CN107708619A - 用于将内衬插入髋臼杯中的装置和方法 - Google Patents

用于将内衬插入髋臼杯中的装置和方法 Download PDF

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Abstract

本发明提供了一种用于将内衬插入髋臼杯中的装置和方法。该装置包括第一部分,该第一部分被构造成接合内衬以及髋臼杯的边缘,以在将内衬插入杯中之前使内衬的极点和杯的极点沿着该装置的轴线对齐。该装置还包括用于将内衬推入到杯中的第二部分。该第二部分包括用于接合内衬的边缘的引导组件。该第二部分联接到第一部分,以使该第二部分沿着轴线相对于第一部分移动。

Description

用于将内衬插入髋臼杯中的装置和方法
技术领域
本发明涉及用于将内衬插入髋臼杯中的装置和方法。
背景技术
髋关节假体包括髋臼部件和股骨部件。髋臼部件通常包括植入患者髋臼内的壳(或可能是杯)部以及内衬。股骨部件包括装配到患者股骨的髓腔内的茎部。茎部在其近侧端部具有颈部。在颈部上安装有头部。头部的凸表面提供股骨部件支承表面,该股骨部件支承表面作用在由内衬的凹内表面提供的髋臼部件中的相应支承表面上。
内衬可允许头部在髋臼杯内平滑移动。在手术期间,将杯安装到患者的髋臼中之后,再将内衬插入杯中。重要的是,在将内衬插入杯中时,使内衬相对于杯准确对齐。杯和内衬通常是基本上半球形的。为了实现准确对齐,通常需要使基本上半球形的内衬的极点与基本上半球形的杯的极点重合。在这种构造中,通常还要使杯的边缘和内衬的边缘对齐(例如,容纳在共同平面内)。
内衬相对于髋臼杯未对齐会导致许多问题。如果在手术期间察觉到未对齐,则可能需要延长外科规程来纠正这一问题。如果未察觉到未对齐,则可能导致髋关节移动受限、部件松动、部件损伤(例如,开裂),并且可能需要进一步手术来纠正这一问题。
可使用有助于将内衬插入髋臼杯中的装置。通常将这些装置安装在内衬本身上,然后将内衬定位在杯上方以便插入。这种类型的一些装置允许内衬在插入之前相对于杯初始对齐。然而,这些装置在内衬插入杯中时容易使内衬倾斜,从而导致未对齐。
WO 2011/161166描述了一种用于将具有球形帽的承窝插件机械地插入髋关节假体的髋承窝中的插入器械,该插入器械具有带柄部的冲击器械,承窝插件的保持工具位于该冲击器械的一个端部。
WO 2008/106598描述了一种使内衬在髋臼壳内对齐的髋臼内衬插入引导件。该内衬包括环和可穿透层。该环包括被构造成搁置在髋臼壳的上表面上的唇缘。该环还被构造成附接到内衬,使得内衬的上表面处于与包括髋臼壳的上表面的平面大致平行的平面中。该可穿透层被构造成接收冲击器并且覆盖内衬。在将插入引导件放置在壳上并且冲击器冲击内衬时,插入引导件与内衬分离并保留在冲击器上。
发明内容
本发明的各方面在所附独立和从属权利要求中阐述。从属权利要求中的特征的组合可与独立权利要求的特征适当地结合,并且不仅仅是权利要求中明确阐述的那样。
根据本发明的一个方面,提供了用于将内衬插入髋臼杯中的装置。该装置包括第一部分,该第一部分被构造成接合内衬以及髋臼杯的边缘,以在将内衬插入杯中之前使内衬的极点和杯的极点沿着装置的轴线对齐。该装置还包括用于将内衬推入杯中的第二部分。第二部分包括用于接合内衬的边缘的引导组件。第二部分联接到第一部分,以使第二部分沿着所述轴线相对于第一部分移动。
根据本发明的另一个方面,提供了用于将内衬插入髋臼杯中的方法。该方法包括使插入装置的第一部分与内衬以及髋臼杯的边缘接合,以在将内衬插入杯中之前使内衬的极点和杯的极点沿着装置的轴线对齐。该方法还包括使用插入装置的第二部分将内衬沿着轴线推入杯中。第二部分包括用于接合内衬的边缘的引导组件。第二部分联接到第一部分,以使第二部分沿着轴线相对于第一部分线性移动。
本发明的实施方案可允许以能够确保内衬与杯准确对齐的方式将内衬插入髋臼杯中。可使用装置的第一部分在插入内衬前允许内衬相对于杯初始对齐。这可通过使插入装置的第一部分与内衬以及杯的边缘接合,以使内衬的极点和杯的极点沿着装置的轴线对齐来实现。然后可使用装置的第二部分将内衬沿着装置的轴线推入杯中,使得在插入内衬时内衬的极点和杯的极点彼此相接。装置的第二部分的引导组件可用于在插入内衬时引导内衬,例如以防止内衬相对于装置的轴线倾斜。第一部分和第二部分之间的联接允许第二部分沿着装置的轴线线性移动,使得施加到第二部分的用于将内衬推入杯中的力引起内衬沿着装置的轴线移动,即便施加到第二部分的力稍微偏离轴线也是如此。
已经发现,本发明的实施方案始终允许准确地将内衬插入髋臼杯中,而不会出现内衬未对齐的情况。甚至已经发现,在装置的使用者在操作装置时无法观察到装置的情况下,也始终可实现内衬的准确插入。
第一部分可提供稳定的基座,用于将装置定位在杯上,以使杯的极点与装置的轴线初始对齐,并且在插入内衬时保持装置与杯对齐。在一些实施方案中,第一部分可包括至少三个臂,以在围绕内衬以及髋臼杯的边缘的隔开点处接合内衬以及杯的边缘。提供至少三个等间隔的臂可确保在使用装置期间由第一部分提供的基座不会倾斜。在一些示例中,第一部分可包括三个以上的臂。
在一些实施方案中,引导配置可包括多个引导构件,以在围绕边缘的隔开点处接合内衬的边缘。在一些实施方案中,引导组件可包括至少三个引导构件。
在一些实施方案中,在将内衬插入杯中之前的装置的初始位置时,在引导组件的引导构件和内衬的边缘之间可存在间隙。引导构件可被定位成与内衬的边缘接合,以在将内衬推入杯中时防止内衬倾斜。间隙的尺寸可相对较小,使得在一个或多个引导构件与内衬的边缘接合以防止进一步倾斜之前,内衬可只发生最小量的倾斜。在一些实施方案中,还设想引导构件可在将内衬插入杯中之前的初始位置与内衬的边缘接合(例如,在引导构件被构造成施加将内衬推入杯中的部分或全部的力的实施方案中)。
在一些实施方案中,第二部分的引导构件可在围绕边缘的等间隔点处接合内衬的边缘。这种布置可允许由第二部分施加到内衬的边缘的力在装置轴线周围得以平衡,这可进一步减少在将内衬插入杯中时内衬相对于装置轴线倾斜的任何倾向。由于类似的原因,第一部分的臂可在围绕内衬以及髋臼杯的边缘的等间隔点处接合内衬以及杯的边缘。
在一些实施方案中,第一部分的臂和第二部分的引导构件的位置可以是可调节的,以根据杯和内衬的大小改变臂和引导构件距装置的轴线的横向距离。这可允许装置与不同大小的髋臼杯和内衬一起使用。第一部分的臂和第二部分的引导构件可相对于装置的轴线成锐角延伸。该装置还可包括外部套管,该外部套管被构造成通过在平行于轴线的方向上沿着装置滑动来调节臂和引导构件的位置,以将臂和引导构件朝向轴线向内推动。这种布置可允许方便地调节第一部分的臂和第二部分的引导构件,以使其与杯和内衬的大小相匹配。
第一部分可被构造成抓握与内衬的边缘相邻的内衬的外表面。这可允许外科医生在将内衬定位在髋臼杯上方之前首先将第一部分与内衬接合,而不需要握持内衬。这可简化在将内衬插入杯中之前使内衬的极点和杯的极点沿着装置的轴线对齐这一过程。
在一些实施方案中,其中可滑动地接收有杆的引导套管可用于联接第一部分和第二部分。这种布置可确保第二部分沿着轴线相对于第一部分线性移动。第一部分可包括引导套管,并且第二部分可包括杆,或反之亦然。
引导套管的内表面可包括朝向引导套管的远侧端部定位的唇缘。唇缘可朝向装置轴线向内延伸,以与杆形成过盈配合。这可防止在外科规程期间第一部分和第二部分的意外分离。唇缘可位于套管的远侧端部处。引导套管的远侧端部还可包括基本上平行于装置轴线延伸的多个狭槽。狭槽可将引导套管的远侧端部分成基本上平行于装置轴线延伸的多个臂。这些臂可为唇缘与杆的外表面的接合提供一定程度的弹性,以形成过盈配合。唇缘可被狭槽分成多个部分,每个部分位于相应的一个臂上(例如,位于远侧末端处)。
在一个实施方案中,杆的外表面可包括脊,并且引导套管的内表面可包括唇缘,该唇缘位于引导套管的近侧端部开口处。唇缘和脊可被构造成防止第一部分和第二部分的意外反向安装。
第二部分可包括用于沿着装置的轴线手动地推动第二部分的按钮。这可允许外科医生仅通过用手指或拇指推动第二部分的按钮便能将内衬插入杯中。在另选的方法中,第二部分可包括连接部件,用于将第二部分连接到用于向第二部分施加力以沿着装置的轴线推动第二部分的工具上。
第一部分和/或第二部分可包括一个或多个抓握表面,用于在插入内衬时手动地抓握装置。抓握表面可允许外科医生在插入内衬时稳定握持装置。
第二部分的引导组件的引导构件可被构造成在第二部分相对于第一部分移动时将内衬推入杯中。因此,在一些实施方案中,引导构件可施加用于插入内衬的力,同时还可用作引导件以防止内衬倾斜。
第二部分可包括接合构件,用于在内衬的极点处接合内衬的内表面,以便在第二部分相对于第一部分移动时将内衬推入杯中。接合构件可具有基本上半球形的弯曲外表面,用于与内衬的内表面接合。第二部分的引导组件的引导构件可接合内衬的边缘,以防止内衬相对于装置的轴线倾斜。在本实施方案中,用于插入内衬的力通过接合构件在内衬的极点处施加到内衬上,而引导组件的引导构件可用于防止装置在插入内衬期间发生倾斜。在本实施方案中,如上所述,在插入内衬之前的装置的初始位置,引导构件和内衬的边缘之间可存在间隙。
装置的各种特征结构诸如第一部分和第二部分可由聚合物形成。所使用的聚合物可足够刚性以承受在使用期间施加到装置的部件上的力,并且可具有足够高的熔点以允许在使用前对装置进行消毒。聚合物可以是缩醛、尼龙、砜聚合物或任何其他合适类型的聚合物。在一个实施方案中,聚合物可以是聚醚醚酮(PEEK)。还设想用于制造装置的材料可包括射线不可透的材料,以允许在髋关节置换规程期间在X射线中查看装置。
在一个实施方案中,可提供包括内衬和用于将该内衬插入髋臼杯中的装置的设备。该装置包括与内衬接合的第一部分。第一部分还可接合髋臼杯的边缘,以在将内衬插入杯中之前使内衬的极点和杯的极点沿着装置的轴线对齐。该装置还包括用于将内衬推入杯中的第二部分。第二部分包括可具有至少三个引导构件的引导组件,这些引导构件在围绕边缘的隔开点处与内衬的边缘接合。第二部分联接到第一部分,以使第二部分沿着轴线相对于第一部分线性移动。该设备还可包括髋臼杯—在此类实施方案中,如上所述,第一部分与髋臼杯的边缘接合。
在一些实施方案中,该装置可包括用于在已经将内衬插入杯中之后防止重复使用的特征结构。这些特征结构可包括一个或多个止回构件,这些止回构件被构造成在已经插入内衬之后阻止第二部分相对于第一部分移动。
止回构件可包括例如一个或多个柔性臂。这些臂可被布置成在将内衬插入杯中之前处于装置的初始位置时,推压抵靠装置的引导套管的外表面。在相对于第一部分移动第二部分时,柔性臂可沿着引导套管的外表面滑动。在柔性臂到达引导套管的端部时,臂可朝向装置的轴线向内移动,以到达臂阻止第二部分相对于第一部分移动的最终位置。这可防止装置返回到初始位置。
多个此类柔性臂可位于围绕引导套管的隔开点处。这些点可以是规则地间隔开的。
在一个实施方案中,该装置可包括用于接收工具的一个或多个开孔,以在装配装置期间使所述柔性臂张开以接收引导套管。
在装置包括具有可滑动地接收在其中的杆的引导套管用于联接第一部分和第二部分的实施方案中,止回构件可包括一个或多个套爪指状物,这些套爪指状物被包括在引导套管中。杆可包括用于在将内衬插入杯中时接收套爪指状物的开口。
根据本发明的一个方面,提供了用于将内衬插入髋臼杯中的单次使用装置。该装置具有第一部分,该第一部分被构造成接合内衬以及髋臼杯的边缘,以在将内衬插入髋臼杯中之前使内衬和髋臼杯与装置的插入轴线对齐。该装置还具有联接到第一部分的第二部分,用于将内衬推入髋臼杯中。该装置还具有防止重复使用装置的止回构件。该装置能够从初始构造移动到部署构造。在初始构造中,止回构件被构造成使得可在第一方向上沿着插入轴线相对于第一部分移动第二部分,以将内衬安置到髋臼杯中。在部署构造中,止回构件转变到防止在与第一方向相反的第二方向上沿着插入轴线移动的构造。以这种方式,该装置可被构造成防止装置返回到初始构造。
止回构件可包括例如一个或多个弹性构件。一个或多个弹性构件可朝向阻止布置弹性偏置,在该阻止布置中,这些弹性构件邻接第一部分或第二部分中的一者并防止在第二方向上移动。在初始构造中,一个或多个弹性构件保持抵抗偏置,使得可沿着插入轴线相对于第一部分移动第二部分。在部署构造中,一个或多个弹性构件处于阻止布置中。
第一部分可具有引导套管,其中第二部分的杆可滑动地定位成将第二部分联接到第一部分。引导套管可限定插入轴线,在装置从初始构造转变到部署构造时,第二部分沿着该插入轴线移动。在部署构造中,止回构件可弹性偏置以邻接引导套管或杆中的一者,以防止在第二方向上移动。
在第一部分具有用于联接第一部分和第二部分且其中可滑动地接收有第二部分的杆的引导套管的实施方案中,止回构件可设置在第一部分上。止回构件可包括一个或多个套爪指状物,这些套爪指状物被包括在引导套管中且朝向阻止布置偏置。杆可包括直径正常节段、直径缩小节段以及处于直径正常节段和直径缩小节段之间的转变的肩部。在初始构造中,通过直径正常节段使套爪指状物抵抗偏置张开。在部署构造中,套爪指状物处于阻止布置中,在该阻止布置中,套爪指状物位于直径缩小节段中,以便邻接肩部并防止在第二方向上移动。
另选地,在第一部分具有可滑动地接收有第二部分的杆的引导套管用于联接第一部分和第二部分的实施方案中,止回构件可设置在第二部分上。止回构件可朝向阻止构造弹性偏置。在初始构造中,止回构件通过引导套管保持抵抗偏置并且可相对于引导套管滑动。在部署构造中,止回构件处于阻止构造中,在该阻止构造中,止回构件邻接引导套管的端部,以防止在第二方向上移动。止回构件可具有与杆相邻定位的一个或多个弹性臂。在初始构造中,一个或多个弹性臂可通过引导套管的外表面抵抗偏置而被推压远离杆。在相对于第一部分移动第二部分时,弹性臂可沿着外表面滑动。在一个或多个弹性臂到达引导套管的端部时,一个或多个弹性臂可朝向杆向内移动,以到达阻止构造并阻止第二部分相对于第一部分移动,从而防止装置返回到初始构造。在止回构件包括多个弹性臂时,这些弹性臂可位于围绕引导套管的隔开点处。这些点可以是规则地间隔开的。该装置可包括用于接收工具的一个或多个开孔,以在装配装置期间使所述止回构件张开以接收引导套管。
根据本发明的一个方面,提供了包括上述类型的装置以及至少一个内衬的套件。该套件还可包括至少一个髋臼杯。在一个实施方案中,该装置可设置在包括各种大小的多个内衬和/或髋臼杯的套件中。
附图说明
本发明的实施方案将在下文仅以举例的方式参考附图进行描述,在附图中,类似的标号涉及类似的元件,并且其中:
图1A示出了根据本发明的一个实施方案的用于将内衬插入髋臼杯中的装置;
图1B为图1A的装置的剖面图;
图2A示出了已经将内衬插入杯中之后的图1的装置;
图2B示出了图2A中的装置的剖面图;
图3A为图1A的装置的侧视图;
图3B为沿图3A中的线A-A截取的横截面;
图4A至图4E各自示出了根据本发明的一个实施方案的装置,每个实施方案包括用于在插入内衬期间握持装置的一个或多个抓握表面;
图5A示出了根据本发明的另一个实施方案的用于将内衬插入髋臼杯中的装置;
图5B为图5A的装置的剖面图;
图6A示出了已经将内衬插入杯中之后的图5A的装置;
图6B示出了图6A中的装置的剖面图;
图7A示出了根据本发明的另一个实施方案的用于将内衬插入髋臼杯中的装置;
图7B为图7A的装置的剖面图;
图8A示出了根据本发明的另一个实施方案的用于将内衬插入髋臼杯中的装置;
图8B为图8A的装置的剖面图;
图9示出了根据本发明的另一个实施方案的用于将内衬插入髋臼杯中的装置;
图10示出了根据本发明的又一个实施方案的用于将内衬插入髋臼杯中的装置;
图11A示出了根据本发明的一个实施方案的用于将内衬插入髋臼杯中的装置;
图11B示出了图11A的装置的横截面;
图12A示出了图11A的装置的另一视图;
图12B示出了图11A的装置的剖面图;
图13A示出了已经将内衬插入杯中之后的图11A的装置;
图13B示出了图13A中的装置的横截面;
图14A示出了图13A中的装置的另一视图;
图14B示出了图13A中的装置的剖面图;
图15A示出了图11和图12所示装置的第一部分的下侧;
图15B示出了图11和图12所示装置的第一部分的顶侧;
图15C和图15D各自示出了对图11和图12所示装置的第一部分的下侧的可选修改;
图16A示出了图11和图12所示装置的第一部分的侧视图;
图16B示出了图11和图12所示装置的第一部分的横截面;以及
图16C示出了图16B所示的第一部分的细节。
具体实施方式
本发明的实施方案在下文参考附图进行描述。
本发明的实施方案可提供用于将内衬插入髋臼杯中的装置。该装置可包括第一部分和第二部分,该第一部分和第二部分联接在一起,以使第二部分沿着装置的轴线相对于第一部分线性移动。如下文将更详细地说明,第二部分相对于第一部分的线性移动可用于在插入内衬时防止(或至少抑制)内衬倾斜。
第一部分被构造成接合内衬并接合杯的边缘,使得内衬(其形状可以是基本上半球形)的极点和髋臼杯(其形状也可以是基本上半球形)的极点可沿着上述装置轴线对齐。因此,第一部分可允许使内衬、髋臼杯和装置初始对齐,使得第二部分(并且因此内衬,如下文所述)相对于第一部分的移动方向对应于包括内衬和髋臼杯两者的极点的轴线。
该装置的第二部分适用于将内衬推入杯中。第二部分具有引导组件,其用于在围绕边缘的隔开点处接合内衬的边缘。在一些实施方案中,引导组件可用于在将内衬插入杯中时引导内衬。例如,引导组件与内衬的边缘的接合可防止内衬倾斜。另外,在一些实施方案中,引导组件可用于施加用于插入内衬的力,由此引导组件可用于将内衬推入杯中,同时防止内衬倾斜。
因此,本发明的实施方案可允许以能够确保内衬的极点和杯的极点相接的方式将内衬受控地插入髋臼杯中,原因在于:(i)使内衬的极点和杯的极点沿着装置轴线初始对齐;随后(ii)使第二部分沿着装置轴线移动,并且第二部分的引导组件用于防止内衬倾斜。
在一些示例中,引导组件可包括多个引导构件。例如,引导组件可包括三个或更多个引导构件。引导组件的引导构件可在围绕边缘的隔开点处接合内衬的边缘。
图1至图3示出了根据本发明的第一实施方案的用于将内衬30插入髋臼杯20中的装置10。具体地讲,图1A示出了在将内衬30插入髋臼杯20中之前处于初始位置的装置10,而图2A示出了已经将内衬30插入杯20中之后的装置10。图1B和图2B分别是对应于图1A和图2A所示位置的装置10、内衬30和杯20的剖面图。图3A示出了装置10、内衬30和杯20的侧视图。图3B是沿图3A中所示的线A-A截取的装置的横截面。
从这些附图中可以看出,装置10包括第一部分2和第二部分4。第一部分2被构造成接合内衬30。在本示例中,第一部分2在内衬30的外表面31处接合内衬30。具体地讲,第一部分2可在与内衬30的边缘32相邻的位置处接合内衬30的表面31。这种构造可允许内衬相对于装置10定位,使得基本上半球形的内衬30的极点与装置的轴线对齐。装置轴线由图中标有18的虚线表示。
装置10的第一部分2还被构造成接合髋臼杯20的边缘22。这可允许装置10在杯20上方定位,同时内衬30同样被第一部分2接合,使得基本上半球形的杯20的极点同样与装置轴线18对齐。以这种方式,可实现杯20和内衬30的极点与装置轴线18的初始对齐,以为随后将内衬30插入杯20中做准备,如下文所详述。
第一部分2的尺寸可适当地被设计成与内衬30的表面31和杯20的边缘22接合。在本实施方案中,第一部分2包括至少三个臂6,用于在围绕内衬30和边缘22的隔开点处接合内衬30以及杯20的边缘22。臂6可包括悬垂于内衬30的边缘22以接合内衬30的外表面31的部分7。悬垂部分7可形成第一部分2的具有平坦下侧的角部,内衬30可被接收在其中。悬垂部分7的远侧端部可接合杯20的边缘22。第一部分2的臂6的大小和形状可根据内衬30和杯20的预期大小来确定。如下文将描述,在一些实施方案中,第一部分2的臂6的横向范围可以是可调节的,以适应不同大小的内衬和髋臼杯。
在一些实施方案中,设想第一部分2可包括三个以上的臂6。如图所示设置至少三个臂6可提供用于将装置10定位在杯20上的稳定基座,由此第一部分2和杯20之间的至少三个接触点可在将内衬30插入杯20中时防止第一部分2相对于杯20倾斜。
在一些实施方案中,第一部分2(例如,上述部分7)可被构造成抓握内衬30的表面31,以在外科医生将装置10和内衬30与杯20初始对齐时防止内衬从装置10中脱落。
装置10还包括用于将内衬30推入杯20中的第二部分4。该第二部分包括引导组件。在本实施方案中,引导组件具有至少三个引导构件8,用于在围绕边缘32的隔开点处接合内衬30的边缘32。引导构件可从第二部分4的中心部分14向外延伸。中心部分14可以是弯曲的,以符合内衬30的内表面的形状。在本实施方案中,第二部分4包括三个引导构件8。设想可设置三个以上的引导构件。在一些实施方案中,设置在第二部分4中的引导构件8的数量可与设置在第一部分2中的臂6的数量相同。
在本实施方案中,第二部分4的引导构件8在围绕边缘32的三个等间隔点处接合内衬30的边缘32。这种布置可允许由第二部分4施加到边缘32的力在装置轴线18周围得以平衡,这可进一步减少在将内衬30插入杯20中时内衬倾斜的任何倾向。由于类似的原因,第一部分2的臂6在围绕内衬30以及髋臼杯20的边缘22的等间隔点处接合内衬30以及杯20的边缘22。
如图1至图3所示,本实施方案中的引导构件8和臂6在隔开点处围绕装置10交替设置。这种布置可在由第一部分2的臂6提供的支撑和由引导构件8提供的引导和插入力之间提供平衡的构造。
引导构件8与内衬30的边缘32接合,以允许装置10的第二部分4沿着装置轴线18相对于第一部分2线性移动,以将内衬30推入杯20中。与第一部分2的臂6一样,第二部分4的引导构件8的尺寸可适当地被设计用于与给定大小的内衬30的边缘32接合。在一些实施方案中,引导构件8距装置轴线18的横向范围可以是可调节的,使得装置10可与不同大小的内衬和杯一起使用。
第二部分4联接到第一部分2,以使第二部分4沿着装置轴线18相对于第一部分2线性移动。在本实施方案中,第一部分2和第二部分4之间的联接由引导套管12和杆42提供。杆42可滑动地安装在引导套管12内,以沿着装置轴线18在引导套管12内线性移动。在本示例中,杆42和引导套管12朝向装置10的中心定位。在向第二部分4施加力以插入内衬30时,杆42和引导套管12的中心定位可防止装置10倾斜。
在本实施方案中,将杆42设置为第二部分4的一部分,而将引导套管12设置为第一部分2的一部分。然而,设想这种构造可以颠倒,使得可将杆42设置为第一部分2的一部分,并且可将引导套管12设置为第二部分4的一部分。
在本实施方案中,装置10包括用于沿着装置轴线18手动地推动第二部分4的按钮40。在使用中,可用手指或拇指按压按钮40。施加到按钮40的力可用于沿着装置轴线18推动第二部分4,使得第二部分4的引导构件8向下按压内衬30的边缘32,从而将内衬30推入杯20中。图1A示出了在将内衬30插入杯20中之前内衬30以及装置10的第二部分4的位置。在本示例中,按钮从被接收在引导套管12内的杆42的近侧端部向上延伸。图2A示出了已经按压按钮40以将内衬30推入杯20中之后内衬30、第二部分4和按钮40的位置。从图2A中的示例可以看出,在已经插入内衬30之后,内衬30的边缘32可与杯20的边缘22基本上齐平。
在本示例中,引导套管12延伸到由内衬30的内表面限定的空间中。引导套管12的长度可根据防止杆42在引导套管12内倾斜所需的稳定程度来选择。例如,设想引导套管12也可朝近侧(远离内衬30和杯20)延伸,使得其总长度可增大。如下文将更详细地描述,在按压按钮40以将内衬30插入杯20中时,引导套管12的外表面可提供用于握持装置10的表面。
在一个另选的实施方案中,设想代替图1至图3所示类型的按钮,第二部分4可设置有连接部件(例如,凹形连接器或凸形连接器),用于将第二部分4连接到用于沿着装置轴线18向第二部分4施加力的工具上。该连接部件可设置在与图中所示的按钮40的位置基本上对应的位置。该工具可例如包括带柄部的杆,用于在向下按压第二部分4时抓握该工具。该工具的远侧端部可包括对应于第二部分的连接部件的连接器。
如上所述,第二部分4的引导构件8可用于在将内衬30插入杯20中时引导内衬。在本实施方案中,引导构件8施加将内衬30插入杯中所需的全部力。然而,设想在另选的实施方案中,第二部分4可包括用于向内衬30施加力的另外的特征结构。例如,设想第二部分4可包括接合构件,用于在内衬30的极点处接合内衬30的内表面,以将内衬30推入杯20中。接合构件可从杆42向下延伸以与内衬30的极点接合。在此类示例中,在内衬30的极点处施加力可在插入内衬30时使内衬30倾斜的风险降至最低。引导构件8可用于通过接合内衬30的边缘32进一步使内衬30倾斜的风险降至最低。应当注意,在此类示例中,引导构件8本身也将提供用于将内衬30插入杯20中的至少部分的力,但是设想主要的力使用接合构件施加。
在本文所述的示例中,内衬30和髋臼杯20都是基本上半球形的。从图1B和图2B中可以最清楚地看出,杯20可设置有一个或多个开口,诸如在图1B中杯20的极点处所示的开口。这些开口可用于插入销或螺钉,用于将杯20安装在患者的髋臼中。将内衬30安装在杯20内通常使用锥形锁来实现。这种布置在本领域中是众所周知的,并且这里将不再详细阐述。锥形锁位于内衬30和杯20的与它们各自的边缘32,22相邻的表面处。
图4A至图4B各自示出了根据本发明的实施方案的装置。在这些实施方案中,装置10的构造和操作类似于上文结合图1至图3所述的构造和操作。然而,在图4A至图4E的实施方案中,装置10设置有一个或多个抓握表面50。这些抓握表面50可允许外科医生在将内衬30插入杯20中时用手指或拇指手动地抓握装置10。因此,这些抓握表面50可允许装置10在使用期间被稳定握持。例如,设想使用装置10的外科医生可用一只手在抓握表面50处手动地抓握装置10,同时用另一只手按压图4A至图4E所示的按钮40或者另选地操作如上所述连接到装置10的第二部分4的工具。
在图4A中,装置10的引导套管12在远离第一部分2的臂6的近侧方向上(即,朝向装置10的使用者)延伸。在本示例中,抓握表面50设置在引导套管12的外侧上。在本示例中,抓握部分50具有小平面化的构造,其中一个或多个小平面位于围绕引导套管12的外表面处。每个小平面本身可具有成型表面,以允许装置10被牢固地握持在外科医生的手指和拇指之间。
在图4B的示例中,抓握表面50设置在从第一部分2的臂6中的一者向上延伸的底座54上。抓握表面50设置在底座54的相对侧上,以允许底座54被夹紧在例如外科医生的手指和拇指或者食指和中指之间。
在图4C的示例中,抓握表面50包括位于引导套管12的外表面上的一系列脊。应当注意,在图4C的示例中,另外的抓握表面还可设置在位于第一部分2的臂6的上表面上的直立叶片56上。相应的叶片56可设置在每个臂6上。设想图4C所示类型的叶片56也可设置在图4A、图4B、图4D和图4E的实施方案中。
在图4D的示例中,抓握表面50同样位于装置10的引导套管12的外表面上。然而,图4D的示例中的抓握表面50包括平行于装置轴线延伸的多个脊。
在图4E的示例中,引导套管12形成远离第一部分2的臂6从装置10向上延伸的抓握部分58。在本示例中,抓握部分58包括三个小平面。每个小平面中的抓握表面50可由外科医生握持(例如,用拇指抓握抓握部分58的小平面中的一者,同时用相应的手指握持抓握部分58的其他两个小平面的抓握表面50)。
图5和图6示出了根据本发明的另一个实施方案的用于将内衬插入髋臼杯中的装置。在本实施方案中,装置10的第一部分2的臂6和第二部分4的引导构件8是可调节的,以根据要使用的杯和内衬30的大小改变臂6和引导构件8距装置轴线18的横向距离。这可允许装置10与不同大小的内衬30和髋臼杯一起使用。
图5A示出了在调节臂6和引导构件8以与内衬30接合之前处于第一位置的装置10。图6A示出了已经根据内衬30的大小调节臂6和引导构件8之后处于第二位置的装置10。图5B和图6B分别示出了图5A和6A所示的装置位置的剖面图。
在本实施方案中,与图1至图3的实施方案相同,装置10包括具有至少三个臂6的第一部分2,该至少三个臂用于在围绕内衬30以及髋臼杯(该杯在图5或图6中未示出)的边缘的隔开点处接合内衬30以及杯的边缘。装置10还包括用于将内衬30推入杯中的第二部分4。第二部分4具有三个引导构件8,用于在围绕边缘32的隔开点处接合内衬30的边缘32。同样,第二部分4联接到第一部分2,以使第二部分4沿着装置轴线18相对于第一部分2线性移动。同样,在本实施方案中,第一部分2和第二部分4之间的联接通过其中接收有杆42的引导套管12来实现。在本实施方案中,将引导套管12形成第一部分2的一部分,而将杆42形成第二部分4的一部分。同样与前述实施方案相同,装置10包括位于杆42的近侧端部处的按钮40,用于将第二部分4向下推到内衬30上,以将内衬30推入髋臼杯中。同样,按钮40可用如上所述的连接部件代替。
下面将描述用于改变装置10的臂6和引导构件8距装置轴线18的横向距离的装置10的操作。
第一部分2的臂6和第二部分4的引导构件8相对于装置轴线18成锐角延伸。臂6和引导构件8可相对于装置轴线18延伸的角度可在10°至30°的范围内。在本实施方案中,装置10还包括至少部分地包封第一部分2和第二部分4的外部套管60。在使用中,外部套管60被构造成通过在大致平行于装置轴线18的方向上沿着装置10滑动来调节臂6和引导构件8的位置,以将臂6和引导构件8朝向装置轴线向内推动。
在一些示例中,围绕套管60的远侧端部处的开口的边缘的套管60的内表面可抵靠臂6和/或引导构件8的外表面,以向内推动臂6和/或引导构件8。然而,在本实施方案中,外部套管60还设置有板62,该板可位于外部套管60的远侧端部并且可包括将臂6和/或引导构件8接收在其中的一个或多个狭槽64。在沿着装置轴线18移动外部套管60时,这些狭槽64可限制臂6和/或引导构件8移动,并且狭槽64的边缘可推挤臂6和/或引导构件8以调节它们的位置。板62的边缘66可与外部套管60的圆柱形部分的外表面接合以固定板62。
从图5和图6中可以看出,代替如先前实施方案所示围绕内衬30和杯的边缘具有交替的构造,在本示例中,引导构件8可与臂6相邻定位,使得在臂6被外部套管60朝向装置轴线18推动时,臂6推挤引导构件8,从而使得引导构件8也被朝向装置轴线18推动。在一些示例中,臂6和引导构件8可通过沿它们的长度延伸的企口型联接件联接在一起,以抑制或防止臂6相对于引导构件8围绕装置轴线18旋转。
通过将外部套管60、臂6和引导构件8在图5A和图5B中所示的位置(即,调整臂6和导向构件8之前)与其在图6A和图6B中的位置(即,调整臂6和引导构件8之后)进行比较,可以看出外部套管60用于调节臂6和引导构件8相对于装置轴线18的横向范围的操作过程。在本示例中,在将外部套管60从图5A和图5B所示的近侧位置移动到图6A和图6B所示的远侧位置时,外部套管60将臂6和引导构件8朝向杯30的边缘32向内推压,直到臂6和引导构件8与杯30接合。以这种方式,装置10可与各种不同大小的内衬30和髋臼杯一起使用。
在一些实施方案中,可提供包括本文所述类型的装置以及内衬的套件。该套件还可包括髋臼杯。在一些示例中,该套件可包括各种大小的内衬和/或髋臼杯。在此类示例中,该装置可以是具有如上文结合图5和图6所述的可调节的臂和引导构件的装置。
装置10及其各种细件部分可由聚合物形成。所使用的聚合物应能够承受与消毒过程相关的温度,并且还应足够刚性以承受与用于将内衬插入髋臼杯中的装置操作相关的力。设想用于构建本文所述类型的装置的合适聚合物包括缩醛、尼龙或砜聚合物。在一个示例中,可使用聚醚醚酮(PEEK)。还设想用于制造装置的材料(例如,聚合物)可包括射线不可透的材料,以允许在髋关节置换规程期间在X射线中查看装置。例如,设想可使用包括硫酸钡的聚合物作为辐射遮光剂。
图7A示出了根据本发明的另一个实施方案的用于将内衬插入髋臼杯中的装置。图7B为图7A所示的装置的剖面图。图7中的装置10在某些方面类似于图1所示的装置。装置10包括第一部分2,该第一部分被构造成以与上述大致相同的方式接合内衬30以及髋臼杯(该杯在图7A或7B中未示出)的边缘。装置10还包括用于将内衬30推入杯中的第二部分4。同样,第二部分4具有至少三个引导构件8,用于接合内衬30的边缘32。
如上所述,第二部分4可包括按钮70,用于沿着装置轴线18手动地推动第二部分4。第二部分4可另选地设置有连接部件,用于连接到向第二部分4施加力的工具上。如图7A和图7B所示,按钮70可设置有形成同心环的一系列脊,这些脊可为外科医生提供关于按钮70中心的位置的触觉反馈。
在本示例中,装置10还包括第一部分2和第二部分4之间的联接件,该联接件包括引导套管12和杆72。将杆72形成第二部分4的一部分,而将引导套管12形成第一部分2的一部分。
图7所示的实施方案与图1所示的实施方案之间的主要差别在于,图7的实施方案的第二部分4位于第一部分2上方。引导构件8在第一部分2上方延伸,使得第一部分2大致位于第二部分4的引导构件8和内衬30之间。与例如图1所示的实施方案相比,这种构造可允许使用装置10的外科医生更清楚地查看第二部分4,因为第二部分4及其引导构件8未被第一部分2遮挡。因此,外科医生在向下推动第二部分4以便插入内衬30时,可更清楚地查看第二部分4和内衬30的位置。
图8示出了根据本发明的另一个实施方案的用于将内衬插入髋臼杯中的装置。图8B为图8A所示的装置10的剖面图。
在本实施方案中,与上文结合图7所述的实施方案相同,第二部分4位于第一部分2上方,使得引导构件8在第一部分2上方延伸。
在图8的实施方案中,使用包括引导套管12和杆42的联接件将第一部分2联接到第二部分4,以使第二部分4沿着装置轴线18相对于第一部分2线性移动。然而,在图8的示例中,通过握持围绕引导套管12的外表面的第二部分4和/或使用一个或多个叶片56或者上述类型的其他抓握表面并且向下推动第二部分4,装置10的第二部分4可沿着装置轴线18移动,而被形成第一部分2的一部分的杆42则相对于髋臼杯基本上保持静止。在图8的装置中,杆42和引导套管12的长度可相对较长(i)以允许增加装置10的稳定性,以便第二部分4线性移动,而不会相对于第一部分倾斜,以及(ii)提供相对较大的表面积,以允许外科医生在向下推动第二部分4以将内衬30插入杯中时握持第二部分。
用于将内衬插入髋臼杯中的方法可包括:首先提供本文所述类型的插入装置,然后将内衬安装在该装置上,使得该装置的第一部分与内衬接合。接下来,可将内衬与第一部分接合的装置定位使得内衬部分地被接收在髋臼杯内,并且使得装置的第一部分与杯的边缘接合。如上所述,该初始对齐步骤可使内衬的极点和杯的极点沿着装置的轴线对齐。一旦以这种方式定位装置和内衬,便可如上所述操作装置以将内衬沿着装置轴线推入杯中。
该方法还可包括根据杯和内衬的大小调节插入装置的第一部分的臂和插入装置的第二部分的引导构件的位置。该方法还可包括按压第二部分的按钮以便沿着装置轴线手动地推动第二部分以插入杯。另选地,该方法可包括将工具连接到第二部分,以向第二部分施加力,以便同样如上所述沿着装置轴线推动第二部分以插入杯。该方法还可包括在结合例如图4A至图4E所述类型的一个或多个抓握表面处手动地抓握装置。
在一些实施方案中,该装置可包括用于在已经将内衬插入杯中之后防止重复使用的特征结构。这些特征结构可包括止回构件,其可用于一旦内衬已经被插入,就阻止第二部分相对于第一部分移动。下面结合图9和图10描述了包括这种类型的特征结构的两个示例性具体实施。
图9示出了根据本发明的实施方案的装置。如上所述,该装置包括第一部分2和第二部分4、引导套管12和杆42。在本实施方案中,止回构件采用一个或多个柔性臂86的形式。柔性臂86可结合到第二部分4中,如图9所示。设想在引导套管12是第二部分4的一部分并且杆42是第一部分2的一部分的实施方案中,柔性臂86可替代地结合到第一部分2中。
臂86可朝向装置的轴线18向内延伸,使得在将内衬插入杯中之前处于装置的初始位置时,臂推压抵靠引导套管12的外表面。多个此类柔性臂86可位于围绕引导套管12的隔开点处。臂86可围绕引导套管12规则地间隔开,以防止可能由臂86施加到引导套管上的力以其他方式引起第二部分4相对于第一部分2倾斜。
在如上所述相对于第一部分2移动第二部分4以插入内衬时,臂86的末端可沿着引导套管12的外表面滑动,直到它们到达引导套管的端部。可选择引导套管12的长度,使得在内衬完全插入杯中时,臂86从引导套管12的端部滑出。
在臂86从引导套管12的端部滑出时,它们朝向装置轴线18向内移动以到达图9所示的构造。在这种构造中,由于相对于第一部分2移动第二部分4以沿着引导套管12使杆42回缩被臂86阻止,所以第一部分2和第二部分4不能回到其初始位置。这可防止装置重复使用。
在一个实施方案中,该装置可包括用于接收工具80的一个或多个开孔84,以在装配装置期间(例如,在制造期间)使臂86张开以接收引导套管12。开孔84可设置在第一部分2或第二部分4中。开孔84可位于引导套管12对面,以允许工具80的指状物82接近柔性臂86以将柔性臂推到一边(使柔性臂张开),使得引导套管12可被接收在它们之间。
图10示出了根据本发明的实施方案的装置。在本实施方案中,装置包括具有可滑动地接收在其中的杆42的引导套管12,以联接第一部分2和第二部分。在本实施方案中,引导套管12是第二部分2的一部分,而杆42是第一部分2的一部分,但是如上所述,设想这种布置可以颠倒。
在本实施方案中,止回构件包括一个或多个套爪指状物92,这些套爪指状物被包括在引导套管12中。杆42包括开口94,用于在将内衬插入杯中时接收套爪指状物92。套爪指状物92可与开口94形成按扣配合,以防止杆42在引导套管12内进一步移动。这可防止装置重复使用。
在图10中,开口94被示为位于杆42的一个端部,但是设想开口94可包括位于杆42的外表面上且位于沿其长度的某个中间位置处的狭槽。可选择套爪指状物92和开口94的位置,使得在内衬完全插入杯中时,套爪指状物92被接收在开口94中。
在一些实施方案中,在装配装置期间(例如,在制造期间)可使用盖90,以允许杆42插入引导套管12中,而不允许套爪指状物92卡扣到开口94中。一旦将杆42准确插入就可在装运之前将盖90丢弃。
图11至图14示出了根据本发明的另一个实施方案的用于将内衬30插入髋臼杯20中的装置10的各种视图。在本实施方案中,装置10在某些方面类似于上文结合图1至图3所述的装置。
图11A和图12A示出了在将内衬30插入髋臼杯20中之前处于初始位置的装置10,而图13A和图14A示出了已经将内衬30插入杯20中之后的装置10。图11B和图13B分别是沿图11A和图13A中所示的线A-A截取的装置10的横截面。图12B和图14B分别是处于图12A和图14A所示位置的装置10、内衬30和杯20的剖面图。
与上述示例一样,本实施方案中的装置10包括第一部分2和第二部分4。第一部分2被构造成在内衬30的外表面31处接合内衬30。具体地讲,第一部分2可在与内衬30的边缘32相邻的位置处接合内衬30的表面31。与图1至图3的示例一样,这种构造可允许内衬30相对于装置10定位,使得基本上半球形的内衬30的极点与装置10的装置轴线18对齐。
装置10的第一部分2还被构造成结合髋臼杯20的边缘22。这可允许装置10在杯20上方定位,同时内衬30同样被第一部分2接合,使得基本上半球形的杯20的极点同样与装置轴线18对齐。以这种方式,可实现杯20和内衬30的极点与装置轴线18的初始对齐,以便如前所述为随后将内衬30插入杯20中做准备。
第一部分2的尺寸可适当地被设计成与内衬30的表面31和杯20的边缘22接合。同样,在本实施方案中,第一部分2包括至少三个臂6,用于在围绕内衬30和边缘22的隔开点处接合内衬30以及杯20的边缘22。臂6可包括悬垂于内衬30的边缘22以接合内衬30的外表面31的部分7。悬垂部分7可形成第一部分2的具有平坦下侧的角部,内衬30可被接收在其中。悬垂部分7的远侧端部可接合杯20的边缘22。第一部分2的臂6的大小和形状可根据内衬30和杯20的预期大小来确定。
如前所述,设想第一部分2可包括三个以上的臂6。如图11至图16所示设置至少三个臂6可提供用于将装置10定位在杯20上的稳定基座,由此第一部分2和杯20之间的至少三个接触点可在将内衬30插入杯20中时防止第一部分2相对于杯20倾斜。
在一些实施方案中,第一部分2(例如,上述部分7)可被构造成抓握内衬30的表面31,以在外科医生将装置10和内衬30与杯20初始对齐时防止内衬从装置10中脱落。应当注意,在本实施方案中,悬垂部分7的远侧端部各自包括面向外的抓握表面50,以协助外科医生握持装置10。
装置10还包括用于将内衬30推入杯20中的第二部分4。该第二部分包括引导组件。与图1至图3的示例一样,本实施方案中的引导组件具有至少三个引导构件8。引导构件可从第二部分4的中心部分14向外延伸。在本示例中,中心部分14形成具有弯曲外表面(例如,基本上半球形)的接合构件,该弯曲外表面用于与半球形内衬30的内表面的形状贴合。接合构件可从第二部分4的杆42向下延伸,以与内衬30的极点接合。接合构件可至少在内衬30的极点处接合内衬30的内表面,以将内衬30推入杯20中。在内衬30的极点处施加力可使插入内衬30时内衬倾斜的风险降至最低。应当注意,在本示例中,由中心部分14形成的接合构件不仅接合内衬的极点,而且围绕接合极点的内衬30部分,从而增加了接合构件和内衬30之间的接触表面积。
在本实施方案中,第二部分4的引导构件8可在围绕边缘32的三个等间隔点处接合内衬30的边缘32。从图11B中可以看出,在将内衬30插入杯20之前处于初始位置时,引导构件8的下侧和内衬30的边缘32之间存在间隙5。在本实施方案中,用于将内衬30插入杯20中的力主要通过由第二部分4的中心部分14形成的接合构件的弯曲外表面施加到内衬30上。中心部分14的弯曲外表面和内衬30的内表面之间的相对较大的接触表面积可允许有效地将插入力转移到内衬30。应当注意,在图11和图12所示的初始位置,中心部分14的弯曲外表面和内衬30的内表面已经接触,使得在第二部分开始沿着装置轴线18相对于第一部分2移动时,可立即开始将内衬30插入杯20中。
间隙5通常可以是相对较小的间隙,例如间隙可小于0.5mm(例如,更具体地在0.1mm至0.5mm的范围内),使得如果在将内衬30插入杯20中时,内衬30相对于装置轴线18开始倾斜,那么在一个或多个引导构件8与内衬30的边缘32接触以防止进一步倾斜之前,仅发生少量的此类倾斜。因此,在本实施方案中,包括臂8的引导组件可主要用于接合内衬的边缘,以在将内衬30插入杯20中时防止内衬(例如,明显的)倾斜,而第二部分4的中心部分14可用于施加插入力。
与图1至图3的示例一样,本实施方案中的引导构件8和臂6在隔开点处围绕装置10交替设置。这种布置可在由第一部分2的臂6提供的支撑和由引导构件8提供的引导之间提供平衡的构造。
与第一部分2的臂6一样,第二部分4的引导构件8的尺寸可适当地被设计用于与给定大小的内衬30的边缘32接合。同样,设想引导构件8距装置轴线18的横向范围可以是可调节的,使得装置10可与不同大小的内衬和杯一起使用。
与图1至图3的示例一样,第二部分4联接到第一部分2,以使第二部分4沿着装置轴线18相对于第一部分2线性移动。在本实施方案中,第一部分2和第二部分4之间的联接由引导套管12和杆42提供。杆42可滑动地安装在引导套管12内,以沿着装置轴线18在引导套管12内线性移动。在本示例中,杆42和引导套管12朝向装置10的中心定位。在向第二部分4施加力以插入内衬30时,杆42和引导套管12的中心定位可防止装置10倾斜。
在本实施方案中,将杆42设置为第二部分4的一部分,而将引导套管12设置为第一部分2的一部分。然而,设想这种构造可以颠倒,使得可将杆42设置为第一部分2的一部分,并且可将引导套管12设置为第二部分4的一部分。在此类示例中,具有用于与内衬30的内表面接合的弯曲外表面的接合构件可从引导套管12而不是从杆42向下延伸,如结合本实施方案所述。应当注意,在本示例中,杆42可包括基本上实心的圆柱体,而不是图1至图3的示例中所包括的基本上空心的圆柱体。
与图1至图3的实施方案一样,在本实施方案中,装置10包括用于沿着装置轴线18手动地推动第二部分4的按钮40。在使用中,可用手指或拇指按压按钮40。施加到按钮40的力可用于沿着装置轴线18推动第二部分4,使得中心部分14的接合构件的弯曲外表面向下按压内衬30的内表面,从而将内衬30推入杯20中。在本示例中,按钮40从被接收在引导套管12内的杆42的近侧端部向上延伸。
图13和图14示出了已经按压按钮40以将内衬30推入杯20中之后内衬30、第二部分4和按钮40的位置。从图14A中的示例可以看出,在已经插入内衬30之后,内衬30的边缘32可与杯20的边缘22基本上齐平。
在本示例中,引导套管12延伸到由内衬30的内表面限定的空间中。引导套管12的长度可根据防止杆42在引导套管12内倾斜所需的稳定程度来选择。例如,设想引导套管12也可朝近侧(远离内衬30和杯20)延伸,使得其总长度可增大。如前所述,在按压按钮40以将内衬30插入杯20中时,引导套管12的外表面可提供用于握持装置10的表面。
如前所述,设想代替图11至图14所示类型的按钮40,第二部分4可设置有连接部件(例如,凹形连接器或凸形连接器),用于将第二部分4连接到用于沿着装置轴线18向第二部分4施加力的工具上。该连接部件可设置在与图中所示的按钮40的位置基本上对应的位置。该工具可例如包括带柄部的杆,用于在向下按压第二部分4时抓握该工具。该工具的远侧端部可包括对应于第二部分的连接部件的连接器。
图15和图16示出了图11至图14的装置10的第一部分2的多个视图。具体地讲,图15A示出了在使用中面向内衬30的内部的第一部分2的下侧,图15B示出了在使用中背向内衬30的第一部分2的顶侧,图16A示出了第一部分2的侧视图,图16B示出了穿过图16A所示的线A-A截取的内衬30的横截面,并且图16C示出了第一部分2的套管12的细节。
从例如图16B中可以看出,套管12的内表面在其近侧开口处包括朝向装置轴线18向内延伸的环形唇缘13。参考图14B,可以看出,杆42在其外圆柱形表面上包括脊41。在本示例中,杆42上的脊41通过杆42在杆42的近侧端部和远侧端部的中间位置处的直径发生阶梯变化(增加)而形成。唇缘13和脊41可协作以防止将第一部分的意外反向安装(即,悬垂部分7朝近侧而不是朝远侧延伸)在第二部分4上,因为唇缘13可邻接脊41以防止杆42穿过套管12。例如,脊41可沿着杆42被定位使得杆42的任何部分都未到达下文将要描述的套管12的开槽部分,使得套管12不能以该取向抓握杆42。
从图15A、图16A和图16B可以看出,套管12的远侧端部包括开槽部分,该开槽部分包括多个狭槽17。狭槽17可至少部分地沿着套管12的远侧端部在基本上平行于装置轴线18的方向上延伸。图16C示出了图16B所示的圆圈“B”中的套管12部分的特写。从图16C中可以看出,套管17的开槽部分的内表面可包括面向内的唇缘19(朝向装置轴线18面向内)。在本示例中,唇缘19位于套管12的远侧端部开口处。
套管12的开槽部分和面向内的唇缘19可用于在杆42被接收在套管12内时与杆接合并抓握在杆上,从而形成过盈配合。这可防止在外科规程期间第一部分2和第二部分4意外分离,例如在外科医生将装置10移动到用于将内衬30插入杯20中的位置时。由唇缘19提供的抓握应足够紧以防止第一部分2和第二部分4意外分离,但是不应过紧以致于在将内衬30插入杯20中的期间妨碍杆42在套管12内的移动。
图15C和图15D各自示出了对图11和图12所示装置10的第一部分2的下侧的可选修改。在图15C和图15D所示的每个示例中,每个臂6的悬垂部分7的内边缘(即,抓握内衬30的表面31并且朝向装置轴线18面向内的悬垂部分7的边缘)在臂6的任一横向侧凹陷(例如,成倒角)。这些凹陷部9可有效地减小悬垂部分7和内衬30的表面31之间的接触面积,并且可减小第一部分2内的应力。从图15C和图15D的比较中可以看出,设想凹陷部9本身具有许多不同的形状和构造。
因此,已经描述了用于将内衬插入髋臼杯中的装置和方法。该装置包括第一部分,该第一部分被构造成接合内衬以及髋臼杯的边缘,以在将内衬插入杯中之前使内衬的极点和杯的极点沿着装置的轴线对齐。该装置还包括用于将内衬推入杯中的第二部分。第二部分包括用于接合内衬的边缘的引导组件。第二部分联接到第一部分,以使第二部分沿着所述轴线相对于第一部分移动。
尽管已经描述了本发明的具体实施方案,但是应当理解,可在受权利要求保护的本发明的范围内进行许多修改/添加和/或补充。

Claims (41)

1. 一种用于将内衬插入髋臼杯中的装置,所述装置包括:
第一部分,所述第一部分被构造成接合所述内衬以及所述髋臼杯的边缘,以在将所述内衬插入所述杯中之前使所述内衬的极点和所述杯的极点沿着所述装置的轴线对齐;以及
第二部分,所述第二部分用于将所述内衬推入所述杯中,其中所述第二部分包括引导组件,所述引导组件用于接合所述内衬的边缘,并且其中所述第二部分联接到所述第一部分,以使所述第二部分沿着所述轴线相对于所述第一部分移动。
2.根据权利要求1所述的装置,其中所述引导组件包括多个引导构件、优选地至少三个引导构件,以在围绕所述边缘的隔开点处接合所述内衬的边缘。
3.根据权利要求2所述的装置,其中在将所述内衬插入所述杯中之前处于所述装置的初始位置时,在所述引导组件的所述引导构件和所述内衬的所述边缘之间存在间隙,并且其中所述引导构件被定位成与所述内衬的所述边缘接合,以在将所述内衬推入所述杯中时防止所述内衬倾斜。
4.根据权利要求1至3中任一项所述的装置,其中所述第一部分包括多个臂、优选地至少三个臂,以在围绕所述内衬以及所述髋臼杯的边缘的隔开点处接合所述内衬以及所述杯的所述边缘。
5.根据从属于权利要求2或权利要求3的权利要求3所述的装置,其中所述第一部分的所述臂和所述第二部分的所述引导构件的位置是能够调节的,以根据所述杯和所述内衬的大小改变所述臂和所述引导构件距所述轴线的横向距离。
6.根据权利要求5所述的装置,其中所述第一部分的所述臂和所述第二部分的所述引导构件相对于所述轴线成锐角延伸,并且其中所述装置还包括外部套管,所述外部套管被构造成通过在平行于所述轴线的方向上沿着所述装置滑动来调节所述臂和所述引导构件的位置,以将所述臂和所述引导构件朝向所述轴线向内推动。
7.根据前述权利要求中任一项所述的装置,其中所述第一部分被构造成抓握与所述内衬的边缘相邻的所述内衬的外表面。
8.根据前述权利要求中任一项所述的装置,包括引导套管,所述引导套管具有可滑动地接收在其中的杆以联接所述第一部分和所述第二部分。
9.根据权利要求8所述的装置,其中所述引导套管的内表面包括唇缘,所述唇缘朝向所述引导套管的远侧端部定位,其中所述唇缘朝向所述轴线向内延伸,以与所述杆形成过盈配合,以防止所述第一部分和所述第二部分的意外分离。
10.根据权利要求9所述的装置,其中所述唇缘位于所述套管的远侧端部处,并且其中所述引导套管的所述远侧端部包括基本上平行于所述装置轴线延伸的多个狭槽。
11.根据权利要求8至10中任一项所述的装置,其中所述杆的外表面包括脊,其中所述引导套管的内表面包括唇缘,所述唇缘位于所述引导套管的近侧端部开口处,并且其中所述唇缘和所述脊被构造成防止所述第一部分和所述第二部分的意外反向安装。
12.根据权利要求8至11中任一项所述的装置,其中所述第一部分包括所述引导套管,并且所述第二部分包括所述杆。
13.根据权利要求8至11中任一项所述的装置,其中所述第一部分包括所述杆,并且所述第二部分包括所述引导套管。
14.根据前述权利要求中任一项所述的装置,其中所述第二部分包括按钮,所述按钮用于沿着所述轴线手动地推动所述第二部分。
15.根据权利要求1至13中任一项所述的装置,其中所述第二部分包括连接部件,所述连接部件用于将所述第二部分连接到工具,以向所述第二部分施加力以沿着所述轴线推动所述第二部分。
16.根据前述权利要求中任一项所述的装置,其中所述第一部分包括一个或多个抓握表面,以在插入所述内衬时手动地抓握所述装置。
17.根据前述权利要求中任一项所述的装置,其中所述第二部分包括一个或多个抓握表面,以在插入所述内衬时手动地抓握所述装置。
18.根据前述权利要求中任一项所述的装置,其中所述第二部分的所述引导组件包括引导构件,所述引导构件被构造成在所述第二部分相对于所述第一部分移动时将所述内衬推入所述杯中。
19.根据权利要求1至17中任一项所述的装置,其中所述第二部分包括接合构件,所述接合构件用于在所述内衬的所述极点处接合所述内衬的内表面,以在所述第二部分相对于所述第一部分移动时将所述内衬推入所述杯中,并且其中所述第二部分的所述引导组件包括引导构件,所述引导构件被布置成接合所述内衬的所述边缘,以防止所述内衬相对于所述轴线倾斜。
20.根据权利要求19所述的装置,其中所述接合构件包括基本上半球形的弯曲外表面,以与所述内衬的所述内表面接合。
21.根据前述权利要求中任一项所述的装置,其中所述第一部分和所述第二部分包含聚合物。
22.根据权利要求21所述的装置,其中所述聚合物包括缩醛、尼龙、砜聚合物或聚醚醚酮。
23.根据前述权利要求中任一项所述的设备和所述内衬,其中所述第一部分接合所述内衬,其中所述内衬的所述极点与所述设备的所述轴线对齐,并且其中所述第二部分的所述引导组件包括引导构件,所述引导构件在围绕所述边缘的隔开点处接合所述内衬的边缘。
24.根据权利要求23所述的装置和所述髋臼杯,其中所述第一部分接合所述杯,并且其中所述杯的极点与所述装置的所述轴线对齐。
25.根据前述权利要求中任一项所述的装置,还包括一个或多个止回构件,所述一个或多个止回构件被构造成在已经将所述内衬插入所述杯中之后阻止所述第二部分相对于所述第一部分的移动,以防止重复使用所述装置。
26.根据权利要求25所述的装置,其中所述止回构件包括一个或多个柔性臂,所述一个或多个柔性臂被布置成:
在将所述内衬插入所述杯中之前处于所述装置的初始位置时,推压抵靠所述装置的引导套管的外表面;
在所述第二部分相对于所述第一部分移动时,沿着所述引导套管的所述外表面滑动;并且
在所述臂到达所述引导套管的端部时,朝向所述装置的所述轴线向内移动,以到达所述臂阻止所述第二部分相对于所述第一部分移动的最终位置,从而防止所述装置返回到所述初始位置。
27.根据权利要求26所述的装置,包括位于围绕所述引导套管的隔开点处的多个所述臂。
28.根据权利要求26或权利要求27所述的装置,包括用于接收工具的一个或多个开孔,以在装配所述装置期间使所述柔性臂张开以接收所述引导套管。
29.根据权利要求25所述的装置,包括引导套管,所述引导套管具有可滑动地接收在其中的杆以联接所述第一部分和所述第二部分,其中所述止回构件包括一个或多个套爪指状物,所述一个或多个套爪指状物被包括在所述引导套管中,其中所述杆包括开口,所述开口用于在将所述内衬插入所述杯中时接收所述套爪指状物。
30.一种套件,包括至少一个内衬和根据前述权利要求中任一项所述的装置。
31.根据权利要求30所述的套件,还包括至少一个髋臼杯。
32. 一种方法,所述方法用于将内衬插入髋臼杯中,所述方法包括:
使插入装置的第一部分与所述内衬以及所述髋臼杯的边缘接合,以在将所述内衬插入所述杯中之前使所述内衬的极点和所述杯的极点沿着所述装置的轴线对齐;以及
使用所述插入装置的第二部分将所述内衬沿着所述轴线推入所述杯中,其中所述第二部分包括引导组件,所述引导组件用于接合所述内衬的边缘,并且其中所述第二部分联接到所述第一部分,以使所述第二部分沿着所述轴线相对于所述第一部分线性移动。
33.根据权利要求32所述的方法,其中所述引导组件包括多个引导构件、优选地至少三个引导构件,以在围绕所述边缘的隔开点处接合所述内衬的边缘。
34.根据权利要求33所述的方法,其中在将所述内衬插入所述杯中之前处于所述装置的初始位置时,在所述引导组件的所述引导构件和所述内衬的所述边缘之间存在间隙,并且其中所述引导构件被定位成与所述内衬的所述边缘接合,以在将所述内衬推入所述杯中时防止所述内衬倾斜。
35.根据权利要求32至34中任一项所述的方法,其中所述插入装置的所述第一部分包括多个臂、优选地至少三个臂,以在围绕所述内衬以及所述髋臼杯的边缘的隔开点处接合所述内衬以及所述杯的所述边缘。
36.根据从属于权利要求33或权利要求34的权利要求35所述的方法,还包括调节所述第一部分的所述臂和所述第二部分的所述引导构件的位置,以根据所述杯和所述内衬的大小改变所述臂和所述引导构件距所述轴线的横向距离。
37.根据权利要求32至36中任一项所述的方法,还包括按压所述第二部分的按钮以沿着所述轴线手动地推动所述第二部分。
38.根据权利要求32至36中任一项所述的方法,还包括将工具连接到所述第二部分,以向所述第二部分施加力以沿着所述轴线推动所述第二部分。
39.根据权利要求32至38中任一项所述的方法,还包括在插入所述内衬时在所述装置的一个或多个抓握表面处手动地抓握所述装置。
40.根据权利要求32至39中任一项所述的方法,还包括一个或多个止回构件,其在已经将所述内衬插入所述杯中之后阻止所述第二部分相对于所述第一部分移动,以防止重复使用所述装置。
41.一种单次使用装置,所述单次使用装置用于将内衬插入髋臼杯中,包括:
第一部分,所述第一部分被构造成接合所述内衬以及所述髋臼杯的边缘,以在将所述内衬插入所述髋臼杯中之前使所述内衬和所述髋臼杯与所述装置的插入轴线对齐;
第二部分,所述第二部分联接到所述第一部分,以将所述内衬推入所述髋臼杯中;以及
止回构件,所述止回构件用于防止重复使用所述装置;
其中所述装置能够从初始构造移动到部署构造;并且
其中在所述初始构造中,所述止回构件被构造成使得能够在第一方向上沿着所述插入轴线相对于所述第一部分移动所述第二部分,以将所述内衬安置到所述髋臼杯中,并且在所述部署构造中,所述止回构件转变到防止在与所述第一方向相反的第二方向上沿着所述插入轴线移动的构造。
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