地,所述控制单元适于控制所述出口阀的打开和所述入口阀的关闭,使得当所述两个阀中的一个关闭时,另一个阀打开,反之亦然。
优选地,包括用于所述控制单元的能够手动操作的开关,所述开关被布置成皮下植入以从患者体外进行操作。
优选地,所述控制单元包括第一部分和第二部分;其特征在于,所述控制单元的所述第二部分适于将控制信号无线地发送至所述控制单元的所述可植入第一部分,以从所述患者体外控制所述至少一个能量消耗部分。
优选地,所述控制单元的所述可植入第一部分经由所述控制单元的所述第二部分可编程。
优选地,所述控制单元的所述可植入第一部分适于将反馈信号发送到所述控制单元的所述第二部分。
一种包括人造肠片的系统,进一步包括物理参数传感器,所述物理参数传感器适于直接或间接感测患者的身体参数。
优选地,所述物理参数传感器适于感测所述患者的以下物理参数中的至少之一:所述人造肠部部分内的压力、患者肠部内的压力、人造肠部部分的扩张、患者肠部肠壁的扩张、肠壁的运动。
肠道紊乱-泵内部
本发明提供了一种用于治疗患有与患者肠部相关的病症的患者的设备,所述设备包括泵,所述泵用于植入患者体内、能够在肠部的至少一个被选定部分上操作以将肠内容物泵送通过肠通路,其特征在于,所述泵包括收缩装置,所述收缩装置适于交替地收缩和释放被选定部分,以至少大体上减小沿着被选定部分的肠通路的体积,并且释放被选定部分以增加沿着被选定部分的肠通路的体积,使得肠内容物通过肠部移位。
优选地,进一步包括控制装置,所述控制装置用于控制所述泵来操作所述收缩装置以交替地收缩和释放被选定部分,使得肠内容物通过肠通路移动。
优选地,所述控制装置能够由患者操作。
优选地,所述控制装置包括无线遥控器。
优选地,所述患者肠部以天然或人造的造口结束手术修改,并且所述泵适于通过所述造口将肠内容物从患者体内泵出。
优选地,所述肠部的被选定部分终止于患者肛门,并且所述泵适于通过肛门将肠内容物从患者体内泵出。
优选地,进一步包括接合装置,所述接合装置附接到所述泵并且适于将所述泵和与患者的腹腔有关的组织接合。
优选地,所述接合装置适于将所述泵与所述患者的腹壁接合。
优选地,进一步包括弹性保护管,所述弹性保护管至少部分地覆盖所述肠部的被选定部分,其特征在于,所述收缩装置使得所述保护管和被选定部分收缩。
优选地,进一步包括可植入支撑件,所述可植入支撑件用于在所述收缩装置使得被选定部分收缩时用于支撑所述肠部的被选定部分。
优选地,所述收缩装置适于将被选定部分压靠在所述患者的身体的组织或骨骼上。
优选地,进一步包括刺激装置,所述刺激装置用于电刺激所述肠部的被选定部分的肌肉或神经组织,以使得被选定部分的至少局部收缩。
优选地,所述刺激装置包括至少一个电极,所述电极适于利用电脉冲来刺激肠部组织的被选定部分的肌肉或神经组织。
优选地,所述刺激装置包括与所述收缩装置分开的多个电极或者与所述收缩装置集成的多个电极。
优选地,所述电极沿着所述肠部的被选定部分形成成系列电极。
优选地,进一步包括控制装置,所述控制装置用于控制所述刺激装置。
优选地,所述刺激装置包括与所述压缩设备分离的多个电极或与所述收缩设备集成的多个电极,并且所述控制设备控制所述刺激装置沿被选定部分可变地对所述电极供能以使得被选定部分的局部收缩,被选定部分的局部收缩随着时间的推移改变其在被选定部分的位置。
优选地,所述控制装置根据预设方案控制所述刺激装置对所述电极供能。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置对所述电极供能,使得多个所述电极或多组所述电极在沿着所述肠部的上游或下游的方向逐渐供能。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置对所述电极供能,从而对所述电极按顺序每次一个依次供能,或者对多组所述电极随机地或根据预定样式一次供能。
优选地,所述收缩装置包括至少一个收缩元件,所述至少一个收缩元件用于使被选定部分收缩和释放,并且所述控制装置控制所述收缩元件交替地收缩和释放被选定部分。
优选地,进一步包括刺激装置,所述刺激装置用于电刺激所述肠部的被选定部分的肌肉或神经组织,以使得被选定部分的至少局部收缩,其特征在于,所述收缩元件被拉长,并且所述控制装置适于控制所述刺激装置连续地刺激被选定部分,其中,细长收缩元件使被选定部分收缩,使得由所述收缩元件收缩的被选定部分逐渐收缩,由此肠内容物以蠕动方式在所述肠通路中移位。
优选地,所述收缩装置包括第一收缩元件和第二收缩元件,所述第一收缩元件用于使得被选定部分在被选定部分的上游处收缩和释放,所述第二收缩元件用于使得被选定部分在被选定部分的上游端和下游端之间收缩和释放,并且所述控制装置控制所述第一收缩元件和第二收缩元件交替地相互独立地使得被选定部分收缩和释放。
优选地,所述控制装置适于:
i.控制所述上游第一收缩元件以使得被选定部分收缩以关闭在被选定部分的上游端处的肠通路,并且
ii.控制所述第二收缩元件以使得被选定部分的在被选定部分的上游端和下游端之间的部分收缩,以使得被选定部分包含的肠内容物向所述肠通路下游移动。
优选地,所述控制装置适于:
控制所述第一收缩元件和第二收缩元件以释放被选定部分,以使得在被选定部分上游的肠通路中的肠内容物进入被选定部分。
优选地,进一步包括刺激装置,所述刺激装置用于电刺激所述肠部的被选定部分的肌肉或神经组织,以使得被选定部分的至少局部收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电极,所述多个电极沿着所述收缩装置的所述收缩元件中的至少一个收缩元件的表面形成成系列电极,所述表面接触所述肠部的被选定部分,并且所述电极适于利用电脉冲来刺激被选定部分的肌肉或神经组织。
优选地,所述刺激装置适于电刺激被选定部分,其中,所述第一收缩元件和所述第二收缩元件中的一个使被选定部分收缩。
优选地,所述控制装置适于:
i.控制所述上游第一收缩元件以平缓地使得被选定部分收缩以至少大体上减小被选定部分的上游端处的肠通路的横截面积,
ii.控制所述刺激装置以刺激被选定部分,其中,所述第一收缩元件使得被选定部分收缩以使得被选定部分收缩以关闭在被选定部分的上游端处的肠通路;以及
iii.控制所述第二收缩元件以使得被选定部分在其上游端和下游端之间收缩,以使得被选定部分包含的肠内容物向所述肠通路的下游移动。
优选地,所述控制装置适于控制所述刺激装置以刺激被选定部分,其中,所述第二收缩元件使得被选定部分收缩以减小肠通路的体积。
优选地,所述控制装置适于控制所述刺激装置连续刺激被选定部分,其中,所述第二收缩元件使得被选定部分收缩,使得由所述第二收缩元件收缩的被选定部分逐渐收缩,从而使得肠内容物以蠕动的方式在肠通路中移位。
优选地,所述收缩装置包括第一收缩元件、第二收缩元件以及第三收缩元件,所述第一收缩元件用于使得被选定部分在其上游端处收缩和释放,所述第二元件用于使得被选定部分在其下游端处收缩和释放,以及第三收缩元件用于使得被选定部分在其上游端和下游端之间收缩和释放,并且所述控制装置控制所述第一收缩元件、第二收缩元件和第三收缩元件交替地彼此独立地使得被选定部分收缩和释放。
优选地,所述控制装置适于:
i.控制所述上游第一收缩元件以使得被选定部分收缩以关闭所述在被选定部分的上游端处的肠通路,
ii.控制所述下游第二收缩元件以释放被选定部分,以及
iii.控制所述第三收缩元件以使得被选定部分在其上游端和下游端之间收缩,以使得被选定部分包含的肠内容物向所述肠通路的下游移动。
优选地,所述控制装置适于:
i.控制所述下游第二收缩元件以使得被选定部分收缩以关闭所述在被选定部分的下游端处的肠通路,
ii.控制所述上游第一收缩元件以释放被选定部分,以及
iii.控制所述第三收缩元件以使得被选定部分在其上游端和下游端之间释放,以使得所述在被选定部分上游的肠通路的肠内容物能够进入被选定部分。
优选地,进一步包括刺激装置,所述刺激装置用于电刺激所述肠部的被选定部分的肌肉或神经组织,以使得被选定部分的至少局部收缩。
优选地,所述刺激装置包括多个电极,所述多个电极沿着所述收缩装置的所述收缩元件中的至少一个收缩元件的表面形成成系列电极,所述表面接触所述肠部的被选定部分,并且所述电极适于利用电脉冲来刺激被选定部分的肌肉或神经组织。
优选地,所述刺激装置适于电刺激被选定部分,其中,所述第一收缩元件和所述第二收缩元件中的一个使被选定部分收缩。
优选地,所述刺激装置适于电刺激被选定部分,其中,所述第三收缩元件使得被选定部分收缩。
优选地,所述控制装置适于:
i.控制所述上游第一收缩元件以平缓地使得被选定部分收缩以至少大体上减小所述在被选定部分的上游端处的肠通路的横截面积,
ii.控制所述刺激装置以刺激被选定部分,其中所述第一收缩元件使得被选定部分收缩,以使得被选定部分收缩,从而关闭所述在被选定部分的上游端处的肠通路,
iii.控制所述下游第二收缩元件以释放被选定部分,以及
iv.控制所述第三收缩元件以使得被选定部分在其上游端和下游端之间收缩,以使得被选定部分包含的肠内容物向所述肠通路的下游移动。
优选地,所述控制装置适于:
i.控制所述下游第二收缩元件以平缓地使得被选定部分收缩,以至少大体上减小在所选的部分的下游端处的肠通路的横截面积,
ii.控制所述刺激装置以刺激被选定部分,其中,所述第二收缩元件使得被选定部分收缩,以使得被选定部分收缩以关闭所述在被选定部分的下游端处的肠通路,
iii.控制所述上游第一收缩元件以释放被选定部分,以及
iv.控制所述第三收缩元件以使得被选定部分在其上游端和下游端之间释放,以使得所述在被选定部分上游的肠通路的肠内容物能够进入被选定部分。
优选地,所述控制装置适于控制所述刺激装置以刺激被选定部分,其中,所述第三收缩元件使得所选择的元件收缩以减小所述肠通路的体积。
优选地,所述控制装置适于控制所述刺激装置连续刺激被选定部分,其中,所述第三收缩元件使得被选定部分收缩,从而使得由所述第三收缩元件收缩的被选定部分逐渐收缩,从而使得肠内容物以蠕动的方式在所述肠通路中移位。
优选地,所述收缩元件适于保持在静止位置,在所述静止位置处,当所述泵未操作时,所述收缩元件使得被选定部分缓慢地收缩以关闭所述肠通路。
优选地,进一步包括刺激装置,所述刺激装置用于电刺激所述肠部的被选定部分的肌肉或神经组织,以使得被选定部分的至少局部收缩。
优选地,所述收缩元件适于保持在静止位置,在所述静止位置处,当所述泵未操作时,所述收缩元件使得被选定部分缓慢地收缩以至少显著地减小所述肠通路的横截面积,并且所述控制装置控制所述刺激装置以刺激被选定部分,其中,所述收缩元件使得被选定部分收缩以关闭所述肠通路。
优选地,所述静止位置使得所述肠部的被选定部分的血管进行充分血液循环,使得被选定部分的肠组织在长时间暴露于用于使得被选定部分收缩的所述收缩元件之后保持其完整性。
优选地,所述第一收缩元件、第二收缩元件以及第三收缩元件适于保持在静止位置,在所述静止位置处,当所述泵未操作时,所述收缩元件中的至少一个收缩元件使得被选定部分缓慢地收缩,以至少大体上减小肠通路的横截面积,并且所述控制装置控制所述刺激装置以刺激被选定部分,其中,所述收缩元件使得被选定部分收缩以关闭肠通路。
优选地,所述静止位置使得所述肠部的被选定部分的血管进行充分血液循环,使得被选定部分的肠组织在长时间暴露于用于使得被选定部分收缩的所述收缩元件之后保持其完整性。
优选地,所述收缩装置包括第一收缩元件和第二收缩元件,所述第一收缩元件用于使得所选择的元件在其上游端处收缩和释放,所述第二收缩元件用于使得所选择的元件在其下游端处收缩和释放,并且所述控制装置控制所述第一收缩元件和第二收缩元件交替地彼此独立地使得被选定部分收缩和释放。
优选地,进一步包括刺激装置,所述刺激装置用于电刺激肠部的被选定部分的肌肉或神经组织,以使得被选定部分的至少局部收缩。
优选地,所述刺激装置适于电刺激被选定部分的其上游端和下游端之间的部分,以使得被选定部分收缩,从而减小肠通路的体积。
优选地,所述控制装置适于:
i.控制所述上游第一收缩元件以使得被选定部分收缩以关闭所述在被选定部分的上游端处的肠通路,
ii.控制所述下游第二收缩元件以释放被选定部分,以及
iii.控制所述刺激装置连续刺激被选定部分的其上游端和下游端之间的部分,以使得被选定部分逐渐收缩,使得肠内容物以蠕动的方式在肠通路中移位。
优选地,所述控制装置适于:
i.控制所述下游第二收缩元件以使得被选定部分收缩以关闭所述的被选定部分的下游端处的肠通路,
ii.控制所述上游第一收缩元件以释放被选定部分,以及
iii.控制所述刺激装置停止刺激被选定部分的其上游端和下游端之间的部分,以使得所述在被选定部分的上游的肠通路的肠内容物进入被选定部分。
优选地,所述控制装置适于:
i.控制所述上游第一收缩元件以平缓地使得被选定部分收缩以至少大体上减小所述在被选定部分的上游端处的肠通路的横截面积,
ii.控制所述刺激装置以刺激被选定部分,其中所述第一收缩元件使得被选定部分收缩,以使得被选定部分收缩,从而关闭所述在被选定部分的上游端处的肠通路,
iii.控制所述下游第二收缩元件以释放被选定部分,以及
iv.控制所述刺激装置连续刺激被选定部分的其上游端和下游端之间的部分,以使得被选定部分逐渐收缩,使得肠内容物以蠕动的方式在肠通路中移位。
优选地,所述控制装置适于:
i.控制所述下游第二收缩元件以平缓地使得被选定部分收缩,以至少大体上减小所述在所选的部分的下游端处的肠通路的横截面积,
ii.控制所述刺激装置以刺激被选定部分,其中,所述第二收缩元件使得被选定部分收缩,以使得被选定部分收缩以关闭所述在被选定部分的所述下游端处的肠通路,
iii.控制所述上游第一收缩元件以释放被选定部分,以及
iv.控制所述刺激装置停止刺激被选定部分的其上游端和下游端之间的部分,以使得所述在被选定部分的上游的肠通路中的肠内容物能够进入被选定部分。
优选地,所述收缩装置适合于使得成系列肠部的被选定部分的任何部分收缩以关闭肠通路,并且所述控制装置控制所述的收缩装置以使得成系列的被选定部分连续地收缩从而以蠕动的方式使肠内容物向肠通路的下游移动。
优选地,所述收缩装置包括至少一个收缩元件,所述至少一个收缩元件可沿着肠部移动以使得所述成系列被选定部分中的选定部分连续地收缩。
优选地,所述控制装置控制所述收缩装置使得所述收缩元件沿着成系列被选定部分中的被选定部分循环移动。
优选地,所述收缩装置包括多个收缩元件,每个收缩元件能够沿着肠部移动以使得所述成系列被选定部分中的被选定部分连续地收缩。
优选地,所述控制装置控制所述收缩装置使得所述收缩元件一个接一个地沿着所述成系列被选定部分中的被选定部分循环移动。
优选地,所述收缩装置包括转子,所述转子用于承载所述收缩元件,并且所述控制装置控制所述转子旋转,使得每个压缩元件使得所述成系列被选定部分中的被选定部分循环收缩。
优选地,每个收缩元件包括辊子,所述辊子用于在肠部上滚动以使得所述肠部的被选定部分收缩。
优选地,所述刺激装置适于电刺激肠成系列被选定部分中的任何部分的肌肉组织,以使得肠部收缩,进一步包括控制装置,所述控制装置用于控制所述压缩装置和所述刺激装置相配合,使得肠内容物移动通过肠通路。
优选地,所述收缩装置适于使得所述成系列被选定部分中的任何部分收缩,以至少大体上减小肠通路的横截面积,所述刺激装置适于刺激由所述收缩装置收缩的被选定部分以关闭肠通路,并且所述控制装置控制所述收缩装置使得成系列选定的部分中的选定部分连续地收缩,从而以蠕动的方式移动肠通路中的肠内容物,同时控制所述刺激装置来刺激被选定部分。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置连续地刺激被选定部分,以使得被选定部分的连续收缩与由所述收缩装置执行的被选定部分的连续收缩一致。
优选地,所述收缩装置包括至少一个收缩元件,所述至少一个收缩元件能够沿着肠部移动从而使得所述成系列被选定部分中的被选定部分连续地收缩,并且所述刺激装置包括至少一个电极,所述至少一个电极位于所述收缩元件上并且适于利用电脉冲来刺激肠组织的被选定部分的肌肉组织。
优选地,所述控制装置控制所述收缩装置,以使得所述收缩元件沿着所述成系列所选择的元件中的所选择的元件循环地移动,同时控制所述刺激装置对所述电极供能。
优选地,所述收缩装置包括多个收缩元件,每个收缩元件可沿着肠部移动以使得所述成系列被选定部分中的被选定部分连续地收缩,并且所述刺激装置包括位于所述收缩元件上的电极。
优选地,所述控制装置控制所述压缩装置,以使得所述收缩元件沿着所述成系列被选定部分中的被选定部分一个接一个地循环移动,同时控制所述刺激装置对所述电极供能。
优选地,所述收缩装置包括转子,所述转子用于承载所述收缩元件,并且所述控制装置控制所述转子旋转,使得每个压缩元件使得所述成系列被选定部分中的被选定部分循环收缩。
优选地,每个收缩元件包括辊子,所述辊子用于在肠部上滚动以使得所述肠部的被选定部分收缩。
优选地,所述多个电极沿着与所述收缩装置的所述收缩元件中的至少一个收缩元件相关的表面分布,当所述收缩元件使得被选定部分中的任意一个被选定部分收缩时,所述表面与肠接触。
优选地,所述控制装置控制所述收缩装置以提供沿着肠部移位的被选定部分的收缩从而移动肠通路中的肠内容物。
优选地,所述收缩装置包括至少一个沿着肠部延伸的细长收缩元件,并且所述控制装置控制所述收缩装置,使得所述细长收缩元件使所选择的元件逐渐收缩从而使得肠内容物在肠通路中移动。
优选地,所述细长收缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于接触肠的被选定部分的长度。
优选地,所述接触表面是凸起的,并且所述控制装置控制所述收缩装置,使得所述收缩元件的所述凸起接触表面在所述肠的被选定部分上滚动并且使得所述肠部的被选定部分逐渐收缩。
优选地,所述收缩装置包括两个细长收缩元件,所述两个细长收缩元件沿着肠在所述肠相对侧处延伸,并且所述控制装置控制所述收缩装置,使得细长收缩元件彼此配合以使得被选定部分逐渐收缩从而使得肠内容物在肠通路中移动。
优选地,所述细长收缩元件包括接触表面,所述接触表面在尺度上适于在所述肠的相对侧处接触所述肠的被选定部分的一段。
优选地,所述接触表面是凸起的,并且所述控制装置控制所述收缩装置,使得所述收缩元件的所述凸出接触表面在所述肠的被选定部分上滚动并且使得所述肠的被选定部分逐渐收缩。
优选地,所述收缩元件适于在收缩状态和释放状态之间变化,在所述收缩状态下,所述凸起表面能够沿着所述肠的被选定部分滚动并且使得所述肠的被选定部分收缩,在所述释放状态下,所述凸起表面从所述肠的被选定部分释放。
优选地,进一步包括刺激装置,所述刺激装置用于电刺激所述肠的被选定部分的肌肉或神经组织,以使得肠收缩,其特征在于,所述控制装置控制所述刺激装置刺激被选定部分,从而所述细长收缩元件使得被选定部分逐渐地收缩。
优选地,所述刺激装置包括至少一个电极,所述至少一个电极适于利用电脉冲来刺激所述肠的被选定部分的肌肉或神经组织。
优选地,包括多个电极,所述多个电极纵向分布在所述细长收缩元件的与所述肠的被选定部分接触的表面上。
优选地,所述控制装置控制所述刺激装置沿着所述细长收缩元件连续地对所述电极供能,以使得所述肠的被选定部分逐渐收缩。
优选地,进一步包括至少一个可植入式可释放闭合件,所述至少一个可植入式可释放闭合件适于在所述泵未操作时与所述肠的被选定部分接合以关闭肠通路,而在所述泵操作时释放被选定部分以打开所述肠通路。
优选地,所述封闭件适于当所述泵未操作时至少部分地使得所选择的部收缩以关闭肠通路。
优选地,进一步包括刺激装置,所述刺激装置用于电刺激所述肠部的被选定部分的肌肉或神经组织,以使得被选定部分的至少局部收缩。
优选地,所述封闭件适于在所述泵未操作时使被选定部分至少部分地收缩,以至少大体上减小肠通路的横截面积,并且所述刺激装置适于电刺激所述肠的肌肉或神经组织以使得所述肠收缩,其中,所述封闭件使得所述肠收缩以关闭所述肠通路。
优选地,进一步包括控制装置,所述控制装置用于控制所述刺激装置。
优选地,所述控制装置控制所述封闭件和所述刺激装置配合以使得在被收缩的肠的血管中能够进行充分的血液循环,使得当泵不操作时,肠组织在长时间暴露于所述封闭件之后保持其完整性。
优选地,所述刺激装置包括多个电极,所述多个电极与所述封闭件分离或者与所述封闭件集成。
优选地,所述电极沿着所述肠形成成系列电极。
优选地,所述多个电极沿着所述闭合件与所述肠接触的表面分布。
优选地,所述压缩装置适于在所述泵不操作时,保持在静止位置处,在所述静止位置处,所述压缩装置保持被选定部分至少部分地收缩。
优选地,所述收缩装置在所述静止位置处使得被选定部分收缩以仅仅使得被收缩的肠的血管中能够进行充分的血液循环,使得肠组织在长时间暴露于所述收缩装置之后保持其完整性。
优选地,进一步包括刺激装置,所述刺激装置用于电刺激所述肠部的被选定部分的肌肉或神经组织,以使得被选定部分的至少局部收缩。
优选地,当所述收缩装置处于所述静止位置时,所述收缩装置使得所述肠收缩以至少显著地减小肠部的横截面积,并且所述刺激装置适于电刺激所述肠,其中,所述收缩装置使得所述肠部收缩从而使得所述肠收缩以闭合所述肠通路。
优选地,进一步包括人造肠片,所述人造肠片适于通过外科手术与患者肠部接合以形成肠通路的一部分并形成所述肠的被选定部分的要被所述收缩装置收缩的至少一部分。
优选地,所述人造肠片适于在所述肠的两端之间所述患者的肠一体化。
优选地,所述收缩装置仅在所述人造肠片上操作。
优选地,所述收缩装置使得所述人造肠片收缩,以通过位于所述人造肠片下游的肠造口排出肠内容物。
优选地,所述人造肠片适合于在造口处终止。
优选地,所述人造肠片适于直接或间接连接到患者肛门。
优选地,当所述泵不操作时,所述收缩装置使得所述人造肠片收缩以关闭肠通路。
优选地,所述收缩装置适于使所述肠的被选定部分的至少一部分径向扩张,以沿着被选定部分形成所述肠通路的扩张腔室,并且使得被选定部分的扩张部分轴向地收缩,从而至少大体上减小腔室的体积,使得肠内容物通过所述肠通路移位。
优选地,所述收缩装置能够在静止位置与扩张位置之间调整,在所述静止位置处,所述收缩装置并不使被选定部分的一部分扩张,在所述扩张位置处,所述收缩装置使被选定部分的一部分扩张。
优选地,所述收缩装置设置有使得纤维化组织能够生长的材料,所述材料用于将所述收缩装置与所述肠的被选定部分进行外部连接,由此当所述扩张装置处于其扩张位置时,所述收缩装置径向向外拉动被选定部分的壁,以形成被选定部分的被扩张的一部分。
优选地,进一步包括刺激装置,所述刺激装置用于电刺激所述肠部的被选定部分的肌肉或神经组织,以使得被选定部分的至少局部收缩。
优选地,当所述收缩装置处于其扩张位置时,所述刺激装置适于电刺激被选定部分的被扩张的一部分,以使得被选定部分的被扩张的一部分轴向收缩。
优选地,所述刺激装置包括至少一个电极,所述至少一个电极适于利用电脉冲来刺激被选定部分的被扩张的一部分的肌肉或神经组织。
优选地,所述刺激装置包括与所述收缩装置分开的多个电极或者与所述收缩装置集成的多个电极。
优选地,所述电极形成围绕所述肠的被选定部分的被扩张的部分延伸的至少一个电极系列。
优选地,进一步包括控制装置,所述控制装置用于控制所述刺激装置沿着被选定部分的被扩大的部分可变地对所述电极供能,以使得被选定部分的局部收缩,被选定部分的局部收缩随着时间的推移会改变其在被选定部分上的位置。
优选地,所述泵是能够手动操作的。
优选地,进一步包括可皮下植入的致动器,所述可皮下植入的致动器能够操作地连接到所述泵的所述收缩装置,其特征在于,所述致动器能够手动致动以操作所述收缩装置。
优选地,所述收缩装置是液压操作的,并且所述致动器液压地连接至所述液压操作的收缩装置。
优选地,所述致动器包括用于液压流体的能够手动压缩的弹性储器,所述液压流体被用于操作所述收缩装置。
优选地,进一步包括反向伺服装置,所述反向伺服装置将所述储器和所述液压可操作的收缩装置液压地互连。
优选地,所述储器液压地连接到所述收缩装置,使得当所述储器被手动压缩时,所述收缩装置使得被选定部分在其上游端和下游端之间的部分手势,以使得被选定部分包含的肠内容物向所述肠通路的下游移动,并且当所述弹性储器被手动释放并恢复其未压缩形状时,所述收缩装置释放被选定部分的其上游端和下游端之间的部分,以使得所述在被选定部分的上游的肠通路中的肠内容物进入被选定部分。
优选地,所述收缩装置包括收缩元件和液压波纹管装置,当所述波纹管装置扩张时,所述液压波纹管装置操作所述压缩元件以压缩被选定部分的其上游端和下游端之间的部分。
优选地,所述可压缩弹性储器液压地连接到所述波纹管装置,使得当所述储器被手动压缩时,所述波纹管装置扩张,并且当所述储器被手动释放并恢复其未压缩形状时,所述波纹管缩回。
优选地,所述压缩装置包括第一液压操作子装置和第二液压操作子装置,所述第一液压操作子装置用于使得被选定部分在其上游端处收缩和释放,所述第二液压操作子装置用于使得被选定部分在其下游端处收缩和释放以及第三液压操作的子装置用于使得被选定部分在其上游端和下游端之间的部分收缩和释放。
优选地,所述储器液压地连接到所述第一子装置、第二子装置以及第三子装置,使得当所述储器被手动压缩时,所述上游第一子装置使得被选定部分收缩以关闭所述在被选定部分的上游端处的肠通路,所述下游第二子装置使得被选定部分释放,以及所述第三子装置使得被选定部分的其上游端和下游端之间的部分收缩,以使得被选定部分中包含的肠内容物向所述肠通路中下游移动。
优选地,所述储器液压地连接到所述第一子装置、第二子装置以及第三子装置,使得当所述弹性储器被手动释放并恢复其未压缩形状时,所述下游第二子装置使得被选定部分收缩以关闭所述在被选定部分的下游端处的肠通路,所述上游第二子装置使得被选定部分释放,以及所述第三子装置使得被选定部分的其上游端和下游端之间的部分释放,以使得所述在被选定部分的上游的肠通路中的肠内容物进入被选定部分。
优选地,所述收缩装置的所述第一子装置包括第一收缩元件和第一液压波纹管装置,当所述第一波纹管装置扩张时,所述第一液压波纹管装置操作所述第一收缩元件以使得被选定部分在其上游端处收缩,所述压缩装置的所述第二子装置包括第二压缩元件和第二液压波纹管装置,当所述第二波纹管装置扩张时,所述第二液压波纹管装置操作所述第二压缩元件以使得被选定部分在下游端处释放,以及所述压缩装置的所述第三子装置包括第三压缩元件和第三液压波纹管装置,当所述第三波纹管装置扩张时,所述第三液压波纹管装置操作所述第三压缩元件以使得被选定部分的上游端和下游端之间的部分收缩;其特征在于,所述可压缩弹性储存器液压地连接到所述第一波纹管、第二波纹管以及第三波纹管,使得当所述储器被手动压缩时所述波纹管装置扩张,并且当所述储器被手动释放并且恢复其未压缩形状时所述波纹管缩回。
优选地,当所述第一波纹管装置缩回时,所述第一波纹管装置操作所述第一收缩元件以使得被选定部分在上游端处释放;当所述第二波纹管装置缩回时,所述第二波纹管装置操作所述第二收缩元件以使得被选定部分在下游端处收缩;当所述第三波纹管装置缩回时,所述第三波纹管装置操作所述第三收缩元件以使得被选定部分的上游端和下游端之间的部分释放。
优选地,所述收缩装置是机械上能够操作的,并且所述致动器机械连接至所述机械上能够操作的收缩装置。
优选地,所述泵被供电。
优选地,所述控制装置包括用于启动和停止所述被供电的泵的能够手动操作的开关,所述开关适于皮下植入患者体内。
优选地,所述控制装置包括用于控制所述泵的无线遥控器。
优选地,进一步包括无线能量发射机,所述无线能量发射机适于从所述患者体外发送无线能量以直接或间接为所述泵供电。
优选地,进一步包括可植入能量转换装置,所述可植入能量转换装置用于将所发送的无线能量转换成电能。
优选地,当所述能量转换装置将所发送的无线能量转换成电能时,所述泵直接由电能供电。
优选地,进一步包括可植入蓄电器,所述可植入蓄电器适于存储由所述能量转换装置产生的电能,其特征在于,所述控制装置控制所述蓄电器释放用于为所述泵供电的能量。
优选地,所述蓄电器包括电容器或可充电蓄电池。
优选地,进一步包括可植入充电计,所述可植入充电计用于测量所述蓄电池的充电,其特征在于,所述控制装置适于响应于所述充电计产生指示。
优选地,进一步包括可植入传感器,所述可植入传感器适于直接或间接感测患者的物理参数或所述设备的功能参数。
优选地,所述控制装置适于当所述泵未操作时,响应于所述传感器感测到所述物理参数的值超过阈值而产生指示。
优选地,所述物理参数是所述肠部的被选定部分中的肠内容物的体积。
优选地,所述物理参数是肠壁的膨胀或者所述肠部的被选定部分的压力。
优选地,所述指示包括声音信号或被显示的信息。
优选地,所述控制装置适于当所述泵处于操作中时响应于所述传感器感测到所述设备的所述功能参数的值超过阈值而产生指示。
优选地,进一步包括外部数据通信器和内部数据通信器,所述外部数据通信器旨在位于所述患者体外,所述内部数据通信器能够植入所述患者中用于与所述外部通信器通信,其特征在于,所述内部数据通信器将与患者相关的数据反馈给所述外部数据通信器或者所述外部数据通信器将数据馈送给所述内部数据通信器。
肠储器-流动控制
本发明提供了一种用于治疗患有与肠部有关的病症的患者的系统以及用于接收和临时收集肠内容物的储器,所述储器由经过手术改良的肠部形成,所述肠部沿肠弯曲部分的横向相邻段的相互接触线切开并连接,使得肠的上半部分和下半部分形成储器的肠壁,其特征在于,所述系统包括人工流动控制装置,可植入患者体内并适于控制来自所述储器的肠内容物的流动,所述流动控制装置包括至少一个泵,适于作用于所述肠壁,使得所述储器容积减少,从而排空所述储器。
优选地,所述至少一个泵包括泵,适于植入所述储器外,所述泵的部件适于植入所述储器的所述肠壁的手术形成的褶皱中。
优选地,所述至少一个泵包括泵,适于植入所述储器外,所述泵的部件适于植入相邻于所述储器的患者体内。
优选地,所述至少一个泵包括泵,所述泵包括具有至少一个电刺激装置的电刺激型泵,所述电刺激装置适于电刺激所述肠壁的肌肉或神经组织,使其至少部分地收缩。
优选地,所述刺激装置适于向所述肠壁施加电脉冲。
优选地,所述刺激装置包括至少一个电极,适于向所述肠壁施加电脉冲。
优选地,所述电刺激型泵适于通过沿肠内容物自然流动方向随时间电刺激所述肠壁的不同部分沿所述储器泵送肠内容物。
优选地,所述电刺激装置包括两个或多个电极,适于电刺激所述肠壁的肌肉或神经组织;并且其特征在于,所述电刺激装置包括至少一个保持装置,植入时,在不同位置相对于所述储器承载所述两个或多个电极。
优选地,所述至少一个保持装置的长度为5cm或更长。
优选地,具有两个或多个电极的所述至少一个保持装置中的至少一个适于凹入肠壁或嵌入柔性网状物中。
优选地,所述电刺激装置在所述储器的至少一侧上形成为整体单元。
优选地,所述电刺激型泵适于跨越一个大于4.5cmx6cm的区域。
优选地,所述电刺激装置的所述两个或多个电极适于布置于两个平面内,以容纳所述两个平面之间的所述储器。
优选地,包括压缩型泵,用于通过从外部作用于所述肠壁机械地或液压压缩所述储器,并适于通过沿肠内容物自然流动方向随时间压缩储器的不同部分沿储器的一部分泵送肠内容物。
优选地,包括压缩型泵,用于通过从外部作用于所述肠壁机械地或液压压缩所述储器,其特征在于,所述电刺激型泵与所述压缩型泵组合,通过沿肠内容物自然流动方向随时间电刺激所述肠壁的不同部分并同时压缩所述储器的各个部分,以沿所述储器泵送肠内容物。
优选地,当松开所述压缩装置对所述储器的压缩时,所述刺激型泵适于通过随时间以波状方式刺激所述肠壁的不同部分来沿肠内容物的自然流动方向泵送肠内容物。
优选地,所述至少一个泵包括泵,适于从所述储器外作用于所述肠壁,通过从所述储器外挤压储器使其排空。
优选地,所述至少一个泵包括:电动液压泵,液压作用构件,用于从所述储器外侧作用于所述肠壁,以及人造储器;其特征在于,所述电动液压泵适于从所述人造储器泵送液压流体至所述液压作用构件。
优选地,所述液压作用构件适于相对于由肠制成的所述储器设置,使得在植入时所述储器的容积减少,以排空所述储器。
优选地,所述液压作用构件包括多个液压室。
优选地,所述液压室液压互连,并且第一液压室和最后一个液压室液压连接至所述人造储器。
优选地,所述液压室通过用作流体节流孔的孔相互连接。
优选地,包括一个或多个位于互连液压室之间的主动控制阀。
优选地,所述液压室中的一个或全部被布置为使其与其他相应的液压室液压隔离,并通过各自的液压控制线连接至液压泵。
优选地,所述液压室中的一个或全部被布置为通过液压油路中各自的独立控制阀使其与其他相应的液压室液压隔离。
优选地,所述电动液压泵适于通过施加负压使所述液压作用构件退出运行。
优选地,所述至少一个泵包括至少一个机械作用构件,用于从所述储器外作用于所述肠壁,以及电动马达,适于驱动所述机械作用构件以排空所述储器。
优选地,所述机械作用构件为辊子,适于翻滚所述储器以排空。
优选地,包括两个所述辊子,适于同时作用于所述储器的相对侧。
优选地,包括所述辊子中的至少一个,适于抵靠反作用板作用于所述储器的一侧;所述反作用板适于布置在所述储器的相对侧上。
优选地,包括至少两个轨道,用于在电动马达驱动时引导所述辊子。
优选地,所述至少两个导轨各自具有弯曲端部,被布置为在植入时远离所述储器引导。
优选地,所述流动控制装置进一步包括出口阀,适于从患者肠段外的储器植入患者体内下游;并且其特征在于,所述出口阀包括液压或机械压缩装置,用于压缩肠段,使其保持闭合。
优选地,所述流动控制装置进一步包括至少一个出口阀,适于从患者肠段外的储器植入患者体内下游,并且包括至少一个电刺激装置,适于电刺激所述肠段的肌肉或神经组织,使得所述肠段至少部分地收缩,从而防止肠内容物流过所述肠段。
优选地,所述出口阀的刺激装置包括至少一个电极,适于向所述肠段施加电脉冲。
优选地,所述出口阀包括液压或机械压缩装置,适于植入患者肠段外的患者体内,用于至少部分地压缩所述肠段。
优选地,所述出口阀的刺激装置与所述出口阀的压缩装置组合,使得所述刺激装置和所述压缩装置可作用于相同的肠段,以使其保持闭合。
优选地,所述出口阀的压缩装置在正常状态下仅部分地压缩所述肠段。
优选地,当松开所述出口阀的压缩装置对所述肠段的压缩时,所述出口阀的刺激装置适于通过随时间以波状方式刺激所述肠段的不同部分来沿肠内容物的自然流动方向沿所述肠段泵送肠内容物。
优选地,所述出口阀的刺激装置适于沿肠内容物自然流动相反的方向随时间以波状方式刺激所述肠段的不同部分。
优选地,所述流动控制装置进一步包括入口阀,适于从所述储器植入患者体内上游,以控制肠内容物流入所述储器。
优选地,所述入口阀适于植入患者肠段外,并且包括液压或机械压缩装置,用于压缩所述肠段,使其保持闭合。
优选地,所述泵包括用于驱动泵的马达。
优选地,所述马达包括伺服驱动装置。
优选地,包括手动执行机构,用于从患者体外启动所述马达,所述执行机构适于皮下植入。
优选地,包括能量源,所述能量源包括能量储存装置,用于直接或间接地向所述系统的至少一个能量消耗部件供应能量。
优选地,所述能量储存装置适于植入患者体内。
优选地,所述能量源包括无线能量传送器,适于从患者体外将能量无线传送至至少一个所述能量消耗部件。
优选地,所述能量源包括无线能量传送器,适于从患者体外将能量无线传送至所述能量储存装置。
优选地,包括控制单元,适于直接或间接地控制所述系统的一个或多个元件。
优选地,包括与所述储器流通的第一肠通路,布置用于传送肠内容物至所述储器,以及与所述储器流通的第二肠通路;所述第二通路布置用于从所述储器传送肠内容物。
优选地,所述第二通路适于被手术连接至手术形成的造口;并且其特征在于,所述泵适于通过所述造口泵出肠内容物。
优选地,所述第二通路适于被手术连接至患者肛门或与患者肛门相邻的组织;并且其特征在于,所述泵适于通过患者肛门或与患者肛门相邻的组织泵出肠内容物。
优选地,所述储器由小肠制成;其特征在于,所述泵适于作用于所述小肠,使得肠内容物从所述储器泵出。
优选地,所述储器由大肠制成;其特征在于,所述泵适于作用于所述大肠,使得肠内容物从所述储器泵出。
优选地,所述第二通路至少包括所述小肠的一部分。
优选地,所述第二通路至少包括所述大肠的一部分。
优选地,植入时,所述第二通道连接至人造肠件。
优选地,所述储器具有所述肠储器的上游部分,所述上游部分具有第一肠开口;以及所述肠储器的下游部分,所述下游部分具有第二肠开口。
优选地,所述肠下游部分适于推进通过腹壁和皮肤,从而实现肠造口。
优选地,肠下游部分适于被连接至患者肛门或与患者肛门相邻的组织。
优选地,植入时,所述肠下游部分被连接至人造肠件。
优选地,所述人造肠件包括用于控制肠内容物流动的阀门。
优选地,所述人造肠件适于被连接至患者小肠。
优选地,所述人造肠件适于被连接至患者大肠。
优选地,所述泵包括适于安装至腹膜的安装装置。
优选地,所述安装装置适于穿过腹膜壁并保持所述肠段,所述安装装置包括放置在腹膜外的凸缘。
优选地,所述安装装置适于在植入时保持穿过所述腹膜壁的缝合线和缝合器,从而保持所述人造肠段。
肠储器-单开口
本发明提供了一种用于治疗患有与肠部有关的病症的患者的系统,包括:人造储器,适于接收和临时收集肠内容物,并且进一步适于在排空储器时将其保留在患者体内,其特征在于,所述系统进一步包括:至少部分人造的流动控制装置,可植入患者体内并且适于控制肠内肠内容物的流动;其特征在于,所述储器包括:单开口,所述开口在植入时适于被连接至患者肠部内由手术形成的开口,使其与肠部流通,其特征在于,所述储器适于接收和临时收集肠内的肠内容物,以及通过所述单开口排空所述储器内的肠内容物;所述系统进一步包括用于排空所述储器的可植入式泵,其特征在于,所述泵适于从人体外控制。
优选地,进一步包括:柔性套管,适于在植入储器时横向放置于肠部或手术分开的肠端部上。
优选地,所述套管包括套管内侧上朝向所述肠部分用于纤维组织长入的网状结构。
优选地,所述单开口包括:导管;其特征在于,所述导管具有形成于其上的凸台,适于通过将所述导管插入所述人造肠的侧开口或端开口保持肠段,使得所述肠从所述凸台的一侧遍布所述凸台;以及
-进一步包括:闭锁环,适于从所述凸台的其他相应侧朝向所述凸台放置于所述肠部上方,使得所述肠部位于所述导管外表面与所述闭锁环的中间,从而提高连接抵抗通常由肠蠕动拉动肠部产生的力的强度。
优选地,所述柔性套管具有弹性且由摩擦力大的材料制成,其摩擦力足以使得所述闭锁环向所述凸台移动,在至少一部分肠部位于所述套管与导管中间时阻止通常由肠蠕动拉动肠部产生的力。
优选地,所述储器的单开口包括:第一通道,与所述储器流通并适于被连接至患者肠部上由手术形成的开口,所述第一通道布置用于将肠内容物传送至所述储器;以及与所述第一通道相同的第二通道,这是因为所述储器的单开口布置用于从所述储器传送肠内容物。
优选地,所述第二通道适于被手术连接至手术形成的造口。
优选地,所述第二通道适于被手术连接至患者肛门或与患者肛门相邻的组织。
优选地,所述单开口适于被连接至患者小肠的一部分。
优选地,所述单开口适于被连接至患者大肠的一部分。
优选地,所述流动控制装置包括至少一个用于闭合正常肠的阀门。
优选地,所述第二通道适于被连接至患者肠壁上的侧开口。
优选地,所述第一通道适于被连接至患者肠壁上的侧开口。
优选地,至少所述第一通道适于被固定至患者肠部。
优选地,至少所述第一通道适于被缝合或缝钉至患者肠部。
优选地,包括保持装置,适于被安装至所述腹膜,以保持所述储器或泵中的至少一个。
优选地,所述流动控制装置包括至少一个阀门,植入时,所述阀门适于在所述单开口与所述肠部之间的连接部下游被放置到所述肠部上。
优选地,所述至少一个阀门包括防止肠内容物从所述储器流出体外的出口阀。
优选地,所述出口阀为常闭阀。
优选地,所述流动控制装置包括入口回流阀,在植入时,适于放置在所述单开口与所述肠部之间的连接部的上游,使得肠内容物沿其开口位置流向所述储器。
优选地,所述入口阀为常开阀。
优选地,所述出口阀和所述入口阀适于协作,使得在两个阀门中的一个关闭时,其他相应阀门打开,反之亦然。
优选地,所述阀门中的至少一个分别适于被永久性植入患者肠内。
优选地,所述套管适于增加所述储器与所述患者肠部之间的连接抵抗通常由肠蠕动拉动肠部产生的轴向力的强度,所述套管包括不可吸收材料。
优选地,所述套管适于增加所述肠段与所述患者肠部之间的连接抵抗通常由肠蠕动拉动肠部昌盛的轴向力的强度,所述套管包括可吸收的非聚合材料。
优选地,所述流动控制装置包括至少一个阀门;其特征在于,所述阀门中的至少一个分别适于在所述患者肠段外被植入患者体内,并且包括至少一个元件,适于从所述肠段外作用于所述肠段,从而防止肠内容物流过所述肠段。
优选地,包括通道,与所述储器流通,并且适于被连接至患者肠壁中手术形成的侧开口(当植入时)和肠部上手术分开的端开口(当具有手术分开的端开口的肠部被缝合至其横向侧上直至肠下游时)中的一个;所述通道被布置用于从所述储器来回传送肠内容物。
优选地,所述至少一个阀门包括具有可变容积的阀室,适于通过改变阀室容积打开和关闭所述阀门。
优选地,所述至少一个阀门包括至少一个使所述阀室充满和排空液压流体的通道。
优选地,所述至少一个阀门包括至少一个电刺激装置,适于电刺激肠段的肌肉或神经组织,使得所述肠段至少部分地收缩。
优选地,所述刺激装置适于随时间刺激所述肠段的不同部分。
优选地,所述刺激装置适于沿肠内容物自然流动相反的方向以波状方式,或以任何预定的刺激模式,随时间刺激所述肠段的不同部分。
优选地,所述至少一个阀门包括用于至少部分地机械或液压压缩所述肠段的压缩装置。
优选地,所述刺激装置和所述压缩装置适于作用于相同的肠段,使其保持闭合。
优选地,所述保持装置适于穿过腹膜壁并保持所述肠段,所述保持装置包括放置在腹膜外的凸缘。
优选地,所述保持装置适于在植入时保持穿过所述腹膜壁的缝合线和缝合器,从而保持所述人造肠段。
优选地,所述流动控制装置包括用于排空所述储器的泵。
优选地,所述泵适于通过挤压所述储器使其排空。
优选地,所述泵与所述储器相互分立;并且其特征在于,所述泵适于被植入患者体内,与所述储器分离但非常接近,从而从所述储器外作用于所述储器。
优选地,所述泵与所述储器相互固定连接。
优选地,所述储器由伸缩器形成,所述伸缩器具有在其一端封闭伸缩器的端壁,所述端壁是构成所述泵的一部分,使得在推进所述端壁时可减少所述伸缩器的容积。
优选地,所述泵与所述储器相互分立;并且其特征在于,所述泵适于在所述患者肠部外被植入患者体内;其特征在于,所述泵包括至少一个电刺激装置,适于电刺激所述肠段的肌肉或神经组织,使得所述肠段至少部分地收缩;其特征在于,所述刺激装置包括至少一个适于向所述肠段施加电脉冲的电极。
优选地,所述刺激装置适于随时间刺激所述肠段的不同部分,并通过沿肠内容物自然流动相反的方向以波状方式随时间刺激所述肠段的不同部分来沿所述肠段泵送肠内容物。
优选地,所述泵包括用于至少部分地压缩所述肠段的压缩装置。
优选地,所述压缩装置适于通过沿肠内容物自然流动方向以波状方式随时间压缩肠段的不同部分来沿所述肠段泵送肠内容物。
优选地,所述刺激装置与用于至少部分地机械压缩所述肠段的压缩装置组合,从而当松开所述压缩装置在各部分对所述肠段的压缩时,通过沿肠内容物自然流动方向以波状方式随时间刺激所述肠段的不同部分来沿所述肠段泵送肠内容物。
优选地,所述泵可被手动驱动,并且包括用于手动驱动所述泵的执行机构;所述执行机构被被布置为皮下植入,使得可在患者体外进行操作。
优选地,包括至少一个马达,布置用于自动驱动包括流动控制装置在内的所述系统的一个或多个元件。
优选地,适于接收无线能量,包括被植入的可充电蓄电器,并进一步包括反馈子系统,适于从人体内向人体外无线发送与存储于所述被植入的蓄电器内的能量有关的反馈信息;其特征在于,所述系统适于将所述反馈信息用于调节所述能量传送器传送的无线能量的量。
优选地,所述反馈信息与能量平衡有关,所述能量平衡定义为人体内接收到的无线能量与至少一个能量消耗部件消耗的能量之间的平衡。
优选地,所述反馈信息与能量平衡有关,所述能量平衡定义为人体内接收到的无线能量速率与至少一个能量消耗部件消耗的能量速率之间的平衡。
优选地,包括用于启动所述系统任何部分的能够手动操作的开关;所述开关被布置为皮下植入,使得可从患者体外进行操作。
优选地,包括生理或功能参数传感器,适于直接或间接地传感患者的生理参数或系统的功能参数。
优选地,所述生理或功能参数传感器适于传感以下患者生理参数中的至少一个:储器内压力、患者肠内压力、储器扩张、患者肠壁膨胀和肠壁运动。
优选地,所述收集装置包括前开口端,适于朝向所述出口阀应用,以提供从所述出口阀流向所述收集装置的流道。
优选地,所述收集装置前开口端适于应用于所述出口阀,以打开所述阀门,从而提供流向所述收集装置的流道。
优选地,所述第一和第二通道适于连接至分开的肠部分,使得与其连接的肠系膜以下述方式被打开:在所述分开的肠部分的两侧保持通过所述肠系膜向切开的肠区域的血液供应;其特征在于,具有第一肠开口的肠部的上游部分和具有第二肠开口的肠部的下游部分,其肠系膜在肠的上、下游部分之间仍然保持组织连接,并且所述第一通道与第二通道之间的连接适于在植入时考虑所述肠系膜,使得血液可自由供应。
优选地,所述肠下游部分适于被推进通过腹壁和皮肤,从而实现肠造口。
优选地,所述肠下游部分适于被连接至患者肛门或与患者肛门相邻的组织。
优选地,所述肠开口形成于患者小肠内。
优选地,所述肠开口形成于患者大肠内。
动脉瘤刺激
本发明提供了一种用于治疗人类或哺乳动物患者的血管动脉瘤的刺激装置,包括:至少一个可植入电极,适于与所述动脉瘤紧密连接放置;所述至少一个电极适于向所述动脉瘤的壁部分提供电刺激脉冲。
优选地,所述至少一个电极适于刺激多个刺激点。
优选地,提供至少两个电极;并且其特征在于,刺激点组可被控制以进行独立刺激。
优选地,进一步包括:脉冲发生器,适于生成电刺激正脉冲和电刺激负脉冲。
优选地,所述电刺激脉冲具有恒定电流。
优选地,进一步包括:刺激装置,用于传输电刺激脉冲以作为具有断裂的脉冲序列刺激,使得血管可以得到休息。
优选地,进一步包括:用于在不同时间间隔传输电刺激脉冲的刺激装置。
优选地,进一步包括:用于传输作为脉冲宽度调制刺激脉冲的电刺激脉冲的刺激装置。
优选地,进一步包括:用于在收缩期期间传输电刺激脉冲的刺激装置。
优选地,进一步包括:用于检测所述动脉瘤扩张的监控系统。
优选地,所述监控系统在检测动脉瘤扩张时增加刺激强度和/或刺激位置。
提供一种系统包括上述装置。
优选地,进一步包括:至少一个可植入患者用于手动和非侵入地控制装置的开关。
优选地,进一步包括:具有可植入液压储器的液压装置,所述可植入液压储器液压地连接至所述装置,其特征在于,所述装置适于通过手动按压所述液压储器进行非侵入地调节。
优选地,进一步包括:用于非侵入地控制所述装置的无线远程控制器。
优选地,所述无线远程控制器包括至少一个外部信号发送器和/或接收器,并进一步包括可植入患者的内部信号接收器和/或发送器,用于接收所述外部信号发送器传送的信号或向所述外部信号接收器传送信号。
优选地,所述无线远程控制器传送至少一个用于控制所述装置的无线控制信号。
优选地,所述无线控制信号包括频率、幅度、相位调制信号或它们的组合。
优选地,所述无线远程控制器发送用于承载所述控制信号的电磁波载体波信号。
优选地,进一步包括:无线能量传送装置,用于通过无线能量向所述装置的可植入能量消耗部件供电。
优选地,所述无线能量包括来自下列中的波信号:声波信号、超声波信号、电磁波信号、红外光信号、可见光信号、紫外光信号、激光信号、微波信号、无线电波信号、X射线辐射信号和伽玛辐射信号
优选地,所述无线能量包括以下中的一种:电场、磁场或电场和磁场的组合。
优选地,所述控制信号包括以下中的一种:电场、磁场或电场和磁场的组合。
优选地,所述信号包括模拟信号、数字信号或模拟信号和数字信号的组合。
优选地,进一步包括:可植入内部能量源,用于致动所述装置的可植入能量消耗部件。
优选地,进一步包括:用于在无线模式下传送能量的外部能量源,其特征在于,所述内部能量源可通过无线模式下传送的能量充电。
优选地,进一步包括:传感器或测量装置,用于传感或测量与用于对所述内部能量源充电的能量的传送相关的功能参数;和反馈装置,用于将反馈信息从患者体内发到患者体外,所述反馈信息与由所述传感器传感的或由所述测量装置测量的所述功能参数相关。
优选地,进一步包括:反馈装置,用于将反馈信息从患者体内发到患者体外,所述反馈信息与以下中的至少一种相关:患者的生理参数、和相关于所述装置的功能参数。
优选地,进一步包括:传感器和/或测量装置;用于响应于信息控制所述装置的可植入内部控制单元与以下中的至少一种参数相关:由所述传感器传感的或由所述测量装置测量的患者的生理参数、和由所述传感器传感的或由所述测量装置测量的相关于所述装置的功能参数。
优选地,所述生理参数是压力或机动性运动。
优选地,进一步包括:外部数据通讯器,和与所述外部数据通讯器通讯的可植入的内部数据通讯器,其特征在于,所述内部通讯器将与所述装置或患者相关的数据反馈回到所述外部数据通讯器和/或所述外部数据通讯器将数据反馈给所述内部数据通讯器。
优选地,进一步包括:用于操作所致装置的马达或泵。
优选地,进一步包括:用于操作所述装置的液压操作装置。
优选地,进一步包括:用于操作所述装置的操作装置,其特征在于,所述操作装置包括伺服器,设计为减小所述操作装置操作所述装置所需的力,而不是使所述操作装置动作更长时间,从而增加确定动作的时间。
优选地,进一步包括:用于操作所述装置的操作装置,其特征在于,当所述无线能量由所述能量传送装置传送时,所述无线能量在无线状态下用于直接向所述操作装置供电,以形成用于操作所述装置的动能。
优选地,进一步包括:能量转化装置,用于将所述能量传送装置传送的无线能量从第一形式的能量转化为第二形式的能量。
优选地,所述能量转化装置在将所述能量传送装置传送的第一形式的能量转化为第二形式的能量时直接通过所述第二形式的能量向所述装置的可植入能量消耗部件供电。
优选地,所述第二形式的能量包括直流电、脉冲直流电和交流电中的至少一种。
优选地,进一步包括:可植入蓄电器,其特征在于,所述第二形式的能量至少部分地用于为所述蓄电器充电。
优选地,其特征在于,所述第一形式的能量和所述第二形式的能量包括以下中的至少一种:磁能、动能、声能、化学能、辐射能、电磁能、光能、核能、热能、非磁能、非动能、非化学能、非声能、非核能和非热能。
优选地,进一步包括:可植入电部件,所述可植入电部件包括至少一个电压电平防护器和/或至少一个恒流防护器。
优选地,进一步包括:控制装置,用于控制从所述能量传送装置传送无线能量;和可植入的内部能量接收器,用于接收被传送的无线能量,所述内部能量接收器连接到所述设备的可植入的能量消耗部件,以将所接收的能量直接或间接供应到所述能量消耗部件,所述系统进一步包括:确定装置,适于确定在由所述内部能量接收器接收的能量与用于所述设备的可植入能量消耗部件的能量之间的能量平衡,其特征在于,所述控制装置基于由所述确定装置确定的能量平衡而控制从所述外部能量传送装置传送无线能量。
优选地,所述确定装置适于检测能量平衡的变化,并且所述控制装置基于检测到的能量平衡变化而控制无线能量的传送。
优选地,所述确定装置适于检测在由所述内部能量接收器接收的能量与用于所述设备的可植入能量消耗部件的能量之差,并且所述控制装置基于检测到的能量差而控制无线能量的传送。
优选地,所述能量传送装置包括置于人体外部的线圈,进一步包括:将被置于人体之内的可植入的能量接收器和被连接以通过电脉冲致动所述外部线圈传送所述无线能量的电路,所述电脉冲具有前沿和后沿,所述电路适于改变在所述电脉冲的连续的前沿与后沿之间的第一时间间隔和/或在所述电脉冲的连续的后沿与前沿之间的第二时间间隔,从而改变被传送的无线能量的功率,所述能量接收器接收的被传送的无线能量具有改变的功率。
优选地,所述电路适于传输除了所述第一和/或第二时间间隔改变以外保持不变的电脉冲。
优选地,所述电路具有时间常数,并适于仅在所述第一时间常数的范围内改变所述第一和第二时间间隔,使得当所述第一和/或第二时间间隔的长度改变时,在所述线圈上被传送的功率改变。
优选地,进一步包括:用于接收无线能量的可植入的内部能量接收器,所述能量接收器具有内部的第一线圈和连接到所述第一线圈的第一电路;和用于传送无线能量的外部能量传送器,所述能量传送器具有外部的第二线圈和连接到所述第二线圈的第二电路,其特征在于,所述能量传送器的外部第二线圈传送由所述能量接收器的第一线圈接收的无线能量,所述系统进一步包括致动开关,用于切换所述内部第一线圈至所述第一电路的连接导通和截止,使得当所述致动开关切换所述内部第一线圈至所述第一电路的连接导通和截止时,与所述第一线圈的充电相关的反馈信息被所述外部能量传送器接收,所述反馈信息采取在所述外部第二线圈的负载下发生阻抗变化的形式。
优选地,进一步包括:用于接收无线能量的可植入的内部能量接收器,所述能量接收器具有内部的第一线圈和连接到所述第一线圈的第一电路;和用于传送无线能量的外部能量传送器,所述能量传送器具有外部的第二线圈和连接到所述第二线圈的第二电路,其特征在于,所述能量传送器的外部第二线圈传送由所述能量接收器的第一线圈接收的无线能量,所述系统进一步包括反馈装置,用于将所述第一线圈中接收的能量的量作为反馈信息发出,其特征在于所述第二电路包括确定装置,用于接收所述反馈信息和用于将由所述第二线圈传送的能量的量与相关于所述第一线圈中接收的能量的量的所述反馈信息相比较,以获得在所述第一和第二线圈之间的耦合因子。
优选地,所述能量传送器响应于所获得的耦合因子而调节被传送的能量。
优选地,所述外部第二线圈适于相对于所述内部第一线圈移动以建立所述第二线圈的最优放置,其特征在于,所述耦合因子被最大化。
优选地,所述外部第二线圈适于在所述耦合因子被最大化之前校准被传送的能量的量,以在所述确定装置中获取所述反馈信息。