CN107823777A - 引流管固定组件及其在外科引流术后中的应用和使用方法 - Google Patents

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Abstract

本发明提供了一种引流管固定组件及其在外科引流术后中的应用,所述引流管固定组件包括绑绳和引流管固定器,所述引流管固定器包括插管,固定设置在插管前端外壁上的环形气囊,设置在插管位于环形气囊相对另一端的外部固定件,与环形气囊连通的充气管。所述引流管固定组件可避免患者缝针的痛苦,减少穿刺部位感染,操作简单,患者舒适度高,更有利于患者的康复,值得在临床推广和应用。

Description

引流管固定组件及其在外科引流术后中的应用和使用方法
技术领域
本发明涉及一种医疗器械领域,特别涉及无需缝合线固定的引流管固定组件。
背景技术
外科引流术是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血及各种非正常体液导引至体外,防止术后感染,促进恢复生理状态。放置引流管是术后观察和治疗的重要手段,例如放置腹腔引流管、胸腔闭式引流管等等。而引流管的固定是实现这一手段的重要环节。临床上传统的引流管固定方式常采用缝合线将引流管与皮肤缝合或用胶布将引流管固定。
缝合线固定法有以下缺点:1、缝合线牵扯组织容易使患者疼痛,不利于病人的锻炼和康复;2、缝合线牵扯容易造成组织切割,尤其是需长期引流的情况,会形成新的创面加重组织创伤,增加组织感染机会;3、组织切断后使缝线脱落,导致引流管向外脱出;4、缝合固定所需的器具较多,操作不便;5、调整引流管深度不便。
胶布固定法有以下缺点:1、容易引起过敏反应;2、由于出汗、摩擦等原因,胶布固定不可靠,引流管极易脱落;3、同时在患者的皮肤上粘贴胶布,这种固定不是很稳定,引流管有一定的活动度,容易把体外细菌带入体内,引起局部和 /或体腔内感染。
意外脱管后均需要再次留置引流管,这不但增加了病人的痛苦,也增加了医务人员的工作量和医疗成本。妥善固定引流管,增进病人舒适,减少感染,这在临床上有重要意义。
发明内容
为了克服现有技术中的缺陷,本方案提供了一种引流管固定组件,包括绑绳和引流管固定器,所述引流管固定器包括插管,固定设置在插管前端外壁上的环形气囊,设置在插管位于环形气囊相对另一端的外部固定件,与环形气囊连通的充气管。
进一步的,外部固定件的外边缘内包绕有外箍筋。
进一步的,所述外箍筋为扁平的钢丝环。
进一步的,在外部固定件的下方的插管外壁上还设有绳环,绑绳可随时更换。
引流管固定器的插管和/或外部固定件的材料可以选择能发生一定弹性形变的材质。
优选的,还包括收纳引流管固定器的引导器。
进一步的,所述引导器沿纵轴线方向包括两个可相互组装在一起的第一部件和第二部件,其中第一部件的器壁上开设了卯,在第二部件相对于卯处安装了榫。
本发明还提供了上述引流管固定组件在外科引流术后引流管固定的应用。
本发明还提供了一种固定引流管的方法,包括提供一种引流管固定组件,包括绑绳,引流管固定器,所述引流管固定器包括插管,固定设置在插管前端外壁上的环形气囊,设置在插管位于环形气囊相对另一端的外部固定件,与环形气囊连通的充气管;将插管插入至穿刺孔内,通过充气管向环形气囊内注入气体或液体,使气囊膨胀抵靠在体腔内表面并密闭住穿刺孔,引流管穿过插管进入体腔内,并用绑绳绑紧,外部固定件紧压在体腔外表面。
为了操作方便,所述引流管固定组件还包括收纳引流管固定器的引导器。在插入穿刺孔之前被预先放置在所述引导器内。
更具体的,引导器设有与引流管固定器外部固定件形状相匹配的固定件存放腔和与引流管固定器插管形状相匹配的插管存放腔,外部固定件和插管分别放入引导器的固定件存放腔和插管存放腔。
本发明的有益效果是:对引流管的固定方法进行了改进,经临床验证,效果满意。避免了患者缝针的痛苦,减少穿刺部位感染,操作简单,患者舒适度高,更有利于患者的康复,降低引流管脱落,牵拉痛的发生率,值得临床广泛应用。
附图说明
图1引流管固定器示意图。
图2引流管固定器的外部固定件外边缘包绕有外箍筋的示意图。
图3外部固定件紧压皮肤的示意图。
图4带有绳环的外部固定件紧压皮肤的示意图。
图5是图4圆圈所示处的放大图。
图6引导器示意图。
图7引导器的第一部件和第二部件分开后的示意图。
具体实施方式
如图1至5所示的引流管固定组件包括引流管固定器和绑绳,所述引流管固定器包括插管1、固定设置在插管前端外壁上的环形气囊2,环形气囊相对另一端的插管上设置有外部固定件3。充气管4与环形气囊2连通,绑绳5用于系紧引流管。
插管1为两端开口的中空管,使用时插入体腔壁(如胸壁或腹壁)的穿刺孔内,胸腔引流管或腹腔引流管穿过插管后进入体腔内。在如图3至5所示的方案中,所述插管的材料是具有一定弹性的材料如硅胶,引流管材质多为硅胶或橡胶,与插管1之间的阻尼较大,当引流管插入插管孔内后不易滑脱。当引流管插入其中后,绑绳5缠紧在所述插管外壁上,被绑绳缠绕的硅胶压缩变形从而紧压插入其内的引流管,进一步固定引流管。插管的内孔直径可以是多种型号,以满足不同尺寸引流管的使用。
充气管4的一端与环形气囊2连接,通过充气管向环形气囊内充入液体或气体。充气管的另一端为自由端,自由端位于体外并设置有单向阀或密封塞。充气管与插管管壁固定连接,可位于插管的内壁、外壁或嵌合在管壁内,也可以部分与插管连接。通过充气管4向环形气囊2充入生理盐水或气体后膨胀,膨胀的环形气囊抵靠在胸腔或腹腔等体腔的内壁,不仅可防止插管1向外滑出穿刺孔,而且也可闭塞穿刺孔,阻止体腔内液体从穿刺孔外渗。当气囊2中的生理盐水或气体被抽出后,气囊缩小,可将插管1拔出穿刺孔。
外部固定件3与插管1的外壁连接并环绕于插管的外壁,其直径大于插管直径,使用时可抵压在体腔的外表面,阻止插管1全部进入胸腔或腹腔内。如图3 至5所示的实施例中,所述外部固定件3的材料是具有一定弹性的材料,例如医用硅胶。所述引流管固定器的插管长度选自但不限于以下尺寸2cm、3cm或4cm,医生可以根据患者皮肤(体腔壁)的厚度选择合适长度的引流管固定器。引流管固定器硅胶材质本身存在弹性,因此对皮肤厚度有一定的容差。外部固定件为弹性硅胶使其能在一定范围内发生弹性变形,从而让外部固定件总是能紧压在皮肤的外表面(体腔外壁)上,保持引流管固定器在穿刺孔内的位置,减少固定器向体腔内移动的位移距离。如图3所示,患者的体腔壁厚与可选择的引流管固定器相适配,外部固定件3与腔体外壁距离适中,外部固定件3能紧压在腔体外壁上。如图4所示,当患者的腔体壁较薄,没有合适长度的引流管固定器与之配合时,可以在插入引流管固定器后,将硅胶材料的外部固定件3稍微向内卷绕,从而使得外部固定件依然能抵靠在腔体外壁并紧压其上,确保外部固定件能抵压在腹腔壁的外表面。外部固定件的外边缘内包绕有外箍筋31,进一步加强外部固定件与腔体外表面之间的压紧力度。如图3所示的方案中,所述外箍筋为扁平的钢丝环35,扁平的结构可以增大外箍筋与皮肤的接触面积,减少固定器对患者皮肤的压力,从而降低患者的触痛感或压迫感,也保证在卷绕后不易弹回。
引流管固定器在腹腔引流术的临床应用示例。将插管1插入至腹腔腔壁100 的穿刺孔内,通过充气管向环形气囊2内注入气体,使气囊2膨胀抵靠在腔壁的内表面并密闭住穿刺孔。将引流管101穿过插管1中空管进入腔体内。确定了引流管已经位于准确的位置后,用绑绳5缠绕并绑紧在固定器的插管外,插入其中的引流管也随之紧缚在固定器内。完成引流管的固定后,让外部固定件3紧压在腔壁的外表面上,避免引流管固定器发生较大的移动,从而保证引流管不会滑脱出来或发生较大的位移偏离了准确的位置。若后续的治疗中需要调整引流管的位置,则可以松开绑绳,重新调整引流管的位置后再用绑绳固定。引流管可以在插管1内自由的调节位置,并且不会因为需要在皮肤上缝线而牵扯到皮肤或因新的缝合线给皮肤造成新的损害。
在如图4和5所示的示例中,在外部固定件的下方的插管的外壁上还设有绳环51,绑绳预先就系于该绳环上,这样绑绳就不容易丢失了。
具体实施例中所列举的具有一定弹性的材料基本以硅胶为,本发明不不限于实例中所列举的,其他可医用的弹性材料也属于本发明所述的范围。
以引流管固定器应用于治疗血气胸患者的实例,进一步说明本发明的使用方法。在患者的胸腔壁上完成穿刺,将所述引流管固定器的插管插入至穿刺孔内,外部固定件挤压腔壁外表皮肤,并向环形气囊充气从而将引流管固定器固定在穿刺孔内。接着从插管的中空管中插入引流管,确定引流管已处于腔体内的正确位置后,用绑绳绑住插管,从而避免了引流管发生位移。整个引流管插管和固定的过程中均没有使用缝合线和胶布。
当引流管固定器采用弹性硅胶材料时,固定器插入穿刺孔时可能会有些弯曲,使插入不顺畅。为了能让弹性材料的引流管固定器顺利快速地插入穿刺孔中,引流管固定组件还包括收纳引流管固定器的引导器8,引导器为刚性材质,比如不锈钢或硬质塑料,保证了引导管的形状不会发生变形。所述引导器8设有与外部固定件形状相匹配的固定件存放腔81和与插管形状相匹配的插管存放腔82。引导器沿纵轴线方向可拆分成两个相互对称的第一部件87和第二部件88,其中第一部件87的器壁上开设了卯85的结构(即凹部),在第二部件88相对于卯 85处安装了榫86的结构(即凸部),所述的卯85和榫86可以相互扣合在一起。一个优选的方案中,引导器8的前端设为钝部83,避免引导器插入时损伤到腔体组织。为了医生更容易手握该引导器,在引导器8上还设有手持部84。成品组装方式为:外部固定件和插管分别放入引导器的固定件存放腔81和插管存放腔82内,此时引流管固定器的环形气囊未充气膨胀,亦可存放于腔82内。
采用引导器实施引流管固定的示例。切开皮肤并处理好穿刺孔后,收纳有固定器的引导器8对准穿刺孔并插入其中,待引导器8插入至引流管需要的位置时,分开引导器的第一部件和第二部件,并从穿刺孔中慢慢抽取出来,同时将引流管固定器留在穿刺位置,其中外部固定件3位于腔体的外表面,环形气囊2位于腔体的内部。接着,给环形气囊充气,引流管插入插管1内,用绑绳5系将引流管和插管系紧,调整外部固定件2和体腔外表面的距离,并实施引流。

Claims (10)

1.引流管固定组件,包括绑绳,其特征在于,还包括引流管固定器,所述引流管固定器包括插管,固定设置在插管前端外壁上的环形气囊,设置在插管位于环形气囊相对另一端的外部固定件,与环形气囊连通的充气管。
2.根据权利要求1所述的引流管固定组件,其特征在于,外部固定件的外边缘内包绕有外箍筋。
3.根据权利要求1所述的引流管固定组件,其特征在于,在外部固定件的下方的插管外壁上还设有绳环。
4.根据权利要求1所述的引流管固定组件,其特征在于,还包括收纳引流管固定器的引导器。
5.根据权利要求4所述的引流管固定组件,其特征在于,所述引导器沿纵轴线方向包括两个可相互组装在一起的第一部件和第二部件,其中第一部件的器壁上开设了卯,在第二部件相对于卯处安装了榫。
6.权利要求1至5之一所述的引流管固定组件在外科引流术后中的应用。
7.一种固定引流管的方法,包括提供一种引流管固定组件,包括绑绳,引流管固定器,所述引流管固定器包括插管,固定设置在插管前端外壁上的环形气囊,设置在插管位于环形气囊相对另一端的外部固定件,与环形气囊连通的充气管;将插管插入至穿刺孔内,通过充气管向环形气囊内注入气体或液体,使气囊膨胀抵靠在体腔内表面并密闭住穿刺孔,引流管穿过插管进入体腔内,并用绑绳绑紧,外部固定件紧压在体腔外表面。
8.根据权利要求8所述的方法,其特征在于,引流管固定组件还包括收纳引流管固定器的引导器。
9.根据权利要求8所述的方法,其特征在于,在插入穿刺孔之前被预先放置在所述引导器内。
10.根据权利要求9所述的方法,其特征在于,引导器设有与引流管固定器外部固定件形状相匹配的固定件存放腔和与引流管固定器插管形状相匹配的插管存放腔,外部固定件和插管分别放入引导器的固定件存放腔和插管存放腔。
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